-Definiti notiunea de personalitate a medicului.

-Enumerati particularitatile relatiei medic-pacient psihosomatic.

-Rezistenta ,impotrivirea,opozitia pacientilor sa verbalizeze distresul lor psihologic medicilor sau sa-l
comunice prin acuze fizice.
-pacientul ignora responsabilitatea pentru boala sa,evidentiaza simptomele organului
bolnav,prezentindu-se medicului pentru diagnostic si vindecare;pacientul isi satisface nevoia infantile de
a fi ingrijit In mod pasiv.
-preocuparea principal a pacientului este tulburarea fizica si nu boala cu semnificatie si cauzele ei.
-negarea legaturii dintre situatiile stresante si boala somatica,precum si a faptului ca la aparitia bolii
pacientul se afla sub influenta stresului.
-noncomplianta pacientului fata de tratament.

-Definiti si descrieti (cauzele) iatrogeniile de psihice/de comunicare si metodele de prevenire a lor.

Iatrogenia psihica este determinate in mare masura de adoptarea unor strategii deficitare de
comunicare intre medic si pacient.Nu doar tratamentul ci si cuvintele si comportamentul medicului
poate leza omul bolnav.Cauze:comentariile lipsite de consideratie sau cele nejustificate;mesaje
nonverbale ale medicului;cantitatea insuficienta de informatii;o cantitate excesiva de date medicale
oferite pacientului;Prevenire:medicul poate si trebuie sa opteze pentru cele mai potrivite mijloace de
investigatie ,dar pacientul trebuie informat in legatura cu ce presupune metoda in sine si cu posibilele
riscuri la care este expus.

-Enumerati si descrieti atitudinile pacientilor fata de boala si rolul de bolnav.

Recunoasterea bolii-si acceptarea situatiei de bolnav,cu doua variante:
Varianta rialista,rationala-un individ echilibrat emotional cu un nivel de cultura sanitara satisfcator si
fara probleme existentiale
Constiinta disproportionate-a bolii fata de substratul organo-letinal.
Adaptarea-reprezinta reactia pe care medicul o valorizeaza si o asteapta de la pacient.Aceasta
presupune o adaptare supla si echilibrata a bolnavului care-I permite sa-si schimbe modul obisnuit de
reactie fara ca acest lucru sa duca la dezorganizare psihica.
Ignorarea bolii-care apare in conditii de:
-nivel redus de cultura sanitare
-boala psihica
-boala neurologica-anosognazia
-ignorarea bolii datorita centrarii atentiei asupra altor problem
Negarea,refuzul starii de boala.Unii bolnavi refuza boala,mai rar in mod constient si deschis cel mai
frecvent printr-o negare inconstienta ,adesea camuflata sub un pseudorationalism care se poate traduce
prin refuzul de a se supune exigentelor tratamentului prin persistenta unor atitudini nocive,printr-o
activitate excesiva.
Reactia persecutorie-care este adesea consecinta negarii.Pentru a evita depresia bolnavului proiecteaza
cauza nefericirilor sale:cineva ii vre raul,este insufficient ingrijit sau remunerate.
Izolarea-se traduce prin absenta aparenta a afectelor ,a emotiilor in conditiile constientizarii
bolii.Bolnavul vorbeste despre maladia sa in termieni stiintifici,se documenteaza intens pe tema bolii si
se simte mult mai bine in raport cu situatia sa anterioara.
Depresia-Semnele clinice ale depresiei se pot confunda cu cele ale regresiei,pe care le insotesc de
obicei.Depresia adauga la regresie o tonalitate psihica particulara caracterizata printro traire psihica de
devalorizare ,de incompletudine un sentiment de fatalitate cu abandonarea oricarei sperante si absenta
revoltei.Depresia necesita un tratament specific.