ASMA

ASMA Adulto y
Pediátrico
Paula Jimena Cortés Moreno
6A David Enrique Cueto
Fisioterapia Karol Marcela Cuero Ceballos
Jhoanna Figueroa Escobar
Mariana Madrid Quintero
QUE ES ASMA?
Es una enfermedad que genera

una dificultad para expulsar el aire
fuera de los pulmones debido a
una broncoconstricción, a un
engrosamiento de la pared de las
vías aéreas y a un aumento de la
mucosidad.
2
[Internet]. Ginasthma.org. 2019 [cited 11 April 2020]. Disponible en: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/07/GINA-Spanish-2019-wms.pdf
Seleccione los
Síntomas según GINA 2019
Sudoración Ansiedad
Sibilancias
Pérdida de peso Falta de aire
Opresión en el pecho
Tos
3
Características principales
que las Definen
Antecedentes Limitación variable

de síntomas del flujo del aire
respiratorios. espirado.
4
Evaluación de Control de
Síntomas
Bien controlado
Parcialmente
controlado
No controlado
5
Evaluación de riesgo a Fx R modificables
Futuro para las
exacerbaciones
Comorbilidades:
MEDS: ICS no ● Obesidad
recetado, uso ● Ansiedad
excesivo de SABA ● Embarazo
● Reflujo gastroesofágico
Exposición: Entorno: Función pulmonar: Otras pruebas:

● Humo de tabaco ● Problemas ● FEV1 bajo <60% ● Eosinofilia en
● Alérgenos socioeconómicos esputo/sangre
6
Los objetivos a largo
Manejo del Asma plazo reeducación de
riesgos y el control de
síntomas.
colaboración
entre el
paciente y los
profesionales de
la salud.
Los conocimientos en salud

del paciente, la capacidad que
tiene para entender la
información sanitaria básica y
realizar una correcta toma de
decisiones en cuanto a su
salud.
7
EL ciclo del manejo del asma
para prevenir exacerbaciones y
controlar los síntomas
Revise la respuesta Evalúe
● Síntomas ● Confirmación del

● Exacerbaciones diagnóstico de ser
● Efectos secundarios necesario.
● Función pulmonar ● Control de síntomas y
● Satisfacción del factores de riesgo
paciente (y sus modificables (incluida
padres) la función).
● Comorbilidades.
● Técnicas para usar el
Ajuste el Tratamiento inhalador y
adherencia al
● Tratamiento de los factores de riesgo modificables y tratamiento.
comorbilidades ● Objetivo del paciente
● Estrategias no farmacológicas (y sus padres).
● Educación y formación de habilidades
● Medicamentos para el asma
8
Un cambio importante en las recomendaciones
de la GINA de 2019 para el asma leve.
TTO de
Para el asma leve: Regular:
mantenimiento/rescate:
● ICS-formoterol ● ICS-LABA Todos
● ICS-formoterol
(dosis baja) los días + SABA
● Budesonida-formotero
● Si no está según sea
l o BDP- formoterol a
disponible puede necesario
dosis bajas
tomar SABA
9
Tratamiento de ASMA
en adultos y >12 años
10
11
Recomendaciones para Paso 3
niños de 6 - 11 años
Medicamento
Paso 1 controlador: ICS a dosis
intermedias o ICS.LABA a
Tomar ICS siempre que dosis bajas, que tienen
se tome SABA es una beneficios similares.
opción posible.
Paso 2 Paso 4
Continúe con el tratamiento
Tratamiento diario con ICS controlador y consulte a un experto.
a dosis bajas administradas -Tratamiento controlador: Tiotropio
regularmente. complementario mediante inhalador
de niebla fina para pacientes de > o =
[Internet]. Ginasthma.org. 2019 [cited 11 April 2020]. Disponible en: a 6 años. 12
https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/07/GINA-Spanish-2019
-wms.pdf
Manejo controlador en
niños <6 años
13
Global Initiative for asthma.Global strategy for asthma management and prevention, 2019. Ginasthmaorg. Available from: http: //www.ginasthma.org
14
Dosis de ICS en adultos y >12 años
15
Dosis de ICS niños <6 años
16
Global Initiative for asthma.Global strategy for asthma management and prevention, 2019. Ginasthmaorg. Available from: http: //www.ginasthma.org
TÉCNICA INHALATORIA
Brindar capacitación sobre la
técnica para garantizar un uso
efectivo de los dispositivos
inhalatorios. la mayoría de los
pacientes (80%) no usan
adecuadamente su dispositivo,
esto genera un control deficiente
de los síntomas y a la aparición de
exacerbaciones.
17
TÉCNICA
1.ELIJA 2.REVISE 3. CORRIJA 4. CONFIRME.
18
ADHERENCIA
● El 50% de los adultos y niños

no hacen uso adecuado de los
inhaladores y los
medicamentos.
● La adherencia deficiente
contribuye a un control
deficiente de los síntomas y la
aparición de exacerbaciones
19
CÓMO DIAGNOSTICAR
A LOS PACIENTES CON
ADHERENCIA 1. PREGUNTA
EMPÁTICA
2. REVISAR
MEDICAMENTO
3. INDAGAR
SOBRE EL ASMA
20
MEJORAMIENTO DE LA
ADHERENCIA TERAPIA DE CONTROL
REVISIÓN POR LOS MÉDICOS

EDUCACIÓN
RECORDATORIOS DEL
INHALADOR Y TOMA DE DECISIONES
PROGRAMA
AUTOMATIZADO
21
TRATAMIENTO
FACTORES DE RIESGO
NO MODIFICABLES
PACIENTES CON ASMA

SEVERA
ALERGIA ALIMENTARIA
CONFIRMADA
EVITAR LA
EXPOSICIÓN AL
HUMO DE
TABACO
AUTOMANEJO GUIADO MINIMIZAR LAS

EXACERBACIONES
22
ESTRATEGIAS E
INTERVENCIONES NO
FARMACOLÓGICAS
ACTIVIDAD FÍSICA AINE- ASPIRINA
1 2 3 4
CONSEJOS SOBRE ASMA

DEJAR DE FUMAR OCUPACIONAL
23
Planes de acción para
el asma por escrito
01
Si el PEF o el FEV1
<60% del mejor
Los medicamentos para el valor o no mejora
asma habituales del paciente después de 48
02
horas.
Continúe el
tratamiento de
Cuando y como aumentar las
Todos los pacientes. rescate.
dosis de medicamentos y continúe el
03
empezar a tomar ICS tratamiento
Aumentar el tratamiento
de rescate. controlador.
Cómo acceder a la Aumentar el tratamiento Agregue
asistencia médica si los controlador de forma prednisolona 40-50
síntomas no responden temprana. mg/dia
comuníquese con el
médico.
Temprana o leve Tardía o severa

24
MANEJO DE
EXACERBACIÓN
DE ASMA EN
ADULTO Y
MAYOR DE 12
AÑOS
[Internet].
Ginasthma.org. 2019
[cited 11 April 2020].
Disponible en:
https://ginasthma.org
/wp-content/upload
s/2019/07/GINA-Spa
nish-2019-wms.pdf 25
26
MANEJO DE
EXACERBACIÓN
DE ASMA EN
NIÑOS
MENORES DE 6
AÑOS
Global Initiative for asthma.Global strategy for asthma management and prevention, 2019. Ginasthmaorg. Available from: http: //www.ginasthma.org 27
28
Bibliografía
1. [Internet]. Ginasthma.org. 2019 [cited 11 April 2020]. Disponible en

:https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/07/GINA-Spanish-
2019-wms.pdf
2. Global Initiative for asthma.Global strategy for asthma
management and prevention, 2019. Ginasthmaorg. Available from:
http: //www.ginasthma.org
¡GRACIAS!
30

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Es una enfermedad que genera

Pérdida de peso Falta de aire

Antecedentes Limitación variable

Exposición: Entorno: Función pulmonar: Otras pruebas:

Los conocimientos en salud

Revise la respuesta Evalúe

● Síntomas ● Conﬁrmación del

1.ELIJA 2.REVISE 3. CORRIJA 4. CONFIRME.

● El 50% de los adultos y niños

REVISIÓN POR LOS MÉDICOS

PACIENTES CON ASMA

AUTOMANEJO GUIADO MINIMIZAR LAS

ACTIVIDAD FÍSICA AINE- ASPIRINA

CONSEJOS SOBRE ASMA

Temprana o leve Tardía o severa

1. [Internet]. Ginasthma.org. 2019 [cited 11 April 2020]. Disponible en

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