Investigación de campo

brotes de Chagas agudo

Claudia Rincón Acevedo

Epidemióloga programa ETV
Cel: 3134617580
Correo: chagascasanare@gmail.com
Consideraciones iniciales

No existe
fórmula

Responsabi No hay dos

lidades brotes
claras iguales

Todo el
Preparación,
equipo debe
diferentes
estar
metodologías
preparado
Noción de
territorio y
sus
particularid
ades
 Objetivos de la atención de brotes
• Confirmar la existencia de un brote.
• Identificar las personas sometidas al riesgo de exposición.
• Identificar el agente, la fuente de infección y el modo de propagación.
• Identificar factores de riesgo.
• Recomendar medidas para el control del brote y prevenir la aparición
de nuevos casos.
 Atención de brotes

•PASOS

Un caso de Chagas agudo se investiga

como un brote
 1. Preparar el trabajo de campo

1. Conocimientos previos para realizar la

investigación.
2. Procedimientos administrativos.
3. Procedimientos personales.
4. Elaborar un plan de acción.
5. Realizar lista de chequeo de los materiales que
se necesitarán durante la investigación.
Inteligencia epidemiológica
 Vigilancia epidemiológica
1. Diseñar o adaptar instrumentos de recolección de información.
2.Verificación del dx: solicitud de HC
3. Entrevista al primer caso (caso índice)
4. Establecer definición de caso BAI, BAC
5. Establecer y comprobar hipótesis: transmisión oral? Transmisión
vectorial?
• Se requiere la conformación de un ERI en el cual hacen parte
fundamental los técnicos de ETV del municipio o departamento.
 Notificación de caso
confirmado

Equipo de epidemiólogos organizan trabajo de campo

Comunicación con técnico Articulación con autoridades

de ETV municipal municipales y departamentales

Id. De Id. Vías de Id.

ubicación acceso Características Desplazamiento de un ERI
geográfica de especiales de
localidad localidad
 Buscar casos sistemáticamente y recolectar
información

Búsqueda activa Vigilancia

Búsqueda activa
institucional intensificada
comunitaria
(retrospectiva) (prospectiva)

Censal

Por informantes
claves
 Vigilancia entomológica
• Actividades lideradas por el LEM
• Articulación con la comunidad para informar respecto al trabajo de campo.
• Caracterización entomológica de toda la localidad.
• Instalación trampas, intra, peri y extradomicilio
• Levantamiento de índices
• Pruebas moleculares de vectores
 Investigación de reservorios
• Actividad liderada por equipo de zoonosis de SSC con el apoyo de los
técnicos municipales.
• Captura y toma de muestra de reservorios
• PCR de muestras de sangre de reservorios
 Inspección sanitaria
• Actividad liderada por equipo de salud ambiental SSC.
• Técnico de salud ambiental del municipio apoya la actividad.
• Inspección sanitaria establecimientos de preparación y distribución
de alimentos.
• Toma de muestras de áreas y alimentos
 Vigilancia serológica
• Liderado por LSPD con apoyo del municipio
• Toma de muestras de personas que cumplan con definición de caso.
• Siempre será importante tener un resultado por laboratorio de
muestras biológicas que confirme el agente que causó la enfermedad.
• Ideal tomar pruebas parasitológicas en campo
• Toma de muestras de suero: IgG y PCR
 Control integral de vectores
• Articulación de actividades entre programa de ETV y LEM
• Intervención química ?
• Promoción de buenas prácticas de manipulación de alimentos.
• Promoción de métodos de barrera
 Atención integral de pacientes
• Articulación con las EAPB, IPS para la atención integral de
pacientes.
• Fortalecimiento de capacidades en IPS del municipio
• Chagas agudo = urgencia médica
• Establecer la ruta de atención del brote
• Remisión de pacientes complicados
• Disponibilidad de tratamientos en las instituciones
• Seguimiento de pacientes en tratamiento
 Comunicación del riesgo
• Consideraciones éticas

• Manejo del lenguaje

• Divulgación de la información Diferentes ámbitos

• Medios
Informes
• 24, 72 horas e informe final
• Informe por cada uno de los
componentes: entomología, inspección • Calidad
sanitaria, LDSP • Oportunidad
• Historias clínicas • Veracidad
• Entrevista
• Resultados BAI, BAC
Gracias