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RAPPORT

-HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON, M.D.-


Revista del Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)

Milton H. Erickson, M.D.

Marzo Año XIII


2003 Nº 38
RAPPORT

- HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON -

Revista del
Instituto MILTON H. ERICKSON
de Buenos Aires (Argentina)

Director Internacional:
ERNEST L. ROSSI, Ph. D., Baywood Park, CA, U.S.A.

Directores:
EDGAR A. ETKIN y SYLVIA ETKIN

Propietario:
EDGAR ALEJANDRO ETKIN

Dirigir correspondencia a: Sánchez de Bustamante1945 P.B. ‘‘A’’


(1425) Buenos Aires, Argentina
e-mail: erickarg@netizen.com.ar

Tapa: IMHEBA
RAPPORT
HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Nº 38 - Marzo de 2003
RAPPORT
HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Nº 38 - Marzo de 2003

Obra Completa del Dr. Erickson

© Copyright en español E. A. Etkin y S. Etkin 1993


Buenos Aires, Argentina
CUATRO PRINCIPIOS DEL TRABAJO DE ERICKSON

1- No hay necesidad de que el inconsciente sea hecho consciente: los


procesos inconscientes pueden ser facilitados de modo tal que puedan
funcionar en forma autónoma a fin de resolver en forma individual los
problemas de cada paciente.

2- No hay necesidad de que los mecanismos mentales y las característi-


cas determinadas por la personalidad sean analizados para beneficio
del paciente: los mismos pueden ser utilizados como procesos, dinamismos
o sendas que faciliten las metas terapéuticas.

3- No hay necesidad de que la sugestión sea directa: las sugestiones in-


directas pueden con frecuencia evitar las limitaciones aprendidas de un
paciente y, de este modo, facilitar mejor procesos inconscientes. “Con
estas sugestiones indirectas el paciente incorpora la habilidad de pasar a
través de esos dificultosos procesos internos de desorganización, reorga-
nización, reasociación y proyección de experiencias internas con el fin
de ir al encuentro de los requerimientos de [metas terapéuticas].”

4- La sugestión terapéutica no es un proceso de programar al paciente


con el punto de vista del terapeuta: antes bien, las mismas implican ha-
cer “una nueva síntesis interna de la conducta del paciente - síntesis lle-
vada a cabo por el paciente mismo.”

The Collected Papers of Milton H. Erickson on


Hypnosis, Vol. IV, Edited by Ernest L. Rossi,
Ph. D., Irvington Publishers, 1980. “I. General
Introductions to Hypnotherapy”, p. l.
CARACTERISTICAS DE LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA

• La Hipnoterapia Ericksoniana es un proceso complejo, mediante el cual,


psicoterapeutas especializados ayudan a la gente a utilizar sus asociaciones mentales,
recuerdos, experiencias, recursos y máximas expresiones de vida y salud para lograr
sus propios objetivos terapéuticos.

• Las Sugestiones Hipnóticas Indirectas facilitan la utilización de las habilidades que


ya existen en una persona pero que no usa, usa incorrectamente o permanecen subde-
sarrolladas, debido a limitaciones aprendidas, inexperiencia, carencia de oportunida-
des, comprensión, o modelos exitosos a seguir.

• El Hipnoterapeuta Ericksoniano (como interfase) crea las condiciones para que el


paciente pueda “despertar” los datos operatorios aprendidos a lo largo de su vida
(almacenados en su “disco rígido” biológico) que están disponibles sólo inconscien-
temente, y que lo limitan severamente cuando se enfrenta con situaciones indeseables
(el “input” sensorial) que atraviesa en el presente.

• La Hipnoterapia Ericksoniana utiliza el estado de trance hipnótico (fases alternas


de la conciencia) para lograr en el paciente una compenetración más plena con su
dinámica inconsciente y así facilitar y acelerar los cambios que llevarán a la solución
de sus problemas. Implica los múltiples niveles mentales y por esta cualidad se cons-
tituye en una psicoterapia breve.

• El Acceso Indirecto al Inconsciente, (mediante el lenguaje hipnótico, sugestiones


indirectas y el acceso metafórico - metonímico) durante el trance hipnótico, evita y
reemplaza, para beneficio del paciente, los dilatados y costosos procesos analíticos
conscientes, característica de otras psicoterapias.

• El Acceso Indirecto al Inconsciente hace posible que el paciente supere padeci-


mientos psicológicos, psicosomáticos, y acelere la recuperación de la salud orgánica,
llegando, según recientes investigaciones científicas, a influenciar la estructura y
funcionalidad molecular y genética.

• La Hipnoterapia Ericksoniana se destaca en el tratamiento grupal, ya que su tecno-


logía simbólica potencia y atañe tanto al ámbito privado de cada integrante del grupo
como a los objetivos compartidos socialmente por todos, abarcando el nivel conscien-
te y el inconsciente de cada individuo.

Edgar A. Etkin y Claudio López Andrés


RAPPORT
HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Nº 38 - Marzo de 2003

Indice

Realidades hipnóticas. La inducción de la hipnosis clínica


y las formas de sugestión indirecta (1976) 7º Parte
Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi, Ph. D. y Sheila I. Rossi, Ph. D. ..... 2975

Hipnoterapia.
Un libro exploratorio de casos (1979) 7º Parte
Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3019
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - Nº 38 - Marzo de 2003

REALIDADES HIPNOTICAS
LA INDUCCION DE LA HIPNOSIS CLINICA
Y LAS FORMAS DE SUGESTION INDIRECTA (1976)
‘‘7º Parte’’

Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi Ph. D.


y Sheila I. Rossi, Ph. D.
1. Publicado por Irvington Publishers. Inc. New York, 1976, ® de Ernest L. Rossi, Ph. D.
326 páginas.
2. Autorización para Rapport por Ernest L. Rossi, Ph. D., Buenos Aires 1993.

(Continuación de Rapport Nº 37)


OBJETIVIDAD PSICOLOGICA porque el mundo es tan extraño.
DESDE MULTIPLES PUNTOS
DE VISTA Algunas personas recuerdan haber
hecho esto.
Una de las experiencias más encan-
tadoras (Pausa.)

que los niños pueden demostrar- La mayoría no recuerda.

y que realmente hacen- (Pausa.)

ellos se doblan sobre sí mismos y Uno descubre que, muchas veces

miran el mundo a través de sus pier- los recuerdos son falsos


nas,
aunque ellos sean verdaderos re-
(Pausa.) cuerdos.

2975
2976 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

Esto es debido a un cambio en la PLASTICIDAD EN LA


persona que no ha sido reconocido. PERCEPCION Y EN EL
COMPORTAMIENTO
E: Esta es una experiencia terri- FACILITANDO EL CAMBIO
blemente importante. En psicoterapia se ROMPIENDO LAS SERIES
debe mirar a un problema desde arriba CONSCIENTES
y desde el costado.
Como ejemplo
R: Para romper con las series
conscientes. puedo citar incidentes personales.

E: Usted debe mirar al paciente (Pausa.)


como si estuviera sentado en una silla
más alta que él. Usted también debe Cuando regresaba a la granja des-
mirarlo desde un lugar más alejado. pués de haber estado en el colegio,
Usted necesita verlo desde el otro lugar
de la habitación. Porque se obtiene encontraba a la estufa muy peque-
siempre un cuadro totalmente diferente ña.
desde distintos puntos de vista. Sólo con
esta mirada totalizadora sobre el pacien- (Pausa.)
te es que se puede ganar alguna objeti-
vidad. Yo recuerdo cómo debía pararme
sobre mis zapatos
R: Todos estos diferentes puntos
de vista agregan una objetividad más para alcanzar al hornillo caliente.
completa.
Mi hijo Allan volvió de Washington,
E: Esta es una de las objeciones D.C.;
al psicoanálisis convencional: se tiene un
sólo punto de vista, 2 metros al costado caminó a través de todas las habita-
y al frente del paciente. Esta es una cosa ciones de la casa,
muy estereotipada.
y sentenció,

‘‘Yo sé que es imposible que todas


estas habitaciones tengan todas
Realidades Hipnóticas 2977

modificaciones. ellos se dan cuenta que son dos.

Ellas son mucho mas chicas, Lleva algo de tiempo el poder dife-
renciar entre madre y padre.
mucho más chicas.’’
Lleva todavía más tiempo diferen-
(Pausa.) ciar entre el hermano mayor y la
madre y reconocer a los tres.
(Erickson cita otro ejemplo
dónde una de sus hijas siendo bebé E: Aquí se pone de manifiesto el
mirando por encima de su cuna sistema de referencia de los chicos.
aprendió a asociar su cabeza con el
techo, y la confusión que esta aso- R: Todo esto es para entrenar a
ciación trajo en una ocasión poste- S tal que levante sus series conscien-
rior cuando ella se vió a sí misma tes, que rompa con sus estructuras y se
cercana a las proporciones reales.) prepare para el cambio.

E: En las experiencias hipnóticas E: Yo quiero que ella se dé cuen-


ta de que tiene muchas, muchas series
no se debe tratar de corregir a los rígidas. Todos las tenemos.
recuerdos.
R: Entonces esto es una com-
Se los recibe prensión general que usted trata de dar
a cada paciente al comienzo. Usted trata
sin corrección automática. de aliviar su rigidez hablándoles de la
plasticidad de la percepción y conduc-
Yo he visto desarrollar la percepción tas, etc.
de los bebes.
E: Correcto. Usted trata de que
Ellos comienzan por mirar a una la persona se despierte. No hay nada
persona parada al borde de la cuna malo en tener series rígidas. Pero si se
quiere cambiar de alguna manera, se
hasta que un día, debe considerar sin verguenza que uno
tiene series y que es mejor tener una
sin verbalizarlo, gran variedad de las mismas.
2978 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

R: Así se tendrá un rango mucho su asombro ante el bastón que en


más amplio en su conducta. ese momento es un palo.

(Erickson aquí dá varios ejemplos clíni- La psicoterapia que usa hipnosis,


cos de cómo él rompió amablemente con
series conscientes inhibidoras que pre- que toma nota de los recuerdos pa-
sentaban sus pacientes de manera que sados en su pureza
estos pudieran comenzar gradualmente
con autoexploraciones completas de su sin ninguna necesidad de corregir-
cuerpo, etc (Haley, 1973; Rossi, 1973b). los.

En la medida en que uno quiere sa-


NO HACER PARA FACILITAR ber qué son.
LOS RECUERDOS
TEMPRANOS Y REGRESION (Pausa.)
DE LA EDAD
Se aprende a reconocer aquellos
Usted tiene aquellos aprendizajes recuerdos individuales

en la vida adulta, usted los puede sin corregirlos.


corregir,
Usted entonces tiene la oportunidad
(Pausa.) de asegurar, evaluar

pero no hay una necesidad real de los componentes de una total com-
corregirlos. prensión.

Ellos deberían ser apreciados. Usted encuentra a una persona,

Un chico vé un bastón y sin ninguna razón aparente a us-


ted no le gusta esa persona,
para caminar.
pero usted debe tener una razón.
(Pausa.)
Usted tiene una razón como un bas-
Como un adulto ella aún muestra tón,
Realidades Hipnóticas 2979

usted tiene una-cabeza-entre-las- El podía ver sólo a través de las


piernas-que-mira-al-mundo como ventanas.
razón,
Y el papá caminaba por la casa
porque usted ha visto algo nuevo en
esa persona y decía, ‘‘Te dije que no jugaras con
esa muñeca sobre la mesa’’.
de la forma
El estaba jugando con ella,
de recuerdos, de aprendizajes.
y ocurría que estaba sobre la venta-
Pero como adulto, usted general- na,
mente corrige esos recuerdos,
y me veía aproximarme.
y usted dice simplemente que esa
persona no le gusta Entonces cuidadosamente corría la
muñeca excepto que no la colocaba
por ninguna razón en particular. sobre la mesa.

(Pausa.) Eso era lo que él no sabía.

Yo citaría situaciones personales, El entonces atribuía mi conocimien-


to
en la medida en que las conozco más
que otras circunstancias. a que estaba jugando con la muñeca

Cuando yo caminaba por la casa y al hecho de que yo veía a través de


mi hijo Lance, las paredes.

por entonces un pequeño niño, (Pausa.)

tenía un problema. En lo que

El sabía que no podía mirar a través concierne al paciente


de una pared de ladrillos.
no se recuerda a uno mismo las
2980 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

comprensiones de adulto. usted piensa

Ni se observa la conducta según el que deseará


entendimiento adulto.
abrir sus ojos
(Pausa.)
y no ver sus manos?
R: Aquí usted sugiere un fenó-
meno hipnótico (recuerdos tempranos) E: ¿Qué hace realmente esta
pero no hacer (sin necesidad de corre- pregunta? Colocar en afirmaciones se-
gir los recuerdos tempranos y las paradas:
distorsiones de la adolescencia) de ma- 1. Usted abrirá sus ojos
nera que se manifiesta siendo fácil y sin 2. Usted verá.
esfuerzo para quien se encuentre en un 3. Usted no verá ciertas cosas. Aque-
plácido estado de trance. En este mo- llas que en este momento son órdenes.
mento, esto es un acercamiento indirec-
to a la regresión de la edad. Usted no le R: Pero ellas están dadas en una
dice directamente que haga una regre- pregunta como un fait accompli.
sión. Simplemente por mencionarle la
forma en que un chico vé al mundo di- E: Sí, vienen dadas en las pregun-
ferente, usted desea que evoque sus tas, pero la única pregunta real que se
formas tempranas de percepción, y de hace es ‘‘¿en qué momento esto será
esa manera facilitarle la posibilidad de hecho?’’. Usted está desplazando todas
una regresión de edad genuina. las dudas sobre la pregunta del momen-
to. Esta es la única cosa que necesita
E: Correcto. ponerse en duda. Todo el resto corres-
ponde al presente.

PREGUNTAS COMO R: Usted ha hecho eso con una


SUGESTIONES INDIRECTAS. pregunta que llamaríamos directiva im-
DESPLAZANDO LAS DUDAS Y plícita.
DESCARGANDO LAS
RESISTENCIAS E: Sí. El error común en psicote-
rapia es dar al paciente directivas sin
¿Cuán rápido reconocer que deben existir dudas.
Realidades Hipnóticas 2981

R: En nuestra sociedad, invaria- cuando ellas estaban en una línea


blemente se duda y prueba cualquier directa de visión.
sugestión que se nos haga. Esto puede
ser la base social de lo que se denomina (Pausa.)
resistencia. Quizás esto es el por qué
de que los freudianos hablen tanto de la E: Ahora yo uní esta pregunta a
resistencia. El terapeuta típico no sabe una cosa actual: ‘‘Usted no ha visto sus
cómo dar directivas de una manera que manos muchas veces en el pasado’’.
permita descargar automáticamente re-
sistencias como usted ya ha ilustrado. R: Usted valida la sugestión yux-
Usted está siempre descargando resis- taponiéndola con una experiencia
tencias y dudas según usted expresa perceptual común del pasado.
cosas.
E: ¿Cuántas veces no hemos vis-
to ‘‘lo que es imposible de no ver’’?
VALIDANDO SUGESTIONES
COMO SUGESTIONES R: En la medida en que estoy
NEGATIVAS mirando a este micrófono que está frente
suyo en este momento, me doy cuenta
Usted no ha visto sus manos mu- que no veo a mis manos que lo están
chas veces en el pasado agarrando.

cuando ellas estaban en la línea di- E: ¡Correcto! Un mago hace su


recta de visión. forma de vida de esto. El utiliza su habi-
lidad para que no se vea lo que está
(Pausa.) haciendo.

Un adulto puede aprender a ver co-


sas CONSCIENTE
E INCONSCIENTE:
en la línea directa de visión. COMUNICACION POR
LOGICA Y POR EXPERIENCIA
Y usted siempre aprendió
[Aquí Erickson muestra otro ejem-
a no ver sus manos plo complejo de cómo los recuer-
dos adultos y de la niñez del mismo
2982 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

fenómeno pueden ser diferentes E: ¡El inconsciente sabe todo so-


debido a los diferentes puntos de bre estas cosas!
vista. Por causa de esto se encuen-
tra que existen generalemente dos R: Usted le dice al inconsciente
series de recuerdos, los cuales a cuáles mecansimos mentales usar por
veces generan la confusión en los analogía.
pacientes.]
E: Sí.
E: En psicoterapia usted aprende a
reconocer R: Al mismo tiempo la lógica de
la analogía impresiona sobre la mente
cómo las cosas pueden ser diferen- consciente.¿Podría usted afirmar esto?
tes cosas.
E: La lógica recurre a la mente
(Pausa.) consciente, y el inconsciente tiene la
convicción del conocimiento actual (co-
Yo voy a sugerirle que abra sus ojos nocimiento experimental).

y los mantenga abiertos R: Así usted le está hablando tan-


to a la lógica del consciente y a la expe-
y que se dé cuenta riencia del inconsciente.

de no ver. E: La mente consciente entiende


la lógica, y el inconsciente entiende la
(Pausa.) realidad.

[S abre sus ojos y reorienta su cuer- R: ¿A qué se refiere con reali-


po.] dad aquí?

R: Así esta es una buena aproxi- E: Usted ha demostrado esto


mación para unir su sugestión a una viendo al micrófono pero no a su mano.
experiencia innegable que ella haya te-
nido. Esto tiende a validar su sugestión. R: El inconsciente conoce la rea-
¿Cómo está tratando de persuadirla con lidad de experiencias concretas.
estas analogías validantes de la vida dia-
ria? ¿Al consciente o al inconsciente? E: Sí.
Realidades Hipnóticas 2983

R: Cuando S abrió sus ojos y sa- y tenía miedo de tomar un vaso de


lió del trance, ella frotó sus manos como agua y tirárselo encima por ser tan
uno de sus actos típicos de reorientación alta.
de su cuerpo, pero ella no comentó si
estaba o no dándose cuenta de ello. Por E: Y aún así
implicación se puede asumir que ella no
veía a sus manos ya que estaba absor- usted puede hacerlo sin emociones
bida en rememorar sus recuerdos aterrorizantes.
tempranos. Usted no le pidió que se
despertara, pero en su caso la asocia- S: Sí, era como ficticio,
ción entre abrir los ojos y terminar el
trance fue mayor que la implicación de como si hubiera estado comiendo
que ella podía abrir los ojos y permane- hongos mágicos.
cer en trance para no ver.
Yo adivino que usted vé las cosas
diferentes. Esto relampaguea a
EXPERIENCIA SUBJETIVA DE
TRANCE: REGRESION través de mi mente cuando trato de
GENUINA DE EDAD, caminar con zancos como cuando
HIPERMNESIA Y AMNESIA era niña.

S: Yo tuve una experiencia Me tomaba toda la tarde, y finalmen-


te trabajaban.
en la cual tenía un año y miraba por
encima de una cuna. Existió una E: Y usted ¿veía las cosas
experiencia a los tres años cuando
estaba tomando la taza y me salpi- demasiado altas?
caba mi mano izquierda.
S: ¡Ellas estaban! Esos zancos esta-
Estaba pensando sobre la sensación ban sobre mi cabeza.
que tuve.
[Esta sesión terminó con un recuen-
Es como la canción de Alicia to de muchos recuerdos que volvie-
ron a S durante su experiencia de
‘‘Ella tenía 3 metros de altura’’, trance.]
2984 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

La Dra. S más tarde escribió lo una forma compleja) enseguida la su-


siguiente sobre su experiencia interna gestión (mencionada por mí) de no ver
en este punto. mis manos.

‘‘Como luego leí en mis informes, ‘‘¡Aquí está el inconsciente!’’


estaba confundida porque podía men-
cionar sólo la primera parte donde me R: Este es un trance fantástico y
describía a mí misma estando en una exitoso experimentado por S.
cuna. Yo recuerdo esa experiencia como
si fuera al presente pequeña y mirase a Ella se las ingenió para sacar algunas
un gran mundo (regresión de edad ge- de las series limitantes de su mente
nuino). Yo ahora tengo amnesia por el consciente, de manera que ella tuvo una
incidente a los tres años de edad, y esto experiencia aparentemente genuina de
último no es lo que menciono. Mi re- regresión de la edad mientras ella ex-
cuerdo ahora es que estaba sedienta perimentaba el estar en una cuna y ver
luego del trabajo de trance y deseaba ir al mundo como lo hace un niño. Ella
a la otra sala por un vaso de agua. Sin experimentó hipermnesia (la mención
embargo, no veía que me moviese. No extensiva de recuerdos tempranos) y,
podía tomar el vaso de agua desde mi paradójicamente, ella también experi-
silla. Yo era algo así como Alicia en el mentó una amnesia (ella olvidó algunos
País de las Maravillas, muy alta, tanto eventos del trance). Ella reconoce cómo
que tenía miedo de que debiera ella se las arregló para no ver sus ma-
curvarme para poder salir por la puerta nos para complacer con su forma parti-
y que esto me mareara’’. cular con su sugestión y cómo esto la
inmovilizó de manera que ni siquiera
‘‘Mi explicación es que debí ha- pudo tomar un vaso de agua. Usted pre-
ber entrado en trance nuevamente cuan- tende evocar una alucinación visual ne-
do comencé a describir los eventos del gativa en sus manos ‘‘cuando ellas es-
trance. Yo mencioné que vestía un ves- tán en la línea directa de visión’’. Pero
tido con grandes alas de mariposa. Mis aparentemente su inconsciente pudo sólo
muñecas estaban dobladas hacia el fi- intentar el no ver sus manos
nal del brazo de la silla y cubiertas por inmovilizándolas y dejándolas fuera de
mis alas. Esto es al revés de mi hábito la visión. Es realmente fascinante pre-
de mantenerlas en mi falda. Aparente- senciar su individualidad: inmovilizarlas
mente desde que tengo la impresión de le resulta más fácil que no ver. Y, más
que no podía tomar un vaso, yo tuve (de significativamente para trabajo hipnóti-
Realidades Hipnóticas 2985

co futuro, ¡ella realmente reconoce la agresivo puede entrar a la situación en


realidad del inconsciente! forma violenta, ‘‘Yo necesito
hipnoterapia y estoy seguro que no pue-
DESPLAZAMIENTO do ser hipnotizado’’. En una de tales
Y DESCARGA DE LA ocasiones, Erickson justamente tenía
RESISTENCIA tres sillas vacías en su consultorio y ac-
tuó de la siguiente forma:
En el trabajo clínico práctico se
encuentra que la ‘‘resistencia’’ signifi- E: Hay, por supuesto, una posibili-
ca, frecuentemente, que el paciente está dad de que usted pueda ser hipno-
detenido con unos pocos patrones de tizado
asociación y experiencia que interfieren
con oportunidades de nuevos aprendi- (Pausa.)
zajes. Así se tiende a ver a las resisten-
cias como a una serie mental errónea Erickson abre la puerta al men-
que marca el camino de nuevas expe- cionar la ‘‘posibilidad’’ de trance.
riencias. Las resistencias no siempre
deben ser entendidas en el sentido psi- Hay más posibilidades de que us-
coanalítico como algo que es manteni- ted no pueda ser hipnotizado.
do continuamente por fuerzas incons-
cientes profundas. Tal vez, las resisten- El entonces refuerza o gana
cias pueden ser actitudes relativamente aceptación de esa ‘‘posibilidad positiva’’
simples de pensamientos mal encami- por su confesión abierta y aceptación
nados que previene a las personas para de la actitud negativa del paciente. El
que usen sus propias capacidades. paciente inmediatamente se siente res-
petado, y un rapport positivo se estable-
Erickson ha desarrollado una se- ce.
rie de acercamientos para descargar y
desplazar la resistencia que parecen Ahora trate en esta silla.
realmente humorísticas, inteligentes, y
superficiales. Estos acercamientos pue- Implicando que la pregunta de
den ayudar a los pacientes a esquivar entrar en trance tiene algo que ver con
sus propios ‘‘bloques mentales’’ en or- la silla en la que uno se siente. Esto co-
den relativamente corto, sin embargo. mienza el proceso de desplazar la resis-
tencia desde el paciente a la silla.
En un típico caso un paciente
2986 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

Si usted falla en ésta, aún existe la cia por la via de un desenlace


posibilidad que usted pueda entrar predecible.
en trance.
Como ejemplo, diga que usted tie-
Esto le dá al paciente la oportu- ne un grupo de bolas donde sólo una de
nidad de fallar y así probar su hipótesis ellas tiene un color definido. Usted le
de que ‘‘no puede ser hipnotizado’’. dice a un chico que usted va a escribir
Este fracaso inicial permite al paciente en un papel qué bola irá a elegir. Usted
‘‘levantar’’ y descargar su resistencia. toma la iniciativa de que irá a predecir y
a forzar al chico para que acepte su
[El paciente falló en entrar en tran- elección. El chico acepta el desafío y
ce en tres de las sillas. El finalmen- mantiene el hecho de que usted no pue-
te experimentó un trance satisfac- de predecir la elección que él haga.
torio en la cuarta silla. Cada vez que Usted entonces comienza a describir las
fallaba él «levantaba» otro incre- varias bolas y sus posibilidades: la azul
mento de resistencia hasta que el con bandas blancas, la marrón y blan-
trance se hizo inevitable debido a la ca, y las demás. El lo escucha descri-
forma en que la anterior implicación biendo las bolas de una forma azarosa.
desplazó a la resistencia desde el El no se da cuenta de que usted siem-
paciente hacia los detalles de arre- pre elige una combinación de colores.
glos para sentarse, etc.] El puede escaparse tomando una bola
que no tenga colores combinados- la
Erickson varía levemente y en bola de un solo color que usted previa-
forma típica el procedimiento con cada mente escribió como su elección even-
esfuerzo (p. ej. modificando la dirección tual.
de las sillas, cambiando su silla, alteran-
do el procedimiento de inducción para En este caso usted crea la resis-
encontrar uno más satisfactorio a ese tencia diciendo, ‘‘yo puedo predecir su
paciente.) elección’’. Usted insiste en que él irá a
elegir una de las que tienen color com-
Otro camino para el desplaza- binado que usted le mencionó, pero él
miento y la descarga de la resistencia pone fin a sus especulaciones eligiendo
es a través de juegos y provocaciones un color entero, cosa que usted había
que parecen irrelevantes pero humorís- predicho al escibirlo sobre el papel. El
ticas mientras el terapeuta evoca acti- chico no supo cómo usted lo hizo, aun-
vamente y luego descarga la resisten- que existía una racionalidad genuina para
Realidades Hipnóticas 2987

predecir su elección. El chico está aho- trance, etc. La resistencia ha sido des-
ra intrigado y abierto a otras cosas que cargada en el juego, y el paciente está
tenga para decirle. ahora disponible para el trabajo terapéu-
tico.
El mismo procedimiento puede
usarse con un adulto resistente. Usted Los efuerzos de Erickson para
mira a la biblioteca de su consultorio y desplazar dudas y descargar las resis-
dice que puede predecir qué libro el pa- tencias son una contribución única a la
ciente elegirá. Luego le menciona las psicoterapia. Es claro que este acerca-
variadas posibilidades de elección: los miento puede ser útil en cualquier for-
libros oscuros con impresiones vistosas ma de terapia donde se tomen conside-
y aquellos que son el reverso, las raciones cuidadosas para ayudar al pa-
encuadernaciones vistosas, los libros de ciente a que enrede sus propias limita-
tamaño extraño, y otros. Usted cuida- ciones aprendidas en orden de registrar
dosamente elude mencionar a determi- algo nuevo.
nado libro. Los pacientes resisten inva-
riablemente todas las posibilidades que Erickson provee otro ejemplo de
usted mencione y toman exactamente una situación muy común en terapia
aquel que no fue mencionado. Los pa- dónde él regularmente desplaza dudas
cientes experimentan una sorpresa al y descarga las resistencias de la mane-
comprobar que usted había escrito la ra siguiente:
elección que habrían de hacer antes de
que el juego comenzara. Su resistencia E: Una paciente vino a verme con mu-
tendía a permanecer en la biblioteca, y chas dudas acerca de cuánto ella podía
ellos estaban entonces simplemente decirme. Entonces le contesté, ‘‘Esta
abiertos y curiosos acerca de lo que iría bien, retenga todo aquello sobre lo que
a pasar. Cuando el procedimiento com- tenga alguna duda en decirme.’’
pleto es llevado a cabo con bajo nivel,
se establece un rapport gracioso. Cual- R: Así inmediatamente movilizó en su
quier modificación seria, por supuesto, mente todas las cosas posibles que ella
debe ser evitada con un adulto. Si el te- podía decir.
rapeuta falla en la predicción del libro
que será elegido, no todo está perdido. E: Sí, al final de la hora ella me dijo todo
El paciente está ahora «despierto» y se porque una vez que dijo la primera, las
siente más relajado; él ahora empuja al demás le siguieron. Finalmente ella se
terapeuta a la obligación de entrar en dió cuenta que no había ninguna duda
2988 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

en lo que quería decirme. Un analista ciente contesta con un ‘‘no’’. Erickson


puede tener que luchar con esas resis- entonces continúa con una serie de pre-
tencias por varios años. guntas que generan una respuesta de
‘‘no’’ sobre cosas hace tiempo removi-
R: Cada vez que usted dá directivas das por la situación terapéutica. Este
importantes, usted trata de proveer una proceso le dá a los pacientes la oportu-
marca luminosa para descargar sus re- nidad para descargar y descolocar su
sistencias. resistencia fuera de la situación de la
terapia. Erickson entonces procede a
E: Sin traer un despertar de tal resisten- hacer preguntas que sonsaquen un ‘‘sí’’
cia en un primer plano. Usted no desea sobre la situación de terapia (P. ej.
que su paciente piense en las resisten- ‘‘¿está usted tan cómodo en esa silla
cias. como podría estar?’’)

R: Usted descarga resistencias aún sin La respuesta por ‘‘sí’’ entonces


que ellos se den cuenta de lo que está se generaliza en una mayor magnitud
ocurriendo. de lo que el paciente cree. Una pregun-
ta sobre el confort, por ejemplo, no con-
E: Desacreditar esto como un manipuleo vence a los pacientes que el terapeuta
es tan erróneo como el describir comi- está interesado por su comodidad y
da como algo manipulado porque se lo bienestar. Pero una serie de preguntas
ha condimentado apropiadamente. sobre el confort empiezan por ser ex-
tensivas a través del proceso asociativo
Posteriores insight en el acerca- del paciente. La posibilidad de confort,
miento de Erickson para descargar la por ejemplo, ahora se asocia con la difi-
negatividad y resistencia aparecen en cultad o con el material traumático que
la forma en que él dá un ‘‘no’’ para sa- el paciente es resistente a expresar.
lir de la situación de terapia y gra-
dualmente lo reemplaza por un sí. Con Es evidente que Erickson está
un paciente resistente (‘‘resistente’’ aquí usando una orientación de proceso para
significa que existe una asuencia de colocar resistencia y ‘‘no’’ fuera de la
comprensión: uno generalmente resiste situación de terapia y para atraer con-
cuando, a causa de no entender, se an- fort y ‘‘sí’’ en este momento. De esta
ticipa un daño) él a veces comienza di- forma, el contenido del ‘‘no’’ o del ‘‘sí’’
ciendo, ‘‘¿a usted no le gusta todo ese es irrelevante. Cualquier expresión de
humo cerca suyo?’’ Por supuesto el pa- ‘‘no’’ ayudará en la descarga de la
Realidades Hipnóticas 2989

negatividad en relación a su contenido la vida diaria. Piense en las ocasiones


particular. Cualquier expresión de ‘‘sí’’ en las cuales usted se encontraba fir-
servirá como posterior cooperación en memente en contra de hacer algo y para
función de la cuestión de que se trate. su sorpresa se vió realizándolo sin dar-
se cuenta. Más tarde se criticará a us-
En el acercamiento de Erickson ted mismo por ‘‘comprometerse’’, ‘‘de-
debe notarse como reflexión cuidadosa jarse llevar’’ o ‘‘poseer un carácter dé-
que él se orienta mayoritariamente ha- bil’’. Pero por el momento usted quedó
cia el proceso más que al contenido. En probablemente atrapado en una situa-
la inducción a trance, por ejemplo, él ción donde su resistencia fue, intencio-
utiliza el proceso de confusión para nada o accidentalmente, descargada por
despotenciar a la conciencia; la cosa en otra persona o circunstancia. ¿Puede
cuestión o el contenido de la confusión usted volver a experimentar lo que sin-
es irrelevante. En los entrenamientos a tió cuando se ‘‘dejó llevar’’? ¿Puede us-
sujetos hipnóticos, el proceso de expe- ted seguir el desarrollo psicodinámico de
rimentar una y otra vez los fenómenos cómo su resistencia fue descargada?
hipnóticos es lo que importa, no el con- ¿Puede formular cómo utilizar este
tenido de los fenómenos particulares. En ejemplo de descargar la resistencia en
las terapias de apoyo lo que es impor- una situación psicoterapéutica?.
tante es el proceso de conseguir alguna
mejoría aunque inicialmente esto se en- 2. Haga una guia con todos sus
cuentre lejos de ser removido como con- ejemplos de desplazamiento de dudas y
tenido del problema más opresivo del descarga de resistencias en la vida dia-
paciente. Desde luego que el contenido ria y en la psicoterapia. Cuando tenga
es importante pero su importancia debe suficientes ejemplos, trate de formular
ser considerada como vehículo para lo- algunas hipótesis generales sobre la
grar ganar la atención del paciente y psicodinámica de desplazamiento de
entrar en las estructuras asociativas dudas y de descarga de resistencias.
donde la terapia puede facilitarse. ¿Puede usted ahora diseñar experimen-
tos psicológicos que sirvan para probar
la validez de sus hipótesis? ¡Publique sus
EJERCICIOS PARA resultados!.
DESPLAZAR DUDA
Y RESISTENCIA
NIVELES MULTIPLES DE
1.Descargando resistencias en COMUNICACION:
2990 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

ANALOGIAS, JUEGOS DE jas, y el lenguaje folclórico pueden ser


PALABRAS, METAFORAS, todos comprendidos como la presenta-
BROMAS, Y LENGUAJE ción de un contexto general sobre el ni-
FOLCLORICO. vel superficial que es primero asimilado
por la conciencia. Las palabras indivi-
El uso que Erickson daba a la duales y las frases utilizadas para arti-
comunicación por analogía se explica en cular el contexto general, sin embargo,
estas líneas sobre dos niveles: el cons- tienen sus propias asociaciones indivi-
ciente y el inconsciente. La lógica de duales y literales, las cuales no pertene-
una analogía puede recurrir a la mente cen al contexto. Estas asociaciones in-
conciente y atravesar algunas de sus dividuales y literales son, por supuesto,
series limitantes. Cuando la analogía generalmente suprimidas y excluidas del
también se refiere a asociaciones pro- consciente en su esfuerzo por usurpar
fundamente arraigadas (automáticas y el contexto general. Esas asociaciones
en consecuencia, inconscientes), a me- suprimidas permanecen sin embargo en
canismos mentales, y a patrones de con- el inconsciente, y bajo las especiales cir-
ducta aprendidos, ésta tiende a activar cunstancias del trance, donde la diso-
estas respuestas internas y convertirlas ciación y la literalidad están
en disponibles para la resolución de pro- sobrevaluadas, pueden jugar un papel
blemas. Las sugestiones hechas por significativo para facilitar una conducta
analogía son de esta forma responsable de sorprender al conscien-
acercamientos en dos niveles, podero- te.
sos e indirectos, que median entre el
consciente y el inconsciente. Las ana- Esta situación puede hacerse cla-
logías apropiadas recurren a la mente ra por analogía. Un lector adulto está
consciente debido a su interés inheren- generalmente buscando la intención del
te al tiempo que movilizan los recursos autor. Dentro de ciertos límites no es
del inconsciente por varios procesos de realmente importante las oraciones en
asociación. particular o las palabras que se usen.
Muchas oraciones diferentes y combi-
Los autores (Erickson y Rossi, naciones de palabras pueden ser usa-
1976) han discutido el tema de la comu- das para expresar el mismo significado.
nicación a varios niveles según la teoria Es este significado o el contexto gene-
contextual de Jenkins sobre las asocia- ral de las oraciones lo que se registra
ciones verbales (1974). Las analogías, en el consciente, mientras que las fra-
juegos de palabras, metáforas, parado- ses particulares y las palabras usadas
Realidades Hipnóticas 2991

caen dentro del inconsciente y son ‘‘ol- ción en dos niveles que practica
vidadas’’. De la misma manera uno Erickson utiliza un contexto general para
‘‘lee’’ el significado de una palabra com- fijar la atención del consciente mientras
pleta más que las letras individuales usa- las asociaciones individuales de palabras,
das para construir esa palabra. frases o párrafos dentro de ese contex-
to son registradas en el inconsciente,
El contexto general de las letras donde puede desarrollar sus efectos.
se registra como el significado conscien- Desde este punto de vista, la Técnica
te de una palabra más que las asocia- Interpersonal de Erickson (1966) es el
ciones individuales de cada letra. ejemplo más claro de la comunicación
Jenkins (1974) ha presentado los datos a dos niveles donde la materia de inte-
de trabajos experimentales recientes en rés a un paciente particular es utilizado
el área de la asociación verbal, el reco- como contexto general para fijar la aten-
nocimiento de sucesos, la integración de ción del consciente mientras que las
información, y recuerdos que colocan sugestiones entremezcladas son recibi-
un énfasis similar en el significado del das para desarrollar sus efectos en un
contexto para comprender esos fenó- nivel inconsciente.
menos. En cualquier discurso o fenó-
meno donde se utilicen palabras es ge- Erickson ha imaginado una serie
neralmente el contexto general el que de otras técnicas para activar la aso-
establece el significado más que las uni- ciación inconsciente, literal o individual,
dades estructurales que crean el discur- de palabras, frases o párrafos sepulta-
so. dos en un contexto más general. Cam-
Las obvias excepciones a esto, bios en frases que resulten impactantes,
por supuesto, son los juegos de palabras, sorpresivos, mistificantes, inseguros, di-
las alusiones y toda clase de bromas fíciles o incomprensivos en el contexto
verbales, donde el límite del hecho de- general, por ejemplo, todos tienden
pende de las asociaciones verbales momentáneamente a despotenciar las
literales o individuales con palabras o series conscientes del paciente y a acti-
frases que originalmente escaparon a la var la búsqueda en el nivel inconsciente
atención de la consciencia. Las bromas que pueden manifestar la asociación li-
verbales dependen de asociaciones in- teral e individual que estaba previamente
dividuales o literales que generalmente suprimida. Cuando Erickson cubre el
están suprimidas. contexto general con muchas palabras,
frases o párrafos con asociaciones in-
En la misma forma, la comunica- dividuales en común, esas asociaciones
2992 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

(las sugestiones entremezcladas) ganan esto no se quiere significar que exista


ascendiente sobre el inconsciente hasta una pérdida de realidad en el sentido de
que finalmente se transforman en com- la que se tiene cuando uno se dispone a
portamientos consecuentes que la men- dormir; no se está confundiendo el tran-
te consciente ahora registra con sorpre- ce con la condición del sueño. En tran-
sa. La mente consciente se sorprende ce hay una reducción de los focos de
porque es representada mediante res- atención del paciente a pequeñas reali-
puestas que ella no reconoce como pro- dades internas, la consciencia ha sido
pias. La respuesta es entonces descripta fijada y focalizada a una relativa estre-
como ‘‘apareciendo por ella misma’’ sin cha banda de atención en vez de estar
la intervención de la intención consciente difusa en una amplia gama, como en la
del individuo; la respuesta aparece como orientación general de la realidad más
autónoma o ‘‘hipnótica’’. típica (Shor, 1959) de nuestro estado de
vigilia de cada día.Cuando se fija y se
Las analogías y las metáforas focaliza de una forma tan estrecha, la
tanto como las bromas pueden ser com- conciencia se encuentra en un estado
prendidas como ejerciendo su poderoso de equilibrio inestable; ésta puede ser
efecto a través del mismo mecanismo ‘‘despotenciada’’ por traslado, transfor-
de activación de los patrones de aso- mación, o pasado por alto con relativa
ciación inconsciente y de las tendencias facilidad.
en las respuestas que repentinamente
se suman al consciente con un aparen- Erickson piensa que el propósito
te ‘‘nuevo’’ dato o patrón de conducta. de la inducción clínica es focalizar la
atencion hacia el interior y alterar algu-
nos de los patrones de funcionamiento
LA MICRODINAMICA DE LA del individuo. Debido a las limitaciones
SUGESTION de los patrones de referencia habitua-
les del paciente, su estado de conscien-
Una vez que Erickson ha fijado y cia de todos los días no puede enten-
focalizado la atención del paciente con derse con ciertas realidades internas/
una pregunta en el contexto general de externas, y ellos reconocen que tienen
interés (p.ej., idealmente la posibilidad un ‘‘problema’’. Despotenciar el esta-
de trabajar con el problema del pacien- do de conciencia habitual de los pacien-
te), él entonces introduce una serie de tes es así una forma de despotenciar
acercamientos diseñados para facetas de sus propias limitaciones; es
despotenciar las series conscientes. Con una vía de desautomatización (Deikman,
Realidades Hipnóticas 2993

1972) el modo de conducta habitual de tos acercamientos son ilustrados en este


un individuo tal que la disociación y volumen y discutidos en otros (Erickson
muchos de sus fenómenos hipnóticos y Rossi, 1974; Erickson y Rossi, 1975;
clásicos ( p. ej., regresión de edad, Haley 1967; Rossi 1973). Sin embargo,
amnesia, distorsiones sensorio- se puede delinear estos procesos como
perceptuales, catalepsia, etc.) se mani- pasos de una secuencia (tabla 1) con el
fiestan frecuentemente de una forma propósito del análisis, pero generalmen-
enteramente espontánea (Erickson y te funcionan como un proceso simultá-
Rossi, 1975). Despotenciar las limitacio- neo. Debido a esto, y en aras de distin-
nes de los patrones de conciencia usua- guir esos procesos de la vasta dinámica
les de cada individuo abre así la posibi- de la inducción y marcando variables
lidad de que nuevas combinaciones de previamente señaladas (Barber y De
asociaciones y pericias mentales pue- Moor, 1972) es que se ha designado la
dan ser desarollados para resolver propia ‘‘microdinámica’’. Cuando se lo-
creativamente los problemas en ese in- gra fijar la atención, automáticamente
dividuo. se acerca el foco de atención al punto
donde el sistema de referencia habitual
Los acercamientos de Erickson de cada uno es vulnerable para ser
para despotenciar las series conscien- despotenciado. En esos momentos,
tes son tan sutiles y penetrantes en la existe una búsqueda automática en el
manera en la que ellas estan entreteji- nivel inconsciente para nuevas asocia-
das con el proceso presente de la in- ciones que puedan reestructurar un sis-
ducción y sugestión que ellas tema de referencia más estable a tra-
generalemente no son reconocidas aún vés de la suma de procesos inconscien-
cuando se estudia una transcripción es- tes. De esta forma existe una cierta
crita de sus palabras. Como para colo- arbitrariedad en el orden y los encabe-
car esto en perspectiva se ha sintetiza- zamientos bajo los cuales se asignan al-
do la microdinámica de la inducción y gunos de los acercamientos de Erickson
sugestión en la tabla 1 como: (1) La Fi- señalados en la tabla 1. Se podría em-
jación de la Atención, (2) Despotenciar pezar igualmente y bien con una histo-
las Series Conscientes; (3) Búsqueda ria o con un juego de palabras con shock,
Inconsciente; (4) Procesos Inconscien- sorpresa o una inducción formal a tran-
tes y (5) Respuestas Hipnóticas. Tam- ce. Una vez que las condiciones en las
bién se han enlistado un número de tres primeras columnas han sido orde-
acercamientos que Erickson provee para nadas por el terapeuta, la propia diná-
facilitar cada etapa. La mayoría de es- mica inconsciente del paciente lleva
2994 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

adelante el proceso de las últimas dos usan los signos (Watzlawick, Beavin, y
columnas. Jackson, 1967). Erickson se apoya so-
bre la habilidad en la utilización de tales
Un listado de los más interesantes formas de comunicación, más que en la
acercammientos de Erickson para faci- hipersugestibilidad per se para evocar
litar la respuesta hipnótica son las for- la conducta hipnótica.
mas hipnóticas que aparecen en la co-
lumna 3 de la tabla 1. Todos esos acer- Como fue señalado en el capítu-
camientos son diseñados para evocar la lo 1, es importante reconocer que mien-
búsqueda en el nivel inconsciente. Alu- tras Erickson piensa en el trance tera-
siones, metáforas, juegos de palabras, péutico como un estado especial (de
implicaciones y cosas por el estilo ge- foco de atención reducida), él no piensa
neralmente no son comprendidos por el que la hipersugestibilidad es una carac-
consciente. Hay un retraso momentá- terística necesaria de tal trance
neo antes de que se ‘‘capte’’ un chiste, (Erickson, 1932). Esto es, debido a que
y en parte esto es lo que lo hace gracio- los pacientes experimentan el trance,
so. En el período de demora existe ob- que ellos van a aceptar y actuar todas
viamente una búsqueda y procesos en las sugestiones del terapeuta. Esta es la
un nivel inconsciente (columna 4) que principal interpretación errónea que
finalmente se suman para presentar un hace que la mayoría de las veces la
nuevo dato al consciente tal que regis- hipnoterapia fracase; esto ha frustado
tre el chiste. Todos los acercamientos y descorazonado a muchos trabajado-
enlistados en la columna 3 son los arti- res clínicos en el pasado y ha impulsado
ficios en la comunicación que inician la la exploración científica de la hipnosis
búsqueda para nuevas combinaciones de en el laboratorio. El trance terapéutico
asociaciones y procesos mentales que es un estado especial que intensifica la
puedan presentar al consciente con re- relación entre el paciente y el terapeuta
sultados útiles en la vida cotidiana así y focaliza la atención del paciente en
como en la hipnosis. Las formas unas pocas realidades internas; el tran-
hipnóticas mostradas en las columnas 2 ce no asegura la aceptación de las
y 3 son siempre la esencia de las aproxi- sugestiones. Erickson depende de cier-
maciones indirectas de Erickson a la tos recursos como los enlistados en la
sugestión. El estudio de esos acerca- columna 3 para evocar, movilizar, y para
mientos puede ser tomado como una mover los procesos asociativos del pa-
contribución a la ciencia de la pragmá- ciente y las pericias mentales en ciertas
tica: la relación entre signos y los que direcciones para a veces resguardar
Realidades Hipnóticas 2995

ciertos objetivos terapéuticos. El piensa Hilgard, 1975) y mostrar esa mirada


que la sugestión hipnótica es hasta el ‘‘lejana’’ o ‘‘en blanco’’; sus ojos pue-
momento ese proceso de evocación y den estar cerrados en ese momento, su
utilización del proceso mental propio cuerpo tiende a inmovilizarse (una for-
del paciente por vías que están por fue- ma de catalepsia), ciertos reflejos (p.ej,
ra de su habitual rango de control del sudar, respirar) pueden suprimirse, y se
ego. Esta teoría de la utilización de olvidan momentáneamente de lo que los
la sugestión hipnótica puede ser vali- rodea hasta haber completado su bús-
dada si se encuentra que otros terapeu- queda interna en el nivel inconsciente
tas e investigadores puedan producir para la nueva idea, respuesta o sistema
resultados más confiables por la utiliza- de referencia que pueda estabilizar su
ción cuidadosa de cualquier asociación orientación general de la realidad. No-
y pericia mental que cada paciente ten- sotros trabajamos sobre la hipótesis de
ga que pueda ser movilizado, extendido, que en la realidad de todos los días a
descolocado o transformado para regis- nivel consciente existe un contínuo es-
trar fenómenos hipnóticos ‘‘específi- tado de flujo entre la orientación gene-
cos’’ y objetivos terapéuticos. ral de la realidad y la microdinámica
momentánea del trance como se señala
En la situación de trance terapéu- en la tabla 1. Un hipnoterapeuta bien
tico la utilización exitosa de los proce- entrenado está adecuadamente prepa-
sos inconscientes lleva a una respuesta rado para esas dinámicas y sus mani-
autónoma; los pacientes se sorprenden festaciones en la conducta. La experien-
de encontrarse ellos mismos confronta- cia de trance y la hipnoterapia son sim-
dos con un nuevo dato o conducta (co- plemente la extensión y utilización de
lumna 5). La misma situación se evi- esos procesos psicodinámicos normales.
dencia en los actos de todos los días, sin Los estados alterados de conciencia -
embargo, cada vez que la atención se mientras la atención queda fijada y el
fija con una pregunta o una experiencia sistema de referencia cercano resultan-
del asombro, lo inusual, o cualquier cosa te se quiebra, traslada y/ o transforma
que mantenga el interés de la persona. con la ayuda de drogas, deprivación sen-
En tales momentos, la gente experimen- sorial, meditación, biofeedback, o cual-
ta el trance común de todos los días, quier cosa -que siga esencialmente el
ellos tienden a mirar fijamente (a la iz- mismo patrón pero que varíe en el
quierda o a la derecha, dependiendo en enfasis de las diferentes etapas. Así se
cual hemisferio cerebral se es más do- podrá comprender la tabla 1 como un
minante, (Baken, 1969; Hilgard e paradigma general para entender la gé-
2996 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

nesis y la microdinámica de estados al- miento terapéutico en un paciente par-


terados y sus efectos sobre la conduc- ticular para resolver un problema espe-
ta. cífico utilice juegos de palabras, analo-
gías, metáforas y lenguaje folk que ten-
gan los siguientes elementos:
EJERCICIOS CON a. Una alusión directa para ese indivi-
ANALOGIAS, JUEGOS DE duo en términos de su interés en cosas
PALABRAS Y METAFORAS. de la vida.
b. Una activación directa por asociación
1. Invente analogías y metáforas de los modos habituales de funciona-
que sean interesantes y atraigan la aten- miento de ese paciente que puedan fa-
ción de la mente consciente mientras cilitar el trabajo terapéutico.
que también activen los modos habitua-
les de funcionamiento del inconsciente Note que esas analogías pueden ser
que puedan ser usados para facilitar to- efectivas con o sin trance. En trance,
dos los fenómenos hipnóticos sin embargo, las analogías pueden ser
estándares. consideradas como herramientas espe-
cíficas para facilitar las respuestas de-
2. Cuando planifique un acerca- seadas.

TABLA 1
LAMICRODINAMICADE LAINDUCCIONALTRANCEYSUGESTION
(1) FIJACION de la ATENCION ¦ 1.Historias que motiven, interesen,
¦ fascinen, etc
¦ 2. Fijación ocular estándar.
¦ 3. Acercamientos de pantomima.
¦ 4. Acercamientos de visualización,
¦ imaginación.
¦ 5. Levitación de manos.
¦ 6. Relajación y todas las formas de
¦ sensibilidad interna, experiencias
¦ perceptual o emocional, etc.
Realidades Hipnóticas 2997

(2) DESPOTENCIAR las SE- ¦ 1. Shock, sorpresa, lo no real, lo


RIES CONSCIENTES ¦ inusual.
¦ 2. Quiebre del sistema de referencia:
¦ descolocando dudas, resistencias y
¦ fracasos.
¦ 3. Distracción.
¦ 4. Disociación y desequilibrio.
¦ 5. Cubierta cognitiva.
¦ 6. Confusión, inseguridad.
¦ 7. Paradoja.
¦ 8. Vínculos y doble vínculos.
¦ 9. Condicionamiento por medio de
¦ dinámica de voces, etc.
¦ 10. Estructuración de amnesia.
¦ 11. No hacer, no saber.
¦ 12. Perdiendo habilidades: la
¦ negativa: duda,etc.

(3) BUSQUEDA ¦ 1. Alusiones, juegos de palabras, bromas.


INCONSCIENTE ¦ 2. Metáforas, analogías, lenguaje folk.
¦ 3. Implicación
¦ 4. Directiva implícita.
¦ 5. Señalamientos ideomotores.
¦ 6. Palabras que inician series
¦ exploratorias.
¦ 7. Preguntas y sondeos que requieran la
¦ búsqueda inconsciente.
¦ 8. Pausa con la actitud de espera
¦ del terapeuta.
¦ 9. Sugestiones de final abierto.
¦ 10. Cubriendo todas las posibilidades
¦ de respuesta.
¦ 11. Juicios compuestos.
¦ 12. Apuntes intercontextuales
¦ y sugestiones, etc
2998 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

(4) PROCESOS INCONSCIENTES ¦ 1. Suma de:


¦ a. sugestiones entremezcladas
¦ b. asociaciones literales
¦ c. asociaciones individuales
¦ d. múltiple significado de las
¦ palabras.
¦ 2. Procesos perceptuales, autónomos
¦ y sensoriales.
¦ 3. Proceso freudiano primario.
¦ 4. Personales mecanismos de
¦ defensa.
¦ 5. Efecto Ziegarnick.
¦ Etc.

(5) RESPUESTA HIPNOTICA ¦ ‘‘Nuevos datos o respuesta


¦ conductal experimentada como
¦ hipnótica o por la ocurrencia por sí
¦ misma’’.
Realidades Hipnóticas 2

SEPTIMA SESION desarrollo evolutivo, pero es extrema-


damente lábil y limitada en sus capaci-
dades.
INDUCCION CONDICIONADA
INDIRECTAMENTE Un problema importante de la
POR EL CIERRE DE LOS OJOS. conciencia en la forma en que está
estructurada en nuestros dias es que
Erickson continúa en esta sesión frecuentemente excluye todo lo que está
tratando con el principal problema de la por fuera de su foco inmediato y tiende
Dra. S en aprender a experimentar un a creer sólo en su momentáneo genio y
trance: permitiendo y confiando en el verdad. No se cuestiona que existen
modo de funcionamiento inconsciente. muchos conflictos letales dentro del in-
Este es el problema más típico que de- dividuo y entre los individuos como per-
ben aprender los modernos sonas. Debido a las limitaciones es im-
hipnoterapeutas a tratar según nuestra portante que la conciencia se expanda
cultura occidental donde el aspecto ra- (que se eleve el estado de vigilia) apren-
cional de la mente se evalúa por enci- diendo a relacionarse en forma óptima
ma de todos los otros. Es la tendencia y con el inconsciente. Para Erickson esto
el eje de la mente racional e intelec- puede significar el permitir al inconscien-
tualizada a degradar lo complementario te que haga su propio trabajo. El trance
y posibilitante del inconsciente. La men- terapéutico puede ser entendido como
te consciente gusta de regodearse en un estado en el cual el trabajo incons-
su autonomía y poder. Al presente, el ciente está en cierta medida despojado
estado de consciencia es siempre focal del foco limitante y de las series del cons-
y por tanto limitado a lo que ocupa ese ciente. Una vez que el inconsciente ha
limitado foco. No es en nada posible que realizado su trabajo, la mente conscien-
trate de arreglárselas con todas las co- te puede recibir y focalizarlo apropia-
sas al mismo tiempo; en cada momento damente en los varios momentos y se-
de nuestras vidas somos dependientes ries (circunstancias) de la vida. El in-
de los procesos inconscientes (para re- consciente es el productor y el conscien-
gular todo desde nuestra química san- te es el consumidor; el trance es el me-
guínea a nuestra próxima asociación diador entre ellos.
verbal). El estado de conciencia es una
adquisión evolutiva relativamente recien- Erickson comienza esta sesión
te. Sin embargo, nos gusta pensar que señalando la tendencia a la confusión y
la conciencia es una elevada forma de a la despotenciación del estado de con-
3000 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

ciencia. El entonces demuestra otra abiertos comenzaban a cerrarse


aproximación indirecta a la inducción despaciosamente. R no estaba se-
por condicionar el cierre de los ojos. El guro de lo que ocurría, pero estaba
enfatiza la necesidad de observación seguro que Erickson le pedía que
cuidadosa de la inducción al trance por observara cuidadosamente a S. S se
un proceso en escalada. De particular rie en forma consciente y pregunta
valor en los comentarios de esta sesión que está ocurriendo. Erickson le
son los ejemplos de la inusual asegura que pronto lo sabrá por ella
perceptividad de Erickson al tratar con misma. Despues de una pausa
un número de salidas dentro del trabajo Erickson continúa.
de trance, incluyendo las vías de la con-
fusión psicológica, ‘‘mentiras’’ en el E: ¿Cuán pronto cree que lo sabrá?
trance, alternando ritmos de
sugestibilidad en el trance, la sugestión S: No sé aún qué es lo que debo
posthipnótica, el manejarse con el des- saber. ¿Para qué estoy preparada?
pertar espontáneo y las formas de pro-
tección de cada sujeto en el trance. (Pausa)

¿Qué se espera que yo sepa?


CONFUSION EN LA
INDUCCION A TRANCE (Pausa.)

Erickson comienza esta se- R: usted frecuentemente usa este


sión preguntándole a S si a ella le acercamiento de insinuación de que algo
gustaría hacerlo ese día. S mencio- está ocurriendo y que el consciente del
na una verruga que a ella le gusta- paciente no está al tanto. Esto tiende a
ría que se le fuera pero que volun- confundirlo, despotencia el sentido de
tariamente no posee ningun proble- control subjetivo del ego, y construye
ma personal a tratar. Una conversa- una alta expectativa en que algo inusual
ción trivial se lleva a cabo por unos y significativo ocurrirá. Las preguntas
pocos minutos. Entonces Erickson de ella muestran claramente la gran
tranquilamente remarca ‘‘Probable- confusión que ha sido inducida por su
mente el Dr. Rossi se esté dando simple señal, ‘‘Probablemente el Dr.
cuenta de algo’’. Esto fue una alu- Rossi se está dando cuenta de algo’’.
sión a R para que se dé cuenta que
los ojos de S que permanecían bien
Realidades Hipnóticas 3001

CONDICIONAMIENTO ma.]
INDIRECTO
DE LA INDUCCION E: Usted dijo ‘‘parejo’’ cuando el
DEL CIERRE DE OJOS párpado del ojo estaba bajándose y
‘‘constante’’ cuando se movía rápida-
E: Ahora le diré parejo y constante mente.
para un propósito específico.
R: ¿Usted mencionó esto sin que
S: ¿Puede decirme? ella registrara lo que estaba haciendo?

E: Al final. E: Sí.

Constante. R: ¿Qué implicó esto para ella?

Parejo E: Ella hace la conexión incons-


cientemente. Ella comienza con dos
(Pausa.) parpadeos, uno lento y el otro rápido.
Inconscientemente se da cuenta que yo
Parejo. digo ‘‘parejo’’ luego del lento parpadeo.
Luego ella hace una pausa y entonces
Parejo. parpadea despacio tres veces. Ella rea-
liza uno rápido y para nuevamente.
Parejo
R: ¿Esto es un proceso de induc-
Constante. ción o qué?

(Pausa.) E: Esto es un proceso de induc-


ción porque se están cerrando los pár-
[S está obviamente intrigada por las pados. Es una técnica para cerrar los
afirmaciones ‘‘constante’’ y ‘‘pare- ojos.
jo’’ de Erickson. El está hablando
de una forma que aparentemente es R: ¿Por qué se cerrarán los
importante, y ella no puede deducir parpados?
su significado. Luego de un momen-
to de atención concentrada ella apa- E: Porque esto se transforma en
rentemente se levanta y se ensimis- una respuesta condicionada.
3002 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

‘‘Parejo’’ se transforma en una asocia- 15, cierre.


ción con la sensación de pesadez si se
lo dice cada vez que existe un parpadeo [A R: Ahora yo permito que esto se
lento. prolongue. Yo lo interrumpí tal que
pudiera demostrarse completamen-
R: Una vez que se ha estableci- te. Ordinariamente no debería pro-
do la asociación, usted necesita sólo longarse el uso de esto. Esto fue una
decir ‘‘parejo’’ y los párpados se volve- muestra para que usted observara
rán cada vez más pesados y finalmente el proceso en operación.]
se cerrarán. ¿ Esta es otra forma sutil o
indirecta de inducir trance? ¿Es una res- E: En una escala de 1 a 100, el
puesta condicionada indirectamente 100 es un trance profundo. Cuando los
para la inducción? ojos se cierran al usted decir ‘‘cierre’’,
el sujeto probablemente se encuentra a
E: Sí. Es una respuesta condicio- 10.
nada inconscientemente.
R: Usted está usando su propia
escala subjetiva cuando dice, ella está
ESCALA DE OBSERVACION por encima de 15, 50, etc. Cuando ella
PARA LA PROFUNDIDAD estuvo por encima de 15, yo me di cuen-
HIPNOTICA ta de que su cara comenzó a ruborizar-
se. A los 40 noté mayor quietud.
Ella está saliendo y entrando en una
escala de 1 a 100. E: Yo dije ‘‘cerrados’’ aquí cuan-
do los ojos se entornaban en un lento
S: Yo generalmente no parpadeo parpadeo, y esto sirvió para que ellos se
mucho. cerraran.

E: Ahora ella se levantará alrede-


dor de los 15. EL TRANCE COMO
EXPERIENCIA MAS QUE
(Pausa.) APRENDIZAJE INTELECTUAL

50 Ahora sé que S desea empujar.

35, 40 (Pausa)
Realidades Hipnóticas 3003

Ahora usted vé a la mente conscien- ter en el agua para poder experimentar


te reconociendo una palabra de sig- con esto. Los libros de conocimiento
nificado. Luego de un momento ella intelectual sobre la natación no pueden
dejará que el empuje permanezca hacerlo por uno. Ella ha estado tratan-
inconsciente. do de entrar en trance y comprender.
Pero ella debió meterse en el agua pri-
(Pausa) mero.

[A S] Ahora busque entre las cosas R: Cuando el paciente trata de


que usted realmente desea observar y comprender, esto interfiere
con el proceso de aprendizaje por ex-
por muchas razones diferentes, perimentar las cosas tal como ocurren.
En trance es necesario aprender por
no solamente por la comprensión de experiencia más que intelectualizar.
ellas

sino por la experimentación de SUGESTIONES


ellas. ENTREMEZCLADAS:
AFIRMACIONES EN VARIOS
(Pausa.) NIVELES DEL CONSCIENTE E
INCONSCIENTE
R: Al escuchar la palabra ‘‘em-
puje’’ existe una notoria relajación de S Como usted sabe demasiado
que fue aparentemente mediatizada por
el ego consciente, desde que esto era sobre fenómenos
obvio y rápido. Cuando la relajación es
mediada por el inconsciente, es algo más entonces usted puede dejar a su
sutil. Su mente consciente reconoce el mente inconsciente
trabajo de ‘‘empuje’’ como su propia
descripción de profundización de tran- elaborar
ce (vease el final de la primera sesión).
cualquier fenómeno que usted de-
E: Ahora S ha estado tratando de see.
lograr alguna comprensión racional de
la hipnosis. Ella no se da cuenta que Y en cualquier dirección.
para aprender a nadar se debe uno me-
3004 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

Y usted haría lo que resulte una ex- CUBRIENDO TODAS LAS


periencia para usted POSIBILIDADES DE
RESPUESTA PARA FACILITAR
como un descubrimiento o lo que su LA SUGESTION
mente inconsciente pueda hacer.
Su mente inconsciente puede deci-
dir qué parte
E: ‘‘Elaborar’’ es colocada apar-
te como una palabra separada para vol- o qué aspectos
verla una orden.
de la experiencia serían los compar-
R: ¿Cuál es la orden? tidos por el Dr. R y yo.

E: ‘‘Entonces usted puede per- Por los otros en general.


mitir su propia mente inconsciente’’ es
una afirmación permisiva que la mente Por los pacientes con los cuales us-
consciente escucha. ‘‘Elaborar’’ se con- ted trabaja.
vierte en una orden que el inconsciente
escucha. Esta es una técnica entremez- (Pausa.)
clada. No es evidente que se ha dado
una orden. Con otros en relación a usted.

R: ¿Cuál es el mensaje entremez- También, su comprensión le perte-


clado aquí? nece.

E: La palabra ‘‘elaborar’’. El Pero es posible


enfasis en esta palabra la diferencia de
otra palabra en la oración para conver- que usted comparta con otros en
tirla en una palabra específica. formas en las que nunca pensó an-
tes.
R: Una dirección específica y una
orden al inconsciente es dado con el E: Ella piensa, ‘‘¿Podría yo com-
énfasis sobre la palabra ‘‘elaborar’’. partir esto con el Dr. R, sabiendo que
yo conozco al Dr. R de tal y tal mane-
ra? ¿Esto es algo que él podrá tolerar?
¿Esto es algo que le podrá interesar?
Realidades Hipnóticas 3005

R: Estas afirmaciones son una tica, pero usted tiene las respues-
serie de sentencias psicológicas mien- tas correctas, entonces manténga-
tras que usted menciona todas las posi- se en aquello que esté haciendo.’’
bilidades de respuesta y de este modo
trae cualquier cosa que ella haga en for- La razón que él no sabía
ma de asociaciones con usted y sus pa-
labras. Es fácil para ella aceptar y se- era que mi hijo de sexto grado es-
guir a cualquiera de estas sentencias, taba usando logaritmos.
pero cualquiera que elija la colocará en
la situación de seguir las palabras suyas Esto desconcertó al maestro.
y así reforzará su rapport con usted y
su tendencia a seguir otras sugestiones. Esto aturdió a mi hijo,

y él llegó a la conclusión que una


DESPOTENCIANDO regla corriente es un juego de chi-
EL ESTADO DE CONCIENCIA cos.
CON HOSTIGAMIENTO:
UN EJEMPLO DE SUGESTION Yo lo envié a una biblioteca para
INDIRECTA encontrar algunos libros que pudie-
ran interesarle.
Yo le daré un ejemplo personal.
El encontró un libro de logaritmos
Al aprender las tablas de multipli-
car en la escuela, mi maestro dijo, y trató de mostrárselos a su maes-
‘‘Yo no sé lo que usted está hacien- tro,
do, pero tiene todas las respuestas
correctas.’’ Tuve que esperar has- y él más tarde encontró que ense-
ta que llegué al colegio para expli- ñar logaritmos a estudiantes de co-
car a mi maestro lo que había esta- legio es casi como un trabajo.
do haciendo.
Yo le dije cómo hice yo matemática.
(Pausa)
El dijo,
Yo tengo un hijo cuyo maestro dijo,
‘‘Ahora yo no sé qué está usted ha- ‘‘Bien, yo lo he hecho así hace tiem-
ciendo en sus lecciones de aritmé- po, pero es también simple.’’
3006 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

Cuando usted usa las tablas de mul- drar la caparazón.


tiplicación, existe una relación ma-
temática entre las respuestas. Si R: ¿Esto es lo que usted está ha-
usted conoce la relación matemáti- ciendo aquí? ¿Usted está queriendo ta-
ca entre las respuestas, si usted ladrar la caparazón de ella? !Esto es por
conoce la relación matemática, us- lo que usa ese ejemplo matemático!.
ted conocerá todas las respuestas. Bien, usted resultó exitoso porque en
este punto yo también estaba entrando
Tome la tabla del siete: en trance.

7 x 1 =7 E: Ellos no saben lo que uno está


7 x 2 = 14 haciendo. Ellos tratan de ser agradables,
7 x 3 = 21 y esto, la pasada experiencia los ha to-
7 x 4 = 28 cado, puede ser tristemente cansador.
7 x 5 = 35
7 x 6 = 42 R: Entonces esta es una forma
7 x 7 = 49 de cansarlos.
7 x 8 = 56
7 x 9 = 63 E:¡Sí!. ¡Sin decirles que se can-
sen!.
Si usted conoce esta relación de
progresión en el último dígito, es R: Ya veo. Usted está tomando
fácil recordar la tabla entera. todo el enojo y el fuego y la energía de
su intelecto. Usted lo está enfrentando
R: S está en un trance liviano en con su caparazón.
este punto, ¿entonces, cuál es el propó-
sito de darle un ejemplo matemático tan E: Correcto.
complejo y detallado de esta forma tan
desarticulada? ¿No activaría esto a su R: ¡ Ya veo! Yo me estaba pre-
mente consciente y haría fracasar el guntando, ¿Se supone que la
proceso de profundizar el trance y el hipnoterapia es brillante? ¿Qué es esto?
aprendizaje inconsciente? Pero ahora que me doy cuenta la forma
en que usted lo ha usado, descubro que
E: Frecuentemente con indivi- es maravilloso. Usted está
duos altamente sofisticados se debe despotenciando la conciencia horadan-
acudir a detalles sin interés para tala- do por fuera de la existencia.
Realidades Hipnóticas 3007

E: Sí. Correcto. 7 8 9

R: Este es un ejemplo excelente 4 5 6


de su acercamiento indirecto a la su-
gestión. Usted no sugiere directamente 1 2 3
que ella deberá estar relajada o cansa-
da. Más que eso, usted tiene el recurso Por supuesto, sería sin esperanza para
de evocar ciertas situaciones psicológi- cualquiera el tratar de entrar en trance
cas o estímulos (ejemplos aritméticos) para realizar esto, tal que su consciente
que pudieran despertar una respuesta sólo se rebele. Y esto es el trance cuan-
interna (actitud agradable) que en su do la conciencia del ego normal no se
momento evocará una experiencia de encuentra más dirigiendo y controlando
fatiga mental por asociaciones y proce- cosas como es lo habitual.
sos que ya existían en ella. Ella no está
capacitada para reconocer la relación
entre lo que usted está diciendo y lo que SIGNIFICADOS PERSONALES:
ella está experimentando. Debido a esto, DESCARGANDO ACTITUDES
la sugestión indirecta escapa de su aten- NEGATIVAS
ción consciente. Ella está respondiendo
de una cierta forma pero no sabe Ahora los significados personales
exactamente porque. Este no saber es
compatible con la esencia del trance, el de usted
cual permite que respuestas más autó-
nomas o espontáneas ocurran sin las son suyos.
series habituales de estructuración del
consciente, direccionalidad y control de El empleo
ellas.
de todos esos significados
En beneficio del lector yo quiero
señalar que creo que la relación a la que hacia otros
usted alude es la de los últimos dígitos
en la tabla del siete forman una progre- es una cosa completamente distin-
sión fácil de ver cuando son ordenados ta.
en filas de a tres:
Yo puedo saber
3008 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

las relaciones matemáticas vamente usted le está diciendo a S que


ella no debe comprender el trance inte-
y no puedo explicarlas lectualmente, ella sólo necesita experi-
mentarlo.
a mi maestro.

Mi hijo puede no saber explicar a CAMINOS DE CONFUSION


su maestro. PSICOLOGICA

Pero nosotros conseguimos las mis- Ahora la cuestión de la alucinación


mas respuestas que ellos tienen.
de regresión,
Nosotros no podemos explicar por-
qué nosotros preferimos nuestro de la distorsión del tiempo,
sistema.
de la selección de recuerdos,
(Pausa.)
lograr la comprensión,
E: Yo estoy tratando de hacerle
entender a ella que lo que resulta agra- poder aislarse por uno mismo des-
dable para algunos no lo es tanto para de una situación.
otros.
(Pausa.)
R: ¿Por qué usted habla de estas
cosas aquí? Yo existo en el trabajo.

E: ¿Cuántas veces le ha dicho un (Pausa.)


paciente, ‘‘Pero usted no debería estar
interesado en escuchar esto’’. Esto re- E: Ella debe estar intelectualmen-
sulta una cuestión muy inhibitoria para te interesada en cualquiera de estos fe-
ellos. Ellos se inhiben a sí mismos. Us- nómenos, pero ella no sabe si su incons-
ted tiene la tarea de decirles, ‘‘Usted es ciente los desea.
interesante’’.
R: Nosotros tenemos que ser lo
R: Usted está quebrando una suficientemente sencillos para permitir
actitud negativa de la conciencia. Nue- a nuestro inconsciente experimentar
Realidades Hipnóticas 3009

cualquiera de las posibilidades que él confusión psicológica y el error pueden


necesita. resultar de tratar de imponer los pro-
gramas racionales del hemisferio iz-
E: Sí. Nosotros permitimos que quierdo en los patrones de la guestalt
el inconsciente dirija. En cualquier mo- del derecho.
mento en que cualquier sujeto trata de
hacer lo que entiende [trata de enseñar
a su inconsciente por medio de su cons- LA VOZ DEL TERAPEUTA
ciente], ellos entran en confusión. EVOCANDO ASOCIACIONES
PERSONALES
R: Yo me pregunto ¿esto arroja
luz sobre el significado general de la Usted puede aprender a escuchar
confusión cuando tratamos con perso- mi voz
nalidad y problemas internos? ¿La con-
fusión es el resultado de tratar de impo- como el único sonido importante.
ner nuestro consciente y más limitada
comprensión en los amplios patrones de Sonido importante
funcionamiento del inconsciente?
al cual usted le dá la interpretación.
E: Confusión resulta del tratar de
imponer alguna forma de reglamenta- Y no es necesario
ción sobre procesos naturales.
para usted
R: Ya veo. Así podría definirse la
confusión psicológica. gastar energía mental

E: Un ciempiés puede estar ca- en las realidades,


minando alegremente hasta que algún
complicado le pregunte cual pata viene las realidades externas.
después de otra. Entonces caerá en la
confusión tratando de imaginarse la Ahora yo ilustraré esto.
respuesta. En la medida en que el ciem-
piés no racionalice, está todo bien. (Pausa.)

R: Desde un punto de vista Cuando yo estaba demostrando en


neuropsicológico, yo me pregunto si la un
3010 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

hospital, yo tenía a algunos sujetos E: Mis palabras no se limitan a


en una plataforma conmigo. las palabras en sí mismas. Ellas sólo
serán el disparador natural de muchas
Ellos no entraban en trance. asociaciones dentro de ella.

Yo dije a la audiencia que la gente R: Entonces usted está en el mo-


del estrado iba a entrar en trance. mento describiendo otros mecanismos
naturales aquí: el proceso de asociación.
Mientras yo estaba haciendo esto, Al mismo tiempo usted está asociando
me dí cuenta que algunas personas su voz con cualquier asociación perso-
en la audiencia estaban entrando en nal que ella evoque.
trance.
E: Correcto, para elaborar sus
Ellos estaban muy silenciosos. asociaciones al nivel inconsciente. Us-
ted ya le había dicho a ellos que no de-
Yo le dije al auditorio que miraran bía compartir todo con usted, pero que
alrededor y vieran cuales de ellos usted deseaba que lo elaborasen.
habían entrado en trance. Algunos
tuvieron que pararse para mirar al- R: Usted está activando el incons-
rededor. ciente, ¿usted hace que se movilicen
aquí?
(Pausa.)
E: Usted hace que se movilicen
E: Yo quería que ella escuchara porque existe una gran cantidad de te-
mi voz como algo que le hace evocar rritorio que pueden cubrir.
recuerdos y asociaciones importantes
para ella. R: En otras palabras, usted de-
sea que los pacientes sean activos en
R: Usted está tratando de aso- su mundo interno, no que sólo se sien-
ciar su voz con dimensiones importan- ten pacientemente.
tes dentro de ella. Ella puede aún
reinterpretar sus palabras en el sentido E: Correcto.
de sus propias series mentales y con-
texto personal en el cual ella coloca sus
palabras. UTILIZANDO REALIDADES
INTERNAS EN EL TRANCE
Realidades Hipnóticas 3011

ESPONTANEO: EL TRANCE ella comenzó a nadar desnuda y pasó


COMUN DE TODOS LOS DIAS un tiempo delicioso.

Una chica del auditorio se paró y Y entonces ella escuchó mi voz des-
miró alrededor de un lugar distante.

Yo le dije que ella podía hacer algo Una distancia de 50 millas.


que quisiera hacer.
Fue difícil reconocer mi voz, debi-
(Pausa.) do a la distancia, diciéndole que vol-
viera al cuarto del hospital.
Ella movió negativamente su cabe-
za agradablemente. Ella regresó y explicó cómo disfru-
tó nadando desnuda
Ella haría eso.
y que frecuentemente nadaba des-
Yo trabajé con los otros sujetos en nuda sola en este lugar.
el escenario.
Ella había disfrutado esa natación
Más tarde le pedí a ella que me
prestara algo de atención. y ahora se sentía muy descansada,

Le pedí que me dijera (Pausa.)

si ella pudo compartir esto con refrescada.


otros,
(Pausa.)
que me dijera qué había estado ha-
ciendo Usted ha hecho cosas comparables
en sus sueños en la noche.
y que lo explicara.
(Pausa.)
Ella dijo que había bajado a la bahía
y mirado alrededor. Usted puede hacer cosas compara-
bles estando en estado de trance.
No había nadie a la vista; entonces
3012 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

(Pausa.) E: Cuando ella se levantó, yo le


pude decir que estaba en trance debido
Usted puede leer un libro. a la economía en sus movimientos: una
manera suave y coordinada de mover-
Usted puede nadar. se.

Usted puede conversar con amigos. R: Entonces usted utilizó el tran-


ce espontáneo de ella con el propósito
Y todo será completamente real de la demostración.

porque la única realidad E: Como una invitación para ella.

que las cosas poseen R: Ya veo. Desde que ella entró


en un trance espontáneo y siguió su su-
es la realidad que nuestros sentidos gestión de pararse y mirar alrededor,
le otorgan. usted concluyó que su inconsciente es-
taba pidiendo una experiencia de tran-
R: No es común en usted notar ce dirigida por usted.
la entrada en trances espontáneos en
las personas de la audiencia mientras (Erickson aquí dá varios ejemplos de
ellos aparentemente están escuchándo- cómo él detecta los deseos inconscien-
lo. Sus cuerpos están quietos, ellos tes de los sujetos experimentales y de
muestran la mirada típica ‘‘en blanco’’, los pacientes y entonces usa esos de-
y sus rostros parecen encendidos. Esta seos en el trance profundo para ayu-
clase de trance o ensueño es una parte darlos a que ellos los realicen.)
natural de su vida de todos los días, y
usted ha desarrollado acercamientos R: Esto ocurre debido a su éxito
para utilizar esos trances espontáneos al ayudar a los individuos a que logren
para demostración y con propósito te- objetivos significativos en el trance pro-
rapéutico. El hecho concreto es que esa fundo. Por ser sensible a lo que ellos
chica del auditorio se paró y señaló su desean y necesitan y ‘‘darles permiso
acercamiento a usted, y la simple su- para esto’’, ellos entran en intensos pe-
gestión de que ‘‘ella podía hacer lo que ríodos de absorción interna (trance pro-
tuviera ganas’’ fue suficiente para utili- fundo) seguido de sus necesidades y por
zar su trance espontáneo con propósi- tanto logran la realización interna. Esto
tos demostrativos. ocurre por la potencia de su acercamien-
Realidades Hipnóticas 3013

to clínico, centrado en el paciente; us- su propio discurso con la persona,


ted continúa con los contenidos natura-
les que luchan por expresarse. Usted él puede decir si ese cuerpo es de
simplemente utiliza lo que está allí. hombre o mujer,

E: Y cuando un paciente dice, porque existe un sonido diferente


‘‘Yo no quiero hacer esto’’, yo digo que se libera del cuerpo de esa per-
‘‘Bien, entonces, yo me haré cargo de sona hacia sus oídos.
ello mientras usted hace esto otro’’. De
esta forma ellos pueden disociar. El puede decir si la persona lo está
mirando o está de espaldas a él.
R: Usted les ayuda a disociar su
afecto negativo de algo que necesita ser Nosotros todos tenemos muchos
hecho. conocimientos

de los cuales ni nos percatamos.


SUGESTIONES MINIMAS Y
PERCEPCION (Pausa.)
INCONSCIENTE, NO
PERCEPCION ¿Puede usted parar de pensar en
EXTRASENSORIAL. eso?

Una persona ciega Nosotros no sabemos

escucha y oye (Pausa.)

y huele cuando alguien está allí. cual uso

El no puede ver a esa persona, de su atención

pero puede sentir cuan alta esta sobre las cosas


persona es.
usaremos.
El puede decir,
E: La mayoría de las personas no
hablando con la persona, sólo según sabe de sus capacidades totales para
3014 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

responder a estímulos. Ellos colocan sig- UTILIZANDO SEÑALES


nificados místicos en mucha de la infor- INCONSCIENTES
mación que logran por vías sutiles. Y PERCEPCION
(Erickson comienza a explicar que la
habilidad para hacer que un individuo Usted puede manejar directamente
gire sobre sí mismo para mirar por de- hacia el Oeste
trás de él, por ejemplo, es registrada
porque la persona que gira ha tomado y pasar
muestras mínimas de otros de la audien-
cia quienes se habían dado cuenta de la una vista montañosa distante.
mirada. Si dos personas están solas, el
mismo efecto es registrado por la de- El paisaje lo impresiona
tección de sutiles olores o sonidos de la
presencia de la otra sin ser aún cons- muy
cientes de que esos sutiles olores o so-
nidos son utilizados. En numerosas oca- firmemente.
siones, la gente le ha preguntado a
Erickson sobre la existencia de PES y Diez años después
otros fenómenos psi en hipnosis.
Erickson simplemente responde que él manejando hacia el Este
personalmente nunca ha encontrado una
situación donde tales eventos usted reconoce el paisaje.
‘‘parapsicológicos’’ no puedan ser en-
tendidos mediante mínimas señales sen- Uno puede pensar
soriales que la gente desconocía que era
capaz de utilizar.) de una situación

R: Sí, muchos de los mentalistas, sin usar un sólo músculo.


los que leen el pensamiento y los expe-
rimentos de conocimientos físicos de los O uno puede pensar en una situa-
primeros días de la hipnosis (Hull, 1933) ción
pueden ser explicadas como formas de
señales ideomotoras e ideosensoriales y usar sólo los recuerdos
que la mayoría de la gente por lo común
no reconoce. de la acción muscular.
Realidades Hipnóticas 3015

O uno puede muy suavemente comprensiones.

usar esos músculos. Usted puede mirar cualquier cosa

Uno puede recordar que desee

un gran temor pasado mirar.

y ser completamente pasivo. Usted usa sus recuerdos

(Erickson aquí dá un ejemplo per- para construirlo.


sonal de recuerdos asociados con la
acción muscular.) Si el abrir los ojos le ayuda a la cons-
trucción, esto está bien.
Y usted puede hacer a mi voz
Pero se puede construir con los ojos
sólo un sonido importante cerrados.

que puede interpretar En síntesis,

en la forma que guste. hay un amplio campo de

(Pausa.) exploración

Y usted no tiene tiempo de estar para usted.

asustada [Al Dr. R] Ahora, cuando un pacien-


te tiene esta oportunidad de
o excitada explorarse a sí mismo, se debe ser
muy cuidadoso de no colocar ningu-
o confundida na interpretación sobre algo que
ellos hagan.
excepto por sus propios deseos
E: Esto es otro ejemplo de la mis-
y sus propias ma clase: no sabe cuáles señales está
usando, pero recuerda el paisaje. El
3016 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

ejemplo completo es registrado. cer cosas.

R: ¿Por completo, la gestalt? R: ¿Pero, por qué le está dando


está lección aquí?
E: Sí, la gestalt.
E: Porque ella está entrenada
R: ¿Entonces usted le está dicien- como una psicóloga, y uno de los de-
do a S con este ejemplo que sea sensi- fectos al enseñar a psicólogos es que
ble a los gestalts? ellos tratan de que uno se dé por ente-
rado de todas las señales en las dife-
E: Yo le estoy diciendo ‘‘No asu- rentes cosas.
ma que debe haber sólo una señal o
hecho que usted pueda nombrar para R: Ellos tratan que uno registre
reconocer cosas.’’ inconscientemente todo más que apren-
der a utilizar su intuición (percepción
R: ¿Por qué le dice estas cosas? inconsciente). Con S usted debió reali-
¿Qué está tratando de lograr? zar algo de este entrenamiento irracio-
nal para forzar al inconsciente a traba-
E: No se sabe cuales de las se- jar por sus propios medios. esto es ne-
ñales son las que se están usando, pero cesario si ella va a experimentar los fe-
puede reconocer las cosas. nómenos hipnóticos mientras el incons-
ciente opera autónomamente. Usted de
R: Entonces su inconsciente está esta forma está tratando de activar su
automáticamente identificado con todas inconsciente por (1) enfatizando todas
esas señales y termina por decirle a la las cosas que hace bien y por sí mismo,
mente consciente ‘‘Esto es así y así’’ y (2) despotenciar su operación cons-
sin decirle a la mente consciente todos ciente super racional enfatizando que
los detalles de cómo se logró esa per- esto no es necesario.
cepción. Entonces se le dice al incons-
ciente que use todas las señales. E: Ella ha aprendido en el colegio
que usted usa palabras y números para
E: Ella no tiene porque tener una expresar todo.
señal que sea nombrable. La mente
consciente tiende a pensar que debe R: Este acercamiento racional es
tener señas identificables, pero no se bueno para ciertas cosas intelectuales,
necesitan señales específicas para ha- pero para el funcionamiento humano
Realidades Hipnóticas 3017

total no lo es. E: Sí!. En la actualidad no se tie-


ne que mirar el anillo de casado para
E: ¡No es bueno! saber si un hombre o mujer lo están.

R: Esto te congela. Esto limita a


uno a la conciencia despierta. Esto can- CONFIANDO EN EL
cela la percepción inconsciente. Así no FUNCIONAMIENTO
se confía en la percepción inconsciente INCONSCIENTE: EL TRANCE
de uno. COMO UNA FORMA
NATURAL DEL
(Erickson aquí relata una historia encan- FUNCIONAMIENTO
tadora de cómo él y varias de sus cole- INCONSCIENTE
gas mujeres estando en una convención
parados juntos miraban a una jovencita [A S] Nosotros aprendemos tem-
dudando y con serias dificultades delante prano que para ver las cosas tene-
del baño de hombres. El Dr. Erickson mos que tener los ojos abiertos.
inmediatamente apostó a que ella toma-
ría al hombre casado con la mayor can- Pero en la reconstrucción de una
tidad de chicos para que la introdujera escena visual sólo se necesitan los
en el baño. Con una infalible percep- recuerdos.
ción inconsciente ella lo hizo. La chica
no dejó de pensar, ‘‘Ahora el hombre [A R] Hay un tiempo en la vida de
más apto para ayudarme sería el que aprendizaje que tú tienes que abrir
tenga la mayor cantidad de hijos y por los ojos, y entonces les dices a ellos
tanto está acostumbrado a hacer este que pueden abrir sus ojos si esto
tipo de cosas’’). los puede ayudar.

R: Entonces usted quería que S Tú les das la oportunidad


aprendiera a confiar en el conocimien-
to inconsciente y en el hacer en su tra- de abrir sus ojos.
bajo de trance.
Ellos también saben que ellos pue-
Esta experiencia entonces le ayudaría den
a ella eventualmente a lograr un mejor
balance entre procesos racionales e usar su nariz para oler
irracionales en su vida cotidiana.
3018 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

y los oidos para oir, más en la paleocortex que en el


neocortex?
sus dedos para sentir.
E: El trance es una forma simple
R: Ellos consiguen todo esto por y sin complicaciones de funcionamien-
implicación. to. (Erickson aquí dá ejemplos de cómo
un chico aprende las preferencias de las
E: Sí, por implicación. Uno puede comidas, etc, mirando a sus padres y
aprender leyendo, probando sus reacciones a las comidas.
Estos aprendizajes tempranos están ba-
mirando, sados en los simples y más directos
procesos de observación más que las
sintiendo, formas más complicadas de aprendizaje
que comprometen el uso mediatizado por
porque se lo digan, palabras y pensamientos lógicos que vie-
nen despues. Erickson, no cree, sin
por experiencias, embargo, que el trance sea un estado
atávico.)
y la mejor forma de aprender, para
usar el lenguaje folk,

es consiguiendo la sensación de
eso.

R: Para animar a una persona


a entrar en trance usted debe animar-
las a confiar en su inconsciente por-
que el trance es una forma natural
de funcionamiento del inconsciente.

E: Correcto.

R: Nuestro punto de vista es que


el trance es un estado alterado.¿Usted
continúa con la idea que es un sistema Traducción: IMHEBA
de funcionamiento mental paleológico- Continúa en RAPPORT Nº 39
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - Nº 38 - Marzo de 2003

HIPNOTERAPIA.
UN LIBRO EXPLORATORIO DE CASOS (1979)
‘‘7º Parte’’

Milton H. Erickson, D. M. y Ernest L. Rossi Ph. D.

1. Publicado por Irvington Publishers, Inc. New York, 1979. © de Ernest L. Rossi Ph. D.,
495 páginas.
2. Autorización para Rapport por Ernest L. Rossi, Ph. D., Buenos Aires, 1993.

(Continuación de Rapport Nº 37)

2. SUGESTIONES su muñeca favorita. No se le dio ningún


POST-HIPNOTICAS SERIALES otro tipo de sugestión hasta después que
ella aparentemente se había dormido
Es muy instructivo advertir realmente profundamente por un momento. Fue
que es más difícil rechazar dos o más entonces que se le dijo, como sugestión
sugestiones dadas juntas, en una red de post-hipnótica, que alguna vez, otro día,
asociación, que rechazar una sugestión el hipnotista le preguntaría por su mu-
singular que está sola. Considere los si- ñeca, después de lo cual ella tenía que
guientes ejemplos, con el mayor de los (a) ubicarla en un sillón, (b) sentarse
autores (Erickson y Erickson, 1941), cerca de ella y (c) esperar que se duer-
quien utilizó el interés de una niña de ma. Después de varias repeticiones de
cinco años en su muñeca favorita. estas instrucciones, se le dijo que se
despierte y que siga jugando. Esta for-
Una chica de cinco años, que nunca ma triple de sugestión post-hipnótica fue
había sido testigo de un trance hipnóti- empleada porque su obediencia condu-
co, fue vista por el hipnotista a solas. ciría progresivamente a una situación
Ella se ubicó en un sillón y se le habló esencialmente estática para el sujeto.
en forma repetida de ‘‘irse a dormir’’ Particularmente el último ítem de con-
y de ‘‘dormir muy profundamente’’, ducta requería una forma de conducta
teniendo en sus manos todo el tiempo indefinidamente prolongada y pasiva,
3019
3020 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi

que podría ser mejor llevada a cabo con 1.Cuando despierte, va a abrir los
una continuación del trance post- hip- ojos...
nótico espontáneo.
2.Muévase y tal vez estírese un
Varios días más tarde se la vio mientras poco...
jugaba. Se le hizo una pregunta casual
acerca de su muñeca. Tomando la mu- 3.Puede hablar un poco de lo que le
ñeca de su cuna con seguridad la exhi- interese, de su experiencia...
bió orgullosamente y explicó, entonces,
que la muñeca estaba cansada y que 4.Y olvidarse del resto ...
quería irse a dormir, colocándola, mien-
tras hablaba, en su propia silla y sentán- 5. Hasta que le pida que vuelva a
dose tranquilamente junto a ella para entrar en trance...
verla de cerca. Muy pronto, ella ofreció
la apariencia de estar en un estado de 6. Así puede experimentar y recor-
trance, aunque sus ojos todavía estuvie- dar algo más.
ran abiertos. Cuando se le preguntó qué
estaba haciendo, replicó, ‘‘Esperando’’, Las primeras de las tres líneas de lo de
y asintió con la cabeza, con un gesto de arriba son una serie de verdades de
agrado, cuando se le dijo en forma in- perogrullo, que juntas forman una red
sistente, ‘‘Sigue estando así, justo como asociativa de conductas inevitables.
estás, y mantente esperando’’. Una in- Desde el momento que son inevitables,
vestigación sistemática, que evitó cual- tienden a iniciar en el paciente una se-
quier medida que pudiera causar la ma- rie-sí; probablemente el paciente no re-
nifestación de una pura inclinación a conocerá, aunque sea algo evidente, la
responder a una sugestión hipnótica es- línea 4 como una sutil sugestión para la
pecífica pero no intencional, condujo al amnesia hipnótica. La línea 5 es una
descubrimiento de una amplia variedad sugestión post-hipnótica completamen-
de los fenómenos típicos del trance in- te directa para volver a entrar en tran-
ducido en forma ordinaria. ce; sugestión que contiene una impor-
tante contingencia con las palabras
Podría correr una serie de sutiles su- ‘‘hasta que’’. ‘‘Hasta que’’ significa que
gestiones post-hipnóticas adecuadas al volver a entrar en trance el paciente
para facilitar el entrenamiento y la va a recordar alguna cosa olvidada de-
reinducción del trance para adultos, del bido a una amnesia hipnótica ocurrida
tipo de las que siguen: cuando estaba en el estado de vigilia.
Hipnoterapia 3021

La línea 6 continúa la red de asociacio- estas alteraciones en la voz. Si el tera-


nes vinculando un trance futuro con la peuta adopta estos cambios en la voz
experiencia que está transcurriendo y durante una conversación ordinaria, el
contiene, además, una sutil ambigüedad: paciente frecuentemente comenzará a
¿El paciente meramente experimenta- experimentar aspectos parciales del
rá y recordará lo que estaba perdido en trance sin saber bien por qué. Desde el
la amnesia o habrá una nueva experien- momento que estos pies mínimos pasan
cia que luego va a ser recordada? ¿Que por alto los modelos de referencia cons-
sea recordado durante el trance es la cientes del paciente, ellos son, con fre-
única posibilidad o también puede ser cuencia, sorprendentemente eficaces.
después del trance? El terapeuta usual- Cuando los terapeutas notan estas ma-
mente no conoce las respuestas de es- nifestaciones iniciales del trance (por
tas preguntas -ellas son un medio de ejemplo, parpadeo, movimientos míni-
explorar el sistema de respuesta del mos, bloqueo, algo de confusión, etc.),
paciente, que es único-. Si se encuentra pueden reforzarlas con otros pies no
que se presentan amnesias significati- verbales o verbales, que es típico usar
vas y que puedan realzarse con más durante los estadios iniciales de la in-
sugestiones, el terapeuta puede decidir ducción del trance. Por ejemplo, cuan-
utilizar esta habilidad en forma terapéu- do el paciente está mirando atentamen-
tica. Si con cada trance van aparecien- te al mayor de los autores durante la
do nuevas experiencias, puede resultar inducción del trance, él dirigirá con fre-
la modalidad terapéutica ideal para ayu- cuencia la vista hacia el paciente, pero
dar a los pacientes a explorar sus mun- enfocando los ojos más allá del pacien-
dos internos. te. Cuando, más tarde, hace esto du-
rante una conversación ordinaria, el pa-
3. EL CONDICIONAMIENTO IN- ciente inicialmente se siente un poco
CONSCIENTE COMO SUGES- desconcertado, después comienza a
TION P0ST - HIPNOTICA experimentar una desorientación que
únicamente puede ser resuelta entran-
La mayor parte de los terapeutas alte- do en trance (Erickson, Rossi y Rossi,
ran automáticamente el tono y la caden- 1976). En tales momentos, el mayor de
cia de sus voces durante el trabajo de los autores puede reforzar el proceso
trance. Los pacientes, por su parte, se con una mirada de feliz expectativa y
vuelven en forma automática y normal- con preguntas de doble-vínculo tales
mente inconsciente, condicionados a como las siguientes:
experimentar el trance en respuesta a
3022 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

¿Me pregunto cómo, justo, se va a ponen sus cuerpos en ciertas posicio-


despertar ahora? nes características durante el trance.
Más tarde, durante una sesión terapéu-
¿Cuánto trance, justo, está empe- tica común, el terapeuta puede notar que
zando a experimentar? se desarrollan algunos aspectos de esa
posición de trance. Tal vez una cabeza,
¿Es un trance lo que está empezan- un brazo, una pierna, una mano o un
do a experimentar? dedo caiga en la posición de trance.
Puede ser una señal del cuerpo no ver-
¿Es reconfortante dejar que suce- bal e inconsciente de que el paciente está
da justo así, no? volviendo a experimentar una asociación
al trance en algún nivel y que necesita
No tiene que hablar ¿o sí? Es lindo hacer el trabajo del trance ahora. Cuan-
justo esto: dejarse ser usted mis- do los terapeutas reconocen estos pies
mo. corporales, pueden hacer más fácil el
proceso con una mirada expectante y
Cuando comenzamos a considerar el con preguntas del tipo de las siguientes:
tema, nos damos cuenta realmente de
que hay ahí innumerables modelos de ¿Usted ve lo que le está pasando
condicionamiento inconsciente que es- ahora?
tán teniendo lugar entre el terapeuta y
el paciente todo el tiempo. Muchos pa- Haga una pausa, un momento. ¿Pue-
cientes se vuelven condicionados en de percibir lo que está pasando den-
forma inconsciente y automática, a co- tro suyo?
menzar el proceso de la experiencia del
trance tan pronto como entran en la sala ¿Usted siente que en realidad está
de espera del terapeuta. El terapeuta completamente despierto?
observador no tiene necesidad de ser
un ingeniero de tales modelos de ¿Qué cantidad de trance está em-
condicionamiento inconsciente ni que pezando a experimentar?
establecerlos intencionalmente. Es, le-
jos, más eficaz simplemente observar- Cuando el lenguaje del cuerpo del pa-
los cuando ocurren naturalmente y des- ciente sea efectivamente una señal de
pués de utilizarlos como indicadores que necesita que se haga el trabajo de
importantes de los procesos inconscien- trance, el paciente frecuentemente usa-
tes. Algunos pacientes, por ejemplo, rá la búsqueda interna iniciada con es-
Hipnoterapia 3023

tas preguntas para entrar más hondo en mente en trance o que únicamente po-
el trance. Si el lenguaje del cuerpo sig- drían ser resueltos después del trance
nifica algo más (tal como una asocia- por medio de algún cambio de conducta
ción importante referida a una experien- terapéutico. Nuestro paradigma de los
cia de trance previa de la que es nece- cinco estadios de la dinámica de la in-
sario que se hable en ese momento), la ducción al trance y de la sugestión, en
pregunta del terapeuta le ofrece una la Figura 1, se hace evidente en este
oportunidad para que esto sea expresa- approach en particular.
do en el estado de vigilia o, tal vez, en
un estado de trance ligero que no sea El mayor de los autores usa frecuente-
fácil distinguir del estado de vigilia. mente este approach con pacientes que
experimentan el trance por primera vez.
Durante el primer trance de ellos, él
4. EXPECTATIVAS remarcará, como por casualidad, cuán
INICIADAS RESUELTAS interesante y terapéutico puede ser ex-
POST-HIPNOTICAMENTE perimentar una “sorpresa placente-
ra”. Obtiene entonces de ellos su bue-
Un approach más que eficaz a la su- na voluntad con respecto a experimen-
gestión post-hipnólica es el de iniciar tar una sorpresa placentera después de
expectativas, tensiones o modelos de haberse despertado. Se establece, por
conducta que puedan ser completados lo tanto, en el interior de los pacientes,
o resueltos únicamente después de que una expectativa placentera que puede
el trance haya quedado formalmente resolverse con un shock o una sorpresa
terminado. Este approach tiene su vali- terapéutica después de haberse desper-
dación experimental en numerosos es- tado. Esta expectativa es una tensión
tudios del efecto Zeigárnico no resuelta que aumenta la sensibilidad
(Woodworth y Schlosber, 1954), que de ellos a la sorpresa terapéutica que el
demuestran los niños: retornarán a una terapeuta ha planeado. La expectativa
tarea incompleta después de una inte- de una sorpresa placentera tiende a sus-
rrupción, a causa de la tensión o del pender los aparatos y las actitudes ha-
desequilibrio, excitados por sus apara- bituales de los pacientes y a iniciar bús-
tos de cierre. En la sección anterior di- quedas y procesos inconscientes que
jimos cómo el condicionamiento incons- van en procura de la sorpresa placente-
ciente podía iniciar aspectos parciales ra prometida.
del trance que únicamente podrían ser
resueltos por el paciente entrando real- Una vez que el paciente ya ha estado
3024 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

despierto unos momentos, el mayor de La sorpresa y perplejidad del paciente


los autores guía la mano y el brazo del acerca de lo que está sucediendo es, en
paciente hacia arriba, con una mirada esencia, un approach, basado en la con-
de admirada expectativa. El brazo del fusión, para despotenciar los aparatos y
paciente normalmente permanece sus- modelos conscientes habituales, de
pendido en medio del aire, ya que se le modo que se haga más fácil el estado
han dado sutiles pero directivos pies tác- alterado. En la sección siguiente elabo-
tiles para permanecer así (Erickson, raremos más nuestra concepción de este
Rossi y Rossi, 1976). Los pacientes nor- uso de la sorpresa y de la expectativa
malmente no reconocen estos pies tác- para hacer más fácil la ejecución de las
tiles en un nivel consciente, sin embar- sugestiones post-hipnóticas terapéuti-
go, así que son, en efecto, sorprendidos cas.
en esta conducta aparentemente pecu-
liar de sus brazos. El mayor de los auto-
res reforzará esta sorpresa e implicará 1. LA SORPRESA
que significa que los pacientes están COMO SUGESTION
entrando en trance en cumplimiento de POST-HIPNOTICA
la sugestión post-hipnótica que les dio
previamente con observaciones tales Toda sorpresa, en una sugestión post-
como las siguientes: hipnótica, aumenta la expectativa pro-
veyendo, mientras, un canal a salvo de
¿Es sorprendente, no? fallas para la expresión de la individua-
lidad del paciente después de desper-
¿Su mano siempre se queda ahí arri- tarse. Considere la siguiente sugestión
ba cuando alguien la toca? post-hipnótica, ofrecida en forma más
que apropiada al final de un periodo de
Y puede ser una “sorpresa placen- trabajo de trance exitoso, durante el cual
tera” encontrarse a usted mismo el paciente está con un humor positivo
volviendo a entrar en trance sin nin- y experimentando una serie sí.
gún esfuerzo.
¿Le gustaría experimentar una sor-
¿Los ojos se le empiezan a cerrar? presa placentera después de des-
pertarse?
Y esa mano no va a bajar hasta que
la otra mano suba. Un paciente que responde afirmativa-
mente a esta pregunta (asintiendo con
Hipnoterapia 3025

la cabeza, señalando con el dedo, con parecen recaer en la inmovilidad del


una respuesta verbal, sonriendo, etc.) cuerpo cuando reflexionan sobre sus ex-
está en la siguiente situación: periencias del trance, el terapeuta pue-
de facilitar una sorpresa con una suges-
1. La serie sí positiva se traslada al pe- tión tal como ésta: ‘‘En la medida que
ríodo post-hipnótico. note lo quieto que está su cuerpo, pue-
de ser sorprendente qué fácil pueden
2. El despertar está acompañado por cerrarse sus ojos cuando vuelva a en-
una sensación de intensa expectativa y trar en trance para alcanzar una com-
de motivación positiva con respecto a pleta comprensión de eso. ‘‘El terapeu-
experimentar algo. ta puede no conocer qué sea ‘‘eso’’,
pero, sea lo que fuera puede ser facili-
3. Los aparatos conscientes usuales del tado.
paciente saben cuál será la sorpresa, la
nueva. Los aparatos conscientes habi- 5. Cuando el paciente experimenta en
tuales y que lo limitan, del paciente, son alguna forma una sorpresa después del
despotenciados, entonces, en favor de trance, un comentario final del terapeu-
algo nuevo que puede provenir única- ta tal como ‘‘Y eso fue una sorpresa
mente del propio inconsciente del pa- placentera, ¿no?’’ tiende a ratificar tanto
ciente. La sugestión por una ‘‘placen- el trabajo terapéutico que acaba de te-
tera sorpresa’’ ha sido dada en forma ner lugar, como también el valor del tran-
de pregunta que, en sí misma, inicia una ce como un approach válido para resol-
búsqueda inconsciente que puede des- ver problemas.
cubrir y permitir un nuevo potencial u
otro aspecto de la individualidad del pa- Se encontrarán en los casos de este li-
ciente, para que se vuelva manifiesto. bro un buen número de ejemplos que
ilustran esta forma de sugestión post-
4. La sugestión tiende a estar a salvo hipnótica basada en la sorpresa.
de fallas, debido a que sea lo que sea lo
que los pacientes experimenten o refie- EJERCICIOS
ran después de un trabajo de trance
exitoso, puede ser aceptado como una 1.Asociar sugestiones terapéuticas con
‘‘placentera sorpresa’’. Si los pacien- conductas inevitables puede ser prácti-
tes están excitados de felicidad, esa co tanto en la vida cotidiana como en el
puede ser la ‘‘sorpresa placentera’’. Si consultorio. Es éste un approach espe-
los pacientes están más pensativos y cialmente adecuado para niños, con la
3026 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

condición de que el adulto evite sermo- trarse con que le resulta dificultoso
near. creerles y aprender a ver esos espontá-
neos y condicionados modelos de la con-
2. Las sugestiones post-hipnóticas se- ducta del trance que se desarrollan, en
riales requieren mucho pensamiento y la mayor parte de los pacientes, cuando
mucha planificación. Junto con las su- se encuentran de nuevo con el terapeu-
gestiones de contingencia, las redes de ta después de una experiencia de tran-
asociación y los doble-vínculos pue- ce exitosa. Esta es la causa exitosa por
den constituir un matorral casi impene- la que puede ser instructivo preguntarle
trable puesto para obstaculizar prácti- rutinariamente a cada paciente sobre
camente cualquier potencial de asocia- ese ‘‘próximo encuentro’’, de la mane-
ción y de conducta fortuita que el pa- ra que se sugirió en este capítulo. Si ya
ciente pueda tener y para capturar rá- ha sido desarrollado el señalar
pidamente este potencial para el esfuer- ideomotor, es muy fácil solicitar en los
zo terapéutico. Se vuelve un ejercicio primeros minutos de ese próximo en-
fascinante interpenetrar cada una de las cuentro, ‘‘ahora, si ya está empezan-
conductas inevitables del paciente con do a experimentar un trance, su
un modelo serial de sugestiones, de mano derecha se va a elevar’’ (o sus
modo que ellos se refuercen mutuamen- ojos se van a cerrar, etc.). Es importan-
te uno al otro y, es lo esperado, despla- te evaluar el estado del paciente en los
cen el síntoma del paciente. primeros minutos del próximo encuen-
tro dado que, después de ese lapso, ‘‘la
3. El condicionamiento inconsciente respuesta’’ condicionada de trance ini-
como sugestión post-hipnótica requiere cial puede extinguirse rápidamente,
una cuidadosa observación de los mo- puesto que es desplazada por los
delos de conducta y de la capacidad de convencionalismos resultantes de rela-
respuesta del paciente, siempre que ellos cionarse conscientemente con la situa-
lleguen en presencia del terapeuta des- ción terapéutica.
pués de haber tenido una experiencia
hipnótica exitosa. El terapeuta debe en- 4. Las expectativas iniciadas que se
tonces aprender a hacer que a tales resuelven post-hipnóticamente - su-
observaciones cuidadosas sigan el tipo gestiones que se inician con la sorpre-
de preguntas que puedan facilitar la bús- sa-, son una habilidad que se desarrolla
queda inconsciente y la profundización con el uso de las sugestiones de con-
del envolvente entorno del trance. El tingencia y de las redes de asociación.
principiante en esta área puede encon- Pueden aprenderse con más facilidad
Hipnoterapia 3027

expresando la simple expectativa de cido sobre la base experimental que el


sentirse descansado y reconfortado al alivio del dolor se debe a algo más que
despertar. Esto, generalmente, está a el efecto placebo (Mc.Glashan, Evans
salvo de fallas, desde el momento que y Orne, 1969) o que la reducción de la
tales respuestas son casi inevitables uno ansiedad (Hilgard e Hilgard, 1975).
puede gradualmente agregar sugestio- Desde el momento que la utilidad de la
nes que se adapten, en particular, a las hipnosis en esta área ha sido tan bien
necesidades de ese paciente y que se establecida, nosotros enfocaremos nues-
adecuen a las expectativas del pacien- tra atención sobre los approaches prác-
te respecto de lo que tendría que ticos desarrollados por el mayor de los
experimentarse. autores en situaciones clínicas.

1. INTRODUCCION
CAPITULO 5
(El material que sigue fue escrito por el
ALTERAR EL mayor de los autores y apareció origi-
FUNCIONAMIENTO nalmente en los Proceedings of the
SENSORIO - PERCEPTUAL: International Congress for Hypnosis
EL PROBLEMA DEL DOLOR and Psychosomatic Medicine, J.
Y DEL CONFORT Lassner, (ed.) 1967.)

La investigación clínica La hipnosis es esencialmente


(Lassner, 1964; Melzack y Perry, 1975) una comunicación de ideas y de com-
y experimental (Hilgard y Hilgard, 1975) prensiones a un paciente, de forma tal
recientes han validado de nuevo siglos que él sea, en el futuro, más receptivo a
de experiencia con la alteración las ideas presentadas y, por esto, esté
hipnótica del funcionamiento sensorio- más motivado a explorar sus propios po-
perceptual para combatir el dolor y ha- tenciales corporales para el control de
cer más fácil el confort. Los approaches sus respuestas y de su conducta psico-
hipnoterapéuticos han sido exitosos en lógica y fisiológica. La persona media
la reducción del dolor proveniente de no ve las capacidades que tiene para
fuentes somáticas obvias (tales como cumplir lo que ha sido aprendido a tra-
los traumas físicos accidentales, la ci- vés de los condicionamientos experimen-
rugía, odontología, obstetricia, el cáncer, tales de su cuerpo a lo largo de sus ex-
etc.) tanto como en la reducción de pro- periencias de vida. Para la persona
blemas psicosomáticos. Se ha estable- media, en su pensamiento, el dolor es
3028 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

una experiencia subjetiva inmediata, que de la vida de todos los días, donde el
circunscribe totalmente su atención dolor es sacado de la aprehensión por
angustiante y, a lo mejor, dentro de su estímulos de otro carácter, que son más
creencia y de cómo lo entiende, una compulsivos. El ejemplo más simple es
experiencia incontrolable para la perso- el de un dolor de muelas olvidado cami-
na misma. Sin embargo, como resulta- no al consultorio del dentista, o el de un
do de los eventos de experiencia de su dolor de cabeza perdido en medio del
vida pasada, se han construido, uno so- drama lleno de suspenso retratado en la
bre el otro, aunque sin ser reconocidos película. Con experiencias tales como
para nada, ciertos aprendizajes, asocia- éstas, ya sean de mayor o de menor
ciones y condicionamientos psicológicos, importancia, en el curso de una vida el
fisiológicos y neurológicos que hacen cuerpo aprende una gran cantidad de
posible que el dolor sea controlado y aún asociaciones y de condicionamientos
abolido. Sólo hace falta pensar en si- psicológicos, emocionales, neurológicos
tuaciones extremadamente cruciales de y fisiológicos de tipo inconsciente. Es-
tensión y ansiedad, para asumir como tos aprendizajes inconscientes, repetida-
real que el más severo montón de dolor mente reforzados con experiencias de
se desvanece cuando el enfoque de la vida adicionales, constituyen la fuente
aprehensión del que sufre se ve com- de los potenciales que pueden ser em-
pelida por otro estímulo de naturaleza pleados a través de la hipnosis para con-
más inmediata, intensa y amenazante trolar el dolor en forma intencional y sin
para la vida. Desde la experiencia co- recurrir a drogas.
mún se puede pensar en una madre que
sufre un dolor extremadamente severo 2. CONSIDERACIONES
y que está totalmente absorta en su ex- CONCERNIENTES AL DOLOR
periencia de dolor. Pese a todo, lo olvi-
da sin esfuerzo ni intención alguna, cuan- Al mismo tiempo que es una ex-
do ve a su hijito amenazado por algún periencia subjetiva, con ciertas manifes-
peligro o seriamente dañado. Uno pue- taciones y concomitancias objetivas, el
de pensar en los hombres que están en dolor no es necesariamente, o solamen-
combate y que han sido heridos de gra- te, una experiencia consciente. Ocurre
vedad, pero no descubren sus heridas sin una aprehensión consciente en es-
hasta más tarde. Son numerosos los tados de sueño, en narcosis y aún bajo
ejemplos comparables con éstos, comu- ciertos tipos de quimionestesia, como
nes para la experiencia médica. Tal abo- evidenciando con concomitancias obje-
lición del dolor ocurre en las situaciones tivas, tal como se ha demostrado a tra-
Hipnoterapia 3029

vés de la exploración hipnótica experi- entera. Nada intensifica tanto el dolor


mental de las experiencias pasadas de como el miedo de que se presente al día
los pacientes. Pero dado que el dolor es siguiente. De manera similar, se
primariamente un fenómeno subjetivo incrementa en el momento que se ad-
consciente, acompañado por todo tipo vierte la realidad de que el mismo dolor,
de sucesos, desagradable, amenazante, o uno similar, se experimentó en el pa-
incluso con significaciones y connota- sado y éste, sumado al dolor inmediato,
ciones emocionales que ponen en peli- vuelven al dolor futuro aún más amena-
gro la vida, se puede hacer con frecuen- zante. A la inversa, la realidad de que el
cia un approach al problema a través dolor presente es un simple evento que,
del uso de la hipnosis, unas veces fácil- en definitiva, va a llegar a un término
mente, otras con grandes dificultades. agradable, sirve en gran medida para
Más aún, la extensión del dolor no ne- disminuirlo. Puesto que el dolor es una
cesariamente es un factor de peso. construcción, está más propenso a ser
vulnerable a la hipnosis en tanto que
Para hacer uso de la hipnosis modalidad de tratamiento exitosa, que
para combatir el dolor, es necesario con- lo que estaría si fuera simplemente una
siderarlo en forma más bien analítica. experiencia del presente.
El dolor no es un estímulo nocivo sim-
ple. Tiene ciertas significaciones tem- El dolor, como experiencia, se
porales, emocionales, psicológicas y hace más susceptible a la hipnosis pues-
somáticas. Es una fuerza motivacional to que varía en su naturaleza e intensi-
compelente en la experiencia de la vida. dad y, a partir de esto, adquiere a través
Es la razón básica por la que se busca de las experiencias de la vida significa-
ayuda médica. ciones secundarias que resultan en la
variación de las interpretaciones del
El dolor es un complejo, una dolor. De este modo, el paciente puede
construcción, compuesto del dolor pa- considerar su dolor en términos tempo-
sado recordado, de la experiencia de rales; términos tales como: transitorio,
dolor presente y del dolor que se antici- recurrente, persistente, agudo o cróni-
pa tendrá lugar en el futuro. De este co. Estas cualidades especiales, cada
modo, el dolor inmediato está aumenta- una, ofrecen varias posibilidades de
do por el dolor pasado, y también lo ha- approaches hipnóticos.
cen más alto las posibilidades de dolor
futuro. Los estímulos inmediatos sólo El dolor tiene además ciertos
son un tercio central de la experiencia atributos emocionales. Puede ser irritan-
3030 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

te, totalmente compulsivo, preocupan- iatrogénica y es mucho más importante


te, discapacitante, amenazante, que no para el paciente. Y a partir del hecho
hay forma de tratarlo o que pone en de que el dolor iatrogénico puede pro-
peligro la vida. Cada uno de estos as- ducirse por miedo, tensiones y ansiedad,
pectos conduce a ciertos modelos men- así puede producirse la liberación del
tales psicológicos, con varias ideas y mismo con la salud iatrogénica que pue-
asociaciones cada uno y ofreciendo de sugerirse hipnóticamente.
cada uno de ellos especiales oportuni-
dades para la intervención hipnótica. El dolor es un mecanismo so-
mático de protección, que no debiera ser
Uno debe tener en mente ade- desestimado como tal. Motiva al pacien-
más algunas otras consideraciones bas- te a proteger las áreas doloridas, a evi-
tante especiales. Un dolor que se conti- tar estímulos nocivos y a buscar ayuda.
núa por largo tiempo en un área del cuer- Pero a causa del carácter subjetivo del
po, puede resultar en un hábito de inter- dolor, se desarrollan reacciones psico-
pretar todas las sensaciones que tiene lógicas y emocionales con respecto al
lugar en esa área como mismo: reacciones que eventualmente
automáticamente dolorosas. El dolor resultan en perturbaciones somáticas, a
original puede haberse ido hace mucho partir de mecanismos de protección in-
tiempo, pero la recurrencia de esa ex- debidamente prolongados. Estas reac-
periencia de dolor ha conducido a la for- ciones psicológicas y emocionales pue-
mación de un hábito que, a su vez, pue- den someterse a modificación y trata-
de conducir a desórdenes somáticos miento a través de la hipnosis, cuando
actuales y de carácter doloroso. se producen tales perturbaciones
psicosomáticas.
En una categoría más o menos
similar están los desórdenes y enferme- Para entender más el dolor, hay
dades iatrogénicos, excitados desde pre- que pensarlo como un complejo neuro-
ocupaciones y angustias mal disimula- psico-fisiológico, caracterizado por va-
das del médico, sobre su paciente. La rias comprensiones de una tremenda sig-
enfermedad iatrogénica tiene una tre- nificación para el que sufre. Unicamente
menda significación, dado que, al enfa- hace falta pedirle al paciente que des-
tizar que puede haber una enfermedad criba su dolor, para oírlo variadamente
psicosomática de origen iatrogénico, no descripto como sordo, pesado, que vie-
puede pasarse por alto su conversa: es ne de arrastre, agudo, cortante, que re-
completamente posible la salud tuerce, que quema, molesto y perma-
Hipnoterapia 3031

nente, que pincha, lacerante, que muer- Otro aspecto importante en la


de, frío, fuerte, agobiante, estremece- consideración del complejo del dolor es
dor, corrosivo, y un buen caudal de otros el reconocimiento de las significaciones
adjetivos semejantes. de experiencia de los varios atributos o
cualidades de la sensación subjetiva y
Estas variadas interpretaciones sus diferentes relaciones en lo que se
descriptivas de la experiencia del dolor refiere a temas tales como el dolor re-
son de marcada importancia en el cordado, el dolor pasado, el dolor inme-
approach hipnótico dirigido al paciente. diato, el dolor que dura, el dolor transi-
El paciente que interpreta su experien- torio, el dolor recurrente, el dolor per-
cia de dolor subjetiva en términos de las sistente, el dolor insoportable, el dolor
varias cualidades de diferentes sensa- intolerable, el dolor amenazante, etc. Al
ciones, está ofreciendo con esto toda aplicar estas consideraciones para va-
una multitud de oportunidades para que riar los elementos subjetivos del com-
el hipnoterapeuta combata el dolor. Se plejo del dolor, la intervención hipnótica
puede considerar un approach total, pero se acelera en gran forma. Tal análisis le
es más factible la utilización de la hip- ofrece a la intervención hipnótica una
nosis primero en relación a los aspectos oportunidad más grande y en un nivel
menores del complejo de dolor total y más comprensivo. Se vuelve así más
recién entonces en relación a sus cuali- fácil comunicar ideas y comprensiones
dades crecientemente severas y a través de la hipnosis, lo mismo que
angustiantes. De este modo, los éxitos enlazar la receptividad y la capacidad
menores serán el fundamento para éxi- de respuesta, tan vitales para asegurar
tos más importantes en relación a los una buena respuesta a la intervención
atributos más angustiantes del comple- hipnótica. Es importante, además, que
jo neuro-psico-fisiológico del dolor, ambos, el paciente mismo y los que lo
obteniéndose más pronto y delicada- atienden, reconozcan adecuadamente la
mente que el paciente entienda y cola- poco reconocida fuerza que tiene la ne-
bore con la intervención hipnótica. Se cesidad emocional humana para recla-
suma a esto que cualquier alteración mar la inmediata abolición del dolor.
hipnótica de cualquier cualidad
interpretativa singular de la sensación 3. PROCEDIMIENT0S
de dolor sirve para efectuar una altera- HIPNOTIC0S PARA EL
ción en el complejo del dolor como un CONTROL DEL DOLOR
todo.
Son numerosos los procedimien-
3032 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

tos hipnóticos para manejar el dolor. El dolor en su ansioso miedo por el chico.
primero de ellos, el practicado más co- Después y con características psicoló-
múnmente, pero que con frecuencia no gicas totalmente opuestas, está el olvi-
es genuinamente aplicable, es el uso de do de penosas artritis, dolores de cabe-
la sugestión hipnótica directa para la za y dolores de muela, mientras se ve
abolición total del dolor. Es un proce- un drama lleno de suspenso y totalmen-
dimiento más que eficaz pero sólo con te absorbente en la pantalla de cine.
un limitado número de pacientes. Pero
también falla con frecuencia, sirviendo Pero la amnesia, en relación al
sólo para desanimar al paciente y frus- dolor, puede aplicarse hipnóticamente
trar los usos adicionales de la hipnosis en una gran variedad de formas. De este
que pudieran hacerse durante el trata- modo, se puede aplicar amnesias par-
miento del paciente. Además, sus efec- ciales, selectivas o completas en rela-
tos, al mismo tiempo que pueden ser ción a las cualidades subjetivas selec-
buenos, son a veces bastante limitados cionadas y a los atributos de la sensa-
en su duración, lo que puede limitar la ción en cuanto al complejo del dolor tal
eficacia de la abolición hipnótica in- como lo describió el paciente, tanto
directa y permisiva del dolor. Esta es como en relación a la experiencia de
con frecuencia mucho más eficaz y, aun dolor en su totalidad.
siendo en esencia de características si-
milares a la sugestión directa, es expre- Un cuarto procedimiento hipnó-
sada en palabras y ofrecida en una for- tico consiste en el empleo de la anal-
ma que conduce mucho más a la gesia hipnótica, que puede ser parcial,
receptividad y a la capacidad de res- completa o selectiva. De este modo, uno
puesta del paciente. puede agregar a la experiencia de dolor
del paciente un cierto sentimiento de
Un tercer procedimiento para el insensibilidad, sin perder las sensacio-
control hipnótico del dolor es la utiliza- nes táctiles o de presión. La experien-
ción de la amnesia. En la vida cotidia- cia de dolor se modifica entonces ínte-
na solemos ver que el dolor se olvida gramente, se hace diferente, y le da al
toda vez que experiencias más paciente una sensación de alivio y sa-
amenazantes o absorbentes se asegu- tisfacción, aunque la analgesia no sea
ran la atención del que sufre. Un ejem- completa. Las modificaciones sensoria-
plo es el caso ya citado de una madre les introducidas en la experiencia sub-
que, durante un dolor extremo, ve a su jetiva del paciente con sensaciones ta-
hijito seriamente herido, olvidando su les como la insensibilidad, un incremen-
Hipnoterapia 3033

to de calor y pesadez, la relajación, etc. partes de su cuerpo en las que sufría


sirven para intensificar la analgesia dolores. Finalmente, la última medida fue
hipnótica en un grado cada vez más la sugestión soportable pero sumamen-
completo. te desagradable y molesta sensación
menor de comezón, en el lugar de su
Un quinto método en el trata- mastectomía. Este procedimiento de
miento del dolor es la anestesia sustitución por reemplazo fue suficien-
hipnótica. Con frecuencia es dificulto- te para los últimos seis meses de vida
sa y puede algunas veces completarse de la paciente. El prurito en la planta de
directamente, pero frecuentemente se los pies fue desapareciendo en forma
completa mejor indirectamente, con la gradual, pero la molesta sensación de
construcción de situaciones psicológicas comezón en el lugar de su mastectomía
y emocionales que son contradictorias persistió.
con respecto a la experiencia del dolor
lo cual sirve para establecer una reac- Un séptimo procedimiento es el
ción anestésica, que tiene que ser con- del desplazamiento hipnótico del do-
tinuada con una sugestión post- lor. Se trata del empleo de un desplaza-
hipnótica. miento sugerido del dolor, desde un área
del cuerpo a otra. Puede ilustrarse bien
Un sexto procedimiento de uti- con el caso de un hombre muriendo de
lidad en el manejo del dolor concierne una carcinomatosis con metástasis y que
al tema de la sugestión que tiene por sufría un dolor intratable tanto en el es-
efecto el reemplazo o sustitución tado de narcosis por drogas como en el
hipnóticas de las sensaciones. Por estado de trance hondo, en particular un
ejemplo, un paciente con cáncer, que dolor abdominal. Él tenía formación en
sufría un dolor intolerable, respondió medicina y entendía el concepto de do-
notablemente a la sugestión de un pru- lor referido y de dolor desplazado. En el
rito increíblemente molesto en la palma trance hipnótico, aceptó pronto la idea
de sus pies. Su debilidad corporal oca- de que, al mismo tiempo de que el intra-
sionada por la carcinomatosis y, a partir table dolor que tenía en su abdomen era
de esto, su incapacidad de rascarse ha- el que de hecho lo destruiría, él podría
cían que este prurito psicogénico absor- convenir pronto y con agrado que ese
biera toda su atención. Después se in- dolor igual, localizado en su mano iz-
dujeron sistemáticamente y en forma quierda, sería totalmente insoportable,
hipnótica sentimientos de calor, de frío, desde el momento en que, en ese lugar,
de pesadez y de insensibilidad en varias no tendría connotaciones amenazantes.
3034 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

Aceptó la idea de la referencia de su de esa característica temporal del dolor


dolor abdominal a su mano izquierda, y se le puede dar lugar como para que
de este modo quedó libre de dolor cor- permanezca como continuación post-
poral, llegando a acostumbrarse, en su hipnótica a través del estado de vigilia.
lugar, a este severo dolor en su mano De este modo el paciente tiene todavía
izquierda que protegía cuidadosamente. su intratable dolor, pero éste se ha vuel-
Este dolor en la mano no interfirió de to de menor consideración, tal como lo
ninguna forma en su vida familiar, du- era en sus estadios originales.
rante los tres meses de vida que le que-
daban. Me fue revelado que el dolor Uno puede a veces reorientar
desplazado a la mano izquierda fue dis- exitosamente al paciente que está con
minuyendo gradualmente, pero que el un dolor intratable hacia un momento
dolor se incrementaba bajo preguntas anterior de la enfermedad y, con la su-
poco cautas. gestión post-hipnótica, efectuar una res-
tauración de la sensación normal que
Esta posibilidad del desplaza- existía antes de la enfermedad. De to-
miento del dolor permite, además, un dos modos, si bien el dolor intratable
desplazamiento de varios de los atribu- muchas veces se ocupa de evitar que
tos del dolor que no pueden ser contro- esto alcance un resultado completo, los
lados de otra forma. Con esta medida, sentimientos placenteros anteriores a la
estos atributos, de otra forma incontro- enfermedad pueden ser proyectados al
lables, llegan a modificarse en gran presente para anular algunas de las cua-
medida y a hacerse más sometibles a la lidades subjetivas de su complejo dolor.
intervención hipnótica. Algunas veces, el efecto de esto es una
importante reducción en el dolor.
La disociación hipnótica pue-
de emplearse para el control del dolor, y En cuanto a la desorientación
los métodos normalmente más eficaces del cuerpo, el paciente es disociado
son los de desorientación temporal y hipnóticamente e inducido a
corporal. El paciente que está con un experimentarse a sí mismo como algo
dolor intratable tanto para las drogas aparte respecto de su cuerpo. De este
como para la hipnosis puede ser reorien- modo, una mujer, al atacarla un dolor
tado hipnóticamente en el tiempo hacia insoportable, desarrolló en respuesta a
los estadios más tempranos de su en- las sugestiones post-hipnóticas un esta-
fermedad, cuando el dolor era de me- do de trance y se experimentó como
nor consideración. Y a la desorientación estando en otra sala mientras su cuerpo
Hipnoterapia 3035

sufriente permanecía en su lecho de esto, había inducido su propio trance


enferma. Esta paciente le explicó al auto-hipnótico con la frase, ‘‘Usted sabe
autor que cuando él le hizo su visita de muy bien, doctor.’’ Esta era una frase
médico de cabecera, “Justo antes de que que ella podía emplear en forma verbal
llegara, desarrollé otro ataque de dolor o mental en cualquier momento e inme-
terrible. Así que entré en trance, agarré diatamente entraba en trance en procu-
y me senté en mi silla de ruedas, salí ra de la experiencia psicológica-emocio-
hacia el living para ver un programa de nal de estar en algún otro lugar, lejos de
televisión y dejé a mi cuerpo sufriendo su cuerpo dolorido, para allí estar a gus-
en la habitación.’’ Y ella con placer y to y permanecer hasta que ya estuviera
felicidad, le contó acerca del programa sana y salva como para retornar a su
de televisión fantaseado que estaba mi- cuerpo. En este estado de trance, que
rando. Otra paciente semejante a la ella protegía muy bien de la vista de los
anterior, le hizo notar a su cirujano, “us- otros, al tener la vista de sus familiares
ted sabe muy bien, doctor, que yo siem- los experimentaría como con ella pero
pre me desmayo cuando empieza a sa- en este nuevo escenario sin al mismo
carme los vendajes, porque no puedo tiempo traicionar esa orientación perso-
soportar el dolor, así que, si no lo toma a nal.
mal, voy a entrar en un trance hipnótico
y voy a agarrar mi cabeza y mis pies y Un noveno procedimiento hip-
me voy a ir al solarium; le dejo mi cuer- nótico en el control del dolor corporal,
po acá para que usted trabaje sobre él”. que es muy similar al reemplazo o susti-
La paciente explicó otra cosa: ‘‘En el tución de sensaciones, es el de la
solarium, me puse en una posición don- reinterpretación hipnótica de la ex-
de podía verlo (al cirujano) inclinándose periencia de dolor. Con esto se signi-
sobre mi cuerpo, pero no podía ver lo fica la reinterpretación -hecha con el
que estaba haciendo. Después miré por paciente en el estado hipnótico- de un
la ventana para afuera y cuando miré dolor de arrastre, que corroe y pesado,
para atrás él ya se había ido, así que en un sentimiento de debilidad, de pro-
agarré mi cabeza y mis pies y volví, me funda inercia, y después como relaja-
junté con mi cuerpo y me sentí verda- ción, con el calor y el confort que acom-
deramente muy confortable.’’ Esta paña la relajación muscular profunda.
paciente, en particular, había sido entre- Los dolores agudos, lacerantes y que
nada en hipnosis por el autor muchos pican pueden a veces ser
años antes, consiguientemente había reinterpretados como una súbita reac-
aprendido la auto-hipnosis, y con todo ción que conmueve, de carácter pertur-
3036 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

bador, pero momentánea en su duración -como es normalmente el caso en cada


y no dolorosa. El dolor que estremece, uno de los pacientes con dolores- una
que molesta, demoledor, ha sido combinación de varias de las medidas
exitosamente reinterpretado como la no aquí descriptas. En el estado de trance
placentera pero tampoco sufrida expe- se le enseñó al paciente a desarrollar
riencia de las sensaciones de las vuel- una amnesia para todos los ataques de
tas de un bote durante una tormenta, o dolor del pasado. Después se le enseñó
incluso, como el estremecimiento que la distorsión del tiempo de modo que así
uno experimenta tan frecuentemente a él pudiera experimentar los episodios de
partir de un corte menor en la yema de dolor que duraban de cinco a diez minu-
los dedos, cortes que no son de carac- tos, en una duración que iba de diez a
terística mayormente dolorosa. Se re- veinte segundos. Se le dieron instruc-
quiere una plena aprehensión de cómo ciones post-hipnóticas para efectuar que
experimenta el paciente el dolor, para cada ataque le llegara para completa
una adecuada reinterpretación hipnótica sorpresa de él, de que cuando ocurriera
de la sensación del dolor. el ataque, él desarrollaría un estado de
trance que se extendería en su duración
La distorsión hipnótica del de diez a veinte segundos, de que expe-
tiempo, descripta primero por Cooper rimente todo el ataque de dolor y des-
y más tarde desarrollada por Cooper y pués salga del trance sin advertir que
Erickson (Cooper, L. Erickson, M., Time hubo estado en trance o que hubo ex-
Distortion in Hypnosis, Baltimore: perimentado un dolor. De este modo el
Williams and Wilkins, 1959) es, con fre- paciente, al hablar con su familia, en-
cuencia, una medida hipnótica más que traría súbita y obviamente en el estado
útil en el control del dolor. Un ejemplo de trance con un fuerte grito de dolor, y,
excelente es el de un paciente con ata- tal vez, diez segundos más tarde saldría
ques intratables de un lacerante dolor, del estado de trance, mostrándose con-
ataques que ocurrían aproximadamen- fundido por un momento, y después con-
te según intervalos que iban de veinte a tinuaría su frase interrumpida.
treinta minutos, noche y día, y que du-
raban de cinco a diez minutos. Entre los Como decimoprimer procedi-
ataques, el modelo mental del paciente miento hipnótico está el de ofrecer su-
era, en esencia, uno de temerosa ansie- gestiones hipnóticas que tienen por
dad respecto del próximo ataque. Em- efecto una disminución del dolor -no
pleando la hipnosis y enseñándole la dis- una completa eliminación del dolor, des-
torsión del tiempo, fue posible emplear de el momento que se ha vuelto eviden-
Hipnoterapia 3037

te que el paciente no va a estar predis- tercer día ocurriera una disminución de


puesto a responder. Esta disminución un 3 por ciento, esto también sería im-
normalmente es mejor conseguida su- perceptible. Pero totalizaría una dismi-
giriéndole de algún modo al paciente hip- nución total de un 10 por ciento respec-
notizado que su dolor va a disminuir im- to del dolor original. Esta misma serie
perceptiblemente hora tras hora, sin que de sugestiones puede continuarse hasta
él vea que está disminuyendo hasta que, alcanzar una reducción del dolor de un
varios días después, tal vez ya haya pa- 80 por ciento respecto de su intensidad
sado. Entonces, él verá todo el dolor o original,después a un 70 por ciento, 50
todas las cualidades especiales del do- por ciento, 40 por ciento y a veces aún
lor. Sugiriendo que la disminución ocu- más bajo del 10 por ciento. De esta for-
rre imperceptiblemente, el paciente no ma, el paciente puede ser llevado pro-
puede rechazar la sugestión. Su estado, gresivamente a un control del dolor to-
lleno de expectativas emocionales, pese davía mayor.
a su desesperanza emocional, lo lleva a
anticipar que en unos pocos días puede Sin embargo, en todos los pro-
haber alguna disminución; en particular, cedimientos hipnóticos para el control
que puede haber incluso una marcada del dolor, uno tiene en mente la mayor
disminución de ciertos atributos de su factibilidad y aceptabilidad para el pa-
experiencia de dolor. Esto, en sí mismo, ciente de las sugestiones hipnóticas in-
sirve como una autosugestión para el directas comparadas con las directas, y
paciente. En ciertos casos, sin embar- la necesidad de aproximarse al proble-
go, se le dice al paciente que la dismi- ma con medidas indirectas y permisivas,
nución será sólo hasta un grado menor. tanto como, también, empleando una
Uno puede enfatizar esto utilizando el combinación de varios de los procedi-
truco de que una disminución del uno mientos metodológicos arriba descriptos.
por ciento de su dolor no podría notarse,
ni lo sería una del 2 por ciento, ni una
del 3 por ciento, ni una del 4 por ciento, RESUMEN
ni una disminución del 5 por ciento, pero
que una cantidad como ésta no obstan- El dolor, como experiencia sub-
te es disminución. Uno puede continuar jetiva, es quizás el factor más significa-
el truco afirmando que una disminución tivo en cuanto a causar que la gente
del 5 por ciento el primer día y un dos busque la ayuda médica. El tratamiento
por ciento adicional al día siguiente, to- del dolor, así lo ven ambos, el médico y
davía no sería algo perceptible. Y si al el paciente, es primariamente una cues-
3038 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

tión de eliminación o abolición de la sen- lición del Dolor Hipnótica, Indirecta y


sación. Sin embargo, el dolor en sí mis- Permisiva; Amnesia; Analgesia
mo puede servir a ciertos propósitos que Hipnótica; Anestesia Hipnótica; Reem-
son útiles para el individuo. Constituye plazo o Sustitución Hipnótica de Sensa-
una advertencia, una persistente adver- ciones; Desplazamiento Hipnótico del
tencia de la necesidad de ayuda. Lleva Dolor; Disociación Hipnótica;
consigo una restricción de la actividad Reinterpretación de la Experiencia de
física que frecuentemente beneficia al Dolor; Sugestiones Hipnóticas que tie-
que sufre. Instiga cambios fisiológicos, nen por Efecto una Disminución del
de naturaleza saludable, en el cuerpo. Dolor.
A partir de esto, entonces, el dolor no
es exactamente una sensación indesea-
ble a ser abolida, sino más bien una ex-
periencia a ser manejada de modo que
se beneficie el que sufre. Esto puede
hacerse en una gran variedad de for-
mas, pero hay una tendencia a pasar por
alto la riqueza de significaciones psico-
neuro- fisiológicas que el dolor tiene para
el paciente. El dolor es un complejo, una
construcción compuesta de una gran
diversidad de valores -interpretativos y
de experiencia- subjetivos que tiene para
el paciente. El dolor, durante la expe-
riencia de vida, sirve para establecer
aprendizajes, asociaciones y
condicionamientos del cuerpo que cons-
tituyen una fuente de potenciales cor-
porales que permiten el uso de la hipno-
sis para el estudio y el control del dolor.
Los procedimientos hipnóticos, en for-
ma singular o en combinación, con efec-
tos más o menos importantes en el con-
trol del dolor, descriptos para su aplica-
ción son: Sugestión Hipnótica Directa
para la Total Abolición del Dolor; Abo-
Hipnoterapia 3039

CASO 1
UN APPROACH PARA ALTERAR EL FUNCIONAMIENTO
SENSORIO-PERCEPTUAL A TRAVÉS DE LA CONVERSACIÓN:
EL DOLOR DEL MIEMBRO FANTASMA Y EL TINTINEO.

Nuestro primer caso ilustra la terapia na de cosas esperadas, e inmediatamen-


simultánea de un matrimonio que pre- te enfocaron toda su atención en
sentaba dos síntomas aparentemente Erickson. Su disposición de atención
diferentes: el hombre (H), de setenta y y respuesta estaba ya en un nivel ideal.
dos años, sufría de dolor de miembro Como puede verse a partir de la trans-
fantasma; su mujer (M), de setenta y cripción, los dos eran verdaderamente
cinco años, sentía un molesto tintineo, muy respetuosos, estaban muy predis-
un desagradable ruido metálico en sus puestos a cooperar y ávidos de ayuda.
oídos que la había molestado constan- No tenían concepciones negativas o re-
temente años y años. sistencias evidentes con respecto a la
hipnosis, así que Erickson pudo introdu-
El marido había visto a cirlos inmediatamente al concepto de
Erickson (E), por primera vez, una se- aprendizaje para alterar el propio fun-
mana antes y ha experimentado algún cionamiento sensorio-perceptual de ellos
alivio. Erickson y Rossi (R), le solicita- en procura del alivio de sus síntomas.
ron entonces a él y a su esposa que se Hizo esto con una conversación más
junten para hacer una sesión bien relajada y aparentemente casual en
hipnoterapéutica, que sería sin cargo si la que les contó interesantes historias
ellos accedían voluntariamente a ser de su juventud y de los fascinantes ca-
grabados para una posible publicación. minos por los que la gente puede apren-
Este ofrecimiento fue agradecidamente der a regular y a alterar muchos de sus
recibido por ellos. El rapport que procesos corporales. Esta regocijante
Erickson ya había establecido con el charla es, en los hechos, una cuidadosa
hombre fue ahora realzado, desde el preparación durante la cual Erickson
momento que ellos dos apreciaban la está estructurando modelos de refe-
terapia y la consideración especial que rencia acerca de las habilidades de ellos
estaban recibiendo. para alterar sus propios procesos sen-
sorio-perceptuales. Los está preparan-
Entraron en la sala de terapia do para el período relativamente breve
deslumbrados, con una expectativa lle- del trance terapéutico que va a seguir
3040 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

cuando él les va a ofrecer sugestiones en ella y no podía oír a los que habla-
para ayudarlos a evocar el repertorio de ban. Podía ver que varios empleados
sus habilidades para hacer discrimina- estaban conversando. Podía ver los la-
ciones sensorio-perceptuales, que pue- bios del capataz moviéndose, pero no
den ser utilizados para mejorar sus sín- podía oír lo que me decía. Tuve que lle-
tomas. varlo afuera y así pude charlar con él.
Le pedí permiso para enrollarme en una
manta y dormir en el suelo una noche
UN APPROACH A TRAVES entera. Él pensó que me pasaba algo
DE LA CONVERSACION malo. Le expliqué que era un estudian-
PARA ALTERAR EL te de medicina interesado en los proce-
FUNCIONAMIENTO sos de aprendizaje. Y estuvo de acuer-
SENSORIO-PERCEPTUAL: do en que me enrollara en mi manta y
ESTRUCTURAR UN MODELO durmiera en el suelo. El se lo explicó a
DE REFERENCIA los hombres que estaban en la planta y
TERAPEUTICO dejó encargado que se lo expliquen a
los hombres del siguiente recambio. A
M: Bueno, este miembro fantasma... - la mañana siguiente me desperté. Po-
si pudiéramos vencerlo de un saque se- día oír a los obreros charlando sobre ese
ría maravilloso. desgraciado loquito. ¿Para qué estaba
durmiendo en ese infierno, tirado ahí en
E: Muy bien. Ahora les voy a ofrecer el suelo? ¿Qué pensaba que podía
una historia, así pueden entenderlo me- aprender? Esa noche, durante mi sue-
jor. Hay cosas que las aprendemos por ño, borré todo ese ruido horrible de
caminos inusuales, caminos que no co- veinte o más martillos neumáticos y
nocemos. En mi primer año de college pude oír sus voces. Supe entonces
me sucedía que cruzaba, ese verano, por que era posible aprender a oír úni-
una fábrica que trabajaba con calderas. camente ciertos ruidos si usted ento-
El personal estaba trabajando sobre na apropiadamente sus oídos. Usted
veinte calderas al mismo tiempo y esto tiene un ruido metálico en sus oídos,
implicaba tres recambios de obreros. Y pero nunca pensó en entonarlos para
esos martillos neumáticos machacaban que así no oiga el ruido metálico.
con todo su peso, empujando los rema-
ches en las calderas. Yo oía ese ruido y Desde el momento que ya se había
quería averiguar qué era. Al aprender establecido el rapport y la disposi-
que era una fábrica con calderas entré ción de atención y respuesta con
Hipnoterapia 3041

esta pareja , el mayor de los autores el Río Mississippi y me invitaron a una


pudo estructurar un modelo tera- casa; y me sentía así ... como encerra-
péutico de referencia en forma in- do, después de haber estado afuera, en
mediata, con esta historia acerca de el campo abierto. Al meterse en una
cómo el inconsciente aprende pieza, donde dirija la vista, sus miradas
automáticamente a ajustar nuestro llegan a un fin. Cuando usted leía las
funcionamiento sensorio-perceptual, viejas historias de navegación, donde su
por adaptación, aun cuando estamos vista llegaba hasta el fin de la tierra, sin
dormidos. Él no les dijo de una ma- nada que la interfiera. Y las viejas his-
nera directa e intelectual que ellos torias de las reacciones claustrofóbicas
iban a tener que aprender a alterar de los marineros. Miedo de espacios
su funcionamiento sensorio- cerrados.
perceptual. De hacerlo, ellos podían
encontrar alguna argucia al respec- Además, cuando volvía de ese
to o, como sucede comúnmente con viaje en canoa... ¿usted alguna vez hizo
pacientes que ya han experimenta- la prueba de dormir en una cama mulli-
do una gran cantidad de fracasos, da? ¡Pobre de usted! Yo he aprendido a
podrían alegar que no podían alterar dormir en el suelo, sobre la maleza, den-
su funcionamiento: no sabrían cómo tro de la canoa. Mis costillas luchaban
hacerlo, o no serían capaces de creer con las costillas de la canoa. Cuando
que esto podría sucederles a ellos. llegué a una casa y tuve un colchón fue
Sus historias acerca de sí mismo y una tortura. A los Indios no les gustaba,
las ilustraciones que presenta a con- en los primeros días de nuestra historia,
tinuación son todos hechos estable- la cama del hombre blanco. Para dor-
cidos que, juntos, estructuran el mo- mir precisaban el suelo. Precisaban
delo de referencia básico que la pa- algo reconfortante. Justo eso, nada
reja necesita para su trabajo terapéu- que no sea puramente reconfortan-
tico. Él continúa, ahora, en una vena te.
más bien humorística.
En este programa del Ojo Tri-
bal, en la KAET... Esos nómades de
ESPARCIR SUGESTIONES Irán... ¿Cómo pueden vestirse con to-
TERAPEUTICAS das esas enaguas? ¿Y ser reconfortan-
te, bajo el sol ardiente de esos desier-
E: Ahora este tema de entonarse a sí tos? Y usted puede estar tan acos-
misma. Yo había pasado tres meses en tumbrada al ruido metálico en sus
3042 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

oídos que no lo oye.

Yo me crié en una granja. Tuve Cuando descubrí que ese olor a establo
que estar muchos años lejos de la gran- había vuelto, pude olerlo realmente. Me
ja antes de aprender el olor a establo preguntaba, ¿cuánto tiempo me toma-
que queda sobre las manos cuando uno ría, ese día, perderlo? Después, a me-
vive en una granja. Nunca lo olí, cuan- dia tarde, no podía olerlo. Todos noso-
do estaba en la granja. Tuve que estar tros crecemos creyendo que cuando
lejos de ella mucho tiempo antes de des- usted tenga un dolor, debe prestarle
cubrir el olor a establo. atención. Y creyendo que cuando ten-
ga un ruido metálico en los oídos,
R: Supongo que el por qué es que sea debe continuar oyéndolo.
tan difícil convencer a alguien que no
se lava con mucha frecuencia que se
lave más seguido. ¡No se huele a sí mis- En la medida que continúa dando
mo! una ilustración después de otra, el
mayor de los autores comienza en
E: Les puedo contar una historia diver- forma gradual a esparcir sugestio-
tida sobre esto. Un año, el chico del nes terapéuticas (en letras itálicas)
cuarto de al lado de la pensión tenía un acerca de cómo ella puede apren-
compañero de habitación que había ve- der a entonarse fuera del rango de
nido de South Dakota. Y Hebbie venía su ruido metálico y él puede perder
de Milwaukee. Y Hebbie le dijo a su dolor. Puesto que estas sugestio-
Lester, ‘‘Das asco; báñate.’’ Era a fi- nes son esparcidas dentro de una red
nes de septiembre, y Lester le dijo, de historias que a ellos les interesa
‘‘Pero si me bañé en julio. No hace fal- oír, los pacientes tienden a aceptar
ta que me bañe otra vez hasta el Día de las sugestiones (aun sin entender que
Acción de Gracias.’’ (Normalmente el en realidad está teniendo lugar una
último jueves de noviembre (N. del T.)) terapia), en particular desde el mo-
Pero realmente daba asco, y Hebbie mento que el mayor de los autores
dijo, ‘‘Ya te estás yendo a bañar, aun- se mueve rápidamente de una anéc-
que tenga que ponerte en la ducha yo dota interesante a otras, antes que
mismo.’’ Lo que la gente no conoce ellos puedan protestar o rechazar o
es que pueden perder dolor y no co- aún pensar acerca de las sugestio-
nocen que pueden perder ese ruido nes terapéuticas esparcidas.
metálico en los oídos.
Hipnoterapia 3043

Aunque Erickson no ha hecho nin- realmente, ¿no?’’ Y él dijo, ‘‘Sí.’’ Los


gún esfuerzo para inducir un trance dos sabíamos que era una pierna de ma-
de una manera formal, es evidente dera.
que sus historias son tan absorben-
tes de la atención de la pareja, que H: Lo que yo entiendo es que cuando
ellos de hecho están un poco encan- estaba en el hospital había un doble am-
tados (entranced). Simplemente es- putado. Lo había visto dos veces. Lo
tán sentados y quietos, con los ojos había visto en el hospital y haciendo la
fijos en él. Es obvio que están rela- terapia del Buen Sam (Good Sam). Pero
jados y que se olvidaron de cualquier la enfermera que lo cuidaba en el St.
otra cosa que pudiera ocurrir en tor- Joseph, cuando él dijo que le picaba el
no a ellos. Exhiben un estado de dis- pie, se agachó, le rascó la sábana y lo
posición de atención y de respues- alivió.
ta que es el ideal, porque la
receptividad aumentará su experien- M: ¿Dónde estaría su pie?
cia del trance terapéutico.
H: ¿Dónde estaría su pie? Ella rascó lo
ACEPTACION DEL MODELO que habrá debajo de la sábana y le dijo
TERAPEUTICO DE que se iba a aliviar.
REFERENCIA
Después de oír atentamente al
E: Ahora, el dolor que siente usted, mayor de los autores contar sus
¿dónde es? ¿Dónde siente el dolor? anécdotas e historias acerca de
la relatividad de las sensaciones
H: Ahora, justo, en el pie. y del dolor del miembro fantas-
ma, el hombre muestra, ahora,
E: Sí. que evidentemente acepta y se
junta a este modelo de referen-
M: Donde no hay pie. cia terapéutico, contando su pro-
pia anécdota acerca de esto. Va
H: Donde no hay pie. aún más allá cuando, ahora, co-
mienza a hacer un enfático es-
E: Está bien. Yo tenía un amigo que se fuerzo para convencer a su pro-
llamaba John. Era un psiquiatra y lo es- pia esposa, cuando ella formula
tábamos visitando. El se agachó y se una cuestión que le provoca du-
rascó el tobillo. Yo le dije, ‘’John, pica das.
3044 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi

CREACION DE EXPECTATIVA puede incluir esto en su libro. Ahora, si


INTRODUCIENDO NUEVAS usted tiene un dolor fantasma en un
POSIBILIDADES DE miembro, también puede tener buenas
RESPUESTA: EL PLACER sensaciones fantasmas. Y son delicio-
FANTASMA sas.

E: Como lo que le pregunté a mi amigo H: Lo que yo no tuve hasta ahora.


John, ‘‘Así que te lo rascaste, ¿cómo
sientes el pie ahora?’’ Él dijo, ‘‘Bien.’’ E: Está bien.
Esa enfermera verdaderamente sabía
mucho. Porque usted puede tener H: Lo que yo no tuve hasta ahora.
buenas sensaciones en el pie. No sólo
las dolorosas. E: ¡Pero puede aprenderlas!

H: Oh, eso es lo que espero, doctor. Desde el momento que el hom-


bre obviamente aceptó el mode-
E: Es lo que se pasa por alto en estos lo de referencia terapéutico,
amputados. Se olvidan que también pue- Erickson inmediatamente lo pre-
den tener sensaciones buenas. siona, con una sugestión de cómo
puede combatir el dolor del miem-
H: Ayer estaba en la pierna del hom- bro fantasma convirtiéndolo en
bre. Mi pierna no estaría suelta. Fui ha- placer del miembro fantasma.
cia él. Él tenía tres salas diferentes. No, Erickson introduce el placer sólo
dos, al lado de la mía. En cada una, es- tentativamente, como una posibi-
taban charlando de lo que nosotros po- lidad, en este punto. El paciente,
demos hacer por este dolor del miem- ciertamente, aún no está listo
bro fantasma que tenía él. Él dijo, ‘‘Me para una sugestión directa en tor-
está volviendo loco’’. no a experimentar placer. Cuan-
Por supuesto que nunca abrí la boca, do el hombre admite que no ha
porque yo estaba en otro cuarto. No dije experimentado placer, Erickson
que estaba ahí afuera, ni nada. Sabía utiliza el modelo de referencia de
que me había aliviado por lo que usted aprendizaje que con tanto cuida-
hizo antes. do ha desarrollado antes con sus
historias. Con este trasfondo de
E: Muy bien. Ahora quiero tenerlos a ilustraciones, él puede ahora de-
ustedes dos grabados, así el Dr. Rossi cirle con confianza al hombre,
Hipnoterapia 3045

‘‘¡Pero puede aprenderlas!’’ Des-


de el momento que el hombre dis-
frutó y aceptó todas esas anéc-
dotas acerca de aprender a cam-
biar las experiencias sensorio-
perceptuales, él no puede ahora
rechazar la sugestión directa de
Erickson de que eventualmente
aprenda él también.
De este modo, antes aún de que
haya comenzado formalmente la
experiencia de trance en esta
sesión, Erickson ha estructurado
el modelo de referencia terapéu-
tico básico para el hombre en for-
ma tal que él se encuentre a sí
mismo aceptándolo. Ahora la
única cuestión es cuándo va a
comenzar a utilizar ese modelo
terapéutico. Cuando el hombre
responde con, ‘‘Oh, eso es lo que
espero, doctor,’’ podemos reco-
nocer que se está creando un
alto grado de expectativa por
una respuesta terapéutica.

Traducción: IMHEBA
Continúa en RAPPORT Nº 39
RAPPORT -HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires
Nº 38 - Marzo de 2003

I.S.S.N. 0327-3792
RAPPORT - HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON
es una publicación del
INSTITUTO MILTON H. ERICKSON DE BUENOS AIRES
Filial (1986) The Milthon H. Erickson Foundation, Inc. Phoenix - AZ, USA
Sánchez de Bustamante 1945 P.B. ‘‘A’’ (1425) Buenos Aires, Argentina.
Tel./Fax: 4823-1324
e-mail: erickarg@netizen.com.ar
www.hipnosisericksoniana.turincon.com

Supervisor Internacional: Jeffrey K. Zeig, Ph. D.,


Phoenix, AZ, U.S.A.
Directores: Lic. Edgar A. Etkin, Psicólogo
Lic. Sylvia Etkin, Psicóloga

Dr. Alberto O. Bottini, Médico - Lic. Claudia A. Etkin,


Psicopedagoga y Psicóloga - Lic. Sergio Etkin, Lingüista

* TRATAMIENTOS CLINICOS: Individuales, Parejas, Familia.

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Aprendizajes. Conductas, Familia. Cursos para Docentes. Orientación a padres.
Directora: Lic. Claudia Etkin

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Práctica, con videotapes de Milton H. Erickson M.D. Individual y grupal.

* Edición de la Revista RAPPORT -Hipnosis de Milton H. Erickson-

* Seminarios en el interior del país y en el exterior.


RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON

Indice
Realidades hipnóticas. La inducción de la hipnosis clínica
y las formas de sugestión indirecta (1976) 7º Parte
Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi, Ph. D. y Sheila I. Rossi, Ph. D. ..... 2975

Hipnoterapia.
Un libro exploratorio de casos (1979) 7º Parte
Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3019

I.S.S.N. 0327-3792

Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires (Argentina)

MARZO Año XIII


2003 Nº 38

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