Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
HIPOGONADISMUL
Definitie
Se caracterizează prin insuficienţa funcţiilor ovariene sau testiculare şi cuprinde cea mai
mare parte a tulburărilor sexuale la indivizii de ambele sexe.
Etiologie: insuficienţa genitală poate avea ca punct de plecare hipofiza sau hipotalamusul
(hipogonadism secundar), ovarele sau testiculele (hipogonadism primar).
Hipogonadismul secundar este provocat de leziuni distructive tumorale sau netumorale
în regiunea hipofizară sau hipotalamică, cu producţie insuficientă de hormoni
gonadotropi.
Hipogonadismul primar este determinat de nedezvoltarea gonadelor, de lipsa lor sau de
leziuni la acest nivel.
Forme clinice
EUNUCHISMUL Şl EUNUCOIDISMUL
Termenul de eunuchism se referă la starea - congenitală sau dobândită - determinată de
lipsa gonadelor.
Eunucoidismul este o stare mai atenuată a eunuchismului. Glandele genitale sunt
prezente, dar sunt deficitare ca funcţie şi structură.
In funcţie de momentul instalării hipogonadismului, se disting o formă prepubertară şi
o formă postpubertară.
CRIPTORHIDIA
Definitie
Este o afecţiune care merită o descriere aparte, datorită frecvenţei sale la băieţi şi, mai
ales, urmărilor sale. Prin criptorhidie se înţelege necoborârea testiculelor în scrot.
Anomalia se constată devreme, întrucât în mod normal testiculele trebuie să fie coborâte
la naştere. Testiculele criptorhidice pot fi situate în canalul inghinal, în abdomen sau
pot fi în afara canalului, de exemplu deasupra pubisului (ectopie).
PRECOCITATEA SEXUALĂ
Definitie
In precocitatea sexuală semnul distinctiv îl constituie apariţia precoce a pubertăţii,
înainte de vârsta de 9 ani. Există o pubertate precoce şi una falsă (pseudopubertate
precoce).
Pubertatea precoce adevărată este provocată de obicei de tumori cerebrale sau de tumori
situate în hipotalamus. Creşterea copilului este la început accelerată, apoi stagnează.
Vocea se îngroaşă, musculatura se dezvoltă la băieţi. Organele genitale se dezvoltă ca la
adult. Apar secreţia de spermă şi spermatozoizii. La fete apare menstra, se dezvoltă sânii
şi sarcina este posibilă.
Pseudopubertatea precoce apare în hiperplaziile suprarenale, în tumori suprarenale sau
în tumori testiculare, in administrarea de steroizi exogeni. Copiii se sexualizează
devreme, dar spre deosebire de pubertatea precoce adevărată, la băieţi testiculele sunt
mici, imature, iar la fete nu se dezvoltă sânii şi nu apare menstra.
Examenul histologic al testiculului se face după recoltarea unui fragment de glandă prin
biopsie testiculară. Este o metodă valoroasă în diagnosticul bolilor testiculare.
Tratamentul insuficienţelor testiculare depinde de felul leziunilor găsite la examenul
histologic.
La femei există diferite procedee pentru aprecierea funcţiei ovariene. Cele mai obişnuite
sunt: examenul ginecologic, examenul citohormonal, biopsia de mucoasă uterină şi
explorările hormonale.