Sunteți pe pagina 1din 4

pg.

1 Analgezice, antipiretice, antiinflamatoare

ANALGETICE-ANTIPIRETICE-ANTIINFLAMATOARE
(ANTIINFLAMATOARE NESTEROIDALE - AINS)
IBUPROFEN
CALE DE ADMINISTRARE. DOZE:
P.O 200-800 mg, în 3-4 prize zilnice. Doză maximă: 3200mg/zi.
Intrarectal: 1-2 supozitoare a 500mg/zi.
Unguent
INDICAŢII TERAPEUTICE: îndepărtarea senmnelor şi simptomelor din:
 poliartrita reumatoidă, osteoartroză, acnee juvenilă (în asociere cu tetraciclină)
EFECTE ADVERSE: relativ bine tolerat
SNC (ocazional) DIGESTIV CUTANA RENAL VARIA
T
cefalee, greaţă, vomă rash nefrită creşteri tensionale
nervozitate epigastralgii prurit interstiţială tulburări hematologice
ameţeli, tinitus diaree/constipaţ dermatită sindrom nefrotic (leucopenie,
ambliopie toxică ie insuf. renală ac. agranulocitoză, anemie
depresie, meteorism retenţie hidrică aplazică, sindrom
insomnie anorexie Stevens - Johnson)
meningită
aseptică
OBSERVAŢII:
 Acţiune antiinflamatorie minimă.
 Se administrează în pediatrie (sub formă de suspensie), pentru efectul său antipiretic
 Administrare în timpul meselor sau cu lapte, pentru a reduce fenomenele de iritaţie gastrică (mai
reduse comparativ cu salicilaţii).
 Evaluarea materiilor fecale şi lichidului de vărsătură (test guaiac).
 Evaluarea statusului mental (depresie, anxietate, meningită acută aseptică prin mecanism de
hipersensibilizare).
 Evaluarea funcţiei auditive şi vizuale.
 Control dermatologic (rash? dermatita? alergii?).
 Monitorizarea T.A. (mai ales când pacientul urmează terapie antihipertensivă, deoarece Ibuprofenul
reduce eficacitatea antihipertensivelor).
 Verificarea periodică a nivelelor plasmatice.
 Nu se asociază cu aspirină (reduce efectul antiinflamator).
 Examene hematologice la intervale regulate (anemie aplazică? agranulocitoză? leucopenie? sindrom
Stevens-Johnson?).
 Nu interferă cu terapia anticoagulantă.
NAPROXEN
CALE DE ADMINISTRARE. DOZE: P.O 500-1500 mg, în 2 prize zilnice, dimineaţa şi respectiv,
seara. Doza maximă: 1500 mg/zi
INDICAŢII TERAPEUTICE:
 poliartrita reumatoidă, spondilită ankilopoietică, artrita cronică juvenilă, bursite, tendinite, gută
(criză)
 dismenoree primară
 naştere prematură
EFECTE ADVERSE:
SNC DIGESTIV PIELE ŞI VARIA
MUCOASE
cefalee, somnolenţă arsuri rash edeme
ameţeli, vertij retrosternale prurit dispnee, palpitaţii
pg. 2 Analgezice, antipiretice, antiinflamatoare

scăd. cap. de greaţă, vomă hipersudoraţie hemoptizii


concentr. dureri echimoze infiltrat interstiţial
depresie abdominale dermatită toxic cardiac, toxic renal
tinitus indigestie, rinită tulburări hematologice
tulburări de vedere stomatită (creşteri ale timpului de
constipaţie/ protrombină)
diaree
ulceraţii gastrice
faringită,
hepatită
OBSERVAŢII:
 Timpul de înjumătăţire de 13 ore permite administrarea unei doze unice.
 Efectul benefic poate să nu apară timp de până la 2 săptămâni..
 Evaluarea acuităţii auditive.
 Evaluarea apetitului.
 Evaluarea materiilor fecale şi lichidului de vărsătură (test guaiac).
 Control dermatologic repetat.
 Cântărire zilnică.
 Înregistrarea apariţiei edemelor (efecte toxice renale foarte importante).
 Se evită administrarea la: vârstnici, pacienţi cu funcţie renală alterată, insuficienţă cardiacă
congestivă, ciroză hepatică ascitogenă, sindrom nefrotic, stenoză de arteră renală, hipotensiune
arterială, hipovolemie, terapie asociată cu inhibitori de enzimă de conversie (mai ales Captopril).
 Prudenţă în prezenţa infecţiilor.
 Contraindicat la gravide (traversează bariera hemato-placentară).
 Administrare asociată cu alimente, lapte sau alcaline, în vederea reducerii iritaţiei gastrice
determinată de medicaţie.
 Nu se asociază cu acid acetilsalicilic.
 Se poate administra în pediatrie.
 Nu interferă cu terapia anticoagulantă.
MECLOFENAMAT
CALE DE ADMINISTRARE. DOZE: P.O 200-400 mg, în 3-4 prize zilnice. Doza maximă zilnică:
400mg/zi
INDICAŢII TERAPEUTICE: îndepărtarea senmnelor şi simptomelor din:
 poliartrita reumatoidă, osteoartroză
EFECTE ADVERSE:
SNC DIGESTIV PIELE ŞI RENAL
MUCOASE
cefalee greaţă, vomă, anorexie, diaree / rash edeme
ameţeli constipaţie prurit
tinitus hemoragii digestive, ulceraţii gastrice
dureri abdominale, stomatită, meteorism
OBSERVAŢII:
 Nu se administrează ca tratament de iniţiere, datorită efectelor secundare gastro-intestinale.
 Administrare asociată cu alimente, lapte sau alcaline, în vederea reducerii iritaţiei gastrice
determinată de medicaţie.
 Evaluarea acuităţii auditive.
 Evaluarea apetitului.
 Evaluarea materiilor fecale şi lichidului de vărsătură (test guaiac).
 Control dermatologic repetat.
 Cântărire zilnică.
 Înregistrarea apariţiei edemelor.
pg. 3 Analgezice, antipiretice, antiinflamatoare

 Contraindicată administrarea în timpul sarcinii, lactaţiei şi cu precauţii la copii.


 Nu se administrează cu anticoagulante (efect de potenţare a sângerărilor).
ACID MEFENAMIC
CALE DE ADMINISTRARE. DOZE:
P.O 250mg mg, în 3-4 prize zilnice. Doza maximă zilnică: 1000mg/zi
INDICAŢII TERAPEUTICE: îndepărtarea senmnelor şi simptomelor din:
 poliartrita reumatoidă, osteoartroză
EFECTE ADVERSE:
SNC DIGESTIV PIELE ŞI RENAL VARIA
MUCOASE
cefalee greaţă, vomă rash edeme fenomene
ameţeli hemoragii prurit afectare alergice
tinitus digestive renală
hepatită, diaree
OBSERVAŢII:
 Efectul terapeutic se instalează mai lent (la cca 24-36 ore).
 Evaluare periodică a stării mucoasei digestive (testul hemoragiilor oculte).
 Evaluare periodică a parametrilor hematologici.
 Durata terapiei de maxim 7 zile. (cu deosebire la pacienţii ce depăşesc vârsta de 40 de ani). Nu se
prescrie pentru tratamente de lungă durată.
 Administrarea se face cu alimente, antiacide, pentru diminuarea efectelor secundare gastrice.
 Contraindicată administrarea concomitentă a aspirinei.
 Detemină creşteri ale timpului de sângerare (potenţează efectul anticoagulantelor orale).
 Semnalarea apariţiei de rash cutanat.
 Semnalarea apariţiei diareei.
PIROXICAM
CALE DE ADMINISTRARE. DOZE:
P.O 10-20mg/zi, în doză unică
INDICAŢII TERAPEUTICE: îndepărtarea senmnelor şi simptomelor dintr-o serie de afecţiuni
reumatismale.
EFECTE ADVERSE: relativ reduse ca intensitate şi frecvenţă
SNC DIGESTIV CUTANA RENAL VARIA
T
cefalee greaţă, vomă rash edeme fenomene alergice
ameţeli hemoragii digestive (mai rar, afectare reacţii
tinitus comparativ cu alte AINS), renală anafilactoide
pancreatită
creşteri de transaminaze hepatice
OBSERVAŢII:
 Nu se administrează în sarcină, lactaţie şi cu precauţie în pediatrie.
 Nu se administrează persoanelor cu ulcere active, stări de hipersensibilitate (reacţii anafilactoide).
 Potenţează efectul anticoagulantelor orale şi al litiului.
 Poate fi administrat şi la persoane cu patologie hepatică asociată .

TOATE AINS:
INDICAŢII TERAPEUTICE:
 poliartrită reumatoidă, osteoartrită, dismenoree acută ş.a.
EFECTE ADVERSE:
pg. 4 Analgezice, antipiretice, antiinflamatoare

DIGESTIV HEMATOLOG RENAL CUTANA REACŢII SNC


IC T ALERGICE
greţuri, vărsături depresie medulară retenţie hidro- erupţii bronhospasm cefalee
pirozis, (anemie, salină erupţii tinitus
leucopenie)
epigastralgii flux. plasm. urticariene ameţeli
sângerări (efect
ulceraţii mucoase renal şoc tulburăr
antiagr.
(mai ales la ratei de filtr. anafilactic i de
plachetar) glomerulară
vârstnici) vedere
hepatită medicam.
3. OBSERVAŢII:
 evaluare hematologică la intervale regulate, pe tot parcursul tratamentului;
 evaluare periodică a stării mucoasei gastro-intestinale;
 contraindicarea consumului de alcool şi acid acetilsalicilic pe durata tratamentului ;
 semnalarea apariţiei oricărui rash sau prurit cutanat;
 semnalarea apariţiei de melene (scaun moale, negru şi lucios);
 semnalarea apariţiei edemelor;
 semnalarea oricărei modificări de greutate corporală (în special în sensul creşterii ). 1996