Alianța UN OM

Domnule Preşedinte,

Subsemnatul(a)................................................................................................................., delegat al

Alianței Electorale UN OM în Biroul electoral al secţiei de votare nr. .............. din

comuna/oraşul/municipiul/ ..........................................................................................................................,

judeţul/sectorul .................................................................... , constituit cu prilejul desfăşurării alegerilor

pentru Președintele României din 10 noiembrie 2019, vă rog să binevoiţi a-mi elibera o copie certificată

a procesului-verbal privind constatarea rezultatului votării, încheiat în această secţie de votare.

Data Semnătura