Síndromes

neuropsicológicos
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Dra. Ninoska Ocampo-Barba

 V.
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AGNOSIA
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 Esquema de contenido

5.1. Conceptos básicos

5.2. Definición

5.3. Antecedentes históricos

5.4. Ubicación
3
5.5. Clasificación

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 5.1. Conceptos básicos

Gnosia
Etimología

• Praxis Viene del griego “gnósis”, significa conocimiento.

(Diccionario etimológico, 2019)

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Definición

• “Proceso de reconocimiento de los estímulos gracias a

la función integradora de las áreas de asociación del
cerebro.” (Portellano, 2005)
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 5.2. Definición

AGNOSIA

Trastorno caracterizado por

la incapacidad de reconocer
e identificar objetos,
personas o sonidos
utilizando uno o mas de sus
sentidos, a pesar de que los
5 sentidos funcionan
normalmente de otra.
(Wroten, 2018)

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 5.3. Antecedentes
Frinkelnburg

1870: Utilizó el término “asimbolia” para definir

el defecto en el reconocimiento de símbolos
convencionales

Hermann Munk (1839- 1912)

1881: Propuso el término “ceguera

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psíquica” para describir la dificultas de
reconocimiento en perros como
resultado de la ablandación de las
áreas de asociación de la corteza
visual.
(en base a Ardila, 2015)
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 5.3. Antecedentes

Hermann Munk (1839- 1912)

1888: Realiza las primeras descripciones

de “agnosia”, en su estudio de
excisiones bilaterales de los lóbulos
occipitales en perros.
Heinrich Lissauer (1861 - 1891)

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1890: Describe un trastorno de
reconocimiento en ser humano.
1900: Establece la primer clasificación de
agnosias: aperceptivas y asociativas

(en base a Portellano, 2005; Peña, 2007 ;Ardila, 2015) Dra. Ninoska Ocampo-Barba
 5.3. Antecedentes

Sigmund Freud (1856- 1939)

1891: Introduce el termino “agnosia”

Theodor Meynert (1833 - 1892)

8 1892: Introdujo la distinción entre

“asimbolia sensorial” y “asimbolia
motora”

(en base a Portellano, 2005; Peña, 2007 ;Ardila, 2015)

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 5.4. Características

Las áreas afectadas son Se observa en casos de

las llamadas áreas de lesiones en la corteza
asociación. parietal, temporal y
occipital.

La definición de agnosia
supone una integridad
9 sensorial primaria y la
ausencia de deterioro
global cognitivo.
(Ardila, 2015)
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 5.5. Ubicación en el cerebro

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(Ardila, 2015)
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 5.6. Clasificación

Las Agnosias se pueden clasificar en tres tipos:

Agnosias visuales

Agnosias táctiles
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Agnosias auditivas

(Peña, 2007)

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 Agnosias visuales

Definición

El trastorno de reconocimiento de
objetos visuales después de un daño
cerebral se conoce como agnosia visual.
12 (Farah, 2004)

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 Agnosias visuales

Ausencia de defectos visuales que justifiquen la agnosia,

aunque es frecuente que se acompañe de trastornos
sensoriales como hemianopsia o cuadrantanopsia.
Presencia de lesiones en las áreas de asociación visual (18-
19).
No hay déficit atencionales ni en el estado de
conciencia que justifiquen el cuadro agnósico.

13 El nivel mental está preservado

Previamente a la lesión se disponía de capacidad para

atribuir un significado correcto a los estímulos visuales
presentados.
(Ardila, 2015)
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 Tipos de Agnosias visuales

Agnosia visual de objeto: Consiste en la

incapacidad para reconocer objetos y
dibujos presentados en la modalidad
visoperceptiva, existiendo dificultades
para la denominación, el recuerdo o la
descripción de su significado, a pesar de
14 que está preservada la capacidad para
reconocerlos a través de otras
modalidades, como por ejemplo el
tacto.

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 Tipos de Agnosias visuales

Simultagnosia: Es la incapacidad
para interpretar el significado de
un dibujo u objeto de una manera
global, estando preservada la
capacidad para percibir sus partes
de manera aislada. El sujeto
15 percibe las imágenes como un
conjunto de detalles aislados sin
conexión.

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 Agnosias visuales

Prosopagnosia: Consiste en la
incapacidad para reconocer caras
familiares o la propia cara en el
espejo o en fotografías, sin que
exista déficit en el área visual
16 primaria ni tampoco trastornos
atencionales, psiquiátricos o
cognitivos que lo justifiquen.

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 Ubicación Agnosia visual

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 Agnosias Auditiva

DEFINICIÓN
La agnosia auditiva se considera un déficit en
la identificación de sonidos, que no es
originado por sordera (Cope, Baguley, &
Griffiths, 2015), conservando tanto el
lenguaje como la lectura, la escritura y el
18
habla (Hyee et al., 2012).

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 Agnosias
Auditivas

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
• Produce alteraciones en la percepción
y/o en el reconocimiento acústico.
• No se debe a raíz de una pérdida
auditiva o a déficits cognitivos, así como
tampoco a daño bilateral en el córtex
auditivo primario.
• Quizás sea más apropiado denominarla
19 sordera central o sordera cerebral,
debido a que puede resultar de lesiones
en las vías que se proyectan al córtex
primario y no necesariamente en la
corteza auditiva primaria (Slevc & Shell, 2015).

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 Tipos de Agnosias
Auditivas
AGNOSIA AUDITIVA PARA LOS SONIDOS
Incapacidad para reconocer sonidos en sus
dos formas: verbales y no verbales, con
conservación de la audición.

AMUSIA
Alteración en la percepción auditiva, lectura,
20 escritura o ejecución musical, y que no se debe
a alteraciones sensitivas o motoras (Casey,
2013), pudiendo aparecer sin la presencia de la
agnosia para los sonidos (Schuppert, Münte,
Wieringa, & Tenmüller, 2000).

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 Tipos Agnosias
Auditiva

FONOAGNOSIA
Incapacidad de reconocer a las
personas a través de la voz, aunque
con conservación de la audición
(Herald, Xu, Biederman, Amir &
Shilowich, 2014; Slevc & Shell, 2015).

AGNOSIA AUDITIVA AFECTIVA

21
Corresponde a la incapacidad para
la detección de la expresión
emocional en el lenguaje oral (Slevc
& Shell, 2015).
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 Agnosias
Auditivas

Mal diagnosticada Mejor puntuación en las

como una disfunción tareas de comunicación
cognitiva, una afasia escrita con respecto a la
o una sordera. verbal.

La lectura, la Se puede diferenciar

escritura y el habla de la sordera por los
22 espontánea son hallazgos
posibles en la encontrados en la
agnosia auditiva. audiometría.

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 Ubicación Agnosias
Auditiva

Figura 1
23 (A – C) Tomografía computarizada (TC) e imágenes
de resonancia magnética ponderadas en T2 que
muestran agnosia auditiva verbal en un paciente con
lesión cerebral traumática.
(Min et al., 2018)

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 Agnosias Táctiles

Se define como la
imposibilidad de apreciar la
naturaleza o el significado de
los objetos colocados en la
mano afectada, a pesar de que
las funciones somatosensoriales
elementales, la capacidad
intelectual, la atención y las
habilidades lingüística
24 requeridas para la
identificación de objetos están
conservadas. (Bauer, 2006)

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 Agnosias Táctiles

CARACTERISTICAS PRINCIPALES

Déficit en la percepción de las

características micro y macro
geométricas de los objetos

Falla en asociar las características

perceptivas del objeto (intacta) con el
25 conocimiento semántico del mismo.
(Damasio, Tranel, & Eslinger, 1992)

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 Tipos Agnosias Táctiles

AMORFOGNOSIA AHILOGNOSIA
Reconocimiento ASIMETRÍA TÁCTIL
Reconocimiento Deterioro del
deficiente del deficiente de las
cualidades distintivas reconocimiento de
tamaño y la objetos táctiles en
forma de los de objetos como
peso, densidad, ausencia de
objetos. amorfognosia o
26 textura y propiedades
térmicas. ahilognosia.

(Delay, 1935)

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 Agnosias Táctiles

SINTOMATOLOGÍA
Dificultad y/o
Deterioro de la capacidad imposibilidad para poder
para poder reconocer por rememorar de qué se trata
medio del sentido del un objeto a través de
tacto un determinado capacidades táctiles como
objeto o cosa. la temperatura, textura,
magnitud, etc.

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Problemas en otros
sentidos sensoriales

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 Ubicación Agnosia Táctil

Lesiones de la corteza parietal,

tanto la región localizada sobre la
cisura de Silvio , implicada en la
información sensitiva mediada por
el sistema espinotalámico y
responsable de la percepción de la
sensibilidad menos específica
(térmica y nociceptiva), como la
relacionada con el sistema lemniscal
28 medial, que se localiza en la
circunvolución postcentral (área
Somatosensorial I), implicado en
procesos discriminativos más
precisos. (Barquero, s.f.)

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