Pamela G. Reed: Teoría de la autotrascendencia.

INTEGRANTES DEL EQUIPO:

1.-Curiel Martinez Vania Yael

2.-Flores Arenas Lucero Ximena
3.-Fuentes Gallegos Edwin Carlos
4.-Rosas Reyes Litzy

CONCEPTOS

1.- ¿Existe un concepto clave o general, con subconceptos organizados bajo su estructura?
R= Existen tres conceptos teóricos fundamentales de la teoría de Reed, los cuales son
los siguientes: vulnerabilidad, autotrascendencia y bienestar.

Pamela G. Reed, inicialmente propuso una serie de conceptos para orientar el trabajo y
formación de los enfermeros.
En su teoría de la “autotrascendencia”, tiene como tema central a la salud, alrededor de ella
se dispone la actividad de enfermería, persona y entorno.
Siendo su principal supuesto teórico que el trabajo de enfermería debe centrarse en
construir conocimientos que logren mejorar los procesos relacionados con la salud.

SUBCONCEPTOS

Salud: Proceso vital formado por vivencias positivas y/o negativas que permiten crear
valores y un entorno concreto para mejorar el bienestar.

Persona: Individuo que se encuentra en constante desarrollo durante su ciclo vital, que
interactúa con otros seres dentro de un complejo entorno, los cuales pueden contribuir
negativamente o positivamente en su salud y bienestar.

Entorno: Lo conforman la familia, las relaciones sociales, el entorno físico y recursos

disponibles en el lugar donde se vive. Todos ellos, influyen en los procesos relacionados
con la salud. Y es allí, donde la enfermera debe actuar “a través de la gestión terapéutica de
las interacciones entre las personas, objetos y entre la enfermera y el paciente” (Reed,
1987).

Enfermería: el rol del enfermero es el de ayudar a las personas, por medio de procesos
interpersonales, a desarrollar sus habilidades necesarias para promover su salud y
bienestar.

2.-¿Cuántos conceptos tiene la teoría? ¿Cuántos de éstos son generales? ¿Cuántos

menores?
R=Esta teoría cuenta con 6 conceptos, de los cuales 4 conceptos son generales: 1.-
Vulnerabilidad, 2.-Autotrascendencia, 3.- Bienestar y 4.-Factores moderadores-mediadores.

Además, cuenta con 2 conceptos menores: 1.-Puntos de intervención y 2.-Utilización de

pruebas empíricas.

3.- ¿Los conceptos pueden ordenarse? ¿Relacionarse? ¿Configurarse dentro de algún tipo
de representación? ¿Hay conceptos que no pueden relacionarse?

R=Sí, pueden ordenarse, ya que primeramente sería la vulnerabilidad, después la

autotrascendencia y finalmente el bienestar.
Las relaciones se definen como enlaces conceptuales, pero sin hacer énfasis en su
estructura física. Pueden tomar diferentes formas, y éstas, en conjunto con la estructura,
ayudan a definir si la teoría se cataloga como descriptiva, explicativa o prescriptiva.
Es por ello que, estos conceptos si pueden relacionarse ya que estos se complementan y
permiten dar forma y estructura para esclarecer las definiciones de estos mismos; s alud (p.
ej., bienestar), persona (p. ej., autotrascendencia) y entorno (p. ej., vulnerabilidad), y propone
una serie de relaciones entre estos conceptos, que sirven para orientar la actividad de la
enfermera. Es por ello que, un concepto que no se relaciona con otros conceptos claves puede
ligarse a la teoría a través de un supuesto.

4.- ¿Hay conceptos amplios? ¿Reducidos? ¿Hasta qué grado de empirismo o abstracción
llegan los conceptos?
R= Vulnerabilidad, Autotrascendencia y Bienestar.

NOTA: ¿Profesora, a que se refiere el grado de empirismo y a la abstracción?

5.- ¿Cuál es el balance de conceptos muy abstractos y altamente empíricos?

R=
NOTA: ¿Profesora, a que se refiere con altamente empírico?

6.- ¿Los conceptos representan objetos propiedades o eventos?

R= Los conceptos representan objetos, propiedades o eventos dentro de la teoría.Se
requiere entender si los conceptos son entidades únicas, o tienen conceptos derivados.
NOTA: ¿Profesora, los conceptos se refieren a los conceptos ya utilizados o los que se
describen en la teórica?

7.- ¿Existen conceptos relacionados entre sí? ¿Estrechamente?

R= Al describir la teoría se requiere determinar el universo de conceptos, los cuales deben
ser agrupados y escrutinados para conocerlos en: cantidad, carácter, relaciones y
estructuras
NOTA: ¿Profesora, los conceptos se refieren a los conceptos ya utilizados o los que se
describen en la teórica?
DEFINICIONES

¿Cuáles conceptos se han definido! ¿Cuáles no?

¿Los conceptos se definen implícita o explícitamente?

¿Cuáles conceptos están específicamente definidos?

¿Cuáles por asociación?

¿Cuáles conceptos se han definido por su uso contextual?

¿Hay definiciones que compiten por algunos conceptos? ¿Hay definiciones

semejantes para conceptos diferentes? ¿Existe algún concepto que no requiere
definición! ¿Se proponen definiciones conceptuales contrarias al uso común?

Vulnerabilidad
La vulnerabilidad es la conciencia que tiene una persona sobre su naturaleza mortal (Reed,
2003). En los primeros trabajos de Reed, la expresión «conciencia que tiene una persona
sobre su naturaleza mortal» representaba el contexto en el que tenía lugar la madurez o
desarrollo en las últimas fases de la vida adulta. Más tarde, la autora amplió el concepto de
vulnerabilidad, de tal forma que ahora incluye la conciencia de su situación que tienen las
personas que se encuentran en una crisis vital (p. ej., discapacidad, enfermedad crónica,
nacimiento de un hijo, asunción de las responsabilidades asociadas con la paternidad). La
autotrascendencia era un patrón asociado con un desarrollo avanzado dentro de este
contexto (Reed, 1991b).

Autotrascendencia
Inicialmente, la autora (1991a) definió la autotrascendencia como «una ampliación de los
límites autoconceptuales de forma multidimensional: hacia dentro (p. ej., a través de
experiencias introspectivas), hacia fuera (p. ej., aumentando las relaciones con los demás) y
temporalmente (mediante la integración del pasado y el futuro en el presente)» (pág. 71).
Más tarde, la autora (Reed, 1997b) dio una definición más amplia y detallada del concepto
de autotrascendencia: «La autotrascendencia se refiere a una fluctuación que el sujeto
percibe en los límites que hacen que la persona (o el yo) se extienda más allá de los puntos
de vista inmediatos y limitados que tenía en ese momento. Esta fluctuación es
multidimensional; es decir, se da hacia fuera (hacia los otros y el entorno), hacia dentro
(mediante una mayor conciencia de los propios puntos de vista, valores e ideales) y
temporalmente (mediante la integración del pasado y el fu tu ro de tal form a que el presente
quede ampliado y reforzado)» (pág. 192). En 2003, se incorporó el patrón de ampliación de
los límites autoconceptuales, por lo que ahora la autotrascendencia también es la capacidad
de ampliar estos límites «transpersonalmente» (mediante la conexión con dimensiones que
están más allá del mundo perceptible) (Reed, 2003, pág. 147). Dado que la
autotrascendencia es de naturaleza multidimensional, podrían añadirse otras dimensiones
con el fin de describir la capacidad de ampliar los límites autoconceptuales (R Reed,
comunicación personal, 17 de junio de 2004).

Bienestar
El bienestar se define como «una sensación de plenitud (estar completo, ser uno mismo) y
de salud, según los criterios que cada uno tenga de lo que significan plenitud y salud»
(Reed, 2003, pág. 148). En sus primeros trabajos, la autora no definía explícitamente el
concepto de bienestar, y lo asociaba únicamente con la salud mental, la cual, a su vez,
dependía de una serie de factores fundamentales del desarrollo, que actuaban en una
etapa determinada del ciclo vital (Reed, 1989, 1991b). En un artículo de Nursing Science
Quarterly, Reed describió los mecanismos subyacentes del bienestar en «Nursing: The
Ontology of the Discipline» y propuso que la enfermería fuera «el estudio de los procesos de
enfermería del bienestar» (Reed, 1997a, pág. 76). El bienestar, como proceso de
enfermería, se describió en términos de síntesis de dos tipos de cambio: cambios en la
complejidad de la vida (p. ej., aumento de la fragilidad conforme se va envejeciendo o la
pérdida de un ser querido) atenuados por cambios en la integración (p. ej., capacidad para
dar sentido a estos sucesos de la vida).

Factores moderadores-mediadores
Existe una serie muy amplia de variables personales y contextuales que interactúan entre sí
y que pueden influir en el proceso de autotrascendencia, y, por tanto, contribuir positiva o
negativamente al bienestar. Ejemplos son la edad, el sexo, la capacidad cognitiva, las
experiencias que se han tenido a lo largo de la vida, la espiritualidad, el entorno social y los
acontecimientos históricos. Estas variables pueden fortalecer o debilitar la relación entre
vulnerabilidad y autotrascendencia, y entre autotrascendencia y bienestar (Reed, 2003). Las
actividades de enfermería pueden basarse en la facilitación del factor mediador de la
autotrascendencia.

Puntos de intervención
Las acciones de enfermería pueden centrarse directamente en la parte interna del paciente
aquello relacionado con factores personales y contextuales que afectan las relaciones entre
vulnerabilidad y autotrascendencia. Son todas aquellas acciones de la enfermera que
promueven la autotrascendencia

Utilización de pruebas empíricas

La teoría de la autotrascendencia se basa en la naturaleza del desarrollo de las personas
mayores y en la necesidad de que se produzcan un desarrollo continuado fuera mantener la
Salud mental y la sensación de bienestar durante el proceso de envejecimiento.
 METAS

El objetivo de la teoría era el de proporcionar a los enfermeros una perspectiva diferente

sobre las capacidades humanas, y en especial de las personas mayores, para encontrar y
promover el bienestar; lo que hizo que las enfermeras tuvieran un mayor interés en relación
a la madurez y el desarrollo durante el ciclo vital.

RELACIONES

La vulnerabilidad es la conciencia que tiene una persona de que es un ser mortal. Esta
conciencia aumenta durante el envejecimiento o en otras etapas del ciclo vital cuando
aparece una enfermedad, un traumatismo o una crisis vital (Reed, 2003). El concepto de
vulnerabilidad sirve para clarificar que el contexto dentro del cual se realiza la
autotrascendencia no es sólo la confrontación con la conciencia de que nuestra vida tendrá
un final, sino que incluye también las crisis vitales (discapacidad física o mental,
enfermedad crónica, nacimiento de un hijo, necesidad de asumir las responsabilidades de la
paternidad). La autotrascendencia se refiere a las fluctuaciones que tienen lugar en la
percepción de los límites que hacen que las personas se extiendan más allá de sus puntos
de vista inmediatos y restringidos sobre sí mismos y el mundo.
Estas fluctuaciones se observan en todas las dimensiones espaciales y temporales: hacia
fuera (ampliación de la conciencia que tenemos de los demás y de nuestro entorno), hacia
dentro (capacidad para mejorar la percepción que tenemos de nuestras creencias, valores e
ideales), temporal (aumento de la capacidad para integrar el pasado y el futuro de tal forma
que el presente quede reforzado) y transpersonal (ampliación de la conciencia más allá del
mundo perceptible para el sujeto) (Reed, 1997b, 2003,2008). Bienestar significa «sensación
de plenitud y de salud, de acuerdo con los criterios que cada uno tenemos de lo que es la
plenitud y la salud» (Reed, 2003, pág. 148). La teoría admite también variables personales y
contextuales adicionales como la edad, el sexo, las experiencias vitales y el entorno social,
que pueden influir en las relaciones entre los tres conceptos básicos. Las intervenciones se
concentraron en las actividades de enfermería que facilitan la autotrascendencia.

SUPUESTOS

- Enfermería:
El papel de la enfermera consiste en ayudar a las personas (a través de los
procesos interpersonales y de la gestión terapéutica de los diferentes entornos) a
desarrollar las habilidades que son necesarias para promover la salud y el bienestar.

- Persona
 La persona se concibe como un ser en desarrollo a largo de todo el ciclo vital, que
está en interacción con otros individuos y dentro de un entorno de complejidad y
vitalidad variables que pueden contribuir tanto positiva como negativamente a la
salud y al bienestar.

- Salud
En el modelo de proceso inicial, la salud se define implícitamente como un proceso
vital formado por experiencias tanto positivas como negativas que permiten al
individuo crear una serie de valores y un entorno específicos para mejorar el
bienestar

- Entorno
La familia, la red de relaciones sociales, el entorno físico y los recursos disponibles
en el pueblo o ciudad en el que se vive son los entornos que contribuyen
significativamente a los procesos relacionados con la salud. La enfermera debe
intervenir en estos entornos «a través de la gestión terapéutica de las interacciones
entre las personas, los objetos y entre la enfermera y el paciente».

El proceso persona-entorno (Reed, 1991a), la autora identificó en 2003 un tercer conjunto

de proposiciones revisadas. Los factores personales y del entorno funcionan como
correlatos, moderadores o mediadores de la relación existente entre vulnerabilidad,
autotrascendencia y bienestar. En resumen, la actualización de la teoría de la
autotrascendencia propuesta por la autora en 2003 propone los tres conjuntos de relaciones
siguientes (fig. 29-1): 1. El aumento de la vulnerabilidad está relacionado con un incremento
de la autotrascendencia. 2. La autotrascendencia está relacionada de forma positiva con el
bienestar y actúa como mediadora entre la vulnerabilidad y el bienestar. 3. Los factores
personales y contextuales pueden influir en la relación existente entre la vulnerabilidad y la
autotrascendencia, y entre la autotrascendencia y el bienestar.

1. Pamela Reed, en su explicación inicial de la nueva teoría de la autotrascendencia,

identificó un primer supuesto teórico de que las personas somos sistemas abiertos,
capaces de limitar nuestros conceptos y que nos permite definir la realidad y tener una
sensación de plenitud con uno mismo y con el entorno.
Reed en el 2003, publicó un trabajo donde profundizó este supuesto y reafirmaba la idea de
M. Rogers: “los seres humanos forman una integración con su entorno”. Proponiéndole que
la autotrascendencia era un principal indicador de los límites auto conceptuales de cada
individuo y que se podía evaluar en cualquier momento del desarrollo personal.

2. Posteriormente, Reed propuso un segundo supuesto teórico en la que proponía que la

autotrascendencia era una parte fundamental del desarrollo. Por lo que se deduce que la
autotrascendencia es una de las capacidades evolutiva del individuo, necesaria para que la
persona tenga una sensación plena y de conexión con ella misma y su entorno.

Este supuesto teórico coincide con la conceptualización de autores como Frankl (1969) y
Maslow (1971), quienes consideraban que la autotrascendencia es una característica innata
de las personas, que proporciona el sentido y significado que se necesidad.
salud (p. ej., bienestar), persona (p. ej., autotrascendencia) y entorno (p. ej., vulnerabilidad),
y propone una serie de relaciones entre estos conceptos, que sirven para orientar la
actividad de la enfermera. Reed (1991a) y Coward y Reed (1996) recomiendan una serie de
acciones de la enfermera dirigidas a ampliar los límites autoconceptuales del paciente (p.
ej., llevar un diario, actividades artísticas, meditación, expresión de las creencias y
sentimientos religiosos).