Clase 15.1 4ta Teoría de Neuroanatomía. Tronco Cerebral

TRONCO DEL
ENCÉFALO (Parte
Externa e Interna)
Daniel Arbaiza Aldazabal
darbaizaa@usmp.pe
Anatomía Humana II
Dr. Daniel Arbaiza Aldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase: Tronco cerebral. Parte Externa e
Interna. USMP. Lima - Perú
Bulbo Raquídeo
Cara Anterior
Antero- Cara Lateral
Posterior: 1.25 cm
Fosita media
Surco bulbo-protuberancial VIFosita lateral del bulbo VII
Pirámide bulbar
VII bis
Oliva bulbar
VIII
Surco pre olivar IXSurco retro olivar XSurco colateral posterior del bulbo
Surco colateral anterior del bulbo
XI
Decusación piramidal Surco medio anterior del bulbo
Transición bulbo-espinal
XII
Transversal: 2 cm
Alto: 3 cm
Bulbo Raquídeo
Cara Posterior
Pedúnculo cerebeloso inferior
Estrías medulares o acústicas
Receso lateral
Ala blanca externa o área vestibular
Ala blanca interna o trígono del hipogloso
Ala gris o trígono del vago
Velo medular inferior
Óbex o cerrojo
Surco colateral posterior del bulbo
Tubérculo cinéreo o ceniciento
Surco paramedio posterior del bulbo Tubérculo cuneiforme
Surco medio posterior del bulbo
Tubérculo delgado Haz cuneiforme, Burdach Transición bulbo-espinal
Haz delgado, grácilis o Goll
Dr. Daniel ArbaizaAldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase: Tronco cerebral. Parte Externa e
Interna. USMP. Lima – Perú
Surco Ponto- mesencefálico
Rodetes protuberanciales
Canal basilar
Pedúnculos cerebelosos medios
Surco bulbo-pontino
Protuberancia
Cara Anterior
Altura: 2.5 cm
Transversal: 4 cmÁntero-posterior: 2 cm
Raíz motora
Raíz sensitiva
V
Velo medular superior
Pedúnculo cerebeloso superior
Pedúnculo cerebeloso medio
Pedúnculo cerebeloso inferior
Locus ceruleus
Surco limitante
Eminencia teres, eminencia redonda o colículo del facial
Surco medio posterior de la protuberancia
Protuberancia
Cara Posterior
Funiculum teres
Mesencéfalo
Cara Anterior
Escotadura interpeduncular
III Pedúndulo cerebral
Espacio perforado posterior
IV
Mesencéfalo
Cara Posterior
Glándula pineal
Frenillo del velo medular superior Lámina cuadrigémina
Cuerpo geniculado lateral
IV
Cuerpo geniculado medial
Brazo conjuntival posterior
Colículo superior
Colículo inferior
Surco cruciforme
Tronco del Encéfalo

Parte Interna
Disposición General de los Núcleos

en la Médula Espinal
Ganglio raquídeo
ASG: Aferente Somático General
AVG: Aferente Visceral General
ASG
AVG
EVG: Eferente Visceral General
ESG: Eferente Somático General
ESG EVG
Disposición General de los Núcleos

en el Tronco cerebral
3 columnas adicionales
AVE: Aferente Somático Especial
AVE: Aferente Visceral Especial
EVE: Eferente Visceral Especial
III IVVIXIIN.
del Motor Ocular Común N. del Patético
N. del Motor Ocular Externo
N. del Hipogloso
Diplopía horizontal
Diplopía vertical
RE, RI Oblicuo
VI Der
IV Iz
XII Der
III Der
XII Iz
N. Motor del trigémino

N. Facial
N. Ambiguo
¿XI?
X
V3
IX, X
VII
Signo de Bell
X Der
P. Unilateral → Voz bitonal.
P. Bilat. aducción → Disfonía y disnea.
P. Bilateral abducción →Afonía.
VII Iz
IX-X
Fenómeno de Vernet
N. Edinger-Wesphal
N. Salival Superior
N. Salival Inferior
N. Dorsal del Vago
Ciliar III
Pterigopalatino VIIbis
Submaxilar VIIbisÓtico IX
Viscerales X
Parasimpático Craneal
IX
X 2/3 inferiores
1/3 superior
N. del Fascículo Solitario Dr. Daniel Arbaiza Aldazabal. Curso: NeuroAnatomía. Clase:
Tronco cerebral. Parte Externa e Interna. USMP. Lima - Perú
Superior e Inferior (IX)
Inferior (X)
Papilas gustativas
VIIbis
VII Bis
IXX
Geniculado (VII)
Inferior (IX)
Inferior (X)
N. Raíz Mesencefálica del trigémino
Propioceptiva
Táctil epicrítica
1ra1ra
1ra
Termo-algesia
S
L
MI Gasser (V)
N. Trigeminal Principal
N. Trigeminal Espinal
V
N. Supratrigeminal
O: Oftálmica. Mx: Maxilar. Md: Mandibular
N. Raíz Mesencefálica del trigémino

VIII
Táctil epicrítica
Termo-algesia
Gasser (V)
1ra1ra
N. Trigeminal Principal
N. Trigeminal Espinal
Propioceptiva
V
1ra
S
L: Motor
MI
N. Coclear Ventral y Dorsal

N. Vestibular S/I/M
Aferente somático especial
Corti (Columela)
Scarpa (VIII)
Sensibilidad Consciente e Inconsciente
ID
Vista Posterior
p
Vía de
ropioceptiva consiente
(Cordón posterior)
Tactil
Goll
epicrítica
y
Burdach
y
Vista posterior
(Cordón antero
Vía espino
Termo
-
algésica
talámica -
lateral) -
Lob Parietal
ID
DI
APME
F. Corticoespinales R. Motora →AAME
Predominantemente cruzadas.
F. Corticoespinales R. Parietal → APME
Totalmente cruzadas.
Vía Cortico nuclear: Vista Posterior
F: Frontales
Vía Piramidal. Vista Anterior
Predominantemente cruzadas.
F. Parietales Totalmente cruzadas.
4 decusaciones motoras del tronco cerebral
1) Córtico-ponto-cerebelosa.
2) Dento-tálamo-cortical.
3. Córtico-espinal.
4) Olivo-cerebelosa
Formación Reticular
Fascículo longitudinal medial
Núcleo ocular del externo motor FRPP: Formación reticular paramediana del puente
Cordón posterior- Lemnisco medial.
Cordón anterolateral- Lemnisco espinal.
Tracto corticoespinal
Tracto corticonuclear
1) Cortes progresivamente
ascendente, describiendo la anatomía interna.
2) Se destacan los núcleos y vías.
3) Los núcleos y vías tienen un
código de colores según el sistema: rojo para los motores,
azul para los sensitivos y verde para las conexiones del
cerebelo y FR.
4) Las vías aferentes pueden
estudiarse secuencialmente de abajo hacia arriba y las
eferentes en sentido inverso.
5) Estructuras descritas en un
corte inferior no se vuelve a explicar en el corte superior.
6) En cada nivel se incorporan
réplicas en miniatura de ........
PCS
PCM
PCI
Vista posterior Vista anterior
Vía ascendente
Vía descendente
Vía/estructura relacionado al Cerebelo
Estructura relacionado a un Nervio Craneal
Vía/estructura propia del TC
Segmento C1 de la Médula
Espinal
Lemnisco espinal
Núcleo trigeminal espinal
Raiz superior del XI nervio craneal
Unión Espino-bulbar
Núcleo del hipogloso
Núcleo del dorsal vago
XI nervio craneal
Núcleo olivar o inferior
bulbar XII nervio craneal
Parte Media del Bulbo

Fascículo longitudinal medial
Núcleo dorsal del vago Núcleo del hipogloso X nervio craneal

IX nervio craneal
XII nervio craneal
Parte Superior del Bulbo

Aplicación Clínica Para el 2017
Unión Bulbopontina
Núcleo coclear dorsal
Lemnisco trigeminal y lateral
Núcleo espinal del trigémino
VII nervio craneal
VI nervio craneal
Parte Media del Puente

Rodilla N. del del motor facial
ocular externo
Núcleo del tracto solitario
PCS
Núcleo del facial
PCI
PCM
Núcleo superior salival Fibras del puente transversas Nervio VIIbis
FRPP VI nervio craneal
Parte Superior del Puente

Núcleo raíz
mesencefálica
del trigémino Núcleo trigeminal principal
Núcleo motor del trigémino
V nervio craneal
Decusación del IV nervio craneal
SGPA Lemnisco trigeminal
Sustancia Negra
Parte compactaooooooo
Parte Inferior del Mesencéfalo

Núcleo del patéticoParte reticular
Parte Superior del Mesencéfalo

Núcleo de Edinger Westphal
SGPA
Núcleo del motor Tracto espinotectal

ocular común III nervio craneal
Núcleo VPL VPM
Brazo conjuntival posterior CGM
CGL
Unión Mesencéfalo-Diencefálica
Imágenes RMN
Gracias
VERITAS
USMP,
LIBE
S01
FACULTAD DE
UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES
BIT
SUNEDU
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE EDUCACIÓN SUPERIOR UNIVERSITARIA
ACSUG
AGENCIA para la CALIDAD del SISTEMA
UNIVERSITARIO de GALICIA
Entidad Europea
LICENCIADA Y ACREDITADA
INTERNACIONALMENTE

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Tronco del Encéfalo

Disposición General de los Núcleos

Disposición General de los Núcleos

N. Motor del trigémino

Superior e Inferior (IX)

N. Raíz Mesencefálica del trigémino

N. Coclear Ventral y Dorsal

Parte Media del Bulbo

Núcleo dorsal del vago Núcleo del hipogloso X nervio craneal

Parte Superior del Bulbo

Parte Media del Puente

Parte Superior del Puente

Parte Inferior del Mesencéfalo

Parte Superior del Mesencéfalo

Núcleo del motor Tracto espinotectal

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