Sunteți pe pagina 1din 34

Chirurgie iunie 2010

200 puncte din 200


Procentaj: 100% corect
Punctaj: 200.00 din 200.00 puncte
Data: 2010-06-18 08:00:00

Datele Cursantului
Nume: N/A Anul de studiu: 4
Facultatea: MG Seria: 2
Numar de Intrebari: 200 Grupa: N/A
Intrebarea 1CM - Care din următoarele semne şi simptome sunt sugestive pentru
cancerul bronho-pulmonar?
Vomica
⇒ Durerea toracică.
⇒ Tusea seacă sau productivă (uneori cu striuri sanghinolente).
⇒ Hemoptizia
⇒ Dispneea
Intrebarea 2CM - Tratamentul ulcerului duodenal perforat include:
⇒ Sutura simpla + epiploonoplastie
⇒ Tratament conservator dupa metoda Taylor
Nici una
⇒ Sutura perforatiei celioscopic daca aceasta este sub 6 ore
⇒ Vagotomie cu antrectomie
Intrebarea 3CS - Bolnava de 65 ani care prezinta o formatiune tumorala mamara
de 3 cm in CSE drept cu semnul cojii de portocala si adenopatie axilara
omolaterala,se afla in stadiul:
STADIU IIIC (orice T,N3,M0 )
STADIU IIIA (T0,N2,M0 - T1,N2,M0 -T2,N2,M0 - T3,N1,M0 - T3,N2,M0 )
STADIU IIB (T2,N1,M0 - T3,N0,M0 )
⇒ STADIU IIIB (T4,orice N,M0)
STADIU IV (orice T,orice N,M1)
Intrebarea 4CM - Care sunt principalele perturbări ce apar în sindromul de
perete toracic mobil din traumatismele toracice?
⇒ Balansul mediastinal.
⇒ Aerul pendular.
⇒ Hipersecreţia bronşică.
Bradipnee reflexă.
⇒ Respiraţia paradoxală.
Intrebarea 5CM - Formele clinice ale apendicitei acute intalnite cel mai frecvent
la pacientii in varsta sunt:
Apendicita subhepatica
⇒ Apendicita pseudoocluziva
Apendicita icterogena
Apendicita catarala
⇒ Apendicita pseudotumorala
Intrebarea 6CS - In hemoragia digestivă superioară din esofagită tratamentul
constă în:
⇒ Antagonişti de receptori H2
Gastrectomie totală
Endoscopie terapeutică
Esofagectomie
Repaus alimentar
Intrebarea 7CM - Icterul de tip mecanic se asociază cu:
⇒ Urină hipercrome.
⇒ Scaune acolice.
Urină hipocromă.
Anemie.
⇒ Prurit şi leziuni de grataj.
Intrebarea 8CM - La examenul clinic al unui bolnav cu cancer de pancreas putem
constata urmatoarele semne:
⇒ Flebite migratorii.
⇒ Icterul sclerotegumentar.
⇒ Semnul sorei Marie Joseph.
⇒ Ascita.
⇒ Pozitia “mahomedana”.
Intrebarea 9CS - Care este semnul clinic patognomonic al voletului costal?
Dispneea
Hipertensiunea arterială.
⇒ Mişcarea paradoxală a voletului.
Crepitaţie la locul de fractură.
Durerea locală.
Intrebarea 10CS - Explorarea sistemului venos superficial şi profund se face prin:
⇒ Proba celor trei garouri
Proba Sicard
Proba Pratt
Proba Schvartz
Proba Perthes
Intrebarea 11CM - Următoarele afirmaţii legate de revărsatul Morel-Lavalle sunt
adevărate:
Este secundar unor plăgi abdominale.
Este o formă de evisceraţie posttraumatică.
⇒ Se datorează unor trumatisme tangenţiale.
⇒ Se poate trata prin puncţionare.
⇒ Are conţinut sero-hematic.
Intrebarea 12CM - Indicaţiile splenectomiei în traumă cuprind:
⇒ Leziuni splenice la pacienţi instabili.
⇒ Lezarea vaselor din hil.
Leziuni splenice la pacienţi stabili.
⇒ Eşuarea tentativelor de hemostază la nivelul splinei.
Hematomul subcapsular sub 2 cm.
Intrebarea 13CS - Care din următoarele căi nu este caracteristică pentru
expansiunea carcinomului hepatocelular?
Diseminare limfatică.
Extensie parasinusoidală la parenchimul vecin.
Diseminare diafragmatică.
Diseminare venoasă.
⇒ Expansiunea perineuronală.
Intrebarea 14CM - Care din caracteristicile de mai jos corespund durerii din
peritonita acută difuză?
Lipseşte în peritonita acută difuză.
⇒ Evoluţie constantă,nu cedează.
Evoluţie ondulantă cu remisiuni intermitente.
Debut lent insidios de intensitate scăzută.
⇒ Debut brusc şi cu intensitate mare „lovitură de pumnal“
Intrebarea 15CS - Semnul specific pentru evidentierea unei apendicite acute
retrocecale:
⇒ Semnul psoasului
Semnul Lanz
Manevra Blumberg
Manevra Rovsing
Semnul Mandelpott
Intrebarea 16CM - Radiografia toraco-abdominala pe gol efectuata la un bolnav
cu pancreatita acuta poate arata:
Ascita.
⇒ Nivel hidroaeric pe prima ansa jejunala – „sentinel loop“.
Pneumoperitoneu.
Pneumotorace.
⇒ Atelectazii pulmonare bazale.
Intrebarea 17CM - Volvulusul intestinal poate aparea secundar:
⇒ Bridelor peritoneale
⇒ Tumorilor intestinale
⇒ Calculilor biliari prezenti in intestin
⇒ Ghemului de ascarizi
Enterocolitelor acute
Intrebarea 18CM - Care din afirmatiile de mai jos sunt adevarate?
Adenopatia inghinala supurata se mai numeste flegmonul piostercoral.
Prima manevra indicata in urgenta in cazul herniilor incarcerate este reducerea
prin taxis bland.
In cazul traumatismelor,hemidiafragmul drept se rupe mai frecvent decat cel
stang.
⇒ Plastia “in rever” peretelui abdominal se numeste procedeul Sapjeiko.
⇒ Diastaza deptilor abdominali este o eventratie obstetricala.
Intrebarea 19CM - Ocluzia periferică cronică non – aterosclerotică este
reprezentată în principal de:
Sindromul Leriche
⇒ Boala Buerger
Obstrucţia cronică femuro-poplitee
⇒ Boala Takayasu
Diabetul zaharat
Intrebarea 20CM - Obiectivele tratamentului în ocluzia intestinală sunt:
⇒ Rezolvarea cauzei de ocluzie
Eliminarea sursei de contaminare bacteriene
⇒ Reechilibrarea bolnavului
⇒ Decompresiunea bolnavului
⇒ Profilaxia recidivelor
Intrebarea 21CM - Care din semnele şi simptomele de mai jos pot fi asociate cu
hemangioamele hepatice?
⇒ Sindroame hemolitice.
Icter muco-tegumentar.
Greţuri,vărsături.
⇒ Coagulopatii de tip sindrom Kasabach-Merritt.
⇒ Durere,febră,anemie cu tumoră palpabilă.
Intrebarea 22CM - Factorii care îngreunează circulaţia venoasă la nivelul
membrului inferior sunt:
Fibrilaţia atrială
⇒ Vâscozitatea sângelui
⇒ Presiunea abdominală
⇒ Forţa gravitaţională
Acţiunea valvelor venoase
Intrebarea 23CM - Chisturile hidatice ale convexităţii hepatice cu localizare
posterioară se caracterizează prin:
⇒ Evoluţie toracică.
Uşurinţă în diagnostic.
⇒ Complicaţii biliare.
⇒ Dificultăţi în diagnostic.
⇒ Compresiune cavo-suprahepatică.
Intrebarea 24CM - Suferinţa de organ în chistul hidatic hepatic este dată de:
⇒ Toxicitatea lichidului hidatic.
Localizarea în lobul hepatic stâng.
⇒ Compresiunea vasculară porto-cavă.
Localizarea în lobul hepatic drept.
⇒ Compresiunea pe arborele biliar.
Intrebarea 25CM - Următoarele afirmaţii legate de ocluziile înalte sunt
adevărate:
⇒ Vărsăturile apar precoce.
Tranzitul intestinal se opreşte de la debut.
Distensia abdominală apare precoce şi este semnificativă.
⇒ Nivelele hidroaerice pot lipsi.
Distensia abdominală apare tardiv dar este importantă.
Intrebarea 26CM - Din punct de vedere topografic pleureziile purulente localizate
pot fi:
⇒ Apicale
⇒ Scizurale
⇒ Diafragmatice
⇒ Mediastinale
Laterotoracice
Intrebarea 27CM - Urmatoarele afirmatii referitoare la polipoza colica sunt
adevarate:
Polipii sesili au de obicei un pedicul lung ce permite extirparea endoscopica cu
usurinta.
Prezenţa polipilor adenomatoşi dublează riscul dezvoltării de carcinoame

metacrone.
⇒ Polipii vilosi au risc de malignizare cel mai mare.
Polipii mai mari de 2 cm diametru au risc de mailgnitate de 99%.
Polipii tubulari au risc de malignizare cel mai mare.
Intrebarea 28CM - Plastia esofagiana poate fi realizata cu:
Duoden.
Tub siliconat de polietilena.
⇒ Colon drept.
⇒ Stomac.
⇒ Intestin subtire.
Intrebarea 29CM - Depistarea precoce a cancerului mamar presupune:
⇒ Examen anual de specialitate între 30 si 40 de ani
⇒ Autoexaminare sanilor lunara sub varsta de 30 de ani
Efectuarea antigenului carcinoembrionar sub 20 de ani
Ecografie anuală si examen clinic de specialitate peste 40 de ani
⇒ Mamografie anuală peste 50 de ani
Intrebarea 30CM - Printre complicaţiile septice locale ale angiocolitei acute
supurate figurează:
⇒ Abcese hepatice.
⇒ Necroza de coledoc.
Septicemia.
Ciroza biliară.
Sindromul hepato-renal.
Intrebarea 31CS - Capilarele limfatice initiale se gasesc în :
Tesutul adipos subcutanat
Periarterial
Hipoderm şi epiploon
Splină
⇒ Derm şi vilozităţile intestinale
Intrebarea 32CM - Pseudochistul de pancreas este:
O acumulare de lichid pancreatic in pancreas ca urmare a obstructiei canalului
Wirsung prin litiaza pancreatica.
⇒ O acumulare de lichid in bursa omentala ca urmare a unei pencreatite acute.
Un chist cu pereti proprii tapetat cu epiteliu glandular secretor pancreatic.
⇒ O complicatie a pancreatitei acute.
Un chistadenocarcinom pancreatic.
Intrebarea 33CS - Semnul Romberg se refera la:
Durerea provocata in apendicita acuta prin palparea fosei iliace stangi.
Durerea provocata prin percutia fosei iliace drepte in apendicita acuta.
Durerea provocata prin tuseu rectal in cazul unor peritonite.
Exoftalmia divergenta in boala Basedow.
⇒ Pozitia antialgica flectata si rotita extern a coapsei in cazul unei hernii obturatorii.
Intrebarea 34CM - Pacient de 60 ani cu o tumoare de colon transvers. Tipurile de
operatii posibile pentru aceasta situatie ar fi:
⇒ Operatia Reybard.
Rezectie segmentara cu anastomoza ileo-colica.
⇒ Hemicolectomie dreapta.
⇒ Ileo-transversostomie.
⇒ Hemicolectomie stanga.
Intrebarea 35CM - Tipuri de interventii chirurgicale care se pot practica in
volvulusul intestinal sunt:
Gastroenteroanastomoza
⇒ Enteropexie
⇒ Enterectomie segmentara
⇒ Devolvulare
Jejunostomie
Intrebarea 36CM - Simptomatologia fisurii anale constă în:
⇒ Durere la defecaţie
⇒ Constipaţie
Tenesme rectale
⇒ Incontinenta pentru gaze
⇒ Rectoragie cu sânge roşu,proaspăt
Intrebarea 37CM - In tratamentul chirurgical al hemoroizilor se practică
următoarele intervenţii chirurgicale:
⇒ Hemoroidectomia Whitehead
Hemoroidectomia Hartmann timp I
⇒ Hemoroidectomia Milligan-Morgan
⇒ Hemoroidectomia submucoasă Parks
⇒ Hemoroidectomia Ferguson
Intrebarea 38CM - Următoarele afirmații legate de aportul ecografiei în
diagnosticul litiazei biliare sunt adevărate:
Permite evidențierea calculilor coledocieni în 90% din cazuri
Permite efectuarea diagnosticului diferențial cu ulcerul duodenal
⇒ Permite evidențierea dilatațiilor CBP în majoritatea cazurilor
⇒ Poate aprecia și grosimea pereților coledocieni
⇒ Este prima investigație efectuată la un pacient icteric
Intrebarea 39CM - Hemoroizii simptomatici apar în:
Tromboza de venă iliacă externă
⇒ Carcinom rectal
⇒ Constipaţie cronică
⇒ Sarcină
⇒ Adenom de prostată
Intrebarea 40CM - Varicele secundare ale membrelor inferioare apar în:
⇒ Traumatisme venoase
Traumatisme arteriale
⇒ Fistule arterio-venoase
⇒ Sindromul postrombotic
⇒ Compresiuni pe trunchiuri venoase principale
Intrebarea 41CM - Care din afirmatiile referitoare la fistula perianala sunt
adevarate:
Fistulotomia trebuie sa evite sfincterotomia ca sa nu apara incontinenta anala
Se pot vindeca si spontan sau prin instilatii locale cu atibiotice
Apare ca urmare a unui abces pilonidal
⇒ Tratamentul consta in fustulotomie sau fistulectomie
⇒ Poate fi oarba interna sau oarba externa
Intrebarea 42CM - Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate?
Semnul „siretului“ inseamna aparitia lipotimiei la manevra de aplecare pentru
legarea siretului.
⇒ Cea mai frecventa complicatie a diverticolululi Zenker este pneumonia.
Diverticolul Zenker este un diverticul de tractiune.
⇒ Diverticulul Zenker apare mai frecvent pe partea laterocervicala stanga.
⇒ Peretele diverticulului Zenker nu are musculara.
Intrebarea 43CM - Cauzele frecvente de icter mecanic sunt:
Hidropsul vezicular.
Neoplasmul duodenal.
Ciroza hepatică
⇒ Litiaza coledociană.
⇒ Neoplasmul cefalo-pancreatic.
Intrebarea 44CM - Malformaţiile mamelonului sunt:
Mamelon hipertrofiat
⇒ Mamelon invaginat
⇒ Mamelon scurt
Mamelon lung
⇒ Mamelon ombilicat
Intrebarea 45CM - Contraindicaţiile absolute ale abordului laparoscopic al
litiazei de colecist cuprind:
Antecedentele de chirurgie deschisă în etajul supramezocolic.
⇒ Contraindicaţiile anesteziei generale.
⇒ Tulburările majore de coagulare.
Colecistita gangrenoasă.
Obezitatea morbidă.
Intrebarea 46CS - Care din urmatoarele afirmatii sunt corecte ?
Hidrocelul,spre deosebire de mucocel,reprezinta acumularea de lichid in lumenul
apendicular.
Tratamentul varicocelului presupune crosectomia si strippingul safenei magna.
⇒ Tratamentul varicocelului se poate realiza si pe cale laparoscopica.
Vena spermatica stanga se varsa in vena splenica in unghi drept ceea ce
favorizeaza aparitia varicocelului pe aceasta parte.
Varicocelul apare doar pe partea dreapta datorita particularitatilor anatomice ale
drenajului venos.
Intrebarea 47CM - Limfomul gastric este caracterizat prin:
⇒ Apare frecvent ca o îngroşare a pliurilor epiteliale ale mucoasei
⇒ Saţietate precoce
Ineficienţa radioterapiei
Hemoragii digestive grave
⇒ Radioterapia oferă remisie pe termen lung
Intrebarea 48CM - Limfosarcoamele de la nivelul intestinului subtire se pot
prezenta sub una din urmatoarele forme:
⇒ Infiltrativa
⇒ Vegetanta
⇒ Multipla
Retractila
Encefaloida
Intrebarea 49CM - Care din afirmatiile referitoare la hernia inghinala sunt
adevarate ?
⇒ Hernia inghino-testiculara este o hernie congenitala.
Sacul herniar este situat deasupra ligamentului inghinal.
In herniile directe,sacul se reduce pe un traiect ascendent dinspre medial
sprelateral.
Herniile directe sunt hernii de slabiciune pe cand cele oblice externe sunt hernii

de forta sau congenitale.
⇒ Hernia oblica externa se produce prin orificiul inghinal profund.
Intrebarea 50CM - Complicatiile postoperatorii tardive in cancerul mamar sunt:
⇒ Cicatrice cheloida
⇒ Sindromul de brat gros
Necroza tegumentara
Supuratia
Hematomul
Intrebarea 51CS - Urmatoarele afirmatii refritoare la cancerul pancreatic sunt
adevarate:
In peste 80% din cazuri cancerele sunt derivate din celulele acinare.
Durerea este un semn rar intalnit in localizarea corporeala.
Icterul mecanic debuteaza brusc cu colica.
⇒ Are una din cele mai slabe rate de supravieţuire la 5 ani.
Semnul Trousseau se refera la colecistul palpabil in cancerele de cap de pancreas.
Intrebarea 52CM - Semnele de certitudine în diagnosticul abcesului pulmonar
sunt următoarele:
⇒ Răspuns prompt la peniciline.
Sputa aerată.
Hemoptizia
⇒ Examen bacteriologic sugestiv.
⇒ Sputa fetidă.
Intrebarea 53CS - Triada Duplay în simptomatologia apendicitei acute constă în:
Hiperestezie cutanată,semnul Giordano prezent,hematurie
Durere periombilicală,diaree,vărsături
Durere în hipocondrul drept,febră,icter
⇒ Durere în triunghiul Iacobovici,semnul Dieulafoy,apărare musculară
Anorexie,constipaţie,scădere ponderală
Intrebarea 54CM - Markerii tumorali cu specificitate mai mare in cancerul
mamar sunt:
⇒ Er/Pr (estrogen/progesteron receptor)
⇒ HER-2/neu (human epidermal growth factor receptor 2)
ACE (antigen carcino embrionar)
Alfa feto proteina (AFP)
⇒ CA 15-3 (Carbohydrate Antigen 15-3)
Intrebarea 55CM - Extensia cancerului gastric se face pe urmatoarele cai:
⇒ Contiguitate
Perineurala
⇒ Peritoneala
⇒ Limfatica
⇒ Sanguina
Intrebarea 56CS - Care din urmatoarele afirmatii sunt corecte in cazul herniilor
hiatale?
Operatia de electie este cardio-miotomia Heller.
Au indicatie operatorie doar cele prin brahiesofag.
Se pot produce atat prin hiatul esofagian cat si prin hiatul Winslow.
⇒ O metoda antireflux asociata recalibrarii hiatului esofagian este procedeul Nissen.
Complicatia cea mai frecventa a herniilor hiatale sunt varicele esofagiene.
Intrebarea 57CS - Ulcerul gastric tip IV Johnson se gaseste:
In regiunea antrala
Pe mica curbura
Pe fata posterioara
⇒ In vecinatatea jonctiunii gastro-esofagiene
Pe marea curbura
Intrebarea 58CS - In cazul unui diagnostic intraoperator de tumoare colica de
unghi splenic stenozanta cu perforatie diastatica de cec atitudinea chirurgicala
corecta ar fi:
⇒ Colectomie subtotala cu ileo-sigmoidostomie.
Laparotomie,sutura perforatiei si ileo-transversostomie de degajare.
Colostomie de degajare pe colonul transvers.
Operatia Hartmann timp I.
Hemicolectomie stanga cu anstomoza colo-colica si cecostomie.
Intrebarea 59CM - Tratamentul chirurgical in ulcerul hemoragic este de indicatie
absoluta in:
⇒ Asocierea la hemoragie a unei alte complicatii
Grupa rara de sange sau cu tipizare dificila
Refuzul transfuziei
⇒ Varsta peste 60 de ani
⇒ Recidiva hemoragiei
Intrebarea 60CM - Examenul radiologic esofagian cu substanta de contrast in
cancerul esofagian poate pune in evidenta urmatoarele aspecte caracteristice:
Dilatatie esofagiana in forma de „fus“ sau „soseta“.
⇒ Patrunderea substantei de contrast in arborele traheobronsic.
Reflux eso-gastric.
⇒ Aspect rigid si neregulat al peretelui esofagian.
Dilatarea enorma a sofagului (megaesofag) deasupra stenozei neoplazice.
Intrebarea 61CM - Care din următoarele afirmaţii sunt adevărate referitor la
cancerul bronho-pulmonar microcelular?
⇒ Este forma mai agresivă de cancer bronho-pulmonar.
⇒ Reprezintă 15-20% din totalul formelor de cancer bronho-pulmonar.
Este forma mai puţin agresivă de cancer pulmonar
Formă rezistentă la chimioterapie.
Reprezintă 80-85% din totalul formelor de cancer bronho-pulmonar.
Intrebarea 62CM - Sindromul de ischemie acută periferică poate fi determinat de:
⇒ Embolii
Diabet zaharat
⇒ Traumatisme cu lezarea arterelor
⇒ Tromboză acută arterială
⇒ Tromboze venoase masive,cu ischemie secundară
Intrebarea 63CM - Efectele favorabile ale vagotomiei in tratamentul chirurgical
al ulcerului duodenal sunt:
Induce modificari favorabile ale motilitatii;
Reduce sensibilitatea celulelor parietale gastrice la actiunea gastrinei si

Histaminei.
Hipersecretia gastrica
Scade secretia exocrina pancreatica;
⇒ Reduce stimularea colinergica a celulelor parietale gastrice;
Intrebarea 64CM - Care din afirmatiile referitoare la incarcerarea si
strangularea herniilor sunt adevarate?
Se incarcereaza mai frecvent herniile cu orificiu larg.
Strangularea este o complicatie mai putin grava decat incarcerarea.
⇒ Se incarcereaza mai frecvent herniile femurale decat cele inghinale.
⇒ Incarcerarea si strangularea apar mai frecvent dupa un efort fizic intens.
Herniile inghinale si femurale de pe partea stanga se incarcereaza mai frecvent.
Intrebarea 65CM - In cadrul operatiei Maden se realizeaza:
Reconstructia mamara
⇒ Indepartarea in bloc a piramidei mamare si a fasciei muschilor pectorali
Mastectomie cu sectionarea insertiei micului pectoral pentru un acces mai bun la
axila
⇒ Evidarea ganglionara axilara
Indepartarea mamelei si a muschilor pectorali cu evidare ganglionara axilara
Intrebarea 66CS - Complicatii intraoperatorii in tiroidectomie pot fi:
⇒ Lezarea nervilor laringieni superiori
Lezarea glandei tiroide
Criza tireotoxica
Lezarea venei azigos
Hematomul subcapsular
Intrebarea 67CM - Printre cauzele de ocluzie paralitică se numără:
⇒ Perforaţia intraperitoneală a unui organ cavitar.
Volvulusul sigmoidian.
Tumorile rectale stenozante.
⇒ Traumatismele mielice ale coloanei vertebrale.
Hernia încarcerată.
Intrebarea 68CM - Boala Hirschprung se caracterizeaza prin:
Ampula rectală e plină cu materii.
⇒ Ingustare a colonului afectat.
Dilatarea colonului afectat.
⇒ Ampula rectală goală la tactul rectal.
⇒ Absenţa de la naştere a ganglionilor intramurali.
Intrebarea 69CM - Abcesele perianale pot fi:
⇒ Pelvi-subperitoneale
⇒ Ischiorectale
⇒ In „potcoava“
Pilonidale
⇒ Submucoase
Intrebarea 70CM - Indicaţiile relative ale tratamentului chirurgical în HDS
constă în:
⇒ Ulcerul gastro-duodenal cronic cunoscut ca origine a hemoragiei
⇒ Refuzul transfuziei
Vârsta sub 75 de ani
⇒ Grupă rară de sânge sau cu tipizare dificilă
⇒ Boli asociate severe
Intrebarea 71CM - Criterii pentru operatii paliative in cancerul esofagian sunt:
⇒ Paralizie de diafragm.
Localizarea tumorii in vecinatatea bifurcatiei traheei.
⇒ Varsta peste 75 ani.
⇒ Paralizia de nerv recurent.
⇒ Sindrom Hoerner.
Intrebarea 72CM - Manopere chirurgicale in cancerul mamar pot fi:
⇒ Mastectomie radicala
⇒ Reconstructie mamara
⇒ Sectorectomie
⇒ Oofrectomie
⇒ Lumpectomie
Intrebarea 73CM - Care sunt formele anatomo-patologice clasice ale
carcinomului hepatocelular?
⇒ Masiv
Infiltrativ
⇒ Difuz
⇒ Nodular
Schiros
Intrebarea 74CM - In evoluţia colecistitei acute poate apărea :
⇒ Plastronul vezicular
⇒ Peritonita biliară
⇒ Piocolecistul
⇒ Abcesul subhepatic
Degenerare malignă
Intrebarea 75CM - Forma cronica a Bolii Crohn poate imbraca una din
urmatoarele forme clinice:
Forma icterigena
Forma anemica
⇒ Forma ocluziva
⇒ Forma pseudotumorala
⇒ Forma colitica
Intrebarea 76CS - Tratamentul de elecţie pentru litiaza coledociană malignă este:
⇒ Coledoco-jejunostomia pe ansă Y Roux.
Colecistectomia laparoscopică.
Drenajul Kehr.
ERCP.
Coledoco-duodenostomia.
Intrebarea 77CM - Caracteristicile tumorilor mamare benigne sunt:
Creştere rapidă
⇒ Mobilitate pe planurile profunde şi superficiale
⇒ Delimitare netă faţă de ţesuturile din jur
Pot recidiva după extirpare
⇒ Nu invadeaza ţesuturile din jur
Intrebarea 78CM - Caile principale de drenaj limfatic a mamelei sunt:
⇒ Calea mamara externa sau axilara omolaterala
Calea trasnpectorala
Calea axilara contalaterala
⇒ Calea mamara interna
Calea intercostala
Intrebarea 79CM - Operatii cu intentie de radicalitate in cancerul esofagian
inferior sunt :
Stentarea esofagului.
Bypass esofagian.
⇒ Operatia Ivor Lewis.
Gastrostomia de alimentatie.
⇒ Esofagoplastia transhiatala Oringer.
Intrebarea 80CM - Din arsenalul terapeutic al tratamentului in urgenta a HDS
prin ruptura de varice esofagiene fac parte:
⇒ Efectuarea unui TIPS (Transjugular Intrahepatic Porto-Systemic Shunt)
⇒ Tratament medicamentos cu Octreotid si Nitroglicerina
Suntul peritoneo-jugular
⇒ Ligatura elastica sau sclerozarea varicelor
⇒ Montarea sondei Blakemore
Intrebarea 81CM - Care din formele de peritonită de mai jos sunt considerate
primare în clasificarea după convenţia de la Hamburg?
⇒ Peritonita tuberculoasă.
⇒ Peritonita primară a adultului.
⇒ Peritonita la pacienţii cu dializă peritoneală continuă.
Peritonita la cirotici.
⇒ Peritonita primară a copilului.
Intrebarea 82CS - Limfadenectomia DII presupune indepartarea a:
⇒ 25 noduli limfatici situati la peste 3 cm de tumora
30-35 noduli limfatici,indiferent de distanta fata de tumora
15 noduli limfatici situati la sub 3 cm de tumora
15 noduli limfatici situati la peste 3 cm de tumora
Indepartarea tuturor celor 16 statii ganglionare
Intrebarea 83CM - Intervenţia chirurgicală radicală în cancerul de colecist
stadiul II şi III care presupune implicarea seroasei sau invazie hepatică sub 2 cm
este:
Hepatectomie dreaptă.
⇒ Colecistectomia cu rezecţie de segmente IV şi V.
Colecistectomia simplă.
⇒ Colecistectomia radicală (Miritzi) cu limfadenectomie hilară.
Hepatectomia stângă.
Intrebarea 84CM - Printre complicaţiile infecţioase ale litiazei veziculare
figurează:
Sindromul Bouveret.
⇒ Angiocolita acută.
⇒ Colecistita acută.
Icterul mecanic.
Hidropsul vezicular.
Intrebarea 85CM - Care din urmatoarele reprezinta operatii de drenaj gastric?
⇒ Gastro-enteroanastomoza
⇒ Antro-duodenostomia
⇒ Piloroplastia
Fistula Braun
Vagotomia
Intrebarea 86CM - Biopsia nodului santinela nu este indicata in urmatoarele
situatii:
⇒ Tumori mamare mai mari de 5 cm diametru
⇒ Tratament radio-chimioterapic preoperator
⇒ Bolnave mastectomizate bilateral
Cand exista retractie mamelonara
Absenta nodulilor limfatici palpabili in axila
Intrebarea 87CM - Care din urmatoarele masuri fac parte din tratamentul
medical al sindromului dumping precoce?
Exercitiul fizic
⇒ Evitarea glucidelor si a alimentelor hipertone
Ingestia de lapte si de alcaline
⇒ Repausul postprandial
⇒ Mase mici si dese
Intrebarea 88CS - Manevra Blumberg pozitiva consta in:
Durere pe traiectul nervului sciatic la flexia membrului inferior pe abdomen
Sensibilitate la nivelul fundului de sac vaginal la tuseu rectal sau vaginal
Durere la nivelul fosei iliace drepte aparuta la decompresia brusca dupa palparea

profunda a acestei zone
Durere la palparea profunda in epigastru
Durere la nivelul fosei iliace drepte dupa palparea fosei iliace stangi
Intrebarea 89CM - Caracteristicile mamografice ale unei tumori maligne sunt:
Trame opace convergente
Macrocalcificări grupate
⇒ Masă albicioasă neregulată cu spiculi marginali
Vegetatii intracanaliculare
⇒ Microcalcificări grupate
Intrebarea 90CM - In icterul mecanic colecistul destins ecografic confirmă
obstrucţia la următoarele nivele:
⇒ Periampular.
Intrahepatic.
Hilar.
⇒ Distal de ambuşarea cu cisticul.
Proximal de ambuşarea cu cisticul.
Intrebarea 91CM - Care din factorii de prognostic sunt favorabili în cancerele
non-microcelulare aflate în stadii iniţiale?
Sexul feminin.
Vârsta ≤ 60 ani.
⇒ Tumoră de mici dimensiuni.
⇒ Absenţa metastazelor în ganglionii regionali.
Fără durere toracică.
Intrebarea 92CM - Precizaţi cele 3 faze clinice ale litiazei veziculare:
Faza degenerativă.
⇒ Faza dureroasă.
⇒ Faza dispeptică.
Faza astenică.
⇒ Faza complicaţiilor.
Intrebarea 93CS - Forma histopatologica de cancer tiroidian cea mai frecventa
este:
Carcinomul medular
Carcinomul anaplastic
Carcinomul folicular
⇒ Carcinomul papilar
Limfomul
Intrebarea 94CM - In infarctul enteromezenteric apar modificari anatomo-
patologice la nivelul:
⇒ Intestinului
⇒ Cavitatii peritoneale
Pancreasului
⇒ Mezenterului
Splinei
Intrebarea 95CM - In apendicita acută se descriu următoarele forme anatomo-
patologice:
⇒ Gangrenoasă
Sclerotică
⇒ Catarală
Acută
⇒ Flegmonoasă
Intrebarea 96CS - Hematemeza asociata cu melena indică o:
Hemoragie digestivă superioară,situată sub ligamentul Treitz
Hemoragie digestivă inferioară
Niciuna din variantele de mai sus
Coloraţie hematică a tegumentelor
⇒ Hemoragie digestivă superioară,situată deasupra ligamentului Treitz
Intrebarea 97CM - Pacienta cu tumoare sigmoidiana stenozanta penetranta in
uter se interneaza cu simptomatologia unei ocluzii joase. Atitudinea si secventa
terapeutica corecta ar fi:
Se intervine chirurgical in urgenta deoarece este ocluzie intestinala si se practica
ileo-transversostomie daca tumoarea este nerezecabila.
Colostomie de degajare in amonte dupa care se poate rinterveni si practica
operatia Hartmann timp I.
Colostomie de degajare pe colonul transvers dupa care se poate reinterveni si face

rezectie segmentara de sigma cu histerectomie.
Se poate interveni in urgenta practicandu-se intr-un singur timp operator operatia

Hartmann timp I si histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.
Pregatirea colonului prin “wash-out” dupa care se poate practica rezectia
segmentara de colon cu histerectomie.
Intrebarea 98CM - Pentru o tumoare rectala situata la 4 cm de linia muco-
cutanata anala operatiile posibile ar fi:
⇒ Colostomia Maydl.
Operatia Reybard.
⇒ Rezectia transanala daca tumoarea se afla in stadiu 0,Tis sau T1.
Operatia Dixon.
⇒ Operatia Miles.
Intrebarea 99CM - Indicatiile absolute ale tratamentului chirurgical in
hipertiroidie sunt:
Formele cu predominenta componentei centrale
⇒ Formele cu visceralizare
Formele pluriendocrine
⇒ Asocierea cu cancer tiroidian
⇒ Adenomul toxic tiroidian
Intrebarea 100CM - Care din afirmatiile referitoare la fibroadenomul mamar sunt
adevarate?
Desi sunt considerate benigne ele au totusi un potential de malignizare de

aproximativ 3-4% mai ales sarcomatos
⇒ Pot creste rapid in timpul sarcinii,a terapiei substitutionale cu hormoni feminini
Aproximativ 10% fibroadenoame dispar anual si marea majoritate se opresc din

crestere dupa ce ajung la 2-3 cm
⇒ Fibroadenoamele mamare sunt formate din elemente stromale si epiteliale
Pe sectiune fibroadenomul are suprafata de sectiune plata,de aspect “slaninos” pe
alocuri cu pete galbui si zone mai dure calcificat
Intrebarea 101CM - In debutul apendicitei acute,durerea apare,cel mai frecvent:
In flancul drept
⇒ Periombilical
⇒ In fosa iliacă dreaptă
In hipocondrul drept
⇒ In epigastru
Intrebarea 102CM - Care din urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul
tiroidian sunt adevarete ?
Tratamentul cu iod radioactiv se poate aplica la orice tip de cancer tiroidian
deoarece celulele tiroidiene inglobeaza iodul
⇒ Carcinomul papilar are rata de supravietuire postterapeutica cea mai buna
Daca diagnosticul este precizat preoperator prin FNA se incepe cu tratament cu
iod raduoactiv si apoi face tiroidectomie totala
Daca s-a efectuat tiroidectomie totala initial nu mai este necesar tratamentul cu
iod radioactiv deorece nu au mai ramas celule tiroidiene care sa inglobeze iodul
⇒ In 80-90% din cazuri apare pe o gusa preexistenta
Intrebarea 103CM - Factorii determinanţi în etiopatogenia bolii tromboembolice
sînt (triada Virchow):
⇒ Leziunea parietală venoasă
Embolia
⇒ Staza venoasă
Factorii ereditari
⇒ Hipercoagulabilitatea
Intrebarea 104CS - Ischemia de repaus cu tulburări trofice apare în arteriopatia
cronică obliterantă in:
Stadiul II
Stadiul I
Stadiul III
Stadiul V
⇒ Stadiul IV
Intrebarea 105CS - Prin ce se deosebeste hernia inghinoscrotala de un hidrocel?
In hernie,sacul herniar contine de obicei intestin subtire pe cand in hidrocel sacul
herniar contine numai lichid.
In cazul herniei,testicolul nu poate fi palpat din cauza sacului herniar pe cand la
hidrocel da.
Hidrocelul poate fi redus in clinostatism si prin taxis pe cand hernia incarcerata
nu.
⇒ Semnul expansiunii la tuse este prezent in cazul heniei pe cand la hidrocel nu.
Hidrocelul este intotdeauna mai voluminos decat o hernie.
Intrebarea 106CS - Cel mai frecvent cancerul mamar da metastaze in:
Rinichi
Creer
⇒ Oase
Ficat
Plamani
Intrebarea 107CM - Care din urmatorii factori predispozanti au un rol cert in
geneza cancerului gastric?
⇒ Afectiunile gastrice preexistente
Diabetul zaharat
⇒ Regimul alimentar
Grupa sanguina AB
⇒ Infectia cu Helicobacter pylori
Intrebarea 108CM - Care din urmatoarele afirmatii referitoare la acalazia cardiei
nu sunt adevarate?
Se asociaza cu halena fetida si regurgitatii.
Rata de succes a dilatatiei pneumatice este de 70-80%.
Complicatiile pulmonare sunt cele mai frecvente.
Operatia Heller reprezinta rezectia portiunii bolnave a esofagului cu refacerea

continuitatii tractului digestiv prin anastomoza esogastrica.
⇒ Este mult mai frecventa la femei.
Intrebarea 109CM - Simptomele caracteristice cancerului mamar:
⇒ Tumoră imobilă faţă de ţesuturile înconjurătoare
Tumoră dureroasă la palpare
Tumoră bine delimitată
⇒ Retracţia mamelonului sau a tegumentului adiacent tumorii
⇒ Tumoră dură
Intrebarea 110CM - Operatii paliative de rezolvare a icterului in cancerul de cap
de pancreas pot fi:
⇒ Drenajul biliar endoscopic.
⇒ Colecisto-antrostomia.
Gastro-jejunostomia.
⇒ Colecisto-jejunostomia.
⇒ Drenajul Kehr.
Intrebarea 111CM - Fac parte din complicatiile ulcerului gastric urmatoarele:
⇒ Hemoragia
Pancreatita de acompaniament
⇒ Stenoza
⇒ Malignizarea
Amiloidoza
Intrebarea 112CM - Factorii favorizanţi endogeni incriminaţi în apariţia bolii
tromboembolice sunt:
Factorii mecanici
⇒ Sexul
⇒ Ereditatea
Stresul
⇒ Vârsta
Intrebarea 113CM - Compresia pe lantul cervical simpatic al unei gusi se traduce
prin:
Exoftalmie
Voce bitonala
⇒ Ptoza palpebrala
⇒ Enoftalmie
⇒ Mioza
Intrebarea 114CS - O tumoare colica in stadiul MAC C2 inseamna:
Tumoarea este limitata la mucoasa colica dar cu metastaze in nodulii limfatici.
Tumoarea invadeaza structurile invecinate dar nu are metastaze ganglionare.
Tumoarea penetreaza tot peretele colic si are metastaze in nodulii limfatici si
ficat.
⇒ Tumoarea depăşeşte musculara proprie si are metastaze in nodulii limfatici.
Tumoarea penetreaza mucosa pana la musculara proprie dar fara metastaze in
nodulii pericolici.
Intrebarea 115CM - Caracterele fibroadenomului mamar sunt:
⇒ Tumori bine delimitate
Creşterea în volum este rapidă
⇒ Tumori mobile
⇒ Tumori netede
Apar mai frecvent dupa instalarea menopauzei
Intrebarea 116CS - Ulcerul Cushing este ulcerul de stress care apare în:
⇒ Leziuni cerebrale
Stari septice
Transfuzii masive
Interventii chirurgicale cu durata mare
Hipotensiunea grava si prelungita
Intrebarea 117CM - Duodenopancreatectomia cefalica presupune:
⇒ Hepatico-jejunostomie.
Reinserarea pancreasului restant in circuitul digestiv prin anastomoza pancreato-

gastrica.
⇒ Gastro-jejunostomie.
Rezectia procesului caudat .
Rezectia subtotala a capului pancreasului cu pastrarea unei lame subtiri de
pancreas in potcoava duodenala.
Intrebarea 118CM - Esofagita de reflux poate aparea ca o complicatie a:
⇒ Gastrectomiei totale
⇒ Gastrectomiei polare superioare
Vagotomiei
⇒ Piloroplastiei
Gastrectomiei polare inferioare
Intrebarea 119CM - Anomaliile numerice ale sânului sunt:
⇒ Polimastia
⇒ Amastia
Anizomastia
⇒ Polithelia
⇒ Athelia
Intrebarea 120CS - Hematochezia reprezintă:
Primul simptom în fisura anală
Vărsătura în „zaţ de cafea“
Scaune de culoare închisă
O tulburare de coagulare
⇒ Pasajul de sânge nedigerat prin anus
Intrebarea 121CM - Dintre sindroamele clinice tardive postraumatice fac parte:
⇒ Ocluzia intestinală prin hernie internă.
Avulsia splinei.
⇒ Peritonita prin necroză intestinală.
⇒ Hemoperitoneul în 2 timpi.
Evisceraţia posttraumatică.
Intrebarea 122CM - Infecţiile cronice specifice ale sânului sunt:
⇒ Actinomicoza sânului
⇒ Tuberculoza sânului
⇒ Chistul hidatic al sânului
Abcesul cronic
Galactocelul
Intrebarea 123CM - Deschiderea colecţiei pleurale în arborele traheo-bronşic se
manifestă prin:
Sughiţ rebel la tratament.
⇒ Expectoraţii purulente abundente ce se pot manifesta prin vomică purulentă.
⇒ Halenă fetidă.
Hemoptizie
Tahipnee
Intrebarea 124CM - Care din urmatoarele pot reprezenta forme simptomatice de
cancer gastric?
⇒ Anemica
⇒ Casectica
⇒ Febrila
⇒ Dispeptica
Anurica
Intrebarea 125CM - Manevrele chirurgicale contraindicate in fazele acute ale
Bolii Crohn sunt:
⇒ Stomiile
Drenajul peritoneal
Rezectiile intestinale
⇒ Exteriorizarile de ansa
⇒ Sutura unei perforatii
Intrebarea 126CS - Sindromul Morestin apare în următoarele forme de
traumatisme toracice:
Fractura sternului cu deplasare.
In plăgile toracice.
In fractura costală simplă.
⇒ Compresiunea toracică.
Contuzia toracică.
Intrebarea 127CM - Contraindicatii operatorii in hipertiroidii:
Formele asociate cu cancer tiroidian
Formele aparute la gravide
Formele cu traheomalacie
⇒ Formele cu predominenta componentei centrale
⇒ Formele fara hipetrofie tiroidiana
Intrebarea 128CM - Clasificarea Marson si Dawson distinge urmatoarele forme
de cancer gastric:
Diseminat
⇒ Ulcerat
Encefaloid
⇒ Infiltrativ
⇒ Vegetant
Intrebarea 129CS - Dezechilibrele acido-bazice din traumatismele toracice se
manifestă prin:
Alcaloză metabolică.
Alcaloză respiratorie urmată de alcaloză metabolică.
⇒ Acidoză respirarorie urmată de acidoză metabolică.
Alcaloză respiratorie urmată de acidoză metaboică.
Alcaloză respiratorie .
Intrebarea 130CM - Paraclinic icterul mecanic presupune:
⇒ Creşterea fosfatazei alcaline.
Creşterea preponderentă a bilirubinei indirecte.
⇒ Creşterea preponderentă a bilirubinei directe.
Creşterea glicemiei.
Scăderea hematocritului.
Intrebarea 131CS - Caracteristica icterului mecanic din ampulomul Vaterian este:
Icterul nu figurează printre simptomele ampulomului Vaterian.
Continuu şi progresiv fără remisii.
Lipsa pruritului.
⇒ Remisie asociată cu un episod de melenă.
Icter de tip hepatocelular.
Intrebarea 132CM - Care din afirmatiile referitoare la cancerul esofagian sunt
adevarate?
⇒ Incidenta cea mai mare este in tarile asiatice.
⇒ Tumorile sunt adesea multifocale.
⇒ Incidenta este de 7 ori mai mare la sexul masculin.
Epiteliomul scuamos este mai frecvent in treimea inferioara.
Adenocarcinomul este forma histopatologica mai frecventa in partea superioara a
esofagului.
Intrebarea 133CM - Pentru un cancer rectal situat la 8 cm de linia muco-cutanata
anala operatiile posibile ar fi:
⇒ Operatia Miles.
⇒ Colostomia pe bagheta Maydl.
⇒ Operatia Hartmann timp I.
⇒ Operatia Dixon
Operatia Reybard.
Intrebarea 134CM - Litiaza coledociană malignă presupune:
Abcese hepatice.
⇒ Asocierea cu litiaza secundară intrahepatică.
⇒ Megacoledoc peste 3 cm.
⇒ Impietruirea coledociană.
Asocierea cu fistule bilio-digestive.
Intrebarea 135CM - Criterii pentru definirea acalaziei cardiei sunt:
Refluxul gastroesofagian cu esofagita de reflux.
Cardia intratoracica.
⇒ Spasmul sfincterului esofagian inferior.
⇒ Peristaltica anormala a esofagului.
Alterarea plexurilor Meissner in partea superioara a esofagului.
Intrebarea 136CS - Imaginea radiologică specifică ocluziilor ileonului este
reprezentată de:
Imagini hidroaerice rare, mari, cu diametrul vertical mai mare
Imagini hidroaerice cu diametrul lateral mai mare
Imagini hidroaerice localizate caudal spre dreapta, organizate în tuburi de orgă

sau trepte de scară
Absenţa imaginilor hidroaerice
Imagini hidroaerice cu localizare cranială
Intrebarea 137CM - Semnele radiologice indirecte ale ulcerului gastric sunt:
⇒ Convergenta pliurilor mucoase
Pneumoperitoneul
⇒ Inelul de contractie spastica
Imaginea hidro-aerica
Nisa ulceroasa
Intrebarea 138CS - Semnul patognomonic al invaginatiei intestinale a sugarului
este:
Purpura
Colica abdominala
⇒ Rectoragia
Diareea
Varsatura
Intrebarea 139CM - Triada Owen (hemobilie) în traumatismele hepatice
cuprinde:
Febră.
⇒ HDS.
⇒ Icter.
Frison.
⇒ Dureri colicative.
Intrebarea 140CM - Examenul radiologic nativ in infarctul entero-mezenteric
arata in mod caracteristic:
Aspect de brasaj la nivelul duodenului
⇒ Bule de aer de dimensiuni egale pe toata aria intestinala
⇒ Aerojejunie
⇒ Absenta peristalticii
Aer liber in cavitatea peritoneala
Intrebarea 141CM - Semnele şi simptomele clinice de ocluzie intestinală sunt
reprezentate de:
⇒ Distensie abdominală.
Apărare musculară.
⇒ Vărsături.
⇒ Oprirea tranzitului.
Semnul psoasului pozitiv.
Intrebarea 142CM - Care din afirmatiile referitoare la fisura anala sunt
adevarate?
Localizarea cea mai frecventa la barbati este comisurala anterioara
⇒ Unguentele cu rol antispastic contin Nitroglicerina
⇒ Formele acute au sansa de vindecare prin tratament conservator
⇒ La femei sunt frecvent localizate comisural anterior
⇒ Spasmul sfincterian este cel care intretine fisura
Intrebarea 143CS - Aspectul endoscopic caracteristic in Boala Crohn este:
Ulceratii multiple
⇒ Pietre de pavaj
Nu exista un aspect tipic
Polipi multipli hemoragici
Depozite de fibrina extinse
Intrebarea 144CS - Metoda diagnostică de elecţie la pacienţii icterici la care
bănuim litiaza coledociană este:
Ecografia.transabdominală.
⇒ Ecoendoscopia şi ERCP.
Colecistografia perorală.
Laparoscopia diagnostică.
CT.
Intrebarea 145CM - Care din următoarele mecanisme etiopatogenice sunt
implicate în traumatismele toracice deschise?
Hiperpresiunea aeriană intraviscerală.
Compresiunea-strivirea.
⇒ Impactul cu proiectile.
Acceleraţia-deceleraţia bruscă.
⇒ Leziunea prin arme albe.
Intrebarea 146CM - Obiectivele tratamentului chirurgical in ulcerul gastric sunt:
Crearea unui dispozitiv antireflux
⇒ Ablatia leziunii
Pastrarea unui rezervor gastric cat mai voluminos
⇒ Refacerea cat mai fiziologica a circuitului digestiv
⇒ Intreruperea lantului patogenetic
Intrebarea 147CS - Tumora Klatskin reprezintă:
Neoplasm gastric extins.
Ampulom Vaterian.
Tumoră de rect asociată cu polipoză.
⇒ Neoplasmul bifurcaţiei biliare.
Neoplasm de colecist cu invazie în coledoc.
Intrebarea 148CM - Triada Charcot cuprinde:
⇒ Durere.
⇒ Febră.
⇒ Icter.
Scădere ponderală.
Frison.
Intrebarea 149CS - Plăgile abdominale nepenetrante se definesc astfel:
⇒ Plăgi ce nu interesează peritoneul.
Nu este lezat dreptul abdominal.
Nu există leziuni viscerale.
Tegumentul este indemn.
Plăgi cu leziuni viscerale.
Intrebarea 150CM - Adenomul hepatic este o tumoră:
⇒ Tumoră benignă cu rare posibilităţi de transformare malignă.
⇒ Bine delimitată.
Tumoră malignă.
Prost delimitată
⇒ Incapsulată
Intrebarea 151CM - Diagnosticul biologic din pancreatita acută arată creşterea:
⇒ Glicemiei.
⇒ Amilazemiei.
⇒ Amilazuriei.
Calcemiei.
⇒ Lipazemiei.
Intrebarea 152CM - Afectiuni preneoplazice in cancerul de colon sunt considerate
urmatoarele:
Mega-dolicocolonul.
Colonul iritabil.
⇒ Rectocolita ulcero-hemoragica.
Diverticuloza colica.
⇒ Polipoza familiala.
Intrebarea 153CS - Sistemul FAST reprezintă:
Determinarea ecografică a leziunilor splenice.
Sistem de puncţi lavaj peritoneal.
⇒ Determinarea ecografică a prezenţei de lichid liber în 4 puncte.
Combinaţie de analize de laborator în traumă.
Determinarea CT a rupturilor hepatice.
Intrebarea 154CM - Care din urmatoarele afirmatii referitoare la hernia Treitz
sunt adevarate ?
Este o hernie simptomatica.
⇒ Se produce prin hiatul Winslow.
Se produce prin angajarea ansei intestinale in fosetele parasigmoidiene.
Este o varianta de hernie femurala.
⇒ Este o hernie interna.
Intrebarea 155CS - Gravitatea deosebită a leziunilor traumatice ale colonului este
legată în primul rând de:
⇒ Septicitate.
Vascularizaţiei bogate a colonului.
Poziţiei strict intraperitoneale a cadrului colic.
Asocierea frecventă cu leziunile vaselor mari.
Hemoragiile fudroaiante.
Intrebarea 156CM - Vomica hidatică poate genera următoarele complicaţii:
⇒ Soc anafilactic.
Edem pulmonar.
⇒ Supuraţia lojei hidatice.
⇒ Complicaţii hemoragice(hemoptizie).
⇒ Inundaţia traheo-bronşică sau chiar sindrom Mendelson,cu stop respirator.
Intrebarea 157CM - Care din modificările examinărilor de laborator apar în
abcesele hepatice?
⇒ Creşterea bilirubinei pe seama fracţiunii indirecte.
⇒ Creşterea numărului de leucocite.
Creşterea bilirubinei pe seama fracţiunii directe.
⇒ Creşterea tranzaminazelor.
⇒ Creşterea fosfatazei alcaline.
Intrebarea 158CM - Efectuarea traheostomiei este necesara dupa tiroidectomie in
urmatoarele situatii:
Hipoparatiroidism cu fenomene de tetanie
Criza tireotoxica
Voce ragusita
⇒ Traheomalacie
⇒ Leziune bilaterala de nervi laringieni recurenti
Intrebarea 159CM - Următoarele afirmaţii asupra colicii biliare sunt adevărate:
In general debutul nu poate fi legat de alimentaţie.
De obicei nu cedează la antispastice.
⇒ Se asociază cu greţuri şi vărsături.
Iradiază la baza membrului inferior.
⇒ Iradiază interscapular.
Intrebarea 160CM - Complicatiile septice ale hemoroizilor sunt:
⇒ Tromboflebita hemoroidala abcedata
Tromboza hemoridala
⇒ Abcesele perianale
Prolapsul hemoroidal
Rectoragia
Intrebarea 161CS - Examinarea paraclinică de certitudine în cancerul tiroidian
este:
Rezonanţa magnetică nucleară
Biopsia aspirativa prin FNA
Examenul histopatologic extemporaneu
⇒ Examenul histopatologic definitiv
Scintigrafia tiroidiană
Intrebarea 162CM - Care din urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul colic
sunt adevarate?
⇒ Tumorile pot fi carcinoide in procent de 2-7%.
Dozarea ACE este un element de baza in diagnosticul cancerului de colon.
⇒ Pe colonul stang tumorile sunt mai adesea infiltrative.
Tumorile sunt mai frecvent localizate pe colonul drept.
⇒ Tumorile colonului drept se asociaza mai frecvent cu anemie.
Intrebarea 163CM - Avantajele apendicectomiei laparoscopice sunt:
Necesită anestezie generală ceea ce relaxeaza mai bine pertele abdominal
⇒ Previne apariţia aderenţelor postoperatorii
⇒ Posibilitatea explorării vizuale a întregii cavităţi abdominale
Se realizeaza cu echipament de inalta performanta
Necesită echipă bine antrenată
Intrebarea 164CS - Cancerul gastric „in situ“ este limitat la:
Celulele antrale secretoare de gastrina
Mucoasa,submucoasa si musculara
Intregul perete gastric,fara a depasi seroasa
⇒ Epiteliu,fara a depasi membrana bazala
Mucoasa si submucoasa
Intrebarea 165CM - Care din afirmatiile referitoare la papilomul intracanalicular
sunt adevarate?
⇒ Sunt multiplicari celulare la nivelul ductelor mamare
Prezinta scurgeri sanguinolente mamelonare bilaterale pe perioade lungi de timp
⇒ Galactografia este medoda de investigatie cea mai utila
Creşterea în volum este rapidă
⇒ Nu există adenopatie
Intrebarea 166CM - Tromboza arterială acută recunoaşte următoarele cauze:
⇒ Hipercoagulabilitatea
⇒ Ateroscleroza
Embolia
⇒ Anevrismele arteriale
⇒ Traumatismul arterial
Intrebarea 167CM - Evolutia plastronului apendicular se apreciaza prin
monitorizarea urmatorilor parametrii:
⇒ Tranzitul intestinal
Curba diurezei
⇒ Febra
⇒ Leucocitoza
⇒ Diametrul tumorii
Intrebarea 168CM - Complicatiile bolii tromboembolice sint :
⇒ Sindromul posttrombotic (postflebitic)
⇒ Embolia pulmonară
Ischemia acută periferică
⇒ Gangrena venoasă
⇒ Insuficienţa venoasă cronică
Intrebarea 169CS - Cea mai frecventa complicatie a ulcerului gastric este
reprezentata de:
Malignizarea
Hemoragia
⇒ Perforatia
Stenoza
Penetratia
Intrebarea 170CM - Care din următoarele criterii sunt contraindicaţii absolute de
operabilitate a cancerului bronho-pulmonar?
⇒ Metastaza în plămânul opus.
Vârsta ≤ 60 ani.
⇒ Invazia staţiilor ganglionare scalenice şi supraclaviculare.
⇒ Cancerul cu celule mici.
Cancerul nonmicrocelular.
Intrebarea 171CS - Manevra Pringle reprezintă:
⇒ Pensarea pedicolului hepatic.
Impachetarea ficatului cu meşe hemostatice.
Compresia aortei.
Pensarea venei cave.
Pensarea pedicolului splenic.
Intrebarea 172CS - Elitrocelul este:
O hernie vaginală,prin împingerea peretelui posterior al vaginului de către

viscerele din fundul de sac.
O hernie produsă prin împingerea peretelui ventral al rectului de către viscerele
din fundul de sac.
O acumularea de lichid in teaca vaginala a testicolului.
O hernie a carei sac contine epiplon.
O hernie a peretelui ventral.
Intrebarea 173CM - Care din afirmatiile referitoare la hernia femurala sunt
adevarate:
Spre deosebire de ectazia crosei safene magna reducerea formatiunii tumorale se

realizeaza pe un traiect oblic de jos in sus.
Se incarcereaza mai frecvent pe partea stanga din cauza mezenterului mai lung pe
aceasta parte.
Hernia miolacunara Hesselbach se produce prin teaca muschiului pectineu.
⇒ Sacul are un colet lung.
Sacul herniar se gaseste intotdeauna sub linia Malgaigne.
Intrebarea 174CS - Examinarea paraclinica cu cea mai mare specificitate in
invaginatia intestinala este:
Radiografia abdominala nativa
Examenul RMN
Ecografia abdominala
Tomografia computerizata
⇒ Clisma baritata
Intrebarea 175CM - Care din următoarele afirmaţii sunt corecte raportat la
stadiul exudativ al pleureziilor?
⇒ Lichidul pleural este steril.
Seroasa pleurală are 2-3 cm grosime.
Apare puroiul de consistenţă groasă.
⇒ Prezenţa de exudat pleural filant.
Spaţiile intercostale se îngustează.
Intrebarea 176CM - Procedeul Bassini in tratamentul herniei inghinale
presupune:
Utilizarea tehnicii „tension free“ prin folosirea materialelor sintetice.
Sutura tendonului conjunct la ligamentul Cooper.
⇒ Refacerea intarita a canalului inghinal.
Sutura retrofuniculara a ligamentului inghinal la tendonul conjunct si prefunicular

a marginilor aponevrozei oblicului extern.
Sutura ligamentului inghinal la tendonul conjunt si a marginilor aponevrozei
oblicului extern sub funiculului spermatic.
Intrebarea 177CM - Modalitatea de apariţie a plăcii de aterom se explică prin:
⇒ Teoria musculo - secretorie
⇒ Teoria mecanică
Teoria ereditară
Teoria enzimatică
⇒ Teoria trombogenetică
Intrebarea 178CM - Herniile Richter au urmatoarele caracteristici:
Diagnosticul este usor de pus prin tuseu rectal.
La efortul de tuse semnul „expansiunii“ este evident.
⇒ Sunt forme particulare de hernii incarcerate.
⇒ Incarcerarea se produce prin „ciupire“ laterala.
⇒ Desi exista incarcerare,tranzitul intestinal poate fi prezent.
Intrebarea 179CS - Manifestarile clinice din tumorile carcinoide se datoresc
descarcarilor intermitente de:
⇒ Serotonina
Histamina
Adrenalina
Gastrina
Insulina
Intrebarea 180CM - Procedeul Lichtenstein de rezolvare a herniei inghinale
presupune:
Sutura ligamentului inghinal la ligamentul Cooper.
⇒ Refacerea canalului inghinal.
⇒ Utilizarea unei plase.
⇒ Utilizare principiului „tension free“.
Abord laparoscopic.
Intrebarea 181CM - Venele membrelor inferioare,după situarea lor faţă de fascia
musculară se împart în:
⇒ Vene de legătură (perforante)
⇒ Vene superficiale
Vene circumflexe
Vene digitale
⇒ Vene profunde
Intrebarea 182CS - Erizipelul este un răspuns la infecţiile cu :
Salmonela
⇒ Streptococi beta-hemolitici
Stafilococ aureus
Enterococi
Clostridii
Intrebarea 183CM - Ginecomastia poate apărea datorită:
⇒ Lipsei de hormoni androgeni
⇒ Excesului de hormoni estrogeni
Lipsei de hormoni estrogeni
Excesului de hormoni androgeni
⇒ Administrare de medicamente cu activitate estrogenă
Intrebarea 184CM - Seroasa peritoneală reacţionează la agresiunea microbiană
prin:
⇒ Fagocitoză
Hemoragie difuză.
⇒ Localizarea focarelor cu formare de abcese cu secreţii serofibrinoase.
⇒ Absorbţia directă în sistemul limfatic.
Stimularea peristalticii intestinale.
Intrebarea 185CS - Semnul radiologic care confirmă diagnosticul de ocluzie
intestinală este reprezentat de:
Pneumoperitoneu.
Prezenţa revărsatului lichidian în cavitatea peritoneală.
Aerocolia.
⇒ Nivelele hidro-aerice.
Voalarea umbrei psoasului.
Intrebarea 186CS - Semnul Dupuytarin la mamela se refera la:
La manevra de deplasare laterală a tumorii în spatele ei apare o depresiune

tegumentară
In cazul în care tumoarea infiltrează muşchii pectorali ea devine fixă odată cu
contracţia acestora
Plicaturarea tegumentului de deasupra tumorii devine imposibilă datorită
infiltrării tumorale şi edemului
Scurgeri sanguinolente la nivelul mamelonului la manevra de compresie a
acestuia
Exulcerarea exematiforma a mamelonului
Intrebarea 187CM - Tratamentul chirurgical în abcesele peri-anale constă în:
Sutura plăgii
Antibioterapie
⇒ Debridare prin digitoclazie
⇒ Drenajul sau mesajul cavitatii
⇒ Incizie in faza de colectie
Intrebarea 188CM - Urmatoarele afirmatii sunt corecte in tratamentul
pancreatitei acute:
In cazul pancreatitei necrotico-hemoragice de referinta este necrosectomia,cu

menajarea pancreasului sanatos.
Nu are obiect decat in momentul constituirii necrozelor infectate.
⇒ Vizeaza eliminarea litiazei biliare (la cele de cauza litiazica).
Isi propune oprirea evolutiei bolii prin decapsulare pancreatica sau foraj

pancreatic.
In cazul pancreatitei necrotico-hemoragice de referinta sunt rezectiile pancreatice
reglate.
Intrebarea 189CS - In procedeul Ruggi-Parlavechio de rezolvare a unei hernii
femurale se efectueaza urmatoarele:
Sutura aponevrozei oblicului extern la fascia pectineala.
Transpozitia cordonului spermatic sau a ligamentului rotund.
Desfiintarea orificiului inghinal superficial.
Sectionarea nervilor ilioinghinal si iliohipogastric pentru a nu fi prinsi in sutura.
⇒ Sutura ligamentului inghinal si a tendonului conjunct la ligamentul Cooper.
Intrebarea 190CM - Radiografia nativa a abdomenului intr-un volvulus intestinal
poate arata:
⇒ Nivel lichidian solitar acoperit cu o calota de gaze
Pneumoperitoneu
⇒ Multiple nivele hidroaerice
Disparitia conturului psoasilor
Aerocolie pe intregul cadru colic
Intrebarea 191CM - Care din urmatoarele afirmatii referitoare la cancerul rectal
sunt adevarate?
⇒ Poate fi diagnosticat in 75% din cazuri prin tuseu rectal.
⇒ Pot exista metastaze ganglionare inghinale.
De obicei rectoragia apare la sfarsitul scaunului,sangele picurand in vasul de
toaleta.
Complicatia cea mai frecventa este ocluzia intestinala.
⇒ Sangele este amestecat cu scaunul sau amprenteaza bolul fecal.
Intrebarea 192CM - Care sunt solutiile de rezolvare a unei litiaze restante a CBP
dupa colecistectomie ?
⇒ Reinterventie cu coledocolitotomie
⇒ ERCP si extragerea calculilor
Litotritia extracorporeala
Toate cele de mai sus
Litoliza cu Acid ursodezoxicolic
Intrebarea 193CM - Indicatori ai unei hemoragii digestive masive sunt:
⇒ Ortostaza
Alcaloza
⇒ Tahicardia de repaus (peste 100 bătăi/min)
Transpiratii
⇒ Necesar de transfuzii de peste o unitate la 8 ore sau 6 unităţi în total
Intrebarea 194CM - Factorii de risc crecut pentru aparitia unui cancer mamar
sunt:
Menarha precoce,înainte de varsta de 12 ani
Terapie substitutivă hormonală (pentru tratarea simptomatologiei

postmenopauză)
⇒ Istoric familial de cancer de sân uni- sau bilateral,mai ales la rude de grad I
Nuliparitatea
⇒ Antecedente personale de cancer mamar
Intrebarea 195CS - Care este triada simptomatică caracteristică peritonitelor
acute difuze prin perforaţie?
Durere,meteorism,apărare musculară.
Icter mucotegumentar,durere,sughiţ.
Sughiţ,icter,apărare musculară.
Meteorism,icter,apărare musculară.
⇒ Durere,apărare musculară,hiperestezie cutanată.
Intrebarea 196CM - Factorii de risc pentru apariţia neoplasmului de colecist sunt
reprezentaţi de:
⇒ Litiaza veziculară.
Recocolita ulcero-hemoragică.
⇒ Vezicula de porţelan.
Polipoza colică.
Cancerul gastric.
Intrebarea 197CM - Complicatii intraoperatorii in tiroidectomie pot fi:
Criza tireotoxica
⇒ Embolia gazoasa
Hematomul subcapsular
⇒ Lezarea nervilor laringieni superiori
Lezarea glandei tiroide
Intrebarea 198CM - Tratamentul profilactic al unei guşi endemice se poate face
cu:
⇒ Sare iodată
T3 + T4
⇒ Soluţie de iodură de potasiu
T3
⇒ Tablete de iodură de potasiu
Intrebarea 199CM - Indicaţiile splenectomiei diagnostice sunt:
⇒ Limfoame Hodgkin stadiul I A,II B
⇒ Tumori splenice de etiologie neprecizată
⇒ Limfoame non Hodgkin
Trombocitemia esenţială hemoragică
Leucemii acute
Intrebarea 200CM - Din arsenalul terapeutic al unei fisuri anale fac parte
urmatoarele:
⇒ Sfinterotomia comisurala laterala
⇒ Tartament topic cu unguente antispastice si cicatrizante
⇒ Dilatatiile anale
⇒ Infiltratii locale cu toxina botulinica
⇒ Medicatia laxativa