Dlui ____________________

Director general al S.A. „____________”

ACORD

Stimate Domnule Director general,

Subsemnata, _____________________, cu numă r de indentitate __________________, angajată

în funcţia de _________________ în cadrul unită ţii „_____________” S.A., prin prezenta îmi exprim
acordul de a efectua plata în favoarea indemnizaţiilor pentru incapacitate temporară de
muncă , calculate şi achitate din contul mijloacelor bugetului asigură rilor sociale de stat, la
contul de card deschis pentru transferul plă ţilor salariale, numă rul contului: ________________.
În legă tură cu cele indicate mai sus, declar pe propria ră spundere că informaţia
furnizată prin prezentul consimţă mâ nt este completă , exactă şi veridică .
Revocarea prezentului acord va avea loc prin aducerea la cuunoştinţă în formă
scrisă a persoanelor responsabile a Societă ţii a intenţiei mele.
Prezentul acord este valabil pe perioada valabilită ţii Contractului Individual de
Muncă nr. _______ din ______________, cu excepţia cazului în care acesta este revocat conform
prevederilor de mai sus.
Totodată , recunosc că mi-au fost aduse la cunoştinţă drepturile mele, inclusiv şi
dreptul de a refuza plata salarială prin instituţiile bancare conform art 141, alin (2) al
Codului Muncii al Republicii Moldova.
În temeiul art. 5 al Legii 133 din 08.07.2011 privind protecţia datelor cu caracter
personal, îmi exprim acordul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.

Cu respect,
______________________ N.P

___________S.A. „___________” funcţia

„12” iunie 2019

semnătura