Nevoia Problema Sursa de Obiectivul de Interventii proprii Interventii Evaluare

fundamentala bolnavului dificultate ingrijire delegate

Nevoia de a-si - febra - hipertermie din - pacientul sa - asigur un salon curat si - administrez la - dupa 24h
mentine cauza procesului prezinte aerisit indicatia pacientul are
temperatura infectios temperature - aplic comprese reci pe medicului temperature
corpului in corpului in frunte si torace tratament cu corpului in limite
limite normale limite normale - in caz de frisoane antitermice normale
acopar pacientul cu 2- 3
paturi
- masor functiile vitale si
le notez in F.O.
Nevoia de a - tuse - dificultate de a - pacientul sa - asigur un salon cu aer - administrez - pacientul
respira si a - tahipnee respire datorata aiba o umidificat medicamentele prezinta o
avea o - rinoree bronhospasmului respiratie - asigur hidratarea recomandate de respiratie
circulatie normala pacientului cu lichide medic: normala dupa 5
adecvata caldute antitusive si zile
- asigur repaos la pat antiinflamatorii
- asez pacientul in
pozitia semisezand
pentru a favoriza
respiratia
- masor functiile vitale
Nevoia de a se - febra - deshidratare - pacientul sa - asigur un aport - administrez - pacientul este
alimenta si - varsaturi din cauza febrei, fie echilibrat sufficient de lichide medicamentele echilibrat
hidrata varsaturilor si hydroelectric - fac bilantul hidric prescrise de hidroelectric si
transpiratiei -ajut pacientul in timpul medic acidobasic
varsaturilor oferindu-i o
pozitie
corespunzatoare,
linistindu-l, si oferindu-i
un pahar cu apa sa-si

1
 clateasca gura
- caut gradul de
deshidratare prin
aspectul mucoasei
bucale si a pliurilor
cutanate
Nevoia de a fi - eruptii pe - alterarea - pacientul sa -spal ochii bolnavului de -Recoltez sange -pacientul
curat, de a-si piele integritatii prezinte 1-2 ori pe zi cu ceai pentru analize prezinta
proteja - aparitia tegumentelor si tegumete si musetel, indepartez de tegumente si
tegumentele exantemului mucoaselor din mucoase curate secretiile nazale si curat laborator:HLG, mucoase
si cauza virusului si integre, fara cavitatea bucala VSH, fibrinogen, integre, curate si
enantemului rujeolic semne de -schimbarea lenjeriei de PCR, IgM are o stare de
din cauza suprainfectie corp si de pat ori de - administrez bine fizica si
virusului cate ori este nevoie medicaţia psihica
rujolic - ajut pacientul in prescrisa de
functie de starea medic
generala, sa-si faca baie
sau dus, sau ii efectuez
toaleta pe regiuni
- fac pacientul sa
inteleaga si sa acorde o
mare importanta
ingrijirilor si mentinerii
tegumentelor curate,
deoarece aparitia
infectiilor poate fi o
cauza a aparitiei
complicatiilor.
Nevoia de a - discomfort - stare de - diminuarea - asigurarea - aplicarea - pacientul se
dormi si a se din cauza agitatie si disconfortului conditiilor de mediu de lotiuni cu poate odihni,
odihni prururitului imposibilitatea - schimbarea alcool mentolat pruritul nu mai

2
 ce insoteste de a se odihni lenjeriei de corp ori de pe tegumente este intens
eruptia datorate cate ori este nevoie
cutanata pruruitului ce - mentinerea
insoteste eruptia tegumentelor curate
cutanata
Nevoia de a - pacientul - deficit de - pacientul sa -explorez nivelul de - pacientul a
invata nu cunoaste cunostinte in acumuleze noi cunostinte al bolnavului inteles care este
informatii legatura cu cunostinte si sa privind boala, modul de cursul boli,
despre boala evolutia bolii si a dobandeasca manifestare, modul de importanta
sa tratamentului atitudini, participare la interventii tratamentului si
obiceiuri si si la procesul de a respectarii
deprinderi noi recuperare recomandarilor
-pun la dispozitia medicale.
pacientului informatii - pacientul a
privitoare la boala sa acumulat
- constientizez bolnavul cunostiinte noi si
asupra propriei a dobandit
responsabilitati privind atitudini,
sanatatea obiceiuri si
- verific daca bolnavul a deprinderi noi
inteles corect mesajul
transmis si daca si-a
insusit cunostintele

PLAN DE INGRIJIRE – RUJEOLA