MANDAT EN VUE DU DEPOT DE PLUSIEURS

CANDIDATURES (1)
Commune de moins de 1 000 habitants

Election municipale de la commune de

Nous déclarons sur l’honneur mandater la personne ci-dessous désignée, aux fins qu’elle dépose auprès

des services préfectoraux le dossier de nos déclarations de candidature à l'élection municipale, dont les

scrutins sont prévus les ……………….…….…et ………..…..…………20…..

Cadre réservé au mandataire (= le déposant) :

Nom :
Prénom :
Né(e) le : à
Signature du mandataire :

MANDANTS (= candidats) :

Nom : Fait à : Nom : Fait à :

Prénom : Le : Prénom : Le :
Téléphone : Signature Téléphone : Signature

Nom : Fait à : Nom : Fait à :

Prénom : Le : Prénom : Le :
Téléphone : Signature Téléphone : Signature

Nom : Fait à : Nom : Fait à :

Prénom : Le : Prénom : Le :
Téléphone : Signature Téléphone : Signature

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Dans les communes de moins de 1 000 habitants, le scrutin est majoritaire et plurinominal (les suffrages sont décomptés
individuellement).
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