ADMINISTRAREA MEDICAMENETELOR FARA

PRESCRIPTIE MEDICALA

Medicamentul este orice substanţă sau combinaţie de substanţe

prezentată ca având proprietăţi pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om
sau orice substanţă sau combinaţie de substanţe care poate fi folosită sau
administrată la om, fie pentru restabilirea, corectarea sau modificarea
funcţiilor fiziologice prin exercitarea unei acţiuni farmacologice, imunologice
sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical.
Medicamentele se pot clasifica în:
–  medicamente care se eliberează cu prescripţie medicală;
–  medicamente care se eliberează fără prescripţie medicală (denumite și
medicamente OTC , de la denumirea din engleza over-the-counter)
Medicamentele se eliberează cu prescripţie medicală dacă:
– prezintă un pericol direct ori indirect, chiar în cazul utilizării corecte, dacă
sunt folosite fără supraveghere medicală;
– sunt utilizate frecvent şi în mare măsură incorect şi ca atare pot prezenta un
pericol direct ori indirect pentru sănătatea umană;
– conţin substanţe ori preparate ale acestora ale căror activitate şi/sau reacţii
adverse necesită investigaţii aprofundate;
– sunt prescrise în mod normal de medic pentru a fi administrate parenteral.

Medicamentele care se eliberează fără prescripţie medicală sunt acelea

care NU se încadrează în criteriile de mai sus.
Medicamentele care se eliberează fără prescripţie medicală sunt acele
medicamente care, prin compoziţie şi indicaţii, pot fi utilizate fără intervenţia
unui medic, în scopul stabilirii diagnosticului, al prescrierii acestora sau pentru
monitorizarea tratamentului, fiind suficiente, la nevoie, sfaturile farmaciştilor.
Medicamentele care se eliberează fără prescripţie medicală trebuie utilizate
conform prospectului sau îndrumării specialiștilor în domeniul sănătății.
Calitate, siguranță și eficacitate. Medicamentele, indiferent daca se
eliberează cu prescripţie medicală sau se eliberează fără prescripție medicală,
pentru a putea fi autorizate pentru punere pe piață trebuie să respecte
aceleași standarde de calitate, eficacitate și siguranță în acord cu cerințele
legislative în vigoare.
Autorizarea și controlul. Medicamentele,  atât cele care se eliberează cu
prescripţie medicală cât și cele care se eliberează fara prescripţie medicală, pot
fi puse pe piaţa din România numai cu o autorizaţie de punere pe piaţă emisă
de către Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale
1
(ANMDM) sau cu o autorizaţie eliberată de Agenția Europeană a
Medicamentului (EMA).
Deasemenea, publicitatea destinată publicului larg este permisă doar
pentru acele medicamente care, prin compoziţie şi indicaţii, pot fi utilizate fără
intervenţia unui medic, în scopul stabilirii diagnosticului, al prescrierii acestora
sau pentru monitorizarea tratamentului, fiind suficiente, la nevoie, sfaturile
farmaciştilor, deci, medicamente care se eliberează fără prescripţie medicală.
Oricine poate cumpara medicamente fara prescriptie sau reteta
medicala (OTC). Aceste tipuri de medicamente pot ajuta la tratarea sau
prevenirea simptomelor unor boli sau a diverse probleme de sanatate. Cu
toate acestea, uneori OTC-urile pot provoca efecte neplacute sau reactii
adverse. Acestea pot sa apara ca urmare a interactiunii dintre mai multe
medicamente, medicamente si produse alimentare, etc.
Cel mai bine este ca orice persoana sa fie constienta de riscuri pentru a
le preveni si evita. In cazul unor medicamente, complicatiile pot fi destul de
neplacute, de aceea trebuie ca orice persoana sa citeasca cu mare atentie
prospectul sau eticheta oricarui medicament eliberat fara prescriptie medicala
pentru a stii la ce sa se astepte.

Efecte adverse
Ce reprezinta efectul secundar al unui medicament?
Efectele secundare sunt efectele pe care un medicament le are asupra
organismului si care nu ajuta la ameliorarea simptomelor. Acestea sunt, de cele
mai multe ori, neplacute.
Cateva exemple sunt: greata, senzatia de ameteala, sangerarile la nivelul
tractului gastrointestinal. Uneori efectele secundare pot fi benefice. De
exemplu, unele tipuri de anithistaminice, pot provoca somnolenta. Acest lucru
ar putea fi negativ pentru persoanele care utilizeaza antihistaminice in timpul
zilei, dar acest efect secundar ar putea fi benefic seara, inainte de culcare,
intrucat ar putea contribui la obtinerea unui somn profund.
Desi exista un risc scazut de aparitie a efectelor adverse, mai ales atunci
cand sunt folosite ocazional de catre adultii sanatosi, consumul de
medicamente fara prescriptie medicala poate prezenta riscuri mai ridicate in
cazul altor categorii de persoane: copii mici, batrani, persoane care folosesc
mai multe tipuri de medicamente. 
De asemenea, in cazul persoanelor care sufera de unele afectiuni (astm,
diabet, glaucom, afectiuni renale, hepatice, cardiovasculare) exista sanse mai
mari de a manifesta complicatii in urma utilizarii medicamentelor fara
prescriptie medicala.
2
 Atunci cand o persoana foloseste orice fel de medicament, este
important sa fie constienta de schimbarile din organismul sau. Poate fi dificil de
stabilit daca un anumit simptom este cauzat de boala sau de reactia negativa a
medicamentului.
Sfaturi pentru evitarea efectelor adverse
- Nu se vor administra medicamentele impreuna cu bauturi alcoolice;
- Nu se va lua o doza mai mare de medicament decat cea recomandata de
medic sau indicata in prospectul medicamentului;
- Nu se vor utiliza medicamentele mai des decat au fost indicate de medic;
- Medicamentele nu se vor lua in timpul mesei decat daca medicul a prescris ca
acestea sa fie administrate in acest mod;
- Daca nu intelegeti ceva legat de medicament, adresati-va medicului sau
farmacistului pentru a obtine lamuriri suplimentare;
- Daca o persoana urmeaza deja un tratament prescris de medic trebuie sa se
adreseze medicului inainte de a lua medicamente eliberate fara prescriptie
medicala;
- Se va tine cont de alergii si de reactiile adverse ale OTC-urilor consumate in
trecut. De asemenea, se vor verifica prospectele medicamentelor pentru a se
evita produsele care contin aceleasi substante;
- Orice persoana care foloseste un medicament trebuie sa cunoasca
ingredientele pe care le contine produsul si sa se informeze in legatura cu
reactiile adverse posibile, ale acestuia;
- Nu se vor amesteca medicamentele in bauturi fierbinti, cu exceptia cazului in
care se specifica acest lucru in prospect. Caldura ar putea diminua actiunea
medicamentelor;
- Incercati sa nu utilizati medicamentele eliberate fara prescriptie medicala
decat daca aveti intr-adevar nevoie de ele. 

Reactii alergice
Unele persoane pot fi alergice la substantele active ale unor
medicamente. Daca ati avut vreo reactive alergica la un medicament, trebuie
evitate toate produsele care contin substanta care declanseaza alergia.
Semnele unei reactii alergice includ: prurit, urticarie, tulburari respiratorii,
tumefierea buzelor , limbii sau fetei.

Interactiunea medicamentelor
Organismul proceseaza (metabolizeaza) in mod diferit, fiecare
medicament. Cand mai multe medicamente sunt utilizate impreuna (indiferent

3
ca sunt OTC-uri sau de alt fel) efectul lor asupra organismului poate fi diferit,
din cauza interactiunilor medicamentoase.
Potentarea efectului sau dublul efect apare in situatia in care o persoana
foloseste doua medicamente care au substante active similare, astfel efectul
poate fi amplificat. Un exemplu este atunci cand se
utilizeaza ibuprofen impreuna cu alt medicament antiinflamator sau
acetaminofen, recomandat de medic (in acest mod ar putea fi afectat ficatul).
Efect de opozitie - Medicamentele cu ingrediente active care au efecte opuse
asupra organismului pot interactiona, reducandu-se astfel eficacitatea unuia
sau a ambelor medicamente. De exemplu decongestionantele OTC pot provoca
acest efect cand sunt administrate alaturi de medicamente ce au rolul de a
diminua tensiunea arteriala, intrucat decongestionantele pot creste tensiunea
arteriala;
Efect de alterare/modificare a actiunii medicamentelor - Un medicament
poate influenta sau modifica modul in care organismul absoarbe, asimileaza
sau metabolizeaza alt medicament. De exemplu, aspirina poate schimba modul
in care actioneaza anumite medicamente anticoagulante.

Interactiunea dintre medicamente si alimente

Alimentele pot afecta modul in care unele medicamente de tip OTC sau
eliberate pe baza de prescriptie medicala sunt prelucrate de catre organism.
Uneori, substantele continute de ceea ce mananca sau bea o persoana pot
afecta modul in care medicamentele ar trebui sa actioneze. Deci, daca se va
administra un medicament in timpul mesei, atunci cand nu este recomandat
acest lucru, posibil ca, in urma interactiunilor care au loc in organism,
medicamentul sa nu se absoarba in mod adecvat. 
Uneori, alimentele modifica pH-ul continutului tubului gastro-intestinal,
ceea ce atrage dupa sine schimbarea ratei de dizolvare si absorbtie a
medicamentului.
Consumul excesiv de spanac, broccoli sau legume cu frunze verzi poate
interactiona cu medicamentele anticoagulante. Legumele cu frunze verzi
contin vitamina K, cunoscuta pentru proprietatea ei de a favoriza coagularea
sangelui. Din acest motiv, legumele cu frunze verzi pot anula efectul
medicamentelor.
Pe lista alimentelor ce pot interfera cu medicamentele se afla sucul de
grepfrut, care poate face ca medicamentele sa para mult mai puternice decat
in realitate, practic dubland sau chiar tripland doza. Acesta este periculos in caz
de astm, sau cand se iau medicamente pentru tratarea aritmiilor,
antidepresive, anihistamice si nu numai.
4
 De evitat sunt si lactatele atunci cand se iau unele antibiotice, precum
tetraciclina. Un singur pahar de lapte poate scadea eficacitatea antibioticului
cu 80%. Calciul din lapte poate interfera si cu medicamentele
pentru osteoporoza.
Alimentele fermentate, precum branza imbatranita, sunt de evitat, de
asemenea, ele interactionand cu antidepresivele si nu numai. Pot creste
periculos de mult tensiunea.
Carnea, mai ales cea gatita pe gratar, trebuie evitata in caz de astm,
facand medicamentele ineficiente.

Alcoolul si medicamentele de tip OTC

In general, oricine trebuie sa fie atent si sa nu amestece alcoolul cu
medicamentele (acest lucru fiind foarte riscant, in anumite situatii), indiferent
de tipul acestora. Cu atat mai mult, se va verifica pe prospectul
medicamentelor daca exista vreun avertisment legat de consumul de alcool in
timpul tratamentului.
Cei care beau mai mult de o bautura alcoolica pe saptamana si folosesc
calmante, ar putea dezvolta boli gastrointestinale si chiar hemoragie.
Persoanele care consuma mai mult de 3 bauturi alcoolice pe saptamana sau o
bautura alcoolica in fiecare zi, ar trebui sa consulte medicul inainte de a lua
orice fel de calmant (aspirina, naproxen, ketoprofen, etc.)
Combinatia dintre acetaminofen si alcool etilic este foarte daunatoare
pentru ficat. Anumite antihistaminice amestecate cu alcool pot amplifica
starea de somnolenta. Acelasi simptom poate fi intalnit si in cazul asocierii
decongestionantelor si medicamentele pentru tratarea tusei sau a radacinii de
valeriana, sunatoare cu alcool.

Dat fiind rolul extrem de important al medicametelor in tratarea

diverselor boli, este necesar sa avem o mai buna intelegere asupra acestora.
Calitatea, eficacitatea si siguranta medicamentelor sunt strans legate de
utilizarea lor corecta.
Pentru a asigura utilizarea corecta a medicamentelor, in special in cazul
celor eliberate fara reteta, este nevoie de informatii obiective, corecte,
actualizate si usor de accesat.

Bibliografie:
www.sfatulmedicului.ro www.brainly.ro
www.rasci.ro www.sanatateabuzoiana.ro
www.copilul.ro www.panadol.ro
5
6