Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Etapa 3: prin cresterea canGtaGi de lichid amnioGc apare cudarea transversala a embrionului, in
acest fel, pleurele ajung ventral, splahnopleura izoleaza o parte din sacul vitelin, formand
intesGnul primiGv, care comunica prin canalul vitelin cu vezicula vitelina.
Legenda sec*une transversala: intes*n primi*v(ip), splahno(sp),somatopleura(sop), cav
peritoneala(cp), plici laterale(pl)care *nd sa se uneasca, celom extraembrionar(CE EXEM),canal
vitelin, vezicula vitelina → intes*n primi*v, canal pleuroperitoneal, cel hashurat e mezodermul,
punctul central e notocordul, la al doilea desen e lichid amnio*c, mezoderm si splahnopleura
Cele 2 pleure separa inGal un sant pleuro-peritoneal care apoi se inchide devenind canal pleuro-
peritoneal. AsMel dispare legatura cu celomul extraembrionar.
Legenda cudare sec*une sagitala: cavitate amnio*ca(CV.AM), disc embrionar, 3 par*:
proenteron(in con*nuarea membreanei procordale), mezenteron, metenteron(se termina la
membrana cloacala(MC)), placa procordala(PPr), eminenta cardiaca(EC), vezicula vitelina,
diver*cul → alantoida(AL) din mezodermul la baza vezicii viteline care comunica cu mezenteron
Din endoderm se va forma mucoasa digesGva, din mezodermul splahnopleural se vor forma
restul structurilor tubului digesGv(submucoasa, mucoasa, advenGce, seroasa) iar nervii
intrinseci(intra in altcatuirea organelor) si celulele APUD provin din ectodermul crestelor
neurale.
Dezvoltarea esofagului
La limita intre faringe si esofag apare o proeminenta pe peretele anterior al esofagului. Aceasta
se dezvolta antero-inferior, se separa de esofag prin intermediul unor plici care se adancesc si
devine diverGcul laringo-traheal(se deschide in faringe ca si in esofag). In lumenul esofagian
epiteliul prolifereaza intens si lumenul esofagian dispare pana cand delamineaza.Veziculele
formate prin delaminare se unesc, iar esofagul se retunelizeaza ramanand cu epiteliu
pluristraGficat. Partea retrotraheala va avea muschi striaG si partea pregastrica va avea
musculatura neteda.
Malforma+i:
1. DiverGculi esofagieni
2. Tulburarile de separare ale mugurelui pulmonar pot duce la diverse Gpuri de fistule
traheoesofagiene(se sufoca la primul supt).
3. O retunelizare incompleta duce la stenoza esofagiana congenitala si lasa sa treaca doar
lichide.
4. Lipsa totala a tunelizarii duce la atrezia esofagiana.
5. Brahiesofag:esofagul scurt, asMel fundul stomacului este in torace si trebuie facut
diagnosGc diferenGal cu hernia diafragmaGca congenitala.
Dezvoltarea stomacului
Legenda: mugure hepato-cis*c(mez ventral ajunge pana aici), mugure pancrea*c-dorsal, splina,
stomac
Stomacul e legat de peretele anterior printr un mezoderm ventral si de peretele posterior printr
un mezoderm dorsal. Prezinta margine anterioara si dorsala.
AsMel, marginea dorsala creste foarte mult, devine marea curbura si va fi trasa spre stg
datorita dezvoltarii splinei. Marginea anterioara creste mai puGn si mai lent.
Cand esofagul este scurt este hernie diafragmaGca congenitala, insa cand este lung este hernie
diafragmaGca dobandita.
Dezvoltarea duodenului, jejunului, intes+nului sub+re si a colonului
1. Ul+mii 80cm ileon(Canalul vitelin cateodata persista sub numele de diver*cul Meckel,
chirurgul e obligat sa exploreze ul*mii 80cm de la cec in ileonul terminal → trebuie
inlaturat pt ca in *mp perforeaza si da peritonita)
2. Cecul
3. Apendicele(e iniGal un diverGcul cecal care coboara spre pelvis si are dimensiuni mai
mari decat postnatal)
4. Colonul ascendent
5. ⅔ drepte colonul transvers
b) EvoluGa duodenului
Partea superioara din mugurele cisGc se dezvolta din proenteron, iar cel inferior de mugurele
cisGc din bratul superior al ansei umbilicale.
Acest segment de intesGn formeaza iniGal o ansa asezata sagital cu convexitatea anterior.
Datorita dezvoltarii mugurelui hepaGc, aceasta ansa este trasa spre dreapta, se lipeste de
peretele posterior, formand prin coalescenta fascia retro-duodeno-pancreaGca Treitz.