Plan de ingrijire al pacientului

Cu Insuficienta Respiratorie
DIACNOSTIC DE INTERNARE :Insuficienta respiratorie
Istoricul boli:pacientu in varsta de 45 de ani se prezinta la camera de
garda acuzand urmatoarelesimptome:.Pacientul prezinta anxietate
,confuz ,delir ,tegumente calde si umede ,
dispnee,tahicardie,diaforeza,cianoza in zona buzelor si unghiilor ,durere
toracica,tulburari digestive.

DÎ OBIECTIV ROL PROPRIU ROL DELEGAT

1. alterarea Recapatarea Permeabilizarea -efectuarea
respirației functiei cailor respiratorii intubației
datorită respiratorii în obstrucție orofagiană cu pipa
obstrucțiilor căilor normale supraglotica :se Guedel
respiratorii controlează vizual
-secretiile care nu
manifestată prin si se combate prin
se elimina prin
dispnee,cianoză in asezarea
drenaj postural
zona buzelor si pacientului in
vor fi eliminate
unghiilor ,durere decubit dorsal cu
prin aspiratie cu
toracică capul in
seringa Guyon sau
hiperextensie si
aspirator .
luxarea
mandibulei -administrarea
expectorantelor
-curațarea
orofaringelui de -punctie
secreții prin evacuatorie a
aspirație sau cu revarsatelor
ajutorul pleurale
tampoanelor .- se
-examen
traționează limba
radiologic
prin mijloace
improvizate sau
 cu ajutorul unei
pense adecvate.

-supravegherea
pulsului
,TA,respirațiilor
,expectorație
,facis ,tegument si
se notează în FO.

-asigurarea
ingrijirilor
,alimentatie
,igiena
,mobilizarea
secretiilor.
2.alterarea Restabilirea repaus la pat -administrarea
funcției funcției medicamentelor
circulatorii circulatorii -poziție
la indicatia
datorita afectarii normale . corespunzătoare
medicului
activitați - determinarea TA
pulmonare -recoltarea
manifestată prin -pregatirea în analizelor
tahicardie vederea asigurării
-verificarea
,cianoza tehnicilor de
analizelor
îngrijire (EKG)
-efectuarea EKG-
-recoltarea
ului, radiografie
analizelor
-regim alimentar
-evaluarea
funcțiilor vitale

-supravegherea
stării de
conștiență

-combaterea stării
 de anxietate

-educarea
pacientei sa
urmeze
tratamentul
prescris

-evitarea stresului
psihic
3.disconfort din Combaterea Ofera suport Administrarea
cauza dureri dureri psihologic antialgicelor la
manifestata prin pacientului . indicatia
agitatie ,neliniste medicului.
Pacientul va fi
asezat in pozitie oxigenoterapie
confortabila.

Se vor aplica
comprese calde
pe gatul
pacientului
4.alterarea Recapatarea Asistenta Alimentatia
funcției digestive poftei de mancare medicala bolnavului prin
datorita evalueaza perfuzii
tulburarilor capacitatea de ,administrarea
digestive deglutitie inaintede a vitaminelor la
manifestată prin incepe alimentatia indicatia
inapetență medicului.
peros- Asistenta
,slabiciune.
medicala ridica
capulpacientei si
asigura rotatia
departea
sanatoasa in timp
ceacesta incearca sa
inghitafractionat cu
 linguritanumai
lichide.- Asistenta
medicala
stabilestetimpul
necesar pentru
mese.- Asistenta
medicala va
masuracu atentie
lichidele ingerate si
cele eliminate
5.alterarea Combaterea pacientul sa Administrarea
eliminari datorita transpirațiilor ingere cat mai medicamentelor
deshidtratări multe lichide- la indicația
manifestată prin schimbarea medicului.
diaforeza si sete lenjeriei de pat si Hidratarea
permanenta de corp. pacientului prin
perfuzii.
6.anxietate Combaterea discutarea -administrarea
cauzata de starii anxioase modificărilor calmantelor,
mediul produselor de sedativelor
spitalicesc oboseală
manifestată
prin neliniște -asigurarea
,slăbiciune. odihnei și
somnului

-asigurarea
condițiilor optime
de spitalizare

-psihoterapie
7.alterarea Recapatarea evaluarea gradului administrarea
somnului si orelor de somn . de oboseală somniferelor
odihnei datorita ,sedativelor
-liniștirea
dureri si mediului
spitalicesc . bolnavului

-asigurarea unui
microclimate
corespunzător