Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
El Ciclo de la Vulnerabilidad:
trabajando con impasses en terapia de pareja
________________________________________________________________
Michele Scheinkman
Mona Desoven Fishbane
Fam Proc. 43: 279-299, 2004
Introducción
El ciclo de vulnerabilidad
Lo principal del “impasse nuclear”. Lo principal es el constructo del ciclo de la
vulnerabilidad que desarrollamos en el trabajo clínicoy la docencia desde hace 20
años. Este constructo también ha sido descrito por otros autores (Jacobson y
Christensen (2000; Feldman, 1982; Johnson, 1996; Treppe & Barret, 1998; Carter
& Mc GoldricK, 1989).
Vulnerabilidades
Usamos el término “vulnerabilidad” para referirnos a la sensibilidad individual
traída del pasado histórico o contextos actuales vividos en la intimidad de su
relación. Como injurias que permanecen sensibles al tocarse, cuando
vulnerabilidades son gatilladas por las dinámicas relacionales, éstas producen
intensa reactividad y dolor. Vulnerabilidades podrían ser el resultado de eventos de
pasado traumático o patrones crónicos en la familia de origen (FO), relaciones
primarias o contextos sociales (Johnson 1996) ; pueden ser el resultado de injurias
dentro de la historia de relación de pareja o pueden estar relacionadas con grandes
estrés actual o crisis en la vida de uno de los miembros de la pareja. También
pueden venir de la socialización de género, de la inequidad de poder o de traumas
psicosociales como la discriminación, la pobreza, la marginación, la violencia la
dislocación social o experiencias relacionadas con la guerra. Ejemplo de
vulnerabilidades incluyen experiencias de pérdida, abandono, abuso, traición,
humillación, injusticia, rechazo, descuido o sentimientos de inseguridad,
impotencia, desprotección o inadecuación.
tensión familiar, ella se siente herida y enojada con su pareja si no quiere tener
sexo. Otros ejemplos incluyen patrones de sensibilidad sobre estrés en situaciones
recientes pérdidas, inmigración, o tratar con enfermedades crónicas. Estas
situaciones pueden dejar a los compañeros sintiéndose reducidos, frágiles y por
tanto más reactivos a los gatilladores dentro de la relación.
Posiciones de sobrevivencia
Usamos este término para referirnos al set de creencias y estrategias que los
individuos adoptan para proteger y manejar sus vulnerabilidades. Estas posiciones
son usualmente la mejor manera que una persona encontró en su pasado para
protegerse a si mismo u a otros en su familia de origen y para mantener un sentido
de integridad y control en las difíciles situaciones emocionales. PS son adoptadas
antes que puedan ser puestas en palabras y ciertamente antes que se pueda
evaluar críticamente. Las posiciones de supervivencia incluyen creencias y
premisas que se vuelven lemas de vida. Algunos ejemplo de creencias de este tipo
son: “ es peligroso enojarse”, “tu solo dependes de ti mismo” “siempre agradar a
las personas” “no confíes en una mujer” “muéstrate debí y te caerás” “siempre ser
fuerte y nuca mostrar vulnerabilidad” y “si te acercas mucho te pueden herir”.
Estas creencias son influidas en la socialización de género, normas culturales e
historias familiares. Estrategias de supervivencia basadas en estas premisas son
acciones que las personas toman para protegerse a si mismas.
En la terapia, esto se volvió claro que Sara estaba consumida por su trabajo
estudiantil, ella se volvió no disponible y olvidadiza. Esto gatillo la gran ansiedad de
abandono y traición en Mark y mientras el esperaba su llamada, el se volvió muy
enojado. Cuando finalmente hablaron, el estaba furioso y la acusó de estar con otra
persona. Desconcertada con sus acusaciones ella se volvió más distante y
depresiva. Su distancia intensificó la ansiedad de él, volviéndose ella más
6
2. Vulnerabilidades Vulnerabilidades
Traición, abandono, pérdida. soledad, sentimientos de aislamiento,
depresión, dificultad para expresar
necesidades.
3. Estrategias de Supervivencia Estrategias de Supervivencia
Suspicacia, control, persecución. autosuficiencia, distanciamiento, no
asertividad
Educación desigual
Capturando el impasse
Técnica del Freeze-frame: una vez que hemos identificado como la pareja se
engancha en el impasse y tenemos identificados los factores contextuales que
impactaron la relación, trabajamos lentamente en su proceso interaccional de modo
que lo puedan entender mejor. Usando el lenguaje del cine, podemos preguntar ala
pareja si ellos pueden congelar un momento reactivo. Como pescando una toma de
10
una película, los invitamos a ellos que pausadamente miren sus interacción con
cierta distancia. O podemos sugerirles que ellos miren su secuencia reactiva en
cámara lenta. Con ambas técnica animamos a la pareja a pararse fuera del proceso
y eventualmente tomar control sobre él. Trasmitimos un clima de interés de no
enjuiciamiento y curiosidad en el proceso de la pareja y le estimulamos que ellos
también la adopten.
Por ejemplo, una pareja reportó un impasse que tuvieron en casa. La esposa sintió
que su marido fue muy crítico y no apoyador en su esfuerzo de padres. El terapeuta
la animó a describir el contexto de la pelea y su secuencia. Cuando la esposa contó
su versión, enriquecida con un matiz emocional y de detalle ella dijo algo
avergonzada” ahora se que estoy haciendo una gran historia de algo muy
pequeño”. El terapeuta respondió entusiastamente “esto es justo lo que
necesitamos” Necesitamos tomar la rapidez de la escalada acciones/reacciones
secuencia en una lenta, y mirarla con varios matices y significados: “Hacer pequeña
una historia larga” puede ser un lema en este paso del proceso de reconstrucción.
Identificando ciclos virtuosos: Una vez que la pareja se animó a identificar sus
círculos viciosos, los ayudamos también a “capturar” cuando ellos se sienten
comprendidos y conectados. Estos momentos son parte de los círculos virtuosos en
el cual la propia responsabilidad, generosidad y colaboración de uno promueve
cualidades similares en el otro.
Desafiando el impasse
Como hemos descrito, cuando se está en el impasse, ellos no ven el daño, sino solo
los escudos protectores de cada uno. El terapeuta los ayuda a mirar la experiencia
que hay detrás de la escena de las posiciones de supervivencia, para ver la
vulnerabilidad del otro. Esto es similar al abordaje de Jonson(1996)para ayudar a
las parejas a moverse de las emociones defensivas secundarias a las emociones
primarias de daño y deseo de cercanía. Para algunas personas la vulnerabilidad
puede ser relativamente de fácil acceso con un cuestionamiento empático (o un
preguntar empático). Los individuos cuyas vulnerabilidades son extremadamente
dolorosas o amenazantes frecuentemente se benefician con sesiones individuales.
12
Por ejemplo, Shela y Daved tuvieron un conflicto matrimonial álgido por 10 años.
Sheila estaba resentida con Daved por su falta de ayuda en el trabajo de la casa.
Daved sentía que nunca era suficiente para ella y disminuir su displacer. En el
núcleo del impasse Sheila se volvió agresiva y crítica y Daved se volvió defensivo y
distante con su silencio. En terapia nosotros nombramos las posiciones de
supervivencia y trazamos sus orígenes. Sheila creció sintiéndose desprotegida en
su físico por el abuso familiar. Ella sobrevivió volviéndose extremadamente
responsable y con su contraataque agresivo. Ella literalmente sostuvo un sentido de
realidad a través de su postura agresiva y no mostrándose vulnerable con su padre
abusivo. Dave, por su parte, creció en una familia fría y crítica en la cual se sintió
no visto e inadecuado. Su madre murió cuando tenía 6 años y su padre quien era
crítico y emocionalmente distante se volvió aún más ensimismado y severo. Dave
vivió su infancia sintiéndose asustado y poco querido. Dave se protegió as i mismo
esquivando a su padre y distanciándose en su propio mundo. En la luna de miel
ambos se sentían comprendidos, queridos y seguros. Después del periodo mágico,
se centraron mucho en la relación y ellos comenzaron a estar en desacuerdo. De
cara a los sentimientos de daño, ambos recurrieron a sus viejas posiciones de
diferencias. ( Figura 2 )
El ciclo de Vulnerabilidad
Dave añoró recibir el calor y afirmación que extrañó en su crecimiento. Cuando ella
lo critica, el se siente nuevamente pequeño e inadecuado, asustado de perderla.
Mientras se protegía a si mismo en ese momento, su defensividad exacerbaba la
frustración de ella, haciéndola aparecer más crítica con él de nuevo. El terapeuta
ayudó a Dave a ser más empático con la sobrecargada su mujer y mostrarle a ella
que el se siente herido por el tono de ella. Dave fue además estimulado a estar
abierto al reclamo relacional de su señora y a desafiar sus supuestos que lo hacían
sentir con poco poder si él accedía a sus requerimientos. Ambos, estaban
estimulados a hablar sobre sus vulnerabilidades y necesidades en vez de sus
respuestas defensivas.
infancia, el otro podría utilizar esa información como una munición diciendo por
ejemplo: tu estás actuando tal cual lo hacía tu asquerosa madre” Nosotros
desafiamos este mal uso de las revelaciones de la historia de la FO y estimulamos a
ambos a ser respetuosos con las vulnerabilidades de otro. En raras instancias,
cuando los miembros de la pareja no son capaces de refrenar sus ataques al otro
con la historia o insight diagnósticos, se hacen sesiones individuales para continuar
explorando los temas de la FO.
Además del trabajo con la FO, el terapeuta podría delinear de una manera muy
directa las diferencias entre el presente y pasado. El terapeuta podría establecer”
cualquier pensamiento de la situación presente parece tu pasado, el presente no es
el pasado, tu pareja no es tu padre o tu ex marido. Tu estrategia de supervivencia
no corresponde a la situación presente y con esto perpetúas el problema.” Esta
intervención transparente, cuando se acopla al reconocimiento de las fortalezas y
habilidades para elegir el presente, promueve resiliencia y puede dar lugar a una
importante transformación.
Identificando las sobre posiciones de significados entre presente y pasado, y
focalizar en la historia y en la FO, como contextos, estamos ensanchando el relato.
El impasse de pareja no es sólo sobre ellos dos. Es más complejo y frecuentemente
envuelve a historias multigeneracionales. Nosotros ayudamos a la pareja a moverse
de una estrecha y rígida perspectiva de su impasse a una mirada amplia en
contextos extendidos. Del mismo modo, situar nuestras observaciones sobre los
dilemas de la pareja dentro de sus contextos de género, poder, etnia además de los
contextos ampliados de sus historias.
Como se ha notado, los impasses escalan rápidamente; antes que ellos se den
cuenta, están en un ciclo fuera de control. Nosotros ayudamos a las parejas a
capturar el impasse en un momento temprano, antes de la escalada, por ejemplo, a
través de identificar la ansiedad físicamente, rabia o defensividad o los
pensamientos como “él es un egoísta, un interesado”. Este proceso permite que
cada uno, pueda reflejar y hacer una mejor evaluación, conciente de las opciones
en vez de reaccionar impulsivamente.
Por ejemplo, Daved tiende a responder defensivamente al criticismo de Sheila,
disminuyendo la validez de sus quejas. Esto inevitablemente gatilla el impasse.
Asustada que él no la considere más, se vuelve más crítica y enojadiza esperando
que Dave reaccione. El terapeuta le pregunta a Dave si el tiene noticia de su
defensividad cuando aparece en sesión; ella luego le pide si puede dejar sus
escudos por 5 minutos sobre la mesa, sabiendo que las puede volver a tomar y
dejarlas(Fisbane, 1998). Dave se rió y estuvo de acuerdo en tratar. En ese
momento, el proceso de elegir cuando ser defensivo y cuando dejar las defensa
fuera se vuelve un repertorio natural para ave. El comienza asentir que tiene un
mayor control sobre sus defensividad en vez que la defensividad lo control a el. El
sintió un incremento en su sentido de poder, más a la par y menos disminuido en
16
relación a su mujer. Este cambio fue facilitado a través del desarrollo mayor de
habilidades de empatía y sentimientos de mayor competencia relacional. Al mismo
tiempo, el terapeuta ayudó a Sheila a plantear sus temas de un modo menos
disparado, lo que ayudará a estimular una menos defensividad en Dave.
Los compañeros aprenden a captar el comienzo del impasse, ellos se vuelven más
concientes que tienen alternativas sobre como seguir en la reactividad automática o
hacer algo distinto. Nosotros llamamos a este punto bifurcación en el camino.
Ayudamos a la pareja a identificar respuestas alternativas que ellos podrían tener
en momentos de tensión con el otro. Esto ocurre primero, retroactivamente, en una
sesión de terapia durante el análisis de una reciente pelea. Se ve que de distinto
podría haber hecho el o ella, no lo que la otra persona podría haber hecho distinto.
De este modo, podríamos preguntar: “si podría re-escribir el guión de la pelea,
cómo volvería hacer su parte?”. La conciencia de alternativas de respuestas
inicialmente vuelven después de la pelea; nosotros estimulamos “lunes en la
mañana volviendo” o un darse cuenta retrospectivo al servicio de desarrollar
nuevas estrategias de alternativas y posibilidades. Gradualmente, el tiempo de
intervalo entre una pelea y el darse cuenta de otras alternativas disminuye en la
pareja que capta durante la pelea. En sesión Dave contó que en el weekend, Sheila
estaba enojada con él porque no le ayudó a limpiar la cocina. El comenzó a ponerse
en una actitud defensiva con ella, pero recordó sobre el trabajo en terapia,
incluyendo el entrenamiento de la empatía y tomó una alternativa distinta. El le
dijo: “cariño, yo pienso que está exhausta y sobrecargada, dime cómo te puedo
ayudar” Ella respondió con lágrimas de alivio y relajó en sus brazos. Dave vio que
la bifurcación en el camino y eligió una respuesta más generosa. La reacción de
Sheila reforzó su nueva conducta y ambos entraron en un círculo virtuoso.
Conclusiones
17
Ella ha enseñado terapia de pareja por más de 25 años en los EEUU, Brasil y
Europa.
En 1999 se trasladó a Nueva York y por 5 años fue supervisora del centro Roberto
Clemente .Actualmente se dedica a su consulta privada en Manhattan atendiendo
pacientes y ofreciendo talleres.