GONARTROZA

Etiopatogenie

- Degenerescenta cartilajului articular

- fenomene genetice

- fenomene metabolice

- Stresul biomecanic excesiv

- deformatii constitutionale

- accidente traumatice

- Procese inflamatorii de tip reumatoid

CAUZE INTRAARTICULARE

- Leziuni meniscale

- Leziuni ligamentare

- Fracturi intraarticulare vicios consolidate

- Boala Konig ( osteocondrita disecanta )

- Mucopolizaharidozele ( Boala Morquio )

- Condromatoza genunchiului

CAUZE EXTRAARTICULARE

- Devierea in plan frontal ( genu varum – valgum )

- Devierea in plan sagital ( flexum – recurvatum )

- Instabilitatea rotuliana

- Displazia luxanta a soldului

- Coxa vara sau coxa valga

- Inegalitatile de membre

- Obezitatea

- Activitati sportive de performanta

DG. CLINIC

- Durere – semnul “rindelei”

- Tumefactia genunchiului

- Impotenta functionala ( limitarea flexiei si extensiei )

- Cracmente articulare

- Instabilitatea genunchiului

- Mers schiopatat

DG. PARACLINIC

- Radiografia de genunchi fata si profil in incarcare

- Radiografia in schuss

- Radiografia axiala de rotula

- pensarea spatiului articular

- osteofitoza

- geodele

- osteoscleroza subcondrala

- Rezonanta magnetica nucleara

CLASIFICARE

- Ahlbach

- Std I – uzura sub 50 %

- Std II – uzura intre 50 si 100 %

- Std III – infundare pina in 5 mm

- Std IV – infundare peste 5 mm

TRATAMENT

NEFARMACOLOGIC:

Are rol profilactic si de intretinere in formele incipiente

 - Scaderea in greutate

- Evitarea sporturilor agresive

- Fizioterapie

- Kinetoterapie

- Tonifiere musculara

MEDICAMENTOS

AINS generale si locale

- AI S generale si in infiltratii locale ( mai rar din cauza complicatiilor )

- Infiltratii cu acid hialuronic sau trofice cartilaginoase

- Infiltratii cu solutii protectoare apirogene si izoelastice

CHIRURGICAL

- Artroscopic

- lavaj artroscopic

- ablatia corpilor straini

- tratarea meniscului degenerativ

- debridarea articulara

- foraje Pridie

- transplant de condrocite

Clasic

- Mozaicoplastia

- Foraje subcondrale

- Osteotomii – femurale – de deschidere

- de inchidere

- tibiale – de deschidere

- de inchidere
- Protezare – proteze unicompartimentale

- proteze totale de genunchi