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Presentado A Tutor:
Marta Patricia Amaya Olaya
R/ Paciente masculino de 12 años, estudiante de sexto de bachillerato, vive en casa con sus
abuelos paternos, un tío paterno con su hija (prima), tía paterna con su hija (prima) y su
2. Motivo de consulta
R/ El paciente presenta unas conductas de agresividad, pelea con sus compañeros de clase,
coge dinero sin permiso alguno, en este año comenzó a presentar estas conductas. [CITATION
Pra16 \p 19 \l 3082 ]
3. Descripción de sintomatología
R/ Claramente, los síntomas nucleares del TDAH son independientes unos de otros. No
todos los niños con el trastorno manifiestan los mismos síntomas ni la misma intensidad de
los mismos. Es decir que un niño con TDAH puede manifestar sólo uno, dos, o los tres
conjuntamente.
compañeros y habla en momentos inadecuadas como por ejemplo en clase, actúa sin
expuesta en su movimiento motor inadecuado, golpea las mesas como tocando tambor, se
levanta de la silla constantemente; cuando está en clase, comiendo y haciendo sus tareas,
mantenerse sentado en la mayoría de las clases, busca estímulos todo el tiempo, toma las
cosas de sus compañeros, hace ruidos inadecuados como golpear la mesa con un lapicero
Con sus compañeros mantiene continuas peleas, sus respuestas verbales y motoras
muchas ocasiones se anticipa con respuestas agresivas, golpes, burlas a sus compañeros. Se
que le hayan terminado de hacer una pregunta, se muestra desinteresado con las labores del
hogar, sus tareas escolares, le cuesta seguir reglas y normas, sus familiares lo describen
como perezoso, indiferente, agresivo. Su abuela resalta que desde que su padre se fue de la
casa para casarse, lo ve triste, llora, se aísla, pasa tiempo solo en su cuarto. [CITATION
R/ Los problemas iniciaron este año cuando comenzaron a recibir quejas del niño por parte
del colegio, tanto por su rendimiento escolar, que fue un cambio significativo, como por su
compañeros, pero al entrar a bachillerato, las quejas fueron más frecuentes y su rendimiento
académico empeoro. Así mismo, este año, se evidenciaron las conductas de hurto. Por otra
parte, el niño comenzó a cambiar su actitud con sus abuelos, comportándose irritable y
grosero. El colegio recomendó a sus acudientes buscar ayuda psicológica [CITATION Pra16 \p
21-22 \l 3082 ]
5. Historia personal
R/ Su abuela paterna quien es la acudiente del niño, nos cuenta que la madre estuvo
expuesta a mucho estrés a causa del continuo maltrato verbal y psicológico de su hijo, a
pesar de esto, tuvo un embarazo normal y a término, pero el nacimiento fue forzoso porque
era un bebe muy grande, tuvieron que utilizar fórceps para sacarlo, causándole una
deformidad en la cabeza al niño, los médicos le advirtieron la posibilidad de que los niños
que nacen en estas condiciones pueden padecer de T.D.A.H, a lo que la abuela y la madre
creen cierto, pues aunque nunca ha sido diagnosticado, el niño siempre ha mostrado un
el niño siempre fue precoz, gateaba y escalaba a escasos meses, camino a los 9 meses,
hablo muy temprano, pero demoro en el control de esfínteres. El niño ha gozado en general
R/ El niño vivió con sus padres hasta la edad de 5 años de edad, esos años según la madre
fueron muy difíciles, el niño vio mucho maltrato físico y psicológico por parte del padre a
la madre. A los 5 años de edad, la madre decide separarse de su pareja e irse del país,
dejando a su hijo al cuidado del padre y una tía paterna en casa de sus suegros, el niño
continuamente le decía que debía odiar a su madre porque los había abandonado, que era
mala.
El niño recibió sin embargo muchos cuidados y amor por parte de su tía y el resto
de la familia que habitaba en la casa. A los 7 años la tía del niño se casa y se va del país, el
niño no recuerda este evento, pero expresa que le han dicho que su tía lo quería mucho y le
alcahueteaba cosas con las que no estaba de acuerdo su papa (darle tetero).
La abuela paterna del niño, quien es comerciante pasa entonces a cuidarlo, quien
junto a su abuelo están a cargo hasta el momento del niño. La madre del niño vive fuera del
país, tiene 34 años, está casada y tiene dos niñas de 4 y 7 años, siempre ha mantenido
contacto con los abuelos paternos y con el niño, ha respondido por el económicamente, de
acuerdo a sus posibilidades. El niño no solo mantiene contacto con su madre si no también
con sus hermanas, sobretodo la mayor, que le habla en inglés y le enseña, dice que las
quiere ver.
El niño vivió con su padre en casa de sus abuelos hasta hace algunos meses, cuando
decidió irse a vivir con su novia, hoy en día solo va de visita y cuando lo hace siempre trata
mal a su hijo. El padre del niño tiene 36 años y es Tecnólogo en cableado, su madre, es
decir la abuela del paciente, dice que su hijo padece de algún trastorno mental, que nunca lo
han diagnosticado, pero que él no tiene un comportamiento normal. Nos comenta que su
suegra, la madre de su esposo si esta diagnosticada con un trastorno mental pero que no
El niño actualmente vive con sus abuelos paternos, un tío de 34 años y su prima de
12 años. Se lleva muy bien con todos en la casa, todos lo quieren mucho, sus abuelos son
abuelo es alcohólico, toma cada fin de semana y esto preocupa mucho al menor. Comenta
que su abuelo lo defiende cuando lo castigan o su abuela lo regaña, según la abuela dice
pero que ya no lo hace, que no sabe muchas veces como imponerle castigos, ni que
estrategias tomar, dice que él es indiferente a cualquier amonestación y que repite el mismo
error.
Expresa que con el único con quien tiene problemas y de quien recibe maltratos es
7. Historia académica
colegio. Su desempeño escolar siempre había sido normal a bueno, pero la relación con sus
compañeros siempre ha sido conflictiva incluso desde pre-escolar, empujaba los niños,
materia preferida. Su abuela dice que aprendió las operaciones matemáticas desde muy
pequeño y prácticamente solo. Actualmente, están a la espera de sus notas, ya que tenía 4
8. Historia Socioafectiva
poca afectividad por parte del padre. El paciente muestra dificultad para relacionarse
adecuadamente con sus pares, está a la defensiva con sus compañeros, manifiesta una
sus compañeros. Aunque afirma que lo hace porque ellos lo hacen con él, sin embargo, sus
acudientes expresan que desde preescolar ya se relacionaba de manera inapropiada con sus
compañeros. En cuanto a su relación con los profesores, es mentiroso, para excusarse por
desobediente, su abuela dice que no es expresivo, que pareciera que no quisiera a nadie, no
demuestra amor por nadie, ni siquiera por su mama con quien dice querer estar y ver. Su
abuela dice que, a pesar de la actitud y los maltratos del padre, él muestra más interés por el
El paciente expresa que le afecto mucho que su padre se fuera a vivir con su novia.
Para su cumpleaños el papa le prometió quedarse con él desde el día anterior para pasar
juntos todo el día del cumpleaños, el padre llego temprano, pero salió a donde su novia
diciendo que regresaba, el niño tuvo una crisis, lloraba, gritaba, se encerró en el cuarto,
llamaron al padre y regreso enseguida sin embargo el niño no se calmó, al otro día
amaneció triste, llorando, expresaba que no quería que existiera ese día. Su padre lo invito a
salir, y en la salida cambio de ánimo y manifestó haberla pasado muy feliz. [CITATION
Pero el TDAH puede ser confundido muy fácilmente por síntomas similares y es que se
puede confundir el nerviosismo con hiperactividad, para determinar que un niño tiene este
trastorno se debe pasar por varias fases fiables ya que podrían diagnosticarlo muy
10. ¿Cuáles serían los aportes que ustedes como futuros psicólogos pueden aportar al
caso?
R/ Que es muy prematuro diagnosticarle a este niño que tiene TDAH ya que en primera
algunas actuaciones que tiene son debido al maltrato que sufrió directa e indirectamente y
esto se podría trabajar mediante consulta y secciones de trabajo intensivas con él.
comprobada, trabajar desde los ámbitos escolares y familiares del sujeto, ya que sería la
raíz del trastorno a tratar; promover técnicas de respiración y autocontrol que ayuden en
momentos de crisis.
REFERENCIAS
Prada Hernandez , M., & Bello Villanueva, Ph.D , A. M. (2016). “Estudio de caso único de