Tema pentru perioada

18-22.05.2020
De rezolvat pâna pe XXXXX (data din ziua seminarului)
 Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie
”Nicolae Testemițanu”

Catedra de biochimie și biochimie clinică

BIOCHIMIE

Ghid de lucrări practice

pentru studenții Facultății Medicină

Student ________________________

Grupa ________________________

Profesor ________________________

Chișinău 2018
 Bibliografia recomandată

A. Obligatorie
1. Lîsîi L. Biochimie medicală (ediţia a doua). Chişină u, 2007.
2. Champe P.C., Harvey R.A., Ferrier D.R. Biochimie ilustrată . Ed. 4-a. București. Editura
medicală Calisto, 2010.
3. Dinu V., Truţia E., Popa-Cristea E., Popescu A. Biochimie medicală . Mic tratat. Bucureşti,
1996.
4. Lîsîi L. Biochimie. Teste. Test-minim. Chişină u, 2008.
5. Lîsîi L. şi alţii. Biochimie. Lucră ri practice. Chişină u, 2002.
6. www.biochimie.usmf.md. (Indicaţii metodice, suport teoretic).

B. Suplimentară
1. Nelson D.L., Cox M.M. Lehninger A. Principles of Biochemistry. Sixth Edition. 2012.
2. Bhagavan  N.V., Ha Chung-Eun. Essentials of Medical Biochemistry: With Clinical Cases.
Academic Press; 1st edition, 2011.
3. Campbell P.N. Smith A.D. Biochemistry illustrated. Internatinal edition, 2000
4. Murray R.K., Granner D.K., Mayer P.A., Rodwell V.W. Harper’s illustrated Biochemistry.
26-th international edition, 2003
5. Champe Pamela C., Harvey Richard A. Biochemistry. Lippincott’s Illustrated Reviews.
Gavriliuc Ludmila. Biochemistry. Lectures for student of Medical Departments. 2009.
6. Lehninger A.L. Principles of Biochemistry The Johns Hopkins University School of
Medicine, Worth Publishers Inc., 2007.
7. Metzler D.E. Biochemistry. The chemical reactions of living cells. Second edition, vol.1-2.
Academic Press, 2003
8. Marshall W.J. Clinical Chemistry. 4th edition, Mosby press, UK, London, 2000
9. Stryer L. Biochemistry. Freeman and Company, San-Francisco, USA, 2000.
10. Березов Т.Т. Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. Издание второе. Москва, 1998.
11. Николаев A. Биологическая химия. Москва, 1989. www.biochemistry.ru. Северин
Е.С. Биохимия. Учебник для вузов. 2-е издание. Москва, 2004.
12. www.biochemistry.ru. Березов Т.Т. Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. Издание
третье. Москва, 1998.
13. www.biochimie.usmf.md

18-22.05.2020
 Tema nr. 31
Biochimia sângelui. Mecanismele biochimice ale transportului
şi schimbului de gaze în sânge. Echilibrul acido-bazic

Subiecte pentru discuție la seminar

1. Compoziţia chimică a eritrocitelor:

Hemoglobina (particularită ți structurale)

Enzimele, funcții

Componentele organice nehemoglobinice (funcții)

Componentele minerale (funcții)

2. Particularită ţile metabolismului eritrocitului matur

Glicoliza și şuntul 2,3-bisfosfogliceratului

Calea pentozo-fosfaţilor

Reacțiile necesare pentru protecţia antioxidantă

Particularită ţile metabolismului energetic. Sinteza ATP. Utilizarea O 2 în eritrocite.

3. Hemoglobina – model ideal de proteină alosterică . Oxigenarea-deoxigenarea
hemoglobinei. Modifică rile conformaţionale ale hemoglobinei în aceste procese. Curba
de oxigenare. Efectul Bohr. Variantele de hemoglobine fiziologice. Hemoglobinopatiile.

4. Transportul O2 şi CO2 de că tre sâ nge. Mecanismul biochimic. Importanţa hemoglobinei în

aceste procese şi în menţinerea constantă a pH-ului sangvin.

5. Noţiune de hipoxemie şi hipoxie. Cauzele apariţiei lor.

6. Mecanismele fiziologice şi biochimice de menţinere a echilibrului acido-bazic (EAB).

Sistemele-tampon sangvine.
7. Principalii indici ai EAB. Acidozele şi alcalozele.

Itemi pentru lucrul individual

1. Care sunt cauzele acidozei respiratorii şi acidozei metabolice? Determinarea că ror indici
ai echilibrului acido-bazic permite diferenţierea lor?

2. Care sunt cauzele alcalozei respiratorii şi alcalozei metabolice? Determinarea că ror

indici ai echilibrului acido-bazic permite diferenţierea lor?
 3. Complectați tabelul cu cauzele următoarelor stări:
Hipoxemia

Hipoxia

Teste pentru autoevaluare

1. Selectaţi sistemele-tampon care funcţionează atât în plasmă, cât şi în eritrocite:
a) bicarbonat
b) fosfat
c) proteinat
d) hemoglobinat
e) toate sistemele-tampon enumerate

2. Referitor la transportul sangvin al oxigenului (O2) sunt corecte afirmațiile:

a) O2 se transportă preponderent în formă dizolvată
b) O2 se transportă preponderent în formă de oxihemoglobină
c) methemoglobina este principala formă de transport a O2
d) O2 se leagă la Fe2+ al hemului
e) O2 se leagă la subunită ţile proteice ale hemoglobinei
3. Selectați factorii ce influențează afinitatea hemoglobinei (Hb) faţă de oxigen (O2):
a) presiunea parţială a oxigenului (pO2)
b) pH-ul
c) temperatura
d) concentraţia 2,3-difosfogliceratului
e) concentraţia 1,3-difosfogliceratului

4. Referitor la oxihemoglobină este corectă afirmația:

a) Hb conţine o moleculă de O2
b) O2 se leagă la partea proteică a Hb
c) O2 se leagă la Fe3+ al hemului
d) O2 se leagă la inelul tetrapirolic al hemului
e) O2 se leagă la Fe2+ al hemului
5. Selectați formele de transport sangvin ale dioxidului de carbon (CO 2):
a) dizolvat în plasmă
b) carbhemoglobina
c) carboxihemoglobina
d) methemoglobina
e) NaHCO3, KHCO3

6. Formele patologice ale hemoglobinei sunt:

a) oxihemoglobina
b) carbhemoglobina
c) carboxihemoglobina
d) methemoglobina
e) deoxihemoglobina

7. Schimbul de O2 şi CO2 (selectaţi și ordonați reacţiile care au loc la nivelul

plămânilor):
a) HHb + O2 → HHbO2
b) KHb + O2 → KHbO2
c) HHbO2 + KHCO3 → KHbO2 + H2CO3
d) KHbO2 + H2CO3 → HHbO2 + KHCO3
e) H2CO3 → CO2 + H2O

8. Schimbul de O2 şi CO2 (selectaţi și ordonați reacţiile care au loc la nivelul

ţesuturilor):
a) HHbO2 → HHb + O2
b) KHbO2 → KHb + O2
c) CO2 + H2O → H2CO3
d) KHb + H2CO3 → HHb + KHCO3
e) HHb + KHCO3 → KHb + H2CO3.
9. Hipoxiile:
a) reprezintă micşorarea conţinutului de oxigen în ţesuturi
b) reprezintă micşorarea conţinutului de oxigen în sâ nge
c) pot fi cauzate de micşorarea presiunii parţiale a oxigenului în aerul inspirat
d) pot fi secundare anemiilor
e) pot fi cauzate de patologii obstructive pulmonare