Sunteți pe pagina 1din 17

ASPECTE PRIVIND

RECUPERAREA PACIENTULUI
CU GONARTROZĂ PRIN
MIJLOACE KINETICE

Autor: STIGLEŢ ANDREEA-COSMINA


KMS, AN III, GR.1132B
INTRODUCERE

Gonartroza este o afecţiune degenerativă cronică a genunchiului prin care cartilajul articular se
degradează progesiv cu apariţia durerii şi limitarea mobilităţii. Poate să apară la un singur genunchi ( se
numeşte unilaterală ), cât şi la ambii genunchi în acelaşi timp (se numeşte bilaterală).
Intervenţia kinetoterapiei în analizarea mersului în gonartroză este complexă şi
interdisciplinară, ea neavând şanse reale de succes decât dacă se încearcă înţelegerea mecanismelor
aparatului locomotor ce conferă specificitate variatei tipologii de manifestare a bolii.
Această lucrare pune în evidentă necesitatea combinării diferitelor tipuri de terapii, de
recuperare.

Cuvinte cheie: gonartroza, articulatia genunchiului, refacerea mobilitatii, tratament kinetic.


IPOTEZA LUCRĂRII

Ipoteza lucr ă rii de faţ ă pleac ă de la


premisa că odată aplicate cele mai eficiente
mijloace kinetice specifice afecţiunii
gonartrozei se va urmări influenţarea
creşterii gradului de mobilitate a pacientului
în vârstă de 72 de ani.
OBIECTIVE
 Tonifierea musculaturii care « împiedică « genunchiul în mers
-cvadricepsul în principal, dar şi ischiogambierii; se va urmări
refacerea forţei extensoare;
 Mobilizarea articulară: recâştigarea extensiei complete, cât şi
mărirea flexiei;
 Refacerea stabilităţii genunchiului: prin exerciţii de tonifiere
musculară analitice, cât şi prin exerciţii în lanţ kinetic închis;
 Refacerea controlului muscular dinamic pentru mers ;
 Respectarea regulilor de profilaxie secundară .
SARCINI
• Studierea şi informarea despre afecţiunea
degenerativă articulaţia genunchiului ;
la
• Identificarea şi selectarea celor mai adecvate
metode, procedee şi tehnici ce pot îmbun ă t ă
ţi recuperarea pacienţilor;
• Stabilirea unor obiective pentru programul de
refacere;
• recuperare şi restructurarea
Structurare subiecţilor; determinat de
a
programului
de
comportamentul
• Corectarea şi ameliorarea deficienţei.
PROGRAMUL KINETIC
În urma diagnosticului clinico-funcţional prin care s-au identificat şi
evaluat exact datele legate de defectarea apărută s-a aplicat tratamentul
recuperator.
Programul de lucru a fost structurat pe etape, forma de tratament fiind
şedinţa de tratament (exerciţii ) ce ţine cont de :
 parametrii generali:
• tipul şi specificul defecţiunii;
• vârsta pacientului;
• profesia pacientului;
• capacitatea fizică generală.
 parametrii particulari:
• stadiul şi forma bolii;
• semne fizice care însoţesc afecţiunea;
• gradul de afectare al capacităţii funcţionale.
Întreg programul de kinetoterapie a fost unitar şi îndreptat spre
realizarea obiectivelor propuse.
ORGANIZAREA ŞI
DESFĂŞURAREA CERCETĂRII

Date despre subiect:


Nume/Prenume: Puşcaşu Aneta
Vârsta: 72 de ani
Ocupaţie: pensionară
Diagnostic:- gonartroză primitivă bilaterală decompensat algic şi
funcţional
Durata programului de recuperare a fost de 2 luni. S-a
pus accent pe creşterea stabilităţii genunchiului,
menţinerea şi creşterea mobilităţii. S-a urmat un set
de exerciţii fizice ce a respectat aceste obiective.

Locul de desfasurare a programului de recuperare a


fost acasă la pacient.
Exerciţii
1. Decubit dorsal, îndoim un genunchi, iar pe celălalt îl întindem, având vârful
degetelor îndreptat spre tavan. Ridicăm încet piciorul întins cât putem de sus,
încercând să ţinem încordat cvadricepsul 5 secunde. Coborâm piciorul şi repetăm
exerciţiul cu celălalt picior. ( 1x8)
2. În poziţia şezând, stând cu spatele drept pe un scaun, ridicăm un picior perfect întins
cu laba îndreptată spre tavan, apoi îl îndoim cât putem de mult. Îl ţinem în aer 5
secunde, apoi îl coborâm încet. Repetăm cu celălalt picior. ( 1x8)
3. Întindem partea posterioară a piciorului. Ne putem folosi de un scaun pentru a ne
menţine echilibrul. Stând în picioare, flexionăm un genunchi, celălalt picior
rămânând în urmă întins şi cu călcâiul pe pământ. Menţinem această poziţie 20 de
secunde, după care schimbăm piciorul. ( 1x8)
4. Pe vârfuri, cu corpul perfect drept , ne ridicăm pe vârfuri şi ne menţinem în această
poziţie 5 secunde. Facem pauza 10 secunde, după care repetăm de 10 ori, cu pauze
între exerciţii. ( 1x8)
5. Echilibru şi sprijin pe un picior cu ajutorul unui scaun ca să ne fie mai uşor. Ne
lăsăm toată greutatea pe un picior întins, în vreme ce celălalt îl ridicăm, flexionându
-l de la genunchi. Îl menţinem în aer 10 secunde, după care schimbăm piciorul.
Repetăm exerciţiul de 10 ori pentru fiecare picior. ( 1x8)
Articulatia Miscarea Membrul Valori
Flexie Stg/dr 56/50 Data:
extensie Stg/dr 16/16
3.11.2017
Rotatie Stg/dr 44/42
Genunchiul
interna
Valori
Rotatie stg./dr 46/42 iniţiale
externa
Articulatia Miscarea Membrul Valori
Data: 13.01.2018 flexie Stg/dr 66/58
Valori finale extensie Stg/dr 26/20
Genunchiul Rotatie Stg/dr 50/48
interna
Rotatie Stg/dr 52/48
externa
 Se poate observa că, la testarea finală contribuie o mai bună
mobilitate şi stabilitate a genunchiului comparativ cu cea
iniţială;
 La testarea finală , s-a obţinut o creştere a mobilităţii articulare
simultan cu creşterea forţei musculare;
 Testările musculare iniţiale ale membrului inferior drept au
evidenţiat o scădere a forţei musculare care spre finalul
tratamentului au fost bine recuperate;
Concluzia

Concluziile la care s-a ajuns în urma efectuării


cercetării, demonstrează că kinetoterapia este mijlocul de
tratament care ocupă un loc central în recuperarea funcţiei
pierdute.
Prin mijloacele selectate şi aplicarea timpurie a
tratamentului kinetoterapeutic disfuncţionalitatea
articulaţiei femurotibială s-a ameliorat conferindu-i forţa
necesară de propulsie ce asigură echilibrul static şi
dinamic al corpului. D ă posibilitatea pacientului de a
reveni la viaţa socio-profesională.