Apelación IVS–Oficio ML No.

___________________
19 de enero de 2018.
Caso: 178376968-I
JOSÉ GEREMIAS OLIVA
ALDANA.
BENEF. (nombre completo)

Licenciada
Sonia Esthella López Luttmann de Dardón
Jefe Departamento Administrativo
Departamento de Invalidez, Vejez y Sobrevivencia
Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.
Licenciada López:
En respuesta al oficio Ap-IVS-No. ___ de fecha ___ de diciembre de 20__,
recibido en este Departamento el __ de diciembre de 20__, que atañe a la
solicitud del recurso de apelación interpuesto por el afiliado identificado en el
epígrafe, en contra de la resolución R-201-I de fecha __ de septiembre de
20__ y con base al Dictamen DML-2 de fecha de de 20. Con diagnóstico
de: Enfermedad xxxxx
Se informa:
I. Datos generales
Sexo: Fecha de nacimiento: / / . Edad: __ años.
Labora: SI NO Ocupación: ____.
Empresa: ____.
II. Fecha de evaluación clínica: de de 20.
III. Antecedentes:
Médicos:
Quirúrgicos:
Traumáticos:
Familiares:
IV. Estudios clínicos analizados:
Antecedentes de Medicina Legal.
Expediente Médico MEDI-IGSS (0 hoja). (no tiene consultas registradas)
Informe de Trabajo Social.
Informe de Psicología.
Estudios solicitados por el médico
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19 de enero de 2018.
Caso: 178376968-I
JOSÉ GEREMIAS OLIVA
ALDANA.
BENEF. (nombre completo)

V. Diagnóstico Médico Actual: __Diabetes Mellitus con complicaciones.

Diagnóstico Médico Actual: _______________ deficiencia que corresponde
a ___ % de discapacidad
Diagnóstico Médico Actual: _______________ deficiencia no valorable para
discapacidad

Evaluación Comisión Interdisciplinaria:

VI. Evaluación por Psicología, fecha: de de 20.
Diagnóstico: __________
(Copia certificada en 0 hojas.)
VII. Evaluación por Trabajo Social, fecha: de de 20.
Conclusión: / puntos, afiliado incorporado al proceso productivo del
sector formal, ingreso económico inferior a lo establecido y sin dificultad
en las actividades de la vida diaria. (Con base al informe
socioeconómico)
(Copia certificada en 0 hojas.)
VIII. Conclusiones finales:
Diagnóstico Actual: __________________
Se RATIFICA: Si Dictamen DML-2 ___ de fecha de de 20.
Tomando en cuenta que no se encontraron elementos de juicio que
permitan la modificación del mismo. La discapacidad global del paciente
es de _____ %.
Dicha patología a la fecha no constituye ningún grado de
invalidez de los contenidos en el Artículo 6°. del Acuerdo 1124 de
Junta Directiva del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.

Se RATIFICA: Si Dictamen DML-2 ___ de fecha de de 20.

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19 de enero de 2018.
Caso: 178376968-I
JOSÉ GEREMIAS OLIVA
ALDANA.
BENEF. (nombre completo)

Soy de la opinión que por progresión de la enfermedad debe aplicarse el

Acuerdo 1124 de Junta Directiva del Instituto Guatemalteco de
Seguridad Social, Articulo 6°. Grado de Invalidez:____________, Artículo
8°. Fecha de primer día de invalidez:_____________, Artículo 11°. Deberá
presentarse a reevaluación en un año. Invalidez secundaria a:
_____________

Se RECTIFICA: Si Dictamen DML-2 ___ de fecha de de 20.

Soy de la opinión que por desmejoría clínica se aplicara el Acuerdo 1124
de Junta Directiva del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social,
Articulo 6°. Grado de Invalidez:____________, Artículo 8°. Fecha de primer
día de invalidez:_____________, Artículo 11°. Deberá presentarse a
reevaluación en un año. Invalidez secundaria a: _____________

Fue sometido el presente caso a Junta Evaluadora para su análisis y

discusión. Punto del Acta 03 del 19 de enero de 2018.

Dr. Dra. Lourdes Aline Salazar Guzmán

Médico Evaluador Jefe Departamento Administrativo.

Anexo: 0 copias certificadas en 0 hojas y 0_ hoja simple.

Nombre de la secretaria responsable