Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
3. Hiperventilația
Hiperventilația este urmarea unei frecvențe și/sau volum de ventilație prea
crescute. Deseori sunt implicați ambii factori.
Volumul mediu al unui balon de ventilație este de 1600 ml, în timp ce volumul
curent de aer, la adult, are valoarea de 450-500ml. Este necesar să comprimăm
doar 1/3 din balon ca să obținem un volum tidal suficient.
Unde se duce diferența de volum? În stomac, via esofag.
Când ventilăm prea des și cu volum prea mare, traheea rigidă nu se destinde și
esofagul este "nevoit" să preia surplusul de aer.
Sfincterul esofagian inferior cedează și o cantitate mare de aer ajunge în
stomac.
- ridicarea diafragmului
- scăderea complianței pulmonare
- creșterea presiunii intratoracice
- scăderea întoarcerii venoase
- scăderea tensiunii arteriale
- creșterea presiunii intracraniene
- regurgitare
- aspirarea conținutului gastric.
Prevenirea inflației gastrice se face prin menținerea căilor aeriene deschise
(hiperextensia capului și ridicarea mandibulei) și livrarea lentă a unor volume mici
de aer.
Frecvența respirațiilor trebuie să fie 10-12/min, adică una la 5-6 secunde.
Presiuni de insuflare>25 cm H2O cresc riscul de inflație gastrică.