Muschii regiunii posterioare a bratului - este vorba despre un singur muschi si anume bicepsul brahial.

Este un muschi
voluminos format din 3 portiuni : una luna si doua scurte.

Capul lung se insera printr-un tendon pe tuberculul infra-glenoidal al scapulei, coboara intre cei doi muschi rotunzi, se
uneste cu celalte doua capete si formeaza corpul muschiului.

Capul lateral se insera pe septul intermuscular brahial lateral si pe fata posterioara a humerusului deasupra santului
nervului radial.

Capul medial se insera pe septul intermuscular brahial medial si pe fata posterioara a humerusului sub santul radial.

Cele 3 portiuni se unesc si se insera printr-un tendon comun puternic pe fata posterioara si cele doua margini ale
olecranului.

Raporturi : posterior este acoperit de deltoid, mai jos de piele. Anterior este separat de planul muscular prin nervul
radial si artera brahiala profunda. De-a lungul marginii sale mediale merge nervul ulnar (cubital). Capul lung al
muschiului triceps participa la formarea patrulaterului humero-tricipital si a triunghiului omo-tricipital. Intre fasciculele
tendonului tricipital se afla uneori bursa intra-tendinoasa olecraniana. Inaintea tricepsului, inaintea tendonului
tricepsului, intre el si olecran, avem bursa sub-tendinoasa olecraniana. Este inervat din nervul radial.

Muschii antebratului

Sunt grupati in 3 regiuni : anterioara, laterala, posterioara.

Incepem cu regiunea anterioara

Regiunea anterioara a antebratului cuprinde 8 muschi dispusi in 4 planuri :

Primul plan cuprinde 4 muschi care din lateral spre medial sunt : rotundul pronator, flexorul radial al carpului, palmarul
lung, flexorul ulnar al carpului.

Planul al doi-lea este format de un singur muschi : flexorul superficial al degetelor.

Planul al trei-lea este format din : flexorul profund al degetelor, flexorul lung al policelui.

Planul al patru-lea : patratul pronator.

Muschii acestei regiuni sunt configurati cu portiunile lor musculare spre partea proximala a antebratului si tendoanele
spre partea distala. In grupul superficial format din primele doua planuri toti muschii pornesc de pe epicondilul medial
de unde si numele de epitrohleeni. Grupul muschilor profunzi, format din urmatoarele doua planuri, au originea pe
diafiza oaselor antebratului.

Muschiul rotund pronator : este cel mai lateral muschi al primului plan. Insertia superioara (originea) se face prin doua
fascicule, unul humeral pe fata anterioara a epicondilului medial si un capat ulnar pe fata mediala a procesului coronoid
al ulnei. Dupa un traiect scurt individual, cele doua fascicule se unesc si dau un corp muscular care are directie oblica in
jos si lateral si se insera partea mijlocie a fetei laterale a radiusulu.

Raporturi : prezinta doua raporturi principale. Marginea sa laterala formeaza cu brahioradialul triunghiul cotului in
care patrunde tendonul bicepsului brahial si intre biceps si rotundul pronator se afla artera brahiala acoperita de
aponevroza muschiului biceps. Nervul median trece printre cele doua capete de origine ale muschiului. Inervatia o da
nervul median.

Muschiul flexor radial al carpului (palmarul mare) : porneste de pe fata anterioara a epicondilului medial si de pe septul
fibros separator care separa de rotundul pronator lateral si de palmarul lung medial. Fasciculele musculare au directie in
jos si in afara si in partea mijlocie a antebratului converg intr-un singur tendon. Tendonul trece pe sub retinaculul
flexorilor si se insera pe baza metacarpianului II printr-o expansiune fibroasa.
 Raporturi : la antebrat fata superficiala este acoperita de fascia antebrahiala si piele. Fata profunda acopera muschii
flexor superficial al degetelor si flexorul lung al policelui. Tendonul flexorului radial al carpului participa in treimea distala
a antebratului la delimitarea santului ?pulsului? impreuna cu brahioradialul. La acest nivel se palpeaza pulsul la artera
radiala. La nivelul gatului mainii tendonul trece pe sub retinaculul flexorilor in santul osului trapez. La acest nivel
existand o bursa ...?.Acest tendon este un reper important pentru ca lateral de el se gaseste artera radiala iar medial de
el nervul median. Inervatia o da nervul median.

Muschiul palmar lung (palmarul mic) : pleaca de la epicondilul medial si ajunge pana la nivelul retinaculului flexorilor
fiind situat medial de flexorul radial al carpului. La unul din 5 subiecti poate lipsi. Originea : pe fata anterioara a
epicondilului medial si pe separatoarele fibroase dintre el si muschii flexor radial al carpului (lateral) si flexor ulnar al
carpului (medial). Corpul muscular este scurt si se continua cu un tendon lung care trece inaintea retinaculului flexorilor,
se lateste ca un evantai si se continua cu apronevroza palmara. Inervatia o da nervul median.

Muschiul flexor ulnar al carpului (cubitalul anterior ) : prezinta un traiect paralel cu ulna, pleaca de la epicondilul
medial si se insera pe osul pisiform, fiind muschiul cel mai medial din primul plan. Insertia proximala sau originea : se
face prin doua capete, unul humeral pe epicondilul medial si unul ulnar pe marginea mediala a olecranului si pe cele
doua treimi superioare ale marginii posterioare a ulnei. Cele doua capete sunt unite printr-o arcada fibroasa pe sub care
trec nervul ulnar sau cubital si artera recurenta ulnara posterioara. Corpul muschiului se continua cu un tendon care se
insera pe osul pisiform.

Raporturi : in primul rand cu artera si nervul ulnar (cubital) pe care le acopera prin fata sa profunda sau laterala
fiind muschiul lor satelit. Inervatia o da nervul ulnar.

Muschiul flexor superficial al degetelor : fata de primii 4 muschi al primul plan, acesta formeaza planul doi singur.
Proximal are o insertie intinsa si pleaca prin doua capete : capul principal sau humero-ulnar de pe fata anterioara a
epicondilului medial si de pe marginea interna a procesului coronoid , capatul accesor sau radial, pleaca de la marginea
anterioara a radiusului in portiunea proximala a acesteia. Intre aceste doua capete exista o arcada tendinoasa, pe sub
care trec : artera ulnara, nervul medial. Corpul muschiului : este format dintr-un strat superficial de fibre destinat
degeteor 3 si 4 si un strat profund care contine fibre pentru degetele 2 si 5. In partea distala a antebratului corpul
muscular se imparte in 4 portiuni care se termina fiecare dintre ele prin cate un tendon. Acestea trec separat pe sub
retinaculul flexorilor, ajung in palma si apoi la degetul corespunzator. La nivelul falangei proximale a fiecarui deget,
fiecare tendon se divide in doua ramuri care se reunesc mai jos, unele fibre ajungand chiar sa se incruciseze, astfel se
formeaza un orificiu prin care trec tendoanele flexorului profund al degetelor care va veni din stratul 3. Reconstituit,
tendonul se imparte in cate doua bandelete laterale care se insera pe partea mijlocie a falangei medii a fiecaru deget.

Raporturi : in primul rand antebrat - muschiul este asezat pe flexorul profund al degetelor. Intre el si flexorul
profund se gaseste nervul median si artera ulnara. Este acoperit de planul muscular superficial si de piele. La gatul
mainii (pumn) : tendoanele trec prin canalul osteofibros al carpului impreuna cu tendoanele flexorului profund al
degetelor si cu tendonul flexorului lung al policelui. La acest nivel trece si nervul median. Alunecarea acestor tendoane
este favorizata de sinoviala. La nivelul palmei : tendoanele se afla inaintea celor ale flexorului profund al degetelor. Al
patru-lea etaj - la nivelul degetelor : exista raporturi importante intre tendoanele celor doi flexori ai degetelor.
Tendoanle flexorului superficial al degetelor prezinta in jurul falangei proximale un orificiu prin care patrunde tendonul
corespunzator al flexorului profund. In acest fel se produce o incrucisare a tendoanelor la nivelul falangei medii,
dispozitia ...?????. va fi inversata ( tendonul fp care este perforant, trece anterior, iar tfs care este perforat trece
posterior). Cele doua tendoane, superficial si profund se mentin pe fata anterioara a falangei printr-o lama conjunctiva
care da nastere unui tunel fibros inserat pe marginile falangei. La nivelul fiecarui deget se formeaza intr-un canal
osteofibros pentru tendoanele corespunzatoare ale celor doi flexori care sunt fixate pe fata anterioara a falangei prin
expansiuni tendinoase. Inervatia flexorului superficial al degetelor este data de nervul median.

Muschiul flexor profund al degetelor : formeaza partea mediala al celui de-al trei-lea strat muscular. Pleaca de pe cele
doua treimi proximale ale fetelor anterioara si mediala ale ulnei si de pe membrana interosoasa a antebratului. Corpul
muscular se indreapta distal si de la nivelul partii mijlocii a antebratului, se imparte in 4, fiecare fascicul continuandu-se
prin cate un tendon. Aceste tendoane trec pe sub retinaculul flexorilor si ajung la palma unde diverg spre degetele de la
2 la 5 , unde perforeaza tendoanele flexorului superficial si se termina la baza falangelor distale. Pe tendoanele acestui
muschi la nivelul palmei se insera muschii lumbricali (lombricali).

Raporturi : la antebrat : muschiul este asezat pe ulna, pe membrana interosoasa si pe muschiul patrat pronator.
Este acoperit de flexorul superficial al degetelor si de flexorul ulnar al carpului, intre acei doi muschi si flexorul profund
trecand nervul median, vasele si nervul ulnar ( cubital ). La nivelul gatului mainii si la nivelul degetelor are raporturi
similare cu flexorul supreficial al degetelor. Inervatia : portiunea mediala primeste ramuri de la nervul ulnar, portiunea
laterala din nervul median.

Muschiul flexor lung al policelui : este situat in acelasi plan cu flexorul profund al degetelor dar este lateral de acesta.
Insertiile sale proximale se fac pe fata anterioara a radiusului si pe membrana interosoasa. Coprul muscular se continua
cu un tendon care se termina la baza falangei distale a policelui. Raporturi : la antebrat - > este acoperit de muschii
planuruilor precedente, acopera osul radius si membrana interosoasa. Marginea sa laterala vine in raport cu capul radial
al flexorului superficial al degetelor, iar marginea sa mediala vine in raport cu flexorul profund al degetelor de care este
despartit de o separatie fibroasa de tip interstitiu prin care trec vasele si nervul interosos anterior care este ramura din
nervul median. La gatul mainii -> trece pe sub retinaculul flexorilor si trece prin canalul carpian. La mana trece prin cele
doua fascicule ale flexorului scurt al policelui iar la deget, tendonul intra intr-un tunel osteofibros, similar celorlalte
prezentate anterior. Inervatie asigurata de nervul median prin ramura sa interosos anterior.

Muschiul patrat pronator : este un muschi care se intinde intre portiunile distale ale ulnei si radiusului, pleaca de pe
fata anterioara a ulnei si au tendinta sa mearga transversal si se insera pe fata anteioara a radiusului. Raporturi :
Muschiul acopera scheletul antebratului si articulatia radio-ulnara distala si este acoperit de flexorul lung al policelui, de
flexorul profund al degetelor si de flexorul ulnar al carpului. Inervatia : nervul median prin ramura sa interosoasa.

Muschii regiunii posterioare a antebratului

Regiunea posterioara este formata din 8 muschi, dispusi in doua planuri :

Planul superficial contine 4 muschi : extensorul degetelor, extensorul degetului mic, extensorul ulnar al carpului si
anconeul

Planul profund contine 4 muschi : Lungul abductor al policelui, scurtul extensor al policelui, lungul extensor al policelui si
extensorul indexului.

La origine acesti muschi, formeaza o masa comuna care ulterior se imparte in cei 4 muschi.

Extensorul comun al degetelor : este muschiul cel mai lateral din stratul superficial. Proximal se insera pe epicondilul
lateral, pe ligamentul colateral radial, pe fascia antebrahiala si pe lamelele fibroase care il separa de muschii vecini.
Corpul muscular are directie distala si se imparte in 4 fascicule care se continua fiecare cu cate un tendon spre degetele
de la 2 la 5. La nivelul articulatiilor meta-carpo-falangiene fiecare tendon trimite o expansiune fibroasa care adera la
capsula articulatiei si se insera pe falanga proximala. Dupa care, fiecare tenbdon primeste expansiuni largi de la muschii
interososi si lumbricali, impreuna cu care formeaza aponevroza dorsala a degetelor. Fiecare tendon se imparte in 3
ramuri, una mediana pentru fata dorsala a falangei medii si doua laterale care se unesc si se prind pe fata dorsala a
falangei distale. Tendoanele pentru degetyele 3, 4 si 5 sunt legate intre ele pe fata dorsala a metacarpienelor prin punti
transversale ceea ce le face sa lucreze impreuna.