Algoritmo de paro cardíaco en adultos de BLS Healthcare Provider

para pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19

Verifique la seguridad de la escena

• Usar elementos de proteccion personal
• Limitar personal

La víctima no responde.
Pida ayuda cercana. Active el sistema de respuesta de emergencia a través del dispositivo móvil (si
corresponde). Obtenga DEA y equipo de emergencia (o envíe a alguien para que lo haga).

Respiración normal, Mire si no respira o solo jadea y No respira normalmente,

tiene pulso verifique el pulso (simultáneamente). tiene pulso
¿Se siente definitivamente el pulso
en 10 segundos?
Monitorear hasta que lleguen Proporcionar respiración de
los servicios de emergencia rescate utilizando un
dispositivo bolsa mascarilla con
filtro y sello hermético.
• 1 respiración cada 5-6
segundos, o aproximadamente
10-12 respiraciones / min.
Sin respiración o • Active el sistema de respuesta
solo jadeo, sin de emergencia (si aún no lo ha
pulso hecho) después de 2 minutos.
• Continuar la respiración de
rescate; comprobar el pulso
cada 2 minutos. Si no hay
pulso, comience la RCP (vaya
al cuadro "RCP").
En este momento, en todos los escenarios, se • Si es posible una sobredosis
activa el sistema de respuesta de de opioides, administre
emergencia o el respaldo, y se preparan el naloxona si está disponible por
DEA y el equipo de emergencia. protocolo.

PCP
Comience ciclos de 30 compresiones y 2 respiraciones utilizando un dispositivo bolsa mascarilla
con filtro y sello hermético o compresiones continuas con oxigenación pasiva con mascarilla facial.
Use el DEA tan pronto como esté disponible.

Llega el DEA

Verifica el ritmo.
Sí, desfibrilable Ritmo desfibrilable? No, desfibrilable

Dar 1 descarga. Reanude la RCP de inmediato Reanude la RCP de inmediato durante

durante aproximadamente 2 minutos (hasta que el aproximadamente 2 minutos (hasta que el DEA
DEA lo solicite para permitir la verificación del ritmo). lo solicite para permitir la verificación del ritmo).
Continúe hasta que los proveedores de SEM se Continúe hasta que los proveedores de SEM se
hagan cargo o la víctima comience a moverse. hagan cargo o la víctima comience a moverse.

© 2020 American Heart Association

Traducción: Revive 2020
 Algoritmo de paro cardíaco ACLS
para pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19

A
Calidad de RCP
Use estrictamente PPE • Empuje fuerte (al menos 2 pulgadas) [5 cm]) y
• Considere la conveniencia de la reanimación rápido (100-120 / min) y permite un retroceso
completo del pecho.
1 • Minimizar las interrupciones en las
compresiones.
iniciar RCP • Evitar la ventilación excesiva.
• Dar oxígeno (limitar la aerosolización) • Cambiar el compresor cada 2 minutos, o antes
• Adjuntar monitor / desfibrilador si está fatigado.
• Prepárate para intubar • Si no se encuentra en una vía de avance, 30: 2
relación compresión-ventilación.
• Forma de onda cuantitativa capnografía
- Si PETCO2 <10 mm Hg, intente para mejorar la
calidad de la RCP.
Ritmo desfibrilable?
2 Sí 9 No • Presión intraarterial
- Si la presión de la fase de relajación (diastólica)
VF/pVT Asístole / PEA es <20 mm Hg, intente mejorar la calidad de la
RCP.
3 Descarga Energía de choque para desfibrilación
B
• Bifásico: recomendación del fabricante (p. Ej.,
Dosis inicial de 120-200 J); si se desconoce, use
priorizar la intubación / reanudar la RCP
el máximo disponible. La segunda y las dosis
• Pause las compresiones torácicas para la intubación.
posteriores deben ser equivalentes, y se pueden
• Si la intubación se retrasa, considere la vía aérea supraglótica o el considerar dosis más altas.
dispositivo de máscara de bolsa con filtro y sello hermético. • Monofásico: 360J
• Conéctelo al ventilador con filtro HEPA cuando sea posible.

4 10 Vía aérea avanzada

• Minimizar la desconexión de circuito cerrado.
RCP 2 MIN • Use el intubador con la mayor probabilidad de
RCP 2 MIN
- Acceso IO/IV éxito en el primer pase.
-Acceso IO/IV
- Epinefrina cada 3-5 min. • Considere la realización de una laringoscopia.
- Considere dispositivo • Intubación endotraqueal o vía aérea avanzada
mecánico de compresión. supraglótica.
• Capnografía de forma de onda o capnometría
No Si para confirmar y monitorear la colocación del tubo
Ritmo desfibrilable? Ritmo desfibrilable? ET.
• Una vez que haya avanzado en el lugar,
5 Sí administre 1 respiración cada 6 segundos (10
respiraciones / min) con compresiones torácicas
Descarga No continuas.
6 11 Terapia de droga
RCP 2 MIN RCP 2 MIN • Epinefrina IV / IOdosis: 1 mg cada 3-5 minutos
- Epinefrina cada 3-5 min. - Tratar las causas reversibles. • AmiodaroneIV / IOdose: Primera dosis: bolo de
- Considere dispositivo 300 mg. Segunda dosis: 150 mg.
mecánico de compresión. o
Dosis de lidocaína IV / IO:
No No Si Primera dosis: 1-1.5 mg / kg. Segunda dosis:
Ritmo desfibrilable? Ritmo desfibrilable? 0.5-0.75 mg / kg.

7 Sí Retorno de la circulación espontánea (ROSC)

Descarga • Presión de pulso y sangre
• Aumento abrupto sostenido de Petco2
8 (típicamente ≥40 mm Hg)
• Ondas de presión arterial espontánea con
RCP 2 MIN monitorización intraarterial.
- Amiodarona o lidocaína.
- Tratar las causas reversibles.
Causas reversibles
• hipovolemia
• Si no hay signos de retorno de la circulación espontánea (ROSC), • hipoxia
Ir a 5 o 7
pase a 10 u 11. • Hidrogenación (acidosis)
• Si ROSC, vaya a Atención post-paro cardíaco • Hipo- / hipercalemia
• hipotermia
• Neumotórax a tensión
• Taponamiento cardíaco
• toxinas
© 2020 American Heart Association • Trombosis pulmonar
• Trombosis coronaria
Traducción: Revive 2020
 Proveedor de atención médica de BLS
Algoritmo de paro cardíaco pediátrico para 2 o más equipos de rescate
para pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19

Verifique la seguridad de la escena

• Usar elementos de proteccion personal
• Limitar personal

La víctima no responde.
Pida ayuda cercana.
El primer reanimador permanece con la víctima. El segundo reanimador activa el sistema de respuesta
de emergencia y obtiene el DEA y el equipo de emergencia.

Respiración normal, Mire si no respira o solo jadea y No respira normalmente,

tiene pulso
Monitorear hasta que lleguen
los servicios de emergencia
Sin respiración o
solo jadeo, sin
verifique el pulso (simultáneamente).
¿Se siente definitivamente el pulso
en 10 segundos?
pulso
tiene pulso
• Proporcionar respiración de
rescate utilizando un dispositivo
bolsa mascarilla con filtro y sello
hermético.
• 1 respiración cada 3-5
segundos, o alrededor de 12-20
respiraciones / min.
• Agregue compresiones si el
pulso permanece ≤60 / min con
signos de mala perfusión.
• Active el sistema de
respuesta de emergencia (si
aún no lo ha hecho) después de
2 minutos.
• Continuar la respiración de
rescate; comprobar el pulso
cada 2 minutos. Si no hay pulso,
comience la RCP (vaya al
cuadro "RCP").

PCP
primer reanimador comienza RCP con relación 30: 2 (compresiones a respiraciones)
utilizando dispositivo bolsa mascarilla con filtro y sello hermético. Cuando regrese el segundo
reanimador, use relación 15: 2 (compresiones a respiraciones).
Use el DEA tan pronto como esté disponible.

AED Verifica el ritmo.

Sí, desfibrilable Ritmo desfibrilable? No, desfibrilable

Dar 1 descarga Reanude la RCP de inmediato Reanude la RCP de inmediato durante

durante aproximadamente 2 minutos (hasta que el aproximadamente 2 minutos (hasta que el DEA
DEA lo solicite para permitir la verificación del ritmo). lo solicite para permitir la verificación del ritmo).
Continúe hasta que los proveedores de SEM se Continúe hasta que los proveedores de SEM se
hagan cargo o la víctima comience a moverse. hagan cargo o la víctima comience a moverse.

© 2020 American Heart Association

Traducción: Revive 2020