CS 4.
Care afirmatie referitoare la pielonefrita acuta
Examen Rezidentiat Sesiunea 19 Noiembrie 2017
TEST #1
CS 1. Dintre leziunile nervoase intalnite in
complicatiile imediate ale fracturilor, neuropraxia
este definita astfel:
A. Intreruperea axonilor si a tecii de mielina,
dar cu pastrarea structurilor conjunctive
ale nervului
B. Strivirea nervului, cu pastrarea intacta a
axonului si a tecii de mielina, dar cu
distrugerea invelisurilor conjunctive ale
axonului
C. Lezarea axonilor si endonervului, dar cu
pastrarea perinervului si epinervului
D. Intreruperea axonilor si a invelisurilor
conjunctive
E. Pierderea temporara a functiei de
conducere nervoasa, continuitatea axonilor
fiind pastrata
CS 2. Care din urmatoarele asocieri
medicamentoase este contraindicata in tratamentul
insuficientei cardiace cronice:
A. Bisoprolol+Captopril+Spironolactona
B. Enalapril+Valsartan+Spironolactona
C. Bisoprolol+Ivrabadina+Enalapril
D. Carvedilol+Digoxina+Eplerenona
E. Carvedilol+Valsartan+Spironolactona
CS 3. Diagnosticul de certitudine al pleureziei
serofibrinoase tuberculoase se bazeaza pe:
A. Prezenta unui exsudat pleural la o
persoana tanara
B. Antecedentele personale de tuberculoza
pulmonara
C. Intradermoreactia la PPD pozitiva
D. Prezenta unei proportii mari de limfocite
in lichidul pleural
E. Prezenta granuloamelor tuberculoase
specifice in biopsia pleurala
1
este adevarata:
A. Manevra Giordano este negativa
B. Este o nefropatie tubulo-interstitiala acuta
C. Germenele implicat cel mai frecvent in
etiologie este streptococul beta-hemolitic
grup A
D. Este o nefropatie glomerulara
E. Se complica cu hipertensiune arteriala
CS 5. Tabloul serologic cu AgHbe pozitiv si cu
AcHbe negativ in hepatita acuta virala B este
sugestiv pentru:
A. Infectie cu virus nereplicativ
B. Contactul cu virusul
C. Clearance-ul infectiei
D. Infectie recenta
E. Infectie cu virus replicativ
CS 6. In cancerul gastric, tratamentul chirurgical
are indicatie de urgenta in caz de:
A. Stenoza pilorica cu insuficienta
evacuatorie gastrica
B. Perforatie tumorala
C. Anemie feripriva microcitara severa
D. Ascita voluminoasa
E. Casexie neoplazica
CS 7. La pacientii varstnici cu hipertensiune
arteriala, prima optiune de tratament este:
A. Inhibitorii directi de renina si beta-
blocantele
B. Diureticele tiazidice si blocantii de calciu
C. Blocantii receptorilor de angiotensina II si
beta-blocantele
D. Inhibitorii enzimei de conversie a
angiotensinei si alfa-blocantele
E. Inhibitorii enzimei de conversie a
angiotensinei si blocantii receptorilor de
angiotensina II
CS 8. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la
tumorile mamare benigne este FALSA:
A. Fenomenele inflamatorii (edemul cutanat,
eritemul, hipertermia) care intereseaza in
intregime sanul, fara sa poata fi decelata o
tumora, pot fi manifestarile unei forme
grave de cancer
B. Scurgerea mamelonara sugestiva pentru
cancer este unilaterala si sero-hematica
C. Durerea este prezenta frecvent in forme
incipiente
D. Adenopatia axilara poate fi primul semn in
cazul cancerului mamar infraclinic
E. Tumorile mamare maligne prezinta de
obicei forma neregulata si consistenta
ferma, inegala
CS 9. La examenul obiectiv, in endocardita
infectioasa, cel mai caracteristic aspect este:
A. Prezenta splenomegaliei
B. Aparitia unor deficite neurologice
C. Aparitia hematuriei
D. Aparitia unui suflu nou sau schimbarea
caracterului unor sufluri preexistente
E. Prezenta de manifestari cutanate: petesii,
noduli Osler
CS 10. Anemia feripriva se caracterizeaza prin:
A. Volum eritrocitar mediu in limite normale
B. Eritrocite hipocrome si macrocitare
C. Hemoglobina in limite normale
D. Fier in cantitate normala in tesuturi
E. Depozite de fier epuizate in totalitate
CS 11. La descoperirea unei hipertrofii ventriculare
stangi, care din urmatoarele constatari pledeaza
impotriva diagnosticului de cardiomiopatie
hipertrofica:
A. Absenta obstructiei sistolice in tractul de
ejectie al ventriculului stang
B. Deficitul genetic de alfa-galactozidaza A
C. Hipertrofia concentrica
D. Hipertrofia usoara
E. Mutatiile genei lantului greu al beta-
miozinei
2
CS 12. Triada Dieulafoy, caracteristica apendicitei
acute, cuprinde:
A. Durere, hiperestezie cutanata si aparare
musculara in fosa iliaca dreapta
B. Durere, inapetenta si leucocitoza
C. Anorexie, durere si distensia dureroasa a
ceculi la mobilizarea retrograda a gazelor
din colon
D. Durere, disparitia reflexelor cutanate in
fosa iliaca draepta si exacerbarea durerii la
decompresiunea brusca a abdomenului
E. Inapetenta, greata si varsaturi
CS 13. Helicobacter pylori:
A. Produce o scadere a secretiei acide gastrice
B. Nu produce modificari epiteliale de
suprafata
C. Este o cauza de inflamatie cronica a
mucoasei gastrice
D. Este o bacterie gram pozitiva
E. Este prezenta la nivelul mucoasei gastrice
doar intraepitelial
CS 14. Palparea veziculei biliare destinse de volum,
nedureroase, apare in una dintre urmatoarele
afectiuni:
A. Litiaza de cale biliara principala
B. Obstructia litiazica a canalului cistic
C. Obstructie neoplazica a caii biliare
principale in aval de varsare a canalului
cistic
D. Colecistita acuta litiazica
E. Obstructie neoplazica a caii biliare
principale in amonte de varsarea canalului
cistic
CS 15. Pentru evaluarea severitatii pancreatitei
acute se foloseste:
A. Scorul Ranson
B. Scorul Glasgow
C. Scorul Roma
D. Scorul Manning
E. Scorul MELD
CS 16. Care din urmatoarele manifestari clinice
sugereaza o strangulare la un pacient cu ocluzie
intestinala:
A. Durerea ameliorata dupa varsaturi si
accentuata la decompresiunea brusca a
abdomenului
B. Distensia abdominala
C. Zgomotele de clapotaj
D. Durerea discontinua, cu peristaltism de
lupta si zgomote hidro-aerice
E. Durerea localizata, continua si intensa
CS 20. Boala de reflux gastro-esofagian:
A. Este o afectiune acuta cauzata de refluxul
continutului gastric in esofag
B. Poate fi determinata de evacuarea gastrica
intarziata sau gastropareza
C. Este o patologie digestiva rara
D. Este cauzata de trecerea continutului
esofagian in stomac
E. Poate fi determinate de ortostatismul
prelungit postprandial

CS 17. Clasa de risc inalt la pacientii cu boala

coronariana cronica stabila este data de: TEST #2

A. Scor de risc intermediar la testul ECG de CS 1. Care din urmatorii markeri tumorali este util
efort in supravegherea postoperatorie a pacientilor cu
B. Tulburari de cinetica pe mai putin de 2 cancer colorectal:
segmente la ecocardiografia de stres, la
A. Antigenul carcinoembrionar (ACE)
doze mici de dobutamina (< 10 µg/kg/min)
B. Antigenul CA 125
C. Disfunctie ventriculara stanga usoara-
C. Lactat dehidrogenaza (LDH)
moderata in repaus (FEVS 35-49%)
D. Alfa feto-proteina
D. Defecte moderate de perfuzie la
E. Enolaza neuron-specifica
scintigrafia miocardica de stres
E. Disfunctie ventriculara stanga severa la CS 2. Care din urmatoarele afirmatii privind
efort (FEVS < 35%) manifestarile clinice sugestive pentru angina acuta
streptococica la copil este falsa:
CS 18. Care din urmatoarele medicamente folosite
in tratamentul poliartritei reumatoide nu este A. Amigdalele sunt hipertrofice, acoperite cu
medicatie remisiva: depozite albicioase purulente
B. Exudatele tonsilare pot fi sanguinolente
A. Glucocorticoizi
C. Bolnavul prezinta febra inalta si frison
B. Etanercept
D. Bolnavul prezinta adenopatie cervicala
C. Saruri de aur
anterioara
D. Sulfasalazina
E. Bolnavul prezinta tuse, rinoree, disfonie la
E. Methotrexat
debut
CS 19. In cazul traumatismelor abdominale,
CS 3. Care din urmatoarele afirmatii privind
laparascopia diagnostica se poate indica:
sepsisul este falsa:
A. La pacientii la care ecografia abdominala
A. Presupune afectarea unui singur organ
arata lichid intraperitoneal
B. Reprezinta raspunsul inflamator sistemic
B. La pacientii stabili hemodinamic cu
al organismului la o injurie infectioasa
incertitudine de diagnostic dupa examen
C. Procalcitonina poate fi utilizata in
clinic si CT (computer tomografie)
diferentierea intre etiologia virala si
C. La pacientii instabili hemodinamic cu
bacteriana a procesului infectios
incertitudine de diagnostic
D. Presupune sindrom de raspuns inflamator
D. La pacientii instabili hemodinamic la care
sistemic (SIRS
nu putem efectua CT si au incertitudine de
E. Determinarea lactatului seric poate fi utila
diagnostic
in evaluarea instalarii socului septic
E. La pacientii cu paracenteza negativa

3
CS 4. Care afirmatie despre glibenclamid este
adevarata:
A. Scade secretia de insulina
B. Este un analog de insulina
C. Reprezinta prima optiune terapeutica in
diabetul zaharat tip 2
D. Face parte din grupa medicamentelor
sulfonilureice
E. Este o biguanida
CS 5. Care din urmatoarele elemente functionale
respiratorii exclude diagnosticul de astm bronsic la
un pacient de 50 de ani, fumator:
A. Raportul VEMS/CV < 70%
B. Prezenta hiperactivitatii bronsice
C. Transferul gazos prin membrana alveolo-
capilara scazut
D. Cresterea VEMS cu 12% dupa
administrarea de salbutamol
E. Prezenta hiperinflatiei pulmonare
CS 6. Una din urmatoarele nu reprezinta consecinte
ale alcalozei:
A. Vasoconstrictia cerebrala si coronariana
B. Hiperpotasemia
C. Devierea la stanga a curbei de disociere a
oxihemoglobinei
D. Hiperexcitabilitatea sistemului nervos
central
E. Scaderea fractiei ionizate a calciului in
plasma
CS 7. Care din urmatoarele conditii exclude
diagnosticul de atac ischemic tranzitoriu cerebral:
A. Regresia rapida a simptomelor
B. Identificarea unui mecanism hemodinamic
prin scaderea tranzitorie a tensiunii
arteriale
C. Demonstrarea imagistica prin rezonanta
magnetica (IRM) a leziunii cerebrale
D. Identificarea unei surse emboligene
E. Caracterul repetitiv
4
CS 8. Antibioticul de prima intentie pentru
tratamentul empiric in ambulator al unui adult cu
pneumonie comunitara fara boli asociate este:
A. Combinatia amoxicilina/clavulanat
B. Amoxicilina
C. Moxifloxacina
D. Penicilina
E. Eritromicina
CS 9. Confirmarea diagnosticului leucemiei acute
mieloide se face prin evidentierea:
A. Proliferarii de limfoblasti (B sau T) cu
aspect morfologic si imunofenotipic
caracteristic
B. Semnelor hematopoiezei ineficiente:
anemie, infectie, sindrom hemoragipar
C. Celulelor tinere atipice (blasti) in tabloul
sanguin
D. A cel putin 20% blasti atipici la examenul
morfologic al maduvei osoase
E. Proliferarii blastice in diverse organe si
tesuturi
CS 10. Hipotiroidismul secundar este determinat
de:
A. Deficit iodat
B. Tiroidectomie totala sau subtotala
C. Medicamente antitiroidiene de sinteza
D. Hipopituitarism
E. Tiroidita cronica limfocitara Hashimoto
CS 11. Una din urmatoarele date privind
epidemiologia infectiei cu virusul imunodeficientei
umane este falsa:
A. Pana in momentul de fata nu a intrat in uz
un vaccin eficace
B. Susceptibilitatea este generala
C. Sursa de infectie este umana
D. Deletia homozigota de delta 32, frecventa
in populatia generala, nu determina
protectie fata de infectie
E. Infectia se transmite prin contact sexual
neprotejat, parenteral si vertical
CS 12. Una dintre urmatoarele afirmatii despre
modificarile cutaneomucoase la pacientii cu ciroza
hepatica este adevarata:
A. Icterul poate fi absent in ciroza hepatica
compensate
B. Eritemul palmare apare doar la nivelul
eminentei hipotenare
C. Stelutele vasculare sunt formate dintr-o
venula centrala spre care se indreapta
numeroase vase mici
D. Unghiile albe apar foarte rar la pacientii cu
ciroza hepatica
E. Stelutele vasculare evolueaza fara legatura
cu gradul insuficientei hepatice
CS 13. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la
formulele de lapte hipoalergenice este falsa:
A. Trebuie evitate in tratamentul fibrozei
chistice
B. Sunt indicate in intoleranta secundara la
lactoza
C. Sursa de proteine este cazeina hidrolizata
enzimatic
D. Sunt indicate in tratamentul alergiilor la
proteinele din laptele de vaca
E. Sursele de glucide sunt polimerii de
glucoza
CS 14. Una din afirmatiile privind semiologia
absentelor tipice epileptice la copil este falsa:
A. Sunt reprezentate de suspendarea brusca a
constientei cu durata de 5-30 de secunde
cu pastrarea tonusului muscular
B. Copilul isi intrerupe brusc activitatea, are
privirea fixa, poate asocia midriaza,
sialoree, paloare, relaxare sfincteriana
C. Dupa criza bolnavul isi reia activitatea
intrerupta cu amnezia totala a crizei
D. Sunt intalnite in epilepsiile generalizate
idiopatice
E. Se caracterizeaza prin flexia brusca a
capului, trunchiului si a bratelor
5
CS 15. In cadrul manifestarilor clinice ale
fibromului uterin, hipermenoreea si metroragia
insotesc cel mai frecvent fibroamele:
A. Submucoase
B. Subseroase, sesile
C. Dezvoltate intraligamentar
D. Subseroase, pediculate
E. Intramurale
CS 16. Care din urmatoarele situatii nu reprezinta
factori favorizanti pentru litiaza reno-ureterala:
A. Infectii urinare cronice
B. Varsta intre 30-50 de ani
C. Mediul de viata si profesional, cu expunere
la frig si umiditate excesiva
D. Sexul masculin
E. Anomalii anatomice ale aparatului urinar
CS 17. Rezectia chirurgicala a unui cancer
pulmonar este contraindicata in una din situatiile de
mai jos:
A. Sechele de infarct miocardic, chiar fara
insuficienta cardiaca
B. Consumul de oxigen masurat prin
ergospirometrie mai mare de 20 ml/kg/min
C. Existenta unei hipoxemii semnificative
D. Varsta peste 75 de ani
E. Stadiul TNM IIB
CS 18. Una din urmatoarele afirmatii despre
utilizarea antimalaricelor de sinteza in tratamentul
lupusului eritematos sistemic este falsa:
A. Au efecte hipolipemiante
B. Cresc riscul de reactivare al bolii
C. Amelioreaza simptomatologia de tip sicca
D. Au efecte antiagregante plachetare
E. Permit reducerea dozelor de cortizon
CS 19. Un bloc atrioventricular la care pe ECG se
constata doua unde P neconduse urmata de una
condusa se numeste:
A. Bloc atrioventricular de grad inalt
B. Bloc atrioventricular 2:1
C. Bloc atrioventricular de gradul III
D. Bloc atrioventricular de gradul II tip
Mobitz I
E. Bloc atrioventricular de gradul I
CS 20. Sediul leziunilor morfopatologice cele mai
caracteristice ale BPOC se gaseste in:
A. Glandele submucoase ale bronhiilor mari
B. Septurile alveolare
C. Cord
D. Vasele pulmonare mici
E. Caile aeriene mici
TEST #3
CS 1. Alegeti afirmatia falsa despre tratamentul
LNH (limfoamelor non-Hodgkin):
A. In LNH indolent asimptomatic nu se
indica tratament, mai realista fiind o
atitudine de expectativa (watch and wait)
B. In LNH MALT gastric asociat infectiei cu
Helicobacter pylori cu proliferare tumorala
limitata la mucoasa gastrica este uneori de
ajuns eradicarea prin antibioterapie
specifica a infectiei cu Helicobacter pylori
C. In LNH de linie B, CD20 pozitive,se
indica asocierea anticorpului monoclonal
anti-CD20, Rituximab, cu o schema de
chimioterapie
D. La pacientii sub 65 de ani cu LNH
recidivate/refractar este utila chimioterapia
high-dose cu autotransplant de celule stem
hematopoietice
E. Citostaticele in dozele standard trec cu
usurinta bariera hemato-encefalica in LNH
al sistemului nervos central
CS 2. Urmatoarea afirmatie despre bolile
inflamatorii intestinale este corecta:
A. Apar doar la persoane cu varsta cuprinsa
intre 15-40 de ani
B. Exista o predominenta marcata a bolii
Crohn la sexul femeiesc
C. Apar doar la persoane cu varsta cuprinsa
intre 50-80 de ani
D. Repartitia pe sexe este aproximativ egala
E. Exista o predominenta marcata a colitei
ulcerative la sexul femeiesc
6
CS 3. La obiectivarea activitatii cardiace fetale,
focarul de ascultatie maxima a batailor cordului
fetal este situat:
A. In prezentatie craniana, de partea opusa
spatelui fetal, pe linia xifo-ombilicala, la
unirea 2/3 superioare cu 1/3 inferioare
B. In prezentatie craniana, de partea spatelui
fetal, supraombilical si paraombilical
C. In prezentatia pelviana, de partea spatelui
fetal, supraombilical si paraombilical
D. In prezentatia pelviana, de partea spatelui
fetal, pe linia spino-ombilicala, la unirea
1/3 superioare cu cele 2/3 inferioare
E. In asezarea transversa, se identifica doua
focare de ascultatie distincte, de partea
spatelui fetal si contralateral
CS 4. Pentru determinarea directa a ratei filtrarii
glomerulare se fololoseste in mod curent:
A. Cistatina C serica
B. Clearance-ul creatininei endogene
C. Ureea serica
D. Proteinuria
E. Albuminuria
CS 5. Care din urmatoarele mecanisme care produc
leziuni glomerulare este neimunologic:
A. Hipertensiunea arteriala
B. Interventia limfocitelor T
C. Producerea de complexe imune
intraglomerular
D. Formarea de anticorpi anti-membrana
bazala glomerulara
E. Aparitia de complexe imune circulante si
depunerea lor ulterior in corpusculii renali
CS 6. Indicati corelatia corecta in cadrul clasificarii
endoscopice Forrest la un pacient cu hemoragie
digestiva superioara:
A. Tip Ib - sangerare in jet
B. Tip I - leziuni fara stigmata de sangerare
recenta
C. Tip IIb - cheag de sange aderent
D. Tip III - sangerare in jet
E. Tip IIc - vas de sange vizibil, nesangerand
CS 7. Unul din urmatoarele criterii nu face parte din CM 11. Durerile abdominale ca manifestare clinica
forma simplificata a sPESI (indicele de severitate al a colitei ulcerative:
trombembolismului pulmonar):
A. Sunt localizate mai ales in fosa iliaca
A. Frecventa cardiaca mai mare sau egala cu dreapta
110/minut B. Sunt localizate mai ales in fosa iliaca si
B. Varsta > 80 de ani flancul stang
C. Imobilizare mai mare sau egala cu 3 zile C. Sunt mai putin frecvente comparativ cu
sau interventie chirurgicala in ultimele 4 boala Crohn
saptamani D. Cresc in intesitate de obicei dupa
D. Saturatia O2 < 90% eliminarea scaunelor
E. Tensiunea arteriala sistolica < 100 mm Hg E. Apar in formele extinse sau severe de
boala
CS 8. Care din urmatoarele afirmatii privind
conjunctivita neonatala cu Chlamydia trachomatis CM 12. Infectia congenitala cu citomegalovirus:
este falsa:
A. A fost eradicata in tarile dezvoltate
A. Secretiile conjunctivale sunt abdundente B. Este diagnosticata prin detectarea virusului
B. Apare la 5-14 zile (chiar mai multe in urina sau saliva
saptamani) dupa nastere C. Se poate produce prin contactul nou-
C. Corneea este rareori afectata nascutului cu secretii cervicale uterine
D. Aproape intotdeauna este bilaterala D. Este principala cauza de hipoacuzie
E. Adenopatia periauriculara este rara neurosenzoriala, retard mental, retinopatie
si paralizie cerebrala la nou-nascut
CS 9. Leucoreea densa, abundenta, albicioasa, E. Poate duce la decesul intrauterin al fatului
branzoasa, aderenta la mucoasa, de obicei fara
miros, dar insotita de prurit intens, dispareunie si CM 13. In peritonita bacteriana spontana la
senzatie de arsura este caracteristica infectiei pacientii cu ciroza hepatica:
genitale joase cu:
A. Tratamentul de electie se face cu
A. Chalmydia trachomatis cefalosporine de generatia a III-a
B. Trepnoma pallidum B. Suprainfectia ascitei se datoreaza
C. Gardnerella vaginalis colonizarii cu germeni intestinali prin
D. Trichomonas vaginalis permeatie bacteriana
E. Candida albicans C. Infectia este frecvent polimicrobiana
D. Diagnosticul se bazeaza pe examenul
CS 10. Peritonita care are drept etiologie gonococul lichidului cefalorahidian care releva
este: prezenta PMN peste 250/mm3
E. Pot aparea semne clinice de peritonism
A. Peritonita secundara
B. Peritonita iatrogena CM 14. Proctita ulcerativa:
C. Peritonita primara
D. Peritonita post-traumatica A. Reprezinta majoritatea cazurilor de colita
E. Peritonita tertiara ulcerativa
B. Poate fi insotita rar de manifestari
sistemice
C. Se caracterizeaza in general prin evolutie
severa
D. Se caracterizeaza in general prin evolutie
usoara
E. Nu se insoteste niciodata de constipatie

7
CM 15. Rupturile traumatice ale aortei toracice:
A. Se produc de obicei prin strivirea
emergentei trunchiului brahiocefalic
B. Se produc mai frecvent la nivelul arcului
aortic
C. Se produc prin deceleratie brusca, in
accidentele de ciruclatie
D. Se produc la nivelul jonctiunii dintre zona
mobila si cea fixata a aortei
E. Pot fi produse de fracturile costale fara
deplasare
CM 16. Urmatoarele afirmatii despre tratamentul
trombembolismului pulmonar (TEP) sunt
adevarate:
A. Anticoagulantele orale noi (NOAC) sunt
indicate in tratamentul emboliei pulmonare
fara soc sau hipotensiune arteriala (cu risc
intermediar sau redus)
B. Regimul accelerat de administrare al
Streptokinazei consta in 250.000 U in 30
de minute, apoi 100.000 U/ora timp de 12-
24 ore
C. Raspunsul terapeutic maxim la tratamentul
trombolitic se obtine in primele 48 de ore,
dar poate fi prezent si la 6-14 zile
D. Suplimentarea cu oxigen nu este necesara
E. La pacientii cu embolie pulmonara
recurenta, in pofida terapiei anticoagulante
adecvate, sunt indicate filtrele venoase
CM 17. Printre mecanismele implicate in etiologia
hiperpotasemiei se numara:
A. Pierderi digestive crescute
B. Cresterea eliminarilor urinare
C. Cresterea catabolismului endogen
D. Dereglari de absorbtie
E. Hiperkaliemia prin excretie diminuata:
8
CM 18. Conform stadializarii cancerului de col
invaziv (FIGO,2009), stadiul III poate fi reprezentat
de:
A. Metastaze la distanta
B. Invazia organelor vecine colului uterin
(vezica, rect)
C. Invazia a doua treimi vaginale superioare,
fara invazie parametriala
D. Invazia parametrului pana la peretele
pelvin sau hidronefroza/rinichi
nefunctional
E. Extensia in treimea inferioara a vaginului,
fara invazie parametriala pana la peretele
pelvin
CM 19. Urmatoarele afirmatii despre etiologia
peritonitelor secundare sunt adevarate:
A. Niciodata in peritonitele secundare nu s-au
izolat fungi
B. La inceput sunt monomicrobiene
C. Intotdeauna sunt polimicrobiene
D. Frecvent este implicat E. coli
E. Sunt produse de obicei de germeni cu
origine endogena
CM 20. Urmatoarele afirmatii cu privire la dispnee
la pacientul cu BPOC sunt adevarate:
A. Are caracter lent progresiv
B. Se poate agrava brusc in contextul unei
exacerbari a BPOC
C. Scorul 0 pe scara mMRC (Modified
Medical Research Council) reprezinta cea
mai severa dispnee
D. Se manifesta la eforturi minime la
pacientii cu VEMS intre 30-50% din
prezis
E. Poate fi estimata prin chestionarul CAT
(COPD Assesment Test)
TEST #4
CM 1. In sifilisul congenital evaluarea completa
nou-nascutului:
A. Se face in prezenta manifestarilor clinice
de sifilis la mama sau nou-nascut
B. Include examinarea histopatologica a
placentei
C. Nu include testul VDRL seric
D. Include examinarea oftalmologica
E. Se efectueaza daca mama este cu sifilis
netratat sau cu terapie incerta
CM 2. Urmatoarele manifestari clinice sunt
caracteristice infectiei genitale joase cu
Trichomonas vaginalis:
A. Dispareunia
B. Leucoree alb cenusie, apoasa, aerate,
neiritanta
C. Mirosul vaginal neplacut, de peste,
perceput frecvent dupa contactul sexual
D. Leucoree spumoasa, cenusie sau verzuie
E. Dezvoltarea colpitei cu cervix
“zmeuriu”, in cazul ascensiunii
parazitului la nivelul colului uterin
CM 3. In evaluarea unui pacient cu cancer
pulmonar, PET-CT cu 18F-deoxiglucoza poate
aduce informatii despre:
A. Prezenta metastazelor cerebrale
B. Extensia in capul ganglionilor mediastinali
C. Prezenta metastazelor hepatice
D. Nodulii pulmonari
E. Tipul histologic al tumorii
CM 4. Comorbiditatile oncologice asociate infectiei
cu virusul imunodeficientei umane sunt:
A. Limfom non-Hodgkin
B. Comorbiditati noninfectioase de tip
cardiovascular
C. Sarcom Kaposi
D. Limfom cerebral primitiv
E. Cancer cervical (la femei)
CM 5. Care din urmatoarele sunt semne extraosoase
ale rahitismului carential la copil:
A. Santul submamar Harrison
B. Convulsiile
C. Hiperlaxitatea ligamentara
D. Hiperexcitabilitatea neuromusculara
E. Plagiocefalia
CM 6. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la
glomerulonefrita acuta poststreptococica sunt
adevarate:
A. Leziunile renale sunt declansate de
prezenta complexelor imune in glomeruli
B. Apare la cateva saptamani dupa o infectie
streptococica
C. Evolutia este intotdeauna nefavorabila spre
cronicizare, indiferent de forma clinica
D. Debutul clinic este in general brutal
E. Apare concomitent cu infectia
streptococica
CM 7. Care din urmatoarele afirmatii despre
sindromul nefrotic sunt adevarate:
A. Colesterolul si trigliceridele sunt constant
scazute in sange
B. Pot sa apara complicatii trombembolice
C. Apare proteinuria masiva peste 3,5 /1,73
m2
D. Proteinele serice sunt crescute
E. Apare lipidurie
CM 8. Complicatiile intratemporale ale otitei medii
acute la copil sunt:
A. Paralizia nervului facial
B. Mastoidita acuta sau cronica
C. Encefalita acuta
D. Tromboza sau tromboflebita sinsului
lateral si sigmoid
E. Perforarea extinsa a membranei timpanului
CM 9. Terapia de electie a vaginozei bacteriene este
reprezentata de folosirea urmatoarelor
medicamente:

A. Penicilina, forma retard

B. Doxiciclina
C. Clindamicina
D. Fluconazol
E. Metronidazol

9
CM 10. Urmatorii sunt factori de risc externi pentru CM 14. In tratamentul socului cardiogen,
bronhopneumopatia obstructiva cronica: Milirinona:

A. Fumatul A. Creste presiunea pulmonara

B. Deficitul de alfa-1-antitripsina B. Creste rezistenta sistemica
C. Produsii volatili gazosi rezultati din C. Creste degradarea AMPc
descompunerea substantelor organice D. Inhiba fosfodiestereaza
folosite ca ingrasaminte pe camp E. Are efect inotrop pozitiv
D. Hiperreactivitatea bronsica
E. Polimorfismele genetice CM 15. In tratamentul refluxului gastroesofagian
(RGE), blocantii de receptori H2 histaminici:
CM 11. Manifestarile clinice ale abcesului
retrofaringian sau peritonsilar la copil sunt: A. Scad pH-ul cu pana la o unitate in 24 de
ore
A. Refluarea pe nas a lichidelor B. Au eficacitate pe simptomatologie
B. Capul pozitionat in hiperextensie (pirozis)
C. Tuse latratoare sau cu timbru metallic C. Au actiune antisecretorie de cateva zile
D. Stridor inspirator acut D. Au eficacitate excelenta pentru cicatrizarea
E. Trismus esofagitelor
E. Au un efect care diminua in timp in caz de
CM 12. In privinta ritmicitatii consultatiei tratament prelungit
prenatale, la baza recomandarii Ministerului
Sanatatii si a ultimelor indicatii ale Institutului de CM 16. In ocluziile intestinale, computer
Ocrotire a Mamei si Copilului, frecventa tomografia (CT) poate identifica urmatoarele semne
consultatiilor prenatale este dupa cum urmeaza: de gravitate:

A. Cate doua consultatii lunar in primele doua A. Prezenta pneumoperitoneului

trimestre de sarcina B. Dilatarea cecului peste 10 cm
B. Cate doua consultatii lunar intre a 28-a si a C. Ineficacitatea peristaltismului
40-a saptamana de gestatie D. Pneumomatoza parietala
C. Numarul si frecventa consultatiilor va E. Prezenta nivelelor hidro-aerice
ramane neschimbat in sarcina cu evolutie
patologica CM 17. In tratamentul leziunilor preinvazice ale
D. Cate o consultatie prenatala lunar pana la colului uterin, urmatoarele tehnici fac parte din
28 de saptamani de gestatie grupul metodelor distructive:
E. Cate o consultatie prenatala lunar pe toata
A. Criocoagularea
perioada sarcinii
B. Excizia cu bisturiul classic
CM 13. Principalele elemente patogenetice C. Electrocauterizarea
implicate in inflamatia cronica persistenta din D. Vaporizarea laser
astmul bronsic sunt: E. Excizia cu acul diatermic

A. Mediatorii preformati ai eozinofilelor

B. Stimularea miofibroblastelor de catre
proteina bazica majora
C. Legarea alergenului de IgE
D. Degranularea mastocitara
E. Cisteinleucotrienele

10
CM 18. Care din urmatoarele afirmatii sunt CM 2. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la
adevarate cu privire la boala inflamatorie pelvina LMC (leucemia mieloida cronica):
(BIP):
A. Splenomegalia este semnul cel mai
A. Laparascopia se indica standard in toate constant prezent la examenul clinic al
cazurile de BIP, pentru a confirma pacientului aflat in faza cronica
diagnosticul B. In producerea LMC este dovedita
B. Ecografia endovaginaal poate evidentia implicarea radiatiilor ionizante
abcese tubo-ovariene, hidro-/piosalpinx C. Markerul specific al bolii este cromozomul
sau fluid intraperitoneal Ph1 (Philadelphia)
C. Este un sindrom clinic determinat de D. In faza accelerata a LMC raspunsul la
infectia si inflamatia exclusiv a tractului tratament este foarte bun
genital inferior, incluzand vaginul si vulva E. Fosfataza alcalina leucocitara (scorul
D. Tratamentul chirurgical este rezervat FAL) este crescuta in toate cazurile de
formelor complicate cu peritonita LMC in faza de evolutie cronica
generalizata, formatiunilor anexiale
voluminoase si formelor de BIP ce nu CM 3. Anemia feripriva nutritionala manifesta la
raspund la tratamentul medicamentos copil este caracterizata de:
E. Cel mai important agent pathogen implicat
A. Feritina serica scazuta
in etiologia BIP este Candida albicans
B. Capacitate totala de fixare a fierului
CM 19. Semnele de alarma in caz de reflux crescuta
gastroesofagian (RGE) sunt: C. Raport concentratie de
hemoglobina/numar hematii normal
A. Anemie D. Coeficient de saturare al transferinei
B. Disfagie normal
C. Trombopenie E. Rezerve de fier absente
D. Crestere in greutate
E. Leucocitoza CM 4. In diagnosticul litiazei reno-ureterale,
radiografia reno-vezicala permite:
CM 20. Care din urmatoarele pot fi complicatii ale
pielonefritei acute: A. Identificarea calculilor sub forma de
imagini hiperecogene care lasa con de
A. Pielonefrita cronica umbra posterior
B. Abcesul renal B. Identificarea calculilor sub forma de
C. Anemia normocroma lacune (defecte de umplere cu substanta de
D. Litiaza renala contrast)
E. Insuficienta renala acuta C. Aprecierea pozitiei, dimensiunilor si
contururilor renale
D. Evidentierea calculilor de acid uric
E. Evidentierea calculilor de oxalat de calciu
TEST #5

CM 1. In malnutritia protein-calorica gradul III

(marasmul) la sugar:

A. Curba ponderala este descendenta in trepte

B. Se reduce metabolismul bazal
C. Termoreglarea este perturbata
D. Se intensifica catabolismul proteic
E. Scad procesele de gluconeogeneza

11
CM 5. Care din urmatoarele afirmatii privind CM 9. Care din urmatoarele manevre terapeutice
rubeola congenitala sunt adevarate: permit restabilirea ritmului sinusal in flutterul atrial
de tip I:
A. Riscul transmisiei infectiei la fat este mai
mare daca infectia se produce intre 16-30 A. Administrarea de Ibutilide
saptamani de gestatie B. Socul electric extern
B. Virusul este transmis transplacentar de la C. Ablatia nodului atrioventricular cu
mama la embrion fat implantare de pacemaker VVIR
C. Virusul rubeolic poate fi izolat la copil din D. Masajul sinusului carotidian
nazofaringe, sange, urina si LCR (lichid E. Ablatia prin curenti de radiofrecventa a
cefalorahidian) istmului cavo-tricuspidian
D. Nou-nascutii pot fi asimptomatici la
nastere CM 10. Hemoragia digestiva se poate manifesta sub
E. Cataracta, persistenta canalului arterial si urmatoarele forme:
hipoacuzia neurosenzoriala sunt anomalii
A. Melena
caracteristice asociate rubeolei congenitale
B. Epistaxis
CM 6. Socul din pancreatita acuta este caracterizat C. Hematochezie
prin: D. Hematemeza
E. Hemoptizie
A. Hipotensiune
B. Oligurie CM 11. Drenajul coledocian sau biliar extern poate
C. Turgescenta jugularelor fi:
D. Acidoza
A. Drenaj transcistic
E. Acidurie paradoxala
B. Drenaj Kehr
CM 7. Semnele de probabilitate ale unei fracturi se C. Drenaj axial
intalnesc si in alte leziuni, cum ar fi: D. Anastomoza coledoco-jejunala pe ansa in
omega
A. Luxatii E. Papilotomie oddiana
B. Spondilita anchilozanta
C. Entorse CM 12. Care din urmatoarele elemente fac parte din
D. Artrita acuta scorul CURB-65 pentru evaluarea severitatii unei
E. Contuzii pneumonii:

CM 8. Hepatita acuta VHC: A. Febra

B. Frecventa respiratorie
A. Nu prezinta forme fulminante cu C. Frecventa cardiaca
prognostic rezervat D. Confuzia
B. Transaminazele sunt crescute E. Ureea sanguina
C. Este transmisa in principal pe cale
parenterala CM 13. La un pacient cu pancreatita acuta
D. Evolueaza spre hepatita cronica si ciroza diagnosticul diferential in urgenta se face cu:
hepatica
A. Infarctul entero-mezenteric
E. Poate fi tratata in faza acuta cu interferon
B. Disectia anevrismului de aorta
pegylat in monoterapie daca in primele 12
C. Pericardita constrictiva
saptamani nu se inregistreaza clearance
D. Peritonita primara (monomicrobiana)
spontan
E. Ulcerul duodenal perforat

12
CM 14. Care din urmatoarele reprezinta indicatii
ale insulinoterapiei:
A. Esecul terapiei cu antidiabetice orale in
doze maxime tolerate
B. Diabetul zaharat complicat cu afectiuni
care contraindica antidiabeticele orale
C. Diabetul zaharat tip 1
D. Diabetul zaharat tip 2 echilibrat, fara
complicatii
E. Diabetul zaharat complicat cu cetoacidoza
diabetica
CM 15. Urmatoarele situatii reprezinta
contraindicatii absolute sau relative pentru
tratamentul conservator al cancerului glandei
mamare:
A. Stadiul II de cancer
B. Prezenta a doua sau mai multe tumori
situate in cadrane separate
C. Raport nefavorabil intre dimensiunile
tumorii si sanului
D. Microcalcificari difuze
E. Trimestrul II de sarcina
CM 16. Gastrectomia totala radicala pentru cancer
gastric este operatia prin care se indeparteaza:
A. Ganglionii limfatici (16 grupe)
B. Prima ansa jejunala
C. Partea stanga a mezocolonului transvers
(la stanga vaselor colice medii)
D. Marele epiploon
E. Stomacul in totalitate
CM 17. Urmatoarele afirmatii sunt corecte referitor
la limfomul Hodgkin (LH):
A. Factorul ereditar, referitor la agregarea
familiala a cazurilor de LH, este foarte
frecvent
B. Strategia terapeutica si prognosticul nu
depend de stadializarea Ann arbor
C. Febra specifica din LH are tipic caracter
ondulator, febra de tip Pel Ebstein
D. Biopsia ganglionara chirurgicala sau
biopsia de organ in rarele cazuri in care nu
exista ganglioni biopsiabili este
investigatia diagnostica de elective
E. Ganglionii din LH sunt de consistenta
ferma, nedurerosi si pot atinge dimensiuni
foarte mari, de peste 10 cm
13
CM 18. Angioplastia carotidiana percutana
endovasculara este indicata:
A. Ca alternativa a endarterectomiei in
stenozele asimptomatice semnificative
hemodinamic
B. In stenozele simptomatice semnificative
hemodinamic localizate in pozitii
inaccesibile chirurgical
C. In stenozele postiradiere
D. In restenozele dupa o endarterectomie
anterioara
E. Ca alternativa a endarterectomiei in
stenozele simptomatice intracraniene
CM 19. Despre hemocromatoza, urmatoarele
afirmatii sunt corecte:
A. Prezinta un risc foarte mare de
hepatocarcinom
B. Reprezinta acumularea in exces de cupru
in organism cu depunerea in diverse
organe
C. Inelul pericornean Kayser-Fleisher este un
semn patognomonic
D. Manifestarile clinice apar cel mai frecvent
inaintea varstei de 10 ani
E. Diabetul zaharat poate aparea in cadrul
tabloului clinic al bolii
CM 20. Care din urmatoarele situatii constituie
indicatii pentru ESWL (extracorporeal shock wave
lithotripsy):
A. Calcul caliceal
B. Malformatii ale scheletului care impiedica
plasarea calculului in focar
C. Calcul restant dupa chirurgie deschisa
D. Calcul ureteral lombar
E. Obstructie anatomica distal de calcul
TEST #6
CM 1. In reechilibrarea electrolitica si volemica a
pacientului cu peritonita se tine cont de:
A. Aspiratia digestiva
B. Diureza
C. Ionograma
D. Natura germenilor izolati
E. Suspiciunea infectiei cu fungi
CM 2. Masurile terapeutice pe termen lung la CM 6. In etiologia pneumoniei comunitare atipice
pacientii cu infarct miocardic acut fara pot fi incrimanti cel mai frecvent urmatorii
supradenivelare de segment ST (N-STEMI) germeni:
include:
A. Klebsiella pneumoniae
A. Administrarea de beta-blocant al pacientii B. Coxiella burneti
cu disfunctie de ventricul stang (FEVS < C. Streptococcus pneumoniae
40%) D. Germeni anaerobi
B. Continuarea aspirinei 75-100 mg/zi toata E. Chlamydia pneumoniae
viata
C. Continuarea tratamentului antiplachetar CM 7. Operatia pentru cancer colorectal incepe cu
dual toata viata explorarea cavitatii abdominale, cautand:
D. Administrarea de statine, avand ca tinta
A. Marginea circumferentiala histopatologic
terapeutica nivele de LDL colesterol < 70
pozitiva pentru aprecierea limitelor
mg/dl
rezectiei
E. Nu se recomanda utilizarea antagonistilor
B. Metastaze neobservate de examenele
de angiotensina (sartan)
preoperatorii
CM 3. Tabloul clinic al unui abdomen acut C. Semne de carcinomatoza peritoneala
chirurgical asociat perforatiei libere in peritoneu cu D. Semne de hipertensiune portala
peritonita secundara asociat bolii ulceroase E. Invazia organelor vecine de catre tumora
gastroduodenale include:
CM 8. Semnele si simptomele produse de excesul
A. Anemie macrocitara hiposideremica de hormoni tiroidieni prezente in toate formele
B. Apetit pastrat in contrast cu scaderea etiologice de tireotoxicoza sunt:
ponderala
A. Tahicardia
C. Contractura abdominala cu aparare
B. Intoleranta la frig
D. Debut dureros brusc si de mare intensitate
C. Tranzitul intestinal lent cu scaune rare
E. Decelarea semnului Blumberg
D. Scaderea ponderala cu apetit pastrat
CM 4. Factorii predispozanti (de risc) puternici in E. Transpiratii excesive
trombembolismul venos (OR > 10) sunt
CM 9. Explorarea functiei secretorii gastrice prin
reprezentati de:
dozarea secretiei acide bazale si maximale se
A. Repaus la pat > 3 zile impune in special in cazul:
B. Infarct miocardic (in ultimele 3 luni)
A. Ulcerelor asociate cu constipatie cronica
C. Tromboza venoasa superficiala
B. Evaluarii postoperatorii a bolii ulceroase
D. Leziuni ale maduvei spinarii
pentru care s-au practicat tehnici de
E. Contraceptivele orale
vagotomie
CM 5. SIRS-ul (sindrom de raspuns inflamator C. Ulcerelor multiple
sistemic) este definit prin: D. Ulcerelor recurente sau refractare la
tratamentul antisecretor standard
A. Febra sau hipotermie E. Ulcerelor cu localizare distala bulbului
B. Polipnee (frecventa respiratorie > 20/min) duodenal
C. Leucocitoza sau leucopenie
D. Tahicardie (alura ventriculara > 90/min)
E. Oligo-anurie

14
CM 10. Care din urmatoarele afirmatii sunt
adevarate cu privire la hepatita acuta VHB+VHD:
A. La pacientii cu infectie cronica VHB se
recomanda screening periodic pentru
suprainfectie VHD prin determinarea
AcVHD sau a AgVHD
B. Leziunile hepatice si fibroza au tendinta de
progresie mai rapida spre ciroza
C. Cronicizarea apare mai frecvent in cazul
suprainfectiei decat in coinfectie
D. VHD este un virus cu genom de tip ADN
E. Este recomandat tratamentul cu analogi
nucleozidici/nucleotidici
CM 11. Criteriile pentru tratamentul antibiotic la
copiii cu otita medie acuta (OMA) sunt:
A. Diagnostic incert de OMA sub varsta de 6
luni
B. Otita medie catarala
C. Diagnostic incert (nesigur) la copii peste 2
ani
D. Diagnosticul cert (sigur) de OMA sub
varsta de 6 luni
E. Boala severa intre 6 luni si 2 ani
CM 12. Semnele ecocardiografice de compresie
cardiaca in pericardita acuta exsudativa sunt:
A. Aspectul de cord in carafa
B. Colapsul diastolic de atriu drept
C. Colapsul diastolic de ventricul drept
D. Pastrarea colapsului inspirator
E. Distensia venei cave inferioare
CM 13. In cadrul factorilor etiologici genetici ai
bolilor inflamatorii intestinale este implicate
mutatia NOD2. Aceasta mutatie se asociaza mai
frecvent cu:
A. Colita ulcerativa
B. Localizarea ileala
C. Boala Crohn
D. Debutul la varsta tanara
E. Localizarea perianala
15
CM 14. Care din urmatoarele caracterizeaza
afectarea articulara din poliartrita reumatoida:
A. Este evolutiva
B. Este simetrica
C. Nu are caracter distructiv
D. Predomina la nivelul articulatiilor sacro-
iliace
E. Este de tip inflamator
CM 15. Urmatoarele anomalii electrocardiografice
(ECG) sunt asociate cu un prognostic nefavorabil la
pacientii cu trombembolism pulmonar (TEP):
A. Bradicardia
B. Fibrilatia atriala
C. Prezenta undelor q in derivatiile inferioare
D. Blocul de ramura dreapta (BRD)
preexistent
E. Modificari de segment ST si inversiunea
undelor T in derivatiile anterioare
CM 16. Indicatiile de indepartare activa a calculilor
ureterali cuprind:
A. Calcul cu dimensiuni sub 10 mm, cu
probabilitate mare de eliminare spontana
B. Obstructie persistenta
C. Rinichi unic
D. Insuficienta renala
E. Remiterea durerii sub tratament
CM 17. Urmatoarele afirmatii despre hiponatremie
sunt adevarate:
A. La o valoare a Na de 135-130 mmol/l pot
sa apara somnolenta, confuzie, agitatie,
halucinatii, incontinenta
B. Este considerata cronica daca este
documentata aparitia ei sub 48 de ore
C. La valori ale Na < 115 mmol/l apar
convulsii, coma, bradicardie
D. Complicatia principala a unei corecti
rapida este demielinizarea pontina
E. Hiponatremia de dilutie€ apare in
insuficienta cardiaca congestiva, ciroza
hepatica, sindrom nefrotic
CM 18. Tratamentul pielonefritei cronice are CM 2. Tehnicile invasive de diagnostic genetic
urmatoarele obiective: prenatal includ:

A. Corectarea disfunctiei tubulare renale A. Biopsie embrionara preimplantationala

B. Suprimarea mecanismului imun B. Biopsie de vilozitati coriale
C. Corectarea factorilor obstructivi C. Dublu-test
favorizanti D. Amniocenteza
D. Reducerea proteinuriei E. Triplu-test
E. Eradicarea infectiei urinare inalte
CM 3. Criteriile imunologice SLICC 2012 in
CM 19. Terapia de linia I in profilaxia secundara a clasificarea lupusului eritematos sistemic includ:
accidentului ischemic cerebral la un pacient in
fibrilatie atriala este: A. Ac antifosfolipide pozitivi
B. Hipocomplementemie: scaderea C3, C4,
A. Dabigatran CH50
B. Asocierea Aspirina+Clopidogrel C. AAN peste valoarea de referinta a
C. Anticoagulant dicumarinic laboratorului
D. Apixaban D. Ac anti-ADNdc de cel putin 2 ori peste
E. Clopidogrel valoarea de referinta a laboratorului prin
metoda ELISA
CM 20. Tuberculoza digestiva: E. Trombocitopenie < 50.000/mm3

A. Se localizeaza predominat la nivelul CM 4. La examenul endoscopic cancerele gastrice

colonului sigmoid avansate apar sub trei forme macroscopice
B. Diagnosticul diferential se face cu boala principale:
Crohn si alte granulomatoze
C. Investigatia de electie este A. Infilitrativa
rectocolonoscopia cu examen B. Lacunara
histopatologic din biopsie C. In situ
D. Poate afecta orice segment digestive D. Ulcerata
E. Tulburarile de tranzit pot fi prezente in E. Proliferativa (vegetanta)
tabolul clinic al bolii
CM 5. Ingrijirile paleative pentru cancerul
pulmonar includ:

TEST #7 A. Tratamentul anxietatii

B. Imunoterapia
CM 1. La un pacient cu accident vascular cerebral C. Iradierea profilactica craniana
ischemic, in primele 24 de ore se recomanda: D. Tratamentul durerii
E. Tratamentul simptomelor secundare
A. Tratament cu aspirina orala daca nu s-a
terapiilor oncologice
practicat trombofibrinoliza
B. Tromboprofilaxie cu heparina cu greutate CM 6. Hipertensiunea arteriala de cauza
moleculara mica renoparenchimatoasa se intalneste in:
C. Scaderea rapida a tensiunii arteriale la o
tinta de 140/90 mm Hg A. Glomerulonefrita acuta si cronica
D. Tromboliza cu rtPA in fereastra B. Vasoconstrictia determinata de renina
terapeutica de 4,5 ore de la debutul C. Nefropatia diabetica
simptomelor D. Rinichiul polichistic
E. Administrarea de solutii glucozate ca si E. Pielonefrita
suport energetic cerebral

16
CM 7. Urmatoarele afirmatii despre hemoptizia din
tuberculoza pulmonara sunt adevarate:
A. Apare doar in tuberculoza secundara
B. In hemoptiziile mari este necesar tratament
bronhoscopic sau chirurgical
C. Debuteaza insidios, cu semne de
impregnare bacilara
D. Necesita tratament de urgenta
E. Se poate insoti de hipotensiune
CM 11. Care din urmatoarele operatii sunt utilizate
in tratamentul chirurgical radical al cancerului
gastric:
A. Gastrectomia totala cu limfadenectomie
B. Sutura perforatiei
C. Rezectia gastrica subtotala cu
limfadenectomie
D. Vagotomia si piloroplastia
E. Antrectomia

CM 8. Cu privire la estimarea varstei gestationale CM 12. Urmatoarele afirmatii despre cancerul

in functie de inaltimea uterului, urmatoarele
afirmatii sunt adevarate:
A. La 16 saptamani de amenoree, fundu
uterin se palpeaza la jumatatea distantei
dintre simfiza si apendicele xifoid
B. La 16 saptamani de amenoree, fundul
uterin se palpeaza la nivelul simfizei
pubiene
C. La 36 de saptamani de gestatie, fundul
uterin ajunge la nivelul apendicelui xifoid
D. La 16 saptamani de amenoree, fundul
uterin se palpeaza la jumatatea distantei
dintre simfiza si ombilic
E. La 12 saptamani de amenoree, fundul
uterin ajunge la nivelul ombilicului
CM 9. Diagnosticul paraclinic al pacientului adult
cu hipotiroidism presupune:
A. Valori crescute ale T3 total
B. Saua turceasca marita la examenul
radiologic in mixedemul primar
C. Hipernatremie prin dilutie
D. Prezenta valorilor crescute ale TSH-ului in
hipotiroidism primar
E. Valori crescute ale free T4 in
hipotiroidismul clinic
pulmonar cu celule mici sunt adevarate:
A. Are intotdeauna indicatie chirurgicala in
stadiul de boala limitata, dupa confirmarea
histologica
B. Beneficiaza de chimioterapie cu etopozid
C. Se poate clasifica simplificat in boala
limitata€ si boala extinsa
D. Are de obicei localizare centrala/hilara
E. Prezinta mutatii activatoare ale EGFR in
majoritatea cazurilor
CM 13. Asterixisiul (flapping-tremor):
A. Se poate intalni in encefalopatia uremica
B. Poate aparea in insuficienta respiratorie
grava
C. Poate aparea in insuficienta cardiaca grava
D. Consta in miscari bruste, unilaterale de
flexie-extensie in articulatiile
metacarpofalangiene
E. Este un semn destul de caracteristic pentru
encefalopatia hepatica

CM 10. Persoane cu risc crescut de boala cronica de

rinichi sunt cei cu:

A. Boli sistemice: autoimune, infectii,

neoplazii, amiloidoza
B. Diabet zaharat
C. Antecedente familiale de boala cronica de
rinichi
D. Hipotensiune arteriala
E. Antecedente personale de injurie acuta de
rinichi

17
CM 14. Urmatoarele afirmatii privind infarctul
miocardic acut cu supradenivelare de segment ST
(STEMI) sunt adevarate:
A. Prezenta undei R inalte (mai mare sau
egala cu 0,04 sec) in V1-V2 si a unui
raport R/S mai mare sau egal cu 1, cu unda
T pozitiva, in abenta unei tulburari de
conducere, pot fi semnele unui infarct
miocardic infero-bazal
B. Blocul de ramura stanga (BRS) nou aparut
(sau presupus a fi nou aparut) reprezinta o
modalitate de prezentare a STEMI
frecventa
C. Anevrismul VS se insoteste de aparitia si
agravarea insuficientei cardiace,
complicatii aritmice si tromboza
intraventriculara
D. Ruptura de muschi papilar survine mai
frecvent la nivelul muschiului papilar
postero-medial si complica STEMI
inferior
E. Clasa KILLIP II a IMA se caracterizeaza
prin congestie pulmonara cu raluri de staza
peste 50% din campurile pulmonare
CM 15. Care din urmatoarele strategii terapeutice
sunt indicate in aritmiile ventriculare:
A. Sulfatul de magneziu - in torsada
varfurilor
B. Flecainida - la extrasistolele ventriculare in
infarctul miocardic vechi pentru reducerea
mortalitatii
C. Digitala - in tahicardia ventriculara
bidirectionala
D. Lidocaina - de rutina, la extrasistolele
ventriculare in infarctul miocardic acut
E. Beta-blocante - in sindromul QT lung
congenital
CM 16. In pielonefrita cronica, ecografia renala
arata urmatoarele:
A. Rinichi mici si inegali
B. Eventual calculi renali
C. Rinichi mari
D. Ecogenitate redusa a zonei medulare
E. Contur neregulat al rinichilor
18
CM 17. Care din urmatoarele constatari sunt
caracteristice cardiomiopatiei restrictive:
A. Aspectul dip-platou€ al curbei de
presiune ventriculare
B. Functie sistolica ventriculara pastrata
C. Presiuni diastolice similare in cei doi
ventriculi
D. Presiune sistolica normala in artera
pulmonara
E. Variatii marcate respiratorii ale timpului
de relaxare izovolumetrica
CM 18. Contraindicatiile valvuloplastiei mitrale
percutane cu balon in stenoza mitrala sunt:
A. Regurgitare mitrala moderata sau severa
B. Calcificari severe ale valvelor mitrale
C. Prezenta trombilor intraatriali
D. Aria orificiului valvular mitral < 1,5 cm2
E. Boala valvulara aortica sau tricuspidiana
severa asociata care necesita corectie
chirurgicala
CM 19. Limfomul Hodgkin (LH) cu scleroza
nodulara este cel mai frecvent subtip de LH si se
caracterizeaza prin:
A. Prognostic intotdeauna nefavorabil
B. Asociere frecventa cu prezenta de mase
ganglionare mediastinale
C. Noduli limfoizi continand celule Reed-
Sternberg si celule Hodgkin in cantitati
variabile inconjurati de benzi de fibroza
D. Celule maligne rare, cu nucleu unic,
lobulat (celule popcorn)
E. CD20 pozitiv, CD15 si CD30 negative
CM 20. Care din urmatoarele interventii terapeutice
au efect demonstrate de reducere a riscului de deces
la un pacient cu insuficienta cardiaca cronica si
fractie de ejectie (FE) a ventriculului stang redusa:
A. Tratamentul digitalic
B. Tratamentul betablocant
C. Tratamentul antialdosteronic
D. Tratamentul diuretic
E. Implantarea unui defibrillator cardiac
TEST #8 CM 6. Statusul epileptic nonconvulsiv la copil se
caracterizeaza prin:
CM 1. Sindromul genetic de neoplazie endocrina
multipla tip 2B - MEN2B include: A. Activitate motorie mioclonica, tonica
si/sau clonica continua sau paroxistica,
A. Fenotip marfanoid asociata cu alterarea marcata a starii de
B. Hiperparatiroidism primar constienta
C. Feocromocitom B. Schimbarea comportamentului, a
D. Neuroame mucoase, ganglioneuroame statusului mental al pacientului
intestinale C. Afectarea functiilor de relatie (atentie,
E. Carcinom medular tiroidian perceptive, limbaj), simptomele motorii
fiind inconstante
CM 2. In anemia hemolitica autoimuna cu anticorpi
D. Prezenta unor manifestari psihice
la cald intalnim urmatoarele:
(psihoza) insotite de descarcari
A. Splenectomia este considerata prima linie electroencefalografice (EEG) continue
de tratament E. Coma insotita de fenomene motorii reduse
B. Anticorpii se leaga direct de antigenele de (contracturi faciale, secuse oculare,
pe suprafata eritrocitului la 37 grade nistagmice, miscari focale subtile ale
Celsius trunchiului sau membrelor)
C. Localizarea primara a hemolizei este in
CM 7. Care elemente sunt sugestive pentru
splina (extravascular)
detectarea hipertensiunii arteriale secundare:
D. Anticorpii sunt de tip IgG
E. Testul Coombs este negative A. Indexul de masa corporala mai mic de 24
kg/m2
CM 3. Criteriile unui prognostic favorabil la un
B. Palparea unor rinichi mari
pacient cu hemoragie digestiva superioara sunt:
C. Semne care pledeaza pentru sindrom
A. Timp de protrombina prelungit Cushing
B. Varsta sub 75 de ani D. Auscultatia de sufluri abdominale
C. Aspirat gastric cu sange proaspat la o ora E. Pulsuri femurale diminuate sau intarziate
de la prezentare si reducerea presiunii arteriale femurale
D. Presiune sistolica la o ora de la prezentare
CM 8. Stadiul G5 al bolii cronice de rinichi
sub 100 mm Hg
conform clasificarii KDIGO se caracterizeaza prin:
E. Lipsa ascitei
A. Retentie de sare si apa
CM 4. Leziunile cutanate specifice acute in lupusul
B. Hipertensiune arteriala in peste 80% din
eritematos sistemic sunt:
cazuri
A. Leziuni discoide generalizate C. Hipopotasemie
B. Leziuni papuloscuamoase D. Retentie azotata
C. Eritem generalizat E. eRFG(rata estimata a filtrarii glomerulare)
D. Lupus bulos intre 15-29 ml/min/1,73 m2
E. Rash malar
CM 9. Administrat pacientilor cu insuficienta
CM 5. Ocluziile intestinale ischemiante se produc cardiaca, Digoxinul are urmatoarele efecte:
prin:
A. Efect inotrop pozitiv
A. Perforatie tumorala B. Stimuleaza Na+/K+ ATP-aza
B. Volvulus C. Creste, la doze terapeutice, tonusul
C. Strangulare simpatico
D. Ingerarea unui corp strain D. Reduce riscul de spitalizare pentru
E. Invaginare insuficienta cardiaca
E. Reduce mortalitatea

19

CM 10. Diagnosticul pozitiv al sindromului West
pediatric cuprinde:
A. Debut in majoritatea cazurilor intre 2-7 ani
B. Oprire sau regres in dezvoltarea
neuropsihomotorie, fiind compromise
achiztiile statice, coordonarea motorie,
prehensiunea voluntara si interesul fata de
mediu
C. Prezinta crize epileptice polimorfe
generalizate (tonice, atone, absente atipice)
uneori asociate si cu alte tipuri de crize
(mioclonii, tonico-clonice, partiale)
D. Electroencefalograma (EEG) intercritica
este reprezentata de hipsaritmie (sau
variante)
E. Prezinta spasme epileptice in
flexie/extensie sau asimetrice,
pluricotidiene, in salve (la trezire sau
adormire)
CM 11. Urmatoarele sunt criterii de spitalizare
pentru exacerbarea BPOC:
A. Edemele membrelor inferioare
B. Insuficienta mijloacelor de tratament la
domiciliu
C. Tahipneea > 15 respiratii/minut
D. Folosirea intensa a muschilor respiraotri
accesori si semnele de oboseala musculara
E. Obnubilarea
CM 12. Contraindicatiile absolute ale tratamentului
fibrinolitic sunt reprezentate de:
A. Afectiuni hepatice severe
B. AVC documentat ca ischemic in ultimele 6
luni
C. Tratament anticoagulant oral
D. Sangerare gastrointestinala in ultima luna
E. Disectie de aorta
20
CM 13. In apendicita acuta, urmatoarele manevre
dureroase sunt caracteristice unor localizari
particulare ale apendicelui:
A. Exacerbarea durerii la decompresiunea
brusca a abdomenului - apendice retroileal
B. Durere la ridicarea activa a membrului
inferior drept in extensie - apendice
retrocecal
C. Durere la rotatia interna a coapsei -
apendice pelvin
D. Iradierea durerii in bara la palparea in
hipocondrul drept - apendice subhepatic
E. Durere la palparea fetei laterale drepte a
rectului prin tuseu rectal - apendice
retrocecal
CM 14. Care din urmatoarele afirmatii despre
medicamentele antiretrovirale utilizate in
tratamentul infectiei HIV sunt adevrate:
A. Inhibitorii de revers transcriptaza
actioneaza la formarea proteinelor mature
prin clivarea poliproteinelor
B. Inhibitorii de fuziune actioneaza in
transcrierea materialului genetic viral
C. Tratamentul infectiei HIV este intotdeauna
combinat
D. Inhibitorii de proteaza actioneaza la
integrarea ADN-ului proviral in materialul
genetic al celulei gazda
E. Antagonistii de receptori CCR5 actioneaza
la patrunderea in celula gazda
CM 15. Trombocitopenia in lupusul eritematos
sistemic are urmatoarele caracteristici:
A. Nu se asociaza cu afectarea renala
B. Este considerata un marker de severitate a
bolii
C. Este produsa cel mai frecvent de distructia
de autoanticorpi
D. Se asociaza cu afectarea neuropsihiatrica
E. Se asociaza cu anemia hemolitica
autoimuna
CM 16. Imaginile mamografice sugestive pentru CM 20. Frotiul periferic in deficitul de vitamina
cancer mamar sunt: B12 si acid folic evidenteaza:

A. Opacitate densa, neomogena, cu margini A. Leucopoieza megaloblastica

neregulate si prelungiri spiculare in tesutul B. Neutrofile polimorfonucleare
mamar hipersegmentate
B. Haloul gros hiperecogen si aspectul taller C. Eritroblasti anucleati (frecvent)
than wide (dimensiunea vertical mai mare D. Megalotrombocite
decat dimensiunea orizontala) E. Micro-ovalocite
C. Microcalcificari
D. Ingrosarea, edemul si retractia
tegumentului
TEST #9
E. Metabolism tumoral modificat, evidentiat
cu ajutorul trasorilor metabolici CM 1. Care este atitudinea pentru prevenirea
transmiterii vertical a infectiei cu virusul hepatitic
CM 17. Urmatoarele afirmatii despre radioterapia
B:
curativa in cancerul pulmonar sunt adevarate:
A. Monitorizarea viremiei in timpul sarcinii
A. Poate inlocui rezectia in stadiile I si II la
B. La viremie > 2000 U/ml in trimestrul III se
pacientii cu contraindicatii chirurgicale
administreaza tratament antiviral
B. Este eficienta ca unic tratament in formele
C. Nou-nascutul va primi imunoglobuline
local avansate
umane specifice anti-VHB in primele ore
C. Este eficienta in cancerele cu celule mici
de la nastere si va efectua schema
D. Este indicate la pacientii cu stare generala
complete de vaccinare anti-VHB
alterata
D. Nou-nascutul poate fi alaptat la san
E. Administrarea concomitenta cu
E. Nasterea poate fi pe cale naturala
chimioterapia are efect radiosensibilizant
CM 2. In tahicardia prin reintrare atrioventriculara
CM 18. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la
cu circuit ortodromic:
anemia pernicioasa:
A. Nodul atrioventricular este parcurs dinspre
A. Se asociaza cu boli autoimune
atriu inspre ventricul
B. Varsta medie de aparitie este de 20 de ani
B. In ritm sinusal se evidenteaza intotdeauna
C. Distrugerea autoimuna a celulelor
aspect de preexcitatie ventriculara
fundusului gastric determina atrofie
C. Conducerea ventriculoatriala se face pe
gastrica
calea nodala lenta
D. Istoricul familial este intotdeauna pozitiv
D. Participa intotdeauna o cale accesorie
E. Sunt prezenti auto-anticorpi anti Factor
E. Complexele QRS sunt intotdeauna largite
Intrinsec in ser in aproximativ 60% dintre
si deformate
cazuri
CM 3. Hipertensiunea arteriala sistolica izolata
CM 19. Care din urmatoarele se intalnesc in
apare in:
spondilita anchilozanta:
A. Insuficienta aortica valvulara
A. Deviatia ulnara la nivelul mainilor
B. Tireotoxicoza
B. HLA B27 pozitiv
C. Boala Addison
C. Durerea lombara sau fesiera
D. Fistula arteriovenoasa
D. Talalgia
E. Boala Paget
E. Stenoza aortica

21
CM 4. Tratamentul medicamentos al hiperplaziei CM 7. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la
endometriale poate consta in: complicatiile bolii cronice de rinichi:

A. Mifepristona (RU-486) A. Osteodistrofia renala se manifesta prin

B. Insertia unui dispozitiv intrauterine dureri osoase si cresterea incidentei
continand levonorgestrel fracturilor
C. Progestative administrate secvential sau B. Pericardita constituie o indicatie majora de
continuu initiere a tratamentului prin dializa
D. Contraceptive orale combinate estro- C. Nivelurile calcitriolului cresc progresiv
progestative D. Acidoza metabolica este cea mai frecventa
E. Chimioterapie tulburare a metabolismului acido-bazic
E. Calcifilaxia este frecvent intalnita si are
CM 5. Urmatoarele afirmatii despre boala ulceroasa prognostic bun
gastroduodenala sunt adevarate:
CM 8. Care din urmatoarele sunt complicatii
A. Decelarea unui sindrom anemic reprezinta cronice ale diabetului zaharat:
un semn de alarma
B. Durerea nocturna si ameliorarea acesteia A. Acidoza lactica
de catre antiacide sau antisecretorii B. Hipotensiunea ortostatica
reprezinta un factor de sugestie diagnostica C. Coma diabetica hiperosmolara
fundamental D. Nefropatia diabetica
C. Durerea apare de obicei postprandial tardiv E. Gastropareza
in cazul ulcerului gastric
D. Examenul obiectiv in cadrul bolii CM 9. Pneumonia tipica€ se caracterizeaza prin:
ulceroase necomplicate este in mod
A. Asocierea unei adenopatii hilare satelite pe
obisnuit sarac
radiografia pulmonara
E. Marea periodicitate se refera la
B. Asocierea de tulburari digestive
periodicitatea durerii in relatie cu mesele
C. Febra inalta
CM 6. In care dintre urmatoarele situatii, la un D. Infiltrat interstitial pe radiografia
pacient cu cardiomiopatie hipertrofica obstructiva, pulmonara
este de asteptat reducerea gradientului subaortic E. Debut inalt cu frison solemn
datorat obstructiei sistolice a tractului de iesire al
CM 10. Din punct de vedere etiopatogenetic in
ventriculului stang:
prezent sunt recunoscute urmatoarele tipuri de
A. Pacing bicameral peritonite:
B. Sub tratament beta-blocant
A. Flegmoane pelvi-subperitoneale
C. Ablatia septala cu alcool- procedeu
B. Peritonite primare
Sigwart
C. Abcese intraabdominale
D. Sub tratament cu Verapamil
D. Peritonite secundare
E. Dupa o extrasistola ventriculara
E. Peritonite teritiare

CM 11. Tratamentul chirurgical prin inlocuire de

valva aortica este indicat in urmatoarele situatii:

A. Stenoza aortica stransa asimptomatica care

are disfunctie ventriculara stanga
B. Stenoza aortica moderata care necesita
interventie chirurgicala pentru alta valva
cardiaca
C. Stenoza aortica stransa simptomatica
D. Stenoza aortica moderata care va necesita
o procedura de by-pass aortocoronarian
E. Stenoza subvalvulara aortica simptomatica

22
CM 12. Indicatori ai unei hemoragii digestive CM 16. Astmul partial controlat (dupa
superioare masive sunt: administrarea tratamentului de fond) se
caracterizeaza prin:
A. Rectoragia
B. Azotemia A. Cel putin o exacerbare in ultimul an
C. Tahicardie de repaus B. Simptome diurne - o ocazie pe saptamana
D. Continuarea hemoragiei sau resangerarii in C. Simptome nocturne - absente
timpul endoscopiei D. Limitarea activitatii - prezenta
E. Bradicardia de repaus E. VEMS normal

CM 13. Stadializarea leucemiei limfocitare cronice
dupa sistemul elaborate de Rai are urmatoarele
stadii:
A. Stadiul 3 - limfocitoza si anemie
(hemoglobina sub 11 g%)
B. Stadiul 1 - limfocitoza si adenopatii
(supravietuire 8 ani)
C. Stadiul 4 - limfocitoza si trombocitoza
(peste 500.000/mm3)
D. Stadiul 2 - limfocitoza si splenomegalie
sau hepatomegalie (supravietuire 5-6 ani)
E. Stadiul 0 - limfocitoza in sange si in
maduva osoasa, cu absenta adenopatiilor si
a hepatosplenomegaliei (supravietuire
peste 10 ani)
CM 14. Scorul Alvarado utilizat pentru diagnosticul
apendicitei acute foloseste urmatoarele criterii:
A. Aspectul ecografic si/sau computer
tomografic
B. Apararea musculara
C. Pozitia antalgica (coapsa dreapta in flexie
si usoara abductie)
D. Durerea migratorie
E. Leucocitoza
CM 17. Care din urmatoarele reprezinta criterii de
diagnostic pozitiv de diabet zaharat:
A. HbA1c (hemoglobina glicozilata) mai
mare sau egala cu 6,5%
B. Glicemie mai mica sau egala cu 180 mg/dl
la 2 ore de la incarcarea cu glucoza
(TTGO)
C. Glicemie mai mare sau egala cu 200
mg/dl, in orice moment al zilei la subiectul
simptomatic
D. Glicemie a jeun mai mare sau egala cu 126
mg/dl la pacient simptomatic
E. Glicemie a jeun mai mare sau egala cu 110
mg/dl
CM 18. Avantajele tratamentului neoadjuvant
radioterapic in cancerul de rect local avansat sunt:
A. Vizualizarea mai usoara a plexurilor
nervoase si menajarea lor
B. Prezervarea sfincterului anal
C. Reducerea recurentei locale
D. Trecerea tumorii intr-un stadiu inferior
(downstage)
E. Scaderea dimensiunilor metastazelor
hepatice (downsize)

CM 15. Manifestarile clinice comune intalnite in CM 19. Despre ciroza biliara primitiva se pot face
toate ocluziile intestinale sunt: urmatoarele afirmatii adevarate:

A. Varsaturile A. Icterul este colestatic, se insoteste de

B. Apararea musculara steatoree si urini hipercrome
C. Durerea abdominala B. Carcinomul hepatocellular reprezinta una
D. Oprirea tranzitului intestinal pentru materii dintre cele mai frecvente complicatii
fecale si gaze C. Semnul de debut este in majoritatea
E. Distensia abdominala cazurilor icterul
D. Debuteaza cel mai frecvent la femeia
tanara, inaintea varstei de 20 de ani
E. Xantoamele cutanate sun o consecinta a
colestazei

23
CM 20. Complicatiile litiazei veziculare sunt: CM 5. In cadrul explorarii pacientilor cu boala de
reflux gastroesofagian, manometria esofagiana este
A. Colecistita acuta utilizata:
B. Ileusul biliar
C. Cancerul de pancreas A. Pentru diagnosticul si gradarea esofagitei
D. Vezicula de portelan de reflux
E. Hidropsul vezicular B. In cazurile in care este preconizata o
interventie chirugicala antireflux
C. Pentru inregistrarea pH-ului la nivelul
esofagului distal
TEST #10
D. In cazurile in care este suspicionata o
CM 1. In pancreatita acuta ecografia abdominala tulburare motorie esofagiana
efectuata in urgenta poate evidentia: E. Ca explorare de prima intentie in caz de
aparitie a semnelor de alarma
A. Pancreasul de volum crescut
B. Pancreasul hipoecogen CM 6. In cancerul colorectal colonoscopia
C. Nisa gastrica completa permite:
D. Ascita sau pleurezia bazala
A. Evaluarea invaziei ganglionare
E. Litiaza biliara
B. Recoltarea de biopsii
CM 2. Care din urmatoarele medicamente C. Excluderea unei eventuale tumori sincrone
antiaritmice prelungesc repolarizarea miocardului: colorectale
D. Aprecierea localizarii tumorii
A. Mexiletina E. Evaluarea gradului de infiltrare parietala a
B. Amiodarona tumorii
C. Fenitoina
D. Dofetilide CM 7. Care din urmatoarele manifestari
E. Sotalol caracterizeaza sindromul nefritic acut:

CM 3. Care din urmatoarele modificari radiologice A. Bacteriuria

caracterizeaza artrita psoriazica: B. Hematuria cu hematii dismorfe
C. Proteinuria
A. Osteoporoza juxta-articulara D. Piuria
B. Distributia asimetrica si absenta E. Hipertensiunea arteriala
osteoporozei juxtaarticulare
C. Aspectul telescopat al degetelor CM 8. Printre efectele secundare pe termen lung ale
D. Prezenta sindesmofitelor chimioterapiei limfomului Hodgkin se numara:
E. Interesarea articulatiilor interfalangiene
A. Hipertiroidismul
distale
B. Fibroza pulmonara
CM 4. Sindromul retroviral acut (infectia acuta cu C. Cardiomiopatia
virusul imunodeficientei umane) se caracterizeaza D. Osteoporoza
prin: E. Leucemiile acute mieloide

A. Simptomatologie nespecifica ce poate CM 9. Respiratia paradoxala care apare la

aparea pe parcursul primei luni de la traumatizatul cu volet toracic se caracterizeaza prin:
contactul infectant
A. In inspiratie voletul este atras spre interior
B. Scaderea numarului celulelor CD4 sub 200
B. In expiratie aerul iese prin volet cu un
celule/mm3
zgomot suierator (plaga suflanta)
C. Infectia HIV este rareori diagnosticata in
C. In expiratie voletul este impins spre
aceasta perioada
exterior
D. Aparitia simptomelor patologiilor asociate
D. Miscarea voletului este in acelasi sens cu
infectiei HIV
miscarea cutiei toracice
E. Latenta clinica cu durata medie de 8-10 ani

24
 E. In inspiratie aerul se acumuleaza in CM 14. Convulsiile febrile simple sau benigne la
cavitatea pleurala copil se caracterizeaza prin:

CM 10. Principiile de tratament ale fracturilor sunt: A. Apar la copii cu anomalii de dezvoltare
psihomotorie
A. Examinarea radiologica a segmentului B. Apar intre 6 luni-5 ani la cresterea brusca a
afectat temperaturii peste 38,5 grade Celsius
B. Reducerea fragmentelor, pe cat posibil in C. Durata episodului este mai mare de 15
pozitie anatomica minute si se repeta de obicei in decursul
C. Imobilizarea fragmentelor reduse pana la unei zile
obtinerea consolidarii D. Pot fi urmate de deficit postcritic (paralizie
D. Administrarea de anticolinergice Todd)
E. Restabilirea rapida a functiei articulare E. Se manifesta prin crize tonico-clonice
bilaterale
CM 11. Criteriile diagnosticului pozitiv in
tuberculoza pulmonara secundara la un adult CM 15. Un pacient adult astmatic, in tratament
imunocompetent sunt: cronic inhalator cu beclometazona dipropionat 500
mcg/zi si formoterol de 3 luni poate prezenta
A. Prezenta de opacitati nodulare, infiltrative
urmatoarele efecte adverse:
sau cavitati pe radiografia pulmonara
B. Semne clinice: tuse trenanta, hemoptizie, A. Greata
impregnare bacilara accentuate B. Supresia corticosuprarenalei
C. Prezenta de adenopatii hilo-mediastinale C. Candidoza orofaringiana
pe radiografia pulmonara D. Disfonie
D. Examenul bacteriologic de regula pozitiv E. Gust metalic
din sputa spontana sau sputa indusa
E. Intradermoreactia la 2 unitati PPD < 9 mm CM 16. Factorii de risc pentru aparitia cancerului
mamar includ:
CM 12. Complicatiile sepsisului includ:
A. Interval scurt intre menarha si prima
A. Acidoza sarcina
B. Sindromul de detresa respiratorie acuta B. Prima nastere la varsta de peste 30 de ani
(ARDS C. Menarha tardiva si menopauza precoce
C. Dezechilibre metabolice de tip D. Antecedente personale de mastoza
hiperglicemie fibrochistica
D. Cresterea fractiei de ejectie cardiaca E. Medicatia hormonala de substitutie in
E. Complicatii neurologice post-menopauza, administrata indelungat

CM 13. Semnele de certitudine ale unei fracturi de CM 17. Factorii de prognostic favorabil in leucemia
os lung sunt: acuta limfoblastica sunt:

A. Intreruperea continuitatii osoase A. Varsta peste 60 de ani

B. Mobilitatea anormala B. Afectarea sistemului nervos central
C. Scurtarea regiunii C. Obtinerea de remisiuni complete in mai
D. Deformarea regiunii putin de 4 saptamani
E. Impotenta functionala D. Prezenta modificarilor citogenetice t (9;22)
sau t (4;11)
E. Numar leucocitar < 30.000/mm3

25
CM 18. Anastomozele bilio-digestive utilizate in
litiazele complexe ale caii biliare principale sunt:

A. Anastomoza coledoco-duodenala
B. Anastomoza coledoco-gastrica
C. Anastomoza colecisto-gastrica
D. Anastomoza coledoco-jejunala
E. Anastomoza colecisto-jejunala

CM 19. In cazurile hepatice traumatice hemostaza

definitiva se face prin:

A. Electrocoagulare
B. Ligatura de artera hepatica
C. Hemostatice locale
D. Transplant hepatic
E. Compresiune

CM 20. Apendicita acuta cu bloc apendicular

(plastron apendicular) se caracterizeaza prin:

A. Migrarea durerii din fosa iliaca dreapta in

epigastru
B. Exacerbarea brusca a durerii si aparitia
semnelor de peritonita
C. Prezenta unei tumori inflamatorii cu contur
sters, neregulat in fosa iliaca dreapta
D. Diminuarea sau disparitia reflexelor
cutanate in fosa iliaca dreapta
E. Decelarea in fosa iliaca dreapta, la palpare,
a unei zone de impastare dureroasa,
nedepresibila

26