Sunteți pe pagina 1din 2

Plan de ingrijire la un pacient cu ulcer gastro-intestinal

Nevoia Diagnostic Obiectiv Interventii autonome Interventii delegate


1.Nevoia de Dificultatea de a a.Pacientul sa -asigur repaus fizic si psihic in perioada -pregatesc fizic si psihic
a se se alimenta si nu mai dureroasa pacientul examen de
alimenta si hidrata prezinte -asigur conditii de microclimate corespunzator laborator: HMG, VSH,
hidrata corespunzator pirozis in -ajut pacientul sa descrie durerea si sa sesizeze TGO,TGP Uree,
din cauza decurs de 1 zi momentele de remisie Creatinina, examen de
pirozisului -evaluez caracteristicile durerii:debut si durata, urina, Bilirubina si pt
manifestata prin localizare, iradiere, intensitate si factorii care o examene paraclinice: eco
senzatie de declanseaza sau o agraveaza abdominal, radioscopie
arsura la nivelul -invat pacientul tehnici de relaxare si ii recomand gastro-intestinala
epigastrului pozitii antalgice -adm. medicatia
indicata:ser glucozat 5%
1000 ml, Scobutil 1f ,
Papaverina 1f, Algocalmin
1 fiola, Ranitidina 10 mg
2x1/zi si observ efectele ei
b.Pacientul sa -calculez nr. de calorii necesare si rechidratez
fie echilibrat pacientul treptat, cu cantitati mici de lichide
nutritional si -fac bilantul hidric
hidroelectrolitic -constientizez pacientul asupra importantei
regimului alimentar

2.Nevoia de a.Diaree din a.Pacientul sa -bilant ingesta-excreta -adm. medicatia indicata:


a elimina cauza nu mai -ofer alimente si lichide care sa favorizeze Dogmatil 50 mg 3x1/zi,
Helicobacte prezinte diaree tranzitul intestinal Amoxicilina 500 mg 2x1/zi
Pylori in 5-6 ore -cantaresc zilnic pacientul la 12h, Omeprazol 20 mg
manifestata prin -notez in FO frecvena, consistenta si aspectul 1x1/zi si observ efectele ei.
colica scaunelor
abdominala,
crampe b.Pacientul sa -mentin igiena corporala corespunzatoare si a
abdominale, prezinte legjeriei de pat
scaune dese si tegumente si -se aplica creme protectoare si dezinfectanti
moi mucoase locali
integer si
curate

b.Eliminari Pacientul sa -suprim alimentatia orala si alimentez pacientul


patologice din nu mai parenteral
cauza ulcerului prezinte -pe durata varsaturilor asez pacientul in decubit
manifestate prin varsaturi in dorsal cu capul intr-o parte aproape de marginea
varsaturi decurs de 8h patului, ii asez sub barbie tavita renala si il ajut
si sa fie pe durata lor, pastrand produsul eliminat
menajat fizic si -ofer un pahar cu apa sa-si clatesca gura
psihic pe -observ si notez in FO functiile vitale si
durata lor vegetative: R, T, P, TA, diureza, scaun, greutate
corporala
3.Nevoia de Dificultate de a Pacientul sa -identific cauza problemei -adm.medicatia :
a dormi si a se odihnii din exprime o -observ daca perioadele de odihna sunt in raport Fenobarbital
se odihni cauza durerii stare de bine cu necesitatile organismului si intocmesc un 100mg/zi,seara la nevoie
epigastrice in decurs de 1 program de odihna corespunzator si observ efectul medicatiei
manifestata prin zi -inlatur stimuli externi
crampe -invat pacientul tehnici de relaxare
abdominal si -observ si notez in FO gradul de satisfacere a
disconfort celorlalte nevoi