Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
TELENCÉFALO/SI
STEMA LÍMBICO
Emilio Martínez
25/02/2019
Términos
Preguntas en clase
Ejemplos
Datos importantes a consideración
Datos de libro
OBJETIVOS
● Identificar los principales surcos y giros (circunvoluciones) cerebrales
● Reconocer la localización de las áreas corticales principales y su función.
● Identificar los núcleos (ganglios) basales y sus conexiones principales.
● Describir los principales tipos de fibras de sustancia blanca en el telencéfalo:
asociación, comisurales y de proyección.
● Explicar la configuración de los ventrículos laterales, la producción del LCR y sus
conexiones.
Al observar el encéfalo extraído directamente del cráneo se observa una membrana tipo cráneo
encargada de llevar los vasos sanguíneos para nutrir los tejidos, con su conocimiento de
neuroanatomía usted conoce esta capa denominada:
1. Meninge. Piamadre
2. Meninge aracnoide
3. Tejido epitelial epidermis
4. Tejido epitelial endotelio
telencéfalo
Está formado por unos surcos que se meten, y esos surcos que se meten van dividiendo la
superficie en unos giros antes llamados circunvoluciones,
estos surcos que se forman son de tres tipos:
Un pliegue cerebral se conoce como circunvolución (antes), mientras que una depresión se
denomina surco o fisura.
1. Surco de primer orden: grandes más largos que siempre están presentes en todos
los cerebros son:
○ el surco central
○ surco lateral
○ parietooccipital
son como fronteras y delimitan grandes partes
del cerebro que se llaman nódulos.
2. Surco de segundo orden: más chiquitos y mas o
menos todo el mundo los tiene pero no son iguales
3. Surco de tercer orden: Estos pueden variar tu
puedes tener dos, y yo ninguno
Si se miran los hemisferios cerebrales desde arriba nos damos cuenta que hay una zanja,
una hendidura en la línea media profunda que divide el cerebro en dos mitades iguales,
llamado hemisferio cerebral izquierdo y hemisferio cerebral derecho
Y no es igual dependiendo de los ángulos desde el que lo vea. Cada una de estas vistas
recibe el nombre de “caras”. Está la cara superolateral, la cara inferior y la cara medial
Si yo entonces voy a ver cuales son los grandes territorios que tiene el cerebro llamados
lóbulos, me doy cuenta que están relacionados con los huesos sobre los cuales él guarda
relación.
Tenemos así el lóbulo frontal, el lóbulo parietal, el lóbulo temporal y el lóbulo occipital.
Los surcos que siempre están frecuentes y que separan estos lóbulos son el parieto occipital,
el surco central y el surco lateral, son los llamados surcos de primer orden (Todo el mundo
los tiene)
En conclusión, se pide
realización de imágenes, porque
en las imágenes es
perfectamente visible todo lo que
tengo adentro
En la imagen es posible observar el giro frontal superior, el giro frontal medio, y el giro frontal
inferior.
Los surcos son los que delimitan los giros. Por lo tanto, si en el lóbulo frontal tengo dos
surcos (frontal superior y frontal inferior), entre los dos surcos va a haber tres giros.
Uno por arriba, uno entre los dos, y uno por abajo. Así, siempre será la mecánica de
esto.
En el surco central, el giro que está por delante se llama precentral y el que está por detrás
se llama poscentral.
Hay un surco pequeño que divide un giro en dos (parietal superior y parietal inferior)
Después está el surco lateral, y al final de este, hay uno que le da la vuelta como una
herradura, denominado, giro supramarginal.
Al final del surco temporal superior, hay otro giro que le da la vuelta, y es el giro angular.
En esta zona se supone que está la memoria a largo plazo; todo lo que aprendemos y no se
nos olvida.
En la cara medial, tengo unos que son más particulares, por ejemplo este que rodea el cuerpo
calloso, que se llama el giro del cíngulo (circunvolución cingular en imagen) forma parte del
sistema límbico que lo veremos después.
El surco calcarino, que limita con la pared occipital, aquí están las neuronas que procesan la
imagen, es decir, que aquí se encuentra el área visual primaria. Es decir, que si yo tengo un
infarto que me destruya la corteza a este nivel quedo ciego.
Esta parte de la cara inferior es el giro del hipocampo, que es un estructura que pertenece al
sistema límbico. La punta anterior de este giro se dobla como si fuera un gancho
(Uncus) que está ubicado en el borde, el tentorio (tienda del cerebelo) está junto las
meninges.
Si por alguna circunstancia patológica, el uncus es llevado hacia abajo, se comprime hacia
abajo se produce una hernia del uncus, la relación del tentorio.
RESUMEN DE LOS
SURCOS Y GIROS
SEGÚN SNELL
SURCOS DE PRIMER ORDEN
Surco Lateral/ Cisura Surco Central/ Surco Surco Calcarino
de Silvio Cisura de Rolando parietooccipital/ci
sura
perpendicular
externa
División Separa el lóbulo frontal Separa el lóbulo frontal Separa el lóbulo Ubicado este en la
con el lóbulo temporal con el lóbulo parietal parietal y el occipital zona posterior de la
(Inferior) cara interna (o cara
medial) de cada
Separa el lóbulo parietal hemisferio cerebral,
con el temporal siguiendo una
(Superior) trayectoria horizontal,
hasta unirse con el
surco parieto-occipital
Imagen
del
surco
Datos Al final del surco está el
giro supramarginal
1 S: Superior
2 I: Inferior
3 L: Lateral
4 M: Medial
Ubicados en el lóbulo parietal
Forman cinco giros o circunvoluciones:
Surco
parietal
● Giro poscentral
superior y
● Giro marginal
surco parietal ● Giro parietal superior
inferior ● Giro parietal inferior
● Giro del pliegue curvo
.
ÁREA DE BRODMANN
¿QUÉ SON LAS ÁREA DE BRODMANN?
Diferentes divisiones de la corteza cerebral, cada número está dedicado a una función
específica del cerebro.
Por ejemplo:
● El área 4 es el área motora principal
● Área 6, entre surco precentral y surco postcentral: Área motora secundaria (Ubicado
en el lóbulo frontal por delante del área motora principal) Se encuentra área
somestésica o sensitiva
● Área 8 y 9 campos frontales visuales.
Hay lesiones en la corteza donde el individuo ve pero no ve desplazarse el objeto. -lo mismo
pasa con la forma o el color, es decir, hay lesiones en donde es capaz visualizar el objeto,
pero no se puede identificar el color o la forma.
HOMÚNCULOS MOTORES
Y HOMÚNCULOS
SENSITIVOS
Los homúnculos motores y los homúnculos sensitivos, como se explicó anteriormente
Alzheimer: El daño está principalmente en los lóbulos temporoparietales, por el giro angular.
En esta zona está la memoria a largo plazo, por eso los pacientes con esta enfermedad no
reconocen a los familiares ni amigos tiene todos sus problemas de memoria, fijense como en
esas zonas ya la actividad que es roja esta baja y está azul o verde y aqui tengo lo que es
una degeneración frontotemporal, los ventrículos dilatados y como tienen líquidos ahi se ve
azul porque no hay actividad, y miren la dilatación de los ventrículos y comparen el tamaño de
las cortezas y miren que hay diferencia porque la corteza se va atrofiando.
en la sustancia blanca dentro del cerebro hay unos núcleos que son los núcleos basales.
estos núcleos basales están involucrados en la regulación del movimiento corporal, control de
actividad cognitiva y emocional del individuo.
Cuando un paciente tiene una lesión a nivel de esos núcleos empieza a manifestar patologías
que no son frecuentes que son raras, Se consideran estos núcleos formados por, el cuerpo
estriado y el claustro o antemuro entonces yo tengo aquí un corte coronal.
El cuerpo estriado está formado a su vez es la unión del núcleo caudado y lenticular
pero ESTRIADO solamente es caudado y putamen. Putamen quiere decir cáscara, la parte de
afuera.
y el globo pálido la parte más interna.
Se cree que el claustro integra, ej: la rosa los pétalos, el perfume, eso genera un sentimiento.
integra color, forma, movimiento, textura.
Entonces la resonancia, yo les recomiendo que se estudien las imagenes, las imagenes que
les pongo SON LAS QUE VOY A PREGUNTAR y eso es lo que les exijo a ustedes después
en la práctica.
El principal neurotransmisor es el GABA, el GABA es inhibidor. Aquí pasa lo mismo que pasa
en la corteza del cerebelo, los estímulos que llegan y los estímulos que salen son no
ajustados. Los estímulos que llegan al cerebro, las respuestas que salen del cerebro salen
desproporcionadamente ajustada, el ajuste lo hace las conexiones que se establecen a nivel
de los núcleos cuando ellos reciben una que está sobredimensionada entonces la inhibe, por
eso el GABA y al frenarla entonces se logra que el estímulo salga. Ahí lo vamos a ver en el
cerebelo despues mas adelante.
Núcleo LentiCULAR
Núcleo ESTRIADO
CORONAL
AXIAL
SAGITAL
Esto es para ver la cápsula interna, entonces aquí le puse un corte del cadáver, de un
cerebro, corresponde aquí a 4 y 5 y aquí están las resonancia y corresponde entonces
aquí a esta zona que está aquí blanca.
La amígdala es un núcleo que hay en el cerebro, que se pensaba que formaba parte de los
núcleos basales, pero ahora se sabe que está en el sistema límbico.
¿cómo se comunican las diferentes áreas entre sí? Pues esto es mediante fibras.
Fibras que se llaman de asociación, comisurales y de proyección.
FIBRAS DE COMUNICACIÓN
DE DIFERENTES ÁREAS
● COMISURALES: Lo que hacen es poner en contacto las mismas áreas de los dos
hemisferios.
● ASOCIACIÓN: áreas distintas dentro de un mismo hemisferio
La tractografía es una técnica especial, derivada de la resonancia, que mueve las moléculas
de agua dentro de los axones y los colorea.
Lo que estamos viendo son fibras coloreada que forman fascículos, entonces están
conectando regiones distintas del cerebro.
En la práctica tenemos lo siguiente, un paciente de 25 años con antecedentes de accidente
de tráfico y parestesia en el miembro superior derecho. Cuando le hacen la imagen, se
aprecia lo siguiente:
El cuerpo calloso ya lo vimos. vemos una tractografía por DTI (Imagen por Tensores de
Difusión) del cuerpo calloso.
Se ve el cuerpo calloso en un individuo normal, una niña, y luego veremos una niña con
agenesia del cuerpo calloso. Las fibras del cuerpo calloso no van normalmente, sino que
transcurren por la cara basal de los ventrículos cerebrales. esto produce diversas
manifestaciones, entre ellas: la hendidura palpebral muy pequeña, los ojos casi no los puede
abrir, la raiz del puente nasal es ancha y otras manifestaciones a nivel del paladar, problemas
de comprensión, etc. Hay unas más graves que otras, incluso algunas que impiden detectar la
agenesia del cuerpo calloso.
vemos también la comisura del fórnix, quien conecta el hipocampo a ambos hemisferios. Para
poder entender lo que hace al hipocampo nos debemos regresar al sistema límbico.
Además vemos la tractografía del fórnix, quien comienza en el hipocampo y termina por
delante del tallo en cuerpos mamilares. La comisura anterior es fundamentalmente en función
del olfato.
Vemos en un corte axial, observamos lo que es anterior y posterior, lo medial y lateral,
donde está el núcleo caudado, tálamo, porción reticular , putamen, el globo pálido y la
cápsula interna con todas las fibras de proyección que pasan por allí