PSICOLÓGICO
Mtra.
Ma.
de
los
Á.
Griselda
Yáñez
García
Informe
Psicológico
• Comunicación
escrita,
ordenada
y
sinté3ca
realizada
con
el
obje3vo
de
trasmi3r
a
la
persona
consultante,
la
madre
y/o
el
padre
de
una
persona
menor
de
edad,
representantes
legales
o
autoridad
legal
competente,
los
resultados
y
conclusiones
de
un
proceso
de
evaluación
o
intervención
psicológica
en
una
persona,
familia,
grupo
o
comunidad.
• A
solicitud
de
las
personas
usuarios,
los
psicólogos
3enen
la
obligación
de
elaborar
y
presentar
un
informe
psicológico
de
su
intervención
Informe
psicológico
• Ul3ma
fase
del
proceso
que
comenzó
con
la
entrevista
inicial
y
cierra
el
proceso
bajo
la
forma
de
una
entrevista:
• Entrevista
de
devolución
• Escasa
atención
cienCfica
a
esta
parte
del
proceso.
Causas:
• Se
considerada
algo
burocrá8co
• Interés
solo
por
las
repercusiones,
escolares,
médicas
o
jurídicas
• Consecuencias:
• Excesivamente
técnicos,
centrados
en
los
datos
• Informes
interminables
y
excesivamente
largos
DEVOLUCIÓN
• Comunicación
oral
presentada
de
manera
ordenada
y
sinté3ca
respecto
a
los
resultados
o
conclusiones
de
un
proceso
de
evaluación
PROPÓSITO
DEL
INFORME
• Asesorar
u
orientar-‐desde
la
ciencia
psicológica-‐
la
toma
de
decisiones
por
parte
de
la
persona
o
en3dad
des3naria
a
la
que
va
dirigido
el
informe.
• Por
ello,
el
lenguaje
empleado
debe
ser
claro,
orientador
y
escrito
adaptado
a
la
comprensión
de
quién
lo
leerá.
• Por
su
finalidad
los
informes
pueden
clasificarse
en:
• Clínico
• Psicopedagógico
• Psicológico
forense
• Psico-‐laboral
• Cer3ficación,
etc.
REQUISITOS
• A)
Tener
grado
de
licenciatura
o
maestría
psicología
• B)
Respetar
y
considerar
los
puntos
del
código
é3co
del
psicólogo
• C)
Respeto
a
los
límites
de
confidencialidad
y
secreto
profesional
• D)
Formación
adecuada
del
área
en
donde
se
enmarca
el
informe
• E)
Consen3miento
informado
• F)
Proteger
documentos
de
respaldo
al
informa
(pruebas,
consen3miento
informado,
grabaciones,
etc.
• G)
Siempre
deben
llevar
el
nombre,
firma
y
número
de
cédula
profesional
y
fecha
de
elaboración
• H)
La
elaboración
de
cer3ficaciones
sobre
idoneidad
mental
para
la
tenencia
y
portación
de
armas
debe
realizarse
cumpliendo
con
lo
establecido
en
el
código
é3co
del
psicólogo.
• Se
trata
de
la
ac3vidad
más
comprome3da,
con
más
repercusiones
para
el
cliente
y
profesional
• Ello
jus3fica
que
cumplan
una
serie
de
condiciones
o
requisitos
a
la
hora
de
su
elaboración
(
F.
Ballesteros):
Documento
cientíDico
• Cada
proceso
de
evaluación
es
un
acto
cien?fico,
también
el
Informe.
• Las
conclusiones
han
de
contar
con
garanCas
de
coherencia
y
ha
de
ser
adecuado.
• Ha
de
permi3r
su
replicación.
• Que
ayude
a
otros
a
conocer
las
condiciones
en
que
el
proceso
se
ha
realizado.
Vínculo
de
comunicación
• El
receptor
del
informe
debe
poder
acceder
a
la
información
solicitada
• Esta
debe
estar
a
su
altura,
debe
entenderse.
Debe
caracterizarse
por
la
claridad
meridiana.
• Es
conveniente
que
se
jus8fiquen
las
afirmaciones
y
se
aclaren
los
términos
• no
3ene
porqué
corresponder
con
un
lenguaje
vulgar,
pero
si
accesible
• El
informe
no
es
algo
neutro,
3ene
que
es3mular
el
intercambio
de
información
y
las
opiniones.
Utilidad
• ¿Para
qué
se
hace
un
informe?
• Para
facilitar
los
datos
y
recomendaciones
precisas
para
una
intervención
• Evidencia
de
informes
sin
u3lidad:
Informe
efecto
Barnum
• Consiste
en
descripciones
muy
vagas,
genéricas
de
las
personas
• Es
uno
de
los
efectos
más
estudiados
• Otra
modalidad:
El
informe
de
la
avenida
Madison
• Trata
de
conquistar
el
favor
de
los
solicitantes
• Un
informe
también
puede
dejar
de
ser
ú8l:
• las
conclusiones
facilitadas
son
las
esperables,
dadas
las
caracterís3cas
del
sujeto
• Existen
ya
datos
relevantes
sobre
lo
que
dice
el
informe;
no
aportan
nada
• Idea
general
a
evitar:
“Que
resulten
demasiado
generales,
de
escasa
eficacia”.
• Curiosamente,
los
preferidos
por
un
sector
destacado
de
los
pacientes
Mantener
una
estrecha
relación
con
las
metas
iniciales
• El
informe
debe
unir
el
mo8vo
inicial
con
los
resultados:
•
No
debe
albergar
dudas
sobre
qué
debemos
informar
• No
es
extraño
que
se
olviden
los
obje8vos
iniciales
(mo3vos)
a
lo
largo
del
proceso
de
evaluación
• Hay
que
tener
muy
en
cuenta
las
consecuencias
del
informe
para
el
cliente
/
profesional
:
• Mayor
cuidado
a
la
hora
de
redactar
las
conclusiones
• El
uso
que
se
le
va
a
dar
por
parte
de
“terceras
personas”
• Un
informe
es
un
documento
legal
• Permanece
en
el
8empo
• El
incremento
de
las
demandas
contra
el
profesional,
ha
potenciado
el
“alejamiento,
la
frialdad
y
la
cautela
de
los
informes”
• Si
se
cree
adecuado
un
“seguimiento”,
debe
indicarse
• No
hay
un
único
8po
de
informe
• Variará
dependiendo
de
un
elevado
número
de
factores
• Factores
que
deben
considerarse
previamente
a
su
elaboración:
• ¿Quién
lo
solicita?
• ¿Quién
va
a
recibir
el
informe?
• ¿Finalidad
del
informe?
• Tipo
de
información
Solicitada
• Instrumentación
requerida
• Dado
el
elevado
nº
de
variables
a
considerar,
las
posibilidades
son
diversas
• Dis3nguir
de
entrada,
dos
grandes
3pos
de
informes,
en
base
al
medio
de
transmisión
empleado
• Oral
/
Escrito
Informe
verbal
• Llamado
“Entrevista
de
devolución”
• Tiene
evidentes
diferencias
con
el
escrito
• Se
trata
de
una
relación
“cara
/
cara”
entre
dos
personas
con
intereses
comunes:
• “Facilitar
información
/
recibir
información”
• Permite
una
mayor
versa8lidad
que
la
transmisión
escrita.
• Incluso
efectuar
replanteamientos
• Las
caracterís3cas
del
informe
escrito
son
aplicables
al
verbal
• Idea
general:
el
psicólogo
como
ser
humano
/
como
profesional
Informe
verbal
Nuestra
propuesta
• ¿Cuáles
son
las
pautas
más
adecuadas
a
seguir
en
un
informe
verbal?
• El
informador
debe
ser
la
misma
persona
que
ha
realizado
la
evaluación
• El
profesional
establecerá
una
secuencia
de
aproximación
para
abordar
el
informe
verbal
• Concienciar
al
paciente
de
que
debe
par3cipar
• Olvidarse
de
ideas
preconcebidas
sobre
que
al
paciente
no
le
interesan
los
datos
nega3vos.
Todos
3enen
su
valor
• No
quedarse
solo
con
una
mera
enumeración
de
problemas
• Incidir
en
su
génesis,
desarrollo,
connotaciones,
evolución
y
pronós3co
• Cada
dato
nega3vo
seguido
de
propuesta
de
solución
/
orientación
• Insis3r
en
mantenimiento
de
un
flujo
recíproco
de
comunicación
/
comprensión
• Observar
la
reacción
de
la
otra
persona
• El
informe
oral
no
se
limita
al
“3empo
habitual
establecido”
• No
debemos
dejar
que
el
cliente
salga
con
una
ac3tud
nega3va
• Las
orientaciones
/
consejos,
planteadas
de
forma
breve,
concisa,
organizada
• La
devolución
de
la
información
es
un
derecho
del
cliente
/
un
deber
del
psicólogo
• Ma3zaciones
más
par3culares
dependiendo
de
la
persona
que
recibe
la
información
Informe
escrito
• Es
la
modalidad
más
conocida
• Existe
protocolos
de
informes
generales
con
valor
referencial
y
orienta8vo,
altamente
efec3vos.
• Efec3vidad
condicionada
por
las
circunstancias
Protocolo
de
informe
(F.
Ballesteros)
• Iden3ficación
paciente
• Referencia
y
obje3vos
• Datos
biográficos
relevantes
• Técnicas
y
procedimientos
• Conducta
durante
la
exploración
• Integración
de
los
resultados
• Comportamiento
objeto
de
estudio
• Caracterís3cas
de
personalidad
• Condiciones
socio-‐ambientales
• Condiciones
biológicas
(
si
procede)
• Orientación
y
obje3vos
de
cambio
e
intervención
• Valoración
de
la
intervención
TIPOLOGIA
DEL
INFORME
• ¿Cómo
organizar
los
datos?
• Es
la
parte
más
complicada
del
informe
• La
alterna3va
de
F.
Ballesteros
es
muy
oportuna
• Existen
Informes
Centrados
en
las
Pruebas
• Cómodos;
te
evitas
problemas
• Preferidos
por
profesionales
noveles
• Adecuados
si
van
orientados
hacia
otros
profesionales
TIPOLOGIA
DEL
INFORME
• Cer8ficados
• Son
aseveraciones
realizadas
por
un
profesional
sobre
un
cliente
• no
deben
emi3rse
sin
el
conocimiento
previos
del
cliente
• Tiene
rango
de
documento
oficial
con
repercusiones
legales
• Debe
ser
lo
más
breve
posible,
orientado
hacia
un
fin
concreto
y
puntual
• Caracterís8cas:
• datos
de
iden3ficación
• datos
sobre
quién
emite
el
informe
• mo3vo
del
cer3ficado
• indicación
expresa
sobre
en
qué
se
basan
las
afirmaciones
• exposición
clara,
breve
y
concisa
• localizándolo
en
el
aquí
y
ahora
• indicación
de
que
se
ajusta
a
un
fin
concreto
• fecha
en
letra
• imprescindible
reservar
una
copia
para
nuestro
archivo
TIPOLOGIA
DEL
INFORME
• Inter-‐consulta
• Se
realiza
en
los
hospitales,
al
pedir
la
opinión
del
psicólogo
sobre
un
paciente
• intervenciones
breves
para
el
diagnós3co,
orientación,
traslado,
per3nencia
intervención,
tratamiento
• Caracterís8cas
• datos
del
profesional
• datos
del
paciente
• datos
de
quién
solicita
la
interconsulta
• fechas
de
solicitud
/
interconsulta
/
informe
• mo3vo
de
la
interconsulta
• datos
alcanzados
• conclusiones
• recomendaciones
• fecha
y
firma
del
psicólogo
• entrevista
con
el
receptor
del
informe
TIPOLOGIA
DEL
INFORME
• Al
paciente
• Ver
las
cues3ones
planteadas
en
el
verbal
• Debe
integrarse
dentro
del
verbal
• Es
preciso
incidir
• Garan3zar
la
custodia
del
documento
entregado
• Incidir
sobre
las
recomendaciones
efectuadas
• Recordarle
la
necesidad
de
acudir
a
revisión
• Dejar
clara
la
caducidad
de
los
datos
TIPOLOGIA
DEL
INFORME
• Escolar
• Inconcebible
sin
el
consen8miento
de
los
familiares
• ¿Per3nencia
de
informar
/
o
no
al
niño?
• Se
debe
informar
siempre
y
cuando
se
u3lice
un
lenguaje
adecuado
Conducta
del
niño
durante
la
evaluación
de
gran
valor
diagnós3co:
• Ac3tudes
hacia:
el
examinador
/
pruebas
/
sí
mismo
• Hábitos
y
reacciones
hacia:
trabajo
/
a
los
reac3vos
/
al
fracaso
/
al
elogio
• Lenguaje
y
conductas
viso-‐motoras
TIPOLOGIA
DEL
INFORME
• De
selección
• Selección
de
personal
y
promoción
interna
dentro
de
la
empresa
• informe
condicionado
por
• Nº
aspirantes
iniciales
• can3dad
media
de
aspirantes
que
se
nos
solicita
• forma
de
presentación
de
los
resultados
• puesto
que
va
a
ocupar
• responsabilidad
que
se
exige
en
el
puesto
Informe
pericial
• generales
La
Ley
de
Enjuiciamiento
Civil,
art.
48,
exige
unos
requisitos
de
todo
informe
pericial:
• Descripción
de
la
persona
• Operaciones
realizadas
por
los
peritos
• Las
conclusiones
en
relación
a
los
datos
Informe
pericial
• Requisitos
de
un
informe
psicológico
pericial
• Iden3ficación
del
perito
• iden3ficación
del
cliente
• indicación
del
origen
de
la
pe3ción
del
informe
pericial
• Calificación
del
caso
• Antecedentes
• Obje3vos
por
el
que
se
ha
pedido
nuestra
intervención.
Preguntas
concretas
• Antecedentes
personales
implicados
en
el
caso
• Estado
actual
de
la
persona
• Enumeración
y
descripción
del
material
psicológico
• Método
de
trabajo
• Resultados
alcanzados
• integración
de
los
resultados
conexión
entre
los
resultados
obtenidos,
las
preguntas
planteadas
y
los
obje3vos
trazados
• Recomendaciones
• Conclusiones
Otros
protocolos
• Protocolo
de
informe
según
Klopfer
• Protocolo
de
informe
según
Maloney
y
Ward
• parecido
al
primero
• Protocolo
de
informe
de
Cohen
y
Sweedlik
• experimentados
ERRORES
QUE
SE
COMETEN
• Aspectos
formales
• No
incluir
los
datos
de
iden3ficación
• No
firmar
el
informe.
Firma
ilegible.
Carencia
de
referencia
acerca
del
profesional
• Ausencia
de
fechas
• No
especificar
los
datos
personales
del
paciente
• Papel
oficial
con
membrete
• En
sobre
cerrado
si
el
informe
va
dirigido
a
otro
profesional
ERRORES
QUE
SE
COMETEN
• Aspectos
de
contenido
• Lenguaje
poco
claro
y
dinámico
• Realizar
un
mero
listado
de
pruebas
• Pruebas
no
adaptadas
• Sobran
las
opiniones
personales
• Emplear
un
lenguaje
vago
• No
deben
tener
cabida
los
califica3vos
• No
conver3rlo
en
literatura
• Hacer
referencia
tanto
a
aspectos
posi3vos
como
nega3vos
• Tomar
al
pie
de
la
letra
los
comentarios
de
las
pruebas
• Dejarnos
llevar
por
el
“efecto
alo”
• Hacer
dictámenes
poco
directos
• Adolecer
de
falta
de:
organización,
lenguaje
excesivamente
técnico,
marcada
imprecisión
Referencia:
• Heredia
y
Ancona
y
Comp.
(2012)
TEXTOS
DE
APOYO
DIDÁCTICO.
Integración
de
Estudios
Psicológicos.
Elaboración
de
informes
psicológicos.
Facultad
de
Psicología
UNAM.
Recuperado
el
16
de
enero
del
2017
de:
• h m p : / / w w w . p s i c o l o g i a . u n a m . m x / d o c u m e n t o s / p d f / p u b l i c a c i o n e s / Informe_Psicologico_Heredia_y_Ancona_Santaella_Hidalgo_S omarriba_Rocha_TAD_7_sem.pdf
•
F.
Ballesteros.
hmp://sid.usal.es/idocs/F8/8.11-‐5035/cap1.pdf
• Pérez
E
,
Muñoz
M
y
Aus3n
B.
DIEZ
CLAVES
PARA
LA
ELABORACIÓN
DE
INFORMES
PSICOLÓGICOS
CLÍNICOS.
Universidad
Compultense
de
Madrid.
España:
2003.
Papeles
del
Psicólogo.
ISSN
0214-‐7823.
