HISTORIA CLÍNICA MÉDICA

El sistema de información en Salud HOSVITAL-HS, tiene como pilar fundamental el

diligenciamiento de la historia clínica, para ello se diseñó un modelo automatizado, el cual
conservó los estándares semiológicos para su diligenciamiento e incorporó los parámetros de
integralidad, secuencialidad, racionalidad científica, disponibilidad y oportunidad.

La seguridad de la historia clínica está basada en la apertura de folios por cada una de las entradas
a ésta y un cierre automático a la salida, lo que imposibilita la modificación o alteración de lo
registrado en cada uno de los folios. En caso de error es necesario el diligenciamiento de un
nuevo folio para realizar la nota explicativa de la corrección. Esta información es almacenada de
forma segura buscando evitar interpretación y posible manipulación.

Permite el registro de las notas requeridas como parte de la documentación del proceso de
atención realizada por parte del personal médico, en la cual se consignan las ordenes médicas que
se replican automáticamente para el despacho de medicamentos o la realización de
procedimientos en las áreas de farmacia, laboratorio, imágenes diagnósticas, terapias,
procedimientos no quirúrgicos, procedimiento quirúrgicos.

El sistema permite realizar la selección de los procedimientos y los suministros que no se

encuentran cubiertos por la empresa aseguradora enviándolos al módulo de “Autorizaciones”, en
donde se decide la autorización o el cambio de empresa para la realización del procedimiento o el
despacho del medicamento.

De igual forma se establecieron ayudas para el diligenciamiento rápido de la historia clínica. Cada
uno de los elementos registrados en la historia clínica queda consignado en la base de datos lo
que permite la utilización de estos para la realización de estudios clínico epidemiológicos basados
en la confiabilidad de la información basada en un proceso de selección múltiple.

El diseño de la historia clínica permite o restringe accesos de acuerdo con la especialidad, medico,
enfermera, auxiliar de enfermería, personal paraclínico. Imprime la firma digitalizada, el nombre y
el código en cada una de las órdenes y folios dejando el rastro de las acciones que haya realizado
cada uno de los usuarios.

Con la historia clínica el sistema permite guardar y ver en cualquier momento imágenes
diagnosticas como las endoscopias, ecografías, hemodinámicas etc.

En cada área paraclínica reciben las órdenes y son diligenciados los reportes que se envían de
manera automática a la historia clínica. De igual manera los medicamentos despachados quedan
registrados en la historia, y una vez se señalan como aplicados al paciente por enfermería, afectan
los inventarios y la facturación.

Permite establecer de forma automática el Kardex de enfermería mostrando los medicamentos e

insumos despachados, versus los aplicados, versus los facturados, teniendo con esto un control
exacto sobre lo ordenado, lo despachado y lo aplicado por cada uno de los pacientes y por cada
centro de costo. Es un proceso diseñado para incrementar la facturación con excelentes resultados
para la institución que disminuye al máximo las glosas por omisiones y oportunidad en el servicio.

Permite la generar las graficas automática de signos vitales y de reportes de laboratorios para un
seguimiento más ágil. Realiza cálculos matemáticos, por ejemplo: Con la fecha de la última
menstruación establece en las pacientes embarazadas la edad gestacional, el trimestre gestacional
y la fecha probable de parto.

Genera de manera automática la epicrisis requerida en el soporte de las cuentas, tomando de la

historia clínica los elementos obligatorios y relevantes disminuyendo de forma sustancial el nivel
de glosas de la institución.

Se ha concebido y desarrollado el manejo de historia clínica especializada para casos críticos como
el manejo y atención de pacientes oncológicos, en diálisis, o de oftalmología.

Fortalezas

1. Historia Clínica experta.

2. Historia Clínica altamente parametrizable.
3. Posibilidad de parametrizar diversos formatos para registro de información
4. Manejo de Ayudas rápidas.
5. Consulta de protocolos Clínicos tanto para diagnósticos, medicamentos y
procedimientos.

Beneficios

1. Control de Tiempos y Movimientos en los procesos de atención.

2. Integralidad de la atención con respecto el proceso de facturación.
3. Historia Clínica estandarizada .
4. Historia Clínica Única por paciente.

HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERIA

Este módulo permite al personal de enfermería el registro integral del manejo del paciente
teniendo en cuenta todos los procesos realizados por profesionales y auxiliares de esta área.
Permite el manejo de:

• Evaluación de los pacientes, generación de plan de enfermería y manejo de estándares

Nanda
 • Manejo de kardex con planificación y control de la administración de medicamentos
• Control de fecha y hora de órdenes médicas
• Planeación de aplicación, con fecha y hora, de medicamentos
• Control de la aplicación de medicamentos
• Control dinámico y en línea del kardex
• Control de líquidos administrados y eliminados, control de aplicación de mezclas y manejo
en línea de balance hídrico.
• Control de procedimientos ordenados y realizados en línea
• Control en línea de kardex e inventarios
• Manejo de programación de procedimientos y actividades de enfermería
• Visualización en línea de historia clínica médica y de apoyo terapéutico
• Semaforización de actividades

Es el módulo en el cual el personal de enfermería realiza la planeación y el registro de las

diferentes actividades realizadas al paciente, permitiendo el control de la ejecución de las mismas
basado en la ubicación y el diagnostico del paciente entre otros, permitiendo de esta manera
garantizar el registro integral en la historia clínica del manejo del paciente.

Fortalezas

 Historia Clínica experta

 Historia Clínica altamente parametrizable
 Posibilidad de parametrizar diversos formatos para registro de información (TISS 28, TISS
72, NTISS)
 Manejo de Ayudas rápidas
 Consulta de protocolos Clínicos tanto para diagnósticos, medicamentos y procedimientos
 Control de aplicación de medicamentos
 Control de líquidos
 Registro de Monitoreas (sabanas de enfermería)

Beneficios

5. Registro de aplicación de medicamentos

6. Control electrónico del kardex de enfermería
7. Planeación de Cuidados por paciente
8. Control de registro de notas de enfermería
HISTORIA CLINICA ESPECIALIZADA

En el nuevo módulo de historia clínica Web se maneja el concepto de Historia Clínica Experta
debido a que el sistema posibilita, a la entidad prestadora de servicios de salud, configurar el
contenido de las pantallas con los ítems o información a recolectar en la historia clínica según la
especialidad de cada médico. Lo cual permitiría mitigar a las instituciones de salud las no
conformidades por no registro de información de parte de los médicos especialistas. De igual
manera, dependiendo de la parametrización realizada, el aplicativo trae ayudas específicas para el
manejo ágil y experto de la historia clínica presentándole únicamente las opciones de interés para
su especialidad en cualquiera de los siguientes aspectos:

• Motivo de consulta
• Enfermedad actual
• Revisión por sistemas
• Antecedentes
• Personales
• Familiares
• Tóxico- alérgicos
• Examen Físico
• Signos Vitales
• Ayudas rápidas de:
• Dietas.
• Medicamentos
• Procedimientos Quirúrgicos
• Procedimientos no Quirúrgicos
• Laboratorios
• Imágenes Diagnósticas
• Terapias
• Recomendaciones Generales
• Ínter consultas

Uno de los beneficios que ofrece la historia clínica sistematizada es la generación de información
estadística de los datos recolectados. En el caso de HOSVITAL, es posible porque los ítems
escogidos o parametrizados son campos específicos de la base de datos, que al ser diligenciados,
permiten hacer un análisis real de la información capturada, es decir, no están almacenados
simplemente en un archivador de documentación.

Fortalezas

• Historia Clínica experta

• Historia Clínica altamente parametrizable
• Posibilidad de parametrizar diversos formatos para registro de información (fichas
epidemiológicas para diagnósticos de notificación obligatoria)
• Manejo de Ayudas rápidas por especialidad
• Consulta en tiempo real de protocolos Clínicos tanto para diagnósticos, medicamentos y
procedimientos
• Almacenar datos exógenos en la Historia del paciente ejemplo (Videos Diagnósticos,
resultados de procedimientos entre otros)
• Acceso ágil y vía internet

Beneficios

 Acceso a información clínica del paciente en tiempo real

 Soporte de la totalidad de las actividades realizadas al paciente
 Generación de reportes de Historia clínica de manera ágil
 Control de Accesibilidad a la Historia Clínica de acuerdo a los perfiles de los usuarios
 Historia clínica estandarizada
 Acceso a datos históricos del paciente y realizar comparaciones entre sí
 Control de registro de Evoluciones de un paciente
 Posibilidad de diseño de aplicaciones Móviles.

SALUD OCUPACIONAL

“Las empresas rentables cuentan con programas de Salud Ocupacional y

Seguridad Industrial que les permite controlar los índices de accidentalidad y
ausentismo”
Una de las principales preocupaciones de una compañ ía debe ser el control de riesgos
que atentan contra la salud de sus trabajadores y contra sus recursos materiales y
financieros.

Los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales son factores que interfieren

en el desarrollo normal de la actividad empresarial, incidiendo negativamente en su
productividad y por consiguiente amenazando su solidez y permanencia en el
mercado; conllevando ademá s graves implicaciones en el á mbito laboral, familiar y
social.

En consideració n a lo anterior, la administració n y la gerencia de toda compañ ía

deben asumir su responsabilidad en buscar y poner en prá ctica las medidas
necesarias que contribuyen a mantener y mejorar los niveles de eficiencia en las
operaciones de la empresa y brindar a sus trabajadores un medio laboral seguro.

Las empresas rentables cuentan con programas de Salud Ocupacional y Seguridad

Industrial que les permiten controlar los índices de accidentalidad y ausentismo.
Pensando en esto, HOSVITAL -HS proporciona todas las herramientas e informació n
necesaria para controlar los riesgos a los cuales está n permanentemente expuestos
los trabajadores; es posible conocer el panorama y mapa de riegos de acuerdo a la
planta de personal, descripció n de los riesgos, factores, causas y consecuencias
posibles, registro de Accidentes de trabajo y Enfermedades Profesionales ATEP,
manejo estadístico de incapacidades y ausentismos, entrega y control de elementos de
seguridad industrial, conformació n del comité paritario y reporte ILI (índice de
lesiones incapacitantes).
Ademá s, HOSVITAL_HS permite llevar el registro de las enfermedades y diagnó sticos,
consultar la historia clínica de la persona desde el momento del ingreso a la compañ ía,
antecedentes y su posterior retiro, evitando así posibles problemas o demandas.
HOSVITAL_HS registra las fuentes de exposició n con su respectivo mantenimiento y
ubicació n.

Permite el registro de las notas tanto de médicos como de enfermeras y del personal
paraclínico, consigna las ordenes médicas que se replican automáticamente para el
despacho de medicamentos o la realización de procedimientos en las áreas de farmacia,
laboratorio, imágenes diagnósticas, terapias, procedimientos no quirúrgicos,
procedimiento quirúrgicos.
De manera automática selecciona los procedimientos y los suministros que no se
encuentran cubiertos por la empresa aseguradora enviándolos al módulo de
“Autorizaciones”, en donde se decide la autorización o el cambio de empresa para la
realización del procedimiento o el despacho del medicamento.

De igual forma se establecieron ayudas para el diligenciamiento rápido de la historia

clínica. Cada uno de los elementos registrados en la historia clínica queda consignado en
la base de datos lo que permite la utilización de estos para la realización de estudios
clínico epidemiológicos basados en la confiabilidad de la información basada en un
proceso de selección múltiple.

El diseño de la historia clínica permite o restringe accesos de acuerdo con la especialidad,

medico, enfermera, auxiliar de enfermería, personal paraclínico. Imprime la firma
digitalizada, el nombre y el código en cada una de las órdenes y folios dejando el rastro de
las acciones que haya realizado cada uno de los usuarios.
Con la historia clínica el sistema permite guardar y ver en cualquier momento imágenes
diagnosticas como las endoscopias, ecografías, hemodinámicas etc.

Fortalezas

• Historia Clínica experta

• Historia Clínica altamente parametrizable
• Posibilidad de parametrizar diversos formatos para registro de información (fichas
epidemiológicas para diagnósticos de notificación obligatoria)
• Manejo de Ayudas rápidas
• Consulta en tiempo real de protocolos Clínicos tanto para diagnósticos, medicamentos y
procedimientos
• Almacenar datos exógenos en la Historia del paciente ejemplo (Videos Diagnósticos,
resultados de procedimientos entre otros)
• Posibilidad de generar perfiles laborales

Beneficios

 Acceso a información clínica del paciente en tiempo real

 Soporte de la totalidad de las actividades realizadas al paciente
 Generación de reportes de Historia clínica de manera ágil
 Control de Accesibilidad a la Historia Clínica de acuerdo a los perfiles de los usuarios
 Historia clínica estandarizada
 Acceso a datos históricos del paciente y realizar comparaciones entre sí
 Control de registro de atenciones y/o exámenes (ingreso, periódico, egreso…etc) de un
paciente

MEDICINA DEL DEPORTE

En busca de contar cada día con una herramienta que se ajuste mas a los diversos
procesos de prestació n de servicios de salud Digital Ware S.A. diseñ o un modulo
especifico para el registro de la informació n requerida en la atenció n de los
deportistas de alto rendimiento, en la cual se busca abarcar la mayoría de la
informació n anató mica, fisioló gica y antropométrica, que permita a los profesionales
de la salud el diseñ o de planes de entrenamiento para cada uno de los deportistas,
entregando los datos necesarios para realizar las actividades referentes a:

Evaluación: Proceso de descripció n cuantitativa o semi-cuantitativa de una variable,

y su comparació n interpretativa ante un está ndar.

Medición: Proceso de determinació n de la dimensió n y su comparació n ante un

está ndar previamente conocido.

Test: Método/instrumento de medició n.

Toda la informació n registrada permite la aplicació n de los principios bá sicos de la

medicina preventiva como lo son: Garantizar pleno estado de salud del deportista,
Detectar posibles enfermedades, patologías o lesiones que puedan afectar la prá ctica
deportiva, Evitar prá cticas deportivas inadecuadas que agraven un cuadro pre-
existente.

Durante el examen Medico deportivo la herramienta permite registrar de manera

eficiente la informació n referente a: Evaluació n morfo-funcional de las capacidades
físicas del deportista que practica actividad deportiva, Asesoramiento médico-
deportivo y nutricional, Supervisió n sobre planes de entrenamiento.

Fortalezas

• Historia Clínica medica experta ú nica por paciente

• Historia clínica (antecedentes clìnico-patolò gicos -enfermedades previas, -
antecedentes familiares, aná lisis bioquímicos, Rx, TAC, RMN, ECG, Ergometría,
Ecocardiograma, etc).
• Seguimiento ritmo menstrual y características
• Historia educativa-laboral y de há bitos de vida.
• Aná lisis de factores limitantes para la adherencia a la prá ctica deportiva a largo
plazo: de cará cter psico-físico de cará cter socio-cultura-educativo-laboral.
•

Beneficios

 Composició n Corporal y Somatotipo

 Flexibilidad y Elongació n
 Test de saltabilidad, potencia de Miembros Inferiores.
 Evaluació n Funcional de Campo con Lactato

PROMOCION Y PREVENCION

Nuestro sistema de informació n se basa en el modelo de atenció n primaria en salud.

La atenció n primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnologías prá cticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participació n y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una
de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y
autodeterminació n. La atenció n primaria forma parte integrante tanto del sistema
nacional de salud, del que constituye la funció n central y el nú cleo principal, como del
desarrollo social y econó mico global de la comunidad. Representa el primer nivel de
contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud,
llevando lo má s cerca posible la atenció n de salud al lugar donde residen y trabajan las
personas, y constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia
sanitaria. (Declaració n de alma ata) para lo cual el sistema cuenta con las siguientes
opciones:

 Promocion de la salud.
 Deteccion Temprana.
 Proteccion Especifica
 Acciones de Salud Publica
 Control a patologias Cronicas

Fortalezas
• Historia Clínica ú nica.
• Estandarizació n de Informació n.
• Configuració n de programas de PyP a la medida.

Beneficios

 Aná lisis en tiempo real de los datos clínicos

 Gestió n de alertas y metas de cobertura
 Analisis de picos epidemioló gicos

ODONTOLOGIA

El sistema integral de Informació n en salud Hosvital HS cuenta dentro de los procesos

contemplados en la historia clínica con un mó dulo de odontología que permite a los
profesionales del á rea el registro de las actividades de salud oral que se le realizan a
un paciente, es importante establecer que la historia clínica es una sola que incluye la
parte odontoló gica, este mó dulo odontología permite que el profesional realice un
diagnó stico y lo registre de manera grá fica y á gil en el odontograma, a si como que
haga un plan de tratamiento y un presupuesto del mismo, adema el aplicativo permite
que se registre la ejecució n el tratamiento así como la modificació n del odontograma
resultado del mismo, el sistema está conectado en línea con el mó dulo de citas
médicas en donde se programan las citas necesarias para lo procedimientos
odontoló gicos, de la misma manera está en línea con el mó dulo de facturació n
permitiendo pago compartido entre los aseguradores y los pacientes en el caso de
necesitar el manejo de materiales exclusivos exentos de cobertura por parte de los
aseguradores.
Los integrantes del equipo de prestació n de servicios en salud pueden ver la parte de
historia odontoló gica pero los ú nicos que pueden registrar en ella son profesionales
del á rea que tienen los permisos y autorizaciones necesarias para esto.

El sistema permite realizar citas con periodicidad está ndar para signar varias citas
para un tratamiento prolongado, el sistema no cierra una actividad y la declara
terminada hasta que el profesional la registre, permite y realiza la obligatoriedad del
diagnó stico inicial cuando se distanciado en varios meses la atenció n inicial de
odontología es necesario hacer un nuevo diagnó stico oral para evitar errores en el
registro.

Fortalezas
• Historia Clínica ú nica.
• Odontograma bá sico amigable y á gil .
• Integració n con facturació n.

Beneficios
 Gestió n de planes de pago (financiació n o acuerdos de pago)
 Control de inventarios (insumos de alto valor comercial)
 Gestió n de citas de manera integral.

FORMACIÓN PROFESIONAL MÉDICA

Este Modulo permite controlar el acceso a la Historia Clínica de los pacientes por
parte de los estudiantes de medicina bien sea de pregrado o postgrado y a la vez
realizar la revisió n y/o calificació n por parte de los docentes de la informació n
consignada por cada uno de estos y emplearla o transferirla a la Historia Clínica del
paciente.

Este modulo se convierte en una herramienta de ú ltima tecnología para la enseñ anza
y adiestramiento al estudiante en el registro en la historia clínica sin que se incurra en
la disminució n de la calidad del servicio.

Fortalezas

 Control de materias (especialidades).

 Acceso a las Historias por parte de los estudiantes de manera controlada.
 Proceso de calificació n de manera Cualitativa o Cuantitativa.
 Retroalimentació n en tiempo real al alumno.

Beneficios

 Conocimiento por parte del estudiante como es el registro en la historia clínica del paciente.
 Permite que el estudiante tenga una mayor participación en la atención del paciente y quede
un registro de sus actividades sin afectar la calidad de la historia clínica.
 Manejo de tablas de la base de datos especificas para fines académicos.
 Proporciona la ventaja de seleccionar los registros de buena calidad con posibilidad de
corrección por parte de personal calificado para ser incorporados a la historia clínica del
paciente, contribuyendo de esta forma a mejorar la calidad de los registros de la historia
clínica.
 Proceso de registro en Historia Clínica unificado.
 Brinda la opción a la institución de poder ofrecer sus instalaciones para practicas universitarias
sin causar traumatismos en su normal funcionamiento.

FORMACION PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Este modulo permite la inserción y calificación de registros realizados por estudiantes de

enfermería sin que estos tengan una afectación directa a la historia clínica del paciente hasta que
el personal calificado de la institución certifique la calidad de estos registros para se anexados a la
historia clínica del paciente.

Este modulo se convierte en una herramienta de última tecnología para la enseñanza y

adiestramiento al estudiante en el registro en la historia clínica sin que se incurra en la
disminución de la calidad del servicio, peor si aportando en la riqueza de información del registro
asistencial como tal.

Fortalezas

 Permite el registro de las actividades de los estudiantes con los controles óptimos para evitar
inconvenientes en la atención de paciente y en la institución con entes de control.
 Admite la calificación cualitativa y cuantitativa de los registros realizados por los estudiantes.
 Permite la retroalimentación entre el estudiante y el personal calificado.

Beneficios

 Conocimiento por parte del estudiante como es el registro en la historia clínica del paciente.
 Comprensión de los procesos de enfermería en un hospital o clínica.
 Permite que el estudiante tenga una mayor participación en la atención del paciente y quede
un registro de sus actividades sin afectar la calidad de la historia clínica.
 Proporciona la ventaja de seleccionar los registros de buena calidad con posibilidad de
corrección por parte de personal calificado para ser incorporados a la historia clínica del
paciente, contribuyendo de esta forma a mejorar la calidad de los registros de la historia
clínica.
 Mejora en los tiempos de realización de las actividades de enfermería ya que se puede asignar
tareas a los estudiantes y posterior vigilancia de las mismas.
 Brinda la opción a la institución de poder ofrecer sus instalaciones para practicas universitarias
sin causar traumatismos en su normal funcionamiento.

APOYO TERAPEUTICO
Teniendo en cuenta que en el proceso de atención integral en salud se realizan actividades de
apoyo tanto a nivel terapéutico como a nivel diagnostico en Hosvital HS se cuenta con un modulo
especifico el cual permite el registro de la información resultante de cada uno de ellos de varia
maneras entre las cuales se encuentran registro manual de la información y transmisión de
información por intermedio de Interfaces las cuales pueden ser por medio de webservices o por
medio de procesos directos a través de bases de datos, dentro de este se contemplan resgistro de
los siguientes procesos.

 Laboratorio Clinico
 Imágenes Diagnosticas
 Terapias.
 Procedimientos No quirúrgicos
 Interconsultas

Fortalezas

 Permite el registro de las actividades de los profesionales de cada una de las áreas de apoyo
 Acceso a los resultados de los procedimientos desde la Historia Clínica
 Historia Clínica completa

Beneficios

 Registro en la cuenta del paciente desde la ejecución de la actividad en tiempo real.

 Registro de la Interpretación de los resultados obtenidos de cada uno de los procedimientos
de apoyo.
 Control de los tiempos y movimientos del proceso de atención en cada una de las áreas de
apoyo.

CiRUGIA

Esta opción se divide en cuatro partes:

 PROGRAMACIÓN DE CIRUGÍAS

Tiene una pantalla para la administración de las salas de cirugía, estableciendo en cada una de
ellas los tiempos, tipos de cirugía, personal programado para los procedimientos, además desde
aquí, se puede hacer la solicitud del material requerido, elementos de diagnóstico, equipos,
catéteres o elementos pos quirúrgicos, así como la reserva de unidades de cuidado crítico.
En ella es posible hacer la reserva provisional de la sala hasta el momento en que el procedimiento
es confirmado por admisiones luego de obtener las autorizaciones respectivas por parte de las
aseguradoras.
Permite la creación de paquetes quirúrgicos directamente relacionados con inventarios lo que
genera un estricto control de los insumos y materiales.
 DESCRIPCIONES QUIRÚRGICAS

En esta opción se registra la realización del procedimiento estableciendo diagnóstico definitivo,

tipo de herida, tipo de anestesia, tiempo real utilizado y materiales, tanto facturables como de
consumo, personal que intervino, vías quirúrgicas de acceso, con lo que se establecen los
parámetros que van a alimentar la facturación en forma directa, esta información queda
registrada directamente en la historia clínica.

Permite utilizar las descripciones quirúrgicas tipo definidas por el personal médico con lo que se
agiliza el diligenciamiento de la misma por parte de los cirujanos.

Administra y controla los materiales y medicamentos usados durante el acto quirúrgico. De igual
forma controla los procesos de instrumentación y las actividades de las circulantes.

 RECORD ANESTÉSICO

El sistema permite el manejo electrónico del record anestésico en donde se registran los signos
vitales (permite crear varios tipos de plantillas de registro de monitoreo), los eventos que se
producen durante el acto anestésico, consultar en línea la historia clínica completa de los
pacientes incluyendo la valoración pre anestésica, registro de actividades propias como posición
del paciente, tipo de anestesia, tipo de asistencia ventilatoria y, control de medicamentos y
líquidos administrados y eliminados.

 HOJA DE GASTO

El aplicativo dentro del alcance ofrece la posibilidad de realizar el registro de manera electrónica
de la hoja de gasto o de uso de materiales e insumos en la atención de pacientes quirúrgicos, lo
cual permite una mejor gestión de estos ítems y garantizar la calidad de la prestación de los
servicios.

Fortalezas

 Permite el registro de las actividades de los profesionales del área quirúrgica

 Acceso a los resultados de los procedimientos desde la Historia Clínica
 Manejo de canastas quirúrgicas
 Manejo de concepto de Team quirúrgico

Beneficios

 Registro en la cuenta del paciente desde el registro de la descripción quirúrgica

 Proyección de Ingresos basados en la programación quirúrgica
 Control de los tiempos y movimientos del proceso de atención quirúrgica

TRIAGE
El proceso de clasificación de los pacientes que llegan a los servicios de urgencias de las diferentes
instituciones prestadoras de servicios de salud se ha convertido en una necesidad, debido a la
gran demanda de atención y a la sobre saturación que, en ocasiones, sufren dichos servicios, sin
ser situaciones de desastres, catástrofes o alguna otra contingencia masiva. La clasificación de los
pacientes se ha venido realizando formal o informalmente desde que aparecieron los servicios de
urgencias hospitalarios, pero es necesario establecer un manejo eficiente del equipo de dicho
servicio, que sea capaz de identificar de manera correcta las necesidades del paciente, de
establecer prioridades y de implantar un tratamiento adecuado mediante la investigación y la
disposición de recursos. Entre los procesos de clasificación de pacientes existe uno que se inició
con las guerras en el ejército de Napoleón y que se denominó triage. Se aplicó de nuevo en la
primera y segunda Guerra Mundial.

Existen cinco modelos de triage:

I. Escala de triage australiana

II. Triage del Departamento de Urgencias de Canadá

III. Sistema de triage de Manchester

IV. Índice de gravedad de urgencia

V. Modelo de triage andorrano

Teniendo en cuenta esta diversidad de modelos y las múltiples adecuaciones que se han realizado
a los mismos por las diferentes instituciones prestadoras de servicios de salud en HOSVITAL –HS
diseñamos un proceso de triage o clasificación de pacientes altamente parametrizable el cual nos
deja adaptar en gran parte cualquiera de los modelos existentes, de igual manera se consideran
los diversos parámetros para la clasificación tales como edad, sistema, genero entre otros.

Dentro del alcance de este modulo en HOSVITAL –HS se incluyeron tableros de control por color
que permita al operador del sistema identificar variables tales como tiempo de espera y prioridad
de atención, lo cual permite realizar la gestión de los servicios de Urgencias de una manera
eficiente lo cual permite la toma de decisiones eficientes en pro de la prestación de servicios de
calidad y enmarcados en los diferentes protocolos de seguridad del paciente.

Fortalezas
 Permite el registro de las actividades de los profesionales del área de emergencias
 Clasificación de prioridad de atención basados en parámetros por signos y síntomas
 Manejo de diferentes escalas de priorización
 Manejo de Colas de trabajo por prioridad.

Beneficios

 Estandarización y automatización en procesos de clasificación triage

 Control de listas de trabajo
 Parametrizacion de grupos triage a atender o a referir, esto por contrato.