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UNIDAD 2.

DETERMINANTES SOCIALES EN LA SALUD

PASO 3. ANALISIS DE CASO “EMBARAZO EN ADOLESCENTES”.

GRUPO_

DOCENTE:

GLORIA ESPERANZA TORRES GÓMEZ

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES

PSICOLOGÍA

OCTUBRE DEL 2019


Introducción

El sistema de salud colombiano afronta significativos problemas de salud pública, entre

ellos el embarazo en adolescentes. Este grupo es uno de los más vulnerables y expuestos a

embarazos sin programación y no deseados. A más temprana edad de la mujer, mayor

riesgo de complicaciones en el embarazo. De allí la importancia de aportar al diseño de

programas de promoción de la salud dirigidos a este grupo de población. El embarazo en

adolescentes, además de sus posibles consecuencias negativas para la salud, es considerado

un problema de salud pública. Se han señalado situaciones difíciles asociadas como son el

embarazo no deseado, el madre-soltera, las complicaciones del aborto y las infecciones de

transmisión sexual, a las que se ven abocados los adolescentes de ambos sexos;

problemáticas que afectan a las familias, las instituciones prestadoras de servicios de salud

y la sociedad en general. El impacto de este problema es alto en términos de ausentismo y

deserción escolar, ingreso a la fuerza laboral sin preparación, altos costos de salud y

aumento en la morbilidad y mortalidad materna.


En este trabajo se realizará la lectura de la unidad 3, “Modelo de educación en salud

Precede Procede, mediante el ingreso al simulador virtual y revisión del caso “Embarazo en

adolescentes”, para desarrollar la matriz de factores psicosociales, de acuerdo a los cinco

diagnósticos del modelo Precede Procede. Y desarrollar un plan de acción para mitigar la

problemática.

Mapas conceptuales

Imagen 1. Mapa conceptual determinantes de la salud mental. Trujillo, (2019).

Link Mapa conceptual:

 https://www.lucidchart.com/documents/edit/56f1676c-39c2-4c30-a315-

1a0a25d91347/0_0
Imagen 2. Mapa conceptual determinantes de la salud mental. Lugo, (2019).
Imagen 3. Mapa conceptual determinantes de la salud mental. Nuñez, (2019).
Imagen 4. Mapa conceptual determinantes de la salud mental. Cedeño, (2019).

Imagen 5. Mapa conceptual determinantes de la salud mental. Bustos, (2019).


Diligencie las matrices 1 y 2, en relación a la descripción general del caso y el análisis de

factores psicosociales; de acuerdo con los siguientes formatos:

Descripción de la Es una población donde se encuentra menores de edad del sexo

problemática femenino, donde son atendidas por una persona que hace el rol de

consejera, psicóloga para poderlas orientar frente a su vida sexual

activa. En el centro de atención Nueva Vida, atienden a niñas

menores de edad embarazadas que no tienen una atención

adecuada debido al rechazo familiar o social que presentan.

Manejan un personal capacitado para la atención de las menores

de edad pero ellas se sienten avergonzadas y sueles permanecer

muy calladas. En ocasiones solo se les permiten a doctores de la

universidad examinarlas.

El centro también hace consultas médicas, nutrición que les

permiten llevar un control adecuado de las niñas embrazadas.

El centro de atención “Nueva Vida”, presenta una problemática

de embarazo en adolescentes, donde existen variables

determinantes sociales, que afectan y ponen en riesgo a las

adolescentes a llevar un embarazo a temprana edad, allí las

acogen, las escuchan, gestionan la atención en salud, las

capacitan con charlas, pero esto no parece ser suficiente ya que

cada día vienen más adolescentes en embarazo.


El embarazo de estas adolescentes hace que dejen de estudiar, lo

que afecta su formación personal y profesional, limitando así su

desarrollo y calidad de vida, las malas decisiones, de los

adolescentes pueden afectar el crecimiento mental que afecten su

personalidad, incluso los embarazos a temprana edad los pueden

llevar a abortar y hasta la muerte.

Los adolescentes no tienen un proyecto de vida definida, les falta

motivación de partes sus familias, no cuentan con centro de salud

cercano que el presten todos los servicios de prevención y

promoción en salud, la población carecen de charlas educativas

sobre la prevención del embarazo apoyo para la nutrición ni

controles médicos.

El embarazo en adolescentes los embarazos a temprana edad

hacen que las niñas abandonen las aulas de clases, afectan la

formación personal y profesional, limitado así la calidad de vida.

La falta de empoderamiento y de proyección de metas trazadas

hacia un futuro hace parte fundamental en esta problemática que

aqueja a la comunidad juvenil y hacen caso omiso por parte de

los adolescentes del cuidado y de la prevención de los embarazos.

Ausencia de límites en el hogar, carencia de afecto y tiempo,

donde la falta de conocimiento sobre la sexualidad y la falta de

acercamiento de los padres para abordar temas de sexualidad e


inicio de relaciones sexuales en los adolescentes.

Zonal: (Rural o Urbana

Urbana)

Nombre de la Centro de atención “Nueva Vida”

comunidad

Caracterización de la En el centro de atención privado ubicado en el eje cafetero, que

población (Edad, sexo, apoya las mujeres adolescentes embarazadas. Este centro trabaja

condiciones socio con la recolección de dádivas que recoge la directora María, del

económicas, centro. En la actualidad atienden 50 adolescentes embarazadas,

problemáticas en salud, en diversas etapas de la vida,

etc)
Las adolescentes jóvenes pertenecen a los estratos 1, 2 y 3, su

condición social es baja. La mayoría ha abandonado sus estudios

y viven del apoyo del centro, la mayoría solo cuentan con el

Sisbén.

Niñas menores de edad

Diversas etapas de gestación.

Problemas Asociados - Carecen de recursos económicos

Identificados
-   No tienen apoyo moral de sus familias

-Patrones de comportamiento y decisión de las niñas en esta etapa

de su vida, que dan inicio a la actividad sexual sin control y


asunción.

-      Baja autoestima

-      Escasa información sobre contracepción y embarazo.

-      Idealización de la sexualidad por los adolescentes.

-      Los padres no les han enseñado respeto y cuidado por su

cuerpo

-      Los padres las abandonan cuando conocen su estado

-      Sus proyectos se detienen o finalizan

-   Pornografía y prostitución de adolescentes

- Bajas condiciones sociales y viven del apoyo del centro.

-Mal uso de los métodos anticonceptivos, por lo cual no se cuidan

por ser tan jóvenes o ingerir alimentos para evitar embarazo.

-Aumento de probabilidades a la hora de contraer una

enfermedad de trasmisión sexual, porque creen en la fidelidad o

castidad de su pareja o no hay una educación adecuada frente al

riesgo de salud.
Cuadro 1. Matriz de Descripción del Caso.

Creencias Comportamientos Actitudes

Factor de Factor Protector Factor de Riesgo Factor Protector Factor de Riesgo Factor Protector

Riesgo

Adolescent Falta de Donaciones Prácticas sexuales Cuidados durante Falta de personal Apoyo de

es economía económicas sin protección el embarazo. para atender las practicantes de

Falta de valores Valores personales anticonceptiva. Asistencia a un menores. enfermería de la

aumenta los basados en el amor Irresponsable buen nivel Tener universidad

riesgos de propio  educativo y ser conocimientos y Tienen cuidado de


Relaciones sexuales
embarazo en participativo actitudes su cuerpo y el del
Educación sobre la sin preservativos
adolescente  equivocadas en otro
sexualidad Ser responsable
Soledad
cuanto al sexo
Ideas y Practican el sexo
Métodos Utilizar de
Permisividad para
percepciones Falta de cuidado dentro de una unión
anticonceptivos manera adecuada
sus acciones
equivocadas por sí mismo y el y con
bien utilizados el tiempo libre
sobre la  Rebeldía otro responsabilidades
  Pensar en el Tener respeto por
sexualidad bienestar para los Falta de asistencia su cuerpo y el del Practicas del sexo compartidas

niños. Y ellas. escolar. compañero  sin pensar en un


creencias e Adquieren
embarazo y sus
ideas arraigadas Tener un alto Aumento de la tasa Tener límites en conocimientos
consecuencias
en la baja conocimiento de embarazos en cuanto las frente a métodos

autoestima que educativo sobre, la adolescentes, se relaciones Inician relaciones conceptivos

les impide sexualidad. basa en la idea de sexuales. sexuales a


 
tomar decisión crear un hogar es temprana edad
  No iniciar
Consideran que
sobre el derecho fácil sin tener en
relaciones No piensan en las
Iniciar las tener un embarazo
que tienen a cuenta la situación
sexuales antes de consecuencias de
relaciones sexuales precoz puede ser un
solicitar el uso económica y las
tiempo un embarazo.
dentro de una unión problema.
de un método consecuencias que
y en la edad Usar métodos La forma
anticonceptivo trae consigo su
adecuada, con anticonceptivos irresponsable en la
en cada relación comportamiento. Piensan que es
responsabilidades con que actúan y no
sexual buena forma de
 
compartidas responsabilidad piensan en las
  conformar unas
  consecuencias que
 Tener cuidado por
familias tan jóvenes
Expectativas de su cuerpo. les trae al ser y tener en cuenta la

las relaciones personas madures como


Solicitar 
sexuales irresponsable y jóvenes.
ayuda en el
equivocadas tomar decisiones
Momento oportuno. apresuradas.
 Modos

equivocados

hacia el
 
embarazo en la

adolescencia.

Padres de Bajos recursos Apoyo Ausencia de padres. Núcleo familiar. Separación del Apoyo nueva vida.

Familia económicos. socioeconómico. No tener valores Ser responsables núcleo familiar. No tiene practicas

Creer que no Tener valores y respetuosos con Actitudes y violentas frente a


 Violencia
necesitan cuidar sus hijos. prácticas de sus hijos
 Creer en el respeto
Intrafamiliar
a los violencia frente al
Nada de violencia  Buscan instruirlos
Cuidado y
adolescentes Nivel económico adolescente
frente a la
educación sexual al Ser cuidadosos
Que para tener adolescente bajo.  con sus hijos Pasivos y sexualidad y sus

sexo no se permisivos frente consecuencias


Amar es un factor Ser descuidado con Trabajar para
necesita a las adolescentes
protector muy sus hijos satisfacer las Tiene conocimiento
educación
importante necesidades Tienen de un buen manejo
 No pone normas
sexual
primarias de sus condiciones y de preservativos.
 Tener bien en el hogar
 En el hogar no hijos desconocimiento
estructurado el Hablan con sus
 No hablar a sus
hay valores. frente a la
hogar Hablar con los hijas e hijos de una
hijos abiertamente
sexualidad y no se
 Permisividad hijos sobre la manera adecuada
Creer en dios es lo sobre sexualidad
preocupan por
de los padres sexualidad, sus de los peligros de
mejor
No hay apoyo recibir educación
cuidados y las relaciones
 No son
  constante de los
consecuencias,  Toman actitudes sexuales de manera
conscientes de
padres y se
Concientizarse de de rechazo frente precoz.
los peligros de de una manera
desentiende de sus
los peligros de los al adolescente
la sexualidad en .
hijos de las clara.
adolescentes en
adolescencia y Embarazada.
responsabilidades
canto a la
consecuencias
que adquieren al  
sexualidad
como el  Supervisar a sus momento de

embarazo hijos cometer estos

 Poca

supervisión de

los padres.

Institucion Abandono de Oportunidades de Desanimo de Procesos Crecimiento Mejor calidad de

es las aulas. estudio. volver al aula. formativos personal. vida.

Educativas No tiene Realizan campañas No transmiten Apoyan campañas Las actitudes son Se interesan por los

campañas de con promoción y información sobre de promoción y pasivas no adolescentes en

promoción y prevención de la sexualidad prevención sobre consideran que la embarazo precoz

prevención de embarazo en la educación educación sexual


Tiene un  
embarazo en adolescentes sexual desde sea necesaria
comportamiento
Buscan alternativas
adolescentes edades tempranas
Dan apoyo a los pasivo frente a esta  
de solución
Pueden tener adolescentes en problemática Buscar realizar
No piensan que los
 
prejuicios esta situación actividades que
No apoyan a los embarazos en
religiosos en Hacen énfasis en adolescentes en contribuyan al adolescentes sea Consideran que es

cuanto al sexo dar información de esta situación conocimiento de un problema necesario dar

planificación los determinantes información


Rechazo por los  Las promociones  
familiar ciclo y las condiciones sobre métodos
adolescentes de la educación
No muestran
reproductivo. de la primera anticonceptivos
embarazados. sexual desde
interés por esta
para la prevención
la educación sexual edades tempranas a unión estable.
 No poseen situación
de embarazos en
en instituciones través de estas
recursos Brindan apoyo y
 Consideran que es adolescentes
educativas actúa instituciones no se
psicológicos ni buscan soluciones
un asunto de los
como factores dan se comportan Les enseñan sobre
económicos para mitigar esta
padres y
protectores. de manera apática. la autoestima y
para apoyar a problemática
adolescentes
valor personal.
los adolescentes  

en este estado
 

Sociedad Falta de apoyo Apoyo psicosocial. Cuidado en el Orientación Actitudes Guías Espirituales
Que se pueden Buscan soluciones
en General del estado. embarazo. métodos inconscientes.
evitar  para detener esta
No poseen Se comportan de anticonceptivos. Existen
problemática que se
cobertura a Tienen respeto por manera indiferente Buscan la manera condiciones
está convirtiendo
nivel de sistema los demás, siendo de fortalecer la agresivas de
 Hacen críticas que
en un problema de
de salud espirituales salud sexual y algunos de la
perjudican a la
salud publica
 Que sería reproductiva de sociedad
 Que son adolescente
los y las  Tienen actitudes
problemas de necesario más Son exclusivos
Son prejuiciosos y
adolescentes, para compasivas y de
valores información sobre
exclusivos  No consideran a
mejorar el acompañamiento
los anticonceptivos
Problema de los las personas con
contexto social con los jóvenes en
padres. No hacen dicha situación
donde se esta condición
discriminación
Son prejuiciosos desarrollan Tienen actitudes

  discriminativas
Que son Trabajan por los
problemas derechos  

normales de la humanos
juventud
Buscan factores

protectores frente

al embarazo

adolescente

Perfil de Las adolescentes en gestación corren demasiados riesgos, riesgo con su vida si no están bien fortalecidas para trasmitir genes

Riesgo a los bebes, teniendo en cuenta la visión del centro “nueva vida” es ayudar las adolescentes en este estado de gestación,

gracias al apoyo del médico que apoya la causa, enfermera, psicóloga y practicantes de la universidad cunado van. El apoyo

de las entidades naturales y jurídicas, las donaciones económicas y en bienes y artículos.

Creencias: La falta de apoyo e inversión social del estado es uno del mayor factor de riego, no hay centros de atención con

personas capacitadas para ayudar al control de la problemática.

Comportamientos: el no a recibir el concejo de los padres es decir la falta de atención y escucha de los jóvenes los ha llevo a

los embarazos anticipados, el desenfreno de las paciones juveniles sin responsabilidad.

Encontramos que las condiciones sociales influyen en el desarrollo del individuo como es la inseguridad, la falta de

empoderamiento social, bajo nivel escolar, la pobreza, la carencia de una afiliación al SGSSS, la falta de asistencia sanitaria,
del profesional de salud mental y la formulación de estilos de vida saludable. Así mismo que dentro de los determinantes

sociales se ve afectado a nivel educativo, económico , social y familiar, conllevando a un deterioro del ser puede ser nivel

físico o mental reflejándose en todos sus contextos a través de sus comportamiento y actitudes pueden ser a nivel personal ,

familiar, educativo y social

Actitudes: Las guías Espirituales del pastor y sacerdote del pueblo les motivan a cambiar la mentalidad respecto al suicidio,

moral baja y decepciones.


Buscar factores frente al embarazo adolescente, del centro de atención “Nueva Vida”

 Barreras o dificultades de la salud

 Malas decisiones

 Bajo nivel socio económico

 Baja autoestima

 falta de una buena educación sexual

 No les   importa su futuro

 Descuido de los padres

 permisividad sexual

 Falta de apoyo gubernamental 


Cuadro 2. Matriz de Análisis de Factores Protectores y de Riesgo.

Diligencie la matriz 3, en relación al análisis del caso desde cada uno de los Enfoques

conceptuales del documento Plan Decenal de Salud 2012-2021 que encuentra en las

lecturas complementarias de la unidad 2 (Entorno de conocimiento).

Caso/Dimensión Enfoque Análisis

“Embarazo en Derechos A beneficios y apoyos del estado a las

Adolescentes” adolescentes por su estado de gestación.

Los derechos a la salud, estudio, vivienda

digna y mejor calidad de vida.


Sexualidad y Derechos

sexuales y Responder con sensibilidad a las

reproductivos. necesidades emocionales y psicológicas

Diferencial La prioridad y programas para las

adolescentes en gestión, coberturas de

salud, prevención y promoción de las

campañas en salud sin importar el estrato.

Ciclo de vida La vulnerabilidad y oportunidades para

estudiar, oportunidades de empleo y

protección en el estado de gestación.

De género El género es importante en ser humano

por estamos hablando de adolecente

mujeres embarazadas, por tal razón la

seguridad social en salud es igual todos y


más en el caso de gestación.

Étnico El caso no reporta entre las 50 niñas que

asisten al centro si llegan niñas de algún

origen étnico, pero al igual que todas

tienen su derecho aunque muchas no

estén haciendo parte del programa ni

asistiendo a dicho lugar.

Poblacional Las adolescentes embarazadas acuden al

centro de atención porque encuentran un

refugio, apoyo en salud, trabajo etc.

Determinantes La pobreza, escases económicos, nivel de

Sociales vulnerabilidad son determinantes sociales

pero se mitigan cuando el estado aporta

para el desarrollo sostenible de los

pueblos.

Conclusiones
Para la prevención del embarazo no deseado en los adolescentes es una metodología

significativa que permite contextualizar diversas situaciones relacionadas con la educación

sexual a través del diálogo directo, de la socialización de casos y de la descripción de

situaciones presentadas en el contexto real. Es de suprema importancia acercar a los

adolescentes a la conceptualización de una terminología adecuada y pertinente con respecto

a la educación sexual y para esto se hace necesario incluir prácticas educativas integradas

las cuales involucren en las diversas áreas del conocimiento el tema de la sexualidad en

adolescentes. La implementación de talleres con la didáctica de estudio de caso es una

estrategia que resulta bastante interesante para el acercamiento de los adolescentes a temas

complejos como lo es el de sexualidad. De igual forma y como se dijo anteriormente en los

resultados se fortalece y eleva la autoestima porque muchos estudiantes no respetan ni

cuidan su cuerpo. También se trasciende en la construcción del proyecto de vida personal

que bastante falta hace implementarlo desde la familia y desde el sector educativo.

Partiendo de los estudios que se han realizado sabemos que existe una gran

problemática en el país y que hace referencia al embarazo en adolescentes, formar familias

en un tiempo como el nuestro es una tarea que demanda muchas responsabilidades y

madurez, para crear seres humanos de bien que aporte de manera positiva al desarrollo, es

por esto que es de vital importancia realizar una intervencion muy fuerte desde el punto de

vista de salud, psicologica y de educación para ayudar a los jóvenes y posteriormente

adolecentes a que se centén en avanzar en sus estudios y evitar el embarazo no deseado.

Una de las principales herramientas adecuadas es la educación sexual, la cual debe estar

presente en todas las etapas de la adolescencia, otro aspecto relevante es la protección al

menos de ataques sexuales, la educación y protección debe provenir de la familia, la


institución educativa y del gobierno, con el objetivo de evolucionar y ser un país libre de

ataques sexuales y con personas que dediquen sus capacidades con construir familias con

todas las garantías de estabilidad.

Referencias bibliográficas
Carmona-Meza, Z., & Parra-Padilla, D. (2015). Determinantes sociales de la salud: Un

análisis desde el contexto colombiano. 

SALUD UNINORTE, 31 (3), 608-620. Recuperado

de https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=81745378017 

OPS. (2015). Abordaje del análisis de la situación de salud. Lima: Perú.

Recuperado de https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2015/abordaje-analisis-

situacion-salud.pdf

Martínez Cifuentes, C. (7,12,2018). OVI Determinantes Sociales de la Salud. [Archivo de

video].

Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/22602

Plan Decenal de Salud Pública 2012 -2021 (2013). Recuperado de1 Bogotá, Colombia:

UNAD.

Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/6909

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