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Sistema cardiovascular y propiedades físicas de la sangre

Sabemos que el sistema cardiovascular se compone de nuestro corazón, vasos sanguíneos (dentro de
estos arterias, venas y capilares) y de la sangre. Para empezar con la explicación de esto podríamos
preguntarnos ¿Como funciona el sistema cardiovascular?, para responder a esta pregunta empezamos
con el Oxígeno.

El oxigeno constituye alrededor de una quinta parte de la atmosfera, nosotros respiramos aire por la
boca y la nariz hasta llegar a los pulmones. Nosotros absorbemos el oxigeno del aire por medio de los
alveolos, ese oxigeno es bombeado por el corazón, el miocardio bombea la sangre oxigenada a través de
las arterias a los tejidos (órganos, músculos y nervios).

Cuando la sangre llega a los capilares en los tejidos se libera oxígeno, que utilizan las células para
producir energía (respiración celular, involucra los procesos metabólicos). Estas células liberan los
productos de deshecho, como el dióxido de carbono y vapor de agua, que son absorbidos y
transportados por la sangre.

La sangre “usada” o sangre desoxigenada viaja por las venas y de regreso al corazón, en donde el
corazón bombea esa sangre desoxigenada a los pulmones para nuevamente ser oxigenada y cumplir con
las demandas del cuerpo. Todo este ciclo es necesario para poder oxigenar nuestro cuerpo y cuando no
se pueden cumplir esta serie de pasos es cuando se tiene una patología.

Teniendo claro como funciona el sistema cardiovascular, ahora podemos darnos cuenta de la
importancia de la sangre para nuestro cuerpo, la sangre se encarga del transporte de nutrientes,
oxigeno, entre otras cosas. Las propiedades físicas de la sangre están definidas de la siguiente manera:

• Velocidad de sedimentación globular (VSG)


• Viscosidad sanguínea
• Osmolaridad plasmática
• pH sanguíneo

Velocidad de sedimentación

La Velocidad de Sedimentación Globular (VSG), es la velocidad a la que sedimentan los hematíes de una
muestra de sangre anticoagulada. Se solicita esta prueba cuando hay procesos de inflamación, El valor
de la prueba sería: VSG alto.

La técnica que se utiliza en el laboratorio es la siguiente:

• Se coloca la sangre anticoagulada en un tubo vertical, lo dejamos en reposo durante un cierto


tiempo y vamos comprobando las células que van sedimentando. Durante esta fase podremos
diferenciar en la parte superior el plasma sanguíneo y en la inferior las células que van
sedimentando, principalmente hematíes.
• La sedimentación globular consta de tres fases, son las siguientes:
o Agregación o hemaglutinación: Los hematíes se aglutinan formando pilas de monedas.
El potencial Z, que es la energía de repulsión que hay entre los hematíes debido a la
presencia de cargas negativas en la superficie de los hematíes, está relacionado con la
formación de los agregados. La concentración de algunas proteínas plasmáticas puede
variar la intensidad del potencial Z. En el caso de la albúmina, aumentando el PZ,
mientras que el fibrinógeno y las globulinas, disminuyen el PZ.
o Sedimentación: Los hematíes según se van agregando se desplazan hacia el fondo del
tubo
o Acumulación: Los hematíes se concentran en el fondo del tubo.

Viscosidad

La viscosidad sanguínea es la resistencia que tienen los fluidos para deformarse. En condiciones
normales, el hematocrito (número de hematíes) es el factor que más influye sobre la viscosidad. Si
aumentan los leucocitos o las plaquetas también aumentaría la viscosidad plasmática.

La viscosidad plasmática depende de las concentraciones del fibrinógeno y de las globulinas. La


viscosidad plasmática es igual al de la VSG.

Osmolalidad plasmática

La membrana plasmática actúa como una membrana semipermeable, las células se comportan como un
osmómetro y absorben o pierden H2O según sea el líquido que las rodea. Este líquido puede ser:
hipotónico, isotónico o hipertónico, en relación con el líquido intracelular.

• Medio hipotónico: Es un medio que tiene menor presión osmótica que el líquido intracelular, en
este caso, por ejemplo: NaCl al 0,6% es un medio hipotónico de la sangre.

Si añadimos un medio hipotónico (NaCl al 0,6%) a la sangre, al estar el medio más concentrado tiende a
entrar en los hematíes, por lo que estos se hinchan, es decir, el líquido intracelular se diluye y el
extracelular se concentra. Se produce hemólisis.

• Medio hipertónico: Es un medio que tiene mayor presión osmótica que el líquido intracelular, en
este caso, por ejemplo: NaCl al 1,2% es un medio hipertónico de la sangre.

Si añadimos un medio hipertónico (NaCl al 1,2%) a la sangre, al estar el medio menos concentrado
tiende a salir líquido de los hematíes, por lo que estos se arrugan, es decir, el líquido intracelular se
concentra y el extracelular se diluye. Se produce contracción.

• Medio isotónico: Es un medio que tiene la misma presión osmótica que el líquido intracelular,
en este caso, por ejemplo: NaCl al 0,9% (solución fisiológica) es un medio isotónico de la sangre.
Las células sanguíneas deben estar en un medio isotónico con el citoplasma para mantenerse.

pH sanguíneo

El pH sanguíneo es el logaritmo de la concentración de hidrogeniones cambiado de signo. Los pulmones


y los riñones se encargan de regular el pH.

• Si el pH sanguíneo aumenta, lo llamamos alcalosis. Sucede por ejemplo en los vómitos.


• Si el pH sanguíneo disminuye, lo llamamos acidosis. Sucede por ejemplo en la insuficiencia renal
aguda.

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