C1.

Prim ajutor-urgente

SUPORTUL VITAL DE BAZĂ

(BASIC LIFE SUPPORT)

LANTUL SUPRAVIETUIRII LA ADULT

LANTUL SUPRAVIETUIRII
 Recunoasterea imediata si solicitare ajutor
 Cuvinte cheie: inconstient, nu respira
 Importanta inceperii RCP si rolul dispecerului
 Importanta defibrilarii (AED)

Obiective
Să înţelegem:
• Riscurile la care se expune salvatorul în timpul resuscitării
• Cum se acordă primul ajutor
• Diferenţele dintre primul ajutor acordat în interiorul şi în afara spitalului

Riscurile salvatorului
• Eliminarea sau minimizarea riscului
• Manipularea
• Evitarea pericolelor exterioare:
– trafic
– electricitate
– gaz
 – apă

Riscurile salvatorului:
otrăvirea

• Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat

– Se foloseşte masca şi se părăseşte urgent zona contaminată
• Substanţele corozive
– se absorb prin piele şi tractul respirator
- se folosesc haine protectoare

Riscurile salvatorului
Infecţiile

• Tuberculoza

• SARS

• Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV

Nu au fost raportate cazuri de infectare cu HIV după aplicarea manevrelor de resuscitare

Riscurile salvatorului: precauţie în tratarea infecţiilor

• Folosirea mănuşilor şi protejarea ochilor

• Recipiente speciale pentru materiale înţepătoare

• Mască pentru faţă cu valve unidirecţionale

• Manechine

– spălare repetată

Evaluare

Se va evalua şi se va
asigura salvatorul şi
victima
Scuturaţi şi strigaţi
 • Victima reacţionează?

DA

 Căutarea leziunilor

 Stabilirea diagnosticului

 Acordarea primului ajutor

NU

 Strigaţi după ajutor

 Aşezaţi victima în decubit dorsal şi eliberaţi-i căile aeriene

 Verificaţi respiraţia

Eliberarea căilor aeriene

• Hiperextensia capului

• Ridicarea mandibulei

• Dacă se suspicionează leziune de coloană vertebrală cervicală:

– Subluxaţia mandibulei

Curăţarea digitală a cavităţii bucale

• Se va efectua numai pentru îndepărtarea corpilor străini solizi, vizibili

Verificarea respiraţiei

• Priviţi expansiunile toracelui

• Ascultaţi sunetul respiraţiei

• Simţiţi pe obraz aerul expirat

• Toate acestea nu trebuie să dureze mai mult de 10 secunde după care hotărâţi dacă pacientul respiră sau
nu

• Respiră victima?
DA

 Dacă situaţia permite, aşezaţi victima într-o poziţie laterală de siguranţă

 Sunaţi după ajutor ( 112 sau echipa de resuscitare)

 Reevaluaţi periodic starea pacientului

Poziţia laterală de siguranţă Faza I Poziţia laterală de siguranţă Faza II

 Poziţia laterală de siguranţă Faza IV

Poziţia laterală de siguranţă Faza III

• Respiră victima?
NU

• Solicitaţi ajutor calificat ( 112 sau echipa de resuscitare

• Aplicaţi podul palmei în zona centrală a toracelui şi cealaltă mână deasupra

• Începeţi compresiunile toracice la o frecvenţă de 100/minut

• După efectuarea a 30 de compresiuni administraţi 2 ventilaţii

Apăsaţi pe stern: astfel încât Compresiunile toracice

acesta să coboare cel putin 5 cm

Ritm: 100-120 /minut

Respiraţia artificială

• Ţineţi-i bărbia ridicată

• Inspiraţi adânc

• Pensaţi nasul victimei

 • Încercaţi să aplicaţi cât mai etanş buzele pe cele ale victimei

LAERDAL POCKET MASK

• Masca pentru respiraţie gură la gură

Conţine:

• Mască din silicon

• • Valva unidirecţională

• • Filtru hidrofobic tip 3M

• • O pereche mănuşi sterile

• • Un şervet dezinfectant

• • Cutie rigida de protecţie şi transport

• • Varianta 830011 are conector pentru administrare O2 suplimentar

Respiraţia artificială

 Expiraţi continuu (1 sec) în gura victimei

 Verificaţi dacă i se ridică pieptul

 Păstraţi-i bărbia ridicată

 Verificaţi mişcările toracelui

Resuscitare cardiopulmonară efectuată de o singura persoana.

Verificarea revenirii toracelui

Ventilaţia gură-la-nas

• Dacă ventilaţia gură-la-gură este dificilă

• Dacă gura este serios lezată

• Victima este salvată de la înec

• Resuscitarea este facută de un copil

• Motive estetice

Raport Compresiuni toracice: Frecvenţă ventilaţii30 compresiuni : 2 ventilaţii

• Reevaluarea victimei

Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru reevaluarea victimei numai dacă aceasta va prezenta
respiraţii normale

Resuscitare numai prin compresiuni toracice

 Când salvatorul nu doreşte sau este în imposibilitate de a administra ventilaţii gură-la-gură

 Compresiile vor fi aplicate fără întrerupere cu o frecvenţă de 100/minut

 Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru reevaluarea victimei numai dacă aceasta va prezenta
respiraţii normale

• Se continuă resuscitarea până: Soseşte ajutorul calificat şi preia manevrele de resuscitare

Victima are semne vitale

Salvatorul se epuizează

Este lezată coloana vertebrală cervicală?

• Dacă este posibil, să se păstreze capul, gâtul şi pieptul în acelaşi ax

• Extensie minimă a capului

• Preferabilă subluxaţia mandibulei

• Adesea este necesară asistenţa specializată

SUPORTUL VITAL DE BAZĂ SVB

 Recunoaşterea stopului cardiorespirator

 Manevre de bază de susţinere a vieţii

 Ventilaţii şi compresii toracice

 Scop: oxigenarea cerebrală şi cardiacă

 Definiţie: menţinerea libertăţii căilor aeriene, suportul ventilaţiei şi circulaţiei fără ajutorul vreunui
echipament, cu excepţia dispozitivelor de protecţie.

 Scopul SVB: oxigenarea cerebrală şi cardiacă

 Creşte eficienţa defibrilării

MASCA DE PROTECŢIE
 POCKET - MASK

Obstrucţia căilor aeriene la adult

Evaluează
severitatea

Obstrucţie severă a Obstrucţie uşoară a

căilor aeriene căilor aeriene

Încurajează tusea
Inconştient Conştient Continuaţi să evaluaţi dacă
Începe resuscitarea 5 lovituri interscapulare tusea devine ineficientă
de bază 5 compresiuni abdominale înainte ca pacientul să devină
inconştient
 Obstrucţia căilor aeriene
superioare

• 5 lovituri interscapulare
• Se va verifica obţinerea
dezobstrucţiei după fiecare
lovitură
• Dacă nu s-a obţinut
dezobstrucţia prin lovituri
interscapulare vor fi efectuate
5 compresiuni abdominale

Compresiuni
abdominale