Sunteți pe pagina 1din 1

Un bărbat în vârstă de 26 de ani a fost prezentat ambulator în

cadrul Spitalului Clinic de Boli Infecțioase “Toma Ciorba” pe data


29.01 2010, cu trei leziuni nodulare cu ulcerații centrale, două
(respectiv 20 și 27 mm diametru) pe brațul inferior drept și unul (12
mm în diametru) pe nară. El a observat leziunile cutanate la 2
săptămâni de la întoarcerea dintr-o vizită din Brazilia în decembrie
2009. Deși călătorește des în această zonă pentru pescuit și
vânătoare, aceasta este prima dată când a dobândit aceste tipuri
de leziuni. Leziunile au crescut ca mărime într-o perioada de 1 lună.
În timpul primei vizite, starea generală a pacientului a fost de
severitate medie, nu au fost observate leziuni aparente ale
mucoasei, culoarea obișnuită a pielii, la nivelulul brațului inferior
dreapt se observa o limfadenopatie. Leishmanioza cutanată a fost
suspectată și s-a obținut material de biopsie lezională. O pată de
Giemsa de frotiu de biopsie, histopatologie și reacție în lanț a
polimerazei (PCR) au fost toate pozitive pentru paraziții Leishmania.
PCR-RFLP și secvențiere au relevat că acest pacient a fost infectat
cu L. braziliensis. I s-a administrat tratament cu pentamidină 7 mg
per kg corp, toate leziunile s-au vindecat în 6 săptămâni fără efecte
adverse. Leziunea și pielea adiacentă au fost curățate și sterilizate
cu dezinfectant.În săptămâna a 12, toate leziunile s-au vindecat cu
cicatrici atrofice și nu a apărut nicio recidivă . Pacientul nu a revenit
cu simptome de recidivă și nu a putut fi urmărit după finalizarea
studiului.