Rapport 40 PDF

RAPPORT
-HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON, M.D.-

Revista del Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)
Milton H. Erickson, M.D.
Septiembre Año XIII

2003 Nº 40
RAPPORT
- HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON -
Revista del
Instituto MILTON H. ERICKSON
de Buenos Aires (Argentina)
Director Internacional:
ERNEST L. ROSSI, Ph. D., Baywood Park, CA, U.S.A.
Directores:
EDGAR A. ETKIN y SYLVIA ETKIN
Propietario:
EDGAR ALEJANDRO ETKIN
Dirigir correspondencia a: Sánchez de Bustamante1945 P.B. ‘‘A’’

(1425) Buenos Aires, Argentina
e-mail: erickarg@netizen.com.ar
Tapa: IMHEBA
RAPPORT
HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Nº 40 - Septiembre de 2003
RAPPORT
Nº 40 - Setiembre de 2003
Escritos de Milton H. Erickson, M.D.
© Copyright en español E. A. Etkin y S. Etkin 1993

Buenos Aires, Argentina
CUATRO PRINCIPIOS DEL TRABAJO DE ERICKSON
1- No hay necesidad de que el inconsciente sea hecho consciente: los

procesos inconscientes pueden ser facilitados de modo tal que puedan
funcionar en forma autónoma a fin de resolver en forma individual los
problemas de cada paciente.
2- No hay necesidad de que los mecanismos mentales y las característi-

cas determinadas por la personalidad sean analizados para beneficio
del paciente: los mismos pueden ser utilizados como procesos, dinamismos
o sendas que faciliten las metas terapéuticas.
3- No hay necesidad de que la sugestión sea directa: las sugestiones in-

directas pueden con frecuencia evitar las limitaciones aprendidas de un
paciente y, de este modo, facilitar mejor procesos inconscientes. “Con
estas sugestiones indirectas el paciente incorpora la habilidad de pasar a
través de esos dificultosos procesos internos de desorganización, reorga-
nización, reasociación y proyección de experiencias internas con el fin
de ir al encuentro de los requerimientos de [metas terapéuticas].”
4- La sugestión terapéutica no es un proceso de programar al paciente

con el punto de vista del terapeuta: antes bien, las mismas implican ha-
cer “una nueva síntesis interna de la conducta del paciente - síntesis lle-
vada a cabo por el paciente mismo.”
The Collected Papers of Milton H. Erickson on

Hypnosis, Vol. IV, Edited by Ernest L. Rossi,
Ph. D., Irvington Publishers, 1980. “I. General
Introductions to Hypnotherapy”, p. l.
CARACTERISTICAS DE LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA
• La Hipnoterapia Ericksoniana es un proceso complejo, mediante el cual,

psicoterapeutas especializados ayudan a la gente a utilizar sus asociaciones mentales,
recuerdos, experiencias, recursos y máximas expresiones de vida y salud para lograr
sus propios objetivos terapéuticos.
• Las Sugestiones Hipnóticas Indirectas facilitan la utilización de las habilidades que

ya existen en una persona pero que no usa, usa incorrectamente o permanecen subde-
sarrolladas, debido a limitaciones aprendidas, inexperiencia, carencia de oportunida-
des, comprensión, o modelos exitosos a seguir.
• El Hipnoterapeuta Ericksoniano (como interfase) crea las condiciones para que el

paciente pueda “despertar” los datos operatorios aprendidos a lo largo de su vida
(almacenados en su “disco rígido” biológico) que están disponibles sólo inconscien-
temente, y que lo limitan severamente cuando se enfrenta con situaciones indeseables
(el “input” sensorial) que atraviesa en el presente.
• La Hipnoterapia Ericksoniana utiliza el estado de trance hipnótico (fases alternas

de la conciencia) para lograr en el paciente una compenetración más plena con su
dinámica inconsciente y así facilitar y acelerar los cambios que llevarán a la solución
de sus problemas. Implica los múltiples niveles mentales y por esta cualidad se cons-
tituye en una psicoterapia breve.
• El Acceso Indirecto al Inconsciente, (mediante el lenguaje hipnótico, sugestiones

indirectas y el acceso metafórico - metonímico) durante el trance hipnótico, evita y
reemplaza, para beneficio del paciente, los dilatados y costosos procesos analíticos
conscientes, característica de otras psicoterapias.
• El Acceso Indirecto al Inconsciente hace posible que el paciente supere padeci-

mientos psicológicos, psicosomáticos, y acelere la recuperación de la salud orgánica,
llegando, según recientes investigaciones científicas, a influenciar la estructura y
funcionalidad molecular y genética.
• La Hipnoterapia Ericksoniana se destaca en el tratamiento grupal, ya que su tecno-

logía simbólica potencia y atañe tanto al ámbito privado de cada integrante del grupo
como a los objetivos compartidos socialmente por todos, abarcando el nivel conscien-
te y el inconsciente de cada individuo.
Edgar A. Etkin y Claudio López Andrés

RAPPORT
Nº 40 - Septiembre de 2003
Indice
Realidades hipnóticas. La inducción de la hipnosis clínica

y las formas de sugestión indirecta (1976). Conclusión.
Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi, Ph. D. y Sheila I. Rossi, Ph. D. ..... 3119
Hipnoterapia.
Un libro exploratorio de casos (1979) 9º Parte
Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3145
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - Nº 38 - Marzo de 2003
REALIDADES HIPNOTICAS
LA INDUCCION DE LA HIPNOSIS CLINICA
Y LAS FORMAS DE SUGESTION INDIRECTA (1976)
‘‘9º Parte’’
Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi Ph. D.

y Sheila I. Rossi, Ph. D.
1. Publicado por Irvington Publishers. Inc. New York, 1976, ® de Ernest L. Rossi, Ph. D.
326 páginas.
2. Autorización para Rapport por Ernest L. Rossi, Ph. D., Buenos Aires 1993.
(Conclusión de Rapport Nº 39)

CRITERIO PARA LA lleva el trance a un final
FINALIZACION DEL TRANCE
al momento de su propia elección.
[Erickson ahora estudia a la Dra. S
profundamente por unos pocos mi- Y sale sintiéndose relajada
nutos]
y cómoda
E: Yo no sé cómo interpretar los
movimientos de los dedos, y al fin,
el movimiento del codo, con una sensación de haber hecho

algo muy bien.
la alteración en su respiración.
R: ¿Qué es lo que está estudian-
Pero cómodamente, do ahora?
lentamente, agradablemente, E: Yo estoy tratando de deter-

minar cuan rápido yo podría despertar-
3119
3120 Milton H. Erickson, Ernest Rossi y Sheila Rossi
la. S: ¿Qué......?
R: ¿Qué criterio está usando? E: ¿Le dijo el Dr. R. sobre mis es-
culturas de madera y hierro?
E: No sé. Lo que sé es que no
quiero hacerlo mientras que ella está S: ¿Esculturas de madera y hierro?
tomando un suspiro profundo.
E: Y ayer yo me convertí en el or-
R: ¿Por qué? gulloso dueño de una rana sobre un
triciclo.
E: No sé qué es lo que está pa-
sando. Si uno despierta a un paciente S: [risas] Justo lo que todos nece-
en el momento inadecuado, ellos se re- sitamos, supongo.
sentirán. Ellos pueden demandar que
usted les devuelve del trance tal que ellos [Con risas y jovialidad alrededor de
no pueden terminar. Erickson se continúa hablando de
todo lo que hay bajo el sol excepto
R: ¿Cómo es que usted sabe cualquier cosa relacionada a la se-
cuando han terminado y están listos para sión que estaba ocurriendo. Noso-
despertar? tros todos nos reunimos para mirar
la escultura de hierro y madera en
E: Usted mira ese momento de el living de su casa]
tranquilidad cuando todo lo que se ve es
confort. E: Lo que hice en este momen-
to fue despertarla y distraerla tal que
AMNESIA POR DISTRACCION todo lo que había hecho pueda perma-
necer en el nivel inconsciente. Yo no
[Pausa en la medida en que S re- quería que esto fuera empujado a un sis-
orienta su cuerpo, abre sus ojos y tema de referencia consciente.
se despierta. Tan pronto como ella
abre sus ojos, después de que está R: Usted produjo una amnesia
completamente despierta, Erickson hipnótica por distracción (Erickson y
rápidamente la distrae] Rossi, 1974), y por este medio usted
espera mantener el trabajo efectivo de
E: ¿Le dijo el Dr. R sobre mis es- trance en un nivel inconsciente. Como
culturas de madera y hierro? indican sus posteriores ‘‘Reflexiones’’,
Realidades Hipnóticas 3121
usted fue altamente efectivo en facili- bien. Yo sentía mi cuerpo entume-

tar la amnesia aunque ella lo lamentara. cido y calmo.
Algún material puede filtrarse al cons-
ciente, y esta es la esencia de sus re- Yo escuché al Dr. Erickson
flexiones. decir algo como ‘‘usted no necesita
recordar lo que ha ocurrido’’. En-
tonces repentinamente, yo miré y
REFLEXIONES LUEGO DE LA mis recuerdos aparecieron. Enton-
INDUCCION AL TRANCE ces me ví a mí misma en una cama
por la Dra. S reflejándome a mí misma, ‘‘Usted
está realmente entrando en un sue-
Yo primero experimenté ño profundo- estará tan relajada que
nieblas y luego trance, relajación. no recordará su sueño’’.
En respuesta a los comen- No puedo recordar nada

tarios de Erickson (raíces, etc.) yo después de esto. Pero tenía la sen-
recordé varias cosas de la infancia sación de que continuaba en una fan-
que incluyeron una fase olvidada tasía dormida por un tiempo. Yo me
donde yo deseaba ser una escritora desperté luego de una sugestión
-yo me veía a mí misma leyendo un (esta es la primera cosa que puedo
libro por Louisa M. Alcott en la pla- renombrar) relajada, serena, satis-
ya y plantando un árbol de plátano fecha y grande!.
con la siembra dando a la ventana
de mi cuarto. Aparte de sus interesantes co-
mentarios sobre la niebla, la memoria
Escenas de caminar en la recuperada de una identidad de la in-
playa, etc. fancia olvidada (el deseo de ser una
escritora, el entumecimiento de su cuer-
Yo pensé que debía decirle po, y su aparente curación psicosomática
al Dr. Erickson que se me había ido removiendo su verruga por autohipnosis,
mi verruga (la Dra. S removió una la Dra. S describió de cómo ella experi-
verruga de su propio dedo por auto- mentó su amnesia de una manera parti-
hipnosis) y que me había converti- cularmente reveladora. Ella informó que
do en una terapeuta más suave. Los las palabras de Erickson fueron trans-
pacientes comentan ‘‘Ella te ayuda formadas en su mente en una imagen
y esto no duele’’. Yo me sentía algo visual de sí misma en la cama «realmen-
te entrando en un sueño profundo - us- interna directa mientras uno puede libe-
ted estará tan relajada que no recorda- rarse de algunas de las limitaciones
rá su sueño’’. aprendidas en su historia previa y en-
trenamiento. La mente es un reservorio
Erickson mantiene que toda increiblemente vasto cuyos potenciales
esta sugestión exitosa contiene este pro- están aún inutilizados por la mayoría de
ceso de transformación mientras que las la gente. El trance es un período libre
palabras del terapeuta son reformuladas para el descubrimiento interno, la explo-
de una forma que es consistente con la ración y la puesta en práctica de esos
psicodinámica personal del sujeto. Así potenciales. En el momento actual, no-
es muy importante facilitar este proce- sotros sólo vemos la punta del iceberg
so de transformación con sugestiones de las posibilidades en la naturaleza hu-
permisivas que son formuladas de una mana. La hipnosis puede ser en gran
forma de final abierto. Erickson medida enmarañada por su imagen pa-
frecuentemente refuerza esta tenden- sada de ser una técnica de manipula-
cia por sugestiones directas que el in- ción y control. El tener que tratar con
consciente del paciente puede escuchar manipulación y control resulta
y transformar las palabras del terapeu- extremadamanente aburrido en compa-
ta de una forma que puede ser más ade- ración a la facilitación de las nuevas
cuada para su propio funcionamiento. posibilidades de la naturaleza humana
no soñadas ya sea por el terapeuta o el
paciente. como en sueños, en sueños y
INFINITAS POSIBILIDADES DE estados creativos de imaginación, el
CREATIVIDAD, CURACION Y trance puede ser un período de desa-
APRENDIZAJE. rrollo libre. El arte de los hipnoterapeutas
modernos es el abrir estas posibilidades
La despotenciación de los sis- a su desarrollo ayudando a cada pacien-
temas de referencia habituales y limita- te a que hagan aflorar sus propias limi-
dos junto a sugestiones de final abierto taciones aprendidas.
que posibilitan nuevas posibilidades de
creatividad, curación y aprendizaje, pa-
recen ser uno de los proyectos más
excitantes abiertos por Erickson para la
hipnoterapia del futuro. El trabajo de su
vida ha demostrado las posibilidades de
utilizar el trance como una experiencia
SECCION NUEVE les:
RESUMEN 1. La Naturaleza del Trance Tera-

péutico.
Nuestra aproximación en este 2. Acercamientos Clínicos a la In-
volumen ha sido el hacer un detallado ducción Hipnótica.
análisis de las palabras actuales y 3. Las formas de Sugestión
acercamientos de una postura clínica en Hipnótica.
el área de la hipnoterapia. Nuesto pro- 4. La Facilitación de los Potenciales
pósito ha sido aprender lo más posible Humanos.
sobre los acercamientos de Erickson tal
que otros clínicos e investigadores pue-
dan estudiar, probar y utilizar nuestros I. LA NATURALEZA
hallazgos. Debido a que los acerca- DEL TRANCE TERAPEUTICO
mientos de Erickson presuponen un cier-
to número de eventos clínicos, una he- Erickson tiende a ser ateórico y
rramienta importante de este volumen pragmático en sus acercamientos. Sus
ha sido el delinear cuidadosamente conocimientos provienen de la experien-
cómo Erickson desarrolla este trabajo, cia práctica sobre el trabajo más que en
las observaciones e inferencias que especulaciones teóricas. El nunca ha
hace, y las hipótesis que prueba. Cual- formulado una teoría completa sobre la
quier evaluación pura de sus aproxima- hipnosis, y es sólo con algún apuro que
ciones requiere que el clínico y el inves- podrá expresarse sobre cuestiones teó-
tigador adquieran algunas de las pautas ricas. Los siguientes puntos de vista
hipnoterapéuticas de Erickson. Para sobre el trance terapéutico, sin embar-
facilitar este proceso de la adquisición go, fueron expresados definitivamente
de pautas, se ha señalado los tipos de a través de este volumen.
estudios y ejercicios que otros trabaja-
dores deberán seguir para continuar su
práctica clínica y las investigaciones en a. EL TRANCE VISTO COMO UN
hipnosis. ESTADO INTERNO DIRIGIDO
Para ayudar al lector a organizar El fenómeno de trance puede ser

el material de este volumen hemos de comprendido en un sentido amplio como
resumir algunas de sus ideas básicas estados internos dirigidos donde los
bajo cuatro encabezamientos principa- múltiples focos de atención tan carac-
terísticos de nuestra conciencia cotidia- Para el acercamiento de Erickson

na están restringidos a unas pocas rea- es fundamental su planteo en el que los
lidades internas. Debido a estos focos pacientes tienen problemas debido a sus
restringidos, el nuevo aprendizaje pue- limitaciones aprendidas. El objeto del
de provenir más sensitivamente e inten- trance es relajar esas limitaciones
samente en trance cuando el paciente aprendidas del habitual sistema de re-
no es interrumpido por estímulos irrele- ferencia para permitir operar al vasto
vantes y las limitaciones de sus habi- reservorio de sus potencialidades no
tuales sistemas de referencia. reconocidas. Libre de las series comu-
nes, tendencias e inhibiciones, el apren-
dizaje puede provenir de un nivel autó-
b. EL TRANCE VISTO COMO nomo o de lo que comúnmente se cono-
UN ESTADO ALTAMENTE ce como inconsciente. En el caso ideal,
MOTIVANTE. Erickson primero limpia el estado men-
tal del desordenado sistema limitante
Erickson señala cuidadosamente aprendido por el paciente y esto lo ayu-
y utiliza psicodinámica personal y moti- da a utilizar solamente su experiencia
vación para iniciar y desarrollar la ex- de vida y asociaciones para crear y re-
periencia de trance. Es la motivación del estructurarse a sí mismo desde un nivel
paciente lo que lo ligará a su tarea de inconsciente sin la mediación directa del
foco interno. Es esta única motivación pensar consciente. El trance es así un
personal que contará para algunas de proceso activo de aprendizaje in-
las diferencias encontradas entre la hip- consciente, algo semejante al proceso
nosis de laboratorio (con métodos de aprendizaje latente o aprendizaje sin
estandarizados que son usados para ten- vigilia descriptos por la psicología expe-
der a excluir la individualidad del suje- rimental (Deese y Hulse, 1967). Esto
to) y la hipnosis clínica (donde la indivi- es diferente, sin embargo, de la cruda
dualidad del paciente es la esencia en concepción de la hipnosis como un es-
los acercamientos usados para la induc- tado pasivo y regresivo donde el paciente
ción al trance y su utilización.) es un autómata bajo control del opera-
dor.
c. EL TRANCE VISTO
COMO APRENDIZAJE ACTIVO d. EL TRANCE VISTO COMO
INCONSCIENTE. UN ESTADO ALTERADO DE
FUNCIONAMIENTO.
La literatura de investigación de estados inhibitorios induciodos por

la década pasada se ha manejado amobarbital. Fisher generaliza estos
extensivamente con las opiniones opues- resultados en una teoría del ‘‘cómo exis-
tas del trance como un estado alterado tencias múltiples se hacen posibles vi-
versus la opinión del trance como una viendo un estado despierto y otro esta-
situación motivante simplemente por que do despierto, de un sueño al próximo;
el sujeto siga las indicaciones del ope- de LSD a LSD; de una inspiración ar-
rador tanto como le sea posible. La difi- tística, creativa, religiosa o psicótica a
cultad en resolver esta controversia está una posesión de otra; de trance a tran-
en la definición de lo que constituye un ce; de un ensueño a otro ensueño’’.
‘‘estado alterado’’ y el desarrollo de
mediciones objetivas del ‘‘estado alte- Debemos considerar que el tran-
rado’’. En un reciente informe de ce terapéutico por sí mismo puede ser
amnesia hipnótica (Erickson y Rossi, más útil al conceptualizarse como un
1974) los autores han presentado un vívido ejemplo de la naturaleza fun-
caso de la ‘‘condición de la teoría’’ de damental de toda experiencia
la hipnosis clínica en la forma que si- fenomenológica como ‘‘estado-lími-
gue. te’’. La aparente continuidad de con-
ciencia que existe en el despertar de
Investigadores (Fischer, 1971) todos los días es de hecho una ilusión
han estudiado recientemente el estado- precaria que sólo se hace posible por
dependiente-de-aprendizaje con una las conexiones de asociación que exis-
serie de modos. Un grupo de sujetos ten entre trozos relacionados de conver-
memorizan sílabas sin sentido mientras sación, orientación de tareas, y cosas
beben. Entonces se encuentra que ellos del estilo. Todos hemos experimentado
están en mejores condiciones de recor- amnesias instantáneas que ocurren
dar en ocasiones posteriores cuando cuando vamos demasiado lejos en al-
están bebidos más que cuando están gún sentido tal que ‘‘perdemos la línea
sobrios. El recuerdo es entonces esta- de pensamiento’’ u ‘‘olvidamos justo lo
do-dependiente, el recuerdo ocurre que íbamos a hacer’’. Sin las conexio-
mejor cuando se encuentran en el mis- nes asociativas tipo puente, la concien-
mo estado en el que estuvieron cuando cia puede quebrarse en una serie de
ocurrió el aprendizaje. Otros inves- estados discretos con una contigüidad
tigadores verificaron los mismos fenó- pequeña como se hace aparente en
menos estado-dependientes con excita- nuestra vida dormida.
ción producida por anfetaminas y con
Es ahora una cuestión de defini- chas técnicas nuevas de inducción y

ción de y trabajos empíricos posteriores remarcó la necesidad de cuidadosos
el determinar si esos estados son dis- ‘‘entrenamientos hipnóticos’’ al tiempo
cretos y diferentes en contenido mental que la individualidad de cada sujeto es
solamente o si indicadores psicológicos tomada en cuenta cuidadosamente para
más torpes pueden ser usados para de- maximimar la presencia de comporta-
finir esto. Una droga obviamente intro- mientos individuales o involuntarios en
duce un cambio psicológico que puede trance con una pequeña participación,
o no ser medido con las técnicas comu- en lo posible, de las actitudes conscien-
nes. Con el trance terapéutico el caso tes y los sistemas mentales. En estos
es más equívoco. El caso está aún más trabajos iniciales Erickson raramente
complicado por el hecho, como Fischer daba sugestiones terapéuticas hasta que
lo indica previamente, que una vez que el trance se hubiera desarrollado por lo
un estado alterado se produce, asocia- menos durante 20 minutos- y esto sólo
ciones ‘‘simbólicas’’ solas son suficien- después de horas de entrenamiento hip-
tes para reinducirlo. nótico previo. Despues de años de ex-
periencia su evaluación clínica de la
¿Cómo podemos reconciliar esta psicodinámica de los pacientes y de los
teoría de estado-especial del trance hip- estados mentales corrientes le permitie-
nótico con los muchos estudios experi- ron trabajar mucho más rápidamente.
mentales que apoyan el paradigma al-
ternativo (Barber, 1969) de la hipnosis En la práctica actual se admite
como ‘‘un estado despierto responsa- como dificil sino imposible el poder eli-
ble’’ que no es discontínuo ni esencial- minar todos los patrones de vigilia. Esto
mente diferente de la conciencia ordi- es particularmente cierto en los estudios
naria normal?. En muchos de sus infor- típicos de experimentación, donde las
mes, Erickson (1939, 1952, 1966a) ha instrucciones estandarizadas y las su-
enfatizado que la profundización o la gestiones directas son utilizadas con
experiencia de trance realmente satis- pequeños o ningún entrenamiento hip-
factoria depende de la habilidad a su- nótico dirigido a la eliminación o al me-
bordinarse y eliminar patrones de vigi- nos a mitigar los patrones conscientes
lia, esto es, levantar algunas de las habituales en trance. La presencia de
limitaciones aprendidas y a los sistemas muchas asociaciones verbales, senso-
de referencia de las actitudes conscien- riales, perceptuales y psicodinámicas
tes características de cada uno. Para comunes tanto al trance como a las si-
lograr este fin Erickson desarrolló mu- tuaciones de vigilia en la mayoría de los
estudios experimentales disminuyen la riables intervinientes que promocionan

brecha entre ellas y posteriormente re- la discontinuidad entre el trance y el
duce su discontinuidad. Nosotros infe- estado de vigilia, mientras que en los tra-
rimos, sin embargo, que el paradigma bajos experimentales debe haber ma-
alternativo, el cual muestra el trance y yor interés teórico en tratar con las con-
las condiciones de vigilia como situacio- tinuidades.
nes más o menos contínuas, sin eviden-
cia de un ‘‘estado especial de trance’’
es el correcto en la evaluación de las e. La Experiencia Subjetiva del
situaciones experimentales típicas. No Trance.
es, sin embargo, adecuado
conceptualizar estas situaciones clínicas La experiencia subjetiva del tran-
donde la habilidad del terapeuta junto a ce varía naturalmente como una función
las necesidades de cada paciente de la personalidad del individuo y de la
interactúan para producir las notables historia de vida (Hilgard, 1970) tanto
discontinuidades entre el trance y el es- como con el acercamiento usado para
tado normal de conciencia que son tan la inducción del trance y utilización. Un
sugestivas de la teoría del estado-espe- denominador común en la experiencia
cial. de la mayoría de los pacientes de
Erickson es que en el trance ‘‘las cosas
Este tema es análogo a la con- parecen ocurrir por sí mismas’’. Como
troversia sobre la naturaleza fundamen- fue muy bien demostrado con el apren-
tal de la luz como contínua (onda) o dizaje aprendido del fenómeno de tran-
discontínua (partícula) que plagó a los ce por la Dra. S, hay un estado de sor-
físicos durante el primer cuarto de este presa cuando una mano levita o apare-
siglo. En la práctica ha sido útil el pen- ce un fenómeno ideosensorial.
sar en la luz a veces como ondas y a
veces como partícula. la conceptualiza- El contraste entre lo que ocurre
ción más adecuada, sin embargo, es a por sí mismo y lo que se ve que controla
través de la simbología matemática que y dirige es de hecho una de las más pro-
no pueden ser relacionados fundas e interesantes cosas que ocurren
significativamente a las asociaciones de alrededor de la experiencia subjetiva de
todos los días en el nivel verbal e imagi- la mente. Nuestra vida mental es un diá-
nario. Igualmente en la práctica clínica logo entre lo que nos ocurre y lo que
será de mucha utilidad conceptualizar y hacemos con lo que nos ocurre. Sensa-
registrar estos antecedentes y las va- ciones, percepciones, emociones, humo-
res, sueños, fantasías y asociaciones función observadora con el ser conscien-

están siempre ocurriendo espontánea- te en el sentido normal de la palabra.
mente o en un nivel inconsciente y pre-
sentándose a sí mismos en el umbral de Erickson está siempre interesa-
la conciencia. Cómo aprendemos a con- do sobre esta función observadora, y
testar a estas presentaciones espontá- muchos de estos acercamientos estan
neas determina en gran parte nuestro diseñados para arrastrarla y
sentido de realidad, de salud mental, y despotenciarla. No es que la concien-
de bienestar. Se puede responder, por cia en sí misma sea un problema en el
ejemplo, a lo nuevo que nos ocurre en trance, pero sus funciones asociadas de
las percepciones o en sueños, por un lado dirección y control se convierten en pro-
con miedo y fobias y por el otro lado blema. En el trance el ego altera sus
con curiosidad y creatividad (Rossi, 1972 patrones habituales de control y direc-
a). ción, mientras permanecen intactos gra-
dos variables de la función observado-
De nuestras anteriores afirma- ra. Esto permite que ocurran dos cosas:
ciones sobre el trance como un proceso
de aprendizaje inconsciente se seguiría 1. Las presentaciones autónomas (in-
que el trance tiene que ver primariamen- conscientes) (todo lo emocional y sen-
te con esos procesos autónomos que se sitivo hasta los sueños y las asocia-
presentan al consciente. Pero las cosas ciones espontáneas) están libradas de
no son tan simples. En la mayoría de las funcionar espontáneamente sin las
experiencias de trance algún observa- restricciones de los sistemas de re-
dor del ego está presente, charlando ferencia habituales del ego.
tranquilamente en la escena; el pacien- 2. La interfase entre estas presentacio-
te está quieto mirando lo que está ocu- nes autónomas y el ego observador
rriendo por ahí (Hill y Brenman, 1959). pueden ser ensanchados, tal que, en
Es este ego observador el que dá una efecto, más del inconsciente pueda
calidad detallada, impersonal y objetiva volverse consciente.
a muchas de las ideas conscientes en el
trance. La cualidad objetiva de este La preferencia de Erickson es
ideario se hace particularmente útil en para la terapia que procede según el
psicoterapia. Tanto como este ego ob- primer paso solamente. El siempre se
servador está presente, sin embargo, deleita cuando el paciente resuelve el
muchos pacientes insistirán en que ellos problema sin darse cuenta de cómo lo
no están hipnotizados; ellos igualan a la hizo.
Las formas más convencionales bla. Erickson entonces se embarca en

de la psicoterapia profunda procede del un tren de asociaciones que pueden ayu-
segundo proceso de hacer más del in- dar a focalizar la atención del paciente
consciente al consciente. Erickson ha hacia adentro en recuerdos, sentimien-
usado este proceso como un paso en tos, y toda clase de asociaciones, patro-
algunos de sus planes completos de nes de desarrollo y experiencias de
hipnoterapia (Erickson, 1954, 1955). aprendizaje. En esto Erickson no es muy
sugestivo (en el sentido de poner algo
en la mente del paciente)en la medida
2. APROXIMACIONES en que está evocando. La efectividad
CLINICAS A LA INDUCCION de sus palabras está en su diseño cal-
HIPNOTICA. culado para evocar patrones pre-exis-
tentes de asociación y procesos menta-
a. Orientación a la Inducción les naturales en el paciente. El puede
Hipnótica. evocar recuerdos por que los recuer-
dos estan ahí presentes siempre en la
El propósito de la inducción al persona. El puede evocar amnesia, o
trance es triple. algún otro fenómeno hipnótico sólo de-
bido a que ellos están construídos sobre
1. para reducir el foco de atención (ge- mecanismos para esos procesos que ya
neralmente a unas pocas realidades) existen en el paciente.
2. para facilitar alteraciones en los pa-
trones habituales del paciente de di- Erickson observa a los pacientes
rección y control. cuidadosamente durante la inducción.
3. para facilitar la receptividad del pa- La inducción no es ciertamente un pro-
ciente a sus propias asociaciones in- cedimiento estandarizado y mecánico
ternas y habilidades mentales que pue- donde él parlotee alguna fórmula de
den ser integradas en respuestas te- memoria. Erickson nota cuidadosamen-
rapéuticas. te dónde están los pacientes en todo
momento. El momento preciso que él
Ordinariamente esto se transfor- elige para comenzar la inducción puede
ma en algo muy simple por Erickson ser aquel en que él siente que los pa-
cuando él le dice a un paciente que se cientes necesitan focalizar la atención
siente de una determinada forma, que hacia adentro y alterar algunos aspec-
se focalice en una luz, y que perma- tos limitantes de su actitud consciente y
nezca quieto mientras Erickson le ha- sistema de pensamientos tal que la te-
rapia pueda proseguir. Erickson com- ciente gradualmente llegue a la fase

prende al trance como una experiencia correcta de inducción.
normal de la vida diaria que ocurre na-
turalmente cada vez que alguna perso- Erickson ha descripto el estado
na se absorbe profundamente en algu- de respuesta atenta como el trance co-
na realidad interna o externa (p.ej. so- mún de todos los días, y él frecuente-
ñar despierto o escuchar música). mente utiliza esta forma natural de ab-
Erickson nota los signos de comienzo sorción como lo haría con el trance. Aún
del trance y entonces simplemente los sin cualquier forma de inducción al tran-
refuerza de alguna forma para una par- ce, los pacientes estarán tan absorbidos
ticular persona en las circunstancias del en lo que él está diciendo que luego se
aquí y ahora. preguntarán si Erickson ha hecho algo,
sin su conocimiento, que los puso en tran-
Erickson ha comentado que él ce. ‘‘Las sugestiones’’ hechas mientras
puede reconocer buenos sujetos poten- el paciente está en este estado de ab-
ciales en una audiencia observando sorción pueden ser tan efectivas como
aquellos que se muestran como ‘‘con- en el trance formal. Así el trance no
gelados’’ (pequeños movimientos del necesita ser inducido formalmente para
cuerpo) y aquellos que exhiben ‘‘aten- trabajos clínicos efectivos. Los
ción de respuesta’’ (aquellos que están acercamientos a la inducción clínica
realmente absorbidos por lo que se dice descriptos en este volumen son simple-
o hace). El momento en el que estas mente una manera conveniente por el
características son manifiestas en la cual el terapeuta puede iniciar un pro-
sesión de terapia es obviamente el me- ceso de focalizar interno y aprendizaje
jor momento para la inducción al tran- inconsciente.
ce. Si esto no se hace manifiesto natu-
ralmente, Erickson puede comenzarlos
por focalización y fijación de la aten- b. Acercamientos a la Inducción
ción de los pacientes con una historia Hipnótica.
interesante, anécdota, o cualquier cosa
que sea motivante y absorbente para ese La forma correcta en que habla-
paciente en particular. Estas historias mos sobre la inducción hipnótica es de
interesantes pueden ser irrelevantes al ‘‘acercamientos’’ más que de ‘‘méto-
observador casual, pero a través de ellas dos’’ o ‘‘técnicas’’. Estas últimas pala-
Erickson está iniciando una ‘‘serie sí’’ bras tienen connotaciones de ser
y conducta subsiguiente para que el pa- mecanicistas, procedimientos pesados
que uno le impone a una persona. para este único problema. Esas respues-
Erickson no impone nada. El simplemen- tas le enseñan a Erickson algo acerca
te trata de evocar el proceso natural en de las formas individuales de respuesta
los pacientes que les permitirá ser re- (la ‘‘jerarquía de la conducta’’ de los
ceptivos a sus propias realidades inter- pacientes), y él usa este conocimiento
nas y experimentar la posibilidad de ha- como una forma de feedback que le
cer un trabajo nuevo y creativo para permite modificar sus acercamientos a
resolver un problema. posteriores acomodamientos de la indi-
vidualidad del paciente y para ayudar-
Erickson ha desarrollado una gran los a registrar la dirección interna y
variedad de acercamientos para estos receptividad que son siempre tan
fines. Como ha sido ilustrado en este características en el trance.
volumen él usará frecuentemente una
variedad de estos acercamientos en la Se puede presentar una lista re-
misma sesión. Con cada acercamiento sumida de algunas de las aproximacio-
él aprende algo nuevo acerca de las for- nes particulares y generales para indu-
mas características de respuesta de cir el trance que fueron ilustrados en este
cada paciente. El acepta cualquier res- volumen. Todas estas aproximaciones
puesta que el paciente dá como la ade- pueden ser usadas ya sea para la in-
cuada. ¿Cómo podría no ser la adecua- ducción directa o indirecta del trance,
da si es la expresión de la individualidad dependiendo de cómo sean presentadas
del paciente? Es en esta individualidad para el paciente.
que una única solución será encontrada
Acercamientos Particulares Acercamientos Generales
Serie de aprendizaje temprano Conversaciones

Fijación ocular Confusión
Levitación de mano Pantomima
Inducción por apretón de manos Condicionamiento
Inducción por mutuo trance Experimentación
Señal posthipnótica Introspección - Imaginación - Sorpresa
Evocando asociaciones de trances Preguntas
previos Vigilia sobrevaluada
Inducción de ritmo Cortes en el sistema de referencia
La mayoría de estos c. Despotenciando los Habituales

acercamientos pueden ser descriptos Sistemas de Referencia.
como indirectos por que la conciencia
no está completamente concentrada en Cuando se propone que el pro-
lo que está ocurriendo. La conciencia pósito de la inducción clínica es el de
entiende algo de lo que está ocurriendo focalizar a los pacientes hacia adentro
pero no todo. Las cosas parecen comen- y ayudarlos a modificar las funciones
zar a ocurrir por sí mismas, las series de control y dirección de sus actitudes
conscientes son luego despotenciadas, habituales y sistemas de referencia, se
y el trance comienza. Nosotros hemos está en efecto ayudando a despotenciar
descripto la microdinámica de la induc- su estado de conciencia común de to-
ción al trance y de las sugestiones con dos los días.
un número de diagramas de flujo que
pueden resumirse como sigue: Debido a las limitaciones de sus
habituales sistemas de referencia, sus
Fijación de la atención vía El acercamiento amenazador, inusual

y estandar a la inducción hipnótica o
algo que atrae y mantiene la atención
del individuo.
Despotenciar las series conscientes vía Shock, sorpresa, distracción, disocia-

ción y otras formas hipnóticas.
Búsqueda Inconsciente vía Implicación, preguntas, analogías, y

otras formas hipnóticas indirectas.
Procesos Inconscientes vía Suma de asociaciones literales y

personales y mecanismos mentales
estructurados por todo lo antes men-
cionado.
Respuesta Hipnótica vía Expresión de potenciales de conducta

experimentados como tomando lugar
por sí mismos.
sistemas de referencia habituales no Tan sutiles y penetrantes son los

pueden competir con ciertas realidades acercamientos de Erickson para
internas y/o externas y entonces reco- despotenciar las series conscientes que
nocer que tienen ‘‘un problema’’. éstas han tomado un lugar significativo
Despotenciar la conciencia habitual de en la mayoría de nuestros comentarios.
los pacientes es así una forma de Ellos también han enlistado como un
despotenciar sus limitaciones persona- tema principal en la mayoría de nues-
les. Despotenciar las limitaciones de vi- tras formas hipnóticas. Aquí nosotros
gilia como patrón individual en un pa- podemos solamente resumir algunas de
ciente abre así nuevas posibilidades de las formas hipnóticas que pueden ser uti-
combinaciones de asociaciones y habi- lizadas para despotenciar un sistema ha-
lidades mentales que puedan des- bitual de referencia de un sujeto.
arrollarse para la resolución creativa de
problemas en el mismo individuo. d. Indicadores del desarrollo del
Trance
Ausencia de cambio Disociación
Manera permisiva y casual Doble vínculo
Amnesias estructuradas Expectativa y necesidad de cierre

contínuamente, Duda, Aburrimientos Señalamientos involuntarios
Redireccionamiento de la atención Pérdida de habilidades

contínuamente
Negaciones
Contradicciones
Descolocando dudas y descargando Usando el ritmo del terapeuta
resistencias. Marcaciones parciales y
frases pendientes Locus de voz y énfasis
Preguntas que distraen. Descanso Serie Sí
Tareas por fuera de los sistemas No hay necesidad de saber

de referencia habituales del paciente
cientes pueden manifestar esos

Una vez que la inducción ha co- indicadores en combinaciones variadas
menzado, Erickson reconoce una varie- tanto como en grados diferentes.
dad de indicaciones de desarrollo y
profundización del trance como sigue. En la medida en que estas indi-
La experiencia de trance es altamente caciones se hacen manifiestas (gene-
individualizada, sin embargo, y los pa- ralmente luego de un período de 10 a 20
Ideación autónoma Ideación objetiva e impersonal
Tonicidad Balanceada (catalepsia) Cambios pupilares
Cambio en la calidad de la Voz Cambios sensoriales, musculares y

corporales
Economía de movimientos Detenimiento y pérdida de reflejos de

pestañeo
Cambio en los ojos y cierre Disminución del pulso
Enrojecimiento de la cara Fenómenos hipnóticos espontáneos
Sentimiento de distancia Regresión
Sintiéndose bien luego del trance Catalepsia

Amnesia
Pérdida de movimientos corporales Distorsión del tiempo, etc.

Anestesia
Pérdida de respuesta por susto Laguna de tiempo en la conducta

Literalismo motora y conceptual
Retardo en los reflejos de deglución

Parpadeo
min.), Erickson gradualmente introduce del trance. Desde nuestro punto de vis-
verbalizaciones diseñadas para evocar ta, sin embargo, la regresión per se, no
respuestas reconocibles de los pacien- es una característica fundamental del
tes para indicar que ellos se encuentran trance, aunque está siempre presente
en rapport y están siguiéndolo. Esto pue- como un epifenómeno de las etapas tem-
de variar desde el movimiento de la ca- pranas del desarrollo del trance, cuan-
beza o la levitación de la mano y, trecho do el paciente está aprendiendo a levan-
a trecho, otros fenómenos hipnóticos que tar el control del ego. En esta primera
sean útiles para el entrenamiento de los etapa de levantamiento del ego perso-
pacientes particulares en el trabajo de nal muchas cosas sin control ocurren,
trance tal que él eventualmente acom- incluyendo regresión de edad espontá-
paña sus metas terapéuticas. nea, parestesias, anestesias, ilusiones de
la distorsión del cuerpo, respuestas
Es de interés notar que Erickson psico-dinámicas, distorsión del tiempo,
busca el desarrollo espontáneo de tales y otras. Una vez que los pacientes han
fenómenos hipnóticos como regresión de aprendido a estabilizar esas reacciones
la edad, anestesia y catalepsia como colaterales indeseadas, ellos pueden
indicadores genuinos del trance más que entonces permitir a su inconsciente fun-
cuando estos fenómenos son ‘‘sugeri- cionar libremente en la interacción con
dos’’. Cuando son directamente sugeri- las sugestiones del terapeuta sin la me-
dos, se cae en las dificultades impues- diación de su ego inconsciente.
tas por las actitudes conscientes del
paciente y series. Cuando ellas salen
espontáneamente, ellas son el resultado e. Ratificando el Trance
natural de la disociación o de la pérdida
del control del ego sobre la orientación Desde que la función observado-
de la realidad general que es caracte- ra del ego está más o menos presente
rística del trance. en el trance, el paciente se negará a
veces a creer que él estuvo en trance y
Ciertos investigadores han selec- este pensamiento puede limitar el tra-
cionado algunos de estos fenómenos bajo posterior. Debido a esto es nece-
espontáneos como características sario demostrar que el trance es de he-
definitorias de la naturaleza fundamen- cho una forma diferente del estado or-
tal del trance. Shor (1959) y Meares dinario de vigilia. Erickson describe esto
(1957), por ejemplo, han tomado la re- como ‘‘ratificando el trance’’. La
gresión como un aspecto fundamental ratificación más convincente del trance
es la astucia del terapeuta en recono- tes qué hora es tan pronto como ellos
cer y remarcar el fenómeno hipnótico emergen del trance para ratificar su tran-
espontáneo que se está haciendo mani- ce por la distorsión del tiempo que ge-
fiesto tal que el paciente pueda recono- neralmente aparece. Las preguntas son
cer que está comprometido en un esta- siempre un acercamiento particularmen-
do alterado o inusual. Todas las indica- te útil para ratificar el trance por que
ciones generales antes mencionadas del deducen la evidencia de la conducta de
desarrollo del trance están bien acomo- la experiencia personal del paciente.
dadas para este propósito tanto como Esto es obviamente más convincente
cualquier patrón individual que un pa- que cualquier afirmación autoritaria del
ciente pueda manifestar. Agregado a terapeuta sobre el estado del paciente.
esto Erickson utiliza la reorientación
espontánea del cuerpo en el despertar Al despertar a un nuevo pacien-
tanto como las alteraciones en el pulso te del trance contando hacia atrás des-
y respiración como una evidencia del de el 20 al 1, Erickson usará, a veces, la
trance. En su acercamiento experimen- técnica de sorpresa reversa, donde él
tal al trance él hará que los pacientes repentinamente revierte la cuenta (20,
experimenten todas las diferencias en 19, 18....12, 11,10, 11, 12, 13....., 20) tal
su conducta motora, sensorial y concep- que el paciente experimente un ‘‘tirón’’
tual entre el trance y el estado de vigi- o un suave vértigo en la medida en que
lia. ellos se sienten volviendo al trance cuan-
do los números van hacia atrás (des-
Erickson frecuentemente hace pertarse) o hacia adelante
preguntas que comprometen un doble (profundización).
vínculo para ratificar el trance. Cual-
quier respuesta que se dé a la pregunta. Erickson mantiene que estas téc-
‘‘¿Cree realmente que esta despierto, nicas ritualísticas formales no son ne-
no es cierto?’’ tiende a ratificar el tran- cesarias para inducir el trance. Cualquier
ce por implicación. Otra pregunta de conversación que realmente absorba
doble vínculo es, ‘‘¿Usted sabe si está puede hechizar a las personas sin que
en trance?’’ Esta pregunta parece ser éstas reconozcan su propio estado de
dicha por simple información, pero ya trance. En tales casos Erickson piensa
sea una ‘‘sí’’ o un ‘‘no’’ ratifica el tran- que ellos están escuchando y son capa-
ce (‘‘sí’’ significa trance con vigilia; ces de pensar y contestar en los niveles
‘‘no’’ implica trance sin vigilia). El le pre- consciente e inconsciente simultá-
gunta generalmente a los nuevos pacien- neamente. ¿Cómo puede uno ratificar
el hecho de que el trance esté siendo tar al sujeto con el brazo aún catalépti-
experimentado cuando una persona evi- co. La particularidad de observar un
dencia un alto grado de atención en las brazo en una posición decisiva ratifica
respuestas? Simple!. Erickson sólo pre- el trance de una forma muy vívida. A
gunta por una respuesta autónoma des- través de este volumen, el lector obser-
de el inconsciente con una pregunta vará cuan cuidadosamente Erickson
como ésta: ‘‘Si usted ha estado en tran- desarrolla, apoya, y entonces ratifica
ce, su inconsciente hará que su mano todas sus sugestiones en las que cada
se levante’’. O ‘‘Si su inconsciente pien- fenómeno hipnótico se hace manifies-
sa que usted ha estado en trance, sus to. Los fenómenos de trance e
párpados se volverán pesados y se cerra- hipnóticos son delicados, efímeros, y
rán’’. Obviamente no todos los investi- evanescentes en su apariencia,
gadores coinciden con los acerca- particularmente en los primeros pasos
mientos de Erickson y con su interpre- del entrenamiento del trance. Por otro
tación que las respuestas afirmativas lado se hace necesario reforzar fuerte-
autónomas a tales cuestiones son mente y ratificarlos cuando se hacen
indicadores válidos de que el trance exis- manifiestos.
te. Los sujetos pueden estar res-
pondiendo de una forma en la que pien-
san que Erickson desea de ellos. Para 3. LAS FORMAS DE SUGESTION
verificar estos hallazgos se necesitan HIPNOTICA.
más estudios clínicos y experiencias
controladas de laboratorio. a. La Naturaleza de la Sugestión
Hipnótica.
Como hemos repetido hasta el
cansancio en las demostraciones de este Complejos y multifacéticos como
volumen, Erickson ha usado un acerca- parecen, los acercamientos de Erickson
miento por disparo para evocar las mu- a la sugestión tienen una racionalidad:
chas posibilidades de sugestión las sugestiones están diseñadas para
posthipnótica. Cuando cualquier suges- pasar por alto el sistema de
tión posthipnótica es llevada a cabo, por pensamientos propio de cada pacien-
supuesto, ratifica el trance de una ma- te: las sugestiones deben circunva-
nera muy convincente. Probablemente lar a todas las limitaciones cercanas
el acercamiento favorito de Erickson de la conciencia ordinaria diaria.
para ratificar el trance es inducir una
catalepsia de brazo y entonces desper- Ha sido estimado que la mayo-
ría de nosotros no utilizamos más del (sin embargo disponibles automática e

10% de nuestra capacidad mental. inconscientemente cuando las circuns-
Erickson ciertamente cree esto. Nues- tancias ordinarias de la vida lo hacen
tra conciencia generalmente tiene con- necesario, como se ilustra más abajo).
cepciones pequeñas, rígidas y limitadas El asombro y la fascinación de la hipno-
de lo que es capaz de generar. La edu- sis es tal que nos permite controlar es-
cación ordinaria y la vida cotidiana nos tas respuestas que generalmente están
ha enseñado a generar algunas cosas, mediatizadas por los mecanismos in-
pero nos ha mal predispuesto adrede conscientes por fuera del rango normal
contra la mayoría de nuestras habilida- de conciencia. El arte y la ciencia de
des. los hipnoterapeutas está en conocer lo
suficiente sobre el aprendizaje y la con-
Todos nosotros sabemos de la ducta en general, y las experiencias
experiencia cotidiana que podemos es- individuales de cada paciente en parti-
tar tan absorbidos en algo que nos inte- cular, tal que el terapeuta pueda presen-
rese que ignoramos todo el resto. No- tar sugestiones para evocar todas las
sotros podemos ‘‘no oir’’ a alguien respuestas necesarias para lograr un
llamándonos y ‘‘no sentir’’ pena o acierto terapéutico.
hambre.Aunque usted le diga de mala
manera a alguien que ‘‘no escuche’’ o La teoría es simple, pero la prác-
‘‘no sienta’’, lo mirarán con descrei- tica es difícil hasta que el terapeuta ha
miento. Nuestra conciencia normal no aprendido realmente cómo evocar res-
sabe cómo hacer para «no oir» o «no puestas que están generalmente por fue-
sentir» como orden directa, aunque el ra del rango normal del control del ego
aparato mental pueda hacer estas co- del paciente. Existen diferencias indivi-
sas fácil y automáticamente cuando las duales significativas para ser tomadas
condiciones diarias de la vida ordinaria en cuenta. Algunos pacientes aceptan
sean las adecuadas. fácilmente sugestiones directas simple-
mente por que ellos confían plenamen-
Las formas indirectas de suges- te en el ‘‘prestigio’’ o ‘‘poder’’ del te-
tión de Erickson son todas formas de rapeuta. Tales pensamientos alejan las
arreglar estas situaciones adecuadas tal limitaciones y dudas características de
que los individuos puedan acompañar las sus actitudes habituales, ellos no pien-
cosas que están en su repertorio habi- san que pueden arreglárselas de alguna
tual de conducta pero generalmente no forma por ellos mismos, requieren su-
están disponibles al control voluntario gestiones indirectas que pueden sor-
tear las limitaciones destructivas de su nes fisiológicas]. Como esas son ab-
sistema de pensamiento. Mientras tan- solutamente independientes unas de
to, otros pacientes, más a tono con los otras, debemos distinguir entre ellas.
hechos, reconocen sus limitaciones per- Hay pacientes muy impresionables, y
sonales pero no necesitan pensar en el quienes aceptan una idea sugerida
prestigio o poder del terapeuta; más bien con absoluta confianza: la influen-
ellos desean que el terapeuta tenga la cia, sin embargo, de la idea sobre sus
real habilidad de ayudar a lograr su meta funciones fisiológicas es débil. Ellos
por sugestiones indirectas cuya no se dan cuenta de las sugestiones,
racionalización ellos no comprenden en y sus síntomas mórbidos se producen
ese momento. Es en la invención y prác- con gran dificultad, en la medida en
tica de la sugestión indirecta para el que su concepción ideo-plástica es
paciente promedio o ‘‘resistente’’ (‘‘li- pequeña. Otros, por el contrario,
mitado’’ sería una mejor palabra) en el aceptan las sugestiones lentamente,
que Erickson ha sobresalido. Ahora ha- son incrédulos y aún las resisten. Sin
remos un esfuerzo para catalogar aque- embargo, hemos encontrado que los
llas aproximaciones indirectas a la su- procesos fisiológicos y patológicos
gestión. son fácilmente modificados por la
influencia física, a veces, por autosu-
gestión.
b. Acercamientos Indirectos a la
Sugestión Hipnótica Manteniendo esta dicotomía, las
aproximaciones indirectas de Erickson
Wetterstrand (1902) ,que fue uno pueden ser divididas en dos categorías
de los estudiantes sobresalientes de similares:
Bernheim, describió el problema de la
sugestión de una forma que coloca a las 1. Estructurando una serie de acep-
aproximaciones indirectas de Erickson tación para facilitar la aceptación de
en la perspectiva histórica correcta. la ‘‘idea sugerida’’.
2. Utilizando los procesos asociativos
La sugestión, o mejor la sugesti- del paciente y las habilidades men-
bilidad, está compuesta por dos ele- tales para facilitar la ‘‘facultad ideo-
mentos: habilidad para recibir un plástica’’.
impulso desde fuera y la facultad
ideo-plástica.[El poder que las ideas 1. Estructurando una Serie de Acep-
poseen influencia sobre las condicio- tación. Cada terapeuta tiene innume-
rables acercamientos para facilitar una ción.

atmósfera de cooperación, receptividad
y la posibilidad de creatividad en la se- Cobertura de todas las posibilida-
sión de terapia. Aquí solamente hare- des de respuesta.
mos una lista de las formas hipnóticas
que hemos encontrado que usa el Dr. Aceptando todas las respuestas
Erickson en forma prominente en el pro- como válidas.
ceso actual de la inducción al trance y
la facilitación de las respuestas Construyendo la expectativa.
hipnóticas. El índice está de acuerdo a
ilustraciones y discusiones de todas esas 2. Utilizando la estructura men-
formas hipnóticas de aceptación de una tal del paciente y las habilidades
serie sí. mentales. El trabajo de Erickson es rico
en las formas hipnóticas diseñadas para
La ‘‘serie sí’’. utilizar la propia estructura asociativa del
paciente y los procesos mentales para
Verdades y tautología. facilitar la ‘‘facultad ideo-plástica’’.
No todas estas formas hipnóticas
Uso de material interesante y per- son originales de Erickson. La evoca-
sonalmente motivante. ción de los fenómenos hipnóticos por
formulación de preguntas señaladas, por
Señales intercontextuales y suges- ejemplo, es un acercamiento clásico muy
tiones. utilizado por Braid (1846) para evocar
fenómenos alucinatorios de toda clase
Técnica de entremezclar. de modalidades aún mientras los pacien-
tes están aparentemente despiertos. El
Obtención del asentimiento del pa- invento y uso sistemático de una varie-
ciente. dad de esas formas hipnóticas para el
estudio y utilización de la estructura
Acercamientos casuales, positivos asociativa propia de cada paciente y
y permisivos. de las habilidades mentales en for-
mas que estén por fuera de rango
Entonaciones vocales de sinceridad normal de control del ego para pro-
y aplicación. ducir resultados terapeuticos, sin
embargo, aparece como una de las prin-
Sugestiones de validación y ratifica- cipales contribuciones de Erickson a la
teoría y práctica de la ‘‘sugestión’’. El sación’’ es efectiva para estructurar y

uso de esas formas hipnóticas es ac- dirigir el proceso asociativo en el oyen-
tualmente mucho de la naturaleza de te de formas predeterminadas. Erickson
Erickson, que Rossi a veces siente como mantiene esa atención de fijación y
‘‘seductor’’ y un poco en trance aún focalización sin necesidad de algún otro
cuando aparentemente estén mante- proceso formal de inducción. Como he-
niendo una conversación intelectual. El mos visto repetidamente en este volu-
mismo Erickson no está claro sobre los men, una sola oración pronunciada por
mecanismos por las cuales su ‘‘conver- Erickson puede desembocar en un nú-
Aposición de los opuestos Tareas múltiples y sugestiones en serie
Vínculos y doble vínculos No hacer, no saber
Sugestiones compuestas Sugestiones de final abierto
Sugestiones contingentes Pantomimas y sugestiones no-verbales
Cobertura de todas las posi- Intención paradójica

bilidades de una clase de
respuesta Señalamientos parciales y frases de
doble significado
Disociación
Preguntas
Señalamiento Ideomotor
Sorpresas
Implicación
Verdades
Directiva Implícita
Utilizando la necesidad de cierre
Señales intercontextuales y Sugestiones
Locus de voz y dinámica
Múltiples Niveles de comunicación
(analogía, juego de palabras, metáforas, Serie Sí.
etc.)
mero de formas hipnóticas que captu- detenido el desarrollo de la hipnosis

ran la fábrica mental del oyente de va- como una ciencia. El trance es un esta-
rias formas. En este volumen hemos do especial que intensifica la relación
visto nuestra precaria tarea de hacer un terapéutica y focaliza la atención del
comienzo de estas formas hipnóticas in- paciente en las realidades internas. El
directas no tangibles, no cubiertas, las trance no asegura la aceptación de
cuales se mencionan de aquí en más: sugestiones. Erickson se basa en los
acercamientos antes mencionados para
Esas formas hipnóticas son todos provocar y movilizar a los pacientes en
niveles meramente descriptivos de di- sus procesos asociativos y en sus habi-
ferentes aspectos de la sugestión; ellas lidades mentales en ciertas direcciones
no necesitan funcionar independiente- para a veces obtener ciertos objetivos.
mente una en relación a la otra. Por La así llamada sugestión es entonces un
ejemplo, una sugestión, puede ser una proceso de evocar y utilizar las asocia-
afirmación (porque es verdad), una su- ciones propias del paciente, las habili-
gestión compuesta (porque contienen al dades mentales y los mecanismos men-
menos dos afirmaciones conectadas), y tales.
una implicación (porque implica que más
de una puede ser aparente inmediata- ¿Cómo podemos conceptualizar
mente.) De hecho, el arte de formular las formas hipnóticas mencionadas an-
sugestiones es utilizar la mayor canti- tes? Obviamente son comunicaciones
dad posible de estas formas hipnóticas de una nueva clase. Ellas son trozos y
mutuamente reforzables en una cerca- pedazos de la nueva ciencia de la prag-
na proximidad. mática: la relación entre signos y los
usuarios de los signos. Desde que estos
Es importante repetir que mien- planes de comunicación han sido todos
tras Erickson piensa en el trance como desarrollados en la práctica clínica, exis-
un estado especial él no piensa que la te una necesidad urgente de validarlos
hipersugestibilidad es una característi- y estudiar sus parámetros en estudios
ca necesaria del trance. Esto es, en la de laboratorio controlados tanto como
medida en que los pacientes experimen- en experimentos clínicos posteriores y
tan el trance, esto no significa que irán experimentos de campo. Aparece así
a aceptar las sugestiones del terapeuta. una gama infinita de exploración espe-
Este es un malentendido importante que rando a los futuros trabajadores en este
ha frustado y desalentado a la mayoría área. Sin duda el campo éste se seguirá
de los trabajadores en el pasado y ha expandiendo y cambiará en la medida
en que la conciencia humana se desa- pacitados para reconocer las cadenas y

rrolle a sí misma de formas nuevas. vínculos de la naturaleza humana. Ellos
están sobre todo capacitados para
conseguir las formas de liberación y
LA FACILITACION facilitación del desarrollo humano.Ellos
DE POTENCIALES HUMANOS entonces se detienen y se paran cerca
para observar y preguntarse sobre esto
A través de este volumen noso- último.
tros hemos abordado las variadas for-
mas en las que los potenciales humanos
y las habilidades no desarrolladas pue-
den ser explorados y facilitados duran-
te el trance. El trance en este sentido
puede ser entendido como un período
de exploración libre y aprendizaje no
forzado por algunas de las limitaciones
de la historia previa de la persona. Es
por este propósito que Erickson desa-
rrolló tantas aproximaciones únicas a la
inducción hipnótica y al entrenamiento
del trance mientras las limitaciones ha-
bituales de cada persona pudieran ser
alteradas momentáneamente tal que los
potenciales internos se pudieran mani-
festar. La gran variedad de estos
acercamientos nunca pudieron
estandarizarse porque los humanos en
condiciones de felicidad nunca son es-
táticos y estandarizables. Cada uno es
un individuo en proceso de desarrollo.
La interacción hipnótica refleja y facili-
ta este desarrollo en formas que son
creativas y sorprendentes tanto para
terapeuta como para paciente. Los
hipnoterapeutas bien entrenados son, Fin
más que todo, observadores sutiles ca- Traducción: IMHEBA
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - Nº 40 - Septiembre de 2003
HIPNOTERAPIA.
UN LIBRO EXPLORATORIO DE CASOS (1979)
‘‘9º Parte’’
Milton H. Erickson, D. M. y Ernest L. Rossi Ph. D.
1. Publicado por Irvington Publishers, Inc. New York, 1979. © de Ernest L. Rossi Ph. D.,
495 páginas.
2. Autorización para Rapport por Ernest L. Rossi, Ph. D., Buenos Aires, 1993.
(Continuación de Rapport Nº 39)

Ahora, la segunda cosa que de- pidiendo a los pacientes que pierdan cier-
berían tener en mente es que cuando ta cantidad de contacto con la realidad.
quitan el sentido del tacto, la anestesia Se les está pidiendo que la alteren. En-
o la analgesia, le piden al paciente que tonces comienzan a sentirse graciosos
haga un tipo diferente de orientación de - pueden reconocerlo o no. Pero pue-
la realidad. En algunos de mis primeros den reaccionar a eso saliendo de la si-
trabajos experimentales le pedí a los es- tuación porque es extraña e incómoda.
tudiantes que descubriesen cuales eran De esta manera, cada vez que se indu-
los procesos mentales al levantar del ce una analgesia o una anestesia, de-
suelo una manzana imaginaria y poner- ben observar que sus pacientes no se
la en una mesa real y concreta en fren- asusten de un modo u otro por la pérdi-
te de ellos (Erickson, 1964). ¿Cuáles da de su relación con la realidad usual.
son los procesos mentales? Un buen Les permití a esos estudiantes sentirse
número de estudiantes se quejaron de graciosos todo el tiempo para luego de-
sentirse graciosos todo el tiempo y aban- jarlos irse porque era un hallazgo expe-
donaron el proceso; se fueron sin com- rimental importante que yo quería estu-
pletar la situación experimental. Esta- diar.
ban perdiendo contacto con la realidad.
Entonces, se sentían graciosos. Luego Al trabajar con pacientes en la
cuando se induce analgesia, se les está oficina, cuando sienten una sensación
3145
graciosa, pueden reconocer que se sien- de la realidad generalizada (Shor, 1959),

ten graciosos o directamente sentirse in- y se hacen más capaces de experimen-
cómodos, y se pueden ir, también. Pero tar todos los fenómenos hipnóticos clá-
no pueden alcanzarlo, y tampoco pue- sicos así como también de lograr sus
den ustedes. Entonces, es su obligación propios objetivos terapéuticos.
avisarles que una de las cosas sorpren-
dentes es que cuando comienzan a sen-
tirse más cómodos o cuando comien- CASO 4 UTILIZANDO
zan a sentirse más interesados en esto LA PROPIA PERSONALIDAD
o aquello, a lo mejor pueden notar que Y HABILIDAD DEL PACIENTE
la luz de la oficina es más tenue. Muy PARA EL ALIVIO DEL DOLOR
seguido les dije a los pacientes en mi
oficina, ‘‘Espero que no le moleste si E: Yo quería producir una anestesia, un
continuamos nuestro trabajo si la luz alivio para el dolor causado por un cán-
automáticamente se hace más suave o cer terminal en Cathy. Ella estaba su-
más fuerte.’’ Cada vez que se altera su friendo de un dolor insoportable que no
orientación en la realidad, sé que los podía ser calmado ni con morfina,
pacientes me dirán que la oficina se está Demerol o cualquier otra cosa. Estaba
iluminando u oscureciendo, o hace más en un estado mental muy debilitado, en
calor o más frío, o tienen miedo, o sien- el cual sólo repetía, ‘‘No me haga daño,
ten que la oficina se agranda o se achi- no me asuste, no me haga daño, no me
ca, o se sienten más altos o más bajos. asuste, no me haga daño, no me haga
Tienen todo tipo de cambios en su sen- daño’’. Un continuo y monótono llanto
tido de la realidad cada vez que explo- de esas dos frases particulares. Mi
ramos con la anestesia o analgesia. Es- oportunidad de entrar en ella era casi
tas alteraciones sensoriales-percep- nula. ¿Qué podía hacer para poder ali-
tuales espontáneas son todas indicacio- viarla del dolor? Debía utilizar los pro-
nes que la orientación de la realidad del pios conocimientos de Cathy. Debía usar
paciente está siendo alterada; un tran- mi propio pensamiento, y mi pensamien-
ce se está desarrollando se haya o no to, por supuesto no concordaría con el
hecho una inducción hipnótica formal. de esta graduada del High School que
Cuando los pacientes aprenden a estar sabía que le quedaban unos pocos me-
más cómodos con estas alteraciones ses de vida. Tenía 36 años, tres hijos; el
espontáneas, se pueden permitir caer en mayor tenía once años. Por lo tanto, su
un trance más profundo. Aprenden a pensamiento sería totalmente diferente
abandonar más y más de su orientación al mío, y mi tarea era, por supuesto, lle-
Hipnoterapia 3147
varla a un estado hipnótico en el cual la cuerpo.

pudiese estimular a que hiciese algo con
sus aprendizajes del pasado. Yo no que- No le pedí que compitiese con-
ría tratar de forzarla de un modo frívolo migo acerca de caer o no en trance,
cuando la mujer ya se había dado cuen- porque eso, pensé, era frívolo. No le pedí
ta de que la morfina no le hacia efecto, que tratase de obtener su mejor nivel
y que el Demerol, no importando cuan de cooperación hacia mí para entrar al
grande fuese la dosis, tampoco le hacía trance, porque ella no sabía lo que era
efecto. Yo no quería forzarla y decirle un trance. Pero sí sabía lo que era estar
que debía entrar a un trance, porque eso bien despierta. Sí sabía lo que era un
sería algo realmente frívolo. Por lo tan- cuerpo dormido, porque había tenido a
to, le pedí que hiciese algo que ella pu- lo largo de su vida ambos estados. Lo
diese comprender en sus propias orien- siguiente que le pedí que hiciese luego
taciones de la realidad. Le pedí que se de que su cuerpo estuvo dormido fue
mantuviese bien despierta del cuello que desarrollara comezón en la planta
para arriba. Eso era algo que ella podía de sus pies. ¿Cuántas personas han te-
entender. Le dije que dejara que su nido comezón en distintas partes del
cuerpo se durmiese. En sus aprendiza- cuerpo? Comezones miserables, come-
jes del pasado cuando era niña, como zones incontrolables, comezones
joven, como una joven mujer, tenía la angustiantes. Todos tuvimos esa clase
experiencia de una pierna dormida, o de de experiencia, por lo que nuevamente
un brazo dormido. Ella había tenido el le estaba sugiriendo algo que ella había
sentimiento de su cuerpo estando dor- experimentado varias veces, que esta-
mido en ese estado ‘‘hipnagógico’’ de ba dentro de sus experiencias psicoló-
despertarse a la mañana cuando estaba gicas, fisiológicas, neurológicas, y den-
mitad dormida, mitad despierta. Yo es- tro de sus conocimientos corporales. Le
taba muy, muy seguro de que la mujer estaba pidiendo que hiciese algo de lo
tenía un conocimiento de su cuerpo es- cual ella tenía recuerdos, conocimien-
tando dormido. Entonces podía usar sus tos y experiencia pasada. Fui muy, muy
propios conocimientos del pasado. Lo preciso con esta cuestión de desarrollo
que ellos significaban para ella, yo no lo de comezón. La mujer rápidamente con-
sabía. Todo lo que yo quería era em- testó que realmente le daba mucha pena
pezar un tren de pensamiento y com- no poder desarrollar comezón. Todo lo
prensión que le permitirían a la mu- que podía hacer era desarrollar un leve
jer llamar del pasado todos los sentimiento físico en el dorso de su pie.
aprendizajes experimentales de su En otras palabras, la mujer en su estado
de dolor era incapaz de agregarse más le hablan a sus pacientes, háblenles de

dolor. Hacía exactamente lo opuesto. una manera que las ideas y las com-
Desarrolló un adormecimiento, no en la prensiones se unan de una manera tal
planta del pie, sino en el dorso. que sus comentarios se acomoden en la
situación entera con la que están tra-
En realidad, ¿cuál era mi propó- tando. Traten de provocar una respues-
sito al verla? Esa es la cuestión que to- ta amplia por parte del paciente de ma-
dos ustedes deberían tener en mente nera que respondan más y más con sus
cuando traten con pacientes. Están tra- aprendizajes experimentales, con sus
tando de alterar sus experiencias cor- recuerdos del pasado. Cathy podía acep-
porales, su conciencia corporal, su tar mis disculpas y sentirse obligada.
comprensión del cuerpo, las respues- Como había fallado en el primer inten-
tas del cuerpo. Cada cambio que se to, se podría sentir obligada a poner más
desarrolla debería ser trigo para el mo- y más esfuerzo en lo que yo aceptase.
lino, porque significa que el paciente está Al aceptar el adormecimiento en su pie,
respondiendo. Cuando Cathy me dijo que también estaba utilizando su propio
tenía esa sensación de adormecimiento entorno y su personalidad para in-
en el dorso de su pie, acepté eso como tensificar sus esfuerzos en compla-
la cosa más deseable, y expresé pena, cerme. Como había sido tan benévolo
cortésmente, de que ella no pudiese de- al aceptar su fracaso en producir co-
sarrollar comezón. ¿Por qué expresé una mezón, intensifiqué su motivación de co-
pena cortés y amable al no poder ella operar conmigo en todas las tareas que
desarrollar una comezón? ¿Por qué de- siguiesen.
bería yo criticar o encontrar mal las res-
puestas de mis pacientes? Debería ser Lo siguiente que hice fue suge-
benévolo con eso, porque Cathy tenía rirle que el adormecimiento se exten-
una experiencia vivida con gente que diese no sólo sobre el dorso del pie sino
había sido cortés, que había expresado también sobre la planta del pie y sobre
pena, y que por lo tanto la aliviaban en el talón. En realidad, al sugerirle la planta
la niñez en varias situaciones. Cathy del pie donde ella había fallado al tratar
estaba rodeada por un tipo de experien- de desarrollar una comezón, estaría más
cias dentro de las que mi cortés pena ansiosa de producir el adormecimiento.
podía acomodarse. Apenas hiciese eso, produciría el ador-
mecimiento en el talón. Por supuesto que
Ahora el punto que trato de esta- Cathy había tenido sobrada experiencia
blecer es el siguiente: cuando ustedes de estar inconsciente de su planta del
Hipnoterapia 3149
pie y de su talón. Cathy sabía lo que era cimiento así como el de los pacientes
el entorpecimiento, y tenía conocimien- del dentista deberían estar tan fascina-
tos corporales de esos hechos. Por lo dos con el pensamiento del control de la
tanto, cuando le pedí que hiciese esas circulación capilar, por el pensamiento
cosas, podía elaborar una respuesta. de la anestesia dental, por el pensamien-
Ahora Cathy no estaba prestando nin- to de aprender a masticar su comida con
guna atención a su cama, a los cuadros un tipo diferente de mordida para evitar
de la pared, a la presencia de otro mé- el dolor temporario de mandíbula. El
dico que estaba conmigo, al grabador tema que interesa a los pacientes, la
que estaba completamente a la vista. razón por la cual están en su oficina,
Cathy estaba dirigiendo su atención debe ser el punto de orientación.
mental a los aprendizajes de su cuerpo.
En el uso de la hipnosis se necesita es- Con Cathy orientada al adorme-
tar consciente de la poca importancia cimiento de su pierna y pelvis fue una
de la realidad exterior. Ahora, mientras cuestión simple extender el adormeci-
Cathy desarrollaba el adormecimiento miento hasta su cuello. Cathy tenía me-
en la planta de su pie y el adormeci- tástasis a lo largo de su torso, tenía me-
miento en su talón, se alejaba más y más tástasis en los pulmones, metástasis en
completamente de la realidad del cuar- los huesos de su columna, así también
to. Le estaba dando la orientación de la como en los huesos de la pelvis. Cuan-
realidad a su cuerpo, no en términos de do uno considera este tipo de cuestión,
dolor del cáncer sino en términos de uno hace todo el esfuerzo posible para
aprendizaje corporal de adormecimien- extender el adormecimiento. Aquí tene-
to. Cathy se interesó cada vez más en mos a una paciente que sabe que va a
dejar que el adormecimiento progresa- morir dentro de pocos meses. Se lo han
ra de su talón a su tobillo, a su rodilla, a asegurado médicos en los cuales confía
la parte inferior de su muslo, el muslo y cree, por lo que la muerte es una rea-
medio, el muslo superior, cruzar al otro lidad absoluta, mientras que las paredes
lado de la pelvis para alcanzar la otra del cuarto, la cama misma pueden no
pierna y obtener un adormecimiento ser una parte importante de la realidad.
desde al ombligo hasta los pies. Enton- Este asunto de amenazar a la muerte,
ces eso le interesó a Cathy. En esos este asunto de su familiar, era una rea-
momentos, ¿qué importancia tenía el lidad imposible de olvidar, por lo que al
techo, la cama, el doctor, las paredes o luchar contra su dolor era necesario in-
cualquier otra cosa? El interés de Cathy cluir algo de la realidad ordinaria de su
estaba dirigido a ese estado de adorme- existencia diaria. Cathy había tenido ese
cáncer desde hacía un año. Si quería Cathy había expresado pena por-
ayudarla, debía organizar cualquier su- que no había sido capaz de desarrollar
gestión hipnótica que le hiciese de tal una comezón en la planta de su pie.
manera que incorporasen algo del pro- ¿Qué debía hacer yo? Hoy en día, de-
pio pensamiento de Cathy, algo de su masiados operadores, demasiadas per-
propio entendimiento. Lo primero que sonas que usan la hipnosis tratan de ser
hice por Cathy en el tema del adorme- perfeccionistas, tratan de hacer dema-
cimiento del pecho, fue mencionar que siadas cosas. Esa es una de las razones
el cáncer nació en su seno derecho, y por la que se producen fallas en mu-
luego mencionar que todavía había un chas instancias - el efecto de tratar de
área de ulceración en la zona de la ciru- hacer demasiadas cosas.- Cualquier
gía que realmente le dolía. Esto es un estudiante del High School o del
poco de realidad externa pero también Collegue les diría: seguramente no pue-
es un poco de realidad corporal, porque do sacarme un 100, quizás puedo un 95,
Cathy podía mirar hacia esa zona ulce- o un 90, no puedo superar un 85, tendría
rada, lo que la hacía externa porque era suerte si saco un 80. Tenemos esa cla-
algo que ella estaba observando. El do- se de orientación. Incluso el experto
lor era una experiencia personal dentro marcador dice: espero sacarme 10 so-
de su cuerpo. Lo visual era externo y bre 10, pero no estoy para nada seguro
desagradable, y esa visión externa po- de que lo haré. A los expertos jugado-
día darle miedo a su vida. El dolor y la res de bowling les gustaría hacer un
angustia eran una experiencia interna score perfecto, pero en realidad nunca
para Cathy desde todo punto de vista. esperan honestamente hacerlo en cada
De esa manera, hice que Cathy tomase juego; esperan una cierta cantidad de
conciencia del medio externo. Estaba errores. Aquellos que usan la hipnosis
consciente del medio interno, por lo que tienen más en mente la posibilidad de
sólo me aseguré de incluir algo del me- que ocurran errores, relacionados con
dio exterior, pero era una parte impor- pacientes, ya que lo han vivido a lo lar-
tante. Las paredes en su dormitorio, los go de sus vidas. Ustedes, como tera-
almohadones en su cama, no eran una peutas, deberían utilizar a los pacientes,
parte importante de la realidad externa, y deberían ubicar el área de posibles fa-
pero su impresión visual del área ulce- llas. Era tremendamente importante que
rada era una parte muy importante de Cathy fuese aliviada del dolor, pero ella
su orientación externa, por lo que dirigí había ido al High School y sabía por ex-
su atención hacía allí. periencia de vida que no podía lograr la
perfección absoluta en sus
Hipnoterapia 3151
performances. Por esa razón, al sugerir en esta era, tendría ciertos conocimien-
el alivio, fui muy cuidadoso de asegurar tos por sólo el hecho de haber vivido.
un cierto porcentaje de error. ¿En qué Ahora, cuando dejé ese dolor menor, esa
había fallado Cathy en primer lugar? Su angustia menor, probé que no era Dios.
primer error fue en el seno derecho, Le dio a Cathy otra causa por la cual
donde había comenzado el cáncer, don- luchar, incluso cuando tenía la sensación
de había experimentado por primera vez de que fallaría si había un dolor aunque
la sensación de falla personal. Su seno éste fuese mínimo. Cathy vivió desde
derecho la había hecho caer. Su seno Febrero, cuando yo la vi, hasta Agosto.
derecho la había sentenciado. No hay Cayó en coma y murió rápidamente.
manera de cambiar esa idea en la men- Pero durante ese lapso de tiempo, Cathy
te de Cathy. Su seno derecho la había estuvo libre de dolor salvo esa área par-
sentenciado. Entonces ahora presento ticular, pero como ella misma dijo, no
mis disculpas, mi dolor al no poder ha- me acusó de mi falla. ¿Por qué? Por-
ber eliminado el dolor de su zona ulce- que al permitirle mantener ese dolor
rada del pecho. Le reconocí en voz alta menor, aseguré el éxito del resto.
a Cathy que ese era un dolor menor, una
angustia menor, y estaba increíblemen- Necesitamos comprender el
te triste de haber fallado. Ahora Cathy modo en que nos comportamos
podía coincidir conmigo, y podría coin- emocionalmente. Podemos tomar una
cidir conmigo cuando yo esperase pro- cantidad, pero siempre queda un resto.
ducir el mismo adormecimiento allí como En el uso de la hipnosis, hacemos uso
lo había hecho en el resto del cuerpo. de ese conocimiento particular: hace-
En otras palabras, hice uso de la doble mos uso de todo pero dejamos ese res-
unión: mientras tuviese dolor en la zona to como una distracción porque es una
del pecho, debería tener adormecido el cosa menor. Removí la mayor parte del
resto del cuerpo. Entonces, yo tenía toda dolor pero dejé ese pequeño resto que
la experiencia en general de Cathy sus- Cathy podía ver como de poca impor-
tanciando el adormecimiento de la ma- tancia. Ahora hago énfasis en esto por-
yor parte del cuerpo. que quiero impresionarlos con la tremen-
da importancia de ofrecerles sugestio-
Ahora, no hay nada mágico en nes no como la cosa que el paciente
lo que hice - era un reconocimiento va a hacer sino como el estímulo para
de lo que Cathy haría - el pensamien- provocar el comportamiento del pa-
to derivaría de la vida ordinaria de Cathy. ciente de acuerdo con los aprendiza-
Una mujer que creció en esta cultura, jes corporales individuales y las ex-
periencias psicológicas individuales. Luego ayudamos a los pacientes a

Sugerí una comezón en la planta del pie, utilizar esas respuestas en nuevas
que se le agregaría al dolor. Mi propósi- maneras para poder lograr sus ob-
to no era realmente producirle una co- jetivos terapéuticos.
mezón en la planta del pie. Mi propósito
al sugerir eso era solamente hacer que CASOS CORTOS
Cathy empezase a funcionar interna- SELECCIONADOS:
mente - que empezase a utilizar sus pro- EJERCICIOS PARA
pios aprendizajes corporales de acuer- EL ANALISIS
do con sus propios sistemas de respues-
ta.- Luego cuando Cathy desarrolló el En esta sección hay resúmenes
adormecimiento en el dorso de su pie y de casos del autor mayor y otros, ilus-
expresó su pena, utilicé esa pena y ese trando los principios básicos que hemos
adormecimiento. Lo pude usar inteligen- explicado. Algunos son publicados aquí
temente para conseguir el alivio de do- por primera vez; otros ya han sido pu-
lor que satisfacería las necesidades de blicados en otros lugares. El estudiante
Cathy. Cuando me aproximé a Cathy haría bien en analizar las dinámicas de
por primera vez, no supe cómo podría su efectividad en términos de los con-
hacer para aliviarla del dolor, porque no ceptos introducidos en este capítulo y
la conocía. No sabía absolutamente anteriores. Algunas guías para este
nada de su unicidad como individuo, ni Análisis están escritas en itálicas al fi-
de sus conocimientos. Mi primera tarea nal de cada caso.
fue decir algo que captase su atención,
y luego permitirle que elaborase sus pro-
pias respuestas. Luego utilicé esas res- UN TIGRE BAJO LA CAMA
puestas. En el uso de la hipnosis en
medicina, odontología y psicología hay Una mujer que se estaba murien-
una necesidad de explorar el tipo de do de cáncer terminal le fue llevada a la
pensamiento y de respuesta caracterís- oficina de Erickson en ambulancia. Es-
ticas del paciente como individuo. Ne- taba con un dolor desesperado, y las
cesitamos reconocer la poca importan- drogas no lo disminuían. Era en reali-
cia que tiene lo que decimos comparán- dad escéptica en cuanto a la hipnosis e
dola con el objetivo a lograr. La impor- inmediatamente le contó sus dudas a
tancia de lo que decimos se basa en Erickson apenas entró a la oficina. Él
ser un estímulo para provocar las procedió impresionantemente, como si-
respuestas peculiares del paciente. gue, ‘‘Señora, creo que la puedo con-
Hipnoterapia 3153
vencer. Y usted sabe cuánto dolor está mi cama’’. Ellos sospechaban que es-
sufriendo, y lo incontrolable que es. Si taba alucinando, y quizás perdiendo con-
usted viese un tigre hambriento traspa- tacto con la realidad, pero en esos últi-
sando la puerta, relamiéndose los bigo- mos meses de su vida vivió en aparente
tes y mirándola a usted, ¿cuánto dolor confort sin el uso de narcóticos o tran-
sufriría? Aparentemente se sorprendió quilizantes. Su familia pensó que sin
por la pregunta y contestó, ‘‘Ni un po- embargo ella estaba bien.
quito. No siento más dolor ahora’’.
Erickson luego respondió, ‘‘¿Le es agra- Shock; sorpresa; fijación de aten-
dable mantener a ese tigre hambriento ción; trance común de todos los días;
caminando a su alrededor? Ella dijo, asociaciones de distracción; marcos de
‘‘¡Realmente lo es!’’ Todas las asocia- referencia alterados; sugestión
ciones con el tigre hambriento tenían su posthipnótica para proteger el trabajo
atención tan concentrada que estaba en terapéutico
un ‘‘trance caminante’’, del que nece-
sitaba no ser despertada. Tenía la apa-
riencia de estar despierta desde todos LA PERA EN UNA SILLA
los otros aspectos. Incluso podía ver y
experimentar la presencia del tigre en El autor mayor tuvo que enfren-
cualquier momento, de día o de noche. tarse con problemas de dolor personal
El hipnoterapeuta simplemente evoca toda su vida debido a la poliomielitis. En
series sorpresivas de respuestas emo- general pudo controlar el dolor efecti-
cionales, cognitivas o de comportamien- vamente durante el día, simplemente ca-
to para interferir con los síntomas que yendo a un auto-trance hipnótico. Cuan-
desea alterar. do se cansa mucho o se va a dormir a la
noche, el dolor a veces retorna y lo des-
El autor mayor luego le dijo a la pierta. Entonces tiene que reacomodar
mujer que sus doctores y enfermeras sus músculos y su mente para poder li-
quizás no lo creerían, pero ella ahora es- brarse del dolor nuevamente. Pero a
taba experimentando un verdadero ali- veces hacer esto en medio de la noche
vio del dolor. Y, encima, sus médicos y no es fácil. En esas ocasiones, confiesa
enfermeras no lo entendían. Cada vez que algunas veces corrió una silla al cos-
que le ofrecían una inyección para ali- tado de la cama, engancha su pera en
viarla del dolor, la mujer respondía con el respaldo de la silla, y presiona hacia
una cálida sonrisa, ‘‘No, gracias, no la abajo hasta no poder soportar el dolor
necesito. Tengo un tigre hambriento bajo que se producía voluntariamente
(Erickson y Rossi, 1977). le, y él ‘‘trataría entender’’ su historia.
La sugestión hipnótica como Fijación de la atención; Distrac-

un marco de referencia cognitiva al- ción; Búsqueda inconsciente y Pro-
tamente desarrollado puede a veces cesos
fallar durante el sueño; distraer al
dolor involuntario con control volun- En un caso de dolor por una en-
tario sobre el dolor. fermedad terminal en una mujer que
tenía una pequeña hija, el autor mayor
direccionó a la niña como sigue, ‘‘Aho-
HISTORIAS DEL PERRO ra tu madre quiere convencerse de que
SHAGGY puede ser librada del dolor. Eso es lo
que harás -convencer a tu madre. Aho-
Luego estaba el paciente con para siéntate en esta silla, y mientras es-
rálisis desde el nivel de la tás sentada en esta silla, entra a un tran-
decimosegunda vértebra del tórax que ce y ve al otro lado del cuarto. Y quiero
tenía ataques de dolor, asociados con una que pierdas la sensación de estar en
aguda cistitis y pielitis Podía aguantar el cualquier lado. Estarás sin sentir que
dolor hasta que no podía controlar el llan- estás en un profundo trance. Estás sen-
to. Como su condición general era cró- tada aquí, pero estás allá, en el otro lado
nica, los narcóticos no eran lo recomen- del cuarto, y te estás viendo a tí misma
dado. Como era un hombre sincero, allí... Ahora mire, madre. Su hija está
considerado, sociable, pero totalmente en un trance profundo. Piensa que está
incapaz de comprender un juego de pa- en el otro lado del cuarto. Ahora man-
labras, sin sentido del humor, su dolor tenga su vista sobre mí, porque voy a
era manejado con el simple procedi- hacer una cosa que ninguna madre que-
miento de pedirles a las enfermeras que rría hacer. Enrollé la pollera de la hija
le contasen cuentos del perro Shaggy, hasta ver los muslos desnudos. La ma-
especialmente aquellos que tuviesen jue- dre miró con horror cuando hice eso.
gos de palabras. Escuchaba atentamen- Levanté mi mano y le pegué con la pal-
te, apreciando la ‘‘sociabilidad’’ de la ma fuertemente en el muslo. La niña se
enfermera y esforzándose en absorber estaba viendo a sí misma en el otro lado
la narración. Mientras el tiempo pasaba del cuarto. ¿No puedo pegarle a una niña
el paciente llamaba a una enfermera y que está del otro lado del cuarto, ver-
decía que el dolor estaba volviendo, ella dad? La madre se sorprendió porque no
le daría uno o dos minutos para hablar- escuchó un solo sonido salir de la boca
Hipnoterapia 3155
de su hija. Luego la palmeé en el otro bros de la Sociedad Americana de Hip-

muslo. La niña estaba todavía cómoda. nosis Clínica -lo llamaremos Dan - que
se enfrenta muy bien con la cirugía plás-
Esta madre era altamente adicta tica y la cirugía oral estaba en emer-
a la televisión así que eventualmente le gencias esa noche. Se acercó al hom-
dije que cada vez que tuviese un dolor bre y vio que estaba consciente, pero
que creyese que no podría soportar, de- sufriendo un dolor agudísimo. Aquellos
bía dejar su cuerpo allí, en la cama, y que conocemos a Dan sabemos que es
llevar su cabeza y sus hombros al living un maravilloso comunicador. Tiene una
y mirar televisión. gran fluidez de palabras, de humor, de
interés, de información, una tremenda
Esta aproximación disociativa de riqueza de conocimientos y humor. Dan
alivio de dolor fue una de las favoritas dijo, «Realmente te has llenado la cara
del autor mayor. En la práctica hospita- con piedras y sabes qué cantidad de tra-
laria frecuentemente hacía que los pa- bajo eso me crea. Tengo que usar tena-
cientes llevasen sus hombros y su ca- cillas y sacar cada pequeño grano de
beza fuera, al solarium, mientras su ci- arena y de tierra y realmente voy a te-
rujano hacía el trabajo necesario en sus ner un gran trabajo y realmente tendré
cuerpos en la sala de operaciones. que fregar esa cara y estas sufriendo
un gran dolor y quieres un poco de ayu-
Shock; Sorpresa; Modelando com- da y realmente necesitas un poco de
portamiento hipnótico; Disociación. alivio de dolor y más rápidamente de-
jas de sentir dolor, menos sientes y
no sé qué deberías hacer mientras es-
ADORMECIMIENTO CON peras a la enfermera para que te ponga
CONVERSACION una inyección en tu brazo, pero en rea-
lidad deberías escucharme a mí mien-
La aproximación conversable para tras te hablo y te explico que tengo que
fijar y sostener la atención del paciente hacer ciertas cosas con tu cara. Sabes
puede ser útil en situaciones que hay un corte aquí, que debe haber
traumáticas. Hubo un accidente auto- sido una piedra filosa, y aquí tienes una
movilístico en Portland, Oregon, y un pequeña, y aquí tienes un feo golpe, y
hombre arrastró su cara sobre 30 pies realmente lo tengo que fregar con alco-
de ruta con piedras. Una ruta de tierra hol. Al principio te dolerá un poqui-
y piedras. Fue traído al hospital en esta- to, pero cuando el alcohol llegue a
do de emergencia. Uno de los miem- las puntas de los nervios que están
expuestos, dejarás de sentir el ardor rante un par de horas, cerca de dos ho-
del alcohol, y ¿alguna vez has tratado ras y media’’. El paciente dijo, ‘‘Es men-
de fabricar un violín? Sabes que puedes tira. Estuvo hablando cinco o diez mi-
hacer violines con madera rugosa y pue- nutos’’. Dan contestó, ‘‘No, dé una mi-
des hacer violines con madera pulida-. rada, cuente esas vendas si quiere, y
¿Alguna vez has tratado de hacer uno ¿cómo siente su cara? ‘‘El paciente
con madera de roble? ‘‘Dan había ga- contestó: ‘‘Mi cara está adormecida’’.
nado un premio nacional por haber he-
cho un violín él mismo. Una y otra vez Aproximación conversada; Fi-
habló de la tremenda dificultad que sig- jación de la atención; Distracción;
nificaba limpiar esa cara y poner las Sugestiones intercaladas; Distorsión
vendas y se preguntaba cuándo vendría del Tiempo.
la enfermera con las hipodérmicas.
Mientas tanto, detrás de él, la enferme-
ra le iba pasando a Dan el correcto tipo NERVIOS INSENSIBLES
de instrumento, el correcto hilo de sutu-
ra, etc. Dan continuaba hablando y el Recientemente me enviaron una
paciente exclamó, ‘‘¿Sabía usted que es paciente con dolor crónico de cadera.
asquerosamente charlatán?’’ Dan dijo, Un dolor de cadera muy serio. Lo que
‘‘Todavía no me escuchó en mi modo mejor sabía hacer era inducir un trance
de habla rápida, solo déme una chance directo en la paciente. ¿Qué necesitaba
y se lo demostraré’’. Entonces Dan co- hacer? Todo lo que le dije a esa pacien-
menzó, ‘‘¿Sabía que también sé pensar te era horriblemente anticientífico, pero
rápido y alguna vez escuchó a alguien la paciente quería ciertos conocimien-
cantar el Bumble Bee? Se lo demostra- tos que podría aceptar, y que podrían
ré’’. Entonces Dan cantó el Bumble Bee justificar ese dolor crónico e incontrola-
y finalmente dijo, ‘‘Sabe que ya está ble de cadera. Acepté lo que la pacien-
todo’’. El paciente preguntó, ‘‘¿Qué te me dijo acerca del incontrolable do-
quiere decir con que ya está todo?’’ Dan lor. Acepté cada uno de los hechos, para
dijo, ‘‘Acá tiene un espejo, observe’’. que ella creyese que yo creía y pensa-
El paciente miró y dijo, ‘‘¿Cuándo hizo ba en el modo que ella lo hacía. Luego
usted esas suturas?, ¿Cuándo me lim- comencé una explicación de cómo el
pió la cara?, ¿Cuándo me dieron la in- dolor apareció, para que la paciente pu-
yección? Pensé que sólo me estaba ha- diese comprenderlo en términos de su
blando, que me estaba preparando’’. propio marco de referencia. Expliqué
Dan dijo, ‘‘Estuve trabajando duro du- cómo ese disparo hipodérmico de peni-
Hipnoterapia 3157
cilina o lo que fuese, probablemente te- callosidades emocionales, callosidades

nía una aguja con punta muy fina y que intelectuales, callosidades dérmicas,
cuando la inyectaron en la cadera, pro- callosidades nerviosas -todo ese tipo de
bablemente tocó el nervio ciático. Le cosas hasta que la paciente que me es-
expliqué cómo la punta de la aguja po- taba oyendo comenzó a aceptar todas
día tocar a las fibras nerviosas, y di una esas sugestiones y comenzó a buscar
larga disertación de la estructura de un un modo de usarlas para ayudarse a ella
nervio. No es solamente una única fi- misma a perder el dolor. Cada una de
bra; está hecho de muchas, muchas fi- todas esas cosas que dije acerca de las
bras. Di una disertación de los diferen- formaciones callosas tuvieron el efecto
tes tipos de sensaciones que viajan a de la paciente pensando, ‘‘Sí, sé lo que
través de las fibras. un callo es. Me gustaría tener un callo
en el nervio de mi cadera, donde está
A través de una fibra viaja calor, todo mi dolor. Qué lindo que sería.
y a través de otra viaja el frío, y el tacto ¿Cómo se sentiría mi pierna si no tuvie-
a través de otra, y la presión a través de se ese dolor? Se sentiría cómoda, como
otra, hasta que la paciente pensó que se siente mi otra pierna’’. Presenté
yo era un erudito. Finalmente, cuando ideas que la paciente podía encontrar
se aburrió de esta catarata de informa- aceptables, pero no le pedía que
ción, tiré una sugestión aquí y allá acer- aceptase esas ideas. Sólo estaba expli-
ca del dolor saliendo, del cuerpo siendo cando posibilidades, explicándolas de
acomodado. Un trabajador con manos una manera que la paciente podía al-
delicadas trabajando en una mina ten- canzar y obtener cualquier idea que ne-
drá ampollas muy rápido al usar el pico cesitase para facilitar su confort. En-
y la pala. Pero usando el pico y la pala tonces, ¿cuál es esta sugestión? Pienso
medio minuto un día, un minuto al día que esta mujer con dolor de cadera es-
siguiente, un minuto y medio al tercer taba en un tipo de trance que a ella le
día, y una progresión gradual en el tiem- era efectivo. No intenté inducirla a un
po, se formarán callos hasta que el pico trance formal que ella pudiese recono-
y la pala pudiesen ser usados el día en- cer, porque yo sabía que ella luego pen-
tero. Arrojé todo tipo de analogías apa- saría que los ‘‘nervios callosos’’ eran
rentemente sensatas. Aclaré que las una invención mía que yo estaba tra-
formaciones callosas pueden ser la piel tando de imponerle.
de la mano y que uno también se puede
acostumbrar a la privación emocional. Preparación para el sí, Sugestión
En otras palabras, uno puede formar espaciosa que quepa en el modelo de
referencia del paciente; Aburrimien- La hipnosis ha sido una herramienta

to despotenciando a los marcos cons- importante en la evolución de este pun-
cientes; Sugestiones entremezcladas to de vista básico de la medicina
iniciando búsquedas y procesos in- psicosomática (Zilboorg y Henry, 1941;
conscientes; Enfocamiento asociati- Tinterow, 1970), y continúa hoy en día
vo indirecto; Enfocamiento como una modalidad importante para la
ideodinámico indirecto; Sugestiones resolución del comportamiento
abiertas-terminadas psicosomático. La contribución más
importante del autor mayor en esta área
es el descubrimiento de que mientras
CAPITULO 6 que el insight emocional es generalmente
una aproximación bastante deseada al
RESOLUCION DE SINTOMAS resolver problemas psicosomáticos, no
es de ninguna manera el único camino.
El punto de vista básico de la Él desarrolló formas de resolver el com-
medicina psicosomática moderna es que portamiento psicosomático ‘‘directa-
los síntomas son una forma de comuni- mente en el nivel inconsciente’’. Esto
cación. Como eso, los síntomas son fre- es, que los síntomas pueden ser resuel-
cuentemente signos importantes de pro- tos trabajando con las psicodinámicas
blemas desarrollados mentalmente que del paciente de tal manera que la cons-
están en proceso de convertirse en consciencia no sabe por qué desaparecen los
cientes. Lo que los pacientes no pue- síntomas corporales. Es más; el proble-
den expresar claramente en la forma de ma acerca del desarrollo que fue ex-
un insight cognitivo o emocional encuen- presado en el síntoma es también re-
tra una expresión somática en forma de suelto de una manera aparentemente es-
síntoma corporal. La aproximación pontánea. Los pacientes generalmente
psicoanalítica convencional a esos pro- se sorprenden placenteramente por esto.
blemas es facilitar el ‘‘insight’’ de ma- Dicen que ni siquiera se habían dado
nera que el lenguaje de los síntomas cor- cuenta de que el terapeuta había estado
porales se traslade a una comprensión trabajando en sus problemas sexuales,
a nivel emocional y de conocimiento. sus problemas educacionales, o lo que
A veces se encuentra que cuando los fuese.
pacientes pueden hablar acerca de sus
problemas con un insight emocional, no La comunicación a dos niveles
necesitan pasar por los síntomas corpo- es nuestra aproximación básica para tra-
rales. bajar directamente con el inconsciente.
Hipnoterapia 3159
Usamos palabras con muchas connota- en apariencia, apelar al funcionamiento

ciones e implicancias, de manera que del hemisferio derecho, o no dominan-
mientras que los modelos de referencia te. Mientas que el hemisferio izquierdo,
conscientes del paciente están recibien- o dominante, es excelente para proce-
do comunicación en un nivel, su incons- sar comunicaciones verbales de una na-
ciente está procesando otros significa- turaleza intelectual o abstracta, el he-
dos de las palabras. Al autor mayor le misferio derecho es mejor para proce-
agrada aclarar que usa ‘‘lenguaje folkló- sar datos de naturaleza visual,
rico’’ o ‘‘lenguaje íntimo’’ para alcan- kinestésica, imaginativa, o mitopoética.
zar fuentes profundas dentro del pacien- Como el hemisferio derecho está tam-
te. Utiliza procesos mitopoéticos (Rossi, bién asociado con los procesos emocio-
1972b) como la analogía, metáforas, jue- nales y la imagen corporal (Luria, 1973;
gos de palabras, chistes y todo tipo de Galin, 1974), la observación ha descu-
juegos verbales e imaginativos para co- bierto que también es responsable de la
municarse de manera de poder traspa- formación de síntomas psicosomáticos.
sar o suplementar los modelos usuales Estos síntomas son expresiones en el
de referencia del paciente. (Erickson, lenguaje del hemisferio derecho. Nues-
Rossi, y Rossi, 1976). tro uso del lenguaje mitopoético puede
ser entonces un medio de comunicarse
¿Por qué son efectivos esos directamente con el hemisferio derecho
procesos? Creemos que funcionan por- en su propio idioma. Esto va en con-
que utilizan las propias experiencias de traste con la aproximación psicoanalítica
vida y aprendizajes del paciente de una convencional de trasladar el lenguaje
forma terapéutica. Un juego de palabras corporal del hemisferio derecho a los
o una broma pueden traspasar un tra- patrones de conocimiento del hemisfe-
bajo lateral erróneo y limitativo y movi- rio izquierdo, que debe entonces operar
lizar en forma efectiva procesos incons- de alguna manera sobre el hemisferio
cientes de una manera que el paciente derecho para cambiar el síntoma. Esa
no podría hacer intencionalmente estan- aproximación a veces funciona, pero
do consciente. obviamente es incómoda y consume
demasiado tiempo. Muy frecuentemen-
Investigaciones recientes sobre te el paciente desarrolla patrones ma-
el funcionamiento hemisférico ravillosos de insight intelectual, mientras
(Gazzaniga, 1967; Sperry, 1968; Galin, que el síntoma corporal permanece. In-
1974; Rossi, 1977) sugieren que la efec- cluso si el insight intelectual al hemisfe-
tividad de estas aproximaciones pueden, rio izquierdo es correcto, puede perma-
necer aislado de las fuentes del hemis- y rápidamente formar un ‘‘charquito’’

ferio derecho de la formación y mante- en el piso con la transpiración cayendo
nimiento del síntoma. Por lo tanto, mien- pesadamente de su mano. Le recomen-
tras que el autor mayor desarrolló la daron una simpatectomía pero no po-
aproximación de comunicación a dos dían estar seguros de que resolvería el
niveles mucho antes de que tengamos problema. Un punto saliente de esta
conocimiento de los patrones de espe- sesión inicial fue la exploración indirec-
cialización de los hemisferios derecho e ta del autor mayor acerca de la posible
izquierdo, ahora creemos que este «tra- relación entre el síntoma de transpirar y
bajar directamente con el inconsciente» la sexualidad. Su experiencia clínica
puede ser un medio de comunicarse di- había sido que este síntoma está gene-
rectamente con el hemisferio derecho, ralmente asociado con un problema de
o no dominante, que es probablemente ajuste sexual. Como la señorita X pre-
el responsable de los síntomas sentaba la transpiración como proble-
psicosomáticos. ma único, sin embargo, su juicio clínico
era explorar la posible relación entre el
sudor excesivo y su sexualidad median-
CASO 5: te una comunicación a dos niveles. Hizo
UNA APROXIMACION esto mediante la utilización de juegos de
GENERAL AL palabras, ciertas palabras, frases con
COMPORTAMIENTO doble sentido, entonaciones, y pausas
SINTOMATICO que podían evocar asociaciones sexua-
les dentro de la señorita X si es que en
La señorita X, que tenía planes realidad estaban asociados a su proble-
de convertirse en una arpista profesio- ma. Mejor que confrontarla directamen-
nal, le pidió al autor mayor que la ayu- te con una pregunta clara acerca de
dase en su problema de transpiración sus problemas sexuales de una manera
en la palma de sus manos y en sus de- que podía causar resistencias, él sim-
dos. Sus manos estaban generalmente plemente provee contextos, implicancias,
secas, pero cuando trataba de tocar y patrones de asociación que la harán
frente a una audiencia, la transpiración hablar de su problema sexual por sí mis-
era tan grande que sus dedos se le es- ma. Si él estaba equivocado con esta
capaban de las cuerdas. Los numero- hipótesis clínica acerca de su relación
sos médicos que había consultado esta- entre lo sexual y su síntoma, nada se
ban sorprendidos y divertidos de ver que perdería; la señorita X simplemente no
ella podía sostener una mano extendida utilizaría las asociaciones sexuales.
Hipnoterapia 3161
Hay una cierta dificultad al pre- entrevista la guía hacia una experiencia
sentar este material de manera convin- de un trance más profundo, donde ella
cente en forma escrita, porque dema- evidentemente está muy enfrascada en
siadas de las asociaciones sexuales po- su trabajo interior. En la tercera y final
sibles varían con la entonación o con la parte de esta entrevista él está utilizan-
voz, con las pausas, una sonrisa o mira- do un señalamiento ideomotor para eva-
da, etc. Para facilitar la comprensión del luar y ratificar el proceso de cambio te-
lector, las palabras y frases que pueden rapéutico que ya ha tenido lugar. Du-
implicar ciertas asociaciones sexuales - rante esta entrevista presenciamos con
si es que las hay en el que las escucha, una claridad inusual la lógica de esta
están escritas en itálicas. aproximación general al comportamiento
sintomático:
En la primera parte de la entre-
vista el autor mayor está envuelto en el 1. Él establece una relación y formaliza
proceso de Preparación. Se establecen la atención en un modelo de referencia
una relación simpática y una atención terapéutico.
hacia las respuestas, y él comienza a
ver cual de las habilidades de la pacien- 2. Él demuestra con la propia experien-
te pueden ser utilizadas. Facilita sus cia de los pacientes c6mo el inconsciente
modelos de referencia y aumenta su controla sus comportamientos. Este es
expectativa de recibir ayuda. Inicia un un medio de quitarle potencia a sus ha-
proceso de comunicación a dos niveles bituales organizaciones y sistemas de
en donde explora la posible relación en- creencia, entonces puede después asig-
tre su problema y lo sexual, utilizando nar el punto del cambio del terapeuta al
su especial interés en la música para inconsciente del paciente.
aumentar su primera experiencia en
trance terapéutico. Presenciamos mu- 3. Él utiliza las formas indirectas de su-
chas de sus aproximaciones para gestión (en este caso particularmente la
despotenciar limitaciones en sus mode- comunicación a dos niveles) para evo-
los de referencia conscientes y una car búsquedas y procesos en un nivel
aproximación interesante a las dinámi- inconsciente que puede iniciar un cam-
cas del síntoma durante lo que parece bio en las dinámicas de la formación de
ser un simple proceso de levitación de síntoma.
la mano.
4. Él entonces demuestra el cambio te-
En la segunda parte de esta rapéutico resultante vía señales
ideomotoras y/o la obvia liberación del del autor mayor dentro de las dos sesio-
paciente del comportamiento sintomáti- nes de este caso fueron tan indirectas,
co. de todas formas, que no podemos des-
cubrir si sus hipótesis sobre etiología
5. Él luego permite al paciente recono- sexual del problema de la señorita X
cer y apreciar plenamente el significa- eran correctas. No lo eran hasta que
do de las penetraciones psicodinámicas recibió una carta tres meses después de
sobre la fuente y significado del sínto- la terminación de la terapia, en donde la
ma que frecuentemente surge espontá- señorita X confirmó que sudar no era
neamente a esta altura. Ideas y actitu- más un problema y que ella había si-
des facilitando un aumento general de multáneamente resuelto una importan-
la experiencia total de su vida sin el sín- te dificultad sexual, que tuvimos la con-
toma son exploradas e integradas. firmación de que su approach a dos ni-
veles era correcto y terapéutico.
Como veremos, los primeros tres
pasos pueden aparecer en orden varia- Este caso de este modo estimu-
do. Pueden aparecer casi simultánea- la preguntas fascinantes sobre las posi-
mente o en secuencia, con grados va- bilidades de una hipnoterapia basada en
riables de repetición dependiendo de las la utilización de los potenciales creativos
necesidades y respuestas del paciente de un paciente en vez de la vieja tradi-
individual. La exitosa demostración del ción de hipnosis como una forma de
cambio terapéutico en el paso 4, junto sugestión directa. Observamos que es
con las sugestiones posthipnóticas para posible liberar los potenciales creativos
el mantenimiento de este cambio, usual- de tal manera que un problema puede
mente coloca la etapa para modelos más ser resuelto sin que el paciente o el te-
amplios de una nueva comprensión y re- rapeuta realmente sepan el porqué exac-
organización de vida que frecuentemen- to y las dinámicas de cura. En la segun-
te tiene lugar en el paso 5. da sesión, de todas formas, el autor
mayor mantiene el trabajo de elimina-
Estos cinco pasos juntos consti- ción del síntoma de la primera sesión
tuyen un paradigma en nuestro approach facilitando el crecimiento de la penetra-
general para la resolución del síntoma. ción de la señorita X mirando la etiolo-
Dentro de este paradigma el terapeuta gía de su sudor excesivo y los proble-
puede explorar una o más hipótesis mas relacionados con claustrofobia, mie-
psicodinámicas sobre la fuente y el man- do a volar, y la orientación de su vida
tenimiento del síntoma. La exploración general. Se va a ver en esta segunda
Hipnoterapia 3163
sesión que la idea de la simple ‘‘elimi- notizarme. Si no lo hace, podría te-

nación del síntoma’’ es una gran ner consciencia de lo que está hacien-
sobresimplificación de lo que la do, y de que se arruinaría.
hipnoterapia puede ser. El hipnotera-
peuta está más apropiadamente envuelto E: Está bien, ahora ¿cuál es su edu-
en el amplio programa de facilitación de cación?
una reorganización creativa de las
psicodinámicas internas del paciente de X: Tengo un grado de master en tra-
manera que la experiencia de vida está bajo social.
aumentada y no es más necesaria la
formación de síntomas. E: ‘‘Desenmaraña tus piernas’’, por
supuesto, tiene asociaciones sexuales,
‘‘Desenmaraña tus manos’’ significa no
PRIMERA SESION más resistencia.
PRIMERA PARTE: R: Estos simples cambios de la posición

PREPARACION Y TRABAJO corporal tienden a bajar la resistencia
INICIAL DEL ESTADO inmediatamente.
HIPNOTICO
E: ¿Que debería hacer? ¿Hacerle el
INDUCCION DEL ESTADO amor a una muchacha? ¿Reconocer la
HIPNOTICO CON UNA connotación sexual en eso? Es placen-
EXPLORACION INDIRECTA tero para una muchacha dejarla tomar
DE LAS ASOCIACIONES sus decisiones. Pero estas implicaciones
SEXUALES POR UNA no necesitan ser conscientemente reco-
COMUNICACION A DOS nocidas. Ella siente que yo debería, pero
NIVELES ella no está diciéndome yo ‘‘tengo que’’.
Hipnotizarla sería lo correcto. Si no lo
E: Ahora el primer paso, por su- haces, podría tener consciencia de
puesto, ea desenmarañar sus pier- lo que estás haciendo, puede ser una
nas. Y desenmarañar sus manos. comunicación de dos niveles implican-
Ahora, ¿qué piensa que debo hacer? do un reconocimiento de las connota-
ciones sexuales justo de su conscien-
X: Bueno, para ser perfectamente cia.
honesta con usted, pienso que pro-
bablemente siento que debería hip- R: Puede ser una comunicación de dos
niveles hasta si ella no lo reconoce en fora, de todas formas, es útil hacer esta
un nivel consciente. Este, entonces, es separación entre consciente e incons-
tu primer uso de la comunicación a dos ciente gracias a la doble unión terapéu-
niveles para explorar la etiología sexual tica que puede más tarde establecerse
de su problema. con esta división.
FACILITANDO
UN MODELO TERAPEUTICO LA PAUSA COMO UNA
DE REFERENCIA: FORMA INDIRECTA
SEPARANDO EL CONSCIENTE DE SUGESTION HIPNOTICA
DEL INCONSCIENTE
E. Y cuando usted sueña a la noche,*
E: Entonces usted sabe algo sobre ¿qué parte de su mente está usan-
la mente consciente y el inconscien- do? (* Estos espacios en la trans-
te. cripción aproximan las pausas natu-
rales en el discurso del autor ma-
X: Si. yor.)
R: Aquí usted comienza el proceso de X: ¿La inconsciente?

introducir un modelo terapéutico de re-
ferencia muy importante, distinguiendo E: Sí, y eso no la previene de saber
entre la mente consciente e inconscien- al otro día ¿Qué soñó?
te. Una vez que los pacientes se dan
cuenta y aceptan la realidad de un sis- X: Eso esta bien, a veces.
tema inconsciente creativo potencial y
autónomo que es diferente a su sistema E: Sí. La mente consciente está
consciente (el cual está empantanado usualmente muy ocupada con ella
con un problema), están inmediatamen- misma, pero puede tener conscien-
te dentro de un modelo de referencia cia de la mente inconsciente.
más terapéutico, porque ahora tienen una
razón fundamental para abandonar al- E: Cuando sueña a la noche, su ima-
gunas de las viejas maneras de hacer ginación está sin trabas.
las cosas y están más abiertos a nuevas
experiencias dentro de ellos mismos. R: Es por eso que la pausa después de
Hasta para aquellos lectores que ven al la palabra «noche» permite a la primera
‘‘inconsciente’’ como una mera metá- fase de la oración estar momentánea-
Hipnoterapia 3165
mente asociada con connotaciones X: Yo sé. Noté que usted está usan-
sexuales. La pausa que aísla una frase do púrpura.
con sus propias implicaciones y conno-
taciones es de esta forma otra forma E: La primer oración en un tono suges-
indirecta de sugestión hipnótica. tivo de voz refuerza las tempranas con-
notaciones sexuales. La música tiene
E: El tono de mi voz diciendo ¿Qué asociaciones sexuales, como cuando
soñó? también trae connotaciones pone música suave para hacer el amor.
sexuales. ‘‘Pieza favorita’’ también tiene conno-
taciones sexuales para algunos.
ASOCIACIONES R: Entonces esto es una asociación en

SEXUALES INDIRECTAS dos niveles: para la mente consciente
ENTREMEZCLADAS EN LA es una investigación sobre su interés en
PREPARACION DEL ESTADO la música; para el inconsciente, de to-
HIPNOTICO das formas, existen asociaciones sexua-
les con la música.
E: Está bien, entonces eso elimina
esta cuestión de prevenirte de saber E: Todo este material está en dos nive-
lo que estoy haciendo. Puede saber les.
lo que estoy haciendo, pero puedo
también hacer algunas cosas que no R: En el nivel inconsciente usted está
sabe. Está bien, ¿cuál es su pieza hablando sobre la preparación del esta-
de música favorita? do hipnótico y de sus intereses. Existen
muchas implicaciones y connotaciones
X: ¿Mi pieza favorita de música? Yo de las frases particulares que usted usa
Pienso, uh, concierto de arpa en F que pueden estimular asociaciones
menor de Y. sexuales en un nivel inconsciente, de
todas formas.
E: ¿Usted sabe qué tono de sorde-
ra?
RAZÓN FUNDAMENTAL
X: Si. DEL APPROACH INDIRECTO
CON LAS ASOCIACIONES
E: Yo soy tono sordo. SEXUALES
3166 Milton H. Erickson y Ernest L. Rossi
E: Yo también en parte estoy color INDUCCION DEL ESTADO

ciego. Puedo disfrutar el púrpura. ¿Y HIPNOTICO UTILIZANDO
cuán bien puede disfrutar esa pieza MÚSICA INTERNA
de música?
E: Solo escúchelo despacio. Y no ne-
X: Inmensamente. cesita realmente, los ojos abiertos.
Y realmente disfrutar esa pieza de
E: ¿Está segura de ello? Inclínese música de fondo. Y hubo un tiempo
en la silla. Puedo soñar despierto que no conocía esa pieza de música.
sobre cosas sin realmente mirar Un tiempo en el cual estaba apren-
algo. Sin realmente escuchar algo. diéndola y un tiempo en que comen-
Y puedo escuchar el susurro del zó a disfrutarla plenamente y más
viento en las maderas. Y está en plenamente.
posición para comenzar a escuchar
parte de esa pieza de música. R: Su inducción del estado hipnótico está
ahora bien en su camino con una posi-
E: Amor púrpura es un término colo- ción corporal confortable, una fijación
quial para intercambio de esposa. Es- de su atención en su propia música in-
toy poniendo junto mi placer [púrpura] terna, y la sugestión casual que no ne-
con el placer [música] y haciéndolos cesita mantener los ojos abiertos. La
comparables. inducción del estado hipnótico es de to-
das formas un proceso confortable que
R: En el nivel consciente es una con- se desarrolla casi imperceptiblemente
versación sobre cosas que usted disfru- fuera de una conversación sobre su in-
ta. En el nivel inconsciente, de todas terés en la música.
formas, existen importantes asociacio-
nes sexuales las cuales púrpura y mú-
sica tienen en común. ‘‘TEMPRANO’’ PARA
INTRODUCIR SUGESTIONES
E: Esa es una buena posición que tie-
ne obvias asociaciones sexuales. Cuan- E: Y pronto se da cuenta que está
do besas una muchacha, ella realmen- en estado hipnótico. Es una forma
te no está mirando nada. Cuando mira muy confortable de estar.
muchas de estas palabras y frases des-
de un punto de vista sexual, puede ver E: ‘‘Temprano’’ es el futuro indefinido.
que son realmente cargadas.
Hipnoterapia 3167
R: Entonces está siempre seguro cuan- ción a la música, pero su mente in-
do da una sugestión introducida por consciente va a comprender lo que
‘‘temprano’’. digo y va a comprender cosas que
usted no puede comprender. Pri-
mero, quiero su mente inconscien-
PREPARACION te que le de, que le de una sensa-
DE LA ALUCINACION ción más confortable por todas par-
tes. (Pausa)
E: Y no sólo quiere estar en estado
hipnótico, quiere escuchar esa mú- R: Este es su típico approach para evi-
sica contínua una y otra vez y des- tar las series conscientes y la resisten-
pués otra pieza de música le viene cia a las sugestiones. Mientras su aten-
a la memoria. ción consciente esta focalizada en su
música interior, otra parte de su mente
E: No hay música en esta habitación. está registrando lo que usted está dicien-
do sin comentario ni resistencia.
R: Pero esta sugestión refuerza los as-
pectos alucinatorios de su música inte- E: Sí.
rior. Ella podría preocuparse tanto con
ella que podría escucharla como llenan- R: ¿Es éste también un ejemplo del do-
do la habitación con un tono de alucina- ble vínculo consciente-inconsciente?
ción. Este es realmente el primer paso Porque ella no sabe lo que su mente in-
en su preparación para experimentar consciente puede hacer o está hacien-
una alucinación auditiva. do (porque es inconsciente), ella sólo
puede estar de acuerdo con usted. Ella
E: Una y otra vez tiene connotaciones no tiene bases para negar lo que usted
sexuales. está diciendo.
E: Sí.
SUGESTIONES EVITANDO
RESISTENCIA: R: Su ‘‘comprensión inconsciente’’ de
El DOBLE VINCULO lo que su consciente no puede es otro
CONSCIENTE-INCONSCIENTE doble vínculo que le quita potencia a la
consciencia limitando ampliamente la
E: Y usted no tiene realmente que esfera en la cual puede comprender y
prestarse atención. Le presta aten- juzgar.
DOBLE TAREA Y CONFUSION

PARA EVITAR LA ATENCIÓN E: Su mente consciente no va a prestar
DEL CONSCIENTE atención; no va ni siquiera a tratar de
recordar, porque yo asigné la música a
E: Y la próxima cosa que quiero es su mente consciente. Puede usar una
para su mente inconsciente, para doble tarea para quitarle potencia a la
saber que existe un propósito muy consciencia. Confusión como asig-
significante escucharme. Y mientras nando una tarea absorbente son am-
su mente inconsciente me escucha, bas maneras de quitar a la consciencia
su mente consciente va a estar muy fuera del camino.
ocupada escuchando todo tipo de
música. R: Estructura esto todavía más lejos con
Particularmente música de Aquí, de una oración compuesta que comience
Allá, contrastando. Pero su mente con la sugestión «su mente inconscien-
inconsciente va a escuchar nada te está escuchándome». El escuchar del
que yo le diga. Y es muy significati- inconsciente está entonces reforzado
vo para su mente inconsciente. [Pau- por la segunda parte de la oración, ‘‘su
sa] Ahora su mente inconsciente mente consciente va a estar muy ocu-
sabe que puede conscientemente pada escuchando todo tipo de música’’
levantar sus manos y moverlas. - cuando , en realidad queda engancha-
da con su música interior. Investigación
R: Creó una aguda división entre la sen- reciente (Smith, Chu, y Edmonston,
sación agradable que su mente conscien- 1977) ha establecido que es posible,
te puede reconocer y un fuerte requeri- ocupando un hemisferio cerebral con
miento de atención por parte del incons- música, facilitar la actividad del otro.
ciente. Ella está de todas maneras equi-
librada entre el confort de un nivel y la Usted parece ser tan específi-
tensión de otro. co cuando comienza una oración con
‘‘particularmente’’ pero luego termina
E: Sí. Es una urgente solicitación para con lo más general ‘‘música de Aquí,
su inconsciente a través de su mente música de Allá’’, entonces no importa
consciente. lo que ella escucha, va a estar dentro
de su sugestión. Después, mientras la
R: ¿Todavía esa urgente solicitación mente consciente puede estar ocupada
debe investigar su inconsciente a tra- contrastando diferentes frases de mú-
vés de su mente consciente? sica, usted sugiere que su inconsciente
Hipnoterapia 3169
va a estar escuchándolo. Usted esta- yo doy las instrucciones a su mente

blece dentro de su propia investigación inconsciente para aprender. [Pausa]
científica y experiencia clínica que la Eso es muy agradable consciente-
mente puede estar tan ocupada con dos mente estar ocupado con música y
tareas en una vez. Está bien varias memorias del pasado para el
ejemplificado en su paper 1941 sobre futuro de sus sueños.
‘‘La naturaleza y carácter del compor-
tamiento posthipnótico’’. R: En su primer mención de su proble-
ma del sudor usted inmediatamente lo
E: Sí. asocia con su inconsciente. Ella, por
supuesto, sabe que está relacionado con
su inconsciente, ya que no puede con-
NEGATIVA DOBLE PARA trolarlo. De lo que no se da cuenta es
QUITARLE POTENCIA de que usted ha estado desarrollando
A LAS SERIES CONSCIENTES una relación en su inconsciente que ella
misma no tiene. Esto implica que usted
E: Pero tu mente consciente sabe va a tener control terapéutico sobre su
que no sabe que puede levantar sus síntoma a través de su relación con su
manos. inconsciente.
R: Este es un tópico en forma negativa E: Sí. Yo menciono el síntoma y lo quito

doble, el no consciente [inconsciente] [del campo de la responsabilidad de su
‘‘sabe que no sabe’’, que tiende a con- mente consciente] a su mente incons-
fundir y quitarle potencia ampliamente ciente y no le agrego nada.
a sus series conscientes.
R: ¿Le asignó el síntoma a su mente in-
consciente?
ASOCIANDO LOS SINTOMAS
CON EL INCONSCIENTE E: Definitivamente, y asigné el síntoma
a nada que tenga connotaciones sexua-
E: Su mente inconsciente sabe que les cuando es expresado con algunos
puede producir sudor, pero pienso sonidos suaves.
que su mente inconsciente debe
saber más que eso. [Pausa] Y quie- R: Esto es muy remarcable: usted
ro que su mente inconsciente de- ha asociado su síntoma con su etio-
see aprender nada, sólo nada que logía inconsciente sin que ella se dé
cuenta de lo que usted está hacien-

do. E: No quiero que ella sepa cuan libre-
mente he estado hablando de sexo.
E: Y si esa asociación era inapropiada,
su mente simplemente no lo registraría. R: Interrumpiendo la mente consciente
Yo dije ‘‘para aprender’’ con una pe- usted obvia esa posibilidad.
queña connotación sexual en mi voz y
luego ‘‘eso es muy agradable’’ con la E: Sí, se puede limitar. Las cosas que
misma connotación. digo son conscientemente escuchadas
pero son comprendidas sólo en un nivel
inconsciente. Pero el inconsciente pue-
LIMITANDO LA de mantener esas connotaciones sexua-
COMPRENSION CONSCIENTE les. Usted no deja al [consciente] darse
cuenta de ello.
E: Y su mente inconsciente es libre
de limitarse a las cosas que yo digo. R: Entonces utiliza las connotaciones
[Pausa] Quiero enseñarle algo. Sus sexuales de los muslos.
manos están descansando sobre sus
muslos, y su mente consciente va a E: Sí. Muslo y allí; allí abajo.
dejarlas allí abajo.
R: En esta declaración compuesta sus DEMOSTRANDO CONTROL

pausas son tan espaciadas para expre- INCONSCIENTE DEL
sar primero un tópico: ‘‘Su mente in- COMPORTAMIENTO
consciente es libre.’’ Esto inicia una
aceptación o serie que abre la mente E: Pero su mente inconsciente va a
para aceptar la importante sugestión que levantar una o la otra o ambas. Yo
sigue, ‘‘limitarla a cosas que yo digo’’. realmente no sé cómo la mente in-
consciente quiere aprender.
E: La frase ‘‘a cosas que yo digo’’ tam-
bién la limita a memorias conscientes y R: Aquí usted nombra muchas posibili-
comprensiones conscientes. dades de levantamiento de mano para
asegurar su sugestión que van a ser ac-
R: Su inconsciente está limitado a las tuadas de alguna manera.
cosas que usted dice, pero ¿Por qué las
trae en la consciencia? E: Quizás él [el inconsciente] no va a
Hipnoterapia 3171
levantar las manos porque quiere apren- Y EL INCONSCIENTE: NO

der algo allí abajo. SABER QUITARLE POTENCIA
A LAS SERIES CONSCIENTES
R: Si hay un error en la levitación de
mano, puede tener significancia E: El movimiento muscular incons-
psicodinámica; en este caso, sexual. ciente es diferente al de la mente
consciente. Y no va a saber cuál
mano va a levantar. Va a tener que
AMENAZA Y ENLISTANDO esperar y ver, pero va a estar inse-
LA COOPERACION gura. La mera tendencia, primero
DEL INCONSCIENTE una mano y luego la otra, quizás
ambas, después una, después la
E: Pero voy a averiguar tan rápido otra. Quizás ambas. Pronto o tarde
como su mente inconsciente desea un codo va a doblarse un poco, una
aprender. Una o la otra o ambas de muñeca va a levantarse, una mano
sus manos van a levantarse de sus está subiendo. [Pausa]
muslos muy despacio.
E: Estoy de vuelta separando el cons-
E: ‘‘Pero voy a averiguar’’ es una ame- ciente del inconsciente señalando cómo
naza. ‘‘Tan rápido como su inconscien- los movimientos corporales son diferen-
te desea’’ enlista la cooperación de su tes entre sí. No saber cuál mano va a
inconsciente. levantarse le quita potencia a las series
conscientes porque saca la levitación de
R: Primero acrecienta una tensión y lue- la mano de su intencionalidad. Esto ase-
go establece que la condición para la gura el involuntario levantamiento de la
resolución de la tensión es la coopera- mano. Coloca la mente consciente so-
ción de su inconsciente. ¿Es esta una bre la otra silla.
manera de activar su inconsciente?
R: Donde puede mirar pero no necesa-
E: Sí, cuando ofrece una amenaza y lue- riamente dirigir o controlar.
go ofrece un alivio a través de la co-
operación, usted ha realmente enlistado E: Sí.
el inconsciente.
COMUNICACION
SEPARANDO EL CONSCIENTE A DOS NIVELES
E: Y va a ser muy placentero espe- MODELOS DE REFERENCIA

rar. Y tiene mucho que aprender ABIERTOS
sobre sus manos. Es muy útil el
tiempo, también. Y su mente In- E: Eso está bien (la derecha de X
consciente esta recién comenzando comienza momentáneamente a le-
a explorar. Eso está bien. Se está vantarse más alto). No significa ne-
levantando. Un poco más. Y tarde o cesariamente que es esa mano. Pue-
temprano comienza un espasmo de ser la otra. Es todavía muy pron-
menor [las manos de X comienzan to para saberlo. Viene arriba. Eso
menores movimientos de espasmo está bien. Ese es un hermoso mo-
fuera de su muslo. Un mayor frunci- vimiento inconsciente. (Las manos
miento facial es evidente]. de X se están levantando con la sua-
ve, muy fina, y aparentemente es-
E: Es muy placentero esperar también pontánea sacudida y espasmo que
tiene connotaciones sexuales. Usted impiden a un observador experi-
sólo mantiene en la mente todos estos mentado distinguir la del llano le-
trucos de la experiencia diaria. vantamiento que es característico en
los movimientos voluntarios cons-
R: Usa trucos verbales de la vida diaria cientes.) Ese es otro y otro. Usted
para facilitar la sugestión hipnótica. Sim- está realmente aprendiendo. Eso
plemente esparce palabras y frases que está bien. Y la muñeca y el codo.
tienen ciertas connotaciones. En un ni- Eso es hermoso. Y ahora la mano
vel está hablando del proceso de la derecha, indicando que quiere jun-
levitación de la mano, y en otro está tarse con la mano izquierda. Los
evocando asociaciones sexuales. Este codos doblándose. Y hay un poco de
podía ser un ejemplo de la comunica- acomodo entre las manos.
ción a dos niveles (Erickson y Rossi,
1976). R: Sus sugestiones no permiten a nin-
guna mano tener dominio en el levanta-
E: Sí. Levantando todo por sí sólo como miento. Esto tiende a mantener a su
con el espasmo también tiene connota- mente consciente en un estado de con-
ciones sexuales en otro nivel. fusión y flujo creativo. Ella está siendo
mantenida en un estado de exploración
y expectativa en vez de estar prematu-
CONFUSION Y FLUJO ramente fijada en una simple convicción
MENTAL PARA MANTENER de que una mano se está levantando.
Hipnoterapia 3173
Está previniéndola de formar un final y Ella ha estado trabajando duro, enton-

cerrado modelo de referencia alrededor ces ahora puede tomarse un recreo para
del cual la mano se está levantando. Ella hacer otra cosa.
no se da cuenta, pero usted le está dan-
do una experiencia en mantener un es- R: Ella ha estado trabajando duro en la
tado de flujo abierto, creativo. Este es- levitación de mano, entonces ahora le
tado abierto tiende a facilitar la posibilida un recreo cambiando la tarea suave-
dad de ‘‘momentos creativos’’ en don- mente a una de competición. La misma
de ella puede romper con su viejo mo- meta de la levitación está siendo arre-
delo de referencia de síntoma de herida glada, pero con una nueva actitud y fuen-
para arreglar más adecuados y terapéu- te de motivación.
ticos medios de experimentarse.
E: Sí, está transformando una tarea en
E: Una frase común en el lenguaje es otra. Alterna la tensión. [El autor ma-
‘‘no dejar que tu mano derecha sepa lo yor da ejemplos clínicos ilustrando cómo
que tu mano izquierda está haciendo’’. utiliza la competitividad de los pacien-
tes para facilitar las experiencias
R: Entonces está utilizando esta forma hipnóticas en vez de tener a los pacien-
de disociación para liberarla de mode- tes usando su competitividad para opo-
los de referencia conscientes que pue- nerse al terapeuta. Es un principio bási-
den ser su fuente de problema. co de la teoría de utilización para usar
las características personales de los
pacientes para facilitar la experiencia
UTILIZACION hipnótica).
DE COMPETICION
PARA FACILITAR LA
LEVITACIÓN DE MANO LA COMUNICACION
A DOS NIVELES
E: ¿Cuál va a buscar su cara prime-
ro? La mano izquierda comienza E: Pero ¿va la mano derecha de re-
primero pente a incrementar su velocidad y
Se está moviendo más rápido- levantarse? Eso es. [Pausa] Y pue-
de tener orgullo en eso. Su incons-
E: Aquí estoy introduciendo competición ciente se está realmente haciendo
entre las manos. Uno trabaja con una cargo de control. Y está realmente
cosa tanto, después se toma un recreo. comenzando a aprender que el in-
consciente puede controlar. Y debe E: Correcto. Todavía nadie leyendo esto

ser una cosa placentera notar cómo va a pensar eso. Lo testeé deliberada-
su mano se mueve, y usted es una mente preguntándole a pacientes, «Dí-
arpista, y los movimientos de los de- game de sus movimientos de los dedos.»
dos son muy importantes, y su cons- El color en sus caras indica que tiene
ciencia le está dejando saber eso. Y connotaciones sexuales.
aunque su mano derecha se queda
en mitad del camino de su cara pri- R: Entonces este es otro claro ejemplo
meramente, eso no significa que su de la comunicación a dos niveles: en la
mano derecha no pueda alcanzarla. superficie usted está aparentemente uti-
[Pausa] Puede ser el codo derecho lizando sus movimientos de los dedos
que necesita que se le recuerde de como una arpista para facilitar la
doblar. Por supuesto, la mano dere- levitación de su mano; en otro nivel está
cha puede siempre tener el cambio activando posibles asociaciones sexua-
inconsciente de su mente sobre el les que van a impedirle discutir o hacer
movimiento de la mano derecha. algo sobre sus problemas sexuales.
R: Aquí está dándole al inconsciente

mucha libertad aparente describiendo DIRECTIVA SUPUESTA
diferentes posibilidades de respuesta; PARA EL ESTADO HIPNOTICO
realmente está buscando a tientas ave- PROFUNDO
riguar cualquier tendencia de respuesta
que ella tenga dentro de sí, y luego las E: Ahora su mano izquierda se está
utiliza para facilitar la experiencia acercando a su cara, pero lo agra-
hipnótica de la levitación de la mano. dable es que su mente inconscien-
te no va a dejar a su mano izquierda
E: Y utilizando todos los trucos del len- tocar su cara hasta que esté real-
guaje folklórico: ‘‘y levantar’’ tiene una mente preparada a ir muy profundo
connotación sexual. ¿Quién va a hacer al estado hipnótico y a hacer todo lo
el primer movimiento (en el juego del que se necesita hacer. Todo, aun-
amor)? ‘‘¿Quieres hacer sonrojar a una que no sepa lo que es todo.
muchacha? Habla sobre ‘‘los movi-
mientos de los dedos’’ R: Esta es una directiva supuesta que
facilita el estado hipnótico profundo: su
R: Tiene connotaciones de masturba- inconsciente no va a dejar a su mano
ción. tocar la cara hasta que esté preparada
Hipnoterapia 3175
a entrar al estado hipnótico profundo. no significa que la mano derecha no

Se está fiando en el inconsciente del pueda pegarle hacia la cara. [Pausa]
paciente para determinar el momento Unas meras dos pulgadas para ir, y
para el estado hipnótico profundo; está todavía no sé si su inconsciente va
utilizando los mecanismos mentales au- a levantar su mano derecha para
tónomos, internos, para facilitar el esta- tocar la cara primero. Y esa mano
do hipnótico profundo. También ha he- izquierda a menos de dos pulgadas.
cho una sugestión para entrar al estado Y ahora su mente inconsciente está
hipnótico profundo en forma inevitable: mostrando un deseo que no sabe que
su mano va a tocar su cara por la forma tiene. Eso está bien.
en que se está moviendo. La frase «y
hacer todo lo que se necesita» es una R: El uso del negativo ‘‘pero no va a
muy importante sugestión toda incluida tocar su cara hasta que su mente in-
que está presentada en la forma de su- consciente esté realmente preparada’’
gestión compuesta. ‘‘Aunque no sepa es muy interesante. Si ella tiene alguna
lo que es todo’’ le quita potencia a la resistencia su uso del ‘‘no va a’’ puede
consciencia, entonces el inconsciente recoger las suyas y redirigirla de una
puede trabajar a su manera sin la limi- forma constructiva. Su uso del negativo
tación de los preconceptos de las series tiende a desplazar y descargar la resis-
conscientes. tencia del paciente.
TRABAJO INTERNO COMO

LA NEGATIVA PARA LA ESENCIA DE LA TERAPIA
DESPLAZAR Y DESCARGAR
LA RESISTENCIA (Ceño fruncido y marcada mueca en X)
E: Y todavía su mano izquierda se E: Su mente inconsciente dice que

está moviendo hacia su cara hay algunas dudas, pero usted no
irresistiblemente pero no va a to- sabe cuáles son las dudas. [Pausa]
car su cara hasta que su mente in- Y no es sorpresivo saber cuan des-
consciente esté realmente prepa- esperadamente urgente parece ser.
rada.
R: ¿Cuál es el significado de tal amena-
Irresistiblemente se acerca y se zadora mueca? ¿Es trabajo interior he-
acerca. [Pausa] Y aunque su mano cho?
izquierda está muy cerca de su cara,
E: El trabajo interior está siendo hecho puesta que permite su propio sistema de
sin su conocimiento como un estudiante guía interna inconsciente para trabajar
que va a la cama a la noche sin haber sus caminos en el proceso terapéutico.
podido sacar el problema de aritmética. Usted está usando su mano tocando su
Lo trabaja y lo trabaja en su cabeza. A cara como una señal ideomotora, que
la mañana siguiente anota el número que ella está en ‘‘una suficiente profundi-
estaba mal y corrige el problema. dad en el estado hipnótico’’. Su frase
‘‘va a escuchar y comprender cada pa-
R: Lo hizo en su sueño sin darse cuenta labra que yo quiera inconscientemente’’,
de ello. Entonces ella está trabajando ¿Le permite interpretar sus palabras en
en problemas sin darse cuenta de ello. un nivel inconsciente en la forma que
usted quiere con sus connotaciones
E: Eso es lo que ella está haciendo: Toda sexuales?
la terapia ocurre dentro del pacien-
te, no entre el terapeuta y el paciente E: Sí.
‘‘Desesperadamente urgente’’ significa
que va a estar trabajando en un impor- R: Sus amenazas sugieren que ella está
tante problema personal. experimentando dudas, entonces usted
utiliza esa duda definiéndola como
DIRECTIVA SUPUESTA COMO ‘‘agradable’’, que implica que está de
UNA SEÑAL IDEOMOTORA alguna manera bien en el contexto del
trabajo psicológico interno que ella está
E: Y ahora sé que su mano izquier- llevando. Entonces usted la refuerza
da va a tocar su cara pronto, y eso para hacer este trabajo interno mencio-
va a significar que va a estar en un nando que es un “alivio” cuando su
estado hipnótico suficientemente mano toca finalmente su cara.
profundo. Que va a escuchar y com-
prender cada palabra inconsciente- PREPARACION
mente que yo quiera. (Pausa) Es PARA RESULTADOS
agradable ver esas dudas. (Pausa) TERAPÉUTICOS:
Como en la fuerza irresistible que COMUNICACION A DOS
está moviendo su mano, y eso es un NIVELES Y HEMISFERIOS
alivio-. [Su mano izquierda toca su CEREBRALES
cara.]
E: Y ahora puede comenzar a sentir
R: Este es otro uso de la directiva su- una sensación de competencia y
Hipnoterapia 3177
seguridad que no ha tenido por mu- a la vez. Sus comunicaciones a dos ni-
cho tiempo. [Pausa] Y su mano se veles pueden ser selectivamente radian-
siente tan confortable allí. Tan con- tes sugestiones para los hemisferios (la
fortable que tiene que tomarse un consciencia) izquierdo y (el inconscien-
par de minutos para darse cuenta de te) derecho al mismo tiempo.
lo confortable que es. [Pausa]
RECOMPENSA Y SUGESTION
E: Diciéndole que puede tener una sen- POSTHIPNOTICA
sación de competencia y seguridad la
prepara para el resultado terapéutico. E: Y voy a darle una recompensa
muy especial después de despertar-
R: ¿Hasta antes de tratarlo? se del estado hipnótico, y puede
preguntarse qué es-. Pero puede
E: ¡Yo lo he tratado! Ella está amena- entrar en un estado hipnótico cada
zando sobre él. vez que haya una buena razón para
ello.
R: ¿Cómo ha tratado con el arreglo del Puede entrar contando de uno a
resultado terapéutico? veinte, o si cuento de uno a veinte,
yendo a veintiuno cada vez. Puede
E: A través de mis sugestiones a dos salir del estado hipnótico a la cuen-
niveles relacionadas con la sexualidad. ta de veintiuno, saliendo con un
veinte cada vez. Y puede de todas
R: ¡Ya veo! Con el uso de la sugestión a las forma entrar en un estado hip-
dos niveles usted ha hecho que ella tra- nótico profundo. Y no necesita sa-
baje en el problema sexual hasta el pun- ber nada más que eso; puede de to-
to donde ella estaba amenazando aun- das formas entrar en el estado hip-
que no se diera cuenta. Esa era la esen- nótico cuando está resuelto y signi-
cia del approach terapéutico, y ahora ficativo-
usted le está diciendo que ella va a es-
tar bien aunque no sepa por qué. ¡Esto R: Aquí está facilitando una sugestión
es realmente increíble! Bajo el disfraz posthipnótica aumentando la expectati-
de inducir el estado hipnótico con la va y la motivación mencionando una
levitación de la mano, estaba en reali- recompensa. ‘‘Preguntarse’’ es también
dad dando sugestiones a dos niveles para una palabra especial que tiende a ini-
arreglar la meta terapéutica. Note que ciar una búsqueda inconsciente y pro-
usted está haciendo siempre dos cosas cesos inconscientes que pueden ser úti-
les. Usted da entonces sus típicas ins- por largo tiempo para de repente
trucciones para entrar y despertarse del traerla cuando me ve plenamente.
estado hipnótico contando de uno a vein- Y puede comenzar contando, men-
te. Usted da una sugestión posthipnótica talmente, silenciosamente hacia
trabante de una manera muy casual que atrás desde veintiuno y comienza a
tiende a quitarle potencia a la conscien- contar ahora. (Larga pausa mien-
cia (‘‘no necesita saber’’). Sus suges- tras X reorienta su cuerpo y se des-
tiones son hechas aceptablemente para pierta).
ella ya que son tan protectoras y respe-
tables, permitiéndole entrar al estado hip- R: Esta es una sugestión posthipnótica
nótico cuando es resuelto y significati- que utiliza sus propios programas inter-
vo. nos bien desarrollados sobre música.
Desde que proponiendo música que no
E: ‘‘De todas formas entrar al estado ha pensado o recordado por largo tiem-
hipnótico profundo’’ es una sugestión a po, está atentando con levantar una
dos niveles: En un nivel ella escucha amnesia. En esta simple forma está pro-
‘‘puede siempre entrar al estado hipnó- bando su capacidad de hipermnesia
tico’’; en un nivel secundario significa como también la sugestión
‘‘puede entrar al estado hipnótico de to- posthipnótica. Usted ata la sugestión
das formas’’, -eso es, en diferentes posthipnótica con un comportamiento
maneras. Esta es una sugestión inevitable, ‘‘cuando me vea plenamen-
posthipnótica que ella va a entrar al este’’, entonces va a tener un claro apun-
tado hipnótico en cualquier aproxima- te para ejecutar el comportamiento
ción para la inducción que se use. El posthipnótico.
nivel secundario de sugestión depende
del literalismo del inconsciente. E: Sí, y estoy también atando en la pri-
mer parte del estado hipnótico (donde
la música también se menciona).
SUGESTIONES INDIRECTAS
PARA LA AMNESIA, R: Con una oración está haciendo un
HIPERMNESIA, Y SUGESTION número de cosas: está investigando la
POSTHPNOTICA posibilidad de una hipermnesia llaman-
do a un poco de música de la niñez; al
E: Y ahora, después de haber des- mismo tiempo está estructurando una
pertado, quiero un poco de música amnesia para la actual experiencia del
que no ha pensado o no recordado estado hipnótico atando el final con el
Hipnoterapia 3179
comienzo, entonces todo lo del medio E: Cuéntenos cuál fue el cambio.

tiende a caer en una laguna - un vacío
de amnesia. Cuando administra las su- X: De arpa a una orquesta.
gestiones posthipnóticas, usted típica- [Pausa]
mente usa una aproximación de perdi-
gón, probando para muchas posibilida- E: ¿Cuándo fue eso?
des para asir los talentos hipnóticos que [Pausa]
un paciente puede tener. Pero general-
mente administra estas sugestiones en X: Cuando tenía siete años.
una forma indirecta, segura de no fra-
casar. E: ¿Dónde estaba?
E: Y es todo tan distinguido que hasta el X: En casa.

espectador no se da cuenta de lo que
está haciendo. E: ¿Quién está en la habitación?
X: ¿Quién? (Pausa larga) Toda mi

EVALUANDO EL ESTADO familia, pienso.
HIPNOTICO TERAPEUTICO
PARA INDICACIONES DE E: ¿A su derecha o a su izquierda?
CAMBIO: PREGUNTAS
EVOCANDO RESPUESTAS X: ¿ A mi derecha o a mi izquierda?
POSTHIPNÓTICAS; A mi izquierda.
CAMBIANDO TIEMPOS PARA
FACILITAR LA REGRESION R: Su pregunta pronunciada un momen-
DE LA EDAD to después que ella focalizara su mira-
da en usted, inmediatamente refuerza
E: ¿ Es lindo? ¿ Puede hablarnos la sugestión posthipnótica sobre la mú-
de eso? sica que ella no ha escuchado por un
largo tiempo.
X: ¿ La música?
E: La palabra ‘‘lindo’’ es un lenguaje de
E: Sí. [Pausa] la niñez para evocar las asociaciones de
la niñez. Cuando pregunta, ‘‘¿La músi-
X: Cambio- ca?’’ implica que había otras cosas en
su mente.
E: Del arpa, que es una actividad solita-

ria, a ‘‘una orquesta’’, que incluye a
otros. Entonces ella está diciendo [en SEGUNDA PARTE: ESTADO
otro nivel] que el cambio incluye a otros. HIPNOTICO TERAPEUTICO
COMO UN TRABAJO
R: La música cambiando a algo que ella INTERIOR INTENSO
sabía a la edad de siete indica el éxito
de su sugestión posthipnótica. ¿Usted En esta primera sesión el autor mayor
luego le pregunta cuidadosamente so- ha completado una unidad básica del
bre las circunstancias que rodean a la trabajo psicológico. Ha establecido un
música para extender la hipermnesia? acuerdo y una buena relación con la pa-
ciente. Él ha hecho una exploración pre-
E: Sí. Pero también para hablar de co- liminar del problema y la ha introducido
sas seguras. No nos vamos a arriesgar a su primera experiencia con el estado
hablando de los otros. Existen dos sig- hipnótico. Más sorprendentemente ha
nificados para ‘‘derecha’’ y dos para hecho su primera aproximación terapéu-
‘‘izquierda’’. Hay palabras cargadas. tica vía la comunicación a dos niveles,
Estoy usando a propósito palabras de sin que la paciente se diera cuenta de lo
doble carril. que estaba haciendo.
R: Su mente consciente lo escucha pre- Esta es una ejemplificación de

guntándole sobre los detalles de ubica- una de las aproximaciones básicas de
ción en la derecha o izquierda. Pero en Erickson para la hipnoterapia. Primero
otro nivel ¿está usted en la pista de ‘‘hay establece un modelo de referencia te-
algo malo o bueno?’’ rapéutico enfatizando y dejando a los
pacientes tener una experiencia de la
E: Sí, y lo estoy dirigiendo todo hacia diferencia entre la consciencia y la men-
ella. Note como en un punto crítico cam- te inconsciente. Con el proceso de la
bio el tiempo del pasado (¿Cuándo fue levitación de la mano ella podía experi-
eso? ¿Dónde estaba usted?) al presen- mentar la diferencia entre el levantar vo-
te (¿Quién está en la habitación?). Este luntariamente la mano y los movimien-
cambio en el tiempo es una aproxima- tos involuntarios del inconsciente. Mien-
ción para facilitar una actual regresión tras está abierta a la experiencia incons-
de edad. Note cómo responde después ciente, él inicia un proceso de comuni-
de que ese cambio tiende a implicar que cación a dos niveles: en un nivel él ha-
ella está reexperimentando el pasado. bla sobre la levitación de la mano, mien-
Hipnoterapia 3181
tras en otro nivel usa asociaciones con ces. Son tan raros que se los llama mi-
connotaciones sexuales. Si su problema lagros.
tiene una etiología sexual, estas conno-
taciones van a tender a activar sus pro- Con la aproximación de la co-
pias asociaciones sexuales y llevarla a municación a dos niveles, de todas for-
la fuente del problema. mas, el autor mayor está aumentando
el sobrante de un ‘‘accidente feliz’’ ha-
En este punto un número de alternati- ciendo una adivinación educada sobre
vas son posibles. la etiología sexual del problema. Si tie-
ne razón, entonces meramente activan-
1. La resolución inconsciente de un do las asociaciones sexuales durante el
problema. período relativamente libre y creativo del
estado hipnótico va a aumentar la pro-
Las asociaciones sexuales ac- babilidad de una interacción terapéuti-
tivadas pueden quedarse en un nivel in- ca que pueda llevar a una aparentemen-
consciente, donde durante el estado hip- te espontánea resolución de un proble-
nótico se dan vuelta para efectuar una ma en un nivel inconsciente. El hecho
resolución autónoma aparente del pro- de que el paciente esté en un ambiente
blema del paciente. Es posible que la terapéutico donde las curas son de al-
hipnoterapia tome lugar enteramente en guna manera efectuadas por un proce-
un nivel inconsciente sin que el pacien- so no muy bien comprendido de estado
te [y a veces hasta el terapeuta] sepa el hipnótico tiende a quitarle potencia a su
‘‘por qué’’ de la cura. El paciente sólo limitado y erróneo modelo de referen-
sabe que un problema ha sido resuelto. cia consciente e impide a su inconsciente
Ninguna penetración en el sentido con- resolver el problema. Esto asume que
vencional psicoanalítico está envuelta. un potencial terapéutico ya presente en
Este es probablemente el medio por el el paciente fue bloqueado por los mo-
cual los ‘‘milagros’’ de cura de fé tie- delos de referencia erróneos del pacien-
nen lugar. De alguna manera u otra cosa te. El estado hipnótico terapéutico es un
en el modelo de referencia de fé toca período relativamente libre en donde los
las asociaciones inconscientes relevan- pacientes pueden a veces pasar estas
tes para efectuar una resolución inte- limitaciones, entonces sus propios po-
rior autónoma del problema. De los tenciales terapéuticos pueden operar sin
muchos que se aplican esas curas de interferencia.
fé, de todas formas, relativamente po-
cos experimentan estos accidentes feli- En su más básico nivel, la
hipnoterapia puede ser efectiva simple- nada está disponible, el terapeuta pue-
mente utilizándola con pacientes con un de otra vez rever la naturaleza y posi-
período de estado hipnótico terapéuti- bles fuentes del problema como incier-
co; entonces, sus propias fuentes incons- tas si el paciente ahora tiene más acce-
cientes pueden resolver el problema. Si so a las asociaciones relevantes. Este
el terapeuta sabe sobre la etiología y las fue el curso que el autor mayor comen-
dinámicas de los problemas, entonces zó a explorar preguntando a la arpista
puede ayudar a focalizar las fuentes in- los detalles de su experiencia interior con
conscientes del paciente para la comu- la música. No mucho estaba disponible,
nicación a dos niveles. Si el terapeuta y él sintió que el material era demasia-
se equivoca en sus proposiciones, la codo amenazante para ella como para dis-
municación a dos niveles es un proceso cutir con los observadores presentes;
sutil que simplemente no va a ser ‘‘re- por lo tanto, estructura otra vez el mo-
cogido’’ o actuado por el inconsciente delo de referencia terapéutico conscien-
del paciente. Es de todas formas un pro- te- inconsciente y otra experiencia de
ceso a salvo de fracasos. El terapeuta estado hipnótico.
no tiende a antagonizar o aburrir al pa-
ciente con ideas erróneas e irrelevan-
tes que pueden sonar bien en un libro PRIMERA SESIÓN
de texto pero tienen poca aplicación para
el paciente. SEGUNDA PARTE: ESTADO
HIPNOTICO TERAPEUTICO
2. La activación y expresión de aso- COMO TRABAJO INTERIOR
ciaciones relevantes para el proble- INTENSO
ma: terapia interior.
ESTRUCTURANDO
Un período de estado hipnótico EL MODELO DE REFERENCIA
terapéutico con o sin la ayuda de la co- CONSCIENTE -INCONSCIENTE
municación a dos niveles puede estimu- TERAPEUTICO
lar asociaciones para un problema so-
bre el cual el paciente quiere hablar. Esta E: Ya que estamos, ¿es usted dies-
ruta naturalmente lleva a la terapia in- tra?
terior. Después de una experiencia ini-
cial de estado hipnótico, el terapeuta X: ¿Si soy diestra? Sí.
puede simplemente esperar al paciente
que haga asociaciones relevantes. Si E: ¿Es usted de pulgar derecho o
Hipnoterapia 3183
izquierdo? E: ¿ Es usted besadora diestra o

zurda?
X: Derecho.
X: [X se ve confundida y después
E: Ponga ambas manos sobre su ca- casi imperceptiblemente toca su
beza de esta forma. Hacia arriba y cabeza hacia la derecha con un sua-
entrecruce los dedos. Baje las ma- ve temblor] ¿Zurda?
nos. Bájelas. ¿Está su dedo pulgar
arriba de todo? E: ¡Oh, no! ¿Alguno de ustedes la
vio?
X: No, está mi dedo izquierdo.
R: No estoy seguro de saber lo que us-
E: Ahora ha sabido eso desde que ted está buscando.
era una pequeña.
E: Ahora de nuevo. ¿Es usted una
X: ¿Qué era de dedo pulgar izquier- besadora diestra o zurda?
do?
X: [Ella ahora con más cuidado toca
E: Sí. Vea, ahora eso era su conoci- su cabeza hacia la derecha suave-
miento inconsciente. mente.) ¡Diestra!
R: Aquí usted hace su rutina del pulgar E: ¿Qué hizo la primera vez?
derecho o izquierdo para otra vez acer-
tar la importancia de su inconsciente. R: Ella se inclinó hacia la derecha
muy suavemente y no se dio cuen-
E: Sí, estoy ejemplificando que hay co- ta.
sas en su inconsciente que ha sabido por
un largo tiempo y no lo supo. ¡Aun más, E: Entonces eso prueba que ella es
puedo probarlo con su propio compor- una besadora diestra. Es asombro-
tamiento! so cuánto estamos aprendiendo so-
bre usted. ¿Qué hora piensa que
es? No mire su reloj.
RESPUESTAS IDEOMOTORAS
ESPONTANEAS REVELANDO X: La una y veinte.
EL CONOCIMIENTO
INCONSCIENTE E: Ahora mire a su reloj.
X: No estuvo mal. po y señala que ese conocimiento per-

tenece al ‘‘inconsciente’’ antes de traer-
R: Solo diez minutos menos. lo a la atención consciente. Esto inicia
un proceso de señalación ideomotora
E: Para explicar eso: un músico, tie- que es frecuentemente irreconocible
ne un tremendo sentido del tiem- para el paciente.
po.
E: Ahora ésta es una terrible situación
R: Sí. Entonces no mostraría tanta amenazadora.
distorsión en la hora.
R: Por eso usted cambia inmediatamente
E: ¿Cuánto le llevó despertarse? a la pregunta de la hora. Usted ha he-
cho su punto sobre la potencia del co-
X: ¿Dos minutos? nocimiento inconsciente, y ahora lo
refuerza con la pregunta sobre la posi-
R: Usted usa esta aproximación con ble distorsión temporal durante su esta-
besar para demostrar el conocimiento do hipnótico previo. Cuando la distor-
superior del inconsciente, pero lo está sión temporal está presente, tiende a
trayendo más cerca del área sexual. ratificar la realidad del estado hipnótico
como un estado alterado.
E: Sí, pero sin herir.
TRANCE REINDUCIDO POR
R: Cuando pregunta, usted mira los CATALEPSIA
movimientos de su cabeza y labios muy
cuidadosamente para detectar los me- [El autor mayor se acerca y suavemen-
nores, inconscientemente determinados te toca la cara interna de su mano iz-
movimientos motores que van a traicio- quierda, que se alza lentamente. Se
nar su respuesta. Como yo traté de res- mantiene suspendida en el aire
ponderme la pregunta sobre ser besador catalépticamente.]
diestro o zurdo, noté que espontánea-
mente hice un desvío con mi cabeza. E: ¿Siempre mantiene suspendida
Ese desvío fue un movimiento ideomotor su mano en el aire cuando un extra-
que dio una indicación que necesitaba ño se la toca?
para responder la pregunta. Usted hace
preguntas que sólo pueden responderse X: ¿Siempre lo hacen?
por el conocimiento kinestético del cuer-
Hipnoterapia 3185
E: Sí. ¿Se mantienen suspendidas E: Yo no sé cómo contraer sus mús-

en el aire cuando un extraño las culos.
toca?
X: Quizás no parecía que yo tuvie-
X: No, no usualmente. se el control.
E: ‘‘Todas las formas de caer a un tran- E: Um, hum. ¿Cómo puede desarro-
ce’’ llar otro trance?
R: Su sugestión posthipnótica anterior X: ¿Recordando la misma música?

para entrar a un trance, de todas for-
mas ahora es efectivo para reinducir un E: Está bien. Ahora no estoy per-
trance evocando la catalepsia de la diendo su tiempo, ni el mío. Estoy
mano de ella. tendiendo un ambiente para el de-
sarrollo de su propio entendimien-
RATIFICANDO UN TRANCE: to consciente. Ahora haré una cosa.
DEMOSTRANDO EL
CONTROL DEL R: Haga esas preguntas sólo luego de
INCONSCIENTE SOBRE EL que ella tenga suficiente evidencia de
COMPORTAMIENTO su comportamiento inusual de manera
que ella se dé cuenta de que algo en su
E: ¿Estaba en un trance? experiencia es diferente: ella experimen-
ta un estado alterado que ahora llama-
X: Creo que sí. mos ‘‘trance’’. Está logrando un aspecto
importante de su paradigma hipnotera-
E: ¿Qué le hace pensar eso? péutico. Está demostrando a su mente
[Pausa] consciente que su inconsciente puede
controlar su comportamiento. Esto tien-
X: Estaba consciente de que no te- de a despotencializar sus modelos de re-
nía control sobre mis manos. ferencia habituales, de todos los días.
Sus preguntas están dirigidas a ayudar-
E: ¿Quién tenía control sobre ellas? la a que tome consciencia que su ego
está limitado en su control, pero su in-
X: No lo sé. No era yo. Parece como consciente tiene potencial para con-
que usted lo tenía. trolar y, eventualmente, curar.
E: Su respuesta, ‘‘No lo sé. No era yo’’, R: Nuevamente está haciendo uso de

es una prueba clara para ella y los ob- su sugestión posthipnótica temprana de
servadores. que ella podría entrar a un trance de
todas formas. Esta vez reinduce un tran-
R: Preguntándole cómo puede desarro- ce sugiriendo una indirecta [tocarse la
llar ‘‘otro trance’’, está por implicancia cara] en forma de pregunta. Esas su-
etiquetando su experiencia anterior gestiones en forma de pregunta son par-
como un trance. Ella reconoce su ratifi- ticularmente efectivas porque las pre-
cación de su trance cuando luego su- guntas son un maravilloso medio de fi-
giere que puede desarrollar un trance jar la atención. En este caso la pregun-
recordando la música nuevamente. De ta obviamente inició una búsqueda in-
una manera muy indirecta ella acepta consciente y los procesos inconscien-
su experiencia como un genuino trance tes requeridos para guiarla a la respuesta
de un modo que sobrepasa cualquier hipnótica del trance. Una de sus formas
duda crítica que podía haber tenido. Con de sugestión hipnótica más efectiva es
su frase final acerca del desarrollo de hacer preguntas que no pueden ser con-
su comprensión inconsciente, nueva- testadas por los modelos de referencia
mente enfatiza la importancia de su in- ordinarias del paciente. Las preguntas
consciente y aumenta su expectativa que piden por una respuesta autónoma
acerca de lo que vendrá. [como una señalización ideomotora] en
un nivel inconsciente, generalmente
E: Sí. despotencian la consciencia y llevan a
una experiencia de trance.
TRANCE INDUCIDO
MEDIANTE UNA PREGUNTA: ASIGNANDO EL LUGAR
INICIANDO UNA BUSQUEDA DEL CAMBIO TERAPEUTICO
INCONSCIENTE TENIENDO LUGAR EN EL
INCONSCIENTE
E: ¿Sabe que estará en un trance
profundo cuando toque su cara? E: Y está comenzando a compren-
[El autor mayor toca su cara con la der que su mente inconsciente pue-
mano. Ella cierra sus ojos y se man- de desarrollar control y hacerse
tiene inmóvil.] Ahora descanse si- cargo de muchas cosas. Ahora quie-
lenciosamente. Y disfrutando. ro que se despierte fácil y conforta-
blemente por sus propios medios.
Hipnoterapia 3187
R: Está nuevamente enfatizando y de- necesidades’’ (nota del traductor: en in-

mostrando un control inconsciente so- glés, encuentra: meets, necesidades:
bre el comportamiento y formulando fra- needs). En realidad estoy hablando de
ses completas acerca de ello, por lo que una comunicación a 2 niveles sin, en
ella tendrá lo verá como un medio de su realidad, explicarla.
aproximación terapéutica.
R: ¿Eso le abre el camino a la comuni-
E: Yo digo ‘‘tantas cosas’’ para enfati- cación a 2 niveles?
zar el plural.
E: Eso le dice a ella que estoy hablando
R: Eso implica que el inconsciente pue- en dos niveles.
de también tomar control sobre su sín-
toma, también. R: Le dice que la mente consciente pue-
de comprender una cosa mientras que
la inconsciente puede elaborar muchas
COMUNICACION otras asociaciones. El inconsciente pue-
A DOS NIVELES de elaborar cualquier asociación que sea
necesaria y pertinente a su problema en
E: En un modo que se ajusta a sus particular. Nuevamente está usando
necesidades. Pero quiero que su palabras generales que pueden ser in-
mente inconsciente continúe escu- terpretadas como muchos diferentes
chándome y que comprenda lo que específicos y personales modos posible-
estoy diciendo incluso si su mente mente relevantes a problemas particu-
consciente escucha algo diferente. lares. El éxito de esta aproximación es
Ahora tómelo con calma y despier- sugerido por el hecho de que su absor-
ta. (pausa de dos minutos). Ahora. ción interna era tan profunda en este
(Larga pausa por al menos 5 minu- punto que le llevó por lo menos siete
tos durante los cuales X no se des- minutos despertarse. La actividad de su
pierta. Los dedos de su mano iz- cara indica que el trabajo interior cier-
quierda se mueven como si estu- tamente está siendo hecho. ¡No estaba
viese tocando el arpa, se sonríe y dormida!
tiene la apariencia de estar en un
estado de alta concentración inte-
rior.) TRABAJO INCONSCIENTE
DURANTE EL TRANCE:
E: El plural nuevamente ‘‘encuentre sus RESOLUCION INCONSCIENTE
DE PROBLEMAS do, y su inconsciente está haciendo eso.
E: ¡Vamos, adelante! [Pausa] y com- R: Ese es el doble vínculo: la está for-

pártalo con su mente consciente. zando a que trabaje en un nivel incons-
[Otra larga pausa mientras que X se ciente incluso cuando no lo puede reco-
mantiene en una intensa concentra- nocer en un nivel consciente.
ción] Compártalo con su mente
consciente. (Otra larga pausa) Este E: Sí. La preparo para que comprenda
esfuerzo le está ayudando. Aunque inconscientemente todo lo que yo diga.
no sabe conscientemente todo el Serán sus entendimientos inconscien-
esfuerzo que está haciendo, eso tes.
está bien-.
R: ¡Eso es hermoso! No importa cuál
R: Esta fue una instancia relativamente sea el problema, no importa cuáles sean
rara en la que un sujeto no se despertó las hipótesis del terapeuta, le está enco-
inmediatamente cuando se le hicieron mendando al paciente a que haga su
sugestiones para que lo hiciese. propio trabajo, trabajo interior que le es
válido para su inconsciente.
E: Su mente inconsciente entendió algo
diferente por la palabra ‘‘despertarse’’. E: No necesito saber cuál es su pro-
¿Qué significa ‘‘despertarse’’? ¡Des- blema para que lo corrija.
piértate por tus oportunidades! (nota del
traductor: Wake up to your opportunities, R: Hipnoterapia válida puede ser hecha
expresión inglesa). sin que el paciente o el terapeuta sepan
cuál es el problema.
R: ¿Despiértate por tu oportunidad de
hacer trabajo interior? E: Exacto. Nota la estrategia de la pau-
sa luego de ‘‘Vamos, adelante’’, y lue-
E: ‘‘¿Cuándo diablos te despertarás?’’ go las largas pausas. Eso significa que
es lenguaje común y folklórico. no hay apuro, puede tener lugar hoy, ma-
ñana, algún día. Hágalo a su ritmo, en
R: Eso es lenguaje folklórico para: otras palabras. Sólo no ha dicho,
¿Cuándo te darás cuenta de lo que te ‘‘Hágalo a su ritmo’’. Pero eso es lo
está pasando? que entiende la paciente.
E: Le dije que observase el doble senti- R: Permite que la paciente se relaje para
Hipnoterapia 3189
que se pueda hacer el trabajo interior. vo para hacer trabajo interior. Como
estaba frunciendo el ceño, ¿estaba cons-
E: Le estoy diciendo a ella que es un ciente de lo que estaba pasando en su
‘‘esfuerzo’’. Luego le doy más seguri- interior?
dad al decirle ‘‘eso está bien’’ acerca
de algo de lo que ella no sabe nada. E: Ella sabía que estaba pensando, pero
no sabía qué es lo que era. [El autor
mayor da instancias análogas donde cier-
TRANCE TERAPEUTICO TAN tos rompecabezas pueden frecuente-
INTENSO COMO EL TRABAJO mente ser resueltos apartándolos detrás
INTERIOR nuestro o con los ojos cerrados porque
la interferencia visual con indirectas
E: (Otra larga pausa mientras que kinestésicas es eliminada. De una ma-
la intensa concentración interna con nera similar muchos problemas emocio-
el ceño fruncido, y la cara ceñuda nales pueden ser resueltos más fácil-
continúa.) mente sin el pensamiento consciente.]
Ahora puede abandonar este es- Le dije que ella ‘‘podía abandonar el
fuerzo en este punto. Pero puede esfuerzo’’ porque no debía pelear esa
retornar a este punto. batalla todos los días, todas las noches.
Y puede haber un interludio de Siempre puede retornar y pelear otro
consciencia consciente. Puede vol- día.
ver a este punto en cualquier mo-
mento. R: Aquí cuidadosamente entra al traba-
jo interior que se estaba haciendo, cual-
R: ¿Es más efectiva la terapia cuando quiera que éste fuese y le hace saber
el paciente está obviamente ocupado que puede retornar luego de un interlu-
con una intensa concentración interior, dio de consciencia consciente. Esta es
como en este caso, o cuando el pacien- otra forma de sugestión posthipnótica
te aparece más relajado, pasivo y dor- que asegura que ella retornará al tran-
mido? ¿Qué estado prefiere para hacer ce y continuará su importante trabajo
un trabajo terapéutico? interior cuando le dé la señal.
E: Me gusta ver esto que vimos con la

señorita X.
Traducción: IMHEBA
R: Este es el tipo de trance más efecti- Continúa en RAPPORT Nº 41
RAPPORT -HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires
Nº 39 - Junio de 2003
I.S.S.N. 0327-3792
RAPPORT - HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON
es una publicación del
INSTITUTO MILTON H. ERICKSON DE BUENOS AIRES
Filial (1986) The Milthon H. Erickson Foundation, Inc. Phoenix - AZ, USA
Sánchez de Bustamante 1945 P.B. ‘‘A’’ (1425) Buenos Aires, Argentina.
Tel./Fax: 4823-1324
e-mail: erickarg@netizen.com.ar
www.hipnosisericksoniana.turincon.com
Supervisor Internacional: Jeffrey K. Zeig, Ph. D.,

Phoenix, AZ, U.S.A.
Directores: Lic. Edgar A. Etkin, Psicólogo
Lic. Sylvia Etkin, Psicóloga
Dr. Alberto O. Bottini, Médico - Lic. Claudia A. Etkin,

Psicopedagoga y Psicóloga - Lic. Sergio Etkin, Lingüista
* TRATAMIENTOS CLINICOS: Individuales, Parejas, Familia.
* TRATAMIENTOS PSICOPEDAGOGICOS Y CLINICOS: Niños y Adolecentes.

Aprendizajes. Conductas, Familia. Cursos para Docentes. Orientación a padres.
Directora: Lic. Claudia Etkin
* CURSOS DE POSGRADO: Hipnosis e Hipnoterapia ericksoniana. Teoría y

Práctica, con videotapes de Milton H. Erickson M.D. Individual y grupal.
* Edición de la Revista RAPPORT -Hipnosis de Milton H. Erickson-
* Seminarios en el interior del país y en el exterior.

RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Indice
Realidades hipnóticas. La inducción de la hipnosis clínica
y las formas de sugestión indirecta (1976) 9º Parte
Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi, Ph. D. y Sheila I. Rossi, Ph. D. ..... 3119
Hipnoterapia.
Un libro exploratorio de casos (1979) 9º Parte
Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3145
I.S.S.N. 0327-3792
Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires (Argentina)
Septiembre Año XIII

2003 Nº 40

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RAPPORT

-HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON, M.D.-

Milton H. Erickson, M.D.

Septiembre Año XIII

- HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON -

Dirigir correspondencia a: Sánchez de Bustamante1945 P.B. ‘‘A’’

Escritos de Milton H. Erickson, M.D.

© Copyright en español E. A. Etkin y S. Etkin 1993

1- No hay necesidad de que el inconsciente sea hecho consciente: los

2- No hay necesidad de que los mecanismos mentales y las característi-

3- No hay necesidad de que la sugestión sea directa: las sugestiones in-

4- La sugestión terapéutica no es un proceso de programar al paciente

The Collected Papers of Milton H. Erickson on

• La Hipnoterapia Ericksoniana es un proceso complejo, mediante el cual,

• Las Sugestiones Hipnóticas Indirectas facilitan la utilización de las habilidades que

• El Hipnoterapeuta Ericksoniano (como interfase) crea las condiciones para que el

• La Hipnoterapia Ericksoniana utiliza el estado de trance hipnótico (fases alternas

• El Acceso Indirecto al Inconsciente, (mediante el lenguaje hipnótico, sugestiones

• El Acceso Indirecto al Inconsciente hace posible que el paciente supere padeci-

• La Hipnoterapia Ericksoniana se destaca en el tratamiento grupal, ya que su tecno-

Edgar A. Etkin y Claudio López Andrés

Realidades hipnóticas. La inducción de la hipnosis clínica

Milton H. Erickson, M.D., Ernest L. Rossi Ph. D.

(Conclusión de Rapport Nº 39)

el movimiento del codo, con una sensación de haber hecho

lentamente, agradablemente, E: Yo estoy tratando de deter-

usted fue altamente efectivo en facili- bien. Yo sentía mi cuerpo entume-

En respuesta a los comen- No puedo recordar nada

SECCION NUEVE les:

RESUMEN 1. La Naturaleza del Trance Tera-

Para ayudar al lector a organizar El fenómeno de trance puede ser

terísticos de nuestra conciencia cotidia- Para el acercamiento de Erickson

La literatura de investigación de estados inhibitorios induciodos por

Es ahora una cuestión de defini- chas técnicas nuevas de inducción y

estudios experimentales disminuyen la riables intervinientes que promocionan

res, sueños, fantasías y asociaciones función observadora con el ser conscien-

Las formas más convencionales bla. Erickson entonces se embarca en

rapia pueda proseguir. Erickson com- ciente gradualmente llegue a la fase

Acercamientos Particulares Acercamientos Generales

Serie de aprendizaje temprano Conversaciones

La mayoría de estos c. Despotenciando los Habituales

Fijación de la atención vía El acercamiento amenazador, inusual

Despotenciar las series conscientes vía Shock, sorpresa, distracción, disocia-

Búsqueda Inconsciente vía Implicación, preguntas, analogías, y

Procesos Inconscientes vía Suma de asociaciones literales y

Respuesta Hipnótica vía Expresión de potenciales de conducta

sistemas de referencia habituales no Tan sutiles y penetrantes son los

Ausencia de cambio Disociación

Manera permisiva y casual Doble vínculo

Amnesias estructuradas Expectativa y necesidad de cierre

Redireccionamiento de la atención Pérdida de habilidades

Preguntas que distraen. Descanso Serie Sí

Tareas por fuera de los sistemas No hay necesidad de saber

cientes pueden manifestar esos

Ideación autónoma Ideación objetiva e impersonal

Tonicidad Balanceada (catalepsia) Cambios pupilares

Cambio en la calidad de la Voz Cambios sensoriales, musculares y

Economía de movimientos Detenimiento y pérdida de reflejos de

Cambio en los ojos y cierre Disminución del pulso

Enrojecimiento de la cara Fenómenos hipnóticos espontáneos

Sentimiento de distancia Regresión

Sintiéndose bien luego del trance Catalepsia

Pérdida de movimientos corporales Distorsión del tiempo, etc.