ORIENTAÇÕES PARA

CLUBES, ESCOLAS
E ATLETAS DE
FUTEBOL DO
DISTRITO FEDERAL
DURANTE O PERÍODO DE
DISTANCIAMENTO SOCIAL NO
ENFRENTAMENTO À PANDEMIA
SARS-COV-2.

BRASÍLIA, 04 DE MAIO DE 2020. 1

 O presente documento foi elaborado pelos autores abaixo,
que representam o Instituto de Pesquisa e Ensino do
Hospital HOME / Centro Médico de Excelência da FIFA, a
Comissão de Saúde da Federação de Futebol do Distrito
Federal e o Centro Universitário de Brasília - UniCEUB,
por meio do Projeto de Assistência Educacional e à Saúde
do Atleta, da Pós-Graduação em Fisioterapia Traumato-
Ortopédica e Funcional e da Faculdade de Ciências da
Educação e Saúde:

Diogo Cristiano Netto, Profissional de

Educação Física, PhD

José Humberto de Souza Borges, Médico

Ortopedista, Mestre

Marcio Oliveira, Fisioterapeuta, PhD

Michele Ferro de Amorim Cruz, Nutricionista,

Mestre

Paulo Lobo Júnior, Médico Ortopedista,

Especialista

Pedro Nunes, Fisioterapeuta

Renata Vale Vilhena, Psicóloga, Mestre

Tácio Rodrigues da Silva Santos,

Profissional de Educação Física, PhD

Vinícius Zacarias Maldaner da Silva,

Fisioterapeuta, PhD

Estudantes de graduação que colaboraram para a produção

do documento:

Aline Lamounier Gonçalves, Graduanda em

Medicina

Gabriel Xavier Ramalho, Graduando em

Medicina

Mariana Carolino e Oliveira, Graduanda em

Nutrição

Camila Silva Brito, Graduanda em Nutrição

2 3
 Destreinamento
INTRODUÇÃO em jogadores de
O Distrito Federal (DF) e as cidades do entorno estão
futebol profissional
sob o efeito de medidas de distanciamento social que
inviabilizam a prática do futebol desde março de 2020(1,2).
As atividades presenciais representam maior risco de
infecção, que deve ser equilibrado com os danos à
Curto prazo
performance do atleta. Decisões nesse momento devem
Em duas semanas de destreinamento, ocorre a redução do
ter como objetivo minimizar a exposição - especialmente
desempenho nos sprints (tiros), principalmente nos atletas
àqueles que se encontram em grupos risco, como os que
mais rápidos. A capacidade cardiorrespiratória, por sua vez,
apresentam maior idade e ou comorbidades clínicas, a citar
ainda não é afetada negativamente(8).
diabete mellitus, hipertensão arterial sistêmica, obesidade
e pneumopatias crônicas(3).

O risco de contaminação é, também, proporcional a Longo prazo

disponibilidade de equipamentos de proteção individual
e outras medidas de controle de infecção, que podem
variar na prestação de serviços. Se decidida a manutenção
das atividades, essas serão norteadas pelas orientações
da Organização Mundial da Saúde e Organização Pan
Americana da Saúde(4). Existindo a viabilidade de modos
alternativos de assistência, como a telesaúde, baseada
em educação e orientações qualificadas, numa atuação
profissional remota(5).
A partir da quinta semana de destreinamento, é possível
observar o aumento da massa gorda e a redução da massa
magra. Na sexta semana, a capacidade cardiorrespiratória
e a força muscular apresentam valores reduzidos. Estes
efeitos ocorrem mesmo com a adição de rotinas parciais
de treino com exercícios aeróbios e de fortalecimento após
duas semanas de inatividade completa(9–11).

Para os atletas da modalidade que habitam na região, a

situação implica em um contexto de destreinamento -
período em que o treinamento é suspenso, ou realizado
com intensidade, duração ou frequência insuficiente para
manter o nível de desempenho(6). O destreinamento se
dá tanto a curto prazo (menos de quatro semanas), como
a longo prazo (mais de quatro semanas)(6,7), sendo no
futebol analisado separadamente entre profissionais e
categorias de base.

4 5
 Destreinamento
em jogadores
de futebol das
categorias de base
Curto prazo
Em duas semanas de destreinamento,
jogadores de futebol das categorias de base
também sofrem redução do desempenho
nos sprints, com pior efeito sobre aqueles
que são mais rápidos. Contudo, a redução
entre eles é menor que entre os adultos,
e a capacidade cardiorrespiratória segue
preservada(8).
Longo prazo
Depois de quatro semanas, a massa
corporal e a força muscular permanecem
inalteradas nos jogadores de futebol das
categorias de base(12). Com seis semanas, a
capacidade cardiorrespiratória, a velocidade
de corrida aeróbia e a velocidade de corrida
anaeróbia estão diminuídas. Ao que parece,
é uma consequência da menor ventilação
pulmonar tanto no exercício de baixa
intensidade, como no de alta intensidade.
Por outro lado, a massa corporal permanece
inalterada(13,14).
6 7
Destreinamento e a
saúde física e mental
Outras respostas ao destreinamento de curto e de longo prazo são
observadas em atletas de diversas modalidades e também devem
ser consideradas em jogadores de futebol, pois se relacionam com a
saúde vascular, cardiometabólica e metabólica. O aumento da pressão
arterial média, do LDL, e a redução do HDL e da sensibilidade à insulina
podem se manifestar antes mesmo da quarta semana, e seguir após
este marco temporal(15,16).
Mesmo diante inequívocos benefícios à saúde pública, o distanciamento
social, por outro lado pode acarretar consequências psicológicas,
emocionais e até financeiras para algumas pessoas. Ter a liberdade
restringida, conhecimento de alguém que foi contaminado ou ter tido
contato com alguém doente, lidar com o medo de ser contaminado
ou contaminar um familiar, ter os planos interrompidos bruscamente
podem levar ao aumento de sintomas relacionados à depressão,
ansiedade, medo generalizado e desesperança(17).
Por último, manter uma alimentação saudável e adequada nesse
contexto tem se tornado um desafio para muitos jogadores de futebol,
mas é importante reconhecer que a alimentação saudável auxilia na
melhora do desempenho esportivo, na manutenção da massa muscular,
evita o aumento de gordura corporal e proporciona o fortalecimento do
sistema imunológico(18).
Tendo em vista o contexto relatado, apresentamos, com base nas
evidências científicas disponíveis e na análise reflexiva do cenário
por parte deste grupo de especialistas, orientações que podem ser
adotadas sistematicamente por clubes, escolas e atletas do DF com o
objetivo de minimizar os impactos da pandemia sobre a performance
esportiva e tornar o retorno, assim que possível, menos impactante do
ponto de vista físico e mental. 
 ORIENTAÇÕES PARA O
TREINAMENTO FÍSICO
A conduta recomendada para atenuar os efeitos do destreinamento é
adotar rotinas parciais de treino com a redução necessária ou desejada
do volume e da frequência, mas manter a intensidade o mais próximo
possível daquela alcançada nos treinos regulares(7). Entretanto, a
situação atual é distinta e exige uma abordagem diferente. Treinos
excessivamente intensos podem deprimir o sistema imunológico,
que é uma consequência indesejada em tempos de pandemia. Deste
modo, a intensidade também deve ser intencionalmente reduzida(19,
20).
Ademais, como gotículas com o novo coronavírus se deslocam por
quase dois metros no ar, e a sobrevida viral pode chegar a 72 horas
em algumas superfícies(21), é altamente recomendado que os treinos
sejam realizados em ambiente doméstico e com alguns cuidados(20).
Exercício de fortalecimento
(resistidos)
- Recomendamos até 60 minutos por dia. Não utilizar cargas máximas,
nem atingir a capacidade máxima através de cargas leves. É adequado
que a última repetição seja feita com alguma dificuldade. Dois dias por
semana é suficiente. Na ausência de materiais específicos, é possível
realizar exercícios com o próprio peso corporal, como em barra fixa e
barras paralelas, flexão de braços, abdominais, agachamentos e flexão
nórdica(20).
O quadro a seguir compara alguns materiais utilizados no exercício de
fortalecimento(24):

Exercício cardiorrespiratório Bandas

elásticas
Fitas de
suspensão
Conjunto de
halteres
Máquinas

- Recomendamos até 60 minutos ininterruptos ou duas sessões de 30 Necessidade

Sim Sim Sim
minutos no mesmo dia separadas por um intervalo de ao menos três de técnica Não
prévia
horas. Intensidade de até 80% da frequência cardíaca máxima, três a
quatro dias por semana. Algumas atividades possíveis no ambiente
Sim Sim Não
doméstico são a corrida estacionária, polichinelos, pular corda, ou Portátil Não
quando possível, subir escadas(20).

Espaço
- O exercício realizado até 75% da frequência cardíaca máxima se Pequeno Pequeno Pequeno a
ocupado Grande
moderado
encaixa nesta recomendação e é classificado como moderado. Assim,
a intensidade pode ser controlada por outros meios ainda mais
Custo de
acessíveis que também denotam uma intensidade moderada. A Baixo Baixo Baixo a alto
aquisição Muito alto
percepção subjetiva de esforço é uma destas alternativas: 3 ou 4 na
escala onde 0 equivale ao repouso e 10 equivale ao esforço máximo.
Outra possibilidade é utilizar o teste de conversa: ser capaz de conversar Ganho de Pequeno a Pequeno a
Pequeno Pequeno a alto
massa magra moderado moderado
durante o exercício. Por fim, cabe ainda o uso da taxa de passos: 100
esperado
passos por minuto ou 1.000 passos em 10 minutos(22, 23).

8 9
 Exercícios de
Flexibilidade
- Alongamentos suficientes para manter ou
desenvolver a amplitude de movimento dos
grupos musculares maiores. De dois a três
dias por semana (20). Para que ocorra melhora
da amplitude de movimento, é adequado
mover os segmentos corporais até causar
um pequeno desconforto e manter por 60
segundos, continuamente, ou em duas a três
séries (22).

Contraindicações
- Não treinar em caso de febre e/ou suspeita
de COVID-19(20).

10 11
 FORTALECIMENTO DO TRONCO
1. Ponte e ponte com apoio unipodal
Realizar 3 séries de 30-60s de acordo com a tolerância

ORIENTAÇÕES PARA
PREVENÇÃO DE
LESÕES 2. Prancha e prancha com extensão do quadril
Realizar 3 séries de 30-60s de acordo com a tolerância

O futebol é uma modalidade caracterizada por elevado número de lesões, que

geram enorme impacto físico, mental e socioeconômico(25). Estas acometem
atletas nos diferentes níveis e sexos, predominando nos membros inferiores e tendo
caráter especialmente muscular e articular, destacando-se as lesões dos músculos
posteriores de coxa e estruturas ligamentares do joelho e tornozelo(26).

Diversos estudos indicam estratégias eficientes para prevenção de lesões no

futebol. A FIFA desenvolveu em 2006, por meio do seu Centro de Pesquisa e
Avaliação Médica (F-MARC), atualmente conhecido como Comitê Médico da FIFA,
o programa de prevenção de lesões 11+, que serviu de base para a criação e (ou)
aperfeiçoamento de metodologias utilizadas em todo o mundo(27).
3. Prancha lateral
Apesar de as lesões esportivas terem etiologia multifatorial, é consenso de que o Realizar 3 séries de 30-60s de acordo com a tolerância.
programa preventivo de exercícios é a maneira mais efetiva e segura de intervir,
proporcionando a redução do número e gravidade das lesões(28).

Nesse sentido e considerando a relevância em manter os estímulos necessários

para preservar as principais valências relacionadas à qualidade do movimento e
proteção do aparelho locomotor, com base na epidemiologia das lesões no futebol,
sugerimos a realização dos exercícios abaixo duas vezes por semana, seguindo
as orientações iniciais de prescrição, que podem ser adaptadas aos diferentes
níveis de prática e serem realizadas em casa ou em áreas públicas, preservado o
distanciamento social. Ressaltamos que podem fazer parte do aquecimento para
os exercícios cardiorrespiratórios ou resistidos indicados previamente(29).

12 13
 FORTALECIMENTO EXCÊNTRICO DA
MUSCULATURA POSTERIOR DA COXA
Exercício nórdico e “avião”
Realizar 10-15 repetições.

EXERCÍCIOS SENSÓRIO-MOTORES
ORIENTAÇÕES
Equilíbrio unipodal com a bola
e saltos unipodais laterais NUTRICIONAIS
Realizar 3 séries de 30-60s de acordo com a tolerância

Os princípios e recomendações do Guia Alimentar para a População

Brasileira são norteadores para a obtenção de uma alimentação
adequada e saudável. O documento oficial sugere algumas práticas
que orientam a escolha de alimentos para compor uma alimentação
nutricionalmente balanceada, tais como: fazer de alimentos in natura
ou minimamente processados a base da alimentação, limitar o
consumo de alimentos processados, utilizar óleos, gorduras, sal
e açúcar em pequenas quantidades, fazer refeições em horários
semelhantes todos os dias evitando “beliscar” nos intervalos
entre as refeições, bem como planejar o uso do tempo para dar à
alimentação o espaço que ela merece(30).

O guia também destaca a importância da comensalidade, ou seja, o

ato de comer junto, o que se torna propício nesse momento devido
à suspensão das atividades nos centros de treinamentos, levando os
atletas a terem a oportunidade de vivenciar mais momentos ao lado de
seus familiares e das pessoas que dividem a casa, por isso, é importante
aproveitar a ocasião para desfrutar da alimentação(30).

14 15
 A importância do consumo
adequado dos macronutrientes
O consumo de nutrientes em quantidades adequadas é fundamental
para manter a composição corporal, o rendimento esportivo e gerar
benefício à saúde de todos os jogadores. A recomendação de consumo
dos macronutrientes (carboidratos proteínas e lipídios) são maiores que
o das vitaminas e dos minerais e variam de acordo com o peso corporal
do atleta, a duração e a intensidade do treinamento que o jogador está
vivenciando no momento, ou seja, treinamentos de alta intensidade
exigem uma maior oferta de nutrientes e os de baixa a moderada
intensidade uma menor oferta(31). Além disso, devem ser levadas em
consideração as condições de saúde dos jogadores, se apresentam
ausência ou presença de sintomas relacionados à COVID-19 e se estão
aptos a treinar respeitando as recomendações propostas(20).
As proteínas são nutrientes que desempenham diversas funções no
organismo e o consumo diário adequado permite a reconstrução
e reparação do tecido muscular. As proteínas são encontradas em
alimentos como, por exemplo: carnes, peixes, frangos, leites e derivados,
ovos, feijão, soja, lentilha e grão de bico(18).
Em se tratando de carboidratos e lipídeos, além de uma variedade de
funções, esses nutrientes atuam como excelentes fornecedores de
energia para os atletas. Boas fontes de carboidratos são encontradas
em alimentos como: frutas, batata, mandioca inhame, arroz, legumes,
massas, pães e aveia. Enquanto os lipídios são encontrados em
alimentos como: óleos vegetais, castanhas, amêndoas, amendoim,
manteiga, carnes e leites integrais(18).
Consumo alimentar e o fortalecimento
do sistema imunológico
O estresse emocional aliado à prática de exercícios físicos são alguns
dos fatores que podem contribuir para aumento de radicais livres no
organismo de atletas. Os radicais livres são moléculas muito reativas que
quando em excesso no corpo humano podem ocasionar problemas
fisiológicos, incluindo redução da eficiência do sistema imunológico,
16
tornando o atleta mais suscetível a adquirir infecções(18,32).
O organismo naturalmente desenvolve defesas no combate ao
estresse oxidativo provocado pelos radicais livres, no entanto, para
evitar o desbalanço na produção e o consequente excesso dessas
espécies reativas, a alimentação adequada atua como um dos
principais mecanismos de defesa. Existem nutrientes, conhecidos
como antioxidantes, presentes nos alimentos e que são capazes de
reduzir os danos causados pelos radicais livres(31).
Vitaminas e minerais em geral atuam melhorando o sistema
imunológico. Vitaminas A, E, C, complexo B, zinco e selênio, são
exemplos de potentes antioxidantes que podem ser adquiridos por
meio da alimentação desde que o atleta possua uma dieta saudável
e variada, sendo necessária a suplementação somente em casos de
deficiências nutricionais, uma vez que excessos desses nutrientes
geram prejuízos à saúde(31).
No quadro abaixo encontram-se algumas fontes alimentares dos
nutrientes mencionados:
Nutrientes antioxidantes Exemplos de fontes alimentares
Mamão, manga, cenoura, gema do ovo,
Vitamina A
queijos, manteiga e fígado.
Óleos vegetais, amêndoas, nozes,
Vitamina E
castanhas e gema do ovo.
Laranja, limão, mexerica, abacaxi, acerola
Vitamina C
e maracujá.
Carnes, leites, ovos, brócolis, cereais
Complexo B
integrais, ervilha, amendoim e castanhas.
Castanhas, peixes, carnes, frango, queijos,
Selênio
ovos e leite.
Carnes, frutos do mar, castanhas,
Zinco
amêndoas, feijão, ervilha e grão-de-bico.
17

Além dos nutrientes citados, a microbiota
intestinal dos atletas, conjunto de bactérias
que habitam o intestino, dentre elas benéficas,
também auxiliam na imunidade atuando
na defesa contra organismos patogênicos,
tais como os vírus. Os prebióticos servem de
alimentos para as bactérias presentes no
intestino e são encontrados em frutas, legumes,
verduras, aveia e outros cereais integrais ricos
em fibras. Já os probióticos são as próprias
bactérias vivas que residem no intestino e
podem ser encontrados também em leites
fermentados, iogurtes, kefir, kombucha e se
necessária a sua suplementação pode ser
recomendada por nutricionistas ou outros
profissionais da saúde(33).
A alimentação adequada atua na prevenção,
manutenção e promoção da saúde do atleta,
porém cabe ressaltar aqui a importância
de evitar cobranças excessivas, visto que o
estresse emocional já está presente na vida de
muitos atletas.
18
SAÚDE MENTAL
DOS ATLETAS
Atletas do mundo inteiro, das categorias de base à profissional,
tiveram suas carreiras bruscamente interrompidas, além de terem
sido retirados de seus ambientes estruturados de treinamento nos
quais eram acompanhados por suas comissões técnicas. Desde então,
passaram a lidar com incertezas tais como: a) quando retornarei aos
treinos? b) quando voltarmos às competições, meu time precisará
se classificar novamente? c) como continuarei o meu processo de
recuperação de lesão sem contato com meu fisioterapeuta? d) como
ocupar meus dias que eram tipicamente preenchidos com treinos em
função de jogos e competições se estes agora estão suspensos e sem
previsão? e) quando poderei reencontrar meus colegas de equipe e
comissão técnica?(34,35)
Diante disso, muitos atletas passaram a relatar sintomas típicos
vivenciados em situações de estresse, como por exemplo, alterações
no sono e apetite, aumento de pensamentos ruminantes (manter-se
pensando no que irá acontecer, como será o futuro), solidão (muitos
perderam contato com as famílias também em função de não
poderem sair das cidades e (ou) os países onde estavam) e medo do
futuro (incertezas com relação à contratos, perdas de bolsas). Outros
relataram vivenciar respostas semelhantes de um processo típico
de perdas (neste caso, a perda da carreira, da rotina como atleta)
e experimentaram sentimentos como raiva, culpa (especialmente
aqueles que ajudavam no sustento da família ou aqueles que recebem
altos salários e se viram impossibilitados de controlar tantas mortes).
Sentiram também aquilo que se chama de despersonalização, ou
seja, de não saberem quem são fora do ambiente esportivo(34–36).
Percebe-se então que a saúde mental dos atletas também requer
atenção.
As estratégias a seguir são baseadas nas sugestões da Sociedade
19
 Internacional de Psicologia do Esporte (ISSP)(34,35), bem como em
princípios da psicologia de um modo geral e da Terapia de Aceitação
e Compromisso (ACT)(37,38), podendo ser utilizadas não só neste
momento, mas no dia a dia do trabalho realizado junto aos atletas.
É preciso adaptá-las, no entanto, sempre considerando diferenças
culturais, entre as modalidades esportivas e faixas etárias.
Comissões
técnicas - como
ajudar os atletas?
- Ajude os atletas a
identificar e expressar
suas emoções:
atletas de um modo geral são ensinados
a não demonstrar emoções e até
mesmo a fugirem delas como se fosse
algo errado. Contudo, tal estratégia não
os ajuda a identificar o que sentem,
tampouco a lidar com o que sentem,
o que muitas vezes acaba acarretando
naquilo que vemos em competições
quando os atletas ‘’paralisam’’. Assim,
esta é uma oportunidade de ensinar os
atletas a desenvolver esta habilidade,
criando situações nas quais seja
permitido que eles expressem o que
pensam e sentem. Ajudando-os a
nomear aquilo que sentem, ampliando
desta forma seu autoconhecimento e
melhorando a sua tomada de decisão;
20
- Valide o
atleta ao invés
de julgá-lo:
ao criar espaço para expressão de
emoções e pensamentos, cria-se
também espaço para fortalecer o
vínculo entre o atleta e a comissão.
Validar consiste em reconhecer as
expressões cognitivas, emocionais e
comportamentais do atleta. Validar
não significa que sempre devemos
concordar, mas sim ampliar a
perspectiva com relação à situação,
descrevendo-a e verificando os
fatos, sem julgá-los;
Ensine valores e ações
- Trabalhe aceitação: comprometidas:
muitos atletas relatam desmotivação
muito se fala em aceitação, porém
por estarem fora de seus ambientes
pouco se compreende o que
estruturados de treino e sem metas, uma
significa. Aceitação refere-se a
vez que os campeonatos estão suspensos.
como lidamos com os eventos
Metas e objetivos são ações e estão ligadas
que acontecem conosco e que
a resultados. Já os valores referem-se às
não podemos controlar ou
qualidades de nossas ações. Os valores tem
mudar. Relaciona-se também à
a ver com os processos, ao como fazer para
nossa disposição em deixar que
se alcançar um objetivo. Funcionam como
uma emoção ou pensamento
uma bússola, nos dando um norte, ainda que
se manifeste ao invés de evitá-la.
as condições mudem. Valores nos motivam
Portanto, aceitação nada tem a ver
porque não são escolhidos por pressão social,
com subserviência ou resignação,
são escolhas genuinamente nossas e nos
mas sim em abandonar estratégias
guiarão independente do que aconteça.
que não serão úteis em nos
ensinar a lidar com as situações. Ao
Ajude os atletas a pensar em valores. Um
abandonar estratégias de controle,
exemplo de objetivo seria ser um atleta
ampliamos nossa percepção de
de alto rendimento, a questão é como?
como lidamos com os eventos.
O ‘’como’’ relaciona-se aos valores. Qual o
processo está envolvido em tornar-se um
jogador profissional mesmo em tempos de
- Ajude o atleta a quarentena? Quais áreas da vida do atleta
ter contato com o precisam ser valorizadas?
momento presente:
Tendo clareza dos valores, entram as ações
estar no momento presente
com compromisso. Estas têm a ver com o
não significa ensinar ao atleta
que o atleta deve fazer e como precisará
necessariamente técnicas de
enfrentar as barreiras que podem aparecer (e
meditação e sim torná-lo mais
pedir ajuda, se necessário). Por exemplo, ser
sensível para o fato de que estar
um jogador profissional é um objetivo que
atento ao que acontece o ajudará
pode estar relacionado a valores como saúde,
a se comportar de maneira mais
relacionamentos pessoais, relacionamentos
eficiente. Remoer o passado ou
familiares, estudos, etc. Neste sentido, que
preocupar-se com o futuro não
ações devem ser mantidas mesmo em
são estratégias que o tornam mais
distanciamento e afastado do ambiente de
habilidoso para lidar com o que
treino? Participar das reuniões com a comissão
acontece agora.
técnica; estar atento à alimentação e sono,
pedindo ajuda à comissão, se necessário;
manter contato com a família, etc.
21
 - Uma última
palavra: Cuidado!
Muito material tem sido produzido
neste período e sabe-se que a
intenção é ajudar as pessoas a passar
por este momento. Entretanto, fique
atento ao seu atleta e às sugestões,
dicas que pretende dar ele. Cuidado
ao propor técnicas clássicas como
relaxamento, meditação, autofala,
estabelecimento de metas, dentre
outras. Perceba se ele está aberto
a isso. É importante também que
ao propor intervenções, a comissão
técnica avalie se há condições de dar
suporte aos conteúdos que poderão
vir à tona.

No momento de retorno aos treinos

presenciais, será necessário também
que a comissão técnica se atente à
sintomas relacionados ao transtorno
de estresse pós-traumático.

22 23
 REFERÊNCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
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