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I/ Serpents :
• 1- Espèces dangereuses :
Protéroglyphes : cobras, mambas, serpent corail, serpents marins.
Solénoglyphes : vipères, serpents à sonnette, crotales.
Pas Possibilité de Aglyphes
d'appareil salive toxique
pour
injecter le
venin
Ex : couleuvre de Montpellier
Opisthoglyphes
Appareil Possibilité
venimeux d'intoxication Petits crochets
capable dans certains postérieurs
d'injecter cas précis (fond de la
un venin gueule)
Protéroglyphes
Dent fixe
caniculée.
Certaines
espèces
projettent leur
venin à
plusieurs
mètres
Intoxications Solénoglyphes Ex : vipère
fréquentes
Crochet
caniculé à
l'avant
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• 2- Appareil venimeux : glande salivaire reliée à un crochet inoculateur dont la
structure varie.
• 3- Composition du venin :
Enzymes : L-amino-acide oxydase (dépourvue de toxicité),
phospholipase, estérase, hyaluronidase (favorise la diffusion des
toxines), protéase.
Toxines : cardiotoxines, neurotoxines.
4- Symptomatologie :
Symptômes locaux : inflammation, douleur, œdème, signes hémorragiques,
paresthésie, nécrose.
État de choc.
Troubles de la coagulation (vipères).
Troubles neurotoxiques : paralysie flasque, mort par asphyxie.
Complications à long terme : nécrose locale, atteinte rénale.
• 5- Traitement :
Gestes de premiers secours :
- allonger et immobiliser le membre mordu.
- évacuation vers un centre médicalisé.
- gestes à proscrire : pose de garrot, incision locale, cautérisation, cryothérapie et la succion
de la morsure.
Traitement médicalisé au niveau périphérique :
- interrogatoire et examen clinique.
- lavage et désinfection de la plaie.
- sérovaccination antitétanique.
- sérothérapie :
* envenimation peu bruyante mais évocatrice;
* envenimation sévère.
- traitement symptomatique.
Réanimation :
- intervention chirurgicale.
- traitement des syndromes hémorragiques.
- syndrome cobraïque : ventilation assistée, diurèse.
II/ Scorpions :
• 1- Espèces dangereuses : Afrique du Nord
- Androctonus australis.
- Buthus occitanus.
• 2- Composition du venin :
- Enzymes : haluronidase.
- Toxines : neurotoxines, cardiotoxines.
• 3- Symptomatologie :
• Stade I : signes locaux, douleurs intenses.
• Stade II :
- signes locaux.
- signes généraux modérés : sueurs profuses, frissons, tremblements, sialorrhée, nausées.
• Stade III :
- signes généraux sévères : vomissements, priapisme, diarrhée, signes respiratoires.
• Stade IV :
- collapsus cardiovasculaire, coma.
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• Perturbations biologiques :
Hyperglycémie.
Hyperleucocytose.
Acidose métabolique.
5- Traitement et évolution :
Évolution : sans séquelles après 24 H.
Facteurs de risque :
- jeune âge.
- espèce.
- saison (été).
- temps écoulé entre la piqûre et la prise en charge.
Traitement symptomatique :
- stade I et II :
analgésiques.
Refroidir la zone douloureuse.
- stade III et IV :
Assistance ventilatoire.
Remplissage vasculaire.
Sérothérapie.
III/ Araignée :
• Mygale : Les plus grandes araignées du monde.
• Araignée au sens stricte : veuve noire.
Cosmopolites, les veuves noires (genre Latrodectus) possèdent un venin toxique pour
le système nerveux.
• 1- Symptomatologie :
- douleur intense locale.
- douleur locorégionale généralisée.
- sensation d’étouffement infarctus du myocarde.
• 2- Traitement :
- administration de calcium en IV.
- sérum anti-venimeux.
- sédation.
IV/ Insectes :
• Guêpes, frelons, abeilles.
• 1- Venins :
• Amines biogènes : histamine, catécholamines.
• Peptides spécifiques : millitine (abeille) à action hémolytique et
histaminolibératrices, kinines (guêpes).
• Enzymes : cholinestérase, protéase.
• 2- Symptomatologie :
• Piqûre bénigne.
• Réactions allergiques locales générales (choc anaphylactique).
• 3- Traitement :
- Réaction locale bénigne : application de compresse froide.
- Réaction générale :
Injection de corticoïdes, d’antihistaminique.
Remplissage vasculaire.
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V/ Autres insectes : Mille-pattes
Certaines espèces sont venimeuses.
• Enveniment très douloureux.
• Réaction locale érythémateuse, œdémateuse avec nécrose (parfois).
• Traitement symptomatique.
• I- Invertébrés venimeux :
1- Spongiaires : éponges
• Quelques espèces venimeuses : Fibulia, Tedania.
• Accidents bénins essentiellement dermatologiques.
• Traitement :
- corticoïdes, anti-histaminiques.
- tremper la région blessée dans du vinaigre dilué.
- évolution favorable en quelques jours avec le traitement.
Traitement :
- nettoyer la plaie.
- retirer les tentacules.
- laver la zone atteinte à l’eau de mer.
- neutraliser avec de l’alcool ou du vinaigre puis saupoudrer de talc.
- solution antiseptique, crème à base de corticoïdes, d’analgésiques, d’antihistaminique.
3- Mollusques :
a) Cônes :
Mollusques carnivores, les cônes s'attaquent généralement à d'autres mollusques grâce à une
sorte de langue rigide, la radula, dont les dents sont modifiées en aiguillons. La plupart des
cônes injectent à leurs proies, grâce à cette radula, un poison puissant, qui peut même être
dangereux, voire mortel, pour l'Homme.
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- Symptomatologie :
• Piqûre douloureuse.
• Paresthésie, œdème.
• Malaise général.
• Paralysie musculaire.
• Atteinte respiratoire paralysie respiratoire et mort par
asphyxie.
- Traitement :
• Allonger et immobiliser le membre atteint.
• Extraire la dent.
• Calmer la douleur.
• Assistance ventilatoire.
• Traitement symptomatique.
4- Échinodermes : oursins
Les échinodermes sont caractérisés par la présence de plaques calcaires qui forment une
sorte de squelette. Chez l’oursin, elles constituent une coquille sphérique, en outre garnie
de piquants.
- Symptomatologie :
• Piqûre : pseudopanari.
• érythème, œdème localisé.
- Traitement :
• Enlever les morceaux d’épine.
• Désinfection, application d’antiseptiques.
• Antibiothérapie générale.
• Granulomes : excision chirurgicale.
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• 2- Vives :
- symptomatologie :
• Douleur immédiate et intense.
• Œdème local.
• Signes généraux : algies, malaise vagale, nausées, agitation.
- Traitement :
• Désinfection de la plaie.
• Enlever les débris d’aiguillon.
• Vaccination antitétanique.
• antibiothérapie (infection).
• 3- Rascasse :
Douleurs intenses.
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• L'histamine est un effecteur de la réaction allergique, en aval du conflit antigène-
anticorps ici inexistant