HC Médico Urgencias

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Urgencias,
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Historia Clínica Hospitalización y Crear Folio
paciente
Tratamiento
Especial

HC Médico Ambulatorio
Usuario:
Para poder realizar este
flujo se necesita agendar
a los médicos las citas
para que los puedan
atender en este módulo
de citas médicas. El
agendamiento se realiza
por la aplicación WIN
Usuario:
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Atender
Citas médicas Agenda médica Crear Folio
paciente

Usuario:
Esta opción no esta
habilitada para los médicos
con los que se ha ingresado
a la aplicación

HC Médi
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paciente
Tratamiento
Especial

HC Médico Enfermería
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Historia Clínica Hospitalización y Crear Folio
paciente
Tratamiento
Especial
HC Médico Urgencias
Motivo de consulta y enfermedad
actual

SINTOMAS GENERALES
ORGANOS DE LOS SENTIDOS (OJOS, OIDOS,
NARIZ, BOCA)
CARDIOVASCULAR
RESPIRATORIO
GASTROINTESTINAL
Subjetivo Revisión por sistema GENITO URINARIO
ENDOCRINO
HEMATOLOGICO - INMUNOLOGICO
MUSCULO ESQUELETICO
PIEL Y ANEXOS
NEUROLOGICO

Detalle de antecedentes
Antecedentes Grupo sanguineo
Antecedentes Ginecobstétricos
Signos básicos
Medidas Antropométricas
Signos vitales
Escalas
ESTADO GENERAL,
CABEZA,
Otros
OJOS,
OIDOS,
NARIZ,
Objetivo BOCA,
CUELLO,
Examen Físico TORAX,
CARDIO PULMONAR,
ABDOMEN,
GENITALES,
EXTREMIDADES SUPERIORES,
EXTREMIDADES INFERIORES,
Valoración paciente Escala palm Barthel
NEUROLOGICO,
Registrar Diagnostico Registro diagnostico
PIEL Y FANERAS.

Analisis
Diagnostico
Terapeutico
Anaisis y plan Plan
Seguimiento
Educativo
Monitoreo Alerta
Valoración preanestica
Ordenes Laboratorio / imágenes diagnosticas
Ordenes médicas
Interconsultas Registro de interconsulta
Usuario:
Formulación Formulación de medicamentos Solo se puede formular
Cerrar Folio Cerrar folio Cerrar
una folio
sola vez el un solo
Cerrar Session Cerrar Sesión Cerrar Session No es
medicamento.
posible formular el
mismo medicamento, el
sistema restringe esta
acción.

HC Médico Ambulatorio
Motivo de consulta y enfermedad
actual

Subjetivo
 SINTOMAS GENERALES
ORGANOS DE LOS SENTIDOS (OJOS, OIDOS,
NARIZ, BOCA)
CARDIOVASCULAR
RESPIRATORIO
GASTROINTESTINAL
Revisión por sistema GENITO URINARIO
Subjetivo ENDOCRINO
HEMATOLOGICO - INMUNOLOGICO
MUSCULO ESQUELETICO
PIEL Y ANEXOS
NEUROLOGICO

Detalle de antecedentes
Antecedentes Grupo sanguineo
Antecedentes Ginecobstétricos
Signos básicos
Medidas Antropométricas
Signos vitales
Escalas
Otros
ESTADO GENERAL,
CABEZA,
OJOS,
OIDOS,
NARIZ,
Objetivo BOCA,
CUELLO,
Examen Físico TORAX,
CARDIO PULMONAR,
ABDOMEN,
GENITALES,
EXTREMIDADES SUPERIORES,
EXTREMIDADES INFERIORES,
NEUROLOGICO,
PIEL Y FANERAS.

Valoración paciente Escala palm Barthel

Registrar Diagnostico Registro diagnostico
Usuario:
Analisis
Esta opción no est
Diagnostico habilitada para los
Terapeutico médicos con los qu
Anaisis y plan Plan
Seguimiento ingresado a la apli
Educativo
Monitoreo Alerta
Valoración preanestica
Ordenes médicas Valoraciones y controles Usuario:
icos Solo se puede formula
sado Formulación Formulación de medicamentos
una sola vez el un solo
Formatos Formatos medicamento. No es
Notas confidenciales Notas confidenciales Clínicas posible formular el
Cerrar Folio Cerrar folio Cerrar folio mismo medicamento,
Cerrar Session Cerrar Sesión Cerrar Session sistema restringe esta
acción.
Usuario:
Sí, este folio , esta abierto
por cualquier especialista o
médico, ningun otro
médico puede atenderlo
hasta que se cierre el folio
de ambulatorio

HC Médico Evolución
Evolución paciente

Subjetivo
 Subjetivo
Revisión por sistemas

Signos vitales

Objetivo
Evolución Examen Físico

Usuario: Resultados
Esta opción no esta
habilitada para los Registrar Diagnostico
médicos con los que se Analisis
ha ingresado a la Plan
aplicación Analisis y plan

Formulación
Formatos Formatos
Notas confidenciales Notas confidenciales Clínicas
Cerrar Folio Cerrar folio
Cerrar Session Cerrar Sesión

HC Médico Enfermería
Nota ingreso
SINTOMAS GENERALES
ORGANOS DE LOS SENTIDOS (OJOS, OIDOS,
NARIZ, BOCA)
CARDIOVASCULAR
RESPIRATORIO
GASTROINTESTINAL
Ingreso GENITO URINARIO
Revisión por sistema ENDOCRINO
HEMATOLOGICO - INMUNOLOGICO
MUSCULO ESQUELETICO
PIEL Y ANEXOS
NEUROLOGICO
 Signos básicos Usuario:
Medidas Antropométricas Para este proc
Signos básicos
Escalas necesario que
Otros antes los sigu
ESTADO GENERAL, pasos:
CABEZA,
OJOS,
OIDOS, * Ingresar con
NARIZ, medico a la a
BOCA,
Signos vitales CUELLO,
WEB, y formu
TORAX, medicamento
Examen Físico CARDIO PULMONAR, paciente.
ABDOMEN,
GENITALES, * Ingresar a l
EXTREMIDADES SUPERIORES, de escritorio y
EXTREMIDADES INFERIORES,
NEUROLOGICO,
este medicam
PIEL Y FANERAS. * Despachar e
medicamento
que esta reali
Valoración paciente Escala palm Barthel flujo.
Evolución de enfermería
Evolución de enfermería Nota de enfermería
Monitoreo
Administración de Planeación y applicación de Aplicación de medicamentos
medicamentos medicamentos Registro de liquidos (Mezclas)
Pedidos Pedidos
Cancelación de pedidos
Usuario:
Formatos formatos
Esta opción no esta
Notas confidenciales Notashabilitada
confidenciales
para los Clínicas
médicos con los que se
ha ingresado a la
aplicación
Usuario:
Solo se puede realizar
cuando existen pacientes
de sexo femenino y
mayores a 16 años

Usuario:
Solo permite ingresar un
solo diagnostico
principal. (Para utilizar el
mimso paciente se
requiere que los demas
diagnosticos quede con
clase: relacionado y
repetido)
Usuario:
Solo se puede realizar
cuando existen pacientes
de sexo femenino y
mayores a 16 años

Usuario:
Solo permite ingresar un
solo diagnostico
principal. (Para utilizar el
mimso paciente se
requiere que los demas
diagnosticos quede con
clase: relacionado y
repetido)

Usuario:
Esta opción no esta
habilitada para los
médicos con los que se ha
ingresado a la aplicación

Usuario:
Solo se puede formular
una sola vez el un solo
medicamento. No es
posible formular el
mismo medicamento, el
sistema restringe esta
acción.
SINTOMAS GENERALES
ORGANOS DE LOS SENTIDOS (OJOS, OIDOS, NARIZ, BOCA)
CARDIOVASCULAR
RESPIRATORIO
GASTROINTESTINAL
GENITO URINARIO
ENDOCRINO
HEMATOLOGICO - INMUNOLOGICO
MUSCULO ESQUELETICO
PIEL Y ANEXOS
NEUROLOGICO

Signos básicos Usuario:

Medidas antropométricas En esta opción ya debe
Escalas estar precargado
Otros diagnosticos y laboratorios.
ESTADO GENERAL,
CABEZA,
OJOS,
OIDOS,
NARIZ,
BOCA,
CUELLO,
TORAX,
CARDIO PULMONAR,
ABDOMEN,
GENITALES,
EXTREMIDADES SUPERIORES,
EXTREMIDADES INFERIORES,
NEUROLOGICO,
PIEL Y FANERAS.

Ordenes

Registro diagnostico
Usuario:
Solo se puede formular
Diagnostico
una sola vez el un solo
Terapeutico medicamento. No es
Seguimiento posible formular el mismo
Educativo medicamento, el sistema
Formulación de medicamentos restringe esta acción.

Cerrar folio
Cerrar Session
Usuario:
Para este proceso es
necesario que se hagan
antes los siguientes
pasos:

* Ingresar con un perfil

medico a la aplicación
WEB, y formular
medicamento a el
paciente.
* Ingresar a la aplicación
de escritorio y dispensar
este medicamento.
* Despachar el
medicamento al paciente
que esta realizando este
flujo.

Usuario:
para este proceso se
tiene que ingresar con
horas enticpadas a la
hora actual