PRINCIPALES CAMBIOS ENTRE EL

DSM Y EL CIE 10

PRESENTAN
Arias Carol
Celis Laura
Isaza Gabriela
Rincón Karoll
Saavedra Paula
 NIVEL DE
ESPECIFICIDAD
Uno de los principales aspectos en los que podemos encontrar elementos
diferenciales entre DSM-5 y CIE-10 se encuentra en el hecho de que mientras
el DSM es un manual de referencia centrado en los trastornos mentales, la
CIE es la Clasificación Internacional de Enfermedades, incluyendo no sólo
las alteraciones de la psique sino el conjunto de trastornos y enfermedades
médicas que pueden aparecer en el ser humano.
 DIFERENTES OBJETIVOS

• Aunque ambos se orientan al diagnóstico,

mientras que el DSM tiene como objetivo una
descripción sistemática y precisa de los criterios
diagnósticos y características propias de un
trastorno, la CIE se orienta más a realizar un
registro y análisis de las características presentes
del trastorno. En este sentido, el primero resulta
también ligeramente más preciso en su
descripción de los síntomas.
 ORGANIZACIÓN QUE LAS
GENERA
• El DSM-5 ha sido elaborado por la American
Psychiatric Association, una de las organizaciones
americanas más relevantes del mundo en lo que respecta
al estudio de los problemas de salud mental. Por otro
lado la CIE-10 ha sido elaborada por la Organización
Mundial de la Salud, la cual repercusión de nivel
mundial.
NÚMERO DE GRANDES CATEGORÍAS

• Mientras que la CIE-10 incorpora un total de 10

secciones diferenciadas en el capítulo dedicado a
los trastornos psíquicos, de las cuales tres se
dedican a trastornos infantiles, en el DSM
podemos encontrar un total de 21 grandes
categorías diagnósticas.
 DIFERENTES TRASTORNOS O PRESENCIA DE UN MISMO
TRASTORNO CON DIFERENTES DENOMINACIONES

• Tal vez la diferencia que resulta más notoria se encuentra

en el hecho de que tanto DSM-5 como CIE-10 clasifican
los trastornos psiquiátricos con diferentes nombres,
incluyen criterios que pueden ser divergentes entre sí
(por ejemplo pueden tener en cuenta períodos temporales
en los que se debe presentar el síntoma distintos entre sí).
Incluso existen algunos que directamente no existen o no
son considerados como entidades diagnósticas en uno de
los sistemas clasificatorios, como ocurre con el trastorno
mixto ansioso-depresivo.
 ALCANCES

• Castillero Óscar afirma que el CIE resulta más

transcultural y permite mayor aplicabilidad en otras
regiones del mundo con diferentes circunstancias y
maneras de entender la realidad.
 PREFERENCIAS
• Según Vásquez C, y Sánchez A, (2014),la resultados de
las preferencias por parte de los profesionales arrojaron
que más del 70 por 100 del total de los psiquiatras
eligió la CIE-10 como sistema de clasificación
diagnóstico más utilizado en su trabajo clínico cotidiano
100 en unos pocos países (Kenia, USA) prevalece el
DSM-IV mientras que en el resto, especialmente en
Europa, la CIE-10 predomina.
• Se prefiere el DSM en los campos de investigación.
• Se prefiere el CIE a la hora de dar estadísticas
hospitalarias.
 LIMITACIONES
En el CIE se encuentran las siguientes limitaciones:

• Dificultad para la codificación en algunas áreas clínicas y

procedimientos de enfermería
• No hay muchos códigos para clasificar las enfermedades
• Los códigos solo son numéricos
 DSM-5
El DSM-5 es una clasificación categorial de los trastornos mentales, pero estos
no siempre encajan adecuadamente dentro de los límites de un trastorno
único.

Una clasificación efectiva requiere un sistema fiable y válido de los cuadros

clínicos para facilitar la comunicación, elegir los tratamientos, señalar la
etiología, predecir los resultados y proporcionar una base sólida para la
investigación.

El motivo más importante de controversia es el aumento de diagnósticos

psiquiátricos, así como una exigencia menos estricta para los criterios
diagnósticos en las categorías antiguamente existentes.
 AVANCES

Hay algunas aportaciones interesantes del DSM-5, como los capítulos de

adicciones y de trastornos de la personalidad.
Las adicciones ya no se limitan a las sustancias químicas, sino que se
extienden a los excesos conductuales (por ejemplo, el trastorno del juego).
Los trastornos de personalidad no se han modificado, pero se ha añadido un
modelo alternativo en la Sección III basado en un enfoque dimensional que
podría sustituir a las categorías actualmente existentes
 Clasificación y diagnóstico en psicología
Organizar la información
Dar información para historias clínicas e informes
Facilitar la comunicación entre profesionales
Funciones de un
sistema de Predecir el curso clínico y la respuesta el tratamiento
clasificación Facilitar la investigación y el desarrollo teórico
Más de lamedicina que de la
Modelo categorial psicología
Se clasifia a lo largo de un conjunto
Alternativas Modelo dimensional de dimensiones
Grado de acuerdo entre dos o más
observadores en la asignación de
Fiabilidad diagnóstica una categoría
Criterios de Precisión para efectuar una
funcionamiento Validez diagnóstica asignación categorial
Se basa en síntomas y signos
observables en el paciente y su
trayectoria temporal para confirmar
Planteamiento Kraepeliniano o no el diagnóstico.
Sistemas de DSM
clasificación Clasificaciones iniciales de la APA y la OMS CIE
 Supresión del término enfermedad mental

Diagnósticos basados en descripciones

de síntomas y no en base a teorías
Ateoricismo psicológicas, psicoanñíticas o biológicas
Uso de criterios diagnósticos operatvos
Formato de publicación (Manual)
Significación clínica Síntomas clínicamente relevantes.
Presencia de una combinación de
síntomas, sin que ninguno haya que
Definiciones politéticas cumplirse necesariamnete

Proporciona información del paciente

DSM Multiaxialidad en 5 ámbitos ( el DSM% no la utiliza)
Contiene 21 capítulos que cubren todo el espectro de las enfermedades
humanas
Glosario con códigos, títulos y una descripción categorial.
Guía diagnóstica clínica en la que se describen las categorías
Criterios diagnósticos clínicos para la investigación

Versiones abreviadas para la atención

primaria y medicina general  
Sistema multiaxial con 3 ejes: diagnóstico clínico, discapacidades y factores del
CIE contexto
Opción para los investigadores de proyectos competitivos, que puede concluir
en un sistema clasificatorio propi, con el propósito de fomentar la investigación
para validar dimensiones definidas mediante medidas neurobiológicas y
Características RDoC conductuales.
 REFERENCIAS

• Vázquez, C., Sánchez, A., & Romero, N. (2014). Clasificación y diagnóstico de los
trastornos psicológicos: Usos y limitaciones del DSM-IV-TR/DSM-5 y la CIE-10. Manual
de Psicopatología y Trastornos Psicológico (2 a ed., pp. 93–116). Madrid: Pirámide.

• Echeburúa, Enrique, Salaberría, Karmele, & Cruz-Sáez, Marisol. (2014). Aportaciones y

Limitaciones del DSM-5 desde la Psicología Clínica. Terapia psicológica, 32(1), 65-74.
https://dx.doi.org/10.4067/S0718-48082014000100007