Caso clínico N°1 (20 abril 2020

Anamnesis
Se trata de un paciente masculino de 60 años de edad, dentista, originario de la ciudad de
Lambayeque, que ingresó por consulta externa al hospital Belén detallando un dolor intenso
debido a una lesión localizada en el dedo índice de la mano derecha.
El paciente refiere que la lesión se inició dos meses después de un viaje que hizo a una
zona tropical del país y además describió un cambio en la ingesta de comida; aumentó el
consumo de carnes rojas.
Dicha lesión era asintomática, pero le provocaba incapacidad laboral, presencia de tofos.

Exámenes Complementarios
Se le realizó una radiografía simple de las dos manos la cual mostró muy discreta
destrucción del cartílago articular del dedo índice de la mano derecha.
Se tomó una muestra orina, cuyo pH era de 4,5 y que contenía proteínas.
En la radiografía realizada al paciente se puede observar una afección osteoarticular. Se
puede observar signos directos de derrame articular.
En el análisis de sangre encontramos un exceso de ácido úrico. La concentración sérica de
ácido úrico que presenta el paciente es de 11,8 mg/dL (0,70 mmol/l); los valores normales
están comprendidos entre 3,5 y 7 mg/dL (de 0,2 a 0,4 mmol/L).

Diagnóstico:
Gota

Tratamiento
- Ataques agudos de gota: medicamentos antiinflamatorios: colchicina o los
antiinflamatorios no esteroideos.
- Alopurinol: inhibidor de la xantinaoxidasa.

1. Identificar los conceptos importantes al problema de investigación- terminología

médica.
Gota, medicamentos antiimflamatorios, asintomática.
2. Formular la pregunta adecuada.
¿Los medicamentos antiinflamatorios disminuyen ataques agudos de gota en pacientes
hombres de 60 años de edad?
P: pacientes de 60 años de edad
I: Tratamientos con medicamentos antiinflamatorios
C: -
O: mejorar calidad de vida y disminuir ataques agudos de gota
3. Identificar el tipo de información requerida.
Fuentes secundarias: base de dato en línea
Fuentes terciarias: revisiones, guías clínicas de diagnóstico y tratamiento
4. Seleccionar las fuentes de información.
Revista Medica de costa rica y centroamerica LXVIII
(https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2011/rmc112j.pdf)
Google Académico (https://repositorio.unan.edu.ni/62/)
Revista Reumatologia Clinica
(https://pdfs.semanticscholar.org/4ea5/0003e6f0e7725c39616dd6a86c105eb58c2a.
pdf)
Research gate
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1699258X08761679)

Scielo (http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0121-
81232008000100002&script=sci_arttext&tlng=en)
5. Identificar las palabras claves que describen estos conceptos.
- Disminuir
- Gota
- tratamiento
- Antiinflamatorios
- Pacientes 60 años/adulto
- Gota aguda
6. Determinar si existen sinónimos y términos relacionados a los conceptos básicos
de la investigación.
- Gutta
- Cristales de urato mono sódico
- Artritis/artritis gotosa
- Gota aguda
- Tofos
- Crisis gotosa
- Ácido úrico
- Hiperuricemia
- Inflamación
7. Traducir las palabras claves en inglés.
- Decrease
- Gout
- Treatment
- anti-inflammatory
- patient 60-year-old
8. Seleccionar los operadores booleanos y otras herramientas.
- Got*
 - Cristales ura*
- “gout”
- “Gutta”
- Antiinfl?matorio*
- *uric*
9. Recuperar la información.