Sunteți pe pagina 1din 2

DIABET INSIPID DIABET ZAHARAT

DEFINITIE: DEFINITIE:
Sdr.poliuro-polidipsic,secundar unui deficit Este o boala metabolica cu evolutie cronica
complet/partial de ADH,prin atingere centrala caracterizata prin tulburarea metabolismului
hipotalamo-hipofizara,sau lipsa de raspuns a glucidelor (hiperglicemie si glicozurie), ce
rinichiului la ADH. determinca secundar tulburari ale
metabolismului proteinelor si lipidelor,
mineralelor, fiind cauza unui deficit functional
la nivelul pancreasului.
Etiologie: Etiologie:
Affect.renale cornice:PN,IRC,rinichi         Traumatisme pancreatice
polichistic,tec.         Pancreatita urliana (virusul oreionului)
  Tulburari electrolitice-deficit cronic de         Alcoolul
K,hipercalcemie         Sifilis (lues)
  Medicamente-amfotericina B,metoxifluran         Afectiuni care suprasolicita celulele beta:
  Anomalii dietetice-carenta in aport supraalimentatia, obezitatea, traumele psihice,
proteic,regim desodat prelungit sarcina
Lez.hipotalamice si ale tijei pituitare dau diabet De asemenea, persoanele care urmeaza
insipid permanent un tratament cu citostatice, imunosupresive,
Lez.sub eminenta mediana induc diabet hormoni glucocorticoizi care inhiba sinteza
insipid tranzitoriu insulinei.
-etiologie: La copii, Dz poate fi congenital sau
  Interventii hipofizare,pe cale joasa secundar unor infectii cu tropism (afinitate)
transsfenoidal=DI tranzitoriu pancreatic: virusul parotiditei epidemice
  Traumatisme craniocerebrale=in 30% din (oreion), virusul rubeolic, gripal, hepatitei,
cazuri dau DI partial tranzitoriu amononucleoziei infectioase.
  Tumori primitive(craniofaringiom)sau Nu trebuie exclusa posibilitatea unei
secundare(MTS cu punct de plecare anomalii de structura a insulinei.
san,pulmon Clasificarea Dz dupa OMS:
  Meningoencefalite,tumori hipofizare,etc.         Dz tip I: este insulino-dependent, aproximativ
20% din cazuri apar sub varsta de 20 ani
        Dz tip II: este insulino-independent sau
noninsulino-dependent care raspunde pozitiv la
tratamentul cu antidiabeticele orale, cam
aproximativ 80%.

Simptomatologie: Simptomatologia
-apare la orice varsta si sex,are debut Triada simptomatica a Dz I
acut/insidios         Poliuria: eliminarea de 4-5l de urina in 24h
  Poliuria-diurna,mai frecvent nocturna         Polidipsia: ingestia de 2-5l in 24h
-urina incolora,diureza=4-5l in DI minor,6-10 l         Polifagia: foame exagerata
in DI mediu,11-15 l in DI major         Bolnavul poate acuza slabire ponderala fara o
  Polidipsia-moderata,jenanta,absenta ingestiei cauza evidenta, desi mananca mai mult decat e
de lichide duce la angoasa,oboseala normal
-lichidele reci sunt preferate,cantitatea de         Cicatrizarea intarziata a celor mai usoare plagi
lichide ingerata este egala cu diureza         Crampe musculare
        Tulburare de vedere
        Astenie fizica si psihica
        Prurit vulvar, genital, suparator, rezistent la
tratament sau infectii genitale rebele la
tratament
        Diverse tulburari intestinale, cardiovasculare
si comportamentale
        Poliuria este prezenta la aproximativ 60% din
cazuri. Polidipsia este uneori nocturna, iar
polifagia poate lipsi.
Debutul Dz poate fi brusc printr-o
complicatie acuta, coma si debutul insidios sau
lent prin tulburari de vedere (retinopatie
diabetica), comportament, cicatrizare intarziata
a plagilor.
Dz II apare la peste 40 ani, la bolnavul
obez si sedentar.
Simptomatologia clinica este prezenta
inconstant (tulburari menstruale, scaderea
libidoului, plagi greu vindecabile). Deseori,
pulsul de la nivelul arterelor pedioase (la
nivelul tarsienelor) este slab si ulterior apar
tulburari de troficitate la acet nivel, tulburari
neurologice, dureri de elongatie a nervului
scitic sau reflexele osteotendionase sunt
diminuate sau abolite.

CONCLUZIE: afectarea endocrina consta in CONCLUZIE: afectarea endocrina consta in


deficit de ADH-hormon secretat de catre deficit de insulina-hormon secretat de catre
hipotalamus si depozitat la nivelul hipofizei, pancreasul endocrine avand rolul de a regla
avand rol la reglarea apei in organism, prin nivelul glicemiei in organism.
controlul cantitatii de apa resorbita de rinichi in
timpul filtrarii deseurilor din sange.