Facultad de Estudios Superiores Iztacala

Licenciatura en Enfermería

Enfermería en la salud infantil y del adolescente

Maestra: Janelore Cuecuecha Díaz

“Cuadro comparativo de pares craneales”

Integrantes:
Emmanuel Pérez Santiago
Par craneal. Tipo Edad de valoración Exploración Trastorno
Deben tenerse preparados pequeños
frascos con sustancias de olores
conocidos, corrientes o comunes.

Pida a la persona que: ocluya una

Es un nervio sensorial, encargado de transmitir los
fosa nasal con su dedo, mantenga la
estímulos olfativos desde la nariz hacia el cerebro. Su normal, anosmia,
A cualquier edad durante la boca cerrada y cierre los ojos.
Olfatorio origen real está dado por las células del bulbo
etapa de lactante mayor.
hiposmia, parosmia,
olfatorio. Es el par o nervio craneal más corto de cacosmia
Presente varios olores familiares,
todos.
debajo de la fosa nasal que se está
examinando.

Cada lado de las fosas nasales debe

ser explorado separadamente.
Para determinar la visión lejana
se usa la tabla de Snellen y para
la visión de cerca, la tabla de
Jaeger, que puede ser sustituida
por la página impresa de un
Este par craneal es sensitivo y se encarga de periódico o del directorio
conducir los estímulos visuales desde el ojo hasta el Falla de la agudeza visual
telefónico.
cerebro. Es decir, está compuesto por los axones de
A cualquier edad durante la (de lejos y cerca), visión a
Óptico las células ganglionares de la retina, que llevan la
etapa de lactante mayor.
información de los fotorreceptores al cerebro, donde Cuando se explora la visión colores, peri-campimetría,
posteriormente será integrada e interpretada. Se cercana o lejana en personas fondo de ojo.
origina en el diencéfalo. iletradas o en niños pequeños
que no pueden leer, se hacen
sustituciones adecuadas en los
carteles de lectura, sustituyendo
las letras por figuras

Óculo motor Este par craneal es mixto, pero principalmente A cualquier edad durante la El enfoque de la exploración y el porción intrínseca: pupilas:
motor; también conocido como nervio motor ocular etapa de lactante mayor. registro de estos tres pares forma y contorno,
común. Controla el movimiento ocular y es también craneales se resume como sigue: situación, tamaño,
el responsable del tamaño de la pupila. Se origina en 1. Motilidad extrínseca del ojo: simetría, hippus pupilar.
el mesencéfalo.
a) Abertura palpebral (III par). Reflejo bajo fotomotor,
b) Movimientos oculares. reflejo consensual, reflejo
de la acomodación y
2. Motilidad intrínseca del ojo (III convergencia
par):
 a) Pupilas: forma y contorno,
situación, tamaño, simetría,
hippus pupilar.
b) Reflejo fotomotor.
c) Reflejo consensual.
d) Reflejo de la acomodación y
convergencia.
El enfoque de la exploración y el
registro de estos tres pares
craneales se resume como sigue:
1. Motilidad extrínseca del ojo:
a) Abertura palpebral (III par).
Es un nervio mixto donde predominan funciones b) Movimientos oculares.
motoras y somáticas que están conectados con el
Hendiduras palpebrales:
músculo oblicuo superior del ojo, pudiendo hacer A cualquier edad durante la 2. Motilidad intrínseca del ojo (III
Patético que rote y que lo separe del globo ocular. Su núcleo etapa de lactante mayor.
ausencia de ptosis
par):
también se origina en el mesencéfalo al igual que el palpebral.
a) Pupilas: forma y contorno,
nervio oculomotor. situación, tamaño, simetría,
hippus pupilar.
b) Reflejo fotomotor.
c) Reflejo consensual.
d) Reflejo de la acomodación y
convergencia.
Sensibilidad táctil, térmica
Es un nervio considerado mixto (sensitivo, sensorial y y Porción sensitiva
motor), siendo el de mayor tamaño de todos los dolorosa de la cara
nervios craneales. Su función es llevar la información (explorada en sensibilidad
A cualquier edad durante la
Trigémino sensitiva a la cara, conducir la información a los
etapa de lactante mayor.
general) Inspección y
músculos masticatorios, tensor del tímpano y velo palpación de los Porción
palatino y recoger la sensibilidad de la cara y sus motora músculos
mucosas. masticadores: maseteros,
temporales y pterigoideos
Abducente También es conocido como nervio craneal motor A cualquier edad durante la El enfoque de la exploración y el Porción motora Músculos
ocular externo. Es un par craneal motor, responsable etapa de lactante mayor. registro de estos tres pares de la cara Porción sensorial
de transmitir los estímulos motrices al músculo recto craneales se resume como sigue: Gusto en los 2/3 anteriores
externo del ojo y por lo tanto, permitir que el ojo se 1. Motilidad extrínseca del ojo: de la lengua
pueda mover hacia el lado contrario de donde
a) Abertura palpebral (III par).
tenemos situada la nariz.
b) Movimientos oculares.
 2. Motilidad intrínseca del ojo (III
par):
a) Pupilas: forma y contorno,
situación, tamaño, simetría,
hippus pupilar.
b) Reflejo fotomotor.
c) Reflejo consensual.
d) Reflejo de la acomodación y
convergencia.
Ordene al sujeto que arrugue la
frente (con esta maniobra
exploramos el facial superior),
Este par craneal es otro de los considerados mixtos, que frunza el ceño, que cierre
ya que consta de varias fibras nerviosas que realizan fuertemente los ojos, que se ría, Presencia o no de
diferentes funciones como mandar órdenes a los que enseñe los dientes y que nistagmo horizontal o
A cualquier edad durante la
Facial músculos de la cara para poder crear expresiones
etapa de lactante mayor.
silbe y observe la simetría. vertical, espontáneo
faciales y también enviar señales a las glándulas Pídale, además, que llene de aire Porción vestibular o a la
salivales y lagrimales. Por otro lado, recoge la la boca y pronuncie ambas mirada extrema.
información gustativa a través de la lengua. mejillas. Presiónelas
simultáneamente con sus dedos
índices y note si se escapa el aire
por uno de los lados de la boca.
Vestibulococlea Es un nervio craneal considerado sensorial. Se le A cualquier edad durante la Debe comenzarse la exploración Agudeza auditiva a la voz
r conoce también como par craneal del nervio auditivo etapa de lactante mayor. de la porción coclear con este cuchicheada y al tic-tac del
y vestibular conformando así vestibulococlear. Es el examen, que ya fue explicado en reloj
responsable del equilibrio y la orientación en el la exploración regional, el cual
espacio y de la función auditiva.
permitirá observar en el sujeto si
hay algún obstáculo o
enfermedad en el conducto
auditivo externo, o en el oído
medio, mediante la observación
de la membrana del tímpano.

a) Pida al sujeto que se cubra un

oído con su mano. Párese
ligeramente detrás de la persona,
 cercana al otro oído que quiere
explorar.

b) Susurre o cuchichee unas

pocas palabras y pida al sujeto
que repita lo que usted ha dicho.

c) Repita la prueba en el otro

oído.
a) Se pide al sujeto abrir bien la
boca.
b) Se ordena decir “aaaa”
mientras usted observa la pared
posterior de la faringe.

Normalmente se produce Fenómeno de Vernet:

Es un nervio cuya influencia reside en la lengua y la contracción de la pared posterior movimiento del 1/3
faringe. Recoge la información de las papilas
de la faringe, lo que no ocurre superior de la Porción
gustativas (lengua) y la información sensitiva de la A cualquier edad durante la
Glosofaríngeo faringe. Conduce órdenes a la glándula salival y etapa de lactante mayor.
cuando el IX par está lesionado. motora faringe, al decir
diversos músculos del cuello que facilitan la “aaaa” Reflejo faríngeo
deglución o la acción de tragar. Reflejo faríngeo. A continuación, Reflejo carotídeo bajo o
toque un lado de la pared nulo.
posterior de la faringe con un
depresor de madera o aplicador.
La respuesta normal es la
contracción inmediata de la
pared posterior de la faringe, con
o sin náuseas
Este nervio es también conocido como
neumogástrico. Nace en el bulbo raquídeo e inerva Exploración del reflejo faríngeo.
la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los Esto se hace como se describió examen del paladar blando
bronquios, el corazón, el estómago y el hígado. Al antes en el IX par. y de la úvula al decir
igual que el nervio anterior, influye en la acción de “aaaa”. Reflejo nauseoso.
A cualquier edad durante la
Vago tragar, pero también en mandar y transmitir señales
etapa de lactante mayor.
Exploración del reflejo del seno Maniobras vagales (no se
a nuestro sistema autónomo pudiendo incluso carotídeo. Aquí lo que se explora exploran rutinariamente).
ayudar a la regulación de nuestra activación y poder es el componente vagal de dicho Examen de las cuerdas
controlar los niveles de estrés o mandar reflejo; se realiza como se explicó vocales
directamente señales a nuestro sistema simpático y
anteriormente, en el IX par
este a su vez a nuestras vísceras.
 Se inspecciona la región cervical y
la nuca, en busca de asimetría o
flacidez de los músculos
esternocleidomastoideo y
Este par craneal es denominado a su vez como trapecio y de atrofia o
nervio espinal. Es un nervio motor y se podría fasciculaciones de alguno de
entender como uno de los más “puros”. Se encarga ellos. Falla fuerza, tono, simetría
del movimiento por su inervación del músculo
Se palpan estos músculos para y motilidad de los
esternocleidomastoideo y produce de esta forma la A cualquier edad durante la
Accesorio rotación de la cabeza hacia el lado opuesto, al mismo etapa de lactante mayor.
comprobar su tono o flacidez. músculos
tiempo que la inclina hacia su lado. El nervio espinal esternocleidomastoideo y
también nos permite echar la cabeza hacia atrás. Así Se le ordena al sujeto que eleve trapecios.
pues, diríamos que interviene en los movimientos de ambos hombros, poniendo el
la cabeza y de los hombros. examinador las manos sobre ellos
y oponiéndose al movimiento,
con el objeto de explorar la
fuerza muscular segmentaria de
cada trapecio.
Se le ordena a la persona abrir la
boca y se observa la lengua y si
Trofismo, simetría,
Se trata de un nervio motor que al igual que el vago sus dos mitades son iguales y
A cualquier edad durante la posición de la lengua,
Hipogloso y glosofaríngeo intervienen en la musculatura de la
etapa de lactante mayor.
simétricas o si hay atrofia de
lengua y en la acción de tragar.
fasciculaciones y fuerza
alguna de sus dos mitades. Se
muscular.
observa, además, la existencia o
no de fasciculaciones.