CS 4.

Terapia chirurgicala si interventionala

endovasculara in accidentul vascular cerebral
Examen Rezidentiat Sesiunea 18 Noiembrie 2018 ischemic cuprinde:

A. Craniotomia larga decompresiva

B. Endarterectomia
TEST #1
C. Evacuarea hematoamelor mai mari de 30
CS 1. Alegeti enuntul corect referitor la tratamentul ml
trombolitic in trombembolismul pulmonar: D. Drenajul ventricular
E. Terapia anticoagulanta cu dicumarinice
A. Nu este recomandata administrarea de
rutina a trombolizei sistemice la pacientii CS 5. Semnul de certitudine in fracturile oaselor
fara risc inalt lungi este:
B. Beneficiile hemodinamice ale
A. Impotenta functionala
tromobiliticelor se mentin si dupa prima
B. Crepitatiile osoase percepute odata cu
saptamana post-tratament
mobilitatea anormala
C. Regimul accelerat pentru streptokinaza
C. Scurtarea regiunii din vecinatatea unei
este 1,5 mil U in 30 min
articulatii
D. Urokinaza nu mai este aprobata in
D. Durerea vie, intensa, in punct fix
tratamentul emboliei pulmonare
E. Deformarea regiunii (pozitia vicioasa)
E. Raspunsul terapeutic nu mai poate fi
prezent la 6-14 zile de la debut CS 6. Urmatoarele afirmatii referitoare la
nefropatiile tubulo-interstitiale (NTI) sunt corecte,
CS 2. Care dintre afirmatiile urmatoare legate de
cu exceptia:
tulburarile echilibrului acido-bazic este falsa:
A. NTI sunt afectiuni renale in care leziunile
A. Determinarile Astrup vor fi efectuate
initiale sunt situate in interstitial renal,
imediat dupa recoltare, pentru a preveni
ulterior adaugandu-se modificari tubulare
modificarile datorate metabolismului
B. Leziunile tubulo-interstitiale renale din
celular
infectiile sistemice pot fi produse prin
B. Acidoza metabolica (HCO3 scazut) are
mecanisme imunologice sau prin efect
drept cauze: pierderi de bicarbonati prin
tubulo-toxic al medicatiei antiinfectioase
urina, materii fecale sau acumulare de
administrate
acizi exogeni/endogeni
C. Pielonefrita acuta reprezinta o nefropatie
C. Gaura anionica este un parametru acido-
acuta produsa de o infectie a bazinetului
bazic folosit pentru a evalua pacientii cu
renal, cu invadarea interstitiului renal
acidoza metabolica
D. Clinica NTI acute, secundare unei infectii
D. Intre parametrii Astrup figureaza: pH
sistemice, este dominata de manifestarile
actual, pH standard, bicarbonat standard,
organice de baza
bicarbonat actual, exces de baze, CO2 total
E. Dintre bacteriile care produc infectii de
E. Testul Astrup utilizeaza sange arterial
tract urinar, cea mai frecvent intalnita este
neheparinizat
Staphylococcus saprophyticus
CS 3. Screening-ul leziunilor preneoplazice ale
colului uterin se poate realiza prin:

A. Examen ginecologic prin tuseu bimanual

vaginal si rectal
B. Examen citologic Babes-Papanicolau
C. Criocoagulare
D. Depistarea infectiei HSV (herpes simplex
virus), mai ales a tulpinilor inalt oncogene
E. Conizatie

1
CS 7. Urmatoarele afirmatii legate de nefropatia cu
IgA sunt corecte, cu exceptia:
A. Toti pacientii cu proteinuria peste 0,5-1
g/24 ore au indicatie de tratament cu
inhibitori ai enzimei de conversie a ATII
sau antagonisti de receptori ai
angiotensinei, chiar daca nu sunt
hipertensivi
B. Nefropatia cu IgA este o boala
imunologica initiata de complexe imune ce
contin forma polimerica de IgA1
C. Depunerile granulare de IgA in mezangiul
glomerular sunt caracteristice
D. In sange, IgA sunt crescute la 20-50%
dintre pacienti
E. Majoritatea nefropatiilor cu IgA sunt
secundare
CS 8. Care este simptomul tipic in insuficienta
cardiaca cronica:
A. Galopul protodiastolic
B. Hepatomegalia de staza
C. Dispneea
D. Ralurile subcrepitante
E. Turgescenta jugulara
CS 9. Selectati enuntul corect referitor la
hipertensiunea arteriala (HTA):
A. Tensiunea arteriala diastolica (TAD)
scazuta se coreleaza cu risc vascular
cerebral
B. HTA de halat alb se explica prin stilul de
viata inadecvat (consum excesiv de alcool,
cafea, tutun)
C. Valoarea diastolica prea scazuta reprezinta
un risc cardiovascular suplimentar,
indeosebi la varstnici
D. Presiunea pulsului, indeosebi la varstnici,
nu este unanim considerata un factor de
prognostic semnificativ
E. Valoarea diastolica este considerata in
general mai importanta decat cea sistolica
2
CS 10. Cardiomiopatia dilatativa idiopatica:
A. Are ca trasatura caracteristica
hemodinamica (evidentiata prin cateterism
cardiac) scadere precoce, abrupta si rapida
a presiunii ventriculare la debutul diastolei
B. Are ca trasatura dominant functia
diastolica anormala, cu volum diastolic
normal sau scazut al unuia sau ambilor
ventriculi
C. Prezinta la examenul macroscopic artere
coronare de obicei anormale
D. Este o boala miocardica definita prin
dilatatia ventriculului stang (VS) si
disfunctie sistolica
E. Este o boala miocardica primara
caracterizata prin hipertrofie ventriculara
marcata stanga si/sau dreapta, de obicei
asimetrica, interesand septul
interventricular (SIV)
CS 11. Alegeti enuntul corect referitor la deficitul
de fier din anemia feripriva:
A. Biopsia osteomedulara demonstreaza lipsa
fierului intracelular in normoblastii din
maduva osoasa dar nu confirma
diagnosticul
B. Saturatia transferinei < 10% si capacitatea
totala de legare a fierului (CTLF) crescuta
confirma diagnosticul deficitului de fier
C. Pe frotiul de sange periferic se deceleaza
eritrocite hipercrome si macrocite
D. Oboseala, paloarea, palpitatiile, cefaleea si
dispneea de efort sunt semne/simptome
legate de efectele directe ale deficitului de
fier
E. Dupa ce nivelul hemoglobinei se
normalizeaza, administrarea fierului se
continua maxim 1 luna pentru refacerea
depozitelor
CS 12. Alegeti afirmatia corecta referitoare la
manifestarile clinice din lupusul eritematos
sistemic:
A. Endocardita verucoasa nebacteriana
Libman-Sacks intereseaza cel mai frecvent
valvele tricuspida si pulmonara
B. Leziunile mucoase se coreleaza
intotdeauna cu activitatea bolii
C. Elementul cheie al nefritei lupice este
reprezentat de aparitia hematuriei
D. Suferinta articulara este oligoarticulara si
asimetrica la nivelul articulatiilor mici
interfalangiene proximale,
metacarpofalangiene si
radiocubitocarpiene
E. Afectarea neuropsihiatrica reprezinta un
element de gravitate
CS 13. Reprezinta o forma clinica de ocluzie
intestinala prin obstructie:
A. Ileusul biliar
B. Volvulusul de sigmoid
C. Invaginatia intestinului subtire
D. Eventratia strangulata
E. Ocluzia pe brida
CS 14. Care dintre cele de mai jos reprezinta
criteriu major de endocardita infectioasa pe baza
criteriilor Duke modificate:
A. Fenomene imunologice (glomerulonefrite,
noduli Osler, pete Roth, factor reumatoid
prezent)
B. Dovezi ecocardiografice de injurie
endocardica (vegetatii, abcese, dehiscenta
partiala de proteza, regurgitari valvulare
nou aparute)
C. Hemoragii Janeway
D. Anevrisme micotice
E. Febra > 38 grade Celsius
3
CS 15. In peritonita acuta difuza, iradierea la
distanta a durerii (interscapulovertebral sau in
umar) este expresia:
A. Distensiei hidroaerice a stomacului
B. Pleureziei reactionale
C. Iritatiei peritoneului diafragmatic
D. Contracturii musculare abdominale, care
determina respiratie superficiala de tip
toracic
E. Aspiratiei lichidului de varsatura in caile
respiratorii (sindrom Mendelson)
CS 16. Utilitatea procalcitoninei in sepsis se refera
la:
A. Aprecierea sindromului de detresa
respiratorie (ARDS)
B. Evaluarea instalarii socului septic
C. Aprecierea coagulopatiei intravasculare
disseminate
D. Aprecierea instalarii disfunctiei multiple
de organ (MSOF sau MODS)
E. Discernerea intre o etiologie virala si una
bacteriana a procesului infectios
CS 17. In angina pectorala stabila, ecocardiografia
transtoracica:
A. Este un prim test de screening pentru
pacienti cu probabilitate moderata de boala
coronariana
B. Permite cuantificarea exacta a ariilor de
necroza miocardica si evaluarea
miocardului viabil
C. Permite calculul scorului de calciu
D. Permite evaluarea structurala si
functionala a cordului si diagnosticul
diferential
E. Are rol diagnostic direct
CS 18. Care din urmatorii markeri plasmatici este
util in monitorizarea postoperatorie a bolnavului cu
cancer gastric:
A. Factorul de necroza tumorala alfa (TNF-
alfa)
B. Antigenul carcinoembrionar (ACE)
C. Antigenul CA 125
D. Alfa-fetoproteina
E. Interleukina 6
CS 19. Care infectie intrauterina nu determina CS 3. Standardul de tratament pentru necrozele
microcefalie la copil: pancreatice infectate este:

A. Toxoplasma gondii A. Punctia percutana aspirativa ghidata

B. Citomegalovirus imagistic cu examen bacteriologic si
C. Virusul Herpes simplex antibioterapie conform antibiogramei
D. Virusul rubeolic B. Drenajul percutan si antibioterapia urmata
E. Virusul varicelo-zoosterian in caz de ineficienta, de necrozectomie
retroperitoneala minim invaziva
CS 20. La cat timp de la stingerea procesului acut C. Debridarea retroperitoneala videoasistata
se recomanda efectuarea apendicectomiei, in cazul D. Debridarea prin interventie chirurgicala
blocului apendicular: deschisa cu drenaj extern, examen
bacteriologic din necroza si antibioterapie
A. 12 luni
conform antibiogramei
B. 6 saptamani
E. Drenajul si debridarea prin abord
C. 2 saptamani
laparoscopic
D. Dupa 6 luni
E. 3-6 luni CS 4. In cancerul mamar, examenul si diagnosticul
histopatologic si imunohistochimic se pot realiza
din produse biologice obtinute prin:
TEST #2
A. Punctie biopsie
CS 1. Alegeti enuntul corect cu privire la B. Galactografie
vulvovaginita fungica: C. Punctie aspirativa cu ac subtire
D. Amprenta din tumorile ulcerate
A. Proliferarea fungica este favorizata de E. Injectare de colorant vital
tratamentul cu antibiotice
B. Tratamentul topic consta in administrarea CS 5. Prin ce se caracterizeaza boala Wilson:
preparatelor pe baza de penicilina
A. Inel Kayser-Fleisher
C. In cazul formelor recurente, se recomanda
B. Prurit
preparate cu administrare orala, fiind
C. Hiperpigmentare tegumentara
preferata doza unica (fluconazol 150 mg)
D. Diabet zaharat
D. Testul olfactiv cu KOH 10% determina
E. Hipogonadism
aparitia unui miros intepator, determinat
de vaporizarea aminelor volatile CS 6. In tiroidita Hashimoto se intalneste
E. Marea majoritate a infectiilor fungice este urmatoarea modificare serica:
determinata de Trichomonas vaginalis
A. Cresterea FT4
CS 2. Testul invaziv pentru diagnosticul infectiei cu B. Tiroglobulina serica crescuta
Helicobacter pylori este: C. Hipersodemie
D. Deficit izolat de TSH
A. Testul serologic - reactia ELISA
E. Cresterea anticorpilor antitiroidieni
B. Testul salivar
C. Ureea breath-test
D. Dozarea antigenului fecal Helicobacter
pylori
E. Testul rapid pentru activitatea ureazica

4
CS 7. Un pacient cu infectie HIV confirmata in CS 10. Afirmatia falsa referitoare la tratamentul
urma cu un an in contextul diagnosticarii unei bolii cronice de rinichi este:
tuberculoze pulmonare si cerebrale, pentru care a
primit tratament tuberculostatic si antiretroviral A. Reducerea aportului de sare scade
(ARV timp de 11 luni, cu CD4 nadir - 150 presiunea arteriala sistemica si
celule/mmc, prezinta la evaluarea biologica de intraglomerulara
control CD4 - 450 celule/mmc. Clasificarea B. Aportul excesiv de proteine creste
infectiei HIV in acest caz este: presiunea intraglomerulara si proteinuria
C. Reducerea declinului ratei de filtrare
A. B2 glomerulara estimata (eRFG) poate fi atins
B. A3 prin controlul hipertensiunii arteriale si al
C. B3 proteinurei
D. SIDA D. Dieta si modificarea stilului de viata
E. C2 reprezinta componente minore ale
interventiei de reducere a progresiei bolii
CS 8. Care este indicatia colonoscopiei totale in cronice de rinichi
bolile inflamatorii intestinale: E. Obiectivele tratamentului trebuie
individualizate
A. Boala Crohn colonica
B. Obstructia intestinala CS 11. Semnele de alarma in refluxul
C. Megacolonul toxic gastroesofagian nu includ:
D. Colita ulcerativa forma severa
E. Forma fulminanta a colitei ulcerative A. Sleep apnea
B. Scaderea in greutate
CS 9. Traumatopneea este: C. Odinofagia
D. Anemia
A. Acumularea secretiilor bronsice, urmata de
E. Disfagia
colmatarea bronsica si insuficienta
respiratorie CS 12. Markerii serologici care indica protectia in
B. Intrarea si iesirea cu zgomot a aerului urma vaccinarii pentru hepatita cu virus hepatitic B
printr-o plaga toracica (anti-VHB) sunt reprezentati de:
C. Miscarea voletului toracic in directia
modificarilor presiunii intratoracice, in A. Ac Hbs pozitivi
inspiratie fiind atras spre anterior, iar in B. Ac Hbe pozitivi
expiratie fiind impins spre exterior C. Ac Hbe pozitivi si Ac Hbs pozitivi
D. Deplasarea mediastinului, care determina D. Ac HBc pozitivi
comprimarea sau cudarea venelor cave si E. Ac Hbs pozitivi si Ac Hbc pozitivi
scaderea debitului cardiac
E. Pendularea aerului viciat intre cei doi CS 13. Scorul Manning utilizat pentru evaluarea
plamani, cu cresterea spatiului mort si profilului biofizic al fatului, se bazeaza pe:
scaderea ventilatiei efective
A. Cardiotocografie si examen
ultrasonografic
B. Masurarea inaltimii fundului uterin si a
circumferintei abdominale
C. Amniocenteza si biopsie de vilozitati
coriale
D. Coeficientii de risc Coopland si Papiernik
E. Dublu si triplu test

5
CS 14. La un pacient diagnosticat cu astm, anterior
netratat, care prezinta simptome diurne de 3 ori pe
saptamana si nocturne de 3-4 ori pe luna,
tratamentul se incepe cu:
A. Omalizumab
B. Teofilina retard
C. Corticosteroizi orali timp de 7 zile
D. Combinatie corticosteroizi inhalatori in
doza mica plus betaadrenergic cu durata
lunga de actiune
E. Corticosteroizi inhalatori in doza mica
CS 15. Sindromul coledocian major este definit de
triada Charcot:
A. Icter progresiv, colecist palpabil (semnul
Coruvoisier-Terrier), prurit
B. Durere, icter, hidrops
C. Aparare musculara, icter, leucocitoza
D. Durere, icter, melena
E. Colica biliara, febra, icter
CS 16. Stadiul T3 din clasificarea TNM a
cancerului colorectal semnifica:
A. Tumora invadeaza peritoneul visceral
B. Tumora invadeza alte organe sau structuri
C. Tumora invadeaza musculara proprie
D. Tumora penetreaza muscularis mucosae si
invadeaza submucoasa
E. Tumora invadeaza subseroasa sau tesutul
perirectal subperitoneal
CS 17. Forma manifesta a otomoastoiditei la sugar
se caracterizeaza prin:
A. Apare la 2-3 saptamani de la o infectie
rinofaringiana
B. Apare la copii cu deficite imune si alte
handicapuri
C. Apare la eutroficii care au urmat o
antibioterapie necorespunzatoare
D. Simptome auriculare si manifestari general
intense
E. Debut insidios
6
CS 18. Regimul II de tratament antituberculos:
A. Are o durata de 18 luni dupa conversia in
cultura
B. Este indicat la cazurile noi de tuberculoza
extrapulmonara
C. Schema de tratament include
fluorochinolone
D. Faza de atac 7/7 se face 2 HRZSE +
1HRZE
E. Este indicat pacientilor cu reactii adverse
severe la medicamentele de linia I
CS 19. La pacientii cu bronhopneumopatie cronica
obstructiva (BPOC) se foloseste pentru
cuantificarea dispneeei in cadrul testului de mers de
6 minute:
A. COPD Asssesment Test
B. Scara Borg
C. Volum expriator maxim pe secunda
(VEMS)
D. Scara Modified Medical Reasearch
Council (mMMRc)
E. Pulsoximetria
CS 20. In stadializarea Ann Arbor a limfomului
Hodgkin se noteaza cu E:
A. Afectarea difuza de organ
B. Prezenta triadei simptomatice slabire-
febra-transpiratii
C. Afectarea partiala a unui organ
extralimfatic aparuta prin diseminare
localizata, prin contiguitate de la o regiune
ganglionara adiacenta
D. Prezenta maselor tumorale mari (bulky)
E. Prezenta febrei specifice tip Pel-Ebstein
TEST #3
CS 1. In clasificarea Forest a hemoragiilor digestive
superioare (HDS), tipul I inseamna:
A. Cheag de sange adherent
B. Leziuni cu stigmata de sangerare recenta
C. Leziuni fara stigmate de sangerare recenta
D. Sangerare activa
E. Hematina la baza ulcerului
CS 2. Care din urmatoarele nu reprezinta CS 6. Alegeti afirmatia corecta referitoare la
complicatie a crizelor epileptice la copil: tahicardiile ventriculare:

A. Statusul epileptic A. Amiodarona este contraindicata in

B. Traumatismul cerebral displazia aritmogena de ventricul drept
C. Crizele hipnice B. Drogurile antiaritmice sunt superioare
D. Tulburarile de comportament defibrilatorului implantabil in reducerea
E. Probelemele de invatare prevalentei mortii subite
C. Sulfatul de magneziu nu este eficient in
CS 3. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare suprimarea torsadei produsa de chinidina
la profilaxia rahitismului la copil este falsa: D. Torsada varfurilor debuteaza printr-o
extrasistola atriala cu fenomen R/T
A. Incepe inca din perioada prenatala
E. Tahicardia ventriculara cu frecventa de
B. Se recomanda 2000-4000 UI/zi de
100-120/minut este predictor de moarte
vitamina D3 oral timp de 6-8 saptamani
subita in situatia unei cardiopatii organice
C. Include alaptarea exclusiva in primele 6
luni de viata CS 7. In artrita psoriazica, investigatiile de
D. Se recomanda 400-800 UI/zi de vitamina laborator pot decela:
D3 oral
E. Se face continuu pana la varsta de 18 luni A. Prezenta factorului reumatoid si a
anticorpilor antinucleari
CS 4. Explorarea prin tomografie computerizata in B. VSH accelerat la 40-60% din cazuri, mai
litiaza urinara: frecvent in forma poliarticulara
C. Complexe imune circulante scazute
A. Este contraindicata in prezenta semnelor
D. Niveluri scazute ale imunoglobulinelor
de gravitate (febra, oligurie) care insotesc
IgA
colica renala
E. Scaderi ale acidului uric seric
B. Este utila la pacientii obezi
C. Nu se efectueaza in colica renala CS 8. La adolescent si adultul tanar, etiologia cea
D. Este de evitat la pacientii cu rinichi unic mai frecventa a pneumoniei comunitare este:
E. Pune in evidenta calculi sub forma unor
imagini hiperecogene care lasa con de A. Mycoplasma pneumoniae
umbra posterior B. Staphylococcus aureus
C. Haemophillus influenzae
CS 5. O tumora pulmonara dreapta cu diametrul D. Klebsiella pneumoniae
maxim de 4 cm asociata cu pneumonie obstructiva E. Streptococcus pneumoniae
a lobului inferior drept va fi clasificata TNM ca:
CS 9. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare
A. T1 la diabetul zaharat de tip I (DZ de tip I) este
B. T2b adevarata:
C. T2a
D. T4 A. Apare prin alterarea progresiva a secretiei
E. T3 de insulina, pe un fond de
insulinorezistenta
B. Se caracterizeaza prin deficit absolut de
insulina, dat de distrugerea celulelor beta
C. Dozarea insulinemiei si a peptidului C nu
sunt necesare pentru a stabili daca anumiti
pacienti au DZ de tip I
D. Este tipic pentru persoanele
supraponderale si obeze cu varsta de peste
30 de ani
E. Nu se asociaza cu sistemul HLA DQA si
DQB

7
CS 10. Raspunsul molecular complet (RMC) in
leucemia mieloida cronica se defineste prin:
A. Absenta celulelor imature in sangele
periferic
B. Absenta evidentierii cromozomului
Philadelphia (Ph1)
C. Normalizarea numarului de leucocite si
trombocite
D. Lipsa detectabilitatii transcriptiei BCR-
ABL prin RT-PCR (scaderea cu 4,5 log a
nivelului acestuia comparativ cu valoarea
mediana pretratament)
E. Scaderea cu 3 log a nivelului BCR-ABL
prin RT-PCR
CM 11. Urmatoarele sunt semne ale anemiei
feriprive la copil:
A. Paloare
B. Tulburari trofice ale tegumentelor si
mucoaselor
C. Hemoglobinurie paroxsitica nocturna
D. Unghii friabile
E. Fatigabilitate
CM 12. Diagnosticul paraclinic in poliartrita
reumatoida (PR) releva:
A. ACPA (Auto-Ac impotriva proteinelor
citrulinate) cu sensibilitate si specificitate
mai mare decat factorul reumatoid
B. Splenomegalia si neutropenia asociate cu
PR apar in sindromul Felty
C. Lichid pleural tip exsudat cu celularitate
bogata, cu predominenta
polimorfonuclearelor (PMN)
D. Anemie de mai multe tipuri: anemie
cronica simpla, anemie feripriva, anemie
aplastica si anemie hemolitica autoimuna
E. Lichid sinovial de tip exsudat cu
celularitate bogata (10-50.000 celule/mmc)
cu predominanta polimorfonuclearelor
(PMN) si factor reumatoid intotdeauna
prezent
8
CM 13. Indicatori ai unei hemoragii digestive
masive sunt:
A. Continuarea hemoragiei sau resangerare in
timpul endoscopiei
B. Tahicardia de repaus (peste 100
batai/minut)
C. Aspiratul gastric fara sange proaspat la o
ora de la prezentare
D. Hematochezia din sursa digestiva
superioara
E. Alcaloza metabolica
CM 14. Care din urmatoarele explorari paraclinice
sunt utile in diagnosticul hiperplaziei endometriale:
A. Laparoscopia
B. Excizia cu acul diatermic
C. Sonohisterosalpingografia
D. Chiuretajul biopsic
E. Histeroscopia
CM 15. Care din urmatoarele complicatii sunt mai
frecvente in colita ulcerativa decat in boala Crohn:
A. Displazia si cancerul colo-rectal
B. Megacolonul toxic
C. Fistulele si abcesele abdominale
D. Hemoragia digestiva inferioara (HDI)
E. Sindromul de malabsorbtie
CM 16. Selectati afirmatiile corecte cu privire la
tahicardiile paroxistice supraventriculare:
A. Adenozina 6-12 mg i.v. rapid este de
preferat in infarctul miocardic acut
B. Verapamil 5-10 mg i.v. se poate utiliza in
caz de disfunctie sistolica de ventricul
stang
C. La pacientii cu tahicardie paroxistica
supraventriculara aparuta pe cord normal,
degradarea hemodinamica apare abia la
12-24 de ore de la debutul aritmiei
D. In decompensarea cardiaca, stimularea
rapida overdrive intraatriala este indicata
E. Tahicardia paroxistica cu cale accesorie si
circulatie antidromica a frontului de
depolarizare are QRS ingust
CM 17. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la
hipertensiunea arteriala secundara sunt adevarate:
A. Hiperaldosteronismul are ca urmare
hiperpotasemia prin retentie crescuta
renala de potasiu
B. Paraganglioamele pot fi cauza de
hiperaldosteronism primar
C. Feocromocitomul poate fi bilateral in 10%
din cazuri si malign in 10% din cazuri
D. Substratul sindromului Cushing poate fi la
nivelul glandei suprarenale (tumori) sau
adenom hipofizar secretant de ACTH
E. HTA renovasculara apare la femei tinere
datorita displaziei fibromusculare
CM 18. Terapia moleculara tintita cu anticorpi
monoclonali in cancerul de san include:
A. Antagonisti LH-RH
B. Antiestrogeni
C. Inhibitori de aromataza
D. Agenti antiHER2
E. Agenti antiVEGF- antiangiogenetic
CM 19. Referitor la complicatiile cardiovascualre
din boala cronica de rinichi, care enunturi sunt
adevarate:
A. In boala cronica de rinichi, riscul
cardiovascular este mult mai mare decat
cel renal
B. Hipertrofia ventriculara stanga (HVS) nu
influenteaza prognosticul supravieturii si
al evenimentelor cardio-vasculare in boala
cronica de rinichi
C. Boala cronica de rinichi creste riscul de
deces dupa infarct miocardic, accident
vascular cerebral sau ischemie periferica
critica
D. Disfunctia endoteliala nu este influentata
de stresul oxidative, de unele toxine
uremice, de inflamatie si dislipidemie
E. Manifestarile clinice ale ischemiei
miocardice sunt nespecifice in boala
cronica de rinichi
9
CM 20. Cauzele deficitului de vitamina B12 sunt:
A. Tratamentul cu Metotrexat
B. Gastrita atrofica cu hipoclorhidrie
C. Pierderea/atrofia mucoasei gastrice in
gastrectomia totala sau partiala
D. Psoriazisul
E. Tratamentul cu Metformina
TEST #4
CM 1. Care din urmatoarel enunturi referitoare la
hipovolemia hiperosmolara sunt corecte:
A. Scade osmolaritatea plasmatica
B. In etiologie sunt incluse: aportul redus de
apa, diabetul zaharat, alcoolismul, febra,
transpiratiile profuse, hiperventilatia
C. Setea este dominanta
D. Hipertensiunea arteriala este constanta
E. Pierderea de apa este mult mai importanta
decat pierderea de sodiu (deficit total de
apa)
CM 2. Diagnosticul etiologic in hepatita cu virus
hepatitic C (VHC) se stabileste pe baza urmatorilor
markeri serologici:
A. Incarcatura virala (ARN VHC)
B. Ac Hbc totali
C. Ac VHC
D. Ac Hbc de tip IgM
E. Ac VHE
CM 3. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire
la vaginoza bacteriana sunt adevarate:
A. Terapia de electie este reprezentata de
folosirea metronidazolului sau a
clindamicinei
B. Leucoreea caracteristica este alb-cenusie,
apoasa, aerata, neiritanta, aderenta de
peretii vaginali
C. Reprezinta un dezechilibru complex al
florei vaginale normale, inlocuite
predominant cu Chlamydia trachomatis si
Neisseria gonorrhoeae
D. Manifestarile clinice sunt dominate de
durererea pelvina care se asociaza cu febra
E. Examenul microscopic nativ este
caracterizat de prezenta celulelor epiteliale
cu aspect granular “clue cells”
CM 4. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la
tratamentul medicamentos in hipertensiunea
arteriala (HTA):
A. Pentru hipertensivii varstnici, diureticele
tiazidice si betablocantele constitutie
primele optiuni
B. Furosemidul se va administra pacientilor
cu IR (insuficienta renala) sau HTA
rezistenta
C. La valori ale TA > 160/100 mm Hg se
asociaza doua clase de medicamente,
obligatoriu si un betablocant in doza mica
D. Prazosinul se indica la hipertensivii cu
adenom de prostata
E. Cresterea creatininei serice la hipertensivii
tratati cu inhibitori ai enzimei de conversie
(IEC), in primele doua luni de tratament,
impune sistarea acestui tratament
CM 5. Micobacteriile netuberculoase:
A. Au propietatea de acido-alcoolo-rezistenta
B. Au rezistenta la drogurile antituberculoase
clasice
C. Au patogenitate similara cu
Mycobacterium tuberculosis (BK)
D. Pot complica chirurgia pe cord deschis
E. Se transmit aerogen de la om la om
CM 6. Malnutritia protein-calorica de gradul III la
copil se caracterizeza prin:
A. Toleranta digestiva normala sau usor
scazuta, insotita de semne ale
metabolismului de infometare
B. Indice ponderral (IP) = 0,75-0,60
C. Fata triunghiulara cu sant nazo-genian
adanc
D. Piele sbarcita, cenusie
E. Curba ponderala descendenta in trepte
CM 7. Tratamentul in ambulator al unei pneumonii
comunitare la adult:
A. Se adreseaza in primul rand etiologiei cu
Streptococcus pneumoniae
B. Moxifloxacina este nerecomandata la
pacientii in varsta
C. Se poate incepe cu cotrimoxazol
D. Se administreaza oral
E. Se face empiric
10
CM 8. Recunoasteti semnele prezumtive de sarcina:
A. Tulburari urinare: polakiurie
B. Tulburari digestive: greturi, varsaturi,
sialoree, constipatie, pirozis, modificari ale
gustului si apetitului
C. Amenoreea, la femeile care au cicluri
menstruale regulate la 28 de zile
D. Prezenta activitatii cardiace fetale,
obiectivata cu ajutorul stetoscopului
obstetrical
E. Modificari ale sanilor: reducerea
pigmentatiei areolei mamare, hipotrofia
glandei mamare
CM 9. Sunt complicatii ale bolii ulceroase:
A. Peritonita secundara
B. Evolutia penetranta
C. Perforatia
D. Hemoragia digestiva superioara
E. Stenoza esofagiana
CM 10. Principiile care definesc caracterul de
radicalitate oncologica al interventiilor chirurgicale
in cancerul de rect sunt:
A. Limita marginilor circumferentiale de
rezectie de 2 cm
B. Limita distala de rezectie de 1 cm
C. Exereza statiilor ganglionare limfatice
loco-regionale
D. Exereza mezorectului
E. Ligatura joasa a pediculilor vasculari
CM 11. Pneumotoracele sufocant se caracterizeaza
prin:
A. Impiedicarea circulatiei in venele mari
intratoracice
B. Colaps pulmonar
C. Respiratie paradoxala
D. Matitate/submatitate bazala delimitata
superior de o linie oblica in sus si in afara
E. Acumularea progresiva de aer in cavitatea
pleurala
CM 12. Urmatoarele caracteristici sunt specifice
formelor particulare de astm:
A. Aparitia polipozei nazale, pentru astmul
indus de aspirina
B. Aparitia senzatiei de constrictie toracica,
pentru astmul psihogen
C. Ameliorarea simptomelor in zilele
nelucratoare, pentru astmul profesional
D. Aparitia hiperinflatiei pulmonare, pentru
astmul tusiv
E. In formele usoare, ameliorarea
simptomelor de astm pe perioada sarcinii
este posibila
CM 13. Legat de glomerulonefria rapid progresiva,
care dintre enunturile urmatoare sunt adevarate:
A. Pulscorticoterapia cu metilprednisolon
reprezinta un element terapeutic de baza
B. Formele pauciimune nu asociaza prezenta
anticorpilor anti-citoplasmatici, ANCA
circulanti
C. Evenimentul initial in forma semilunelor,
crescens, este legat de producerea de
discontinuitati in peretele capilarelor
glomerulare
D. Este un sindrom clinic caracterizat prin
deteriorarea lenta a functiei renale (luni
sau ani)
E. Termenul de glomerulonefrita
proliferativa, extracapilara crescentica este
sinonim cu cel de glomerulonefrita rapid
progresiva
CM 14. Tuberculoza secundara are urmatoarele
caracteristici:
A. Poate aparea prin reactivarea unor focare
primare de diseminare limfo-hematogena
B. Se asociaza cu adenopatii satelite
C. Poate aparea ca urmare a expunerii
repetate la cantitati mari de bacilli
D. Se vindeca de regula spontan
E. Apare la un interval variabil de la infectia
primara
11
CM 15. Urmatoarele afirmatii referitoare la
diagnosticul bolii ulceroase sunt corecte:
A. Este obligatorie biopsierea ulcerelor
duodenale
B. Explorarea functiei secretorii gastrice se
recomanda de rutina
C. Explorarile imagistice se indica atunci
cand pacientul refuza endoscopia sau cand
exista contraindicatii pentru aceasta
D. Investigarea infectiei cu Helicobacter
pylori face parte din protocolul diagnostic
E. Determinarea gastrinemiei se recomanda
in suspiciunea de sindrom Zolinger-Ellison
CM 16. Colica renala din litiaza urinara asociaza in
mod tipic:
A. Durere lombara unilaterala, brusc instalata,
cu iradiere antero-inferioara
B. Durerea lombara paroxistica este redusa
semnificativ in pozitia antalgica
C. Fenomene neurologice: agitatie psiho-
motorie
D. Fenomene cardiovasculare: bradicardie,
hipotensiune arteriala
E. Manifestari digestive: greata, varsaturi
CM 17. Contraindicatiile absolute ale tratamentului
fibrinolitic in infarctul miocardic cu
supradenivelare de segment ST (STEMI) sunt:
A. Accident vascular cerebral (AVC)
documentat ca ischemic in ultimele 6 luni
B. Tratamentul anticoagulant oral
C. Disectia de aorta
D. Sangerarea gastrointestinala in ultima luna
E. Ulcerul peptic activ
CM 18. Recunoasteti formele de litiaza urinara cu
determinism genetic:
A. Hiperoxaluria enterica dupa derivatie
urinara
B. Cistinuria
C. Xantinuria
D. Litiaza determinata de medicamente
E. Calculii de fosfat amioniaco-magnezian
CM 19. Consecintele acidozei sunt: CM 3. Aspectele ecografice care se regasesc in
ciroza hepatica sunt:
A. Hiperventilatia
B. Scaderea fractiei ionizate a calciului in A. Ascita
plasma B. Peretele colecistului ingrosat, cu dublu
C. Hipopotasemia contur
D. Scaderea fortei de contractie musculara C. Contur hepatic neregulat
E. Devierea la dreapta a curbei de disociere a D. Calibru diminuat al venei porte
oxihemoglobinei E. Splenomegalia

CM 20. Care sunt afirmatiile adevarate privind CM 4. Semnele de gravitate in ocluziile intestinale
evaluarea imagistica a fracturilor osoase: sunt:

A. Fracturile fara deplasare din 1/3 interna a A. Varsaturi precoce, bilioase, persistente
claviculei pot fi dificil de observat in B. Durere intensa
primele 7-10 zile dupa traumatism C. Sepsis
B. In fracturile complexe intraarticulare D. Peritonism
(calcaneu, acetabul), tomografia E. Stare generala alterata, soc
computerizata este de real folos in
planningul preoperator CM 5. Factorii de risc puternici pentru
C. Seria de incidente speciale pentru coloana trombembolismul venos (odds ratio > 10) sunt:
cervicala este in numar de 3
A. Infarct miocardic (in ultimele 3 luni)
D. Evaluarea radiografica stabileste existenta
B. Varice hidrostatice
fracturii
C. Fracturi ale membrelor inferioare
E. La copil, poate fi necesara pentru
D. Imobilizare datorita pozitiei (calatorii
comparatie o radiografie a segmentului de
prelungite cu masina sau avionul)
membru controlateral
E. Trombembolism venos in antecedente

CM 6. Tratamentul copilului cu toxoplasmoza

TEST #5 congenitala include administrarea de:

CM 1. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) A. Eritromicina sau azitromicina

in poliartrita reumatoida: B. Ceftriaxona
C. Pirimetamina asociata cu sulfadiazina
A. Releva prezenta factorului reumatoid in D. Acid folic
lichidul sinovial E. Spiramicina
B. Este performanta
C. Cuantifica insuficienta aortica CM 7. Tratamentul profilactic al hemoragiilor de
D. Evalueaza starea structurilor periarticulare stres se face cu:
(capsula, tendoane, ligamente)
A. Alimentatie parenterala totala
E. Evidentiaza precoce eroziunile osoase
B. Lavaj gastric cu ser fiziologic rece
CM 2. Se acorda cate 1 punct pentru scorul Centor C. Analogi de prostaglandine
din infectia cu streptococ beta hemolitic grup A D. Inhibitori ai pompei de protoni
(GABHS) la copil in caz de: E. Antagonisti de receptori histaminici

A. Proteina C reactiva pozitiva

B. Varsta > 15 ani
C. Febra > 38 grade Celsius
D. Tumefierea amigdalelor
E. Tumefierea ganglionilor limfatici cervicali
anteriori

12
CM 8. Medicamentele antiretrovirale utilizate in
infectia HIV includ:
A. Inhibitor de proteaza
B. Un agent antiviral direct (DAA- direct
acting antiviral)
C. Inhibitori de fuziune
D. Inhibitori de integraza
E. Interferon pegylat
CM 9. Sindromul de compartiment ca si
complicatie locala imediata a fracturilor oaselor
lungi se caracterizeaza prin:
A. Cresterea presiunii intr-un spatiu inchis
B. Necrozele tesutului muscular si nervos
apar dupa 24 de ore
C. Pune in pericol viabilitatea membrului
D. Aparitia semnelor de paralizie confirma
instalarea leziunilor nervoase tardive
ireversibilie
E. Aparitia in cazul fracturilor de femur si
brat
CM 10. Urmatoarele afirmatii cu privire la
radioterapia curativa in cancerul bronhopulmonar
sunt adevarate:
A. Poate permite eradicarea tumorii in stadiile
I si II
B. Permite controlul durerii in metastazele
osoase
C. Nu este indicata la cancerele cu celule mici
D. Este indicata la pacientii operati la care
limita de rezectie este pozitiva la examenul
anatomopatologic
E. Se poate asocia concomitent cu
chimioterapia
CM 11. Bilantul de extensie al cancerului pulmonar
presupune:
A. Imagistica prin rezonanta magnetica
(IRM) cerebrala
B. Evaluare prin scala ECOG a starii generale
C. PET-CT
D. Biopsia din leziunea primitiva
E. Scintigrafie osoasa
13
CM 12. La examenul obiectiv al unui pacient cu
leucemie limfocitara cronica intalnim:
A. Durere la compresiunea sternului
B. Febra de tip Pel Ebstein
C. Splenomegalie
D. Hipertrofia amigdalelor
E. Adenopatia generalizata si simetrica
nedureroasa
CM 13. Hemoragia din ulcerele gastroduodenale
poate proveni din:
A. Vasele mici ale tesutului de granulatie
inflamator
B. Artera gastroduodenala, in cazul unui ulcer
duodenal posterior
C. Fistula aorto-enterica
D. Laceratiile mucoasei consecutive
varsaturilor
E. Un vas mare din craterul ulceros
CM 14. Criteriile de sindrom de raspuns inflamator
sistemic (SIRS) includ:
A. Scaderea tensiunii arteriale sistolice: mai
mica sau egala cu 90 mm Hg
B. Leucopenia
C. Febra
D. Polipneea (frecventa respiratorie peste
20/minut)
E. Acidoza metabolica
CM 15. Tintele terapeutice in diabetul zaharat sunt:
A. Glicemia preprandiala in diabetul
gestational < 95 mg/dl
B. Glicemia preprandiala la gravidele cu
diabet zaharat tip 1 si tip 2 cu valori intre
100-129 mg/dl
C. Glicemia postprandiala in diabetul
gestational < 120 mg/dl (2 h)
D. Glicemia preprandiala la adulti si femei in
afara sarcinii, cu valori intre 70-130 mg/dl
E. Glicemia postprandiala la gravide cu
diabet zaharat tip 1 si tip 2 < 60 mg/dl
CM 16. Recunoasteti indicatiile corecte ale
radioterapiei in tratamentul cancerului de san:
A. Adjuvanta, postoperator: la cazuri cu risc
crescut de recidiva
B. Preoperator: in stadii avansate
locoregional, la care nu se obtine
remisiune prin tratament citostatic
C. Paleativa: pentru pastrarea sanului in
stadiile I si II
D. Hormonosupresiva
E. Pentru reducerea edemului bratului si a
plexopatiei brahiale
CM 17. Tratamentul voletului costal include:
A. Evacuarea aerului din tesutul celular
subcutanat prin introducerea unor ace in
regiunea superioara a toracelui
B. Combaterea durereii
C. Kinetoterapie respiratorie activa
D. Fixarea voletului prin osteosinteze costale
E. Deschiderea traiectului plagii pulmonare si
sutura/ligatura bronhiilor si vaselor
CM 20. In terapia de urgenta a accidentului
vascular cerebral (AVC) ischemic, masurile
terapeutice generale cuprind:
A. Administrarea heparinelor cu greutate
moleculara mica la cateva zile de la
debutul AVC
B. Scaderea de rutina a tensiunii arteriale in
AVC acut
C. Monitorizarea si corectarea permenanenta
a echilibrului hidro-electrolitic la pacientii
cu AVC severe si/sau tulburari de
deglutitie
D. Profilaxia cu antibiotice la bolnavii
imunocompetenti
E. Administrarea de oxigen daca saturatia sa
scade sub 95%
TEST #6
CM 1. Particularitatile gangrenei diabetice
arteriopate sunt:

CM 18. Retinopatia diabetica neproliferativa A. Puls arterial absent

prezinta: B. Leziuni nedureroase, uneori profunde,
adesea in zone de hiperkeratoza
A. Zone de ischemie C. Hipoestezie tactile, termica, dureroasa,
B. Hemoragie in vitros vibratorie
C. Dezlipire de retina D. Tratament medicamentos de obicei fara
D. Dilatare capilara rezultate
E. Microanevrisme E. Reflexe osteotendinoase (ROT) abolite

CM 19. Obstructia bronsica din astm se CM 2. Urmatoarele afirmatii despre manifestarile

caracterizeaza prin: clinice din ocluziile intestinale sunt adevarate:

A. Variabilitate in timp A. In ocluzia prin strangulare, distensia

B. Asocierea scaderii transferului gazos prin abdominala apare precoce
membrane alveolo-capilara B. In ocluziile simple durerea este
C. Reversibilitate discontinua sub forma de crampa
D. Asocierea hiperinflatiei in cazurile severe C. In ocluziile prin strangulare exista un fond
E. Asocierea hipercapniei dureros permanent intre paroxismele
colicative
D. In oncluziile inalte, primul simptom este
oprirea tranzitului
E. In ocluziile joase, varsaturile precoce
sugereaza strangulare

14
CM 3. Care dintre enunturile de mai jos referitoare CM 6. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt
la pielonefrita cronica sunt corecte: corecte in boala de reflux gastroesofagian:

A. Reprezinta o nefropatie tubulo-interstitiala A. Evacuarea gastrica intarziata are efect

cronica caracterizata prin inflamatie si protectiv in boala de reflux
fibroza renala gastroesofagian
B. Modificarile cardiovasculare includ B. In lumea occidentala, aproxiamtiv 25% din
hipertensiunea arteriala moderata, populatie acuza pirozis cel putin o data pe
predominant diastolica, in stadii avansate luna
C. Prevalenta este scazuta la copii mici (sub C. Blocantii canalelor de calciu pot determina
varsta de 2 ani) reflux gastroesofagian
D. Refluxul vezico-ureteral nu intretine D. Este o afectiune rara
infectia renala E. Este o afectiune acuta
E. Manifestarile clinice sunt necaracteristice
si diverse CM 7. La examenul obiectiv cardiac din stenoza
mitrala se poate evidentia:
CM 4. Care din urmatoarele criterii imunologice fac
parte din criteriile SLICC (Systemic Lupus A. Suflu sistolic de insuficienta tricuspidiana
International Collaborating Clinics) 2012 de functionala asociata
clasificare a lupusului eritematos sistemic: B. Uruitura diastolica
C. Zgomotul I diminuat
A. Test Coombs pozitiv in absenta anemiei D. Clacmentul de deschidere al valvei mitrale
hemolitice E. Suflu holosistolic apical cu iradiere tipica
B. Cresterea C3,C4,CH50 in axila
C. Ac anti-ADN dc de cel putin 5 ori peste
valoarea de referinta a laboratorului prin CM 8. Infectia HIV acuta (sindromul retroviral
metoda ELISA acut) se caracterizeaza prin:
D. Ac anti Sm pozitivi
A. Simptomatologie nespecifica
E. Ac antifosfolipide pozitivi
B. Numarul de limfocite CD4 scade treptat
CM 5. Selectati enunturile adevarate despre C. Remisia spontana a manifestarilor clinice
manifestarile clinice ale emboliei pulmonare: D. Incarcatura virala stabila (set point viral)
E. Debut la 6 luni de la contactul infectant
A. Socul poate aparea si la pacienti cu
trombembolism pulmonar (TEP) mic, dar CM 9. Alegeti enzimele din laptele de mama cu rol
cu hipertensiune pulmonara severa pre- in digestie si apararea antiinfectioasa:
existenta
A. Lipazele
B. Diminuarea componentei P2 a zgomotului
B. Sulfhidroxilaza
2 este frecvent intalnita in TEP
C. Lactoperoxidaza
C. Pacientii cu simptome minore pot deveni
D. Factorul de crestere nervoasa
instabili hemodinamic in minute sau ore
E. Factorul de crestere epidermic
D. Dispneea este rar intalnita la pacientii cu
TEP central
E. Durerea toracica cu caracter pleuritic apare
tipic in embolii mici, periferice

15
CM 10. Care dintre urmatoarele propozitii/fraze
referitoare la explorarile paraclinice pentru
peritonita sunt adevarate:
A. Tomografia computerizata (CT) cu
substanta de contrast este foarte sensibila
in depistarea colectiilor intraperitoneale
B. La pacientul instabil, la care diagnosticul
clinic de peritonita a fost deja stabilit,
imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
este preferabila CT-ului, avand o
sensibilitate superioara
C. Radiografia pulmonara este indicata pentru
excluderea afectiunilor toraco-pleuro-
pulmonare care pot mima tabloul clinic al
unei peritonite
D. Ecografia abdominala nu aduce beneficii
diagnostice
E. Absenta pneumoperitoneului la radiografia
abdominala simpla infirma diagnosticul de
perforatie de organ cavitar
CM 11. Laparatomia abreviata (laparatomia de
control lezional) include:
A. Rezolvarea definitiva a leziunilor viscerale
B. Abdomenul este intotdeauna inchis prin
sutura pe planuri anatomice
C. Controlul sangerarilor
D. Controlul contaminarii abdominale
E. Inchiderea rapida a abdomenului prin
sutura la piele
CM 12. Explorarile paraclinice din boala
inflamatorie pelvina (BIP) pot include:
A. Culturi cervicale
B. Ecografia endovaginala
C. Determinarea valorilor proteinei C
reactive, a VSH-ului si leucocitozei
D. Chiuretajul uterin
E. Laparoscopia
CM 13. Alegeti anomaliile caracteristice asociate
rubeolei congenitale:
CM 14. Pseudochistul pancreatic:
A. Nu prezinta zone solide in continut la
ecografia endoscopica
B. Este o complicatie obisnuita in evolutia
pancreatitei acute
C. Are un continut strict lichidian
D. Este o colectie lichidiana peripancreatica
delimitata de un perete bine definit
E. Nu contine enzime pancreatice
CM 15. Rezolutia intarziata a imaginii radiologice
din pneumonie se poate datora:
A. Varstei tinere
B. Etiologiei cu Legionella pneumophilia
C. Alcoolismului
D. Statusului imun alterat
E. Afectarii multilobulare
CM 16. Ecocardiografia transtoracica in stenoza
aortica:
A. Evidentiaza in sistola un flux color
turbulent directionat dinspre ventriculul
stang spre atriul stang
B. Permite aprecierea rezervei contractile si
implicit a prognosticului peri- si post-
operator, influentand decizia de tratament
chirurgical
C. Permite aprecierea calcificarilor valvulare
D. Permite diagnosticul si stadializarea
stenozei aortice
E. Permite identificarea anomaliilor asociate
CM 17. Pneumonia tipica are urmatoarele
caracteristici:
A. Condensare lobara clinic si radiologic
B. Debut cu un prodrom de infectie de cai
respiratorii superioare
C. Asociere de artralgii si mialgii
D. Durere de tip pleuritic
E. Sputa purulenta

A. Calcificarile intracraniene
B. Keratita interstitiala
C. Microftalmia
D. Stenoza periferica a arterei pulmonare
E. Glaucomul

16
CM 18. Factori de prognostic negativ in leucemia CM 2. Urmatoarele sunt semne ale encefalopatiei
mieloida cronica sunt: hepatice:

A. Lipsa cromozomului Philadelphia (Ph1) A. Icter sclero-tegumentar

B. Aparitia bolii in perioada copilariei B. Alterari ale constientei de tip apatie,
C. Splenomegalia peste 10 cm sub rebordul confuzie
costal C. Asterixisul
D. Numarul scazut de trombocite < D. Inversarea ritmului somn-veghe
100.000/mmc E. Modificari de personalitate
E. Peste 3% blasti in sangele periferic sau in
maduva osoasa CM 3. Urmatoarele afirmatii privind ocluzia
intestinala pe brida sunt adevarate:
CM 19. Urmatorii sunt factori etiologici mecanici
in pancreatita acuta: A. Este contraindicata enterectomia
B. Se poate opera prin abord laparoscopic sau
A. Ingestia de alcool deschis
B. Lupus eritematos sistemic C. Este cea mai frecventa cauza de ocluzie a
C. Ulcer duodenal postbulbar intestinului subtire
D. Litiaza biliara D. Se caracterizeaza prin oprirea precoce a
E. Parotidita epidemica tranzitului, varsaturi tardive
E. Presupune existenta in antecedente a unei
CM 20. Referitor la forma fulminanta a hepatitelor interventii chirurgicale abdominale
virale acute, urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
CM 4. Indicatiile terapiei anifungice in sepsis
A. Este exclusa in hepatitele cu transmitere include:
fecal-orala
B. E definita de cresterea transaminazelor de A. Pacientii cu cateter venos central
peste 5 ori limita superioara a normalului B. Pacientii care se vor interna in terapie
C. Concentratia de protrombina se modifica intensive
inaintea aparitiei semnelor clinice de C. Neutropenia prelungita peste 5 zile
decompensare D. Infectiile din comunitate
D. E mai frecventa in coinfectia VHB plus E. Limfopenia severa
VHD decat in monoinfectia VHB
E. E definita de scaderea sub 25% a CM 5. Sindromul West la copil se caracterizeaza
concentratiei de protrombina prin:

A. Debut in primele 3-7 zile de viata

B. Crize epileptic polimorfe generalizate
TEST #7 C. Regres in dezvoltarea neuropsihomotorie
D. Spasme epileptice in flexie/extensie
CM 1. La pacientii cu cancer gastric examenul E. Hipsaritmie
sangelui poate arata:

A. Anemie sideorblastica
B. Anemia din sindromul Fanconi
C. Anemie hemolitica prin aglutinine la rece
D. Anemie hipocroma microcitara
E. Anemie macrocitara

17
CM 6. Referitor la refluxul vezico-ureteral si
nefropatia de reflux, care din urmatoarele enunturi
sunt corecte:
A. Examenele biologice sunt specifice pentru
nefropatia de reflux
B. Nefropatia de reflux este o nefropatie
tubulo-interstitiala cronica care la
majoritatea cazurilor apare in copilarie
C. Nefropatia de reflux este caracterizata prin
prezenta uni- sau bilaterala de cicatrice
focale renale, consecutive infectiilor
urinare recidivante, la pacientii cu
anomalii ale tractului urinar
D. Simptomatologia refluxului vezico-
ureteral nu difera in functie de varsta
pacientilor
E. Cistouretrografia mictionala permite
evaluarea prezentei si severitatii refluxului
vezico-ureteral
CM 7. Urmatoarele afirmatii privind etiologia
cancerului colorectal sunt adevarate:
A. Dieta bogata in fibre, fructe, legume si
peste reprezinta un factor de risc
B. Este rezultatul interactiunii complexe
dintre factorii de mediu si susceptibilitatea
genetica
C. Cancerul de colon apare in 90-95% din
cazuri sub forma sporadica
D. Colecistectomia in antecedentele
pacientului are un efect protector in
aparitia cancerului colorectal
E. Polipii adenomatosi sunt precursori pentru
un numar mare de cazuri
18
CM 8. In evolutia unui infarct miocardic cu
supradenivelare de segment ST (STEMI), care din
urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
A. Recuperarea functiei miocardice nu
depinde de durata ischemiei
B. Identificarea zonelor de miocard hibernant
in practica este extrem de importanta
pentru decizia de revascularizare
miocardica post infarct
C. Dupa restabilirea fluxului coronarian,
disfunctia contractila a acestor zone de
miocard hibernant nu este reversibila
D. In zona irigata de artera ocluzionata exista
doar arii de miocard necrozat, fara zone de
miocard cu ischemie potential reversibila
E. In conditii de ischemie cronica cu
reducerea de durata a fluxului coronarian,
pot exista zone de miocard cu disfunctie
contractila
CM 9. Care dintre afirmatiile de mai jos cu privire
la tratamentul cu betablocante in insuficienta
cardiaca cronica sunt adevarate:
A. Reduc spitalizarile pentru insuficienta
cardiaca
B. Scad mortalitatea
C. Principalul efect terapeutic este cel inotrop
pozitiv
D. Sunt recomandate impreuna cu inhibitorii
enzimei de conversie ai angiotensinei I
(IECA) la toti pacientii cu fractie de ejectie
(FE) mai mcia sau egala cu 40%
E. Un episod de decompensare a insuficientei
cardiace cronice necesita de regula
reducerea permanenta a dozei
CM 10. In leucemia mieloida cronica, diagnosticul
este sustinut prin:
A. Detectarea splenomegaliei marcate
B. Evidentierea cromosomului Philadelphia
(Ph1) sau a transcriptului BCR-ABL
C. Eozinofilie pe frotiul periferic
D. Devierea la stanga a seriei granulocitare
(pana la mieloblasti)
E. Valori nomale sau scazute ale leucocitelor
CM 11. In hipertensiunea arteriala din sarcina
exista urmatoarele optiuni terapeutice:
A. Inhibitorii enzimei de conversie (IEC)
reprezinta medicatia de electie in
hipertensiunea arteriala (HTA) din sarcina
B. Betablocantele pure (fara actiune alfa
asociata) sunt preferate
C. Labetalolul poate fi utilizat
D. Diureticele pot fi utilizate la gravidele
anterior hipertensive care foloseau aceasta
medicatie
E. Methyldopa se utilizeaza in doza de 250
mg x 2/zi, maxim 4 g/zi
CM 12. Care dintre urmatoarele enunturi referitoare
la convulsiile complexe ale copilului sunt corecte:
A. Impun efectuarea examenului lichidului
cefalorahidian (LCR)
B. Se repeta de obicei in decursul unei zile
C. Apar la copii fara anomalii neurologice
sau retard neuropsihic
D. Au durata mai mare de 15 minute
E. Nu pot fi urmate de deficit postcritic
CM 13. Riscul inalt in boala coronariana stabila se
defineste prin:
A. Ischemie extensiva la ecocardiografia de
stress
B. Disfunctie ventriculara stanga usoara-
moderata (FEVS 35-49%)
C. Test ECG de efort pozitiv, cu criterii de
severitate
D. Tulburari limitate de cinetica la
ecocardiografia de stress, induse la doze
mari de dobutamina
E. Disfunctie ventriculara stanga severa de
repaus (FEVS < 35%)
CM 14. Infectiile oportuniste si comorbiditatile
oncologice asociate infectiei HIV includ:
A. Sarcomul Kaposi
B. Pneumonia cu Mycoplasma pneumoniae
C. Cancerul cervical
D. Limfomul Hodgkin
E. Micobacteriozele atipice disseminate
19
CM 15. Incretinmimeticele (IM) in tratamentul
farmacologic al diabetului zaharat:
A. Includ inhibitorii dipeptidil-peptidazei-4 si
analogii receptorului GLP-1
B. Reprezinta prima optiune terapeutica in
diabetul zaharat tip 2
C. Actioneaza prin reducerea scindarii
oligozaharidelor la nivelul enterocitelor
D. Se pot asocia cu biguanidele (BG) in dubla
terapie
E. Reprezinta agonistii PPAR-gama
CM 16. In sepsis, urmatoarele constituie criterii de
identificare a disfunctiei de organ:
A. Hipotermia
B. Encefalopatia
C. Dezechilibrele metabolice de tip
hipoglicemie
D. Tromobocitopenia severa
E. Tahicardia cu alura ventriculara >
90/minut
CM 17. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt
corecte in ceea ce priveste boala Crohn:
A. Sindromul de malabsorbtie apare in
localizarea ileala
B. Leziunile endoscopice sunt continue, fara
a lasa zone normale de mucoasa
C. Afectarea mucoasei este superficiala, fara
depasirea muscularei mucoasei
D. Se poate localiza in orice segment al
tubului digestiv
E. Diareea este simptomul principal
CM 18. Explorarile imagistice in diagnosticul
apendicitei acute:
A. Sunt necesare si in prezenta
simptomatologiei tipice
B. Deceleaza o ingrosare a peretelui
apendicular
C. Ecografia poate exclude afectiuni din sfera
ginecologica
D. Deceleaza o marire a diametrului antero-
posterior al apendicelui peste 7 mm
E. Tomografia computerizata poate decela
abcesul periapendicular
CM 19. Alegeti enunturile adevarate referitoare la
crup (laringita acuta edematoasa sublglotica) la
copil:
A. Are etiologie virala
B. Pacientul prezinta stridor inspirator
C. Simptomatologia se instaleaza progresiv
D. Este determinat de Haemophillus inflenzae
tip B
E. Radiografia gatului evidentiaza semnul
degetului mare
CM 20. Care din urmatoarele enunturi privind
bolile glomerulare sunt adevarate:
A. Mecanismele care duc la leziuni
glomerulare pot fi imunologice si
neimunologice
B. In glomerulonefrita membranoasa,
complexele imune se formeaza direct in
rinichi
C. Infectiile virale, rickettsiene sau parazitare
nu sunt cauze de glomerulopatii
D. Depunerea complexelor imune circulante
in glomerulopatii este favorizata de
suprafata endoteliala intinsa
E. Glomerulopatiile (nefropatiile
glomerulare) intereseaza initial si
prevalent structura si functia diverselor
elemente ale glomerulilor
TEST #8
CM 1. Drenajul coledocian sau biliar extern poate
fi:
A. De tip Kehr (cu tub in forma de T)
B. Prin anastomoza coledoco-duodenala sau
coledoco-jejunala
C. Axial
D. Pe ansa jejunala montata in Y
E. Transcistic
CM 2. Depistarea anomaliilor cromozomiale cu
ajutorul amniocentezei se face la gravidele cu:
A. Antecedente familiale sau personale de
boli genetice
B. Tabagism cronic
C. Malformatii uterine
D. Rezultate anormale ale unor teste
neinvazive de screening genetic
E. Metroragii in trimestrul al II-lea
20
CM 3. Implantarea valvei aortice transcateter
(TAVI) in tratamentul interventional al stenozei
aortice:
A. Este o alternativa la tratamentul chirurgical
adresata pacientilor cu risc operator
crescut
B. Trebuie realizata intr-un centru care
dispune de un serviciu de chirurgie
cardiovasculara deoarece 1-2% din cazuri
necesita interventie chirurgicala imediata
C. Este indicata pacientilor cu insuficienta
aortica severa simptomatici, dar care au
disfunctie ventriculara stanga sau ventricul
stang dilatat excesiv
D. Este indicata pacientilor cu insuficienta
aortica severa simptomatici
E. Este terapia de electie, care consta in
inlocuirea valvei native cu o proteza
mecanica sau tisulara
CM 4. Referitor la flutterul atrial, sunt adevarate
urmatoarele afirmatii:
A. Controlul frecventei ventricualre poate fi
realizat prin digitalizare
B. In tipul II de flutter atrial, efectele
stimularii atriale drepte sunt inconstante
C. Socul electric extern este contraindicat in
flutterul care complica infarctul miocardic
acut
D. Masajul sinusului carotidian intrerupe
flutterul in majoritatea cazurilor
E. Aritmia se reduce, in numeroase cazuri,
dupa descarcarea unor energii mici, de
numai 10-50 Joule
CM 5. Peritonita prin perforatie gastroduodenala
are urmatorul tablou clinic:
A. Debut insidios, dupa multiple pusee de
acutizare a bolii ulceroase
B. Contractura musculara (abdomen de lemn)
C. Dureri epigastrice sub forma de lovitura de
pumnal, rapid generalizate
D. Pneumoperitoneu clinic si radiologic
E. Echimoza periombilicala (semnul Cullen)
si in flancuri (semnul Grey-Turner)
CM 6. Manifestarile clinice induse de fibroamele
uterine sunt:
A. Nodulii fibromatosi proeminenti localizati
anterior pot determina fenomene urinare
secundare compresiunii vezicale
B. Secundar obstructiei ostiumurilor tubare
apare hidronefroza
C. Simptomatologia dureroasa pelvina
D. Afectarea fertilitatii este legata de
deformarea cavitatii uterine
E. Fibroamele cu localizare subseroasa se
insotesc cel mai frecvent de sangerari
uterine anormale
CM 7. In boala aglutininelor la rece:
A. Boala cronica apare la persoane tinere
B. Anticorpii sunt de tip IgG, directionati
impotriva antigenului I/i
C. Boala acuta este autolimitata si se asociaza
cu boli infectioase: Micoplasma
pneumoniae (anti-I), mononucleoza
infectioasa (anti-i)
D. Testul antiglobulinic direct este pozitiv
pentru complement C3 si negativ pentru
IgG
E. Localizarea primara a hemolizei este la
nivelul macrofagelor hepatice
(extravascular)
CM 8. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la
afectarea cutaneo-mucoasa din lupusul eritematos
sistemic:
A. Leziunea cutanata specifica cronica este
eritemul in fluture
B. Leziunile tegumentare acute sunt frecvent
insoltite de fotosensibilitate
C. Leziunile tegumentare subacute se
asociaza cu anticorpi anti Ro si anti La
D. Leziunile tegumentare cronice nu lasa
cicatrice
E. Leziunile tegumentare subacute sunt dificil
de diferentiat de leziunile din psoriazis sau
de lichenul plan
21
CM 9. Tratamentul de oprire a hemoragiei variceale
la pacientul cu ciroza hepatica cuprinde:
A. Ligatura cu benzi elastice
B. Scleroterapia endoscopica
C. Beta-blocante
D. Terlipresina
E. Sunt porto-sistemic transjugular (TIPS)
CM 10. Referitor la echilibrul hidro-electrolitic,
care dintre urmatoarele afirmatii sunt corecte:
A. Compartimentul intracelular (CIC)
reprezinta 1/3 din apa totala
B. Spatiul intracelular contine potasiu,
magneziu, anionul bicarbonic, proteine,
fosfati
C. Membranele celulare sunt permeabile
pentru apa si prin ele se realizeaza
echilibrul osmotic intre spatiul extra- si
intracelular
D. Compartimentul extracellular (CEC)
reprezinta 2/3 din apa totala
E. Mentinerea echilibrului apei si
electrolitilor constituie una dintre cele mai
importante functii ale organismului
CM 11. Rezectia gastrica paleativa pentru cancer
aduce urmatoarele beneficii:
A. Ameliorarea reactiei imunologice de
aparare a organismului
B. Profilaxia hemoragiilor secundare din
tumora
C. Indepartarea obstacolului tumoral
D. Reducerea tumorala, ceea ce permite
efectuarea unor tratamente complementare
operatiei
E. Impiedica aparitia metastazelor hepatice
CM 12. Care dintre enunturile de mai jos sunt
adevarate in cardiomiopatia hipertrofica (CMH):
A. Examenul radiologic este putin sensibil
B. Ecocardiografia de efort nu este indicata la
pacientii cu durere toracica, dispnee sau
presincopa, pentru a determina obstructia
dinamica
C. La cateterismul cardiac, presiunea de
umplere a ventriculului stang (VS) si cea
medie din atriul stang (AS) sunt de regula
scazute
D. Ecocardiografia confirma diagnosticul
E. Scintigrafia de perfuzie nu ofera date
privind hipertrofia si defectele de captare
datorita cicatricelor
CM 13. Selectati enunturile adevarate referitoare la
utilizarea NOAC (anticoagulante orale noi) in
tratamentul emboliei pulmonare:
A. Comparativ cu tratamentul
heparina/warfarina, NOAC au demonstrate
superioritatea in termini de eficacitate si
non-inferioritate din punct de vedere al
sangerarilor
B. NOAC nu sunt recomandate la pacientii cu
afectare renala severa
C. Apixabanul si Rivaroxabanul se pot
administra doar dupa 5-10 zile de
tratament anticoagulant parenteral
D. Se pot utiliza doar in embolia pulmonara
cu risc intermediar sau redus
E. Doza de Dabigatran este de 150 mg x2/zi
la pacientii cu varsta peste 80 de ani sau la
cei care primesc concomitent Verapamil
CM 14. La consultatia prenatala in trimestrul III de
sarcina, bilantul starii de sanatate al gravidei
cuprinde standard:
A. Hemoleucograma
B. Cura ponderala
C. Amniocenteza
D. Examenul bacteriologic al secretiei
vaginale
E. Triplu test
22
CM 15. Levosimendanul in tratamentul socului
cardiogen din insuficienta cardiaca acuta:
A. Se administreaza in perfuzie i.v. sau
intracoronariana concomitent cu
catecolaminele vasopresoare si balonul de
contrapulsatie aortica
B. Este calciu sensibilizant si vasodilatator
prin deschiderea canalelor de potasiu
dependente de ATP-ul ciclic
C. Prin efectul beta-2 adrenergic poate genera
hiperglicemie, acidoza, tahiartimii severe
D. Se administreaza initial in bolus i.v. 12
mg/kg lent in 10 minute
E. Se administreaza oral ameliorand
simptomele prin cresterea presiunii
arteriale fara tahicardie reflexa
CM 16. Infectia intrauterina cu parvovirus B19 la
fat determina urmatoarele manifestari:
A. Microcefalie
B. Hydrops fetalis
C. Cataracta
D. Persistenta de canal arterial
E. Anemie
CM 17. Pacientii cu hiperhomocisteinemie cronica
(deficit prelungit de vitamina B12/acid folic)
prezinta:
A. Anemie microcitara
B. Boala ocluziva vasculara (ex:accident
vascular cerebral, trombembolism arterial
si venos)
C. Boala vasculara ocluziva a placentei cu
dezvoltare anormala a sarcinii (ex: nastere
ininate de termen, retard de crestere
intrauterina)
D. Osteopenie cu fracturi osoase
E. Boala vasculara ocluziva a placentei cu
complicatii ale sarcinii (ex: preeclampsia,
dezlipire de placenta)
CM 18. In cardiomiopatia dilatativa (CMD):
A. Terapia antiaritmica nu este utila in
tratamentul aritmiilor simptomatice
B. Terapia vasodilatatoare reprezinta
tratamentul initial pentru orice pacient cu
CMD idiopatica simptomatic
C. Terapia antiaritmica prelungeste viata si
previne moartea subita
D. CMD idiopatica nu are tratament specific
E. CMD idiopatica ramane principala
indicatie a transplantului cardiac
CM 19. Tratamentul farmacoloic de a 4-a linie
terapeutica in statusul epileptic (SE) refractar la
copil cuprinde:
A. Midazolam
B. Levetiracetam
C. Tiopental
D. Lorazepam
E. Fenobarbital
CM 20. Care dintre enunturile legate de
glomerulonefrita acuta post-streptococcica sunt
adevarate:
A. Complexele imune circulante sunt crescute
iar crioglobulinele sunt deseori prezente
B. Glomerulonefrita apare ca apare dupa
faringoamigdalite sau infectii cutanate
(erizipel, impetigo) cu streptococi beta-
hemolitici din grupul A
C. Terapia cu imunosupresoare reprezinta
prima indicatie de tratament in
glomerulonefrita post-streptococica
D. Boala este frecventa sub varsta de 2 ani
E. Suferinta renala apre la 2-3 zile dupa o
infectie streptococica si are ca substrat
proliferarea glomerulara endocapialra
23
TEST #9
CM 1. Clasele de medicamente care trebuie evitate
in insuficienta cardiaca cronica sunt:
A. Antiinflamatoare nesteroidiene si
steroidiene
B. Calciu blocantele nondihidropiridinice
C. Antagonistii receptorilor pentru
mineralocorticoizi/aldosteron
D. Inhibitorii enzimei de conversie a
angiotensinei I (IECA)
E. Betablocantele
CM 2. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare
la tratamentul bolii de reflux gastroesofagian sunt
corecte:
A. Inhibitorii de pompa de protoni sunt mai
eficienti pentru vindecarea leziunilor
esofagiene comparativ cu blocantii
receptorilor H2 histaminici
B. Antiacidele neutralizeaza pH-ul
C. Tratamentul chirurgical este indicat in
forma severa, refractara la tratamentul
medicamentos corect condus
D. In prezent, majoritatea ghidurilor
recomadna terapia step up
E. Regimul igieno-dietetic are eficacitate
limitata in controlul simptomatolgiei
CM 3. Intradermoreactia la tuberculina:
A. Poate fi negativa la indivizii infectati, in
faza antealergica
B. Este pozitiva (mai mare sau egal cu 10
mm) in alergia post-vaccinala BCG
C. Se foloseste pentru detectarea infectiei
tuberculoase la pacientii cu infectie HIV
D. Poate certifica boala tuberculoasa
E. Se bazeaza pe eliberarea interferonului
imun de catre limfocitele activate
CM 4. Complicatiile intracraniene ale otitei medii
acute la copil sunt:
A. Tromboflebita sinusului lateral si sigmoid
B. Paralizia nervului facial
C. Colesteatomul
D. Labirintita acuta
E. Meningita acuta
CM 5. In boala de reflux gastroesofagian:
A. Principalele simptome sunt pirozisul si
regurgitatiile acide
B. Endoscopia digestiva superioara este
normala in unul din doua cazuri de boala
fara simptome extradigestive
C. Endoscopia digestiva superioara se face de
prima intentie in forma tipica
D. Endoscopia digestiva superioara permite
diagnosticul si gradarea esofagitei de
reflux
E. pH-metria esofagiana poate fi realizata si
sub tratament cu inhibitori de pompa de
protoni
CM 6. La mecanismul patogenetic al
bronhopneumopatiei cronice obstructive (BPOC)
contribuie urmatoarele:
A. Activitatea excesiva a alfa-1 antitripsinei,
beta-1-anticolagenazei si alfa-2
macroglobulinei
B. Este presupusa actiunea directa a agentilor
oxidanti asupra matricei extracelulare
C. Favorizarea actiunii locale a proteazelor de
catre moleculele oxidante din fumul de
tigara
D. Modificarea propietatilor elastice ale
parenchimului pulmonar prin scaderea
proportiei de fibre de colagen
E. Ingrosarea marcata a peretelui bronsic ca
urmare a remodelarii bronsice
CM 7. In bilantul preterapeutic al cancerului de
rect:
A. Tuseul rectal poate detecta si evalua
tumori situate pana la 8 cm de linia dentate
B. Tomografia computerizata pelvina este
gold standard in aprecierea stadializarii
tumorilor rectale
C. Ecografia endorectala poate aprecia
invazia sfincterului anal in tumorile jos
situate
D. Clisma baritata este obligatorie chiar daca
s-a efectuat colonoscopia totala
E. Ecografia endorectala evalueaza gradul de
infiltrare parietala a tumorii
24
CM 8. Principalele caracteristici ale limfomului
Hodgkin cu scleroza nodulara sunt:
A. Nodulii limfoizi continand celule Reed-
Sternberg si celule Hodgkin in cantitati
variabile inconjurate de benzi de fibroza
B. Numarul crescut de celule Reed-Sternberg
si celule Hodgkin
C. Prognosticul relativ favorabil
D. Frecvent sunt prezente mase ganglionare
mediastinale
E. Putine celule reactive de acompaniament
CM 9. Care dintre urmatoarele enunturi legate de
boala cronica de rinichi sunt adevarate:
A. Reversibilitatea bolii cronice de rinichi
este mare si depinde de natura bolii renale
primare
B. Testele de triaj pentru boala cronica de
rinichi sunt rata de filtrare glomerulara
estimata (eRFG) si proteinuria
C. Albuminuria este un semn precoce al
glomerulopatiilor
D. Daca cronicitatea nu poate fi documentata
de istoricul investigatiilor anterioare este
necesara repetarea acestora intr-un interval
de 3 luni
E. Albuminuria < 30 mg/24 ore si proteinuria
sub 150 mg/zi indica leziunea rinichiului
CM 10. Elemente comune pentru tehnicile
chirurgicale de mastectomie radicala modificata
sunt reprezentate de:
A. Decolarea glandei mamare de muschiul
mare pectoral
B. Decolarea lambourilor cutanate la nivelul
insertiei cutanate a ligamentelor Cooper
C. Modul in care se realizeaza
limfadenectomia
D. Rezectia muscului mic pectoral
E. Modul de incizie a tegumentelor
CM 11. Masurile terapeutice specifice in terapia de A. Flapping tremorul
urgenta in accidentul vascular cerebral (AVC) B. Alura ventriculara > 110/minut
ischemic sunt: C. Expirul prelungit
D. Frecventa respiratorie peste 25/minut
A. Terapia de reperfuzie cu rtPA administrat E. Somnolenta
intravenos se va institui dupa o perioada de
8 ore de la aparitia primului semn clinic de CM 15. In tratamentul bolii ulceroase:
AVC intr-un teritoriu arterial dependent de
sistemul carotidian A. Inhibitorii de pompa de protoni se
B. Nu se recomanda administrarea precoce a administreaza postprandial
heparinei nefractionate in AVC ischemic B. Durata tratamentului medicamentos
acut antisecretor se coreleaza cu localizarea
C. Inainte de fibrinoliza trebuie scazute leziunilor ulceroase
valorile tensionale sub 185/110 mm Hg C. Blocantii receptorilor H2 histaminici se
D. In cazurile in care se decide fibrinoliza, in administreaza seara la culcare
primele 24 de ore de la producerea unui D. Rolul masurilor igieno-dietetice este
AVC ischemic se recomanda aspirina pe inconstant probat
cale orala in doza de 300 mg E. Cura de eradicare a Helicobacter pylori
E. Pentru ocluzia de artera bazilara se poate este strict recomandata in boala ulceroasa
face fibrinoliza prin administrare directa Helicobacter pylori pozitiva
intraarterial, in cazuri selectionate
CM 16. Reactia alergica de tip imediat (precoce) in
CM 12. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare astmul bronsic este caracterizata de:
la cronicizarea hepatitelor virale sunt adevarate:
A. Aparitia infiltratului inflamator in
A. Este certa daca in primele 12 saptamani submucoasa bronsica
din momentul infectiei VHB nu se B. Aparitia la cateva minute dupa contactul
inregistreaza clearance spontan cu alergenul
B. Survine in caz de imunodepresie in C. Contractia muschiului neted bronsic
hepatita cu virus hepatitic A (VHA) D. Hiperplazia si hipertrofia musculara
C. Determina risc de carcinom hepatocelular bronsica
in hepatita cu virus hepatitic C (VHC) E. Edemul peretelui bronsic
D. Pentru infectia cu virus hepatitic B (VHB)
CM 17. Diagnosticul diferential al apendicitei acute
este mai frecventa daca infectia survine in
se poate face cu urmatoarele afectiuni chirurgicale:
copilarie
E. Pentru infectia cu virus hepatitic B (VHB) A. Colecistita acuta
plus cea cu virus hepatitic D (VHD), este B. Diverticulita colica
mai frecventa in cazul coinfectiei decat in C. Ocluzia intestinala
cel al suprainfectiei la un pacient cu D. Ulcerul peptic necomplicat
infectie croncia VHB E. Adenita mezenterica
CM 13. Obiectivele tratamentului comei CM 18. Care dintre urmatoarele caracteristici sunt
mixedematoase sunt: specifice formei fulminante de colita ulcerativa:
A. Supresia tiroidiana A. Mai mult de 10 scaune/zi
B. Corectarea hipoventilatiei B. Rectoragii continue
C. Cresterea nivelului TSH C. Pacient afebril
D. Corectarea hipertermiei D. Poate evolua cu perforatie
E. Corectarea deficitului de hormoni E. Hemoglobina usor scazuta
tiroidieni
CM 19. Elementele clinice din perioada de stare a
CM 14. Semnele fizice de severitate in cetoacidozei diabetice sunt:
bronhopneumopatia cronica obstructiva (BPOC)
sunt: A. Transpiratiile

25
 B. Contractiile tonico-clonice
C. Globi oculari infundati in orbite (moi si
depresibili) antemortem
D. Polipneea (respiratie Kussmaul) cu halena
acetonemica
E. Tegumente si mucoase deshidratate (pliu
cutanat persistent, limba prajita)
CM 20. In care dintre urmatoarele situatii de mai
jos, ESWL (extracorporeal shock wave lithotripsy)
este contraindicata:
A. Calcul localizat caliceal
B. Obstructie anatomica distal de calcul
C. Calcul ureteral iliac, mobilizat endoscopic
in basinet
D. Infectii de tract urinar necontrolate
E. Sarcina
TEST #10
CM 1. Alegeti afirmatiile adevarate referitoare la
tratamentul bronhopneumopatiei cronice
obstructive (BPOC) in perioada stabila:
A. Corticosteroizii pe cale generala sunt
indicati de rutina
B. Antibioterapia pe termen lung previne
exacerbarile infectioase
C. Oxigenoterapia de lunga durata la
domiciliu creste supravietuirea in stadiile
avansate
D. La un pacient cu BPOC grav, schema
maxima de tratament bronhodilatator
include un betamimetic cu durata lunga de
actiune, un anticolinergic si teofilina retard
E. Corticosteroizii inhalatori sunt
recomandati la pacientii in stadiile 3 si 4 si
exacerbari frecvente
CM 2. Tratamentul standard in stadiul I A1 al
cancerului de col uterin consta din:
26
A. Histerectomie radicala cu limfadenectomie
pelvina si chimio-radioterapie adjuvanta
B. Conizatie, cu asigurarea (verificarea)
marginilor de siguranta oncologica, la
pacientele care doresc conservarea uterului
C. Histerectomie totala simpla, la pacientele
care nu mai doresc sarcini in viitor
D. Expectativa, cu monitorizare prin examen
citologic Babes-Papanicolau si testarea
persistentei infectiei cu Human Papilloma
Virus (HPV)
E. Electrocauterizare
CM 3. Toracostomia cu tub este indicata in caz de:
A. Ruptura cupolei diafragmatice
B. Hemotorace
C. Pneumotorace
D. Tamponada cardiaca
E. Volet toracic
CM 4. Recunoasteti afirmatile corecte cu privire la
sifilisul genital:
A. Agentul etiologic este reprezentat de
Gardnerella vaginalis
B. Agentul etiologic poate fi pus in evidenta
prin examinarea exsudatului seros de la
nivelul ulceratiei la microscopul cu camp
intunecat sau prin imunofluorescenta
directa
C. Reprezinta cea mai frecventa cauza de
leucoree la femeie in perioada fertile
D. Leziunea primara, sancrul dur, este
frecvent localizata la nivelul vulvei,
vaginului sau cervixului
E. Parazitul poate ascensiona la nivelul
colului uterin cu dezvoltarea colpitei cu
cervix zmeuriu
CM 5. Interventia chirurgicala de rezectie a
cancerului pulmonar este posibila in urmatoarele
situatii:
 A. Diagnostic histologic preopreator de B. Calcitriol
carcinom microcelular C. Metimazol
B. Stadiul IIA D. Metoprolol
C. Istoric de infarct miocardic acut in urma cu E. Clotrimazol
12 luni
D. Prezenta de metastaze hepatice CM 10. Indicatiile cardiostimularii electrice
E. Volum expirator maxim pe secunda pemanente sunt:
(VEMS) prezis postoperator de 39%
A. La pacienti cu bloc AV gradul 2 tip 2
CM 6. Afectarea seroaselor in lupusul eritematos indiferent de simptome
sistemic se caracterizeaza prin: B. La pacientii cu bradicardie simptomatica
documentata, datorata blocului sinoatrial
A. Pleurezia se intalneste mai frecvent la C. La pacientii cu bloc AV gradul 1
pacientii varstnici sau in lupusul indus simptomatic
medicamentos D. La pacienti selectati, cu sincopa
B. Pericardita constrictiva este o neexplicata, in prezenta blocului de ramura
caracteristica a lupusului eritematos E. In sindromul de sinus carotidian si sincope
sistemic recurente
C. Revarsatul pleural este de regula bilateral
si in cantitate mica CM 11. Legat de tulburarile metabolismului
D. Un numar mic de pacienti dezvolta ascita mineral si osos in boala cronica de rinichi care din
cronica, independent de activitatea bolii urmatoarele enunturi sunt adevarate:
E. Pleurezia are caracter de transudat
A. Alterarea metabolismului mineral din
CM 7. Peritonitele postoperatorii apar ca urmare a: boala cronica de rinichi determina
calcificari ectopice, inclusiv ale peretelui
A. Dehiscentei unor anastomoze arterial
B. Lezarii accidentale a caii biliare prinicipale B. Factorul de crestere fibroblastic 23
(CBP) (FGF23) este principalul hormon
C. Lavajului sau drenajului peritoneal fosfaturic
inadecvat C. In stadiile initiale ale bolii cronice de
D. Tratamentului antialgic/antiinflamator, rinichi din cauza reducerii ratei de filtrare
care marcheaza simptomatologia locala glomerulare estimate (eRFG) excretia
E. Smulgerii tubului Kehr urinara a fosfatilor creste
D. Calcitriolul, 1,25 (OH)2D este forma
CM 8. In pancreatita acuta forma moderat severa activa a vitaminei D
sau severa, tratamentul in faza initiala a primelor E. Parathormonul (PTH) creste din primele
doua saptamani de boala, include: stadii ale bolii cronice de rinichi
(hiperparatiroidism secundar)
A. Alimentatie parenterala de durata
B. Antibioterapie profilactica obligatorie CM 12. Dezobstructia caii biliare principale (CBP)
C. Sustinerea functiilor vitale prin chirurgia deschisa se poate realiza pe
D. Tratamentul insuficientelor de organ urmatoarele cai:
E. Initierea cat mai precoce a alimentatiei
enterale A. Prin sfincterotomie clasica
B. Prin cocistendeza
C. Prin colecistectomie
D. Transcistic
E. Prin coledocotomie
CM 9. Tratamentul medicamentos al tireotoxicozei
CM 13. Care din urmatoarele afirmatii privind
se face cu urmatoarele antitiroidiene de sinteza
mecanismele de producer a fracturilor oaselor lungi
(tionamide):
sunt adevarate:
A. Carbimazol

27
 A. Compresia in axul longitudinal este un A. Radioiodoablatia (RIA)
mecanism direct prin care se produc B. Terapia cu doxorubicina
fracturile transversale ale oaselor lungi C. Radioterapie externa
B. Leziunile partilor moi sunt mai reduse la D. Disectia cervicala ganglionara
nivelul focarului de fractura, in cazul E. Tiroidectomia totala
mecanismelor indirecte
C. Prin mecanism direct, fractura se produce CM 18. Care dintre enunturile legate de pielonefrita
la nivelul unde actioneaza forta traumatica acuta sunt corecte:
D. Torsiunea in axul longitudinal cu o
A. Aportul de lichide recomandat este intre
extremitate a osului fixat produce fracturi
2000-2500 ml/24 ore
spiroide ale diafizei
B. Complicatiile pielonefritei acute sunt rare
E. Mecanismul de tractiune este un exemplu
C. Debutul bolii este brusc
de mecanism direct
D. Tabloul biologic releva prezenta
CM 14. Care dintre urmatoarele sunt efecte sindromului inflamator, a leucocituriei, cu
secundare pe termen lung ale chimioterapiei in bacteriurie semnificativa, functia renala
limfomul Hodgkin: fiind de obicei normala sau usor redusa
E. Alegerea antibioticului initial se face
A. Fibroza pulmonara conform antibiogramei
B. Cardiomiopatia
C. Neuropatia CM 19. Modificarile de laborator frecvent intalnite
D. Alopecia in limfomul Hodgkin sunt:
E. Toxicitatea hematologica (leucopenia,
A. Trombocitopenia
trombocitopenia, anemia)
B. Leucocitoza cu limfocitoza
CM 15. Tratamentul apendicitei acute: C. Eozinofilia
D. Cresterea vitezei de sedimentare a
A. Este chirurgical hematiilor
B. Prin tehnica clasica scade riscul de infectie E. Anemia moderata
de plaga si spitalizarea este mai scurta
C. Se poate realiza minim invaziv prin abord CM 20. Hiperostoza scheletala difuza se
laparoscopic caracterizeaza prin:
D. Prin abord laparoscopic are avantajul
A. Calcificari ale ligamentului longitudinal
diagnosticarii si rezolvarii si a altor tipuri
anterior la nivelul a cel putin 4 vertebre si
de patologii (afectiuni ginecologice,
hiperostoza vertebrala cu punti osoase
diverticul Meckel)
B. Absenta HLA B27
E. In cazul blocului apendicular se face prin
C. Absenta afectarilor articulatiilor
spitalizarea pacientului, repaus la pat,
sacroiliace
regim hidric, punga cu gheata in fosa iliaca
D. Debutul bolii in special la adultii tineri sub
dreapta si antibioterapie
40 de ani
CM 16. Diagnosticul diferential al colecistitei acute E. Expansiune toracica limitata
se face cu:

A. Apenidicita acuta
B. Infarctul miocardic acut inferior
C. Ciroza hepatica
D. Ulcerul duodenal in puseu dureros
E. Colica reno-ureterala dreapta

CM 17. Tratamentul carcinomului medular tiroidian

cu diagnostic pozitiv stabilit imagistic si biochimic
cuprinde:

28