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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y


OBSTETRICIA
SISTEMA DE UNIVERSIDAD ABIERTA Y EDUCACIÓN
A DISTANCIA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

“Universidad Nacional Autónoma de México”


“Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia”
“Sistema de Universidad Abierta y Educación a
Distancia”

Actividad Integradora 3
Unidad 4 “Bases epistemológicas de la ciencia
enfermera” y
Unidad 5 “obstáculos epistemológicos en Enfermería”

Epistemología y Enfermería

Asesor: Víctor Manuel García Torres

Nombre del alumno: Ivon Cotonieto Arenas

Grupo: 9606

Fecha de entrega:
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ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y
OBSTETRICIA
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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

24 de febrero 2020

Introducción

En estas unidades lo importante es reconocer la importancia de la epistemología


en los distintos campos profesionales como medio de validación de información
para que sea confiable y basada en fundamentos mediante el conocimiento
empírico ya que por la experiencia práctica contribuye a, la formación de teorías y
modelos en el caso de Enfermería indispensables para una buena praxis.

Hoy en día existen alrededor de 25 teorías y modelos basados y fundamentados


mediante la epistemología y otras corrientes filosóficas que han contribuido a la
mejora de estos documentos.

La pionera de Enfermería fue Florence Nightingale quien fue la representante de la


teoría del entorno comenzando con especulaciones empíricas y observación de
esta teórica, pero posteriormente se validó su teoría mediante la validación
científica y estudios posteriores del porque las personas enferman en el entorno
en el que se desarrollaban.
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NIVELES TEÓRICOS DE ENFERMERÍA

Primer nivel: Objeto de estudio de la Enfermería


Descripción Se ha determinado al CUIDADO como objeto de
estudio de la Enfermería, a la persona como sujeto de
cuidado, ya que este binomio depende uno del otro,
entonces el cuidado es de donde esta profesión se
basa para poder emprender a la continuidad y mejora
en la salud de las personas. No solo es una accionar,
va más allá del contacto directo con las personas,
implica valores, deseos y un compromiso y
responsabilidad de cuidar además de conocimientos y
acciones de cuidado.
Además de todo lo anterior se define al cuidado propio,
el cuidado de otros y el cuidado con otros.
Segundo nivel: Meta paradigma de Enfermería; núcleos básicos
Concepto Características
Interacción Es el accionar de la persona con el entorno, y al mismo
tiempo la enfermera con la persona. Con esta
interacción la enfermera podrá ayudar en la mejora de
salud a través de intervenciones que mejoren su
bienestar mediante la comunicación de ambas partes.
Si no hubiese esta interacción comunicación no habría
un cuidado otorgado a la persona.
Cuidado El cuidado como ya se mencionó anteriormente es el
objeto de estudio de la Enfermería, que más allá de
atender y accionar, se debe de tomar en cuenta a
nuestros pacientes con valores, deseo y compromiso
de ayuda y cuidado para su bienestar. Se debe de
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cuidar a toda persona sana o enferma que necesite de


nuestros cuidados.
Persona La persona es el sujeto de estudio en el cuidado de la
salud por parte del personal de Enfermería, individuo al
cual consideramos como un ser fisiológico, psicológico,
sociocultural y espiritual. Es un ser humano unitario.
Igualmente se entiende como persona al individuo
masculino o femenino, a una familia, grupo o
colectividad.
“No son entidades incorpóreas, ni conglomerados
mecánicos” (Marriner, 2007, p. 9).
En la profesión la persona se define no solo como un
paciente, si no como una persona a la que se cuida.
Entorno El entorno comprende desde el medio interno y
externo, comprendido desde el medio interno a lo
genético, fisiológico, psicológico y espiritual,
considerando al medio externo a el conjunto del
universo en el que la persona forma parte como lo son
los aspectos físicos, ecológicos, sociales, culturales,
políticos, y económicos. La teórica en tomar en cuenta
el entorno basándose en su teoría del entorno fue la
pionera de Enfermería Florence Nightingale en donde
describió elementos básicos para un bienestar de
salud, los cuales son: una buena ventilación para
respirar aire puro, agua potable indispensable vital,
tener una eliminación adecuada de los desechos
humanos, la iluminación, en este caso luz solar, higiene
personal, la enfermera para preservar el cuidado, la
temperatura ambiente, el silencio, la dieta, las
condiciones físicas y emocionales, la protección contra
daños psicológicos y como dato adicional aumento que
la visita de pequeños animales domésticos contribuían
al bienestar del enfermo.
Salud Salud, como un valor y experiencia humana que se vive
según el estilo de vida de las personas con el fin de
prevenir y conservar la salud de las personas.
“Rogers y Leininger sostienen que la salud es un
estado de bienestar o recuperación, un valor definido
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por la cultura, la persona o los grupos, que permite


desempeñar la vida cotidiana” (Marriner, 2007, p. 11)
Transición La transición se refiere a los cambios temporales que
se llevan a cabo a lo largo del desarrollo de la persona,
es decir desde que nace hasta que muere
caracterizando cada etapa de su desarrollo. La
interacción enfermera- persona es una interacción que
durante la vida están presentes en cambios de salud
importantes que trascienden la mejora o empeora de la
salud.
Tercer nivel: Teoría y método en Enfermería
Concepto Importancia para la Enfermería
Teoría La teoría proporciona conocimientos necesarios para la
mejora en la práctica diaria. Las teorías en Enfermería
orientan el accionar enfermero, para basarnos y
justificar nuestro accionar para el bienestar de las
personas, y que son validadas científicamente para su
utilización en campo real. Estas siempre van a estar en
constante evolución, ya que en esta profesión siempre
hay avances tecnológicos y nuevas enfermedades o
avance de patologías en los seres humanos. De aquí
que tenemos que actualizarnos constantemente. Es
necesario recalcar que hoy en día la Enfermería es
tanto una ciencia como una profesión, y esto gracias a
teóricas que han puesto empeño y se han dedicado al
cuidado como campo de objeto de Enfermería
haciendo aportaciones destacadas sobre el cuidado y
factores que afectan a la salud. Para la profesión la
teoría es de suma importancia porque depende de
estas para su accionar.
“La teoría permite a la enfermera organizar y entender
aquello que sucede en la práctica, para analizar de
forma crítica la situación de la persona cuidada, para
tomar decisiones clínicas, planear y evaluar la eficacia
de los cuidados” (Raile, 2007, p. 15)
Método El método es un modo ordenado de proceder a un
procedimiento para alcanzar un fin determinado. Este
es más amplio que una teoría ya que estudia de
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principio a fin su objetivo. Está compuesto por 3


elementos los cuales son: el sujeto, ámbito y la
intención. Un ejemplo de método es el proceso de
Enfermería o también llamado, método de intervención
el cual consta de 5 pasos, que es la valoración,
diagnostico, planeación, ejecución y evaluación. Es
muy poderoso el saber de los métodos ya que es una
base científica para nuestros procedimientos.
Cuarto nivel: escuelas del pensamiento
Escuela Teóricas Características teóricas
representativas
Escuela de las Virginia Henderson Esta escuela está centrada en la
necesidades búsqueda del hacer específico de las
Dorothea Orem enfermeras que es el cuidado hacía
las personas sanas o enfermas, para
Faye Abdellah lograr su independencia y satisfacción
de sus necesidades fundamentales y
fomentar el autocuidado.
Virginia Henderson dijo que determina
a las 14 necesidades de su módelo
como básicas para poder sobrevivir.
La aportación de Dorothea Orem fue
de autocuidado, en donde lo describe
como acción aprendida por las
personas de manera voluntaria y
deliberada.
“la imposibilidad de ejercer
autocuidado está unida a la
incapacidad de decidir, emprender, o
de efectuar una acción personal”
(Kérouac, 2005, Taylor, 2007, p. 20)
Escuela de los Dorothy Johnson Esta escuela se basa en que el
efectos deseados propósito del cuidado en reestablecer
Lydia Hall un equilibrio, una estabilidad, una
homeostasis, o en preservar la
Myra Levine energía. Esta escuela toma como
base a las teorías de adaptación,
Callista Roy desarrollo y sistemas.
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Para esta escuela la teoría de Callista


Bety Neuman Roy es importante, ya que considera
al ser como biopsicosocial que está
en constante con su entorno. La
persona debe de adaptarse a los
cambios del entorno o responde a sus
estímulos a través de mecanismos de
adaptación. Esta adaptación depende
de 3 estímulos: el focal (se da al inicio
de una experiencia), contextual (se
presenta en una situación dada), y los
residuales (efecto indefinido en una
situación)
Escuela de la Hildegard Peplau Esta surge entre 1950 y 1960, y se
interacción sustenta en la teoría psicoanalítica.
Josefine y Loreta Esta es considerada por el cuidado
Zderad como un proceso de comunicación
entre la persona que tienen la
Ida Orlando necesidad de ayuda y otra capaz de
ayudar.
Joyce Travelbee Hildegard Peplau tiene importantes
aportaciones teóricas en esta escuela,
Ernestina centrándose en la relación
Wiedenbach interpersonal para clarificar los
cuidados de Enfermería. Existen 4
Imogene King fases en el proceso de la relación
interpersonal, las cuales son: la
orientación (clarifica la necesidad),
identificación (plantea su necesidad
de ayuda y respuesta como
interdependencia, dependencia o
independencia), profundización
(comunicación entre la enfermera y la
persona), y resolución (aquí se
satisfacen las necesidades antiguas y
surgen otras).
Escuela de la Moyra Allen Esta escuela se centra en la reflexión,
promoción a la la teórica Moyra Allen de esta escuela
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salud Madeleine Leininger afirma que el don más preciado de


una nación es la salud de los
individuos, es aquí en donde la
enfermera toma el papel de promotora
a la salud en las comunidades.
Madeleine propone una visión
culturalista de la salud y enfermedad
por lo que plantea 3 principios de
cuidado: conservación y
mantenimiento, adaptación o
negociación y remodelación o
reestructuración.
Escuela del ser Martha Rogers Esta teórica considera que la salud y
humano unitario la enfermedad son expresiones del
proceso de vida y no están ni
opuestas, ni divididas.
Para la creación de esta escuela la
base fue la psicología, sociología,
astronomía, filosofía, historia, biología
y física.
Escuela del Esta escuela se refiere a la
caring Enfermería como cuidado el cual
nunca deja de estar en constante
transformación, es decir que el
cuidado enfermero siempre está en
actualización, ya que surgen nuevas
formas de cuidado y en la profesión
siempre hay que estar bien
actualizados. Jane Watson aporta a la
escuela del caring que la Enfermería
es una ciencia humana y un arte.
Quinto nivel: tipos de conocimiento
Concepto De que se ocupa Fenómenos de estudio
Personal Este tipo de conocimiento La interacción como formas de
se refiere a lo subjetivo, lo cuidado que den respuesta a
interpersonal, lo las necesidades del otro.
existencial, la experiencia
interior apropiada, total,
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consciente, y autentica
para reflexionar en cuanto
al cuidado de las personas
de tal manera a como
quisiéramos que nos
trataran con respeto y
valores, también permite
reconocer las diferencias
individuales entre
personas. Este tipo de
conocimiento siempre está
en constante
transformación.

Estético Este tipo de conocimiento La poesía, fotografía, escultura,


es posible a partir de arte visual, dramas y danzas.
posibilidades imaginativas,
creativas, la narración oral
y la formación de
elementos del arte
haciendo que se clarifique
el significado y la
importancia de este
conocimiento.
Ético Este conocimiento es Para un cuestionamiento
también llamado profundo de este conocimiento
conocimiento moral, pues se lleva un proceso en donde
su objetivo es conocer los preguntas de índole ético son
mejores cuidados para valoradas, aclaradas e
nuestros pacientes, interpretadas para el constante
teniendo como principal desarrollo de este.
tema de importancia el
respeto a la vida de cada
individuo.
Empírico Continua al desarrollo El cuidado a partir del
teórico a partir de la bienestar, salud, y la evolución
práctica empírica es decir de procesos de vida. Estos son
marca paso a la los fenómenos de estudio del
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construcción de teorías conocimiento empírico, es así


científica y modelos, este como estos fenómenos se
proceso se analiza a analizan, construyen,
través de una desaprueban, retroalimentan y
investigación marcan la guía para nuevas
favoreciéndolo como teorías
científico.
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Conclusión
A modo de conclusión explica:
¿Por qué es importante la Epistemología en la Enfermería? Argumenta a
partir de lo leído y de tu experiencia personal.
La epistemología estudia al conocimiento científico desde diferentes ramas
filosóficas, y en Enfermería es importante porque las teorías y modelos deben de
estar argumentados y fundamentados científicamente, esto es de suma
importancia para Enfermería ya que nuestro accionar dependerá de que bases
teóricas retomemos el conocimiento llevado a cabo y al mismo tiempo tengamos
una buena praxis en este ejercicio profesional.

¿Cómo entiendes la praxis y como la relacionas con la enfermería a partir de


la epistemología?
Para comenzar la praxis en Enfermería es el cuidado a la persona en todas las
etapas de su vida, desde el nacimiento, crecimiento, desarrollo y problemas,
enfermedad y muerte. La buena práctica en la profesión es la base para un
cuidado integral y de buena calidad, ya que una mala praxis puede conllevar a un
problema legal. Debemos de considerar teorías y modelos científicamente
basados en ciencia y en los diferentes tipos de conocimiento ya que la experiencia
también es muy importante para este accionar, la teoría y la práctica es un
binomio que depende uno del otro para poder ser llevado a cabo.
De qué modo crees que la epistemología te ayuda a comprender las
asignaturas del plan de estudios que estás cursando (por ejemplo, con la
investigación en enfermería).
La epistemología como la filosofía es importante en todos los campos de estudio,
ya que se necesita verificar la validez del conocimiento para ser fundamentado
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científicamente y así llevarlo a la práctica, en todas las asignaturas la


epistemología está presente, en la investigación de Enfermería con mucha más

razón se está hablando de una investigación en la que es necesario buscar validez


y el origen de conocimientos a considerar para posteriormente tener una buena
praxis independientemente de la asignatura.

Referencias bibliográficas

Cárdenas, M.; García, C. y Rodríguez, S. (2011). Bases epistemológicas de la


ciencia enfermera  (manuscrito no publicado). UNAM: México.

Rodríguez, S. (2011). Obstáculos epistemológicos en Enfermería   (manuscrito no


publicado). UNAM: México.

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