TALLER DE UPP

PRESENTADO POR

FENIX MARIA PEÑARANDA DE LA CRUZ

CARGO:
ENFERMERA PROFESIONAL

CLINICA UROS S A
27/04/2020

NEIVA-HUILA
 TALLER DE RECUPERACION DE UPP

1. Defina el concepto de:

a. Ulcera: La úlcera por presión es la consecuencia de la necrosis isquémica al nivel de la piel
y los tejidos subcutáneos, generalmente se produce por la presión ejercida sobre una
prominencia ósea.
b. Presión: La presión constante en la piel comprime los pequeños vasos sanguíneos que
alimentan la piel con nutrientes y oxígeno. Cuando la piel no recibir sangre durante
demasiado tiempo, el tejido muere y se forma la lesión por presión
c. Cizallamiento: la fuerza aplicada o presión ejercida contra la superficie y las capas de la
piel a medida que los tejidos se deslizan en planos opuestos, pero paralelos, lo que
ocasiona una fricción que puede dar origen a lesiones en la dermis.
d. Fricción: Una abrasión es un desgaste o roce superficial de la piel producido por un raspón
o una quemadura por fricción, cabe aclarar que la abrasión es considerada como es una
lesión común de la piel que se realiza por el roce contra una superficie rugosa, por la
fricción prolongada contra una tela o por una caída (por ejemplo, haciendo ciclismo o
patinaje).

2. Mencione factores que contribuyan a la aparición de UPP y de 3 ejemplos de cada uno.

A) NIVEL DE HIDRATACIÓN DE LA PIEL: Falta de líquidos esenciales del cuerpo.
B) NIVEL DE MOVILIDAD DEL PACIENTE: paciente postrado, debe estar en movimiento
cada dos horas para el descanso de zonas en la piel.
C) ESTADO GENERAL DE SALUD DEL PACIENTE: Cuanto peor sea el estado general
de salud de un paciente más riesgo tendrá de desarrollar una Úlcera
por Presión.
3. Gráficamente determine la localización de las UPP de las posiciones anatómica (supina,
prono, lateral y sedente)
 SEDENTE

Zona poplítea.
Coxis.
Cresta ilíaca.
Isquion.
Talones.
Omóplatos.
Metatarsianos.

4. Haga la representación
Gráficamente de la clasificación UPP (estadio I, II, III, IV)

 CATEGORIA I (Eritema no blanqueante): Decoloración de la piel, calor, edemas,

endurecimientos o dolor también pueden estar presentes, cabe resaltar que puede ser
difícil de detectar en personas con tonos oscuros de piel.
CATEGORIA II (Úlcera de espesor parcial): La pérdida de espesor parcial de la dermis se
presenta como una úlcera abierta poco profunda con un lecho de la herida entre rosado y
rojizo, sin esfácelos. También puede presentarse como una ampolla intacta o abierta/rota
llena de suero o de suero sanguinolento.

CATEGORIA III: (Pérdida total del grosor de la piel): Pérdida completa del grosor del tejido.
La grasa subcutánea puede resultar visible, pero los huesos, tendones o músculos no se
encuentran expuestos. Pueden aparecer esfácelos. Puede incluir cavitaciones y
tunelizaciones, ES IMPORTANTE SABER QUE  El puente de la nariz, la oreja, el occipital y el
maléolo no tienen tejido subcutáneo (adiposo) y las úlceras de categoría/estadio III
pueden ser poco profundas.

CATEGORIA IV: (Pérdida total del espesor de los tejidos.): Pérdida total del espesor del
tejido con hueso, tendón o músculo expuestos.
5. Manualmente realice la escala utilizada para valoración del riesgo para UPP
(ADJUNTO ESCALA UTILIZADA)
R/ La escala de Norton mide el riesgo que tiene un paciente de padecer úlceras por
presión.
6. Mencione 10 actividades de Enfermeria encaminadas a la prevención de UPP
 A) NUTRICIONAL
1) potenciar ingesta oral de suplementos nutricionales.
B) ELIMINACION
2) lavar la piel del paciente si se encuentra expuesta a la presencia de fluidos
corporales.

3) mantener la piel del paciente en todo momento limpia y seca

C) ACTIVIDAD
4) realizar cambios postulares alterando las áreas más expuestas a la presión

5) utilizar almohada y cojines de espuma para reducir la superficie de contacto entre

las prominencias Oseas.

6) no utilizar dispositivos de apoyo tipo flotador.

7) evitar ejercer presión directa sobre las prominencias óseas.

8) no realizar masajes sobre las prominencias óseas.

D) SEGURIDAD
9) utilización de apósitos protectores (hidrocorticoides) para reducir la lesión por
fricción.

10) mantener la cama limpia, seca y sin arrugas.

7. Realice un slogan alusivo a la prevención de UPP

CON NUESTRO MOVIMIENTO LAS ULCERAS POR PRESION APARECEN MENOS!!!

8. Realice un escudo que se pueda utilizar en la clínica para una campaña en contra de las
UPP

STOP

UPP