B cv vc vb

Bcvcvncvnvcncvncvncmvnvmvnbn

Nfgn

Gf

Gng

GfOperaţie

1) reducere închisă cu fixare internă (procedura CRIF), osteosinteză cu tijă gamma

dreapta 11x180 mm x 125°
2) Repoziţionare închisă şi fixator extern în punte faţă de articulaţia genunchiului
stâng

Documentaţie intraoperatorie
Imagini radiologice

Procedură
Anestezie prin intubare. Aşezarea pacientului în poziţia culcat pe spate, masă extensibilă .
Dezinfecţie a tegumentelor, efectuată de trei ori, şi acoperire sterilă conform practicii
obişnuite. Administrarea profilaxiei antibiotice într-o singură doză , pe cale venoasă . Pauză a
echipei. Repoziţionare închisă , cu control prin intensificator de imagine. Se efectuează o
incizie de cca. 6 cm la nivelul tegumentului, la o proximitate de două lă ţimi de deget de
marele trohanter, în axa longitudinală a tijei femurale. Pe fondul repoziţionă rii stabile se
efectuează poziţionarea suturii de conducere la punctul de intrare la marele trohanter după
deschiderea Fasciei lata şi depă rtarea musculaturii direct prin vâ rful trohanterului.
După determinarea poziţiei suturii de conducere şi corecţia ulterioară prin intermediul
imaginilor radiologice se efectuează deschiderea cavită ţii medulare cu ajutorul unui
burghiu pentru spaţiul medular. Se verifică asamblarea corectă a ştiftului şi strapului
targetat. Plasarea manuală a unui ştift gamma (11 mm x 180 mm, 125°). Poziţionarea
corectă a ştiftului prin control în baza imaginilor radiologice, astfel încâ t orificiul pentru
şurubul introdus la nivelul colului femural să se poziţioneze în jumă tatea inferioară a
colului femural. Se verifică din nou conectarea burghiului ţintă şi a ştiftului. Acum are loc
plasarea firului de sutură Kirschner la nivelul colului femural, peste strapul ţintă , proximal
după realizarea unei mici incizii la nivel de tegument
Fgn

Nf

Nf