Dr.

LETIȚIA DUCEAC
CURS DERMATOLOGIE

DERMATO-VENEROLOGIE

1.DERMATOZE ALERGICE

DEF: Reprezinta afectiunile pielii produse prin mecanism atropic(=alergie).

Acest mecanism se declanseaza cand substantele straine organismului, numite antigene sau
alergene, patrund in organism pe cale digestiva,respiratorie sau cutanata si il sensibilizeaza.

Ca raspuns organismul fabrica anticorpi, cu care se apara. Bolile alergice se evidentiaza prin teste
cutanate care au rolul de a preciza alergenul(pene,praf,puf,condimente etc.). In general se cunosc
peste 900 alergeni. La producerea alergiei contribuie si IgE(crescut).

2.URTICARIA

DEF: Reprezinta o dermatoza alergica caracterizata printr-o eruptie alergica, formata din leziuni
mici punctiforme(ca urzicatura).

Aceasta apare in urmatoarele cazuri:

-ingerare de medicamente(aspirina, penicilina,biseptol,morfina,seruri...)

-ingerare de alimente alergizante(fructe de mare, peste, oua, capsuni, kiwi, ciocolata...)

Afectiuni in care intervin toxine microbiene:

-abces dentar

-amigdalita purtacee streptococica

-stari emotionale:frica,emotia

TABLOU CLINIC:

-apare la cateva ore de la contactul cu alergenul

-sub forma de pete rosii putin proeminente, pruriginoase

Poate fi generalizata sau locala, insotita de fenome generale(febra,ameteli,complicatii).

TRATAMENT:

-regim igieno-dietetic cu excluderea alimentelor nocive

- regimul hidro-zaharat(compot, sirop) si fainoase,zaharate

-medicamentos: antihistaminice(protejeaza tesuturile impotriva histaminei, responsabila de

producerea alergiei)

Ex: CLARITIN, PERITOL, KETOTIFEN, AERIUS, TAVEGIL, CLOROCALCIN, CALCIU

GLUCONIC,PREDISON, HEMISURCINAT DE HIDROCORTIZON(forme grave).

Tratament local:

-solutii/creme antiseptice pentru calmarea pruritului

Ex: pasta cu apa, alcool mentolat, calamina pudra de saprosan.

3.PRURIGO

DEF: Se caracterizeaza prin prurit.

Este o eruptie veziculoasa formata din papule si vezicule mici foarte pruriginoase. Prin scarpinat
veziculele se rup, serozitatea se elimina si se usuca rezultand o crusta; exista si riscul suprainfectiei.

TRATAMENT:

-general: antihistaminice si calciu

-local: creme/solutii antipruriginoase

4. ECZEMA ATOPICA

(Dermatita atopica)

Este o boala destul de raspandita; poate fi si dermatoza profesioanala, in legatura cu mediul de

munca(contactul cu detergentii; zidari:vopsele,var)

TABLOU CLINIC:

-eruptie cu vezicule mici zemuite si roseata

-veziculele abia vizibile conflueaza formand placard de eczema. De multe ori eczema recidiveaza in
acelasi loc
-veziculele se sparg din cauza gratajului

LOCALIZARE:

-cel mai adesea pe fata dorsala a mainii, a degetelor

-la plica cotului

-la plica inghinala

-la plica axilara

TRATAMENT:

-scoaterea persoanei din mediul de lucru

-regim igieno-dietetic, lacto-hidro zaharat(fara carne,oua)

-general: antihistamine,calciu, preparate cortizonice in stare grava

-local: unguente cu cortizon

Ex: LOCOID, LOCACORTEN, NETROMICINA, FLOUCINOLON, SAPROSAN(pudra)

Cremele si pudrele se aplica dupa ce eczema nu mai zamuieste, la aparitia crustelor. In perioada de
zemuire a eczemei se aplica comprese cu solutii antiseptice.

5. EDEMUL QUINCKE

DEF: Este cea mai grava dermatoza alergica localizata la nivelul tesutului celular subcutanat, in
special la facies.

Fenomenele alergice se insotesc de asfixie, prin edemul glotic. Se poate produce si de la o simpla
intepatura de insecta.

TRATAMENT:

URGENT!!! pentru ca boala este o urgenta medicala

Se administreaza :

-adrenalina

-hemisurcinat de cortizon

-miofilin