Póliza Nro.

10 - 62 - 102486
Certificado 0
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 26 | 10 | 2018
SEGUROS DE INDUSTRIA Y COMERCIO Página 1 de 2

Datos del Tomador y Asegurado

Tomador Cédula / R.I.F.
CALFAGIANES STAVRINU STYLIANOS F - 132.828.977
Asegurado Cédula / R.I.F.
CALFAGIANES STAVRINU STYLIANOS F - 132.828.977
Dirección del Tomador
MÉRIDA, EL VIGÍA, MUNICIPIO ALBERTO ADRIANI, EL VIGÍA, PARROQUIA PRESIDENTE BETANCOURT, COD POSTAL 5145, INMUEBLE LOC. 3
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MÉRIDA EL VIGÍA 5145 0275 -8816911
Dirección de Cobro
MÉRIDA, EL VIGÍA, MUNICIPIO ALBERTO ADRIANI, EL VIGÍA, PARROQUIA PRESIDENTE BETANCOURT, COD POSTAL 5145, INMUEBLE LOC
Estado Ciudad Zona Postal Teléfono
MÉRIDA EL VIGÍA 5145 0275 - 8816911
Localidad Correo Electronico
ALBERTO ADRIANI STYLIANOS@GMAIL.COM
Datos de la Póliza
Vigencia de la Póliza Frecuencia de Pago Moneda
Desde: 24/09/2018 12 m Hasta: 24/09/2019 12 m ANUAL Bs.S
Sucursal / Oficina Canal de Venta Intermediario 5492 VILLASMIL VILLARREAL PROSPERO ANTON 100,0%
MERIDA PRODUCTOR

Planes Asociados
Producto SEGUROS DE INDUSTRIA Y COMERCIO
Datos Generales
Tipo de Riesgo: RIESGO NO INDUSTRIAL Dirección del Riesgo: AV. 13 CON AV. BOLIVAR C.C.
CALFAS, PLANTA BAJA, LOCAL 3
Numero de locales: (1) LOCAL Indole del riesgo ARTICULOS VARIOS,VENTAS
PARA VESTIR,TELAS Y ROPA EN
GENERAL
%P.Indi:(Existencia y Maq) SIN PERDIDAS INDIRECTAS

Bienes Asegurados
Contenido L.U.C Todas las Coberturas R.C
V.R.A. Maquinarias y Equipos: 0 Límite x Evento y/o Año Póliza 100,000
%P. Riesgo Incendio / NO AMPARA EL INTERES R. C. Patrono NO CONTRATA LA
Maquinar COBERTURA

%P. Riesgo Terremoto / NO AMPARA EL INTERES Límite por Trabajador 0

Maquin Límite por Año - Póliza 0
%P. Riesgo Robo / Maquinaria NO AMPARA EL INTERES R. C. Vehículo Ajeno/Alquilado NO CONTRATA LA
0 COBERTURA
V.R.A. Instalaciones:
Límite por Vehículo 0
%P. Riesgo Incendio / Instala NO AMPARA EL INTERES
Límite por Año - Póliza 0
%P. Riesgo Terremoto / Instala NO AMPARA EL INTERES
Deducible RC Vehículo Aje/Alq NO APLICA
% P. Riesgo Robo / Instalacio NO AMPARA EL INTERES
R. C. Talleres Mecánicos NO CONTRATA LA
V.R.A. Existencias: 500,000
COBERTURA
%P. Riesgo Incendio / Existenc SIN PRIMER RIESGO Límite por Vehículo 0
%P. Riesgo Terremoto / Existe SIN PRIMER RIESGO Límite por Año - Póliza 0
%P. Riesgo Robo / Existencia 50% PRIMER RIESGO Deducible RC Talleres NO APLICA
V.R.A. Suministros: 0 Mecánico

%P. Riesgo Incendio / Suminis NO AMPARA EL INTERES R. C. Garaje/Estacionamiento NO CONTRATA LA

COBERTURA
%P. Riesgo Terremoto / Sumini NO AMPARA EL INTERES 0
Límite por Vehículo
%P. Riesgo Robo / Suministro NO AMPARA EL INTERES 0
Límite por Año - Póliza
V.R.A. Mobiliario: 100,000
Deducible NO APLICA
%P. Riesgo Incendio / Mobilia SIN PRIMER RIESGO Garaje/Estacionamien
%P. Riesgo Terremoto / Mobili SIN PRIMER RIESGO
%P. Riesgo Robo / Mobiliario 50% PRIMER RIESGO

Servicio de Asistencia de Emergencia a Empresas

Asistencia al comercio: ASISTENCIA AL COMERCIO

Tipo de servicio: BASICO

Teléfonos para la Asistencia: SIN COBERTURA

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

000002 - 000001 CLIENTE / PRODUCTOR

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Certificado 0
Cuadro Póliza - Recibo de Prima Fecha 26 | 10 | 2018
SEGUROS DE INDUSTRIA Y COMERCIO Página 2 de 2

Deducible
Coberturas Sumas Aseguradas Prima Anual
% Cant. Monto Mínimo UT/Mon
Contenido

Básica Incendio 600.000,00 15 60.000,00 Bs.S 1.747,98

Básica Ampliada 600.000,00 15 60.000,00 Bs.S 49,82
Extensión de Cobertura 600.000,00 196,18
Motín Disturbios Laborales 90.000,00 20 150,00 U.T 1.089,90
Robo 300.000,00 15 30.000,00 Bs.S 3.316,43
Asalto y Atraco 300.000,00 15 30.000,00 Bs.S 0,00
Hurto del Contenido 10.000,00 20 0,01 Bs.S 1.058,76
Terremoto 600.000,00 2 1.286,08
L.U.C Todas las Coberturas R.C

Predios y Operaciones 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 516,18

R.C. Vecinos L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
R.C. Locativo L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
R.C. Avisos L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
R.C. Ascensores, Gruas y Montacargas L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
R.C. Daños por Agua Sub Limite del L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
R.C. Incendio y/o Explosión L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
R.C. Transporte, Carga y Descarga L.U.C 100.000,00 10 10.000,00 Bs.S 0,00
Otras Coberturas Adicionales

Daños Estructurales Básico 1,00 0,00

Daños Estructurales en Exceso 5.000,00 155,70
Gastos Extraordinarios / Incendio 30.000,00 49,82
Gastos Extraordinarios / Terremoto 30.000,00 49,82
Servicio de Asistencia de Emergencia a Empresas

Servicio de Asistencia de Emergencia a Empresas 0,01

Forman parte de la póliza las Cláusulas y Anexos:
ANEXOS LIMITES DEL SERVICIO DE ASISTENCIA DE EMERGENCIAEMPRESAS
ANEXO: SERVICIO DE ASISTENCIA DE EMERGENCIA - EMPRESAS
ANEXO COBERTURA BÁSICA AMPLIADA
ANEXO GASTOS EXTRAORDINARIOS
CLAUSULA MOTIN DISTURBIO POPULARES, DISTURBIOS LABORALES YDAÑOS MALICIOSOS
Notas Adicionales
*
Con la entrega de este Cuadro Póliza - Recibo de Prima, el Tomador/Asegurado declara que: Recibe y por ende conoce todos y cada uno de los documentos
inherentes a este contrato, entiéndase Condiciones Generales, Condiciones Particulares, Anexos, Cláusulas y demás documentos aquí indicados, en los
cuales se especifican las condiciones de aceptación de los riesgos de esta Póliza por parte de Mercantil Seguros.
Este cuadro Anula y Sustituye al anterior
Datos del Recibo
Recibo Nro. Fecha de Emisión Vigencia del Recibo Tipo de Movimiento
10 - 2335945 26/10/2018 Desde: 24/09/2018 12m Hasta: 24/09/2019 12m RENOVACION
Fecha de Cobro Referencia Total Prima Gastos Total a Cobrar
0000001903-34 Bs.S 9.516,68 Bs.S 0,00 Bs.S 9.516,68
Forma de Pago Nro. Banco
Favor emitir cheque NO ENDOSABLE, a nombre de Mercantil Seguros C.A.

Maguy C. Torres Urbina

Firma del Asegurado/Tomador Este Cuadro Póliza Recibo tendrá validez a partir de la celebración del Contrato de Seguros
Por Mercantil Seguros C.A.
Aprobado por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, mediante Oficio Nro. 00005671 de fecha 15/04/2011

Mercantil Seguros, C.A. - RIF: J-000901805 - NIT: 00000-185-6-2. Inscrita en el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, el 20-02-1974, bajo el Nro. 66, Tomo 7-A, autorizada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora del Ministerio del Poder Popular de Planificación y Finanzas, bajo el Nro. 74. Dirección Sede
Principal: Av. Libertador C/A Isaías "Látigo" Chávez, Edif. Seguros Mercantil, piso 6, Urb. Chacao, Z.P. 1060, Caracas - República Bolivariana de Venezuela. Telf. (0212) 276.2000. Apartado 61.618 (del Este) Z.P. 1060, Direc. Cable "Censeca". Telex 24119. Dirección Internet www.mercantilseguros.com

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