Biologia Del Cancer PDF

Biología del Cáncer
Dr. Marino Antonio Carpuso García FACS.
Dr. Marino Antonio Capurso García

Universidad Anáhuac México Norte
Facultad de Medicina
Construyendo una
definición de
Cáncer
Clase I
Dr. Marino A. Capurso G. 2013

Introducción
 Para poder explicar un fenómeno
debemos poder primeramente definirlo.
 Lo primero que pensamos al solicitarnos

definir cáncer es que se trata de una
enfermedad.
 Que se caracteriza por el crecimiento

inexorable, en alguna parte del cuerpo,
de una masa que termina por invadir
todo el organismo hasta privarlo de la
vida.
Objetivos
Al finalizar la clase el alumno

1. Propondrá una definición de cáncer.
2. Deducirá las características biológicas de
las enfermedades llamadas cánceres.
3. Registrará las distintas percepciones que
sobre estos padecimientos existen.

Biología del cáncer
¿El cáncer es una

enfermedad?

 ¡Sí!
 Si se acepta la definición de enfermedad
como el conjunto de fenómenos que se
producen en un organismo que sufre la
acción de una causa morbosa que le provoca
una alteración o desviación de su estado
fisiológico en una o varias partes de su
entidad y contra la cual reacciona.
Cardenal, L. (1978). Diccionario terminológico de ciencias médicas. España: Salvat.
¿De qué está constituida

la masa que representa
la causa morbosa?

 Todos los tejidos y
órganos de un ser vivo
están constituidos por
la unión de millones de
unidades microscópicas
llamadas células
 De allí que se les

considere como
organismos
multicelulares
Células hepáticas Células del epitelio intestinal
Gyton & Hall. (2006). Tratado De fisiología Médica. EUA: Elsevier
¿De qué depende que

un organismo
multicelular funcione?

Un organismo
multicelular puede
prosperar únicamente
cuando todas sus
células funcionan en
concordancia con las
reglas que gobiernan
el crecimiento y la
reproducción celular
Células en división
¿Qué es lo que
caracteriza a las células
de un tumor?

Al observar a través del

microscopio una masa
cancerosa encontramos:
 Que está constituida
por la agrupación de
células
Células de un tumor mamario

Sin embargo, al
comparar su
arquitectura y
funcionalidad con las
de un tejido normal de
nuestro organismo, el
tejido tumoral no las
cumple.
Primera
Conclusión
“En el centro del estado morboso llamado

cáncer se encuentra una alteración en las leyes
que gobiernan el comportamiento celular, por
ello para su estudio necesitamos entender las
funciones del crecimiento y reproducción
celular normal”

Construyendo una definición
de cáncer
¿Qué es la célula?

Construyendo una definición de
cáncer
 Es la unidad
fundamental de la cual
están constituidos todos
los organismos vivos
 Cada organismo es un
agregado de células
diferentes reunidas por
estructuras
intercelulares de sostén
Kierzenbaum, A. L. y Tres, L. (2012). Histología y Biología celular. España: Elsevier.
de cáncer
¿A qué se refiere el
término “diferentes”?

cáncer
A que cada tipo celular

está especialmente
Miocitos
adaptado para llevar a
cabo una función
determinada para poder
mantener la homeostasis
del organismo
Células sanguíneas
de cáncer
¿Cuáles son los tipos

fundamentales de células
de nuestro organismo?

SOMÁTICAS GERMINALES
cáncer
Pero todas las células comparten algunas
funciones básicas:
Diferenciación
Crecimiento y Multiplicación
Comunicación con otras células
Nutrición
Evolución
DIFERENCIACIÓN

Originando una definición de
cáncer
¿De dónde provienen

las células?

Origen de las células
 “¡Omnis cellula e cellula!”, toda

célula proviene de otra célula
 Aseveración realizada por Rudolf

Virchow
Rudolf Virchow
(1821 - 1902)
 Es la base de la patología celular
Wright, N. A. y Poulsom, R. (2012). “Omnis cellula e cellula revisted: cell biology as the foundation of pathology”. En Journal of
Pathology. 226(2). 145-147
¿De dónde
provienen las
células de un
tumor?
SÓLO SE TRANSFORMARON
CA Pulmonar
DE LAS CÉLULAS DEL PROPIO

Hepatocarcinoma
TEJIDO CORPORAL
cáncer
¿Desde nuestra
concepción ya
traemos todos los
linajes celulares?
cáncer
 ¡NO!  ¡SÍ!
 No traemos todos y  Sí traemos la
cada uno de los información para
linajes celulares que crear los distintos
componen nuestro linajes celulares…en
organismo en nuestro ADN
existencia al
momento de
nuestra gestación
 Finalmente, cada
ORIGEN DE LOS LINAJES CELULARES célula del cuerpo
humano se remonta a
un huevo fertilizado
que proviene de la
conjunción de un
óvulo y un
espermatozoide.
 Todos los tipos

celulares derivan de
un cúmulo de células
madre que dan lugar a
las células
especializadas con
funciones específicas.
Intestinales Sanguíneas Musculares Nerviosas

Understanding Stem Cells – National Academy of Sciences
cáncer
¿Cómo lograron
originarse los
distintos linajes
celulares?
DIFERENCIACIÓN CELULAR
Células madre o
 A través de un proceso de
indiferenciadas
especialización denominado
Diferenciación celular
 Esto implica un cambio en la

estructura celular
Células  Las células madre o

DIFERENCIACIÓN
Intestinales indiferenciadas pueden
regenerarse a sí mismas o
producir tipos celulares
especializados
 Las células diferenciadas o

maduras están listas para
Miocitos cumplir su función
Serie
Eritroide
Células Nerviosas Dr. Marino Antonio Capurso García
cáncer
¿Cuántos tipos de
células madre hay?

Clasificación de las células madre
Según su capacidad de diferenciación
CÉLULAS MADRE
CÉLULAS MADRE ADULTAS
EMBRIONARIAS
Células Madre Células Multipotentes
Células Totipotenciales
Embrionarias
 Pueden generar varios
 Pueden diferenciarse en
tipos celulares pero de
todo tipo de células
una sola de las capas
especializadas tanto
embrionarias
embrionarias como
extraembrionarias  Se les conoce como
CÉLULAS células órgano
 Pueden originar un ser UNIPOTENTES específicas Ej: Las células
humano completo madre hematopoyéticas
Células Madre
Células Pluripotenciales Adultas Células Unipotentes
 Dan origen a las células
que forman las tres capas  Pueden originar solo un
embrionarias (Ectodermo, tipo de célula Ej: Células
Mesodermo y madre epidérmicas
Endodermo)

Las células indiferenciadas
 La característica más importante de las células indiferenciadas

toti y pluripotenciales es que no tienen función alguna
 Su principal y única función es dividirse y sólo tras su

diferenciación se originarán las células con determinadas
características y funciones específicas en la conformación
corporal

Las células multipotenciales
 Se diferencian en un limitado tipo de células que se

encuentran en el organismo después del nacimiento
 Son capaces de autorreplicarse, sin embargo no pueden

originar distintos linajes, sólo los de su capa embrionaria
 Funcionan como una suerte de depósito de células de

reserva, que sirven para reponer las poblaciones celulares
más especializadas

C
Ectodermo
é
l
u Células
Células l de la piel Células nerviosas
Totipotenciales a
s
M
u
Mesodermo
músculo liso músculo
l
t músculo cardíaco estriado
i
p
o
Células t Células
Pluripotenciales e hemáticas Células intestinales
n
c
Endodermo
i
a
l
e Células
s Pancreáticas Células Tiroideas
Understanding Stem Cells – National Academy of Sciences Dr. Marino Antonio Capurso García
cáncer
¿Qué les ocurre a las

células durante el
proceso de
diferenciación?

1. Sufren una pérdida de la

plasticidad o capacidad de
producir los distintos tipos
celulares de otros órganos +
P Tipo de Célula
o tejidos l Totipotente
a
2. Ganan especialización s Pluripotente
t
3. El cambio estructural y i
Multipotente
funcional permite c
i Unipotente
clasificarlas según su
d
potencial de
diferenciación
a -
d
Proceso de diferenciación +
cáncer
¿La diferenciación
implica la pérdida de
material genético?

LECTURA EPIGENÉTICA DEL ADN
The Scientist – The epigenetic Lnc By Kevin V. Morris/October 2012
 ¡NO!  La diferencia se debe a la represión o

silenciamiento de ciertos genes en las
 Todas las células nucleadas del
células especializadas
organismo contienen el mismo
grupo de genes que los que se  Estas células sólo son capaces de leer
encontraban originalmente en el una parte del código genético, o sea,
huevo fertilizado son epigenéticamente diferentes

cáncer
¿Qué sucedería si las células

que produjesen las células
multipotenciales no
sufrieran el proceso de
diferenciación?
Hemocitoblasto cáncer  ¡Sólo se producirían células
jóvenes inmaduras incapaces
de cumplir cabalmente la
Eritroblasto basófilo función del tejido
correspondiente
 Por ejemplo, las formas

Eritroblasto policromatófilo jóvenes inmaduras de las
células multipotenciales de la
serie eritroide
Normoblasto
 El espacio ocupado por el
núcleo de las formas jóvenes
impediría acúmulo de
Reticulocito hemoglobina, disminuyendo
así su capacidad de transporte
de oxígeno
Eritrocitos
Mayani, H. et al. (2007). “Hematopoyesis”. En Cancerología 2. 95-107
Hemocitoblasto cáncer
Eritroblasto basófilo  Pero ese mismo
núcleo le daría
Eritroblasto policromatófilo
la potencialidad
de replicación
Normoblasto que un
eritrocito no
Reticulocito tiene ¡ALERTA!
Eritrocitos
Mayani, H. et al. (2007). “Hematopoyesis”. En Cancerología 2. 95-107
Segunda
Conclusión
“El proceso de diferenciación es importante
para que las células puedan llevar a cabo la
función específica para la que fueron creadas.
Si una masa está formada únicamente por
células jóvenes tendrá mejor capacidad para
sobrevivir y replicarse a sí misma, pero no para
cumplir su función”

CRECIMIENTO Y
MULTIPLICACIÓN
cáncer
¿Cómo se multiplican
las células?

From The Cell Cycle: Principles of Control – David O Morgan
A TRAVÉS DE UN CICLO CELULAR ACTIVO
 El ciclo celular es una  A continuación, la célula se

secuencia ordenada de divide en dos células hijas,
eventos durante el que los cada una de las cuales recibe
cromosomas y otro material una copia exacta del material
de la célula se duplica para intracelular y genético
hacer dos copias
www.cancer.gov/diccionario
cáncer
¿Las células tienen un

ciclo de vida o es
indefinido?

cáncer
 ¡NO!
 Cada célula tiene un
ciclo de vida
específico
 Las células normales
tienen un sistema
que dispara el
proceso de muerte
APOPTOSIS celular programada
Chow, A. Y. (2010) Cell Cycle Control by Oncogenes and Tumor Suppressors: Driving the Dr. Marino Antonio Capurso García
Transformation of Normal Cells into Cancerous Cells. En Nature Education 3(9):7
DIVISIÓN CELULAR NORMAL DE LAS CÉLULAS DE LA PIEL
Diferenciación de una célula

hija
©2003 Brocks/Cole-Thomson Learning
Únicamente una célula hija se

divide Células basales dividiéndose
activamente
 Los tejidos corporales  Por lo general, si hay insuficiencia de

constantemente cambian sus un tipo de células en la economía, la
células, reemplazándolas a célula en cuestión se reproduce
medida que mueren rápidamente, hasta que el cuerpo
disponga nuevamente de un número
adecuado de células
Chow, A. Y. (2010) Cell Cycle Control by Oncogenes and Tumor Suppressors: Driving the Dr. Marino Antonio Capurso García
Transformation of Normal Cells into Cancerous Cells. En Nature Education 3(9):7
Control del número de
replicaciones
 Cada uno de nuestros

órganos y tejidos tiene un
tamaño y forma definidos
a nivel tisular y celular
 Las células se
multiplicarán únicamente
hasta alcanzar esta forma
y tamaño
Hanahan, D. y Weinberg, R. (Juanuary 7, 2000). “The hallmarks of cancer”. En Cell. 100. 57-70
Control del número de
replicaciones
El ciclo celular es el
circuito que controla su
tasa de división celular
Este control es vital para Interfase
mantener la integridad
de la célula y el tejido G0

¿Qué tipo de balance existe en el
cuerpo de un niño?
Ello explica el
desarrollo y
crecimiento
En el niño existe un
balance a favor de la
división celular
Sandal, T. (2002). “Molecular aspects of the mammalian cell cycle and cancer”. En The Oncologist. 7:73-81
cáncer
¿Qué sucedería si las

células no respetasen
estas regulaciones?

Consecuencia de la pérdida del
control sobre el ciclo celular
ACUMULACIÓN DE CÉLULAS

Sandal, T. (2002). “Molecular aspects of the mammalian cell cycle and cancer”. En The Oncologist. 7:73-81
1) Sin control intrínseco los
órganos podrían
potencialmente
desarrollar un enorme
tamaño

2) O crear una masa de células sin control de
calidad, por tanto, potencialmente
diferentes e ineficientes para cumplir con
sus funciones
Figures copyright of Pearson Education Inc. Hardin, Bertoni & Kleinsmith, 2012

Tercera
Conclusión
“En el proceso de formación de una masa

tumoral está implícita la pérdida de control del
ciclo celular”

cáncer
¿Las células se
mantienen aisladas?

Cómo se asocian las células
• ¡No!
• En la mayoría de los
organismos pluricelulares,
las células se organizan en
conjuntos cooperativos
denominados tejidos
• A su vez, éstos se asocian

formando grandes unidades
funcionales denominadas
órganos

• Para mantener la unión entre

células parecidas y la lámina
basal se utilizan moléculas de
adhesión celular y uniones
celulares
• Entre las primeras se encuentran

las Cadherinas y selectinas
• Entre las segundas tenemos las

Uniones estrechas y las de
Diagrama de unión celular mediante cadherina
anclaje (imagen D.P. By LadyofHats Mariana Ruiz)

Cómo algunas se movilizan
 Algunas células de nuestros

tejidos tienen la capacidad
de poder movilizarse fuera
de su lugar de localización
habitual, como los leucocitos
 Las células de tejidos como el

conjuntivo o el epitelial
perdieron dicha capacidad en
su proceso de especialización

• En ausencia de enlaces intercelulares capaces de

mantener las células unidas, el cuerpo humano se
derrumbaría dando un montón de células
individuales desconectadas unas de otras
• Si no fuera por la elevada especificidad de los

enlaces celulares y por la selectividad que existe
entre las células, no existirían tejidos ni órganos

Cómo algunas se movilizan
 Las células de ciertos

tumores son capaces de
adquirir las propiedades de
movilización de su sede
original
 Este proceso se conoce

como metástasis
Proceso de metástasis
www.soloporhoy.com.mx© Dr. Marino Antonio Capurso García
¿Cómo decide una célula el momento
para estos procesos que hemos revisado?
A
P
O
P
T
O
S
I
S

Control de las funciones vitales
 Si una célula necesita ser reemplazada (a causa de daño,

apoptosis natural o alguna otra razón), segregará proteínas
denominadas Factores de Crecimiento
 Los factores de crecimiento estimulan la mitosis y la

diferenciación celular
 Por otra parte, cuando el número de células necesarias ha sido

alcanzado, la célula puede detener su desarrollo sea por
inhibición de contacto, al comenzar a tocarse una célula con otra,
o por la liberación de proteínas denominadas Factores
inhibitorios del crecimiento
Manteniendo el delicado
equilibrio
Las células normales están sujetas a señales que le indican si debe dividirse,
diferenciarse o morir y cuándo detener estas mismas acciones
Factores de crecimiento
Diferenciación
Receptores de
Factores de
Núcleo Respuestas
crecimiento
Proliferación
Célula Normal
Apoptosis

Origen del estímulo
 Las señales de activación o desactivación provienen de otras células a través
de la producción de ciertas sustancias o por contacto entre una y otra célula
 Las células pueden clasificarse acorde al tipo de estímulo que pueden
producir o a las que son susceptibles
Autócrina Juxtacrina
INTERDEPENDENCIA
CELULAR
Paracrina

Wienberg R. (Sept 1996). Fundamental understandings: how cancer arises. En Scientific American. 275(3). 62-70
cáncer
¡Un ejemplo de un
ciclo de vida
regulado!
Ciclo de vida de un eritrocito
Muerte RIP
Necesidad de
Apoptosis
programada eritrocitos
4 ¡Estímulo!
3 ↓O2
120 días
5
2
Bazo ¡Células blanco!
Tiempo finito yuxtaglomerulares
de vida del riñón
1 División ordenada y
regulada Eritropoyetina Respuesta
y creación
de nuevo
6 estímulo
9
7
¡NECESIDAD! Respuesta
8
↑O2 Producción de ¡Células blanco! Las troncales
eritrocitos de la serie eritroide de la
Saturación
médula ósea
alcanzada
cáncer
¿Qué pasaría si las células

del ejemplo anterior no
respetasen .los sistemas
de control y orden?

Consecuencia de pérdida de los sistemas de control
División
No Envejece RIP
desordenada No Muere Apoptosis
y no regulada 4 No cumplen su
3 [↓O2] función
120 días
5
2
Bazo ¡Células blanco!
Tiempo yuxtaglomerulares
infinito de del riñón
vida
1 ACUMULACIÓN DE
Producción
CÉLULAS
Eritropoyetina
Eritrocitos Inmaduros 6 Autoestímulo de

˂ [Hb] células troncales de
9 la médula ósea
7
8
↓O2 ¡Acumulación de
↑ de la producción pero de
¡ERITROCITOS INMADUROS!
Cianosis células NO
dísnea FUNCIONALES!
Cuarta
Conclusión
“El proceso de formación de una masa tumoral

implica la pérdida de control en la producción y
respuesta de las sustancias que controlan los
procesos de replicación, diferenciación y
muerte celular”

cáncer
¿Dónde reside la
información para producir
y controlar los estímulos
de los procesos celulares?

Control maestro de las funciones
vitales
 ¡En nuestros genes! Expresión del gen
 Los genes controlan la

herencia de padres e hijos,
pero….
 También controlan la
función diaria de las células
y su reproducción
 Determinan cuáles
sustancias van a ser
sintetizadas o The Liggins Institute – University of Auckland ©
 Cuáles estructuras
vitales
 El gen es un ácido nucleico Vía de expresión del gen
denominado ácido
desoxirribonucleico (ADN)
 Controla automáticamente la Secuencia de ADN

formación de otro ácido Transcripción
nucleico, el ácido ribonucleico ARN

(RNA) ARNm
 Este último difunde a través de Traducción Polipéptido
la célula y controla la
formación de diferentes
Proteína final
proteínas
Ej: Una hormona
vitales
Factores de crecimiento Receptor de Factores de crecimiento
 Algunas de éstas son proteínas

estructurales que junto con diversos Cascada de señales
líquidos forman las estructuras de los
organitos. Pero… Núcleo celular
 Con mucho, la mayor parte de las

proteínas son enzimas que regulan
las diferentes reacciones químicas
que ocurren en las células Células
duplicadas
 Ej: las enzimas y proteínas regulan al
El ADN en el
ciclo celular o la producción de núcleo crea las
hormonas, como en nuestro caso la sustancias
eritropoyetina necesarias para
que la célula
Interfase
entre a la fase G1
del ciclo celular
vitales
 Este aparato genético está sujeto a regulación
 No todos los genes están actuando en todo momento
 La célula debe regular activando o desactivando

aquellos genes cuyos productos le sean necesarios
para responder satisfactoriamente al medio ambiente
 Un ejemplo fue el expuesto previamente de la

eritropoyetina

[↓O2]
Transcripción
Secuencia de ADN Localización del
gen de la
ARN eritropoyetina
ARNm
Célula yuxtaglomerular renal

Traducción Polipéptido
Eritropoyetina
 La producción de eritrocitos está  El gen de la eritropoyetina (EPO)

regulada por la hormona se encuentra localizado en el
eritropoyetina, que se segrega en brazo largo (q) del cromosoma 7
las células yuxtaglomerulares del en la posición 22
riñón
 Ése es el segmento que será leído
 Sólo aparece en la sangre en para su producción
respuesta a la hipoxia
cáncer
¿Qué sucede si se
altera un gen?

Las alteraciones del adn – las
mutaciones
 El ADN puede sufrir cambios en su estructura

 Estos cambios se denominan mutaciones
 Las consecuencias de las mutaciones pueden ser variables
 Producción de una proteína anormal que no cumple su
función o que no logra controlar la función de otra
proteína
 Ausencia en la producción de ciertas proteínas y por ende
ausencia de su función
 Pueda que el cambio no modifique nada dada la
localización donde la mutación tiene lugar
mutaciones
TOMANDO EN CUENTA QUE HAY

• Múltiples genes involucrados
en el control del ciclo celular y
el comportamiento celular
general
• Puede bastar con la alteración

de un solo gen para provocar
un descontrol de estas tareas

mutaciones
PUEDE CONCLUIRSE QUE:
 Hay múltiples posibilidades de

combinación de errores y con ello
formación de células anormales con
características o comportamientos
aberrantes
 Cualquiera de esos comportamientos
puede dar como resultado la
formación de masas de células cuyo
comportamiento dependerá de la
célula de origen y las mutaciones
que provocaron su aparición
www.vi.cl/foro/topic/6988©
cáncer
¿Una sola mutación

provoca la aparición de
un cáncer?

Las mutaciones y el cáncer
INESTABILIDAD
GENÉTICA
¡No!
Es el resultado de un
incrementado
desarreglo genético
acumulado a lo largo
del tiempo
cáncer
Pero…¿Mutamos a
cualquier gen?

El continuum del cáncer
¡No! CÉLULAS NORMALES
GENES REGULADORES
PROLIFERACIÓN REPARACIÓN
APOPTOSIS ENVEJECIMIENTO
DEL ADN

AGENTES CARCINÓGENOS MUTACIONES
Físicos, químicos, biológicos Congénitas
Adquiridas
CÉLULAS NORMALES
CÉLULAS
MUTANTES
GENES REGULADORES
ALTERADOS
AUMENTO
CAPACIDAD DE CAPACIDAD DE
DE LA
INMORTALIDAD MANTENER REPLICACIÓN
CAPACIDAD DE
Y INFINITA
PROLIFERACIÓN TRANSMITIR LAS
MUTACIONES
CÉLULAS
MUTANTES
GENES REGULADORES
ALTERADOS
AUMENTO CAPACIDAD DE
MANTENER CAPACIDAD DE
DE LA INMORTALIDAD REPLICACIÓN
Y
CAPACIDAD DE TRANSMITIR LAS INFINITA
PROLIFERACIÓN MUTACIONES
ACUMULACIÓN DE MUTACIONES
ANGIOGÉNESIS INVASIÓN ADHESIÓN MOTILIDAD INMUNIDAD METASTATIZACIÓN

Quinta
Conclusión
“El proceso de formación de una masa tumoral
implica la alteración de múltiples genes que
controlan la producción de las proteínas
responsables de los procesos básicos celulares,
como son la reproducción, la diferenciación y la
muerte, por lo que este proceso se considera
MULTIGEN”

cáncer
¿Una sola célula puede

originar un cáncer?

Originando una definición de cáncer

cáncer
¿Cómo puede
demostrarse?

Origen clonal del cáncer
Demostración del origen
clonal del cáncer
• La enzima G6FD tiene
dos formas :
- G6FD-A
- G6FD-B
• Difieren sólo por un
amino ácido Glucosa 6 Di fosfato

•Algunas personas tienen

células que contienen el tipo
A o el tipo B G6FD
G6FD
G6FD G6FD
A B A
• Ninguna célula contiene

ambas formas G6FD
B
G6FD
A
G6FD
B
• Sus tejidos entonces son un

mosaico de células con estos G6FD
A
G6FD
B
G6FD
A
dos tipos

G6FD G6FD
A A
G6FD G6FD
A B
G6FD G6FD
A A
Leucemias Mieloides Crónicas
G6FD G6FD
B A Tumores que contienen
G6PD A o B, nunca ambos
G6FD G6FD
B B
G6FD G6FD
A B
G6FD G6FD
B B
Tejidos normales que contienen
G6PD, tanto A & B
• En el linfoma de Burkitt la
translocación involucra al
cromosoma 8 (myc) y
cualquiera de los
cromosomas 2,14, 22
• Todas las células de un

paciente tienen la
ruptura exactamente en
los mismos puntos
Introduction to Cancer Biology
© 2009 Momna Hejmadi & Ventus publishing ApS
ISBN 978-87-7681
cáncer
¿Qué, quién y cómo

dañó a nuestro gen?

Factores en la formación de un tumor
GEN celular
Expresión
anormal
del gen

Concretemos las definiciones
¿Cuáles son las definiciones Razonemos y comparemos dichos

comunes al respecto? conceptos con los hallazgos hechos
hasta aquí
Hallazgos Sustento
Definición

Definición de tumor
• Si se presenta una
división celular
masiva de un tejido
cuando no es
necesario se forma
demasiado tejido
• A esto se le llama
TUMOR

Kumar, V., Abbas, A. y Aster, J. (2013). Robbins Basic Pathology. EUA: Elsevier Saunders
Definición de neoplasia
“Es una masa anormal de tejido cuyo

crecimiento excede del de los tejidos normales
y que no está coordinado con estos mismos, y
que persiste en la misma manera excesiva
después de cesar el estímulo que desencadenó
el cambio”... Carece de finalidad, hace presa
del huésped y es prácticamente autónoma

Willis RA: The Spread of Tumors in the Human Body. London, Butterworth & Co, 1952
¡ACLARACIÓN!
 En el lenguaje médico neoplasia y tumor se usan

indistintamente
 Actualmente, el término tumor casi se aplica de

manera exclusiva a masas neoplásicas que
pueden causar aumento de volumen sobre o
dentro del cuerpo
 Su uso para lesiones no neoplásicas
prácticamente ha desaparecido
cáncer
¿Todas las neoplasias

tienen el mismo
comportamiento?

Clasificación de las Neoplasias
¡No!
Pueden clasificarse como benignas o
malignas basadas en su conducta
biológica

Zaher, A. (2007). Pathology. EUA: MedMaster.
Características de las neoplasias
Benignas
 No amenazan la vida
 Son de crecimiento
comparativamente lento
 No se diseminarán por el
cuerpo (no habrá Lipoma
metástasis)
 Son susceptibles de
extirpación, con cura del
paciente
Malignas
Cáncer de ovario metastásico
 Amenazan la vida
 Son de crecimiento
rápido
 Invasión y destrucción
de tejidos adyacentes
 Diseminación en todo
el cuerpo (metástasis)

Malignas
El término cáncer se refiere únicamente a las

neoplasias malignas
Pieza patológica de un cáncer de mama Pieza patológica de un cáncer de mama

cáncer
¿Qué características
particulares debe tener
entonces un cáncer?

Características particulares del
cáncer
Capacidad de
 Invasión de tejidos vecinos y distantes (metástasis)
 Formar nuevos vasos para poder viajar a sitios distantes
(angiogénesis) Sociedad Española de Oncología Médica©
Wienberg R. (Sept 1996). Fundamental understandings: how cancer arises. En Scientific American. 275(3). 62-70
Definición de
Cáncer
“Nombre dado a las enfermedades en las que hay

células anormales que se multiplican sin control y
pueden invadir los tejidos cercanos. Las células de
cáncer también se pueden diseminar hasta otras
partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y el
sistema linfático”

NCI Dictionary of Cancer Terms
Concatenando las conclusiones
previas
 El cáncer puede ser definido como un conjunto de
enfermedades en las cuales hay un grupo de células
anormales que crecen descontroladamente sin tomar en
cuenta las reglas normales de la división celular
 Las células normales están constantemente sujetas a

señales que dictan si la célula debe dividirse, diferenciarse
en otra célula o morir
 Las células del cáncer desarrollan un grado de autonomía

de estas señales, dando como resultado un crecimiento y
proliferación descontrolado Introduction to Cancer Biology
© 2009 Momna Hejmadi & Ventus publishing ApS
Dr. Marino Antonio Capurso García ISBN 978-87-7681
Modelo heterotípico del cáncer
 Hanahan y Weinberg han

propuesto que las células
normales deben adquirir 6
fenotipos para volverse
malignas
 En este modelo, el orden

cronológico y los
mecanismos por los cuales
estos fenotipos son
adquiridos pueden diferir
en cada tumor
Los seis fenotipos de una célula
maligna
Self-sufficiency in Insensitivity
Growth Signals to Anti-growth
Signals
Autosuficiencia en
señales de crecimiento Bloqueo de señales
anticrecimiento
Evading Limitless
Apoptosis Replicative
Cáncer Potential
Evadiendo la
Apoptosis Ilimitado potencial
replicativo
Invasión tisular y
Sustained metástasis
Angiogenesis Tissue
Invasion and
Angiogénesis Metastasis
sostenida
¿Qué estudia la
oncología?

La oncología
De oncos = tumor es el estudio de los tumores o

más exactamente, el estudio de las neoplasias
Aiman Zaher Pathology MedMaster Inc. 2007

EN RESUMEN
Conclusiones
INESTABILIDAD
GENÉTICA
• El dogma actual es que
el cáncer es una
enfermedad:
- Multigen
- Multipasos
• Se origina de una célula
anormal única con una
secuencia de ADN
alterada (mutación)
CÉLULAS NORMALES
GENES REGULADORES
PROLIFERACIÓN REPARACIÓN
APOPTOSIS ENVEJECIMIENTO
DEL ADN

Sociedad de oncología. (Mar-abr 2005). Gaceta mexicana de oncología. 4(2)
AGENTES CARCINÓGENOS MUTACIONES
Físicos, químicos, biológicos Congénitas
Adquiridas
CÉLULAS NORMALES
CÉLULAS
MUTANTES
GENES REGULADORES
ALTERADOS
AUMENTO
CAPACIDAD DE CAPACIDAD DE
DE LA
INMORTALIDAD MANTENER REPLICACIÓN
CAPACIDAD DE
Y INFINITA
PROLIFERACIÓN TRANSMITIR LAS
MUTACIONES
CÉLULAS
MUTANTES
GENES REGULADORES
ALTERADOS
AUMENTO CAPACIDAD DE
MANTENER CAPACIDAD DE
DE LA INMORTALIDAD REPLICACIÓN
Y
CAPACIDAD DE TRANSMITIR LAS INFINITA
PROLIFERACIÓN MUTACIONES
ACUMULACIÓN DE MUTACIONES
ANGIOGÉNESIS INVASIÓN ADHESIÓN MOTILIDAD INMUNIDAD METASTATIZACIÓN

Conclusiones
 El cáncer se origina principalmente de mutaciones en
células somáticas
 No es el resultado de una simple mutación
 Es el resultado de un incremento en los desarreglos
genéticos acumulados a lo largo del tiempo
 La tumorigénesis es por lo tanto un proceso
MULTIPASOS, MULTIGEN Y DEPENDIENTE DE LA EDAD
 La proliferación descontrolada es uno de los
principales distintivos del cáncer
Referencias
1. Cevallos Barrera , E. (2006). Fundamentos de Oncología. México: Freddy

Mena D.
2. Ferbeyre Binelfa, L, y Salinas García, J. C. (Mar.Abr 2005). “Bases genéticas y
moleculares del cáncer” En Gamo. 4(2). 76-81
3. Goldman, L. y Schafer, A. (2012). Goldman’s Cecil Medicine. EUA: Elsevier
Saunders.
4. Granados, M., Herrera, A. e Insituto Nacional de Cancerología INCAN.
(2009). Manual de Oncología Procedimientos Médico Quírúrgicos. México:
McGraw Hill.
5. Hanahan, D. y Weinberg R. A. (4 March 2011). “Hallamarks of Cancer: The
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Referencias
7. Kumar, V., Aster, J. C., Fasuto, N. y Abbas, A. K. (2010). Robbins y Cotran.

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8. Lawrence, W., Lenhard, R. y Murphy, G. (1995). American Cancer Society
Textbook of Clinical Oncology. EUA: American Cancer Society.
9. Longo, D. et. al. (2011). Harrison’s Principles of Internal Medicine. EUA Mc
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10. Medina Villaseñor, E. A. y Martínez Macías, R. (2009). Fundamentos de
Oncología. México: UNAM.
11. Weinberg, R. (2013). The Biology of Cancer. EUA: Garland Science.

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Biología del Cáncer

Dr. Marino Antonio Carpuso García FACS.

Dr. Marino Antonio Capurso García

Dr. Marino A. Capurso G. 2013

 Lo primero que pensamos al solicitarnos

 Que se caracteriza por el crecimiento

Al finalizar la clase el alumno

Dr. Marino Antonio Capurso García

¿El cáncer es una

Dr. Marino Antonio Capurso García

¿De qué está constituida

Dr. Marino Antonio Capurso García

 De allí que se les

¿De qué depende que

Dr. Marino Antonio Capurso García

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Al observar a través del

Células de un tumor mamario

“En el centro del estado morboso llamado

Dr. Marino Antonio Capurso García

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A que cada tipo celular

¿Cuáles son los tipos

Dr. Marino Antonio Capurso García

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¿De dónde provienen

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 “¡Omnis cellula e cellula!”, toda

 Aseveración realizada por Rudolf

Dr. Marino Antonio Capurso García

DE LAS CÉLULAS DEL PROPIO

 Todos los tipos

Intestinales Sanguíneas Musculares Nerviosas

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 Esto implica un cambio en la

Células  Las células madre o

 Las células diferenciadas o

Dr. Marino Antonio Capurso García

Dr. Marino Antonio Capurso García

 La característica más importante de las células indiferenciadas

 Su principal y única función es dividirse y sólo tras su

Dr. Marino Antonio Capurso García

 Se diferencian en un limitado tipo de células que se

 Son capaces de autorreplicarse, sin embargo no pueden

 Funcionan como una suerte de depósito de células de

Dr. Marino Antonio Capurso García

¿Qué les ocurre a las

Dr. Marino Antonio Capurso García

1. Sufren una pérdida de la

Dr. Marino Antonio Capurso García

 ¡NO!  La diferencia se debe a la represión o

Dr. Marino Antonio Capurso García

¿Qué sucedería si las células

 Por ejemplo, las formas

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A TRAVÉS DE UN CICLO CELULAR ACTIVO

 El ciclo celular es una  A continuación, la célula se

¿Las células tienen un

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Diferenciación de una célula

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